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继发性高血压的筛查与治疗

继发性高血压的筛查与治疗
发表人:柯峰

继发性高血压,发病率在高血压人群中占比 5% 左右,是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,因此,当查出病因或去除、控制病因后,其高血压可被治愈或明显改善。

临床上,继发性高血压也被称之为「可被治愈的高血压」,但事实上,它的诊断与治疗并没有想象的那么简单。

究竟该如何对继发性高血压进行系统的筛查、诊断与治疗?今天带大家一起来回顾一下。

何时需筛查继发性高血压

2018 中国高血压指南建议所有新诊断的高血压人群均应进行常见的继发性高血压筛查;而当高度怀疑或遇见难治性高血压时,再进行特殊或针对性的检查。

何时需高度怀疑继发性高血压

年龄:中重度血压升高的年轻患者。

病史

  • 肾脏疾病、尿路感染病史或肾脏疾病家族史;
  • 甲状腺疾病或其他内分泌疾病病史;
  • 摄入药物史:激素、口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草类中草药、环孢素、促红细胞生成素等。

症状与体征

急进性或恶性血压升高;重度肥胖;阵发性血压升高伴头痛、出汗、面色苍白;发作性肌肉无力或瘫痪、抽搐;向心性肥胖、满月脸、水牛背;腹部血管杂音;心前区杂音等。

常见继发性高血压病因

肾实质性高血压

主要包括原发性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。

临床上常常伴有蛋白尿、血尿、肾小球滤过率下降、贫血等肾功能损害表现。

诊断上需结合临床表现,甚至肾脏组织穿刺活检,本病需要与高血压引起的肾脏损害相鉴别。

治疗上主要是限制钠盐摄入,治疗原发肾脏疾病,降压方案上需兼顾延缓肾功能恶化,如联合应用 ACEI 或 ARB 等。

肾血管性高血压

主要包括肾动脉狭窄、多发性大动脉炎、纤维肌性发育不良等;

临床上常常伴急进性高血压,上腹部或背肋脊角处可闻及血管杂音等表现;

诊断上主要依据肾动脉造影;

治疗上首选经皮肾动脉支架成形术,若无适应证则可选肾切除术或肾移植术等。

原发性醛固酮增多症

临床上常常伴有低钾血症或发作性肌无力、周期性瘫痪、多尿等表现;

诊断上需依据血浆醛固酮/肾素活性;

治疗上首选手术切除;若无手术适应证,则可药物治疗,首选螺内酯。

嗜铬细胞瘤

临床上常常有阵发性血压升高,伴头痛、心悸、多汗三联征等表现;

诊断上依据血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定;放射性核素 CT 或 MRI 可行定位诊断;

治疗上首选手术切除;若无手术适应症,则可药物治疗,可选α或β受体阻滞剂联合降压。

皮质醇增多症

临床上常常有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、糖代谢异常、骨质疏松、低钾血症等表现;

诊断上主要依据 24h 尿 17 羟或 17-酮类固醇测定、肾上腺皮质激素兴奋试验、肾上腺 CT 扫描等;

治疗上主要采用手术、放射等疗法或药物治疗;若药物治疗,则首选 ACEI 或 ARB,若血压不达标,可联合α受体阻滞剂或利尿剂。

主动脉缩窄

临床上主要伴上肢高血压而下肢低血压、脉弱或无脉,双下肢血压明显低于上肢,听诊有明显血管杂音;

诊断上依据主动脉造影;

治疗上主要采用血管手术治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

临床上有睡眠期间反复发作性呼吸暂停;

诊断上依据多导睡眠监测;

治疗上主要包括改善生活方式,无创正压通气、外科手术等。

所以,在临床上一定要建立继发性高血压的筛查理念。

当遇见高血压患者时要详细询问病史并仔细查体,评估出高危人群,并进一步针对性的检查,早期诊断并制定出合理的治疗方案,才能给患者带来更好的预后。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压能否治愈,类似这样的问题,比如冠心病能不能治愈,糖尿病能不能治愈,对于许多人来讲都有着很大的吸引力,不过问题提出来,就说明我们有科普的必要性。今天咱们就来讨论一下,高血压能否治愈?

     

    一、高血压也有分类?

     

    高血压也有分类吗?当然也有,按照高血压的病因来说,高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压,多是指继发于某种疾病之后的高血压,是因为前一种疾病,导致了患者的高血压出现,所以称之为继发性高血压。而原发性高血压,则是找不到原因的高血压,也就是我们通常说的原发性高血压。原发性高血压,占据了高血压比重的95%,而继发性高血压,则只是占到高血压的5%。

     

     

    二、能治愈的高血压存在吗?

     

    当然有,能够治愈的高血压,大多数都是继发性高血压。继发性高血压的原因有很多,常见的比如嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等等,如果能把继发性高血压的原因去除,这些高血压都是会消失的,也就是我们说的根治,所以,如果是继发性高血压,那么有可能得到治愈。还有一种可能就是原发性高血压是由于情绪紧张、肥胖等可改变的因素诱发的,而这些可以改变的因素去除以后,患者的血压也能够恢复正常。

     

    三、但大多数高血压都是不能根治的!

     

    但事实上,大多数的高血压,都是得不到根治的。也就意味着,这些高血压,都是需要长期服药治疗的。而在服药的基础上,我们还需要戒除不良习惯,保证良好饮食习惯,才能更好的控制血压以及减少高血压的相关并发症。

     

     

    所以,其实95%左右的高血压,都是不能根治的,即便是继发性高血压中,也有很多是不能根治的,所以,如果罹患高血压以后,把血压控制好,就可以避免更多的损害。而不是一味的去寻找方法根治高血压。

     

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  • 肺动脉高压是一种由于某种或某些原因导致肺动脉异常升高的疾病,临床症状主要表现为异常发生气促,有时患者还伴随胸闷、头晕、乏力等症状,儿童发病肺动脉高压可能会导致其发育异常或明显迟缓,不利于患者的身心健康。该病的致病原因广泛,具体病因尚未明确。其发病可能与患者肺血管结构功能相关,肺血管结构与环境因素、遗传因素等有关,患者所处环境的氧含量、患者用药情况等都会影响肺动脉水平。肺动脉高压的类型不同治疗的方式也有所差异,肺动脉高压的治疗主要为了稳定患者病情,缓解患者临床症状,尽量提高患者生活质量,减轻疾病困扰。

     

     

    一、肺动脉高压可以分为几类?

     

    肺动脉高压可以分为以下5类:

    第Ⅰ类肺动脉高压,为动脉型肺动脉高压。包括特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压、新生儿持续性肺动脉高压。

    第Ⅱ类肺动脉高压,为左心疾病相关性肺动脉高压。由收缩性心功能不全、舒张性心功能不全、心脏瓣膜病等病变所致。

    第Ⅲ类肺动脉高压,为肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压。由慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等病变所致。

    第Ⅳ类肺动脉高压,为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。由慢性血栓栓塞所致。

    第Ⅴ类肺动脉高压,为未明原因的多种因素所致肺动脉高压。由血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病等病变所致。

     

     

    二、肺动脉高压需要和哪些疾病鉴别?


    布加氏综合征:该病与肺动脉高压均会引起外周性水肿以及胸痛等表现。但布加氏综合征是指肝静脉和(或)肝内或肝上下腔静脉的血栓形成。布加氏综合征可通过多普勒超声检查、CT、磁共振成像(MRI)或静脉造影术识别,肝脏增大以及血栓的形成。
    冠状动脉疾病:该病与肺动脉高压均会引起胸痛、呼吸困难等表现,但冠状动脉疾病患者一般有高血压病史,心肌缺血后会有心绞痛表现,是劳力性胸痛的最常见原因,也可引起缺血诱导的心律失常伴劳力性晕厥。冠状动脉疾病可通过心脏血管造影明确有无狭窄而进行鉴别。


    三、肺动脉高压可以治愈么?

     

    肺动脉高压大部分不可以治愈,但需要长期监测。肺动脉高压是因慢性支气管等慢性病,引起肺动脉内血流对血管壁压力增高,导致的一系列问题。肺动脉高压一旦出现就不可能治愈,只能通过药物和手术治疗,来减轻症状,延缓病情的发展。肺动脉高压的患者常出现活动后呼吸困难、疲劳、乏力、头晕、胸痛等症状,随着病情的加重,患者的症状越明显,所以要及早进行治疗。患者常使用抗凝药物、利尿剂、强心剂、吸氧来控制症状。临床上会使用靶向药物治疗肺动脉高压,常见的药物有波生坦、安立生坦、前列环素、前列地尔。由先天性心脏病、血栓引起的肺动脉高压可通过介入封堵、肺血管球囊扩张术和介入取栓术治疗。

  • 高血压病作为一种临床常见疾病,其发病率非常之高,我国成人高血压的发病率在30%以上,由此可见其发病率之高。

     

     

    在美国AHA最新修订的高血压指南中,甚至将高血压的诊断标准修改为130/80mmhg,直接将美国人的高血压患病率增加到了46%,高血压的发病率之高可见一斑。

     

    高血压病如此之多,那么一旦罹患高血压,我们需要做哪些检查以明确高血压的相关损害呢?

     

    1.心脏彩超

     

    高血压的心脏损害最为常见,所以,罹患高血压之后,定期复查心脏彩超有助于了解高血压是否发生心脏增大,或者心肌肥厚等相关损害,一旦出现这些损害,需要加用相关药物延缓或者改善相关损害。

     

    2.尿常规检查

     

    高血压肾损害较为常见,高血压肾病更是一个让人恐惧的慢性病,所以,高血压病患者,定期查尿常规检查,有助于了解有无肾脏损害,一旦出现,需要加用相关药物进行治疗。

     

    3.眼底检查

     

    高血压眼底损害视网膜损害等较为常见,所以高血压患者出现视物模糊,视物不清等情况,尽早进行眼科相关检查明确有无高血压损害。

     

    4.肝肾功能血液学检查

     

    高血压患者还应定期查肝肾功能,了解高血压药物有无肝脏损害,了解高血压有无导致肌苷尿素氮的升高,所以,常规进行的肝肾功能检查,有助于早期发现肝肾损害。

     

    5.颈动脉相关彩超

     

    颈动脉是反应全身动脉血管的窗口,颈动脉彩超发现的斑块有助于提早发现全身动脉粥样硬化情况,有助于尽早应用他汀和阿司匹林进行冠心病的一级预防治疗。

     

    6.心电图等其他检查

     

    心电图有无变化,是判断有无冠心病的简单识别方法,其次其他一些检查,也有助于尽早发现异常,尽早进行治疗。

     

     

    其实,高血压的损害都发生于高血压诊断数年以后,新发的高血压,或者控制较好的高血压,其发生并发症的年龄和时间都会大大延迟。

     

    所以,与其知道有何并发症,不如趁早预防并发症。

     

    防患于未然,才是最成功的一级预防。

     

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  • 冬季强冷空气活动频繁,断崖式降温让很多人猝不及防,保暖问题成了最「操心」的事。

     

    当寒意逐渐渗入每个角落,我们应该如何全方位地保护自己免受严寒的侵袭呢?

     

    身体各部位怕冷指数排行

     

    这些部位,一定要注意,哪一个冷了问题都很大,再爱美也不能冻着这些位置!

     

     

    这些疾病很可能是「冻出来」的

     

    冰冷的气温下,一旦保暖措施不到位,真的是能直接把人冻出病。

     

    心血管疾病

     

    随着冬季气温变冷,很多人的血压会出现波动。高血压是诱发脑卒中的主要高危因素之一。

     

    口眼歪斜、看东西有重影、一侧上肢或腿没有力量或是说话说不清楚,都可能是脑卒中的表现。

     

    呼吸道疾病

     

    受天气影响,支原体肺炎、流感、支气管炎等呼吸道疾病也会进入高发期。抵抗力低的人群更容易患病。

     

     

    此外,气温骤降时,患有哮喘、慢性支气管炎的患者,容易病情反复或加重。

     

    关节病

     

    肌肉和柔韧性在冬季时较差,对关节的保护力度减弱,可能诱发腰痛、肌肉痉挛等。

     

    如果运动中稍有不慎,还会造成关节损伤及骨折。

     

    老年人在寒冷天气应尽量减少出行,室外锻炼时,要尽量避开结冰的路面,室内运动也要充分进行准备活动。

     

    皮肤病

     

    「短裙+长靴」看似把腿包得严严实实,但寒气仍会透过衣裙缝隙渗进来刺激皮肤,容易引起下肢静脉血管血流不畅,从而出现冻疮。

     

    冻疮多见于儿童、女性和末梢循环不良者,好发于手指、手背、脚趾、足跟等肢体末端处,呈蚕豆大红色肿块。

     

    「保暖神器」助你健康过冬

     

    天气虽冷,但保暖有法。遵循「内外原则」,让你温暖且健康一冬天。这些「保暖神器」你准备好了吗?

     

    外原则:穿搭保暖

     

    ● 多层次穿着

     

     

    分层穿搭是应对温差变化的有效策略。

     

    内层服装吸湿排汗(秋衣秋裤),中间层保暖(毛衣、针织衫等),外层防风(羽绒服、棉衣、羊毛大衣等),有助于在白天时适应较高温度,夜晚保持温暖。

     

    ● 重要部位保暖

     

    头部、手部和脚部等部位是体温散失最快的部位,做好这些部位的保暖,有助于减少热量流失,可以选择精油暖膝贴、发热护腰或艾草足贴等保暖佳品来御寒。

     

    如果想要兼顾美貌与温暖,可以选择披肩、塑形护腰等保暖佳品。

     

    此外,泡脚也能更好促进血液循环、安稳入睡,市面上的足浴泡脚包就是个不错的泡脚搭档。

     

    内原则:营养补充

     

    在寒冷的季节保持温暖,除了厚厚的外套,还需要补充必需营养素。

     

    维生素C、维生素D和锌等营养素可以改善人体免疫系统、循环系统和消化系统,在寒冷的冬季,让身体得到滋补,远离各种疾病。

     

     

    ● 维生素C

    维生素C可以促进白细胞的产生,增加免疫系统,保护身体不受病毒和感染的损害。

     

    冬天寒冷干燥,对皮肤来说是非常不利的。维生素C可以增强血管壁,减少炎症并促进胶原蛋白的生成,而胶原蛋白是健康皮肤的必需蛋白质。

     

    人类无法合成维生素C,需要依靠食物来获得。维生素C可以在多种食品中找到,包括橙子、芹菜以及柠檬。

     

    ● 维生素D

    维生素D对骨骼健康很重要,因为身体对钙的吸收需要维生素D。若是缺乏,可能会引起睡眠问题、疲劳、抵抗力低下甚至情绪障碍。

     

    很多食物中都含有维生素D,如苹果、橙子、西红柿以及土豆等。

     

    ● 维生素E

    寒冷干燥的天气很容易使皮肤脱水并受到刺激,补充维生素E可解决这一问题。

     

    维生素E有助于滋润皮肤,从而防止干燥,而且维生素E具有天然的抗氧化特性,这对皮肤健康都是非常有益的。

     

    除此以外,维生素E还可以促进血液循环,增强造血功能,改善免疫系统的健康。富含维生素E的食物有很多,如苹果、柠檬、猕猴桃等。

     

    ● 锌

    锌可以平衡激素,对血管至关重要,甚至在蛋白质合成和碳水化合物分解中也发挥着作用。

     

    此外,锌对于视力也是很重要的。锌缺乏症与一系列症状相关,从痤疮等皮肤问题到抵抗能力差。

     

    锌可以从食物中获得,南瓜籽、腰果以及牡蛎等食物的锌含量都是很高的。

     

    为了保持健康,让免疫系统发挥最佳作用,需要补充必需的营养素。

     

    这些营养素不仅可以帮助身体抵抗细菌和病毒,还可以促进皮肤健康,让人保持良好的精神状态。

     

     

    此外,冬季饮食宜温热,通过饮食方式御寒也是个不错的选择。

     

    早晨外出前,宜先喝些牛奶、豆浆、红枣粥等饮品以暖和身体,多选含有优质蛋白质和有防寒保暖作用的食品,如瘦肉、鱼、鸡、蛋类与豆制品等。

     

  • 以下自我调节以降低血压的方法,特别适用于轻度和中度高血压患者。这包括采用心脏健康饮食、限制盐、减少咖啡因和酒精摄入、适度运动、控制体重、减轻压力、戒烟限酒以及增加钾的摄入。

    这些方法有助于降低血压,改善心血管健康,但对于严重高血压或病理性高血压患者,这些方法可能不足以控制血压,应当遵循医生的建议,根据具体情况进行合适的药物治疗。无论如何,在采取任何自我调节方法之前,都应咨询医生。

  • 首先,深呼吸和冥想是有效的技巧,可以通过放慢呼吸来降低心率和舒缓紧张感。此外,适度的体育锻炼有助于释放身体内的紧张情绪,增强心血管健康。保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食和足够的睡眠,有助于稳定情绪。

    社交支持也很重要,与亲友交流分享感受,得到理解和鼓励,能减轻焦虑感。另外,培养兴趣爱好、阅读、听音乐等,有助于转移注意力和放松心情。如果问题较为严重,建议寻求专业的指导和治疗。

  • 高血压患者可以适量食用菠萝蜜。菠萝蜜含有大量的有机酸、维生素和微量元素,可以生津止渴、护肝养肝,也可以预防动脉粥样硬化。高血压患者适量食用菠萝蜜不会对血压造成影响,还能补充人体所需营养。

    但是需要注意的是,菠萝蜜所含糖分较高,如果高血压患者合并有血糖的升高,不建议食用菠萝蜜,因为菠萝蜜所含的糖分比较高,容易导致血糖的升高。同时,如果高血压患者同时食用蜂蜜,可能会导致含有的分子结构发生改变,也会不断膨胀引起胃肠不适。

    高血压患者在饮食方面应以低盐、低脂、低糖为原则,均衡营养,适量食用菠萝蜜。如果食用后身体出现不适症状,建议及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压也和季节有关系,在冬天的时候,很多高血压的患者会发现他们的血压比在夏天的时候高出很多。这也就出现了提问者提到这样的问题,在冬天血压高,夏天如果血压正常,可以不吃降压药吗?

     

     

    一、为什么冬天血压会偏高?

     

    冬天的高血压患者之所以血压比夏天偏高,主要有以下几种原因,首先天气寒冷会使得血管收缩,进而增加血管的外周阻力,增加血压也就在所难免。其次,冬天活动较少,人的情绪也容易较为极端,这些因素也会影响患者的血压使得血压升高。冬天高血压患者血压偏高,是大多数人的共性,但也不是绝对如此。我们还要以实际的测量结果为准。


    二、夏天血压正常可以停药吗?

     

    其实无论哪种情况的高血压,只要患者不吃药的情况下血压处于正常范围之内,而且持续,不会有所波动,那么患者当然可以停用降压药。但实际上,夏天血压虽然会有小幅度的下降,但能够降至正常的可能性仍然较小,所以能够完全停药的可能性也相对较小。但正如刚才讲到的那样,只要我们停止药物以后,血压能够持续维持正常,那么高血压降压药物当然可以停用。


    三、高血压药物怎么减少和停用?

     

    在高血压药物的减少和停用的过程当中,并不是直接一步到位的。如果我们发现我们的血压持续低于正常范围,或者说一直在正常范围的低限,那么我们此时就应该考虑减少,或者停用部分降压药物。此时应该首先考虑减少降压药物,而不是直接停用。但如果口服的药物剂量比较小,也可以考虑直接停,但先进行减量或许会更加合理和安全。当然还是刚才讲到的那样,减少和停用都需要依靠血压测量的结果,而不是猜测。

     


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  • 1. 饮食调理:控制钠盐摄入,增加钾、镁等矿物质的摄入,避免高脂高糖饮食。2. 合理锻炼:适度运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于降低血压。3. 控制体重:保持适当体重有助于控制血压。4. 戒烟限酒:戒烟和限制饮酒,可以降低血压。5. 减压放松:学会有效的减压方法,如冥想、放松练习,有助于降低血压。6. 定期测量:定期监测血压,有助于及时发现身体异常,并调整治疗。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。预防高血压,首先要从改变不健康的生活方式入手。以下是一些有效的预防措施:

    1. 控制食盐摄入:过多摄入钠盐会导致血压升高,建议每天食盐摄入量不超过6克。

    2. 保持健康体重:超重或肥胖是高血压的重要危险因素,通过合理饮食和运动控制体重,有助于降低血压。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会导致血压升高,戒烟限酒是预防高血压的重要措施。

    4. 保持良好心态:长期的精神压力会导致血压升高,学会调节情绪,保持乐观的心态,对预防高血压至关重要。

    5. 规律运动:适量的运动可以增强心脏功能,降低血压,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

    6. 增加钙摄入:钙可以降低血压,建议每天摄入800毫克的钙。

    7. 改善饮食结构:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,少吃高盐、高脂肪、高糖食物。

    8. 定期体检:定期体检可以发现血压异常,并及时采取干预措施。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其发病机制复杂,与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。

    高血压患者往往缺乏对疾病的认识,导致病情加重。因此,加强高血压的科普宣传,提高患者对疾病的认知水平,对于预防和控制高血压具有重要意义。

    一、高血压的病因

    1. 遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,有高血压家族史的人更容易患病。

    2. 环境因素:长期生活在高盐、高脂、低运动的环境中,容易导致血压升高。

    3. 生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯,也是导致高血压的重要因素。

    二、高血压的危害

    高血压可引发多种并发症,如冠心病、脑卒中、心力衰竭等,严重危害患者健康。

    三、高血压的防治

    1. 改善生活方式:戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态,是预防和控制高血压的基础。

    2. 药物治疗:对于血压控制不佳的患者,需要在医生指导下服用降压药物。

    3. 定期复查:定期监测血压,及时调整治疗方案。

    四、高血压患者的日常保养

    1. 保持良好的作息规律,避免熬夜。

    2. 饮食清淡,低盐、低脂、低胆固醇。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持乐观心态,避免情绪波动。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中饮食因素是其中之一。研究表明,多吃蔬菜水果有助于降低血压,尤其是对于轻度高血压患者效果更为显著。

    蔬菜水果中含有丰富的钾、钙等矿物质,这些矿物质可以帮助调节血压,降低心脏负担。此外,蔬菜水果中的膳食纤维可以降低胆固醇,减少心血管疾病的发生。因此,医生常常建议高血压患者多吃蔬菜水果,如菠菜、西红柿、黄瓜等。

    除了蔬菜水果,低脂肪饮食也是高血压患者的重要饮食原则。高脂肪饮食会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。因此,高血压患者应该选择低脂肪、高蛋白、高纤维的食物,如鱼、瘦肉、豆制品等。

    除了饮食调理,高血压患者还需要注意以下几点:

    • 保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累。
    • 适当运动,如散步、慢跑、游泳等。
    • 控制体重,避免肥胖。
    • 戒烟限酒。
    • 定期复查血压,及时调整治疗方案。

    对于高血压患者来说,饮食调理是非常重要的。通过合理的饮食,可以降低血压,减少心血管疾病的发生,提高生活质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其治疗方法主要包括中药和西药两种。那么,中药治疗高血压是否有副作用呢?生活中是否一直在纠结这个问题?

    一、中药治疗高血压的优势

    1. 疗效温和,副作用小:与西药相比,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点。许多中药都具有降血压作用,如安宫降压丸、复方羚角降压片、降压丸、菊明降压片、牛黄降压丸等,中草药如钩藤、罗布麻叶、葛根、黄芪等。

    2. 辨证论治:中药治疗高血压注重辨证论治,根据患者的体质和中医理论辨证使用相应中药。例如,热性体质可以服用寒凉的中药,温热型体质则可以服用温热性的中药。

    3. 标本兼治:中药治疗高血压具有独特的“标本兼治”优势。通过辨证论治,往往能够很快改善患者的临床症状,提高其生存质量,间接达到降压目的。

    二、中药治疗高血压的副作用

    1. 滥用中药可能引起不良反应:虽然中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但滥用中药也可能引起很多不良反应。例如,马兜铃科植物青木香、广防己等,经现代药理研究证明具有良好的降压作用,但其中含有肾毒性物质--马兜铃酸,久服可能伤肾。

    2. 单一用药效果不明显:中药单一的用药效果并不明显,需要几种中草药一起服用,才有效果。例如,单纯服用野菊花,降血压效果肯定不明显;而野菊花、天麻、葛根等几味药一起用,效果就会明显一些。

    三、高血压的日常保养

    1. 均衡饮食:保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

    2. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会加重高血压的病情。

    4. 保持良好的心态:学会放松,避免情绪波动。

    四、选择合适的治疗方法

    1. 中药治疗:适用于病情较轻、症状较轻的患者,或者作为西药的辅助治疗。

    2. 西药治疗:适用于病情较重、症状较重的患者,或者需要快速降低血压的患者。

    总之,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但需要注意辨证论治,避免滥用。同时,患者需要保持良好的生活习惯,选择合适的治疗方法。

  • 近年来,随着我国经济水平的不断提高,人们的生活水平也随之提升。然而,随之而来的是儿童高血压的发病率逐年上升。研究显示,过量摄入钠是导致儿童高血压的重要因素之一。

    钠是人体必需的微量元素,但过量摄入会导致体内钠离子浓度升高,进而引起血压升高。幼儿正处于生长发育的关键时期,肾脏功能尚未完善,对钠的代谢能力较弱,更容易受到钠的负面影响。

    一项由美国心脏协会进行的调查发现,市面上75%的幼儿食品含钠量偏高。其中,1-3岁幼儿的食品含钠量甚至高达每日推荐摄入量的40%。长期过量摄入钠,不仅会增加幼儿患高血压的风险,还会影响其肾脏功能,甚至可能导致成年后的心血管疾病。

    那么,家长应该如何应对这一现象呢?首先,在选购幼儿食品时,要养成查阅包装上营养标签的习惯,尽量选择低钠、低盐的食品。其次,要教育孩子养成良好的饮食习惯,少吃油炸、腌制、加工食品,多吃新鲜蔬菜和水果。此外,家长还可以通过以下方法来降低幼儿的钠摄入量:

    • 减少加工食品的摄入,如方便面、薯片等。
    • 烹饪时少加盐,可以使用醋、酱油等调味品。
    • 鼓励孩子多喝水,促进钠的排泄。
    • 适量摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆等,有助于降低血压。

    总之,家长要重视幼儿的钠摄入量,从饮食入手,预防儿童高血压的发生。

  • 鲫鱼,作为一种常见的水产食材,具有丰富的营养价值和药用功效,深受人们的喜爱。

    在营养价值方面,鲫鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素A、B族维生素、尼克酸等营养成分。其中,每百克黑鲫鱼中,含蛋白质高达20克,仅次于对虾;含脂肪达7克。鲫鱼具有含糖分多,脂肪少,含有丰富的蛋白质、多种维生素、微量元素及人体所必需的氨基酸,吃起来既鲜嫩又不肥腻等优点。

    在药用价值方面,鲫鱼性味甘、平、温,入胃、肾,具有和中补虚、除湿利水、补虚赢、温胃进食、补中生气之功效。尤其对于脾胃虚弱、少食乏力、呕吐或腹泻、脾虚水肿、小便不利、气血虚弱、乳汁不通、便血、痔疮出血、臃肿、溃疡等病症,具有很好的治疗效果。

    鲫鱼还具有降血糖的功效,适合糖尿病患者饮用。其中,鲫鱼茶和鲫鱼山药茶都是很好的选择。鲫鱼茶的制作方法简单,只需将鲫鱼清洗干净后放入茶叶,煮沸后即可饮用。鲫鱼山药茶则需要在鲫鱼肚中放入山药片和青茶叶,煎煮后饮用。

    除了食用和药用价值外,鲫鱼还具有很高的观赏价值。鲫鱼品种繁多,形态各异,具有较高的观赏价值。在我国,鲫鱼养殖产业已经发展成为一个重要的产业,为人们提供了丰富的水产资源。

    总之,鲫鱼是一种具有丰富营养价值和药用功效的食材,对人体健康具有很好的作用。在日常饮食中,适量食用鲫鱼,不仅可以补充营养,还可以预防和治疗一些疾病。

  • 春节临近,家家户户都沉浸在喜悦的气氛中,丰盛的美食和美酒自然成了聚会的标配。然而,对于糖尿病患者来说,这个节日却充满了挑战。如何才能在享受节日欢乐的同时,保证血糖稳定,避免病情加重呢?本文将为您详细解析。

    首先,糖尿病患者应严格控制饮食,避免暴饮暴食。春节期间,丰盛的菜肴和零食让人难以抗拒,但糖尿病患者要牢记‘管住嘴’的原则。尽量选择低糖、低脂、高纤维的食物,如蔬菜、粗粮等。同时,要控制主食的摄入量,避免血糖升高。

    其次,糖尿病患者要注意饮食顺序。传统的‘凉菜—热菜—汤—主食’的上菜顺序并不适合糖尿病患者。建议在餐前先吃一些主食,再搭配蔬菜和肉类,以防止低血糖的发生。

    此外,糖尿病患者应适量饮酒。每天葡萄酒不超过100毫升,啤酒不超过350毫升,白酒则应避免。空腹饮酒容易导致低血糖,应予以警惕。

    春节期间,糖尿病患者还要注意以下几点:

    1. 保证充足的睡眠,避免熬夜,以免生物钟紊乱,影响血糖。

    2. 保持良好的心态,避免情绪波动过大,导致血糖不稳定。

    3. 按时服药,定期监测血糖,及时发现并处理异常情况。

    4. 如有需要,可在医生指导下使用胰岛素增敏剂等药物,以帮助控制血糖。

    总之,糖尿病患者过年期间要特别注意饮食、作息和情绪等方面的调整,以保持血糖稳定,度过一个愉快的春节。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病,一直备受关注。然而,你知道吗?打呼噜也可能与高血压息息相关。本文将带你深入了解打呼噜与高血压之间的关联,以及如何预防和治疗。

    打呼噜:无声的杀手

    打呼噜,看似是一种无害的睡眠习惯,但实际上却隐藏着健康隐患。研究表明,患有睡眠呼吸暂停综合征的患者,超过50%的人伴有高血压。这是因为睡眠呼吸暂停会导致夜间缺氧,进而引发血压升高。

    高血压:继发性还是原发性?

    高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指没有明确病因的高血压,而继发性高血压则是由其他疾病引起的。打呼噜导致的高血压属于继发性高血压。

    治疗打呼噜,控制血压

    治疗打呼噜,可以从以下几个方面入手:

    • 改善睡眠姿势:避免仰卧,侧卧有助于减轻打呼噜。
    • 减肥:减轻体重可以缓解呼吸道的阻塞。
    • 戒烟戒酒:烟酒会刺激呼吸道,加重打呼噜。
    • 使用呼吸机:对于严重的睡眠呼吸暂停综合征患者,可以考虑使用呼吸机治疗。
    • 手术治疗:对于部分患者,手术治疗可以有效改善打呼噜。

    此外,控制血压也是预防和治疗高血压的重要措施。患者应遵医嘱,按时服药,并注意饮食、运动等生活方式的调整。

    关注健康,远离高血压

    打呼噜与高血压之间的关系提醒我们,关注睡眠健康至关重要。如果发现自己有打呼噜的症状,应及时就医,并进行相关检查。同时,保持良好的生活习惯,预防高血压的发生。

  • 春天,万物复苏,大地回暖,是一个充满生机的季节。然而,对于高血压患者来说,春天却是一个需要格外注意的季节。因为春季气温变化较大,人体血压容易波动,导致头痛、眩晕等症状加重。因此,高血压患者在春季除了要遵循医生的建议进行规律治疗和适量运动外,饮食调理也至关重要。

    那么,高血压患者在春季应该如何饮食呢?以下是一些建议:

    1. 清淡饮食,多吃蔬菜水果

    清淡饮食有助于减轻高血压患者的身体负担,降低血压。建议多摄入新鲜蔬菜和水果,如柑橘、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜等,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压和血脂。

    2. 控制盐分摄入,增加钾元素摄入

    食盐过多会加重高血压病情,因此高血压患者应严格控制盐分摄入,每天盐摄入量控制在4-6克以下。同时,应增加钾元素摄入,如苋菜、菠菜、油菜、西红柿等食物富含钾,有助于保护心肌细胞。

    3. 控制胆固醇和脂肪酸摄入

    高血压患者应避免摄入过多胆固醇和脂肪酸,如动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄等。建议食用植物油,如花生油、玉米油等。

    4. 戒烟限酒

    吸烟和饮酒都会加重高血压病情,因此高血压患者应戒烟限酒,特别是避免过量饮酒。

    5. 选择合理的调养膳食

    以下是一些有利于降脂降压的调养膳食,高血压患者可以尝试:

    • 降压茶:野菊花、草决明、罗布麻叶等。
    • 凉拌三丝:白萝卜、海带、芹菜。
    • 黑木耳炖瘦肉:黑木耳、瘦猪肉、姜片、大枣。
    • 凉拌芹菜:芹菜、香干丝、榨菜丝。

    总之,高血压患者在春季要注意饮食调理,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,享受健康的生活。

  • 随着社会的发展和生活方式的改变,女性进入更年期的年龄呈现出年轻化的趋势,这使得我们无法再像过去一样简单地根据年龄来判断女性是否进入更年期。更年期是女性生命周期中的一个重要阶段,伴随着卵巢功能的衰退和内分泌系统的改变,女性可能会出现一系列生理和心理上的变化,甚至出现不适的反应。

    更年期综合征并非所有女性都会出现,但为了确保女性的健康,科学的检查是必不可少的。那么,更年期综合征需要做哪些检查呢?

    首先,更年期女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、失眠、焦虑、易怒、情绪波动等症状。这些症状可能是由于内分泌失调引起的,但也可能与其他器质性疾病有关,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。因此,在确诊更年期综合征之前,需要先排除其他疾病。

    更年期女性的体检项目应包括:一般情况检查,如身高、体重、血压等;内、外、耳鼻喉、五官、眼科、神经科等全面检查;辅助检查,如X光胸片、心电图、肝脾超声波等;血液生化检查,如血脂全套、肝肾功能、血糖等。特殊情况下,还可以根据病情需要增加检查项目。

    更年期女性的精神神经症状,如失眠健忘、焦虑暴躁、忧郁多疑等,应先到神经科进行检查,排除神经系统器质性病变。出现背痛、四肢酸痛等症状,则应先到骨科检查,看是否患有颈椎病或增生性脊柱炎。心前区疼痛、心悸、血压升高等症状者,则很可能是由冠心病、高血压等心血管疾病引起的,应到心血管内科检查。更年期女性出现月经周期改变,必须到妇科检查,以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。

    更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病,主要表现为无周期性、出血量多少不一、持续时间长短不一。出血多持续时间长,可引起继发性贫血,出现头晕、无力、心慌、浮肿、失眠、耳鸣等症状。

    若出现以上症状,且比较严重,经医生检查后可排除各类器质性疾病,便可确诊为更年期综合征,然后进行相关的治疗。

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