我们团队目前一项比较另类的临床治疗就是电休克，主要是治疗顽固性疼痛如躯体化和幻肢痛，但也治疗严重抑郁症如产后抑郁，特别是自杀倾向的病人。电休克治疗被公认为自杀倾向的杀手锏。

今年我们在美国的《电休克杂志》还发表一篇全新麻醉下电休克的论文。 2012 年 10 月，国际电休克与神经刺激协会派其秘书长，美国哥伦比亚大学的一位精神科女教授授予我们团队为该协会的中国分会奠基人。

驱使我们开展电休克治疗是我在美国匹兹堡大学学习的一个经历，这个世界上最大的麻醉学系里，一个叫 ROSE 的优雅的麻醉医生专门在匹兹堡大学精神健康研究院从事电休克麻醉，令人惊讶的是，很多接受电休克治疗的是老年人和大肚子孕妇。其中孕妇接受电休克的原因是服用抗抑郁药会影响胎儿健康。

加拿大蒙特利尔研究

今天出版的 JAMA Pediatrics 报道了加拿大蒙特利尔一项最新研究，这项研究认为孕妇孕期第二和第三个月服用抗抑郁药可能提高儿童自闭症谱系障碍患病率。典型的自闭症表现为社交障碍、语言障碍和重复刻板行为，所谓三联征。然而很多自闭症没有那么典型，仅有社会性和交流能力障碍，于是精神学家们把这种不典型的自闭症成为自闭症谱系障碍。

这项研究也引起一些争论，有人认为，儿童自闭症主要与孕妇抑郁相关，而不能归咎于服用抗抑郁药。

孕妇抑郁与电休克治疗

孕妇服用抗抑郁药与儿童自闭症因果关系是一个老问题。我们在中国的确遇到过严重产后抑郁，表现为欲将新生儿杀死，然后自杀。我们采用电休克疗法可以迅速控制病情。然而在中国电休克疗法基本上在精神病院开展，不像美国有完备学科的医学中心可以很方便地使用电休克治疗。孕妇接受电休克疗法更为罕见。

JAMA Pediatrics 杂志是美国最著名的医学杂志 JAMA 的子刊，影响因子在 4-5 之间。

       

“小小少年，很少烦恼，无忧无虑乐陶陶……”孩子们稚嫩的歌声从北大医疗脑健康儿童发展中心一间教室传出来，在这里，一群患有孤独症的孩子正在接受康复训练。

 

孤独症又称孤独症谱系障碍，是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损，同时伴有一定的行为障碍和智能障碍。

 

他们内心丰富却回避与人交流，他们往往专注于某些特定的物品，或者出现重复、单调的行为。他们和正常孩子一样美丽可爱却行为特殊。他们沉浸在自己的世界里，很少与人沟通，就像天空中闪烁着却遥远的星星。

 

目前中国孤独症患病率和世界其他国家相似，约为1%，孤独症患者已超1000万，0到14岁的儿童患病者达300余万。虽然孤独症的原因至今是个谜，但通过及时、正确的康复教育，许多孤独症儿童能够具备参与社交生活的能力。而帮助孩子们进行康复训练，使他们逐渐进入社会步入正轨的康复师们，也在守护着这群星星的孩子。

 

       

在孩子们听到自己的名字并一一答到之后，90后康复师张晓玉与他们挨个击掌，夸奖那些顺利完成“任务”的孩子们。

 

今年25岁的张晓玉已经工作两年半，从特教专业毕业后，她成为了一名康复师。在她眼中，这些孩子们并不特殊。他们是天使，是遗落在地球上的星星，更是众多可爱的小朋友中普通的一员。这群孩子与普通孩子唯一的区别就是需要更多的耐心和爱心来关爱他们。

 

       

美术手工课上，给孩子们播放完关于足球的动画后，张晓玉发给孩子们一张足球的简笔画，然后引导他们把白色的轻黏土贴进白色的方格内。

 

两年多的时间里，在儿童康复训练方面，张晓玉遇到了很多困难，在她看来，工作中最大的难题来自于家长的焦虑：如果一个技能教授了很长时间，孩子还是没有学会，家长便会担心孩子是否能够掌握这项技能，未来孩子是否能将学会的技能进行应用。而这也需要康复师有着专业的素养和足够的耐心。

 

       

“把白色轻黏土揉成圆球，放到格子里面推开，把空白的地方填充上”。张晓玉耐心地指导着孩子们。她希望通过自己的努力，可以让更多的孤独症儿童有所进步、成长。

 

       

张晓玉引导一个孩子把球踢进用彩旗和桌子搭成的“球门”。孤独症孩子们的课程，有的看起来跟普通孩子的课程差不多，但老师的行为大都带着干预目标，例如通过下一些指令，来训练孩子的听者反应。

 

       

让张晓玉难忘的，是一个叫小瑞(化名)的孩子。刚来的时候，小瑞很难安静坐在座位上，上课也会不停跑动。慢慢地，依照制定的个别教育计划(IEP),随着康复干预的进行，他的进步越来越大，可以安静坐在课堂上40分钟，甚至可以与老师进行简单的沟通。

 

一次张晓玉不在课堂，小瑞就哭喊着要找晓玉老师。即使到后来，小瑞已经结束康复训练回到家中，也时常喊着要去学校找晓玉老师。“能感受到孩子对你的需要，这真的是一件很暖心的事情”。张晓玉说。

 

       

张晓玉觉得，比起同情心，孩子们更需要同理心，需要公众的理解和包容。与张晓玉同龄的康复师于莹，也有着同样的想法。机缘巧合之下，于莹接触到了这群“星星的孩子”。

 

       

随着康复干预的推进，于莹开始走入孩子们的世界。让于莹记忆深刻的，是一个叫皮皮(化名)的小男孩。

 

初次见面，当于莹要去接近他时，对陌生人的抗拒使他本能地跑开了，皮皮的妈妈生气地打了他一巴掌，但他也并未像其他的孩子一样嚎啕大哭，而只是轻轻抹去眼泪，继续玩手中的玩具小汽车。看着皮皮倔强的眼神，于莹开始思考用什么样的方式才能让皮皮接纳自己。

 

结合针对皮皮的教学计划，于莹也开始试着去和皮皮进行互动，比如一起做游戏、玩玩具。起初皮皮也不愿配合，但突然有一天，皮皮把他的小汽车放到了于莹手中，当于莹从惊讶中缓过神，皮皮已经抱住了于莹。从那一刻起，于莹跟皮皮成为了好朋友。

 

       

通过深入的了解，于莹渐渐意识到，他们也只是一个个普通的孩子，有着孩童的纯真和顽皮。“其实他们跟普通孩子一样有着爱玩的特性，但他们却只将所有的欢乐和不开心藏在自己心中。”于莹说。

 

     

除了跟孩子们朝夕相处，与孤独症儿童的家长们交流也是康复师的重要工作内容。

 

今年已经64岁的曹芳是北大医疗脑健康儿童发展中心专家顾问。目前曹芳主要担任专业咨询工作，也少不了与家长打交道。曹芳介绍，孩子完成康复训练回归社会之后，更艰辛的工作是由家长完成的。家长也要通过培训学会一些技能，来帮助孩子一起共同成长。

 

在儿童发展早期，很多家长容易将孤独症误认为普通的发育迟缓，可能会错过最佳的干预时机。在工作中，曹芳见到过很多孩子被诊断为孤独症之后无法接受而痛哭流涕的家长。用一些成功的实例给予家长安慰和信心也成为了曹芳工作重要的一部分。

 

       

曹芳曾在北医六院儿童病房从事20多年的护理工作，退休之后来到北大医疗脑健康儿童发展中心。从护理工作转入孤独症康复一线工作，对曹芳来说还有很多要学习，但多年的儿童护理工作经验也让她有更多的心得和体会。

 

除了安慰家长，由于孤独症儿童通常无法很好地控制自己的情绪，曹芳也会用一些小玩具来安抚孩子们，或者先冷处理，等孩子的情绪发作一段时间之后再进行劝说和安慰，慢慢过渡到正常的交谈中。

 

       

在曹芳看来，孤独症康复师也面临着很大的压力。这不仅是来自外界的压力，如果在某个阶段孩子处于进步并不明显的平稳期，有的康复师也会产生自我怀疑。因此曹芳认为，康复师必须要不断学习提升自我，也必须要有着强大的抗压能力。

 

午休间隙，在康复师的办公室里正在进行一场简短的培训。康复师孙红播放孩子们上课的录像，然后通过具体的行为分析孩子们的意图。专业偏医学方向的孙红为了提升自己，参加了很多专业的培训和课程，还报考了行为分析师证书资格认证。

 

目前在我国，从事孤独症教育和康复职业的人员以女性为主，一半以上年龄小于30岁，从事特教工作的时间大部分都少于3年。截止到2016年，全国孤独症康复老师约6000名；孤独症康复老师只能覆盖1.3%的人群，剩下98.7%的人群暂无法得到有效康复训练。

 

       

在一间教室的墙上，贴有“毕业快乐”的字样。对于这里的孩子来说，毕业意味着完成了康复课程，但他们的未来如何发展，还有很长的路要走。

 

今年两会期间，来自内蒙古，有着15年孤独症儿童康复工作经验的全国人大代表王欣会在“代表通道”发言时表示，目前国家的特殊教育还未辐射到孤独症儿童的相关领域。儿童的入学和教育问题无法解决，成人之后所面临的问题可能就会更多。现在来看可能是一个家庭的负担，但是未来就有可能是整个社会的负担。

 

       

孩子们未来的路如何走下去，这也是北大医疗脑健康副总经理何春梅一直关注的问题。何春梅介绍，一方面，孤独症的孩子们难以融入社会;另一方面，有的孤独症孩子康复完成后进入了幼儿园普通的班级，结果遭到了其他孩子家长的反对，这也需要对大众有进一步的知识普及。

 

       

2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”，以提高人们对孤独症和相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。

 

2019年“世界孤独症日”的主题是消除误区、倡导全纳，而这也是康复师们共同的梦想。他们希望通过努力，能让更多的孩子融入到正常的环境中，顺利进入幼儿园、小学，甚至回归到正常社会，帮助孩子建立自食其力的能力，实现他们人生的价值。

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

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在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

婴童DHA的用法和用量可以根据具体产品的指导和医生的建议来确定，一般来说，婴儿每天补充DHA的用量是在100毫克。

DHA是一种长链的多不饱和脂肪酸，是神经系统细胞生长以及维持的主要成分之一，同时也是大脑和视网膜的主要成分，对于婴儿的大脑发育、智力发育以及视力发育都有比较重要的作用。

而母乳就是DHA的主要来源，所以对于母乳喂养的婴儿，一般不需要额外补充DHA，可直接通过母乳喂养就可获取足够的量。另外对于采用配方奶粉喂养的婴儿，也不需要额外补充DHA。当婴儿六个月添加辅食后，母乳减少，可以适当通过药剂进行补充，一般一天摄入100毫克，一般一天吃一颗DHA胶囊即可。

无论是母乳喂养、配方奶粉还是婴儿辅食，建议在给婴儿添加DHA之前咨询医生，根据婴儿的个体情况和需求，给出适当的建议和剂量指导。

鱼肝油因其丰富的Omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D，长期以来被认为是儿童健康成长的重要补充品。它对促进孩子的大脑发育、提高免疫力以及保护视力等方面都有积极作用。然而，由于个体差异，鱼肝油对每个孩子的效果可能并不相同。那么，父母如何从孩子的反应中判断鱼肝油的效果呢？以下是几个观察点，可以帮助父母作出判断。

1. 注意力和学习能力的改善

Omega-3脂肪酸对大脑的健康至关重要，它可以帮助改善注意力缺陷超动症（ADHD）等问题。如果孩子在开始服用鱼肝油后，其专注力有所提高，学习效率变得更好，这可能是鱼肝油起到了积极作用。

2. 视力的保护

维生素A是保护视力、预防夜盲症和干眼症的重要营养素。如果孩子以前经常抱怨看东西模糊，或者在光线较暗的环境下看东西有困难，而在服用鱼肝油一段时间后这些症状有所缓解，这可能表明鱼肝油对孩子的视力有积极的影响。

3. 免疫力的提升

维生素D是一个重要的免疫调节剂，可以帮助身体抵抗疾病。如果你发现孩子在冬季容易感冒或生病，而在服用鱼肝油后这种情况有所改善，生病的频率减少了，这可能意味着鱼肝油在提升孩子的免疫力方面起到了作用。

4. 皮肤状况的改善

Omega-3脂肪酸对于维持皮肤健康也非常重要。它有助于减少皮肤炎症，对抗湿疹和粉刺等问题。如果孩子的皮肤状况在服用鱼肝油后有所改善，比如皮肤更加光滑、湿疹减轻，这可能是鱼肝油带来的积极效果。

5. 情绪的稳定

Omega-3脂肪酸对情绪的调节也有积极影响。如果你发现孩子在服用鱼肝油之后，情绪更加稳定，少有莫名其妙的发脾气或哭闹，这可能是因为鱼肝油对其情绪有所帮助。

评估鱼肝油对孩子的效果时，重要的是要有耐心，并且要注意观察孩子在服用鱼肝油前后的变化。同时，也要记住，鱼肝油并不是万能的，它只是作为日常饮食的补充。确保孩子有一个均衡的饮食，足够的运动和充足的睡眠，这些都是保证孩子健康成长的重要因素。如果你对孩子服用鱼肝油的效果有疑问，最好咨询医生或营养师的意见。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

小儿疝气是否能自愈，要看是哪种类型的疝气，比如脐疝可能会自愈，腹股沟疝多无法自愈，需要干预治疗才能治愈。1.脐疝：脐疝多见于早产儿，因其过早脱离母体，腹腔结构没有发育完全，当小孩哭闹、咳嗽等动作导致腹腔压力增大时，腹壁缺口可导致肠管脱落、突出而形成柔软的包块，随着小儿年龄的增加，身体不断生长发育，腹壁肌肉不断加强，未发生嵌顿等情况的脐疝一般会自愈。2.腹股沟疝：腹股沟疝指肠道或腹内其他组织通过腹股沟区域的腹壁缺陷而形成的突出，该类患儿一般不能自愈，需要手术干预，以修复腹壁缺陷并将腹腔器官放回腹腔，防止腹腔内组织嵌顿，导致严重并发症。有些小儿疝气在出生后几个月内可能会自行缩小或消失，但也可能会复发或发展成更大的疝气，小儿疝气是否需要治疗，建议去医院检查判断。

那是一个普通的周末，我带着孩子走进了这所隐藏在繁华都市中的儿童医院。孩子今年7岁，本应上二年级的他，却在学习上遇到了重重困难。智力、运动和语言发育都显得有些缓慢，这让我们的生活充满了困扰。

由于种种原因，我始终无法在医院挂号成功。孩子需要一份诊断证明来办理随班就读，但我却无法抢到号。正当我焦急万分时，一位来自青少年儿童心理科的医生出现在了我的生活中。

医生温柔地询问了孩子的情况，详细地了解了他的表现。尽管孩子有些胆小，但在医生面前，他似乎找到了一丝安慰。医生不仅耐心倾听，还给予了我很多宝贵的建议。她告诉我，孩子的症状可能与自闭症有关，需要做进一步的检查和评估。

医生了解到我的困境后，主动提出帮我加号。尽管医院已经满员，但她还是尽力安排了时间，让我在孩子合适的时机就诊。这让我感到无比温暖，也让我对孩子未来的治疗充满了信心。

在医生的帮助下，我终于抢到了号。那天，我和孩子一起走进了医院。医生再次耐心地询问了孩子的病情，并安排了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生始终保持着微笑，让我感到安心。

经过一段时间的治疗，孩子的症状有了明显的改善。他开始学会与小朋友沟通，胆子也大了许多。这一切都离不开那位来自青少年儿童心理科的医生的辛勤付出。她不仅是一位专业的医生，更是一位充满爱心的守护者。

如今，我已经成为了互联网医疗的忠实粉丝。它让我感受到了医疗行业的进步，也让我对未来的治疗充满了希望。我相信，在互联网医疗的帮助下，孩子们的健康将得到更好的保障。

今天是个普通的周末，我带着孩子来到了线上的儿童医院进行问诊。医生助理热情地向我介绍了整个问诊流程，让我感到非常安心。

医生很快就开始了问诊，他耐心地询问孩子的症状，我详细地描述了孩子在说话时总是看别人的眼睛，以及总有小动作的情况。医生听得很认真，并告诉我这次问诊将持续两天。

两天后，医生给出了回复。他首先询问了我孩子之前是否接受过检查，我回答说已经检查过，但结果找不到了。医生建议我提供检查结果，以便他更好地了解情况。

由于检查结果丢失，医生根据描述的情况，认为孩子可能存在孤独症或者心理情绪方面的问题。他建议我带孩子去儿童康复科再次检查，以排除其他问题。

医生的态度非常专业，他不仅给出了专业的建议，还非常关心孩子的病情。在整个问诊过程中，他始终保持着耐心和细心，让我感到非常放心。

最终，我们决定再次去儿童康复科进行检查。虽然这个过程有些繁琐，但我知道这是为了孩子的健康，所以没有犹豫。

高功能自闭症的诊断需要通过专业医生进行评估，不能仅依靠自测表进行自我诊断。专业评估包括使用孤独症行为量表、社会沟通量表、儿童孤独症诊断观察量表修订版和孤独症诊断访谈修订版等工具。功能性磁共振成像（FMRI）也可能用于辅助诊断和治疗方案的制定。评估通常在安静无干扰的环境中完成，并在评估前避免摄入含咖啡因的食物或饮料。以下是对这些评估工具的详细描述：孤独症行为量表通过观察社交互动、语言和非语言交流等行为特征来判断是否存在孤独症；社会沟通量表用于评估个体的社会交往能力和沟通技巧；儿童孤独症诊断观察量表修订版用于评估学龄前儿童的社交互动、言语和非言语交流以及重复行为；孤独症诊断访谈修订版旨在获取关于患者症状及行为模式的详细信息。FMRI用于研究大脑活动异常与孤独症之间的关系。

自闭症是一种心理疾病，其诊断依赖于多种量表，包括儿童孤独症量表、选择性遗传缺陷量表、贝利婴幼儿发育量表以及蒙特利婴幼儿发育量表。这些量表用于评估儿童在社会交往、语言、兴趣、行为以及精神发育方面的表现。儿童孤独症量表通过一系列问题帮助医生判断患者是否患有自闭症。选择性遗传缺陷量表适用于有脑损伤病史的患者。贝利婴幼儿发育量表和蒙特利婴幼儿发育量表则用于评估儿童的发育水平。此外，脑电图和核磁共振成像等检查也有助于确诊自闭症。

那天，我带着两岁十一个月的女儿来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。女儿在幼儿园经常出现咬人的情况，而且平时也不太和小朋友合群，这让我很担心。我通过平台留下了我的疑问和女儿的情况，很快就收到了回复，一位温柔耐心的医生给我提供了初步的建议。

医生询问了我女儿的语言发育情况，发现她在语言表达方面有些迟缓，但模仿能力很强。医生还询问了我女儿是否能够按照指令做事情，比如脱裤子、换拖鞋等。我回答说，她基本上可以做到，但需要提醒。

医生告诉我，女儿的情况可能和孤独症有关。她建议我带女儿去做一个发育测评，孤独症量表筛查一下。虽然听到这样的可能性让我有些担忧，但我也知道这是为了女儿好。

几天后，我再次联系了医生，告诉她我在陪女儿在学校玩耍时的观察。医生听了我的描述后，认为女儿在一些情况下可以和同龄人互动，但需要引导。她还建议我继续观察女儿的行为，如果需要，可以寻求更专业的帮助。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的热情和关心。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专业素养和对患者的关爱。我相信，只要我们共同努力，女儿一定能够健康成长。

自闭症，又称孤独症，是一种常见的发育障碍，通常在婴儿期或幼儿期开始显现。自闭症儿童往往存在不同程度的社会交往障碍、语言沟通障碍、兴趣狭窄以及行为刻板等问题，其中部分患儿还伴有智力低下。

自闭症智力低下通常难以恢复正常。目前，自闭症的病因尚不完全明确，但普遍认为遗传和环境因素共同作用是主要原因。自闭症儿童的发展预后存在较大差异，部分儿童可能出现社会适应不良等问题。

自闭症的治疗需要综合运用多种方法，包括早期干预、药物治疗、康复训练等。早期干预对于改善自闭症儿童的预后具有重要意义，通常在3岁前进行干预效果更佳。家长和医生可以共同制定个性化的治疗方案，帮助儿童在语言、认知、社交等方面取得进步。

药物治疗方面，一些抗精神病药物、抗抑郁药物等可能对部分自闭症儿童具有一定的疗效。然而，药物治疗并非所有儿童都适用，且需在医生指导下进行。

康复训练是自闭症治疗的重要组成部分，包括行为疗法、语言疗法、认知疗法等。通过专业的康复训练，可以帮助自闭症儿童提高社交能力、沟通能力和自理能力。

此外，家长在日常生活中也需要关注自闭症儿童的身心健康，为他们提供安全、舒适的生活环境，保证营养供给和充足的睡眠。家长可以通过与孩子进行互动游戏、模仿动作等方式，帮助孩子提高社交能力。

总之，自闭症智力低下难以恢复正常，但通过早期干预、药物治疗、康复训练等综合治疗手段，可以帮助自闭症儿童提高生活质量，减轻家庭和社会负担。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一位来自宁夏的患者，坐在电脑前，心情忐忑地等待着与医生的线上会诊。

我的孩子，一个四岁三个月的活泼男孩，他的世界却似乎与我们格格不入。他会说话，会唱歌，背诗，模仿动画片场景对话，但不会主动交流，不沟通，不互动，问他什么也不会回答。幼儿园的老师说他听不懂游戏规则，融入不进去，但他又很喜欢小朋友，却又不知道如何与他们玩耍。

在朋友的推荐下，我联系到了一位来自北京海淀区的青少年儿童心理科的专家。通过互联网医院，我们得以跨越地域的界限，面对面地进行交流。

医生非常耐心地倾听我的描述，她告诉我，她高度怀疑我的孩子可能是孤独症。虽然这个诊断需要通过面对面的检查才能最终确定，但医生的专业和温暖让我感到一丝希望。

医生还告诉我，可以通过医院官网进行挂号，或者通过114预约电话进行预约。虽然我目前无法挂上专家的号，但医生建议我可以周二下午去加号，尽管加号看的晚，当天可能看不完。

这个过程中，医生的专业、耐心和关怀让我深感温暖。虽然我们素未谋面，但她的专业知识和人文关怀让我对互联网医疗有了全新的认识。

我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。在这里，我也要感谢医生的专业和温暖，让我在孩子病情的诊断上有了新的方向。

那天，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的线上诊所。孩子从8个月大就开始说话，但现在1岁半了，却突然变得不爱说话，注意力也不集中。看着孩子这样，我既担心又焦虑，于是决定寻求专业医生的帮助。

医生在了解孩子的情况后，非常耐心地询问了我孩子的一些细节，包括出生情况、日常行为等。我一一回答了医生的问题，尽管有些问题让我感到尴尬，但医生的态度始终温和，让我感到十分舒适。

医生告诉我，孩子的情况可能与自闭症有关，建议我带孩子去儿童保健科做一下评估。我虽然有些害怕，但医生的专业和耐心让我感到安心。我开始查阅相关信息，了解自闭症的症状和治疗方法。

在医生的指导下，我开始尝试和孩子进行更多的互动，多教孩子说话，尽量不让孩子独处。孩子的情况有所改善，虽然进步不大，但我看到了希望。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，除了专业的医疗知识，更重要的是对患者的人文关怀和耐心。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，就一定能够帮助他们走出困境。

那天，我带着两岁八个多月的宝宝，踏入了武汉的一家儿童医院。宝宝的成长历程中，有欢乐也有担忧。自从宝宝一岁多时在老家长大后，我就很少能陪在他身边。尽管妈妈和奶奶的照顾无微不至，但宝宝似乎对社交有着特别的困扰。

宝宝的语言能力在同龄孩子中算是不错的，但他在与同龄小朋友的互动中总是显得被动。我带着他来到医院，希望能找到专业人士的帮助。

医生***耐心地询问了宝宝的情况，包括他的日常行为、语言能力、社交互动等。我详细描述了宝宝的行为特点，包括他不愿意主动与其他小朋友玩耍，喜欢独自一人玩玩具，以及在家中对家人的亲密表现。

医生***告诉我，宝宝的情况可能需要进一步的评估。她建议我们带孩子去儿童医院进行相关检查，以排除可能存在的发育问题。

我们去了儿童医院，经过一系列的检查，结果并不乐观。宝宝被诊断为轻度精神发育迟缓和轻度自闭的可能性。这对我来说，无疑是一个沉重的打击。

然而，医生***并没有放弃我们。她建议我们选择康复机构进行定点培训，帮助宝宝改善社交能力。虽然前路漫漫，但我们相信，在专业人士的帮助下，宝宝会逐渐走出困境。

在康复机构，我们遇到了更多像我们一样的家长。他们分享了各自孩子的故事和经验，让我们感受到了集体的温暖和力量。在这个过程中，我们更加明白了，作为家长，我们需要给予孩子更多的关爱和引导，帮助他们健康成长。

宝宝的情况让我深刻意识到，作为家长，我们不能忽视孩子的心理健康。在繁忙的工作之余，我们要多关注孩子的成长，及时发现并解决问题。同时，也要学会寻求专业人士的帮助，为孩子的未来保驾护航。

孤独症，又称自闭症，是一种广泛性发育障碍。在我国，孤独症已成为精神残疾的首要原因。虽然病因尚不明确，但早期识别和干预对改善患儿预后至关重要。

孤独症患儿主要表现为四大症状：对外界反应异常、人际关系障碍、沟通障碍和刻板行为。这些症状在婴儿几个月时就开始出现，如缺乏眼神交流、不主动发声等。家长应警惕这些早期表现，及时寻求专业帮助。

孤独症康复需要时间、亲情和社会关注。家长应积极参与康复训练，并关注患儿的心理需求。此外，社会也应为孤独症患儿提供更多支持，如教育、就业等方面的帮助。

早期干预是孤独症治疗的关键。研究表明，6岁前是大脑发育的最佳时期，也是干预效果最好的时期。常用的干预方法包括教育治疗、行为治疗和家庭康复等。通过这些方法，可以帮助患儿提高自理、认知和社交能力。

克氏行为量表是一种常用的孤独症筛查工具，适用于2-5岁的儿童。家长可以通过观察孩子是否符合量表中的行为特征，初步判断孩子是否存在孤独症倾向。

总之，早期识别和干预是改善孤独症患儿预后的关键。家长和社会都应关注这一群体，为他们提供更多关爱和支持。