如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

  
3.影响心肺功能

 

 

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

 

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

 

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

  
4.影响胃肠系统

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

  
而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

 

1.改变呼吸方式

 

 

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

  
2.改善不良姿势

 

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

 

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

 

3.改善肌力不平衡

 

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

 

●泡沫轴、健身球：

 

 

 

 

一.什么是强制性脊柱炎

 

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

二.强制性脊柱炎的临床表现

 

临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛，病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直，严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄，高峰在20—30岁，男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

 

在发病初期，由于症状轻微或不典型，该病常被忽视，一旦症状明显，往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴，而有的患者由于脊柱弯曲畸形，腰部逐渐弯成90度，眼睛只能看到自己的脚，被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗，绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制，达到完全缓解，跟正常人无异。

 

 

 

背痛：背痛是本病的常见症状，不同于普通背痛，强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病，持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时，由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立，这种现象被称为晨僵。

 

背部晨僵：晨僵持续的时间与病情轻重有关，轻者数分钟可缓解，重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢，讲不清痛在什么地方，往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时，患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

 

三.如何自我改善

 

对于强直性脊柱炎，我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充，具体方法如下。

 

1.首先在日常生活中，站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势，双眼平视前方；需要坐着时也应尽可能挺胸，使用硬背椅；行走时为了减轻活动对脊柱的冲击，要选择合适的鞋，并时刻注意站直，让脊柱保持垂直；睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床，采取仰卧位入睡。

 

 

 

2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼，也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

 

注意：锻炼主要针对疼痛发僵部位，如腰部、颈部、髋部等，注意循序渐进，慢慢增加锻炼强度，以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼，应注意休息，保证充足的睡眠，同时加强营养，多食用新鲜蔬果、牛奶等，等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

 

3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后，觉得不可能治愈，心情低落，甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态，其实只要早发现，早治疗，这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通，讲述自己的顾虑，尽快消除负面情绪。

(一)治疗

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

 

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型：应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。

(2)手术原则：是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状：可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者：应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者：应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。

(4)浮棘症者：不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症：可行手术将棘突尖部截除之

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

 

 

(二)预后

显示脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压，因此可有运动及感觉方面障碍，预后欠佳。而隐性脊柱裂，一般预后较好。

1、颈椎前路减压植骨融合内固定术

 

适用于椎间盘突出和骨刺赘压迫节段短(1-3间隙)的颈椎病，优点是直接切除病变，相对简捷，属最常见的常规手术，是治疗颈椎病的基本方法。

 

2、颈椎后路减压椎板成形术

 

适用于椎间盘压迫数量多长节段的，及伴有椎管狭窄的颈椎病，另外也适用于前方压迫(后纵韧带骨化、间盘)严重的情况。它属于间接减压，优点是保留颈椎活动功能，相对安全。我科开展国际最先进的三种改良术式，有效减少手术并发症，是重要特色之一。

 

 

3、人工颈椎间盘置换术

 

适用于60岁以内的、短节段前方椎间盘压迫患者。 在减压解除脊髓压迫同时，保留了颈椎活动功能，降低邻近节段退变加速可能性，使患者在术后可以更早活动，功能更接近生理状态。

 

4、一期前后路颈椎减压固定手术

 

减压彻底而安全，适用于严重的特殊的的颈椎病和opll。对于脊髓型颈椎病钳夹型或长节段椎管狭窄与前方巨大压迫同时存在的病例，单纯前路或后路手术都存在一定的局限性。我们采取先取俯卧位行后路手术，再取仰卧位行前路手术，I期前后路减压。优点：后路减压后颈髓可向后方漂移，颈髓前方空间相对增大，椎管内压力降低，减少了前路手术风险;同期解除双向压迫，减压彻底，效果明显，并有助于脊髓功能恢复;减少了患者痛苦，患者易于接受，避免了患者两次住院、两次手术、病程周期长等缺点，节省了住院费用等。

 

5、颈后路椎间孔减压间盘摘除术

 

颈后路椎间孔减压术，与前路手术相比，不需要植骨融合，不丧失颈椎活动度。后入路后外侧颈椎间盘突出髓核摘除术是在直视下操作，而且比较容易，所以安全确实。手术适应证：后外侧颈椎间盘突出、单节段椎间孔狭窄、不伴有中央椎管狭窄的多节段椎间孔狭窄、前路椎间盘切除融合术后仍持续性根性症状。

 

 

6、交感神经型颈椎病手术治疗

 

颈椎不稳、颈间盘突出、颈椎管狭窄、OPLL——均可伴发交感神经症状。保守治疗疗效难以维持或无效的，可手术治疗。 相对一般颈椎手术，术后处理时间更长，要求更高。减压与稳定同等重要。强调严格把握手术适应症，重视高位硬膜外封闭，解决颈椎不稳定、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

7、上颈病手术

 

上颈椎伤病 可引起严重的脊髓功能障碍，由于解剖结构复杂，多数医院无法治疗。如寰枢椎骨折脱位、寰枕畸形、类风湿性上颈椎病变等，我科可采用前路松解后路固定的方法，使脱位复位，脊髓压迫解除，挽救生命。我们还在省内率先将Halo头胸支架应用于颈椎外固定，化繁为简，安全价优。

脊柱裂经常发生在我们身边，属于一种天性的疾病，严重威胁着孩子的健康，目前专家对这种疾病的治疗方法非常多，平常生活中我们应该多积累，这些小编和大家分享文章就是，脊柱裂该怎么治疗?

 

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型：应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。

(2)手术原则：是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状：可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者：应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者：应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。

(4)浮棘症者：不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症：可行手术将棘突尖部截除之。

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

显性脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压，因此可有运动及感觉方面障碍，预后欠佳。而隐性脊柱裂，一般预后较好。

神经管畸形需要及早的治疗，因为这可能会发生比较严重的症状。例如患者可能出现骶神经受损，下肢运动障碍，大小便失禁甚至瘫痪。所以孕妇在怀孕期间一定要在医生的指导下进行各项检查和营养需求，以保证胎儿的健康。

 

 

总而言之，脊柱裂该怎么治疗的相关知识，我们这种疾病有了更全面的了解，在日常生活中，我们应该预防着疾病的发生，如果我们身边有这样的病人时，我们可以建议他们做手术治疗。

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

一个人的气质，就藏在体态中。侧面看，耳垂、肩、臀、膝、脚踝应在一条直线上，很多人因各种不良生活习惯，让这条「中轴线」慢慢松弛，出现一系列体态问题，驼背、头颈前移、骨盆倾斜……不仅影响气质，还会损害健康。

 

《生命时报》推出“练出好体态”系列策划，教你练出好姿态。

 

作为身体最重要的中轴线，脊柱有多容易受伤？

 

近日，广州一女生在高考结束后，因腰痛、脖子酸等不适症状前往医院就诊。

 

 

X光检查显示，该女生的腰椎向右侧弯、旋转，脊柱也向右发生明显侧弯。

 

通过详细问诊得知，她睡觉时习惯侧向右边。医生表示，脊柱侧弯和长期单侧向睡觉以及固定的错误姿势有关。

 

医生演示错误睡姿

 

好好的脊柱，为什么睡着睡着就弯了？《生命时报》采访权威专家，告诉你脊柱喜欢的睡姿，并教你呵护好它。

 

受访专家

北京大学人民医院脊柱外科主任医师  刘海鹰

中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师 温建民

 

睡姿不对，脊柱可能越来越“弯”

 

脊柱就像一架高度精密的仪器，连接处的误差不超过1毫米，哪怕是轻微地闪一下都可能对它造成伤害。

 

错误的睡姿下，脊柱怎样慢慢受伤？医生做出了模拟演示↓

 

 

长期保持固定姿势侧躺，相当于让骨盆也总位于“侧面”，腰椎也会随之旋转。

 

◎侧躺

肩、胸和骨盆与床面接触，接触面积相对平躺要小，压力却有所增大。

 

由于腹腔内脏器的重力作用使脊柱向下弯曲，使该部脊柱上面受压而下面受拉。

 

◎平躺

此时，骨盆与肩膀平行，脊椎也处于笔直状态，是腰部负担最小的姿势。

 

医生建议，入睡时应尽量遵循“仰睡为主，侧睡为辅”的原则；为了避免腰痛，平时卧姿可选平躺。

 

一个动作看出脊柱侧弯

 

“几乎每个人一生中都要碰到脊柱病。”刘海鹰说，脊柱病是一个由量变到质变的过程，80%的脊柱病都是退行性病变。

 

最初可能只是关节存在轻度错位、失衡、偏歪等，导致脊柱受力异常；久而久之就会发生椎间盘突出、椎管狭窄、压缩性骨折等器质性病变。

 

 

一般情况下，正常人的脊柱平均从25岁就开始退变，所以中、老年人是脊柱病的高发人群。

 

引起脊柱侧弯的原因很多，除了长期不良生活习惯的影响，也有可能是继发于各种疾病。下面这个动作可以帮助大家初步做个判断：

 

 

1.脚与肩同宽站立，双臂下垂，做前倾动作。

2.检查者从后方检视受试者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

 

如果已经有脊柱侧弯，一定要及时去医院就诊。

 

脊柱每天要承担多大的压力？

 

预防脊柱病，良好的生活习惯是基础。对照下面的视频，看看你的坐姿和站姿，分别让脊柱承担了多大的压力？

 

1. 人在直立时，脊柱受力为100%
2. 站姿前倾时，脊柱受力为150%
3. 坐姿时，脊柱受力为140%
4. 坐姿前倾时，脊柱受力为185%
5. 弯腰搬重物时，脊柱受力为220%
6. 侧躺时，脊柱受力为75%
7. 平躺时，脊柱受力仅25%

 

因此，平躺是对脊柱最友好的姿势。

 

让每一场睡眠都适配脊柱

 

在身体健康、没有疾病的情况下，那么身体觉得舒服的，就是好睡姿。但如果因睡姿睡相不佳影响了健康，就要及时做出调整。

 

平躺让脊柱最放松

 

为了避免腰背痛，平时卧姿选平躺最合适。

 

歪在软沙发或床上看电视、看书等姿势，也许会让你自我感觉良好，但专注于其他事情的你可能没意识到，肌肉很紧张，脊椎很受伤。

 

 

2个枕头让脊柱更舒服

 

最好准备两个枕头，一个枕脖子，一个夹在膝盖处。

 

• 中间薄、上下两边高（约10厘米高）的枕头，既能让头颈得到足够的支撑，又不会太高。
• 仰卧时，腿伸直，在腿弯处垫个枕头，保持一定的曲度；
• 侧卧时，最好使腿部略微弯曲，并在两腿间夹个小枕头，让脊柱和头保持在一条直线上。

 

床垫别选太软的

 

比起软床，睡稍硬的床垫能充分保证身体曲度在睡眠中的恢复效果。

 

把握床垫的硬度记住“3:1原则”：床垫不能硬到不变形，也不能变形太大。

 

3厘米厚的床垫，手压下陷下1厘米；10厘米厚的床垫陷下3厘米，这样的比例软硬适中。

 

经常换“方位”

 

无论用什么睡姿，都要记住经常切换一下姿势，尤其是习惯侧睡的人，可以试试左右轮流侧睡，维持双侧的“平衡”。

 

在床上休息时，也可时常换换方位，简单翻个身也能让脊柱得到放松。

今天，我们就来讲讲关于脊柱侧弯的问题。

 

什么是脊柱侧弯？

 

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题，在站姿下，不管从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。

 

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

 

3.影响心肺功能

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

 

4.影响胃肠系统

 

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

什么原因造成的脊柱侧弯？

 

大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上大部分（80%以上）属于特发性脊柱侧弯，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯（例如脑瘫）等。

 

●特发性脊柱侧凸

 

“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道，什么原因导致了最常见的脊柱侧凸（80%-85%），但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。

 

●先天性脊柱侧凸

 

“先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成，或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病，比如心脏或肾脏的畸形。

 

●神经肌肉性脊柱侧凸

 

任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸，最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩，和脊髓损伤。

 

 

千万别做低头族：

 

现代人玩平板电脑、手机、当低头族，长时间维持不良姿势，是一种常见的现象，也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。

 

不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯，肌肉容易疲劳僵硬。久而久之的姿势不良，就会造成慢性的肌筋膜发炎，脊椎也会较容易退化，造成脊柱侧弯的后果。

随着新学期的到来，中小学生又迎来了背起沉重书包的日子。许多家长担心，沉重的书包会对孩子的骨骼发育造成不良影响。那么，这种担忧是否合理呢？

事实上，目前没有确凿的证据表明，背负重书包会对学生的骨骼生长和形状造成危害。家长更应该关注的是，孩子的脊柱是否会出现侧弯现象。

据数据显示，我国有大约1.06%的人患有脊柱侧弯。其中，特发性脊柱侧凸最为常见，占到了脊柱侧凸总数的80%。虽然脊柱侧弯的具体原因尚不完全清楚，但可能与遗传、激素、结缔组织发育异常等因素有关。

由于脊柱侧弯早期症状不明显，很多患者可能直到成年才发现。因此，家长需要密切关注孩子的身体状况，特别是以下几点：

1. 观察孩子站立或弯腰时，背部两侧是否对称；

2. 观察孩子两侧肩膀是否等高；

3. 观察孩子两侧髋部是否等高；

4. 观察孩子是否有步态异常或疼痛等症状。

如果发现孩子存在脊柱侧弯的迹象，应及时带孩子就医，进行专业评估和治疗。

除了定期检查外，以下措施也有助于预防脊柱侧弯：

1. 避免长时间保持同一姿势，定期变换体位；

2. 注意书包的重量和背负方式，避免单肩背负；

3. 加强体育锻炼，增强脊柱稳定性。

总之，家长应关注孩子的脊柱健康，及时发现并处理脊柱侧弯等问题，为孩子健康成长保驾护航。

先天性脊柱侧凸是一种常见的儿童及青少年骨科疾病，主要由椎体发育异常引起，严重影响患者的生长发育和身心健康。针对这种疾病，除了及时接受专业治疗外，合理的饮食调理也是至关重要的。

一、饮食原则

1. 保证营养均衡：患者应保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼和肌肉的发育。可适当增加奶制品、豆制品、瘦肉、鱼虾等富含钙、磷、锌等营养素的食物摄入。

2. 适量补充维生素D：维生素D有助于钙的吸收和利用，可促进骨骼生长。可通过食物摄入（如鱼肝油、蛋黄、奶制品等）或服用维生素D补充剂来补充。

3. 限制高糖、高脂食物摄入：过多摄入高糖、高脂食物容易导致肥胖，加重脊柱侧凸的病情。应限制甜食、油炸食品、高热量饮料等食物的摄入。

4. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物容易刺激胃肠道，影响消化吸收。应避免食用辣椒、芥末、油炸食品等刺激性食物。

5. 保持水分充足：多喝水有助于维持体内电解质平衡，促进新陈代谢。每日饮水量应保持在2000-2500毫升左右。

二、具体食物推荐

1. 含钙食物：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、豆浆、绿叶蔬菜、坚果等。

2. 含磷食物：瘦肉、鱼类、蛋类、坚果、粗粮等。

3. 含锌食物：瘦肉、鱼类、贝类、蛋类、核桃、芝麻等。

4. 含维生素D食物：鱼肝油、蛋黄、奶制品、鱼虾等。

5. 含维生素A食物：动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、玉米等。

6. 含维生素C食物：新鲜蔬菜、水果、果汁等。

三、日常注意事项

1. 保持良好的生活习惯：避免长时间保持同一姿势，定期变换体位。保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰、扭曲等不良姿势。

2. 加强体育锻炼：适当进行有氧运动，如游泳、骑自行车、慢跑等，有助于增强肌肉力量，提高身体抵抗力。

3. 定期复查：在治疗过程中，定期到医院复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，先天性脊柱侧凸患者应重视饮食调理，保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，以促进病情恢复。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，减肥成为许多人关注的焦点。然而，市面上充斥着各种快速减肥的诱惑，如“30天减重20公斤”、“3周打造夏日完美身材”等广告语，让人不禁心动。但事实上，这些快速减肥的方法往往只是短暂的体重下降，很难持久。

研究表明，快速减肥后，体重很容易反弹，甚至比原来更重。这是因为快速减肥往往伴随着营养摄入不足、代谢紊乱等问题，一旦恢复正常饮食，体重就会迅速反弹。此外，频繁的体重波动还会损害身体健康，增加患慢性病的风险。

那么，如何才能实现健康减肥呢？首先，要有长期减肥的计划，改变不良的生活习惯，建立健康的饮食结构。其次，要注重运动，提高新陈代谢，增加肌肉量。此外，保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，也是成功减肥的关键。

此外，以下是一些有助于减肥的建议：

• 合理饮食：控制热量摄入，增加膳食纤维摄入，避免高糖、高脂肪食物。
• 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
• 充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠，有助于调节激素水平，控制食欲。
• 保持良好心态：避免过度焦虑和压力，学会放松身心。
• 定期体检：了解自己的身体状况，及时发现并调整减肥计划。

总之，减肥是一个长期的过程，需要坚持和毅力。通过科学的方法，我们可以实现健康减肥，拥有健康的身体和美好的生活。

我从未想过，我的儿子小明（化名）会因为脖子歪而引发一系列的健康问题。起初，我们以为他只是斜颈，按照常规的治疗方法进行了按摩和理疗。但是，情况并没有好转。他的脖子依然歪斜，甚至开始出现偏头、大小眼和高低肩等症状。我们带他去了一家大型儿童医院，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我们，小明的寰椎骨融合，颈椎畸形，这是导致他脖子歪斜的根本原因。

听到这个消息，我们一家人都非常震惊和担忧。我们不知道这种情况能否治疗，会不会影响小明的身高发育和日常生活。幸运的是，我们在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他详细解答了我们的疑问，并给出了治疗建议。虽然治疗过程可能会很长，但我们已经做好了准备，希望小明能够早日康复。

先天性脊柱侧凸是一种常见的骨骼发育异常，主要表现为脊柱弯曲、肩部高低不平、胸廓大小不一以及走路长短腿等症状。这种病症不仅影响患者的美观，还可能对内脏器官造成压迫，严重影响生活质量。

研究表明，先天性脊柱侧凸的发生与孕期受到外界刺激密切相关。为了降低孩子患病的风险，孕妈妈们需要做好以下预防措施：

1. 健康饮食：尽量选择有机食品，减少农药残留的摄入。避免食用过期或变质的食物，以免引起食物中毒。

2. 谨慎用药：孕期尽量避免使用药物治疗，特别是抗生素和激素类药物。如果必须使用，请在医生的指导下进行。

3. 避免外伤：孕期要避免剧烈运动和撞击，以免造成胎儿受伤。

4. 注意保暖：孕期要避免受凉，以免引起感冒等疾病。

5. 定期产检：孕期要定期进行产检，及时发现并处理胎儿发育异常。

除了以上预防措施，家长还要关注孩子的生长发育情况。以下是一些观察要点：

1. 背部对称性：观察孩子的背部是否对称，是否有局部隆起的情况。

2. 皮肤毛发：观察孩子皮肤是否有异常毛发，以及是否有脊柱裂的可能。

3. 走路姿势：观察孩子走路姿势是否正常，骨盆是否水平。

如果发现孩子有以上异常情况，应及时就医，以便及早发现并治疗先天性脊柱侧凸。

目前，先天性脊柱侧凸的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括支具矫正和物理治疗，适用于轻中度患者。手术治疗适用于保守治疗无效的重度患者。

总之，先天性脊柱侧凸是一种需要引起重视的疾病。通过做好预防措施，可以降低孩子患病的风险。同时，家长要关注孩子的生长发育情况，及时发现并治疗疾病，为孩子健康成长保驾护航。

李佛保教授，一位在骨科领域耕耘四十余年的专家，以其独特的诊疗理念在业界享有盛誉。他精湛的手术技艺，以及对患者健康的执着追求，让人敬佩。然而，这位在手术台上屡创奇迹的医生，却始终坚持一个观点：手术并非最佳选择。

李佛保教授认为，大检查、大手术、滥用药都会破坏人体自然的平衡，给患者带来痛苦和负担。因此，他倡导“原生态医疗”，主张通过非手术手段，如物理治疗、药物治疗等，帮助患者恢复健康。

在中山大学附属第一医院，李佛保教授带领的脊柱侧弯中心，成功救助了众多贫困患者。他们以精湛的医术和无私的奉献，为患者带来了新的希望。然而，李佛保教授却始终坚持，能不开刀就不开刀，一定要开刀，就尽量选择创伤小的开刀方法。

李佛保教授的诊疗理念，并非空穴来风。他强调，医生应该具备丰富的临床经验，熟练掌握各种诊疗手段，并能够根据患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。他认为，医生的责任是帮助患者恢复健康，而不是盲目追求手术。

李佛保教授的医术和医德，得到了广大患者的认可和赞誉。他用自己的实际行动，诠释了医者仁心的真谛。

先天性脊柱弯曲畸形，也被称为先天性脊柱畸形，是一种常见的出生缺陷。这种畸形是由于椎体在胚胎发育过程中出现异常所致，表现为出生时脊柱结构存在不同程度的弯曲。根据弯曲的方向和程度，先天性脊柱弯曲畸形可以分为脊柱侧凸、后凸和混合型。

脊柱侧凸是最常见的一种类型，主要表现为脊柱向一侧弯曲，常常伴有肋骨不对称、背部畸形等症状。脊柱后凸则表现为脊柱向后弯曲，可能导致身高下降、胸廓变形等问题。混合型则同时存在脊柱侧凸和后凸两种情况。

先天性脊柱弯曲畸形的具体原因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境因素、母体营养状况等因素有关。这种疾病不仅影响患者的外观，还可能导致胸廓变形、呼吸系统功能受限等问题，严重者甚至可能影响脊髓功能。

针对先天性脊柱弯曲畸形的治疗方法主要包括手术、支具和物理治疗等。手术是治疗该疾病的主要手段，可以通过矫正脊柱弯曲、固定椎体等方式改善患者的症状。支具治疗则适用于轻度脊柱弯曲畸形的患者，通过佩戴支具来抑制脊柱弯曲。物理治疗则可以帮助患者加强肌肉力量、改善关节活动度等。

对于先天性脊柱弯曲畸形的患者，日常护理也非常重要。患者应避免剧烈运动，避免长时间保持同一姿势。此外，定期复查、及时调整治疗方案也是维持病情稳定的关键。

目前，先天性脊柱弯曲畸形的研究仍在不断深入，新的治疗方法也在不断涌现。相信在不久的将来，我们可以为患者提供更加有效、安全的治疗方案。

那是去年初的一个周末，我带着孩子来到了京东互联网医院，我们来自河北石家庄市，孩子当时刚满两个月。孩子患有先天性胸椎侧弯，经过当地医生的诊断，需要在胸九椎的位置进行手术。但是孩子太小，医生建议等待两周后再进行手术。

那天，我通过线上问诊的方式，与一位脊柱科的医生进行了交流。医生非常耐心地听了我的描述，并仔细看了孩子的片子。他告诉我，虽然孩子是早产儿，但是手术是必要的，如果不及时治疗，可能会影响孩子的发育。

医生还告诉我，京东互联网医院并不会放假，我可以随时进行咨询。他详细解释了手术的流程、可能的风险以及费用问题。他还特别提到，手术费用可以通过农合报销，让我放心。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和人文关怀。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，让我们感到很温暖。在医生的指导下，我们决定尽快进行手术。

手术过程顺利，孩子恢复得很好。现在，孩子的病情已经得到了控制，我们全家都非常感激那位脊柱科的医生。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

先天性畸形是指出生时在身体结构或功能上存在的异常。这些畸形可能影响身体的各个部位，如心脏、大脑、骨骼等。北京春季，由于气候变化和空气质量的特殊性，儿童更容易受到某些先天畸形的影响。以下是一些常见的先天畸形及其原因，以及在北京春季的家庭预防和治疗策略。

1. 先天性心脏病：这是最常见的先天畸形之一，原因可能与遗传、环境因素（如母亲怀孕期间接触的化学物质）和感染（如风疹、巨细胞病毒）有关。
家庭预防策略：保持室内空气质量，避免孕妇接触有害化学物质，定期进行孕期检查，接种疫苗。
治疗策略：早期诊断和及时治疗是关键，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。

2. 先天性脑积水：这种畸形是由于脑脊液在脑室内积聚造成的，可能由遗传、感染或发育异常引起。
家庭预防策略：孕妇应避免接触有害物质，定期进行产检，注意胎儿的发育情况。
治疗策略：药物治疗、手术治疗或脑室腹腔分流术等。

3. 先天性髋关节发育不良：这种畸形通常是由于髋关节未正确发育导致的，可能由遗传、胎位不正或产伤引起。
家庭预防策略：定期进行新生儿髋关节检查，注意婴儿的睡姿和活动方式。
治疗策略：物理治疗、手术治疗等。

4. 先天性脊柱侧弯：这种畸形是由于脊柱两侧生长不对称引起的，可能由遗传、肌肉不平衡或神经系统疾病引起。
家庭预防策略：加强儿童肌肉锻炼，定期进行脊柱检查。
治疗策略：物理治疗、手术治疗等。

5. 先天性肾脏发育不良：这种畸形可能由遗传、感染或胎儿发育异常引起。
家庭预防策略：孕妇应避免接触有害物质，定期进行产检。
治疗策略：药物治疗、手术治疗等。

针对北京春季的特殊情况，以下是一些额外的家庭预防措施：
- 注意保暖，预防感冒，因为感染可能会加重某些先天畸形。
- 保持室内空气流通，减少雾霾天气对儿童的影响。
- 提高儿童的免疫力，通过均衡饮食和适量运动。

总之，对于北京春季儿童先天畸形的预防和治疗，家庭和社会的共同努力至关重要。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，开始了我们与医生之间的线上问诊之旅。

孩子一直是个活泼好动的孩子，但最近我发现他的姿势有些不对劲。经过一系列检查，我们被告知孩子患有先天性脊柱侧弯。得知这个消息的那一刻，我内心充满了担忧和不安。

医生在屏幕的另一端，耐心地询问了孩子的症状和病史，然后给出了初步的诊断。他告诉我们，孩子的脊柱侧弯属于腰2半椎体引起的畸形，需要手术治疗。

听到需要手术的消息，我内心充满了恐惧。医生似乎看出了我的担忧，他详细地解释了手术的必要性、手术过程以及术后的恢复情况。他的专业和耐心让我渐渐放下心来。

在接下来的日子里，我通过互联网医院与医生保持联系，询问手术的细节和注意事项。医生总是耐心解答我的问题，让我对手术有了更深入的了解。

终于，手术的日子到了。孩子顺利地完成了手术，并在医生的指导下进行了术后康复。现在，孩子的脊柱侧弯得到了明显改善，他的生活也恢复了正常。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了一位负责任、有爱心的医生，他不仅帮助了我的孩子，也给了我很多安慰和鼓励。