53岁徐先生，10年前诊断高血压，一直服用降压药。

近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适，遂入院检查，被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好，然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利，后未再入院复查过相关指标。

问题来了：依那普利为何会导致尿毒症？该类降压药的的副作用及注意事项有哪些？

依那普利为何会导致尿毒症？只因忽略了定期复诊检查指标

依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为了方便记忆，我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实，普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而，该类护肾药物被视为一把双刃剑，用在不适宜的患者身上，也可能成为伤肾的凶手！

因为肾脏是一个血流很丰富的脏器，对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者，在服用普利类降压药后，反而会影响肾脏的血流动力学，导致血肌酐水平升高。如持续升高，可引起急性肾衰竭，甚至导致尿毒症。

因此医生忠告：长期服用普利类降压药物，千万不要忽略了定期复查指标，否则可能血肌酐升高，都不知道，继续服药，导致肾衰乃至尿毒症悲剧！

普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些？

（1） 引起血肌酐升高。

尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始，用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上，且呈现持续升高，应及时停药，在医师的指导下试用其他类降压药物。

（2） 引起高血钾。

应注意定期监测血钾。

（3） 引起干咳。

发生率为1%以上，亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用，并及时告知医师，在医师的指导下换用沙坦类降压药。

除了以上提到的副作用外，血管神经性水肿，恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适，头痛、皮疹等，也值得引起注意。

结语

对于高血压患者，降压治疗是终身的。综上所述，对于肾功能良好的患者，普利类药物可保护肾脏延缓肾衰；但是对于肾功能不全患者，却可导致尿毒症等不良结局。那么，除了生活中应注意的细节外，高血压患者在服用普利类药物的时候，不能只盯着血压水平，还应注意定期咨询医师，复查血肌酐、血钾等相关指标，了解身体的变化过程，做到及时调整药物。

为什么称青光眼是不治之症？

患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端：要么知道此病的危害性，接触了不少西医大夫认为此病是不治之症，放弃治疗，产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病，特别是慢性开角型患者，认为我没多大感觉，没有大夫说的那么严重。

结果，造成严重后果，在黑暗中痛苦的度过余生，给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病，继发双眼失明，终生用药，随时失明”，对此病尚未找到确切病因，也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素，即使手术也只是暂时降低眼压，缓解症状，最终还是以失明告终，所以称之为“不治之症”。

如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段，手术的目的是为了更好的控制眼压，对于闭角型青光眼，前房角狭窄或关闭的患者，暂时控制眼压可起到明显效果，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因，给医患产生一种错误的安全感，认为自己手术了青光眼就好了，再次复发或失明。

还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义，反而会加快病情发展。

因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压，缓解症状，从病根上纠正不了病情”，术后应积极采用中药治疗病因，才能达到痊愈的效果。

青光眼与失明

青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：

①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。

②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。

③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。

④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。

⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。

⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。

说起“结巴”，大家都不会陌生。小时候刚学说话时难免说不利索，结结巴巴地，被家里大人纠正着，就可以改过来。也有人认为“结巴”主要和大脑的思维活动有关系。朋友家2岁的小女孩说话就经常结巴，哪怕说两个字中间都要停顿几秒钟，朋友对此给出的解释为：大脑运转太快，嘴巴一时跟不上，就结巴了！

其实不然，结巴的人可能确实是身体“有问题”！这不，前几天门诊就遇到了一个来看“结巴”的患者。患者个子不高，身形较胖，大腹便便，脸色发白，上身标准白衬衫，下身西装裤配皮鞋，腋下还夹着个公文包，像是个比较精干的白领。这个病人，乍一看会以为他是来调理“三高”或者减肥的，然而一开口说话着实“惊”了我们一下，“大、大、大…夫，我…（声音拉长最少5秒）最近说话…不利索！”

经过“漫长”的问诊，大夫了解到这个小伙子已经30多岁了，他几乎说每句话都结巴，这次就是专门来看这个病的。小伙子的结巴并不是天生的，但是具体多会儿发病的并不清楚，平时基本不影响与人交流，但最近几个月却严重了起来，就是今天这种程度！他是负责某公司市场营销的，工作压力比较大，常年在国外，跟人打交道说话多，目前的情况已经影响工作了！

在看中医之前，这位患者也去西医院做过相关检查，并未发现任何器质性病变，故建议不需要治疗。然而这种痛苦是切实存在的，恐怕只有自己知道，于是小伙子跑来向中医大夫求助！经详细问诊，发现患者除言语不利外，还有睡眠差、做梦多、性功能下降等问题，平素大便偏稀，一天2-3次，且夜晚睡眠口水较多。患者告诉我们，他发现每次吃完生冷食物后，说话结巴更严重。一看他舌象，舌体胖大，齿痕明显，舌面湿漉漉的，给人的感觉是马上要有口水滴下来！

大夫摸脉后，给予 “肾气丸”方加减治疗。患者服用7剂后来复诊，口吃起码减轻了一半，说话比较利索了。后来三诊、四诊，也是每次开7剂汤药，逐渐发现与人交流基本正常、睡眠好转，体重也减轻不少，整个人看起来都“利索”了不少！

这位患者的言语不利，从中医角度看，是由“肾阳虚衰，水湿泛滥”引起的，“肾气丸”方正是《伤寒杂病论》中治此病之本的经典方。就患者病情而言，一方面与其平素的阳虚体质有关，另一方面也和在国外出差频繁饮用生冷有关。如果有类似情况的患者，不妨找中医调理一下。

作者 | 健康知识局
文章首发于 | 健康知识局

总有一些病，虽然不严重，也不会要命，但是稍不注意就复发。

比如，一紧张就拉肚子，一到春天就犯鼻炎，还有怎么都去不掉的痘印......

关键是，这些病吃药还没啥用。

所以，局长称这些病为“不治之症”。

01 打鼾

不治指数：★★

有这样一群人，睡觉总爱弹起此起彼伏美妙的“交响曲”。

如果你的室友或者伴侣是个爱打呼的人，那么你可能经常在犯罪的边缘徘徊。

打呼噜是气流经过鼻咽和软腭时引起的震颤。人不会在清醒的时候打呼噜，表明入睡后肌肉松弛是引起打呼噜的部分原因。

通常人在劳累或饮酒的情况下容易打鼾。同时，胖子或者感冒鼻塞也容易打鼾。

所以，避免喝酒、劳累，控制体重，能够缓解打鼾。但想要让经常打鼾的人，彻底不打呼噜，真的很难。

最后需要提醒的是，如果打鼾过程中伴随着呼吸暂停，建议去看看医生。

02 食困
不治指数：★★

不知道有多少人刚吃完饭，困意就找上门来的？（不会啊，我每分每秒都很困……）

饭后犯困，又称食困。坊间传言，是因为吃饭后血液都流到肠胃，大脑缺氧了，所以感觉昏昏欲睡。

但事实上，有研究发现人在用餐之后，脑血管的供血量并不会有明显变化。

实验证明，食困可能与吃完饭后身体分泌的一些激素有关，比如食欲素、褪黑素和胆囊收缩素等。这些激素作用于脑部，让你变得又困又疲。

食困再正常不过了，困了就睡吧。然而，作为一名时刻投入工作/学习的中国好员工/学生，哪能允许自己打瞌睡呢？

好吧，那给你们几个建议：

• 别吃撑，七八分饱就够了；

• 合理搭配，营养均衡，少吃高糖高脂高热量的食物。

• 出去溜达溜达，别吃完就坐着。

03 痘坑

不治指数：★★★

痘坑，真的是颜值终结者，无论你五官多精致，随便个痘坑，就能轻松“抢镜”，拉低颜值。

严重的痘痘一旦破坏了真皮或者软组织，皮肤无法完全再生以前的结构和外形，便会形成痘坑。

此时无论你涂抹各种“神奇”的外用药物，都已经没有了效果，皮肤再也回不到之前的平整光滑。

改善痘坑的最好方式，其实是预防痘坑的形成。因此长痘时，千万别去折腾它。另外，专业的医美手段对痘坑有一定程度的改善，例如点阵激光、微针射频等等。

04 多汗症

不治指数：★★★★

有的人真是太爱出汗了！

约会时，因为自己的“水手”，不好意思和心仪的对象牵手，因此失去了一次甜美的爱情；
洗完头，吹完头发后又一身汗，还要再洗一次澡；
妆化了一半，汗水瞬间就能把妆融化；
夏天刚出门五分钟，却已满头大汗。

这些，都是多汗症惹的祸。

多汗症分为两种，一种是以手掌、足底和腋下多见的局部多汗，另一种是全身性多汗。一般来说，局部多汗者较多。

多汗较轻的时候，可以选择止汗露和止汗剂等等。同时，尽量饮食清淡，少吃辛辣、油腻食品，少喝酒，防止身体发汗。

情况较严重时，可以求助医生，比如腋下多汗症者可以进行腋窝汗腺切除术，手掌多汗症可进行交感神经切除术。

05 肠易激综合征

不治指数：★★★★

肠易激综合征（IBS）是一种全消化道的动力异常性疾病。有数据显示，有6.5%的中国人患有“肠易激综合征”，多见于学生、中青年和女性身上。

患有肠易激综合征的人特别容易拉肚子。紧张会拉肚子，吃火锅会拉肚子，吃海鲜会拉肚子，遇到堵车也会拉肚子......仿佛任何事都会他们一泻千里。

而由于涉及到多种因素和发病机制，且每个人肠道受刺激的因素也不一样，所以想要根治肠易激综合征非常困难。

因此对于肠易激综合征患者来说，提前避开会引起拉肚子的诱因就变得尤为重要，比如，发现自己吃某些食物必拉肚子，以后就尽量少吃或不吃。

如果拉肚子非常严重，可以服用蒙脱石散等药物来止泻。

06 口腔溃疡

不治指数：★★★★★

口腔溃疡是个自带痛感的词，光是回忆一下，就会龇牙咧嘴。

有它在，基本就告别了火锅麻辣烫水煮鱼等一切美食，喝粥都要细嚼慢咽，不小心吃到辣的，更是立刻热泪盈眶。

得过口腔溃疡的人都知道，口腔溃疡很可能不间断地「卷土重来」，然而虽然常见，但由于科学家们现在都没确定它的病因，所以至今还没有能让溃疡迅速愈合的特效药。

不过好消息是，口腔溃疡有自限性，不需要任何药物手段，7-10天自己就能愈合，但前提是你能忍得住......

如果忍不住，可以考虑局部用药来缓解疼痛。市面上售卖的西地碘含片等非处方药都是相对安全的，可以买来含服在溃疡处。不过在使用之前注意看下说明书，确认自己没有使用禁忌。

07 过敏性鼻炎

不治指数：★★★★★

每次犯过敏性鼻炎的时候，鼻塞、鼻痒、流鼻涕和打喷嚏就全都来了。不光影响个人形象，还影响生活品质。用十个字概括就是：

吃啥啥不香，干啥啥不行

对于过敏性鼻炎患者来说，最重要的就是避免过敏原。另外，用鼻喷剂、抗组胺喷剂、抗组胺药物等也可以减轻症状。

所以这7个“不治之症”你们中了几个？

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高中同学小A和男友小Z是在高三时成为男女朋友的，经历4年大学，2年工作，终于要结束7年恋爱长跑步入婚姻殿堂，开始张罗起了婚事。然而就在不久前，让我惊讶的是小A突然告诉我，他俩分手了。后来细问才知道，原来是因为在婚前体检的时候，小A的乙肝两对半检查指标中显示的是大三阳。小Z的妈妈知道后，便极力反对他们结婚，说这个病传染性很强，而且是会遗传给孩子，虽然自己也很喜欢小A，但还是劝儿子和平分手了。

慢性乙型病毒性肝炎是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。

小Z的妈妈最担心的是什么呢？或许是怕她儿子被传染了乙肝，或许是怕传染给未来的孩子，亦或许是怕小A日后肝病严重甚至死亡。那么关于乙肝的真相到底是怎样的呢？乙肝大三阳就不可以生宝宝了吗？

乙肝病毒一定会遗传给孩子吗？

首先，乙肝的传播途径主要是性接触传播、血液传播和母婴传播，所以理论上小A的男友是可能被传染上乙肝病毒的。但是只要对方按照要求严格完成乙肝疫苗的免疫接种，绝大多数的人体内会产生乙肝表面抗体，从而形成一个保护机制，这样被乙肝病毒感染的几率就大大降低了。

  
其次，目前就我国来说，所有县级以上医院的产科医生基本都已经掌握了免疫传播阻断的正确处理方法，即使是乙肝病毒复制较强的孕妇，如果在孕晚期服用抗病毒药，也是可以阻断乙肝病毒的母婴传播途径的，而且现在每一个刚刚出生的新生儿都会接种乙肝疫苗，所以孩子也几乎不会被感染乙肝病毒。

再次，虽然小A的乙肝两对半化验指标中显示是大三阳，但这并不意味着小A就一定会发病，现在查出来了也是好事，只要积极地治疗，规范服用相应的抗病毒药物，体内的乙肝病毒数量是会被抑制进而治愈的。

  
所以，即使是女友得了乙肝大三阳，但如果按照正确的防治方法去处理，她既不会把乙肝病毒传染给性伴侣，也不会因为肝炎发作而影响寿命和生活质量，更不用担心会传染给下一代，是可以正常结婚生子，过上幸福生活的。

《三十而已》是在最近话题最多的电视剧，讲述了城市中女性在三十岁这一年龄节点时遇到的种种压力的故事。

剧中有一位销售员王漫妮，为了提高自己的销售业绩，常常超负荷工作，甚至在上班时间内不喝水，还时常憋尿。

最终终于身体不支，因为急性肾炎而昏倒。在医生的询问中，才知道是王漫妮经常憋尿导致的。

于是，许多粉丝都疑惑，憋尿真的会导致肾炎吗？

憋尿是我们日常生活中非常常见的现象，我们每一个人的膀胱容量都是有限的，一旦尿量储存超过了膀胱的生理容量时而有意地忍住不排的行为，主要是通过尿道外括约肌的收缩来完成。

正常人的膀胱内尿量达到150—200ml时，开始产生尿意，尿量达到250—450ml时即可引起排尿活动，但尚无明显不适，故将此容量称为膀胱的生理容量。

但一旦超出了这一容量，就会使膀胱壁扩展，从而产生一种腹部压迫感，此时有意识的不去排尿，即是我们说的“憋尿”。

憋尿引发肾炎绝不是骇人听闻，憋尿的主要形式是尿道外括约肌收缩，这就使得尿液及尿液中的有害物质可能会反流入肾盂，导致肾盂肾炎的发生。

剧中的王漫妮即是因为这一原因引发了肾炎，影响了自己的工作的同时，又让家人朋友担心。

其实，除了肾炎之外，女性在憋尿的时候还会引发其它的问题，这些都是广大女生们在日常生活中需要注意的。

1. 泌尿系统感染

女性腹腔内器官结构相比男性显得更加复杂，在尿液过多储存时，泌尿系统感染的可能性会更大，尿液中含有大量的细菌，在憋尿时细菌刺激尿路上皮就会引发炎症，即我们常说的“尿路感染”。常常伴有菌尿与脓尿。

2. 子宫后倾

子宫和膀胱都位于盆腔内，且二者相邻，子宫位于膀胱的后方。憋尿时，膀胱因为充盈尿液而不断胀大，当超出生理容量范围后，就有可能压迫子宫，引起一系列的症状。若长时间压迫，会导致子宫无法正常复位 ，使得子宫向后倾斜，引发疼痛等症状。

3. 痛经

痛经是常见的妇科疾病，也是各位女性朋友非常困扰的疾病之一。当憋尿时膀胱胀大压迫到子宫，而正巧又逢到经期来临或即将来临时，经血无法正常的流出子宫，即可引发痛经。常见的表现为下腹部疼痛坠胀，伴有腰酸，精神不振等情况。严重影响生活质量。

4. 影响生育

既然膀胱的胀大会压迫子宫阻碍经血的流出，也自然会导致排卵不能正常进行，这是一种相对来说更加严重的症状。同时，子宫受到压迫时也会挤压骶骨前方的神经丛，导致腰部疼痛，影响夫妻生活。

5. 膀胱受损

不同于男性，女性只有一个括约肌，这就导致了女性在憋尿时，更容易使得膀胱受到损失，当膀胱肌肉由于过度胀大而松弛时，会发生排尿不畅。若长时间憋尿导致括约肌疲劳时，则会导致尿失禁。

从上面可以看出，憋尿对于女性朋友的危害是非常多的，所以各位女性朋友一定要保证自己的健康。

相比财富与名誉，健康是最大的幸福。我们在日常生活中一定要多喝水，多运动，少憋尿，使自己的尿液的生成与排泄更加健康，这样就能更加有效地排出体内的代谢废物及有毒物质，对于我们每个人的健康都是十分重要的。

美美地大吃一顿，再打个响亮的饱嗝，对许多人来说，人生没有比这件事更满足的了！可是你知道吗？有些人没吃饱也打嗝，次数还特别多，不分时间和场合，很是影响个人形象，还会降低生活质量，这是怎么回事儿呢？

今天在门诊遇到一个老大娘，60岁左右了，在等候就诊的时候，就能听见她一个人在那不停的打嗝，跟闷雷似的，引得许多患者纷纷侧目。询问病史时，老大娘讲自己平常吃饭也挺香，但不管吃不吃饭就是爱打嗝，还打的特别多，而且大娘一打嗝，我就是带着口罩也能闻到扑鼻而来的口臭，就连最亲的小孙子都闹着不让奶奶抱，嫌奶奶嘴里有味。

听完老大娘的讲述，便建议她去做一个“吹气”检查，不出所料，结果出来后，报告单上写着大大的英文：HP（+）——幽门螺旋杆菌（阳性）。

老大娘看着结果说：“大夫，这个英文的报告是啥意思？”我们跟老大娘耐心解释道：幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌，但它却是世界卫生组织（WHO）认定的胃癌主要诱因之一，消化道溃疡等疾病的诱发因素之一，患了这个病后，除了出现打嗝和有口臭外，有的人还有反酸、烧心、腹胀等症状。

幽门螺旋杆菌的传染力很强，它可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，甚至在水中也可以存活，所以经常能见到“一人得病，全家感染”的病例。青少年幽门螺旋杆菌感染者在临床中发现较多。

一听这个病具有传染性还能造成胃癌，老大娘立刻就慌了神，握着我们的手说：“我得病不怕可不能传染给我孙子呀！我得这个病是不是癌症啊？”一听老大娘这样说，就知道老大娘想多了。

幽门螺旋杆菌虽然可怕，但却可防可治：

首先，这种病很常见，通过中医养胃加西医杀菌的办法，对根除幽门螺旋杆菌的疗效还是不错的，虽然它是胃癌的主要治病因素之一，但只要您及时就诊治疗，胃癌绕着您走还来不及呢。

其次，它是可预防的。生活中，我们要尽量减少使用公用餐具，少喝生水，家里有人感染幽门螺旋杆菌时，可以在病菌根除前使用单独的餐具，并对餐具用开水消毒。老大娘听完，长舒了一口气说：“大夫那我就不怕了，等我把菌治好，我就天天抱孙子喽！”。

值得注意的是，中医认为情志因素对胃肠功能有明显的影响作用，如精神紧张、注意力过度集中会造成胃酸分泌过多，增加消化道溃疡的风险。检查出有幽门螺旋杆菌感染也不必过于恐慌，我们最需要做的是放松心情，减少焦虑情绪，听从医嘱，按时吃药。

俗话说“房前一株椿，春菜常不断”，香椿是很多人非常喜爱的季节性美食，有“树上蔬菜”之美誉。北方有香椿炒鸡蛋、香椿拌豆腐，四川有椿芽炒鸡丝，陕西有炸香椿鱼，安徽有春芽辣子汤、五香椿芽等等，安徽太和县的香椿从唐代起就成为贡品，进献给皇家。

中医认为，香椿味苦、性平，无毒，具有健胃消食，祛风理气，清热解毒的作用。可以治疗皮肤病、脱发、白带过多，上火等病症。科学研究表明：每100克香椿芽中，含有碳水化合物9克，蛋白质1.7克，膳食纤维1.8克，胡萝卜素0.7毫克，维生素C28毫克，维生素E0.7毫克，钙90毫克，铁1.9毫克，硒1.17毫克，还含有多种氨基酸、天然醇和芳香油。

中医素有芳香醒脾的理论，就是使用气味芳香的药物治疗脾胃湿邪阻滞的疾病，脾胃有湿邪阻滞者主要表现为：食欲差，腹胀，口淡无味，大便黏腻等。香椿香味浓郁，能激发食欲，健胃消食，清热利湿。

香椿中含有一定量的的维生素E和性激素物质，维生素E是一种脂溶性维生素，水解产物为生育酚，对于助孕有一定的促进作用。

药理实验证实：香椿芽煎剂可以抑制与杀灭大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等多种细菌，所以香椿可以辅助治疗腹泻与痢疾。历来中医用来治疗腹泻和痢疾，更多的使用香椿的根皮与树皮，椿根皮味苦、温，性收涩，有止泻、止痢、止带、止血的作用，可以用于腹泻、痢疾、白带过多、妇科出血等等。

有报道指出，有人因为食用香椿导致喉头水肿及荨麻疹，所以，从未食用过香椿的人应谨慎食用。此外，香椿中含有较多亚硝酸盐，为致癌物质。有实验研究证实，用热水焯45秒时可将香椿内的亚硝酸盐含量降低84%，焯的时间如果过长则亚硝酸盐成分不会继续下降，还可能加速维生素C、香椿多酚等有效成分的流失。一般做饭的时候，很难精确到秒，大家记住焯1分钟左右就可以了。

在很多乡村，野香椿幼苗和漆树幼苗杂生，二者的叶子极其相似，不是专业人士很难区分清楚。漆树的嫩叶毒性特别强。我有个门诊病人，就是误把漆树叶当成了香椿，结果中毒了，浑身奇痒，浮肿，严重时化脓流水，治疗了很久才痊愈。因此，不熟悉当地乡情的朋友，最好不要去野外随意采摘香椿。

中国有句话叫望子成龙，寥寥数字，充分诠释了每一位家长希望孩子成才的迫切心情。因此，“不要让孩子输在起跑线上”，这句话成为了很多家长的座右铭。而事实上，起跑线不仅仅在学习上，孩子的身体健康也是一个很重要的方面。因为，没有了健康，一切都是浮云。

临床上，儿科经常会遇到这种疾病，不仅给患儿带来极大的困扰，孩子家长也承受巨大的压力和痛苦。这种病如果不积极治疗，对患儿的身心健康会造成很大的影响，甚至会影响孩子的一生。那么，这种病到底是什么呢？简单而言，就是男孩的隐匿性阴茎。

隐匿性阴茎，顾名思义就是阴茎外观短小，但阴茎海绵体基本发育正常的病证，是一种少见的先天性阴茎疾患。本病的典型特征除了阴茎短小、包皮不附着阴茎、包茎以及肥胖之外，还有后推阴茎根部包皮可触及阴茎，但松开后阴茎体迅速回缩的特点。近年来，随着肥胖儿的增多，隐匿性阴茎的发病率呈上升趋势。

至于隐匿性阴茎的病因，不同学者的观点不尽相同。近年来，有学者对数千名男童进行体检，得出了更为详细的解释。

构成隐匿性阴茎独特外观的原因就是：

一是浅筋膜脂肪层续向阴茎根部或阴茎体部。

二是会阴部浅筋膜与深筋膜之间有异常脂肪组织堆积。

三是阴茎肉膜附着在阴茎体前段或顶部，与阴茎体、耻骨联合形成椎体外形。

四是阴茎肉膜中弹性纤维增厚，加重阴茎隐匿的程度。

隐匿性阴茎应该如何治疗呢？

如果是单纯肥胖导致耻骨前脂肪堆积，但阴茎不退缩，有学者认为通过减肥和锻炼的方法，可以随着患者年龄增长而好转。如果阴茎退缩严重，有学者认为最好在12-14岁以后选择手术治疗。如果属于阴茎肉膜发育不良等情况较重的患儿，大多数学者建议尽早手术，最好在5-7岁进行。

最后需要提醒家长朋友的是，隐匿性阴茎是阴茎体退缩引起的包皮相对较长，不能通过简单的“包皮环切术”进行治疗和矫正。因为这样不仅对治疗无益，还可能由于包皮环切术后的瘢痕，造成阴茎束缚或加重包皮短缺，给患儿造成更大的麻烦。

作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

打呼噜是一种常见症状。很多人以为打呼噜是睡得香，实则不然，它背后可能隐藏着某些疾病，所以大家一定不可忽视。

近日，市口腔医院耳鼻咽喉科为一对李姓父子成功实施了手术，解决了他们多年的睡眠困扰。

41岁男子睡觉鼾声“如雷”

据李先生讲，他晚上睡觉打呼噜已有三年多，起初想着不碍事，就没有治疗。近一月来，家人发现他晚上睡觉鼾声” 如雷”，告诉他，他还有点不相信。可最近，他睡觉常被憋醒，调整体位后，鼾声也不减轻，这才赶紧到医院检查。

该科主任张宗德在门诊行鼻内窥镜检查，发现李先生鼻腔内长一肿物，同时还伴有鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大等鼻腔疾病。原来这些鼻部疾病是引起打鼾的“罪魁祸首” 。

张宗德说，打呼噜，在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。李先生打呼噜声音大、呼吸不连续总有中断、夜间憋醒，都是其患病典型的表现。成人打鼾多是上气道狭窄堵塞引起的，比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、扁桃体肥大，悬雍垂过长或肥大等鼻咽部疾病。

睡觉时主要出现呼吸暂停，睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了，然后大吸一口气，打鼾声音比较响。白天会表现出嗜睡，没有精神，白天打哈欠次数多。如果不及时治疗的话，随着年龄的增加会越来越严重，易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。另外，夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。

10岁娃打呼噜张口呼吸

李先生说，3个月前他发现10岁的儿子晚上睡觉张着嘴，还有轻度的打呼声，平躺着打呼声特别严重，侧着身子时有所减轻，嗓子疼发热时张嘴打呼更严重。放心不下，他就带着孩子一块到医院检查。

该科副主任医师赵昊查看侧位片，发现患儿的腺样体肥大已经占据气道的65%，另外扁桃体也严重肥大。这个“祸根儿” 严重堵塞气道，才引起孩子呼吸不畅, 导致孩子不能正常的用鼻子呼吸，长期的张口呼吸，久而久之出现了打呼噜、黑眼圈、多动等症状。

赵昊说，大多数儿童打呼噜、张口呼吸的原因是由腺样体肥大、扁桃体肥大引起的。腺样体位于鼻腔与咽腔交界处，反复增生的腺样体肥大可导致窦腔引流不通畅，引起鼻窦炎,还堵塞咽鼓管口引起分泌性中耳炎，导致孩子听力下降。

腺样体肥大和扁桃体肥大导致孩子不能正常的用鼻子呼吸，长期的张口呼吸，可以导致孩子出现上嘴唇短翘、硬腭高拱、上牙前突、牙列不整齐、眼圈发黑、表情淡漠，出现所谓的“腺样体面容”，成为孩子的颜值“杀手”。

很多孩子睡觉打鼾、多动、遗尿、磨牙，白天头痛、头晕、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大缺氧有关。若不及时干预和治疗的话，等成年后一般都演变成成人鼾症，并会合并有面颌骨的发育异常。

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那天，我因为血友病的并发症，正在为治疗问题发愁。医生***在京东互联网医院里，给我提供了及时的帮助。记得那天是2024年8月4日，我通过互联网平台向***医生咨询了我的病情。

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在与***医生的线上问诊过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我相信，在***医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。