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脑梗死患者出现癫痫怎么办

脑梗死患者出现癫痫怎么办
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患者出现脑梗塞加癫痫症状,首先应按脑梗塞进行治疗,同时加用抗癫痫药物,控制癫痫发作。

脑梗塞出现癫痫症状,常常是由于病灶累及大脑皮层所致,在治疗的同时,需密切注意避免使用可能诱发癫痫的药物。

脑梗塞患者出现癫痫发作时,作为家属或者朋友不应过度惊慌,应保持患者呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,不可强行中止抽搐,以免造成骨折,也不可将异物随意塞入患者口中,以免造成窒息,及时将病情与医生反映。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫疾病介绍:
腹型癫痫是植物神经性癫痫,多见于儿童,成人罕见。其发病机理发病机制尚不十分清楚。此类癫痫发作均有共同特点,临床表现为突发性腹部剧痛,症状呈反复性,每次发作的症状表现发作恒定,间歇期正常。脑电图可发现尖波、棘波、尖或棘-慢综合波等具有特征性的改变。治疗以抗癫痫为主,对症支持治疗为辅。
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  • 在生活中不少人都患上了癫痫病,该疾病严重到影响到患者到身心健康和工作。患有这个疾病的人在生活中是受到很多的影响的,很多的患者出现这个疾病的时候会出现反复的犯病的情况,在患有这个疾病的时候要一直的治疗,不治疗的话只会反复的发作的,现在让我们来了解一下癫痫病能治愈。

     

    癫痫是生活中患有这个疾病的人是很多的,出现这个疾病就是因为大脑的异常放电,使大脑出现短暂的异常的情况,出现癫痫的时候是让人很痛苦的,最痛苦的就是癫痫患者的症状表现,很多的患者在犯病的时候就会出现全身的抽搐的情况,在严重的患者身上会出现吐白沫的情况,对患者生活的影响是很大的,这个疾病最大的坏处就是不定时的使患者出现犯病的情况,在出现癫痫的时候是要治疗的。

     

     

    癫痫疾病的常用治疗方法:手术治疗。手术治疗是目前治疗癫痫效果比较好的方法之一。手术治疗主要通过用微创的方法来修复大脑受到损伤的神经元,从而缓解患者癫痫的症状,对癫痫有很好的治疗效果。同时这种手术也还具有一定的安全性,但是患者也必须在正规医院进行手术。

     

     

    中医治疗和手术治疗都是治疗癫痫最常用的方法,患者可根据自身的实际情况和自身体质选择治疗方法。患者在治疗过程中要禁忌吃辣椒,生姜,大蒜等辛辣的食物,同时也需要保持心情舒畅,减少生气和不良情绪的发生,这样对癫痫的治疗也非常有好处。

     

    癫痫病是能治愈的,不管是在幼儿时候被发烧烧出来的癫痫病,还是我们精神层面出现的癫痫病,都不是我们身边深处真正出现的癫痫病,是完全的能把癫痫病治愈并且不再有复发的时候,治愈后我们的心里也要自我暗示,不要让心里障碍成为我们治愈癫痫病的麻烦。

     

    在自己患有癫痫的时候是不能担心的,出现癫痫的时候的治疗方法是很多的,患者最主要的就是不要太担心自己的疾病,因为这个疾病最忌讳的就是自己的心理上担心,在生活中一般的药物是可以治疗这个疾病的,只要患者自己生活中照顾好自己,注意自己的营养就不会出现反复的犯病的情况。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?

     

     

    一、尽快血运重建治疗

     

    和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。


    二、基础药物应用治疗

     

    急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!


    三、生活方式的干预

     

    一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。


    四、稳定期康复治疗

     

    在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。

     

     

    脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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    女人哭着对我们说,当初真后悔转院,结局还不是一样,花了那么多钱,最终不还是人财两空。她说的是那样无奈,绝望,也深深冲撞着我们的内心。

     

    作为医生,我们常常要反思的一个问题,什么可为,什么不可为?

     

    但大多数时候,我们也没有准确的答案,正如接诊46岁的张军的时候,说实话,我们也不知道最终会是这样的结果。

     

    半个月前,46岁的张军因为头痛到医院就诊,检查明确为脑干出血,这是一种严重的脑血管疾病,如果大脑是人体的指挥部,那么脑干则是大脑的司令部,它是大脑最为重要的部位,可想而知,如果这里发生了血管破裂出血,结果会是什么样。

     

    事实上,入院后,张军的病情进展很快,脑干出血让他陷入昏迷,呼吸也开始越来越不好,医学上,脑干出血的死亡率非常高,我们将最坏的结果告诉了他的家属,随即张军被转入了重症监护室,但即便有各种精密的仪器,对于脑干出血,这些仪器也只能是维系生命,CT片上显示,脑干出血量比较大,神经外科的医生会诊后表示没有手术机会了,就算家属愿意赌,愿意承担风险,也没有太大的含义,没有手术机会,也只能保守治疗。

     

    在与家属谈话的时候,我们说了三种可能的结果。

     

    第一种,最好的结果,用了钱,保住了命,人也能够清醒,日后生活还能自理。

     

    第二种,最坏的结果,用了钱,没保住命,最终还是人财两空。

     

    第三种,中等的结果,用了钱,保住了命,但是呈现植物人状态,或是遗留有瘫痪等后遗症。

     

    患者的家属陷入巨大的悲伤与困惑之中,他们一遍一遍重复着,他才只有46岁啊!

     

    可是医学是无情的,如果46岁的张军平时能够爱惜下自己的身体,悲剧理应能避免,40岁体检查出高血压的时候,他置之不理,从未按时监测血压,口服降压药物,他平时特别喜欢高脂肪,高盐类食物,严重肥胖,缺少运动,还长期抽烟酗酒。

     

    高血压是脑动脉粥样硬化的基础,也是导致脑出血最常见的元凶。

     

    在重症监护室住了五天吧,因为没什么起色,张军的家属就一致要求转到了省里最好的医院,他的妻子说,去省级医院,算是最后一根救命稻草了。

     

    但医学并不完美,对于已经明确的脑干出血,去更好的医院,也未必会有更好的选择。

     

    事实上,半个月之后,转了一个圈的张军,再次从省里转了回来。

     

    省级医院的专家团队对他的家属说,该想的办法都想了,没什么用了,你们还是回当地医院继续治疗吧!

     

    事实上,就算医生不主动提出,家属也会提出,因为,他们早已不堪重负。

     

    住在全省最好医院的重症监护室,你能想象的出一天的医疗费用会是多少吗,更何况是一名脑干出血的危重患者,一直住在重症监护室半个月没有回来。

     

    厚厚的一沓账单很容易让人崩溃,他的妻子说,就半个月,用了二十万,他才46岁,我们都想尽力,可是……真的没辙了……

     

    她一边说一边哭,半个月前,转去省级医院之前,她还满怀信心,说那里是最后的救命稻草。

     

    但是最好的医院给他们的也是一个近乎绝望的答复,他们非常明白,这样下去已毫无意义。

     

    他们也没有能力再这样耗下去,是根本耗不起。

     

    医学就是这样,很多人认为医学越来越先进,却并不知道,很多病,过去治不了,现在还是治不了,所以在谈话的时候,我们依然会经常使用人财两空这四个字,这是最坏的结局。

     

    46岁的张军从省级医院转回来,情况非常不乐观,呼吸衰竭,休克,继发的严重感染,深度昏迷,事实上,他现在的状态,和一个濒死之人没有什么区别。

     

    作为医生,我们无时无刻不在期望着奇迹的出现,但是,我们更需要面对现实。

     

    奇迹是不可能出现了,开始的时候所有人都想尽力,家属,医生,可是转了一个圈,耗费了大量的人力,财力,物力,最终却还是一个悲剧。

     

    他的妻子说,早知如此,当初我就不会转院了,早点放弃,他兴许会少点痛苦。

     

    她最后在写下放弃治疗,后果自负一行字的时候双手颤抖。

     

    作为医生,刹那间感觉如此无力,我们究竟是在救死扶伤,还是在加剧痛苦?

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 2016年全球疾病负担研究的一项分析估计, 全世界有超过5000万人患有活动性癫痫;也就是说,他们有持续性的癫痫发作或正在接受癫痫治疗。头痛是全球最常见的疾病之一,《2017年全球疾病负担研究》估计, 在195个国家和地区超过30亿人有头痛问题。偏头痛是一种异质性的脑部疾病,会持续4-72小时,伴有恶心、呕吐和/或对感觉刺激的过度敏感,以及一系列其他感觉和认知症状。女性中偏头痛的患病率是男性的三到四倍。

     

    流行病学研究显示, 患有癫痫的人比没有癫痫的人更有可能出现头痛(包括偏头痛)。头痛可能在时间上与癫痫发作无关,也可能在癫痫发作之前、期间或之后发生;癫痫发作和偏头痛发作在时间上大多没有联系。头痛(包括偏头痛)和癫痫之间的病理生理学联系很复杂,尚未得到完全阐明。对癫痫患者的头痛进行正确诊断和适当治疗是至关重要的,因为头痛会大大增加患者的疾病负担。

     

    癫痫患者头痛的处理

    医生应该积极询问患者癫痫发作时、发作前和发作后的头痛情况。对头痛事件必须进行脑电图记录,以确定头痛是否有癫痫病源,特别是不典型、短暂的头痛问题。患者自我报告癫痫发作期间和围发作期有中度或强烈头痛,一旦正确诊断, 应使用镇痛剂治疗

     

    如果诊断为偏头痛合并癫痫,应 尽可能处方对偏头痛也有明确疗效的抗癫痫药物,以避免多药使用和可能的药物相互作用。美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)批准过抗癫痫药物 托吡酯和丙戊酸钠用于治疗偏头痛。然而,托吡酯和丙戊酸钠可能有致畸作用,所以 这两种药物都不适合育龄女性使用,除非没有其他有效治疗方法时才考虑。

     

    然而,矛盾的是,头痛是抗癫痫药物治疗的常见不良反应(>10%),常见于卡马西平、苯妥英、拉莫三嗪和左乙拉西坦。 在评估癫痫患者的头痛时,应考虑到药物不良反应的可能性。用于治疗偏头痛的托吡酯、丙戊酸钠的剂量比用于治疗癫痫的剂量低,但偏头痛患者似乎仍比癫痫患者更容易发生这些药物的不良反应。偏头痛患者或偏头痛合并癫痫患者比单纯癫痫患者更有可能停止用药。 偏头痛的治疗药物通常与癫痫发作没有关系

     

    患有药物难治性局灶性癫痫的人可以从切除癫痫病灶中获益;34-74%的人在做完手术后就不再有癫痫发作。然而,有一项研究显示,12%的参与者在接受手术后出现了慢性头痛,这种情况在术后持续了1年以上。

     

    新型药物治疗

    治疗偏头痛的新型药物包括靶向降钙素基因相关肽(CGRP)的药物。 CGRP抑制剂在偏头痛患者中的临床试验结果显示,其疗效优于安慰剂,而且普遍具有良好的耐受性,使得这些药物成为偏头痛急性和预防性治疗的一个有吸引力的新选择。CGRP抑制剂对难治性偏头痛患者来说特别有希望,因为这些患者有很多需求没有得到满足,治疗选择很少。

     

    CGRP具有血管扩张作用,对血压调节很重要,CGRP抑制剂的长期效果,特别是对有心血管疾病的人来说,仍然是未知的。2018年发表的一项研究结果表明,作用于谷氨酸AMPA受体的新型抗癫痫药吡仑帕奈抑制了大鼠脑干的CGRP释放。这一观察表明,从理论上讲,吡仑帕奈可以治疗癫痫围发作期的头痛,但这一点尚未被深入研究。

     

    一份病例报告表明大麻二酚可以减少癫痫患者的发作频率之后,其受到了极大关注。对Dravet综合症和Lennox-Gastaut综合症(两种罕见的严重癫痫类型)的临床试验结果表明,大麻二酚在减少抽搐和跌倒发作方面比安慰剂更有效。大麻二酚在其他类型癫痫中的开放标签研究正在进行中。一种大麻二酚口服液已被FDA和EMA批准用于治疗2岁及以上的Dravet综合症和Lennox-Gastaut综合症儿童的癫痫发作。一项评估其对偏头痛影响的试验正在进行中,另一项试验也正在计划中。

     

    非药物治疗方法

    一项关于经颅磁刺激(TMS)研究的荟萃分析发现,在30%的难治性癫痫患者中,低频TMS可减少癫痫发作频率。然而,这项分析所纳入的研究规模相对较小,异质性高,需要更多的证据来支持这一方法。

     

    一项关于TMS治疗头痛的系统综述发现,可减少头痛频率、持续时间、强度和药物使用量。一些研究发现,在有先兆的偏头痛患者中,单脉冲TMS治疗与减少头痛天数和用药量相关。这一证据促使 FDA批准了单脉冲TMS设备用于这种类型偏头痛的急性治疗

     

    临床试验发现,对三叉神经的无创刺激对急性偏头痛的治疗和预防有一定的效果。无创性刺激迷走神经对急性偏头痛的治疗有效,但对偏头痛的预防无效。在三项小型的随机对照试验中(每项研究中的人数<150人),这种形式的迷走神经刺激也对耐药性癫痫有效。

     

    越来越多的证据表明,一些患者教育策略,包括生活方式干预,如睡眠和饮酒,行为治疗、自我管理和心身方法,对有慢性疾病的患者有好处,包括头痛、偏头痛和癫痫。尽管这些教育方法不能治愈疾病,但可以帮助个人应对相关的心理负担。国际抗癫痫联盟(ILAE)最近建议对癫痫患者广泛实施这种策略。

     

    展望

    过去5年发表的研究结果证实,头痛、尤其是偏头痛,常常与癫痫共存。在神经学领域和医学培训中应强调这种重叠,有助于神经科医生和普通内科医生注意到头痛和癫痫之间的关联。学会机构应开发标准化的调查问卷,以帮助诊断癫痫患者中的头痛,以及头痛合并癫痫患者的管理指南。这些诊断工具和指南将有助于改善这类患者的治疗和管理。

     

    参考文献:

    Nat Rev Neurol. 2021;17(9):529-544.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:李延龙,毕业于北京协和医学院,专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

  • 婴儿脑瘫的病因是什么?对于这个问题,许多人并不十分清楚。随著社会的发展,脑瘫患病率不断上升,已引起许多人的关注。婴儿脑瘫的发生对患者的生活影响很大,同时也给患者家属带来了沉重的经济负担。我们一起来学习一下宝宝脑瘫的原因。

     

    婴儿脑瘫痪的原因

    低体重儿:包括早产儿的幼体,足月儿的幼体。

     

    产前因素:如先天畸形、遗传性疾病、子宫内感染、先兆流产、母亲暴露于有毒物质、放射损伤、妊娠高血压等。

     

    产时因素:如难产,分娩时胎儿脐带因脐带下垂、绕颈等原因而中断供血,新生儿窒息,大儿和低体重儿,未成熟儿早产儿,产伤等。

     

    出世后因素:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、休克引起的败血症、吸入性肺炎、因肺不张引起的脑缺氧等。

     

    新生儿因素:除了窒息之外,还有很多其他的心肺功能出现异常。例如:先天性心脏病,呼吸窘迫综合征,周身循环衰竭,红细胞增多症。

    脑性瘫痪的症状

    一是姿势出现异常

     

    指头弯曲呈握紧状,与肌张力出现异常和条件反射初始延迟时间消退相关。足尖着地站着,脚跟着地走,成剪刀样步态。

     

    二是条件反射出现异常

     

    常见的有觅食、吸吮等原始反射迟滞消退,拥抱等保护性条件反射迟滞或减弱。

     

    运动能力发展滞后,活动能力下降。

     

    活动能力低于同龄正常婴儿,自控能力较差;轻的人只有手,脚显得不灵活或笨拙。严重者不能抬头、翻身、坐、站、走,四肢运动发育不良,自主运动困难,动作僵硬、不协调、不对称,出现异常运动模式,不自主运动等。

     

    四是肌张力出现异常

     

    肌张力渐增,手和脚不独立的抽动,语言不清等。肌张力减退型,常为其他类型脑性瘫痪在特定年龄阶段的一种过渡形式。

     

    另外,还有智力低下,视力,听力,语言,情绪等方面的障碍。

    怎样预防儿童脑瘫

    一是出世前防止

     

    (1)实施婚前保健:应该普及产前的筛查,对准备结婚的男女双方进行卫生、生育和遗传疾病知识方面的指导;就婚配、生育等问题提供相应的咨询,以及对男女双方进行体检,并提供医疗意见。

     

    做好孕期保健工作:开展健康教育,定期产前检查;加强营养;预防感染等。防止产前感染,服用禁忌药物,防止接触X线,化学毒物等。强化孕期劳动保护,减少早产儿发生。

     

    二、防止围产期并发症

     

    提高农村地区住院分娩率,加强产时儿科医生的产时监护。

     

    合理使用缩宫素,推广新的新生儿复苏方法和技术。

     

    三、防止早产儿及低体重儿的诞生。

     

    四、防止窒息和脑出血。

     

    五、防治高胆红素血症。

     

     

    六、是出世后预防:防止感染性疾病的发生:①可以住院分娩。对新生儿的皮肤要注重保护。③新生儿脐部周围要保持干燥、干净。严密观察黄疸的消长情况。

     

    七、实施母乳喂养。

  • 心梗和脑梗都是我们常见的多发病,而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢?我们应该如何预防心梗和脑梗呢?今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

     

     

    一、心梗和脑梗发生的原因是什么?

     

    无论是心肌梗死还是脑梗死,其发生的原因是一样的吗?事实上心肌梗死也好,脑梗死也罢,它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后,逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定状态或者破溃后,就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处,以修复不稳定和破溃。但正是这种机制,却造成了大量凝血因子聚集到一起,动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。


    二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法?

     

    无论是心梗还是脑梗,都是动脉血管内急性血栓形成,进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗,发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死,如果处理不及时,就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死,所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗,减少心肌细胞和脑细胞坏死,减少并发症和死亡,是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗,或者是急诊介入治疗,以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。


    三、如何预防心梗和脑梗?

     

    心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化,所以预防心梗和脑梗,就要预防动脉粥样硬化的发生发展,并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢?两者也是有相通之处的!进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础,主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等!其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后,对于心脑血管疾病高危患者,进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生!

     


    心梗脑梗虽然可怕,但依然可防、可控、可治,所以及时应对可能出现的问题,可以减少发生概率!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 网上有一个关于AA制流传甚广的故事:

     

    朋友从美国回来,带着孩子来拜访作者,作者请朋友吃饭,朋友坚持要AA制,还给作者讲了一个故事:一个中国小孩和一个美国小孩去爬山,两个人都摔下去骨折了,中国小孩一直等待救援,而美国小孩却忍着骨折的剧痛,爬下山去找来了救护人员,最终他和中国小孩都得救了。朋友说这个中国小孩就是自己的孩子,而美国小孩能够自救,就是因为美国一直实行AA制,他们被教育:无论发生什么事情,没有任何人会为你买单,就算你的父母和挚爱也不会,所以,他们会为自己负责,任何事情都依靠自己而不是依赖他人。

     

     

    这个故事被许多人奉为经典。以至于现行很多家庭夫妻都奉行AA制,表示即便是夫妻,也是依靠自己的能力挣钱养活自己,并认为这是对自己负责的表现。


    但是,这真的是对家庭负责吗?恐怕不尽然。AA制在经济上容易做到,但是,组建一个家庭,绝不仅仅是经济上互相影响,更有家务分配,家庭成员的互相照料、抚育孩子、人情往来等等,绝对的AA制,对孩子的成长影响尤为巨大。

     

    1. AA制让孩子不愿意付出,难以与他人建立亲密关系

     

    AA制家庭中最常见的话题,自然是账单核对和责任划分,在孩子眼中,这会导致他认为一切情感、付出都是可以物化,甚至是必须物化的。这样的孩子,在与他人相处时,自然而然地带入父母的相处模式,斤斤计较,拒绝付出。而中国传统文化更为讲究先付出,再收获他人的认同。过于斤斤计较,不利于与他人建立良好的亲密关系,更让孩子缺乏通情达理的能力。

     

     

    2. AA制影响孩子安全感建立。

     

    经济上的支出可以计算明白,偶尔无法家务尚且可以找外援,养育孩子的付出却是无法计算明白的。轮到父亲育儿时间了,那么就是忙到飞起也得马上回家带孩子?如果数学归爸爸辅导,语文归妈妈辅导,是不是语文的问题一定不可以问爸爸,数学的问题一定不可以问妈妈呢?养育孩子的责任,在父母之间被精细划分出归属,遇到这样的父母,在孩子眼中,自己就是一个负担,而不是父母爱的结晶,无法感受到来自父母毫无保留的爱,他自然也无法拥有十足的安全感。


    3. 情感冷漠,影响信任建立

     

    热爱财务独立的夫妻往往喜欢AA制,他们认为自己应该对自己的经济负责,但是,他们从来没有考虑过,组建一个家庭,更多的是因为情感需要,而不是经济需要。夫妻双方的社会关系和父母等等都是自己照顾,两个人更像是搭伙过日子,最终只会是更少的交流的和沟通,更为冷漠的情感。对孩子而言,父母情感的冷漠会直接影响孩子的情感体验,感受不到温馨家庭的氛围,成长为一个缺乏信任,难以表达情感的人。


    对家庭生活而言,它就应该先是一个生活共同体,父母双方互相体谅,各自发挥自己的长处,每一个家庭成员共同努力,履行自己的义务,共同建设温馨和谐的家庭生活,如此,才能给孩子充分的家庭之爱,树立他对家庭的责任感。

  • 生活中,老年人得羊癫疯疾病的几率是最大的。老年人随着年纪的增长,身体的免疫力也一直在持续下降,这时很多疾病就容易找上门,羊癫疯疾病就是其中一种。老年人患上羊癫疯疾病是一件非常危险的事情,因为一些小辈的疏于照顾发生的惨剧也是到处都是,值得我们引起足够的重视。

     

     

    老年人随着年纪的增长,羊癫疯这样的问题需要患者认真对待。身体也一年不如一年,各种疾病都找上门来,羊癫疯疾病就是其中的一种典型。谁家没有个老人呢,谁也不希望自己的长辈到老还要深受疾病的困扰及摧残。那么如何有效的治疗老人的羊癫疯疾病呢,下面我们详细的讲下:

     

    第一步:确诊病情

     

    我们要时刻关注长辈老人的身体状况,一定要让病情得到控制。一发现不对就要及时的找医生去咨询,因为老年人的羊癫疯疾病也是一种很危险的疾病,如果不能及时的发现,容易发生意外。

     

    第二步:药物控制

     

    如果确诊老人得了羊癫疯疾病,可以适当的补充营养也有好处,我们必须在医生的指导下,让老人用药。首先我们可以采用针灸疗法配合一些中药来调理身体,当然因为老人可能年纪过大,虚不受补,这些都要在医生的首肯下,酌量适当的调补身体。当然也可以采用西药的疗法,现代医学可以也是非常发达的,各种西药适合不同的疾病,选择很多,比如加巴喷丁、丙戊酸钠缓释片、非氨酯、双链脂肪酸类等等等等。药物控制要注意合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力。

     

     

    第三步:治愈减药

     

    如果复查脑电图两次以上均正常,尽量使自己有正常的作息时间,经过医生的询问及诊断都确定老人的羊癫疯疾病得到很大的改善或者说已经好了,那这个时候我们就可以开始酌量的对老人减轻用药,毕竟是药三分毒。在减药的同时,我们也要陪着老人做一些康复性运动,少吃些油腻,坚持调理身体,相信老人们会身体一直健康下去。

     

    总之老人得了羊癫疯疾病大家不能过于着急,很多情况下要考虑很多种情况不能病急乱投医,在合理用药的同时,我们要多抽出时间来陪着老人们,多照顾他们,让他们有信心能够对抗疾病,有信心能够走出困境,陪老人们多散散步,舒缓下他们的心情,给他们更多的鼓励,相信他们会慢慢好起来的。

  • 王阿姨昨天摔了一跤,手腕疼的很厉害,并慢慢的肿起来,虽然手腕还能动,但是一动就痛。因为疫情的关系,王阿姨不想去医院,可是不去医院也不能确定自己是不是骨折,这导致王阿姨很纠结。这不就是我们门诊经常遇到的情况吗?很多患者就是来做个X线片看看有没有骨折,求个安心的。受伤了是不是一定要拍片子呢?有没有更好的办法来自我处理呢?我们今天就来聊一聊。

     

      
    一、不拍片子能不能看出来有骨折?

    要解释受伤了是不是一定要拍片子,就必须知道不拍片子能不能看出来有骨折。在这里,王医生首先给大家介绍骨折的专有体征:畸形;反常活动;骨擦音和骨擦感。

     

     

    比如上图的腕关节,就出现了明显的畸形,有经验的医生甚至能看出来是典型的桡骨远端colles骨折,甚至于在没有X线片的年代,厉害的中医不用拍片子就能给予复位固定。反常活动是指出现了骨折前并不存在的活动范围,比如大腿中段都可以活动了,那么一定是大腿中段骨折了。骨擦感及骨擦音患者自己也能够体会到,就感觉受伤处骨头在磨骨头,还有时候发出响声。出现以上任意一种骨折的专有体征,不用拍片子就可以确诊为是骨折。

     

    二、有没有可能骨折不出现以上三种情况?

    要解释这个问题,我们还需要先解释一下骨折的分类,按照骨折的稳定性的不同,我们可以将骨折分为稳定性骨折以及不稳定性骨折。

     

    稳定性骨折:举两个例子,老年人的胸椎压缩性骨折,骨折完还能弯腰及行走,只是翻身疼痛;肌肉拉伤的小块撕脱性骨折,比如外踝处的撕脱性骨折(见下图)仅仅是出现踝关节疼痛而已,稍微影响踝关节功能,有的甚至能忍痛行走。稳定性骨折指的是骨折比较稳定,处理得当不容易再次移位。


    不稳定性骨折:骨折通常不稳定,斜形骨折,螺旋形骨折都属于不稳定性骨折,不稳定性骨折指的是骨折不稳定,很容易发生再次移位,出现畸形、骨擦音、骨擦感等等表现。

     

     

    以上的知识告诉我们,不稳定性骨折通常符合骨折的专有体征,我们不用拍片子就能确诊,必须去医院治疗;稳定性骨折通常比较稳定,可能并没有骨折的三个专有体征之一,不拍片子可能很难发现是不是骨折,疫情期间,又不敢去医院拍片子,怎么办?接下来我们继续聊一聊稳定性骨折的急性期处理。

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  • 手腕骨折后可通过功能训练、关节活动训练、肌力训练等进行康复训练。

    1.功能训练:在日常生活中,可通过常见动作进行练习,如拧瓶盖、写字等,来加速手腕关节的功能恢复。

    2.关节活动训练:在医生的指导下,进行关节活动训练,如手指屈伸训练、拇指对掌训练、上下活动手掌等,有助于关节的灵活性和避免僵硬,同时促进血液循环。

    3.肌力训练:骨折康复后,要进行肌力训练以增进手腕力量,如握拳训练、握力球等。这些练习有助于增加手腕关节周围肌肉的力量和稳定性,特别注意不要提握过重的物体,以免加重病情。

    若出现不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据具体病情情况,针对性治疗。

  • 我的神经内科线上问诊经历

    那天,我正在为频繁的癫痫发作而苦恼,恰巧在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院的线上问诊服务。

    记得那天是2024年8月的一个下午,我预约了一位神经内科的专家。一开始,我还有点紧张,但医生***的声音温和而亲切,很快就缓解了我的紧张情绪。

    医生***详细询问了我的用药情况,包括之前使用的理多和现在的奥卡西平。我如实回答了,医生***听了后,说我的换药剂量没有太大问题,但可能我对卡马西平比较敏感。

    在得知我最近两次发作的时间后,医生***建议我可以在原来剂量的基础上奥卡西平再加四分之一片,看看能不能控制发作。听到这个建议,我心中的石头终于落下了。

    医生***还提醒我,虽然发病率很低,但一定要按时服药,尽量不要漏服。这让我更加坚定了按时用药的决心。

    结束问诊后,我感到非常欣慰,不仅得到了专业的指导,还感受到了医生***的耐心和关怀。这次线上问诊经历让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,带着孩子来到了京东互联网医院,心中满是焦虑。孩子最近总是反复癫痫发作,我担心不已。在排队等候时,一位温柔的声音响起:“您好,我是副主任医师陈医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”这声音如同一股暖流,让我心中稍感安慰。

    陈医生仔细询问了孩子的病情,并告诉我:“病历拍过来。”我按照要求上传了病历。紧接着,我收到了陈医生的通知:“左乙拉西坦,唑尼沙胺,丙戊酸。”听到这些,我知道孩子有了治疗的希望。

    然而,当我告诉陈医生需要开国产药时,她却告诉我:“等一下啊。”我疑惑地等待着。不久,她回复:“用药记录拍过来。”我再次上传了用药记录。

    陈医生告诉我:“为了您的用药安全,请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史,以便给您用药建议。”我回答:“没有。”她接着说:“左乙拉西坦开国产的。”这让我松了一口气。

    在陈医生详细询问了用药记录后,她给出了用药建议:“左乙拉西坦一次3毫升,一天两次;丙戊酸每次5毫升,一天两次;唑尼沙胺每次4分之一片,一天两次。”看着这些详细的用药指导,我心中充满了感激。

    陈医生又提醒我:“根据国家相关规定,低龄儿童(6岁以下)开具互联网儿童用药处方时,应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。需要核实您与患儿的身份,以及是否有线下医院门急诊/住院部等提供的病历、处方等内容。”这让我意识到,即使在互联网上,医生的专业和细致也是无处不在。

    当我询问具体药哪一种规格时,陈医生耐心地解释:“以前开药没有这个要求啊,但现在为了用药安全,我们需要核实这些信息。”我再次感受到了医生的责任感。

    在陈医生开具处方后,我看到了“处方已送达药师审核”的消息。当我点击卡片预约药品时,心中充满了期待。不久,孩子开始服用这些药物,病情逐渐好转。看着孩子恢复健康,我感慨万分。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里,我感受到了医生们的关爱和责任,也让我对医学有了更深的理解。

  • 在一个寒冷的冬日,我踏入了淄博市的一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    我是一位癫痫患者,由于工作繁忙,一直未能抽出时间去线下医院就诊。这次,我决定尝试线上问诊,希望能找到合适的治疗方案。

    在咨询过程中,我详细地向医生描述了我的病情,包括发作频率、持续时间等。医生非常耐心地听我讲述,并针对我的病情提出了专业的建议。

    医生首先询问了我是否有药物、食物过敏史,以及近期血压、肝功能、肾功能等是否正常。在确认我无特殊病史后,医生为我开具了丙戊酸镁缓释片0.25g*30片X2的处方。

    在用药期间,我严格按照医嘱服用药物,并定期向医生反馈病情。医生根据我的病情变化,及时调整了用药方案,让我感受到了专业和温馨的服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,也让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 那天,阳光透过窗棂,洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心中有些忐忑。自从被诊断出患有癫痫,我的生活就变得不同了。我不敢外出,害怕发作时的尴尬和痛苦。然而,互联网医院的出现,为我带来了新的希望。

    我通过手机预约了小儿神经内科的一位医生,医生非常专业,询问了我的病情,了解了我过去两年多的治疗情况。在得知我之前没有药物过敏史后,医生详细询问了我的用药情况,并为我开具了新的处方。

    医生的语气温和而坚定,让我感受到了他的专业和关心。在医生的建议下,我按既往的剂量继续服药,并定期复诊。医生还告诉我,处方已送达药师审核,一切都很顺利。

    当我收到医生的回复时,心中充满了感激。医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我鼓励和支持。我知道,只要坚持治疗,我的生活一定会越来越好的。

    互联网医院,这个看似遥远的名词,却在我生活中扮演了重要的角色。它让我感受到了科技的力量,也让我感受到了医者的仁心。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在温馨的客厅里。我,小芳,正坐在沙发上,心情沉重地回忆着母亲手术后的点点滴滴。

    几个月前,母亲因高级胶质瘤进行了开颅手术。术后,她经常出现癫痫发作,这让我们的家庭陷入了深深的忧虑。上个星期,母亲半夜上厕所时突然四肢抽搐,我们赶紧将她送到了附近的医院。经过医生的诊断,她被确诊为癫痫发作。

    医生告诉我们,母亲需要前往省医院进行治疗,但考虑到路途遥远,我们犹豫了。于是,我决定通过网络咨询一位医生,看看是否有其他治疗方案。

    我找到了一位神经内科的专家,他耐心地询问了我的母亲的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,目前没有治疗癫痫的特效药,但可以通过药物控制症状。他还详细解释了母亲正在服用的药物,并告诉我药物的使用方法和剂量。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我,目前母亲服用的药物效果不太好,需要调整用药量。他推荐了一种名为丙戊酸钠缓释片的药物,并告诉我每日总剂量为400mg,分两次服用。

    与医生的交流让我对母亲的病情有了更深的了解,也让我对未来充满信心。我知道,虽然治疗癫痫的道路充满挑战,但有了医生的专业指导,我们一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在医生的帮助下,我更加坚定了为母亲治疗癫痫的决心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情沉重。我的癫痫病已经困扰了我多年,近期病情似乎有所反复,我迫切需要专业的医疗帮助。

    医生***的热情问候让我感到一丝温暖。她详细询问了我的病情,包括用药情况、过敏史等。我如实回答,告诉她我已经服用妥泰托吡酯胶囊三年,对此药物没有过敏反应。医生***耐心地记录着,不时地点头,让我感受到了她的专业和认真。

    在经过一番仔细的询问和评估后,医生***为我开出了新的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。她告诉我,按照既往的口服剂量继续服用,并定期复诊。听到这些,我心中的石头终于落地,对病情有了更明确的了解和应对。

    在药师审核通过后,处方很快送达。我看着那一张张处方单,心中充满了感激。医生***的专业和细致,让我深感放心。

    在结束这次线上问诊后,我忍不住对医生***表示了感谢。她微笑着说:“不用客气,我会一直在这里,为你的健康保驾护航。”那一刻,我感受到了来自京东互联网医院的温暖和力量。

  • 宝宝癫痫病的线上诊疗之旅

    那天,阳光明媚,但我的心情却像被乌云笼罩。我的宝宝突然开始癫痫发作,我顿时慌了手脚,不知道该怎么办。在朋友的推荐下,我抱着试一试的心态,选择了线上问诊。

    我点击了京东互联网医院的链接,页面很快就跳转到了一个界面,那里可以在线预约医生。我填写了宝宝的病情描述,很快就有一位经验丰富的小儿内科医生接诊了。

    医生***在了解了我的宝宝病情后,耐心地询问了我很多细节,让我感受到了她专业的素养和温暖的关怀。我向她描述了宝宝的病情,她详细记录下来,并告诉我需要给宝宝开什么药。

    医生***告诉我,宝宝目前需要服用托泰,每天两次,每次半片。我担心宝宝吃药会有副作用,医生***安慰我说,托泰是一种常用的抗癫痫药物,副作用较小,只要按时按量服用,一般不会有太大问题。

    医生***还告诉我,她会给宝宝开一盒托泰,让我先观察一下效果。我看着屏幕上的处方单,心中充满了感激。医生***不仅为我宝宝提供了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。

    几天后,宝宝的症状明显减轻,我心中喜悦不已。我再次联系了医生***,她告诉我,宝宝的情况很好,可以继续按照原来的治疗方案服用托泰。我心中的石头终于落地,对医生***的感激之情溢于言表。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对她的医术充满信心。我希望更多的人能够通过线上问诊,享受到优质的医疗服务。

  • 您好!今天是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊,感觉还挺方便的。

    我之前一直有去二附院就诊,但最近发现药房自己也开始在网上销售药品了,所以我决定尝试一下线上问诊。

    医生很友好,首先询问了我是否曾经就诊过,我告诉他我以前都是在二附院。

    医生还关心地问我,二附院的医生对我的病情了解吗?我回答说只是最近药房自己开始在网上销售药品,所以我选择在网上咨询。

    医生了解到我的病情后,问我从12岁开始就有这个病了,我点了点头。

    医生问我现在正在考虑购买的药物是奥卡西平和笨妥英钠,我说是的。医生告诉我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细致,他不仅询问了我的病情,还提醒我需要注意的事项。我觉得互联网医院是一个很好的选择,尤其是在我忙碌的生活中,可以节省很多时间。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,一个陌生的来电打破了平静,电话那头传来的是一位患者的声音。她告诉我,她有一个脑颜面血管瘤的问题,并且经常发作癫痫。我立即开始询问她的详细情况,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用其他药品。

    患者的声音里充满了焦虑,我能感受到她内心的痛苦。我耐心地倾听她的主诉,并告诉她,虽然我无法立即给出治疗方案,但我会尽我所能帮助她。

    经过一番详细的询问,我了解到患者并没有药物过敏史,肝肾功能正常,也没有其他疾病史。她目前正在服用开普兰,但效果并不理想。我决定为她开3瓶开浦兰口服溶液,并告知她需要药师审核后才能预约购药。

    患者在听到这个消息后,显得有些失落,她说她之前尝试过丙茂酸,但效果不佳。我安慰她,开浦兰是一种常用的抗癫痫药物,它可以帮助控制癫痫发作。同时,我也提醒她,医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。

    在沟通的最后,患者表示对我的建议表示感谢,并告诉我她将对我的服务给予好评。我感到非常欣慰,因为我知道,我的工作不仅是为了帮助患者解决问题,更是为了给他们带来希望和安慰。

    结束通话后,我继续我的工作,但心里始终牵挂着那位患者。我希望我的建议能够帮助到她,也希望她能够早日康复。

  • 那是一个普通的下午,我坐在家里,心里有些焦虑。我的孩子,一个活泼可爱的幼儿,最近总是出现一些奇怪的症状。我担心他是不是生病了,但又不知道该怎么办。

    在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院。我打开了手机上的APP,很快就找到了一家知名的互联网医院。注册、填写信息、选择科室,一切都那么简单。

    我选择的是小儿内科,等待着医生的在线问诊。医生***的声音温柔而专业,她详细询问了我的孩子的症状,并给出了初步的诊断。

    医生告诉我,我的孩子很可能是患有癫痫。这对我来说是一个沉重的打击,但医生***的安慰让我感到一丝安慰。她告诉我,只要按时用药,孩子的病情可以得到控制。

    在医生的指导下,我给孩子开了一些药物。虽然心里还是有些不安,但我相信医生***的专业判断。很快,我的孩子就开始服用药物,病情也渐渐好转。

    然而,用药的过程并不顺利。有一次,我孩子的病情突然加重,我赶紧联系了医生***。她二话不说,立即为我开了新的处方,并告诉我如何调整用药。

    在医生***的耐心指导下,我的孩子的病情得到了很好的控制。我深深感谢这位来自河南郑州市的小儿内科医生,她的专业和耐心给了我巨大的帮助。

    通过这次互联网医院的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我可以随时向专业的医生咨询,得到及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多的人带来健康和希望。

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