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冬天来了,警惕“腿梗”

冬天来了,警惕“腿梗”
发表人:王垂芳

大家都知道“心梗”,“脑梗”,对“腿梗”还比较陌生。“腿梗”的医学名称是下肢动脉硬化闭塞症,是由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、官腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病,常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。一般情况下气温降低会加重患者病情。

“腿梗”的发病相关因素有哪些呢?吸烟,糖尿病,高血压,高血脂,高同型半胱氨酸血症,慢性肾功能不全及慢性炎症反应等都是危险因素。

典型症状:间歇性跛行,行走后出现小腿疼痛,休息后减轻。严重下肢缺血表现为静息痛,小腿疼痛常发生在夜间或平卧时,提示缺血严重。急性肢体缺血的典型表现“5P”症状。

治疗:针对心血管危险因素的治疗,降血脂、血压,控制血糖,戒烟,抗血小板和抗凝治疗等。运动和康复治疗,改善疼痛药物治疗等。血运重建手术治疗。严重的甚至需要截肢。中医中药治疗等。

预防:该病的预防主要是排除相关危险因素,适度活动,戒烟等,早期给予干预避免病情加重。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

下肢动脉硬化闭塞症疾病介绍:
下肢动脉硬化闭塞症,是指下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。该病的发作与血管内膜损伤、膜脂代谢紊乱、动脉分叉血流动力学改变有关。临床表现包括患肢局部发凉、麻木感,间歇性跛行、肢体缺血性溃疡、坏疽等。治疗上一般采用药物治疗,严重者手术治疗。预后比较差,复发率和死亡率极高。
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  • 冷空气日趋活跃,很多地方开始出现低温天气。这时候,有一种疾病开始袭来——中风,即卒中。很多人对卒中的认识主要来自于脑卒中(脑中风)。其实,眼底血管也可能因为受凉、疲劳等阻塞,引发中风症状,这就是眼中风。它是一种严重的急性致盲性眼病,致盲率高达80%。接下来我们就一起来认识一下这个“不鸣则已,一鸣惊人”的眼中风。

     

    眼中风发病的先兆

     

     

     

    许多疾病的发生都有先兆,眼中风也是如此。该病的主要症状是突然发生的无痛性视力下降,且这种视力下降在经过短暂的休息后不能缓解。有一部分眼中风患者在永久性视力下降之前会发生一过性的黑朦,即突然眼前一片黑,什么也看不见。这种一过性的视力下降在休息一会儿(可以是几秒钟,也可以是十几分钟)以后,可以逐渐恢复。所以,如果最近一段时间经常出现一过性视力下降,就应该提高警惕,及时到医院进行检查,看看有没有视网膜中央动脉阻塞的危险因素。

     

    眼中风的治疗原则--争分夺秒尽早溶栓

     

     

     

    眼中风一旦确诊,需要争分夺秒进行急救处理。患者可以舌下含服硝酸甘油,眼科医生会给予扩血管治疗,包括口服和静脉输液、球后注射阿托品、吸氧、降眼压治疗。不过,这些方法都不能从根本上解除视网膜血管的阻塞。目前被证实安全有效的治疗方法是进行动脉溶栓治疗。

     

    眼动脉溶栓治疗是通过动脉插管的方法,将小剂量溶栓药物直接送达受阻眼动脉处,在受阻动脉局部形成一个较高的有效药物浓度进行溶栓。

     

    然而,作为一项有创治疗,动脉溶栓也有一定的风险,下列患者就不适合进行动脉溶栓治疗:各种类型的颅内出血患者;动脉内有脓性栓子,近期有过感染性心内膜炎者及有房颤、室壁瘤者;近期有脑挫裂伤者;有严重全身性疾病或出血性疾病患者。

     

    那么,是不是只要将阻塞的血管通过动脉溶栓再通后,患者的视力都能提高?答案是不一定。动脉溶栓治疗成败的关键是一定要赶在有效的时间窗内(48小时内为最佳时期)进行溶栓,使血管再通。如果缺血缺氧的时间过长,视网膜的神经细胞已经发生了坏死,即使血管再通视力也不能恢复。所以,发现异常及时就诊,争分夺秒尽早溶栓才是保护视力的不二选择。

  • 近年来,心脑血管疾病死亡稳居我国居民死亡首位,是威胁我国居民健康的重大疾病,其致死疾病主要包括脑卒中和冠心病。高血压是脑卒中和冠心病发病的第一危险因素。

     

    高血压是一个多因素性疾病,遗传因素、胰岛素抵抗等因素目前尚无很好改变办法的情况下,探讨可以应对的环境因素、炎症因素等的变化规律与血压的关系,尤其是季节变化及气候急剧变化,对高血压并发症的影响有重要意义。

     

     

    老年人高血压在四季分明的地区,存在季节节律性,冬季血压最高、夏季血压最低,相关心血管事件冬季发病率最高。脑血管事件存在两个发病率高峰,冬季为第一发病率高峰,夏季为第二发病率高峰。

     

    在季节和气温发生变化时,应加强血压等监测,掌握季节变化规律与血压变化规律间的关系,根据个体具体情况及时增减降血压药物,应对气候因素带来的不利影响,降低急性心脑血管病发病率。

     

    多个研究结果显示,心脑血管事件的发病率、病死率及高血压患者的全因病死率存在明显的季节性差异。但差异程度、季节气候特点存在着鲜明的区域特点,在季节性环境变化不太明显的地区,这种差异就较小。

     

    Chowdhory 等调查日本高岛因脑卒中住院的 1665 例患者,发现春季发病率最高,其次为冬季,秋季最低。同时在寒冷季节血压升高,血清胆固醇、C 反应蛋白、红细胞和血小板计数、纤维蛋白原水平升高,Ⅶ因子活性增强,导致血液高黏度、高凝状态,促进了动脉血栓形成,是心脑血管事件的高发因素。

     

     

    非洲尼尔利亚的研究结果显示,雨季中因心力衰竭、脑卒中、血压控制不佳住院的患者较旱季明显增加,认为较低的气温使人的外周血管收缩、儿茶酚胺分泌增加、汗液排泄减少而导致血压升高,血容量增加,对于存在心、肾功能不全基础病的患者,易诱发急性肺水肿。

     

    有研究资料显示,天气指数是收缩压和舒张压的强预测因子,并独立于性别、年龄、体质指数、是否接受降压治疗及降压药的数量等因素。而且通过研究北京地区80岁以上高血压患者,发现夏季的收缩压、舒张压为全年最低,冬季的收缩压全年最高,舒张压高于夏季,心脑血管事件的发生率在冬季和夏季明显高于春季和秋季。

     

  • 1、寒冷天气或气温骤降,对哪些人影响最大?

     

    老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病(高血压、脑中风、冠心病等)、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动的人群,容易受到寒冷天气影响,需要特殊关注。

     

    2、和冬天一起来的还有什么疾病要注意?

     

     

     

    (1)呼吸系统疾病:冷空气可使鼻咽部的局部粘膜变得干燥,以致发生细小破裂,病毒、细菌容易乘虚而入,造成呼吸道疾病高发。气温骤降可以诱发哮喘等疾病的加重。

     

    (2)心脑血管疾病:低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成,因此环境温度的骤变会加重心脑血管疾病患者的病情,导致高血压患者血压急剧上升而发生脑卒中;也可诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。

     

    (3)其他疾病:长时间在寒冷地带工作、生活或气温骤降期间长时间在室外工作和活动的人群, 容易引起冻伤、使腰腿痛和风湿性疾病病情加重;对孕妇和胎儿也会造成不良影响。

     

    3、为什么说老年人更怕冷?

     

    老年人较年轻人更怕冷,由于老年人体力渐衰和活动能力减弱,代谢功能降低,产热相对减少,体温调节功能差,以致在低温环境或接触寒冷后,很容易发生寒颤,出现身体失温,因此在寒冷的季节,特别要警惕老年人身体失温的发生。

     

     

    4、哪些人群容易被低温影响身体健康?

     

    (1)没有充足食物、衣物或取暖设备的老人;

     

    (2)睡在室内低温环境下的婴儿;

     

    (3)长时间停留室外的人群——流浪者、徒步旅行者等;

     

    (4)饮酒后的人。

     

    5.如何判断和预防身体失温?

     

    成人:寒战,虚脱;混乱,摸索手;记忆丧失,言语不清;睡意。

     

    婴幼儿:皮肤鲜红色、发冷。

     

    如果发现存在这些信号中的任何一个,请及时测体温,若体温低于35℃,立即就医。当不能马上获得医疗救治时,请按以下方法升高体温:使其进入温暖的房间或住所;及时脱掉潮湿的衣服;采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟;服用热饮料帮助提高体温,但不能服用含酒精的饮料,同时也不要给意识不清的人服用。情况缓解后,需尽快就医。

  • 夏季炎热,防暑降温是必须的,只要条件允许,大家都想待在空调房里续命。但在夏季的日常生活中有一件事常常被人们忽视,这件事却比防暑更重要,那就是要祛寒邪!

     

     

    寒邪是什么?

     

    中医认为导致疾病的其中一个原因是外感“六淫”邪气。外感“六淫”邪气指风、寒、暑、湿、燥、火。“六气”在自然界中分属于春、夏、秋、冬四季,风对应春季;暑、湿对应夏季;燥、火对应秋季;寒对应冬季;这六种自然界的气候在正常之时称为“六气”,当出现“太过与不及”等异常之时则称为“六淫”。六淫中的寒,称为“寒邪”,也是外感病邪的一种。

     

     

     

    寒邪入侵带来的危害不可忽视!

     

    寒邪入体危害大,最典型的表现就是手脚冰凉、少汗头疼,体内的阳气越来越弱,抵抗寒邪的能力自然不足,体内寒湿越来越多,常出现以下三种痛:

     

    1. 冷痛

     

    “痛者寒气多”,“不通则痛”,疼痛有冷感而喜暖,常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。

     

     

     

    2. 隐痛

     

    “不荣则痛”是指因各种原因导致的气、血、阴、阳虚损,使脏腑、经脉失于温煦、滋润、濡养而发生的疼痛。

     

    3. 重痛湿重

     

    疼痛并有沉重之感。常见于头部、四肢、腰部以及全身,多因湿邪困阻气机而致。

     

    夏季要如何避免寒邪入侵呢?

     

    1. 尽量把空调温度调高一点,不要直接对着风口吹,晚上睡着了尽量不要裸露身体吹冷风。

     

     

    2. 尽量少吃冰镇水果、食物、饮料,减少对脾胃的伤害。脾主运化水湿,但脾喜温恶寒,一旦脾胃受到伤害,水湿代谢就会受阻。

     

    3. 适当吃些辣味食物。四川、湖南、江西等地方老少都是无辣不欢,这个饮食习惯和当地的环境比较潮湿有关。辣可以祛寒除湿,夏天适当吃辣可以把体内寒湿通过张开的毛孔顺利带出体外。但要掌握分寸,比如一周吃一次,容易上火的热性体质不宜吃。

     

     

     

    因为夏季天气炎热出汗偏多,体内津液耗损增加,有些人会出现口干舌燥、咽喉肿痛、小便短赤、大便干结等阴虚火旺的现象,这时再吃辣等于火上加油。遇到容易上火的可以吃点清热解暑的如西瓜、绿豆汤等。

     

    4. 多喝热粥,有些人一到夏季就没胃口、没力气、没精神。这类朋友需要多喝粥健脾养胃。

     

  • 俗话说“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”,平时生活中有个头疼脑热、腰酸腿疼的小毛病,人们往往也不会太在意,找点家中常备药吃下去,或者让自己家人随便按摩一下也就好了。不过最近门诊的一位病人,让我意识到对于一些表面上看并不严重、实际却可能造成严重后果的病症,也很有必要给大家科普一下。

     

    腿疼、腿肿,这种情况我相信很多人都有过,尤其对于一些体力劳动者,或者一些需要长时间站立、长期保持坐姿的职业,难免会因为血液循环不好出现上述情况。很多时候,通过休息,或者泡澡、足浴等,腿肿痛的情况都会得到一定的缓解。但是最近门诊来了一位开车开了将近20年的出租车司机老李,也是腿疼腿肿,情况却没有上面说的那么简单。

     

     

    因为长期开车需要保持坐姿,加上年龄越来越大,老李反映最近2年多,腿疼腿肿的情况加重了。我问他,“加重”后的表现和之前有什么不一样,对方告诉我,之前感觉腿肿痛时回家用温热水泡脚都会有缓解,但是最近2年多发现基本不怎么管用了。我再问,腿肿痛是双腿还是单条腿,疼痛部位在大腿还是小腿?对方很肯定地说,只有右腿肿痛明显,而且是小腿,大腿部位并没有不舒服。

     

    问到这里,我基本怀疑老李的腿肿痛是有“罪魁祸首”的,那就是下肢深静脉的“血栓”。为了明确地诊断老李腿肿痛的病因,我嘱咐他去做一个右肢深静脉的彩超检查,结果确实证实了上述推断。也就是说,老李腿肿痛不能缓解,而且呈现加重趋势,正是因为腿部深静脉中有“血栓”存在。这种血栓的存在,对人体而言有相当的危险性,一旦血栓脱落随着静脉循环游走,可造成肺栓塞、心脏骤停、昏迷乃至死亡的严重后果。


    那么,下肢深静脉血栓造成的腿肿痛,和我们平时活动欠佳或过劳造成的腿肿痛,应该怎样去区分呢?

     

     

    在这里我给大家简单地总结一下“下肢深静脉血栓”的常见表现:

     

    1、 腿肿痛集中在小腿部位,通常为单侧小腿(过劳或者活动欠佳造成的腿部肿痛一般是双腿,而且大腿部位也会有不适感);

     

    2、 通过改变姿势、休息以及足浴、泡澡、按摩等手段,腿肿痛不能得到缓解(过劳或活动欠佳引起的腿肿痛通过上述操作可以得到不同程度的缓解,但深静脉血栓引起的则不会,因为病理产物“血栓”并没有得到清除);

     

    但最终下肢深静脉血栓的确诊,还需要依靠现代仪器的检查,并需要制定合理的治疗方案。而这种病的患病人群,一般是长期固定姿势、活动较少,饮水较少的人群。此外,下肢感染、外科手术以及多种内科疾病也会造成下肢深静脉血栓。

     

    看似寻常的小腿肿痛,竟然埋伏着高危因素,这提示我们在生活中要尽量留意观察自己身体出现的不适,及时就医!

  • 秋冬季节寒冷来袭,我们的心血管会因为难以耐受低温,而很容易被“冻伤”,突发各种疾病。低温究竟是怎么伤害我们的心血管的?我们又该如何保护心血管呢?

     

    一、寒冷和心血管疾病的关系

     

    心血管疾病多发在秋冬季,主要和寒冷的气候有关。气温降低,人体为了适应这一变化,会反射性地收缩皮肤、黏膜等处的血管,以减少散热、维持体温。

     

    随着外周血管的收缩,血流的阻力增大,心脏会用更大的“力气”泵血,最终导致血压的升高。高“强度”的血流冲击血管,容易引起破裂和血栓的形成,血栓到处“旅行”,如果“定居”在脑动脉,则容易诱发脑卒中,如果“定居”在其他脏器,更会引起各类心血管疾病的发生。

     

                        

    随着心脏的兴奋,心脏的耗氧量也相应增加,冠状动脉供血供氧不能满足需求,就容易引发心肌的“相对”缺血,进而诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死等的急性发作。

     

    此外,秋冬季我们也容易摄入更多的脂肪,造成血糖升高,间接地诱发各种心血管疾病[1]。可见,在寒冷的秋冬季,我们处在心血管疾病的“易感期”,高血压、脑卒中、冠心病等各类心血管疾病都会“找上门”来,我们要提高警惕!

     

    二、秋冬三大“护心法”

     

    1.  注意保暖

    寒冷是秋冬季心血管疾病高发的主要原因。所以,我们在秋冬季,就要多留意气温的变化,适时增加衣物,尤其要注意保护一些平时温度较低的部位,如手、脚、头部等。我们可以佩戴手套、厚袜子、帽子“三件套”,从头到脚抵御寒潮。

     

      

    2.  平衡营养

    高糖、高脂的摄入,常常也是心血管疾病的一大诱因。在秋冬季,我们更应该注意平衡营养,少油少盐、戒烟戒酒,同时也要控制食量,避免超重和肥胖。我们要做好一级预防,从源头上稳住“躁动”的血压,遏止高血压等疾病的发生和发展。

      

     

    3.  药物预防

    对于高血压、冠心病患者来说,秋冬季尤为危险。这些人群除了要注意保暖外,还应注意规律服药。高血压患者一定要严格遵照医嘱,按时按量服药,切忌突然停药和换药。冠心病患者可以在外出前适当吃一些扩冠药,避免心绞痛、心肌梗死等的突然发作[2]

     

     

    寒冷容易诱发各类心血管疾病!所以我们到了秋冬季,特别要注意保暖,适时增减衣物;也要合理规划饮食,杜绝高油高盐饮食;最后也别忘了药物预防,科学规范是其中的关键。做好这三点,保护我们的心血管不“受凉”,健康就会更加有保障!

     

    【参考文献】
    [1]蒋桂花,杜金玲,张珉珉,谷万里.急性心血管疾病的发生与气温变化的关系[J].山东医药,2015,55(41):63-64.
    [2]彭景添.秋冬季节心血管疾病的预防[J].科技广场,2002(11):45-46.
  • 作者 | 解放军第九四七医院  夏懋医生

     

    冬天来了,感冒多了,流感高发季也来了。每年都这个时候,总是会有很多人因为感冒这个很常见的疾病困扰自己生活、工作和学习,尤其家里有好几个小孩的,忙完一个下一个又来了!那么冬季应该如何预防感冒?难道真的只有大家都知道的多喝热水?今天我来教大家一些小招数。

     

     

    想要预防感冒,你得先明白这个“理”

     

    大家都知道感冒、流感这些词,但是要问这有什么区别?其实很多人是说不清楚的,实际上感冒和流感不是一回事,而且感冒是只是一种感染型疾病,它不是传染病,但是流感是传染病,是我们国家法定规定的39种传染病中的一种。

     

    那它们具体有什么区别?

     

    首先,它们感染的病原体不同。像现在冬季,流感是非常多见的一个呼吸道传染病,但是它在临床上不像我们感冒叫做上呼吸道感染,而是被称之为急性上呼吸道传染病,它是没有慢性的,临床上根据感染的病原体不同,分为三种:甲流、乙流以及丙流,三种流感病毒引起。

     

    像我们之前流感爆发流行过几次,现在也有发,但是基本上都以散发的病例为多,而且一般情况下这些病都是自限的,所以大家并不用担心。但是像一些患有高血压、糖尿病、基础有心脏病等这些人,他们感染以后,会有一定的重症比例重,严重甚至会导致心脏功能或者呼吸功能的衰竭,而导致死亡,因此,相比我们正常人,有慢性病的平时要更加注重防范。

     

    而普通感冒其实才是我们平时经常说的上呼吸道感染,它不是由某一个流感病毒引起的,引起它感染的病原体很多种,其中以病毒为主比如腺病毒,还有一些是细菌。

     

    其次,感冒和流感临床表现是不一样!流感虽然是一个急性呼吸道传染病,但是平时我们遇到最多的都是普通型的流感,上呼吸道症状轻,通常会以发热,全身症状比较典型比如你经常会感觉到肌肉关节酸痛,全身乏力,感染以后懒散,什么都不愿意干,头痛等等。

     

    而我们说的感冒,多数时候都是咳嗽,打喷嚏的多,发热的症状反而很少的,甚至有些人就不发热,高热的更少,这是它们俩典型的病理的区别,但是这不绝对,也有个别的特殊的病例,它表现会有其他种的。

     

    最后,它们治疗方面也有一些区别,主要体现在抗病毒治疗方面,像给与相应支持,给病人补液,给病人能量热卡;对病人进行对症治疗比如发热就退热、肚子痛就治疗拉肚子等,但是在抗病原的治疗,像流感,有的我们能找到病原体,是有相应的药的,但也不是也不一定每个人都要用,也不一定哪种药有效。

     

    而感冒,刚才我说了,它的病原体很复杂,而且绝大多数的病毒都是没有特效药的,所以我们不能拿治疗流感的药去治感冒,而且哪怕确实我们是上呼吸道感染,有一些人他也可能是细菌。

     

    那么了解了流感和感冒区别以后,我们说除了多喝热水,有哪些有效预防感冒小妙招?

     

    01.每天勤漱口

     

    口腔健康是关乎人的全身健康的,世界卫生组织曾经就呼吁:一个健康的人,要有一个健康的口腔。而北京市也把口腔健康列为人体健康的十项标准之一了,也是现代社会健康的标准之一,所以口腔健康非常重要。比方说我们的牙周病会影响糖尿病,是和糖尿病互为因果的,而糖尿病的患者会造成牙周病加重,同样牙周病患者会造成糖尿病加重。同样,假如你不注意口腔卫生,也容易感冒,因为有研究人员就发现,那些每天坚持用清水漱口的人比不做这件事的人少36%的几率患上感冒。

     

    02.定期更换牙刷

     

    牙刷带来的问题同样是口腔健康问题,对于牙刷我们是可以一般建议大家三个月更换一支。也就是说,假如你现在牙刷是秋天或者之前时候换的,那么建议现在更换。因为牙刷在三个月是滋生最多细菌时候,而且刷毛也差不多卷曲了,这时候不仅仅影响刷牙效果,而且这样的牙刷已成为一些疾病的传染源。

     

    03.勤洗手、戴口罩好习惯,不能丢

     

    相比往年,今年感冒的人还是相对比较少的,为啥?其实跟我们今年疫情推崇大家勤洗手,戴口罩,减少聚集有很大关系。因为流感也是一种传染病,它的传播途径跟我们今年的疫情是一样的,它的传播途径大约有两种,一种是直接传播,比如鼻黏液,还有污染的手和用具,比如手绢、餐具;再有就是我们人体,当我们抵抗力低下,情绪激动、环境污染,体质不太好的时候,也容易发生上感。而戴口罩、勤洗手,可以有效阻断这些传播途径,降低上感发生率。

     

    04.保持充足睡眠

     

     

    睡眠跟我们的健康息息相关,也是很多疾病发生过程当中伴随的现象,也是影响疾病康复的一个重要因素。 如果睡眠不好,代谢会发生变化,免疫力会下降,容易得感冒。长期睡眠好的人,你会发现他得感冒的概率都会减少。比如我们临床上一个人病人做完手术,假如他术后睡眠良好,你会发现他恢复就更快;或者我们看平时一些患有慢性病的病人,如果睡眠很好的话,其实对它生活影响是很小的,就怕的就是慢性病引起睡眠不足!

     

    05.有条件接种流感疫苗

     

    毫无疑问,接种流感疫苗是预防流感最有效方式,因为流感疫苗,它是用流感病毒的减毒的活疫苗,所以你打了这个疫苗之后,你不会生病,但是有免疫性,就是你会产生对流感病毒的抗体。但是注意,流感疫苗并不能预防我们的普通感冒,我刚才也说了,它是一个上呼吸道感染,它的病原体种类很多,它没有交叉,没有相关性,所以对于普通的上呼吸道感染,接种流感疫苗是无效的。

     

    当然,并不是说接种流感疫苗以后一定不会得流感,因为流感疫苗是根据以前的流行的毒株来制造的,所以这个苗只是尽可能的针对我们可能今年流行的流感的毒株来形成一个疫苗,对于可能出现的大流行群体得流感,预防是非常有效的,而如果出现新的流感,就可能没效了!

     

    最后还要提醒大家:一定要平时就坚持进行体育锻炼,因为这是目前提高自身免疫力和抵抗力最好的做法,而且建议最好能走到户外,不仅可以呼吸新鲜的空气,而且增加一些耐寒方面的运动,对于增强身体对寒冷的抵抗力是非常有帮助的!

  • 女,74岁,有高血压及糖尿病病史,到(2018)年11月某日中午骑车到田里工作,下午两三点还没有回来,家人去找发现倒在地的路上,隔天早上家人感觉不对劲,紧急送医。当时处于昏迷状态,体温高达41.2度,心率快,因呼吸衰竭接受了插管治疗,后来因呼吸器脱离困难接受了气切并转到了呼吸护理病房,目前仍在院外护理。通常,高温会引起严重的中暑。

     

     

    秋后凉爽,不要忽视白天的炎热伤害

     

    大地在不断地变暖,虽然入秋冬白天气温仍然偏高,各种防暑降温措施也不能少,白天要穿凉爽透气的衣服,晚上要穿凉爽的衣服,外加外套保暖,避免厚重的衣服影响散热造成伤害。

     

    热伤不一定都发生在户外的大太阳下,也可能发生在室内。热伤是指人体由于体内热量积聚而引起的各种身体损伤,任何人都有可能发生热伤,其中又以婴幼儿、65岁以上老人、慢性疾病患者、服用药物、在室外工作或封闭空间工作的人等为高危人群。

     

    过重的热伤也会导致死亡

     

    人体散热主要是皮肤辐射散热和汗液散热。高温时,汗液蒸发是最主要的散热方式,但在高湿度环境下,蒸发作用便难以实现。热伤是指长期在高温高湿环境中,导致体温调节系统异常,人体大量积聚热能,造成体温升高,水和电解质代谢失调,神经和心血管等系统机能失调,从较轻微的热痉挛(heatcramps)、热昏厥(heatsyncope)、热衰竭(heatexhaustion)到多脏器衰竭(甚至可能死亡)。

     

     

    而中暑是热急症中最严重的一种,如果治疗延迟,死亡率可高达五成以上。其主要症状包括躁动,意识障碍,痉挛或昏迷,体温中心升高至40度以上。热耗损则与体内水分的大量流失,电解质的缺乏,表现为虚弱,口渴,疲倦和头痛,可能伴有食欲减退和恶心呕吐,神志不清,中央体温可能正常或略高。

     

    这样处理的时候要多喝水,远离热害

     

    一般健康的人也会出现热伤,应随时提高警惕,如有可疑症状,可先将病人移至阴凉通风处平躺,用电扇或冰块等设法降低体温,并尽快送医,醒后可补水和电解质。

     

    热伤是一种可以预防的疾病,不管是在室内还是室外都要及时补水,必要时可加盐,随时注意尿色,避免高温暴晒,加强通风等,记住“凉后补水,提神”的口诀,可以降低发生热伤的危险。

     

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  • 冬天是一年中比较干燥的季节。中医认为,燥是无形之邪,现代医学认为,燥邪气候会导致人体内分泌失调、植物性神经功能紊乱。一旦交替不平衡,则容易引“火”上身,人体会出现不同程度的肝火、心火、胃火、肺火四种表现形式,“上火”怎么办?

     

    肺火

     

    肺火多因感受外邪所致,邪气入里而化火,或因体内阳气旺盛,加之情志因素而化火,肺火旺主要表现为干咳无痰、痰中带黄、口燥咽干、咽喉肿痛、尿黄,鼻出血等。建议服用沙参粥、百合粳米杏仁粥、百合绿豆汤、冰糖梨水等,平时也可多吃梨、罗汉果、枇杷、甘蔗、银耳等食物。多吃一些蔬菜如白萝卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋等。这些食物不仅可以清肺火,还可以养阴润肺。此外还可以用中药清肺火,如黄芩、沙参、麦冬、芦根、白茅根等,均有养阴润肺、清热止咳等作用,平时可以泡茶饮用,需在专业中医师指导下应用,不可自行购药服用,避免产生副作用。

     

     

    心火

     

    现在社会生活节奏加快,大家可能更容易产生心火。根据中医理论,心主血脉,心火旺的人往往表现为心烦、盗汗、口干和失眠。可以服用苦瓜汤、莲子粥、赤小豆粥、陈皮水等均具有降火功效。除了饮食调节,还可按揉劳宫穴(位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处)和少府穴(位于手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指尖处)拇指指腹由轻渐重,双手交替按压,每日2次,每次10分钟,去心火的功效也比较好。

     

    肝火

     

    肝火旺是肝的阳气亢盛表现出来的热像。肝失疏泄、情志不遂郁而化火,导致肝火旺盛,表现为急躁易怒,头晕胀痛、眼红、眼干、眼胀、口干、舌燥、口苦、口臭、小便黄、大便秘结等症状,可以喝点菊花茶、蒲公英茶或桑叶茶等降肝火,可以让中医给你开点龙胆泻肝汤,丹栀逍遥散助疏散气,疏肝理气。饮食上以清淡为主的食物,忌油腻,适当多吃苦瓜、芹菜、莲藕等食物。

     

    胃火

     

    胃火重的人,表现为腹胀、口干口臭、胃酸、大便稀或便秘。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则,建议服用鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜,饮食节制,过热的东西少吃,忌辛辣食物,比如火锅等少选,甜腻的食物少吃。此外药食两用的中药莲子、芡实、淮山药等都是健脾开胃好东西,西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是有助于消化的食物,饮食上多吃时令蔬菜与水果,补充维生素和微量元素,注意口腔卫生。

     


    “上火”的人群需注意少食辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,调整情绪,不发脾气,养成良好的生活习惯,多运动,调节身体激能。如若症状加重,反复频繁发作,严重影响到工作和学习,则应当及时就医,在医生的指导下就医治疗。

  • “一往情深深几许,深山夕照深秋雨”自古文人悲秋,每到深秋,纳兰的词是再应景不过了。秋天南方多雨,白天下夜里下,没完没了,常常有人会有些厌倦。而北方温度也一降再降,会变得越来越冷。深秋过完就要进入冬季了,身体敏感的人就会开始有感觉。

     

     每到这个时候门诊好多患者都说老寒腿又犯了,本来这病是老年人多发,不过现在很多年轻人也有,以女性居多。既是说起“老寒腿”,那就需要说说这病的原因。很多女孩子爱美,明明是穿秋裤的季节非要穿短裤搭卫衣,把关节暴露在外,天气变凉,容易受寒,有时下雨,又容易感湿。风与湿夹杂最容易老寒腿。

     

     

    有的人说我也没这么作为啥也是老寒腿?这就与个人体质有极大关系了。中医讲阳气有温煦的功能,可以温煦脏腑、形体、官窍、经络,助其正常的生理活动。有的人阳气虚弱,故而阳气无法到达肢体末端,也容易产生老寒腿。

     

    说完原因就讲讲治疗,这里为大家提供最简单易行的方法,就是艾灸。灸法就是借助灸火的热力给人体以温热性的刺激,通过经络腧穴的作用来治疗疾病。艾灸对于寒湿及虚寒型的疾病有着很好的治疗效果,因其能温经散寒。

     

    针对老寒腿,可以选择用艾条灸以下几个穴位。

     

     内膝眼。位于髌韧带内侧凹陷中,经外穴。

     

     

    2. 外膝眼。又叫犊鼻,位于髌韧带外侧凹陷中,属足阳明胃经。

     

     3. 足三里。位于犊鼻下三寸,胫骨前嵴外一横指处,属足阳明胃经。

     

    对于多年的老寒腿,寒又很重的可以不选穴位,直接顺着经络的走向进行艾灸,从前到后依次是足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经以及足太阴脾经。艾灸时间一般在30分钟左右,以不烫伤皮肤又感觉温热为度,坚持治疗一段时间,大多能有所缓解。当然,也可以用艾叶煮水泡脚。但若没有效果建议及时就医,由专业人员给予规范治疗。

     

     所以,在日常生活中我们要多注意保暖,不可再受寒感湿,尤其关节处。尤其是那些爱美的女性朋友们,一旦天气变冷了,该穿秋裤的还是穿起来吧!身体健康才是首要的。

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