你的身边有没有这样的朋友？他们习惯将东西码成直线、走路要顺着砖格走、不停地看手机、不断的洗手……他们往往被贴上“完美主义”标签。但事实上，如果一种行为或思想到了无法自控且不断重复，已经给身心造成负担、痛苦的程度，那就很有可能是疾病了！

 

 

强迫症作为一种全球性的精神障碍疾病，其实并不少见，但大众对他的认识还非常的有限，我们来一起看看强迫症有哪些特征吧：

 

1、起病早。强迫症在青年群体中的患病率为老人的两倍，平均发病年龄为19-29岁，随着年龄的增加，患病率有所降低。

 

2、病程长。一项对普通人群特定精神障碍知晓率的调查发现，强迫障碍知晓率是最低的，为11.5%，而强迫症是逐渐发展严重的，虽然随着时间的推移，大部分患者的症状会逐渐消退，但仍有大约10%病人会进一步恶化。由于未认识直到发病，他们往往忍受了7-10年的痛苦才走进强迫症诊室。

 

3、患病率。根据2019年全国精神疾病流行病调查发现，强迫症的终生患病率为2.4%左右，也就是说大约每40个人中就有一个人患有强迫症，男女的患病比率相当。

 

4、临床症状相似。强迫症主要分为强迫观念和强迫行为，而在临床研究中又可分为几个亚型，如强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作等等。尽管不同的文化、社会差异会影响强迫症的表现方式，但在全球范围内，其症状依然有高度的一致性。

 

 

强迫症的共病

 

强迫症从来不会“单独作案”，不管到哪儿都要带上一两个“同伙”，也就是强迫症的共病。约56%-83%的强迫障碍至少共患一种其他精神障碍，包括抑郁障碍、双相情感障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍、神经性厌食症和贪食症、抽动障碍和一系列的强迫谱系障碍等都是强迫障碍常见的共患病。其中强迫症合并抑郁障碍占总数的48.8%，居强迫症合并疾病之首，而强迫症患者抑郁障碍的患病率是普通人群的8-10倍；强迫症的焦虑症状以精神焦虑为主，可以合并多种焦虑障碍，其中24%的强迫症患者合并有单纯恐怖症、社交恐怖症等；28%的强迫症患者合并有人格障碍，仅次于合并抑郁障碍，同时不少研究证实，强迫症与强迫型、回避型、偏执型等人格障碍有一定的关系，这些患者常常存在过分敏感、人际关系欠佳、情绪不稳、空虚感、过分追求完美、犹豫不决等特征^[1]。

 

 

强迫症的疾病负担

 

强迫症会使患者各个维度的生活质量受到严重的损害，包括主观健康感受、社会关系、工作能力、享受生活的能力等等。他们会因为疾病而无法继续正常工作、生活，甚至可能因此致残。不仅如此，强迫症还会给家庭成员造成重大的负担。社会活动的减少容易导致隔离感、压抑感的增加，而男性强迫症患者更易长期失业、接受经济援助。所以无论是患者还是家属，对于疾病千万不能讳疾忌医或有思想负担，早诊断，早治疗，对疾病会有一个较好的预后。

 

参考文献

[1] 贾艳滨,张璐.除了强迫症,可能还伴有……——强迫症共病浅谈[J].心理与健康,2017(03):78.

强迫症是一种精神障碍，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）第三版和第四版中，被归类于焦虑障碍谱系，命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中，强迫症从焦虑障碍中被分离出来，与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活，所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗，千万不要一个人扛着。

治疗目标

强迫症的治疗目标是：强迫症状显著减轻，社会功能基本恢复，能够有效地应对压力和减少复发。

 

强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断，如强迫症状中尤其是强迫动作，患者每天花费的时间少于1小时；强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑；能够带着“不确定感”生活；强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦；患者能够应对压力，防止症状有较大的波动。

对于难治性强迫症患者，应最大限度减少症状的频率和程度，尽可能让患者接受带着症状生活，尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响，让患者愿意接受持续治疗。

 

治疗原则

强迫症需要长期治疗，而且需要医患联合，进行个体化的综合治疗。包括：建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

治疗方法

 

强迫症的治疗方法包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗，取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

有56%～83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍，如情感障碍（包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍）、焦虑障碍（惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍）、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

 

及时治疗强迫症，可以尽可能的帮助患者恢复社会功能，减少焦虑情绪；不仅自己的生活质量能够获得大大的提升，更可以让家人的担忧缓和，精神和经济负担减轻，因此，千万不要独自隐忍，要相信医学的力量，越早发现，及时治疗，对于治愈的可能性就会越高，预后也会更加理想。同时，大家也一定放平和心态去看待强迫症。

 

参考文献：

中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

头痛可说是生活中最常见的一种现象，不过头痛有很多种类型的，大家在出现头痛防治的时候要注意针对性的治疗。在多种头痛中，其中神经症性头痛是比较常见的一种，对于它的症状，患者要有所了解，才能更好的防治缓解症状。

 

对于头痛，大家都比较了解是怎么样的一种疼痛，不过头痛有多种类型的，不同的类型病因不一样，症状表现也不一样的，因此出现头痛现象时要注意区别是属于哪一种类型的。那么对于神经症性头痛，它的症状是怎么样的呢?一起来了解一下。

神经症导致的头痛，也就是神经功能性头痛，是很常见的一种头痛，而引起这种头痛的原因，主要就是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态，或是由于强烈的精神刺激而引起大脑功能活动紊乱的一种头痛疾病。

对于神经症性头痛者，多数都有明显的心理背景或家族史。患病率是比较高的，部部疼痛感多为胀痛、钝痛或刺痛。而疼痛部位多见于前额、头顶、枕后、半侧头部或全头痛。一般在疲劳、用脑过度、睡眠不足、情绪不好的时候头痛症状会加重。

对于神经症性头痛患者，除了头痛外，还经常会伴有神经症的现象的，如出现头晕眼花、失眠多梦的现象，或是经常有注意力不集中、工作能力下降、记忆力减退、情绪急躁、心慌气短、腰酸腿痛、手足震颤等，可出现很多神经方面的症状，但如果进行神经系统的检查，则并没有异常的发现。

 

对于神经症性头痛，由于它的病因是多方面的，需要针对具体的诱因来治疗，所以防治是比较复杂的，可以采取心理，药物相结合的治疗原则，综合治疗才能取得较好的疗效。

上面就是关于神经症性头痛的一些症状表现，还有导致的诱因，当生活中出现神经症性头痛时，一定要注意从病因上来进行诊治，配合合理的用药，才能更好的缓解控制头痛的发生，建议患者出现经常性的头痛一定要明确病因，针对不同的头痛类型采取不同的治疗方式。

 

 

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强迫症以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的精神障碍，患者深知这些观念、行为不合理、不必要，但无法控制或摆脱而焦虑痛苦。强迫症的病程一般是慢性进展的，典型临床表现包括强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫冲动等，一般需要药物治疗联合心理治疗，病情多迁延，较难治愈。

 

 

一、强迫症都有哪些原因呢？

 

强迫症的主要病因目前尚不清楚，可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的好发人群，心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。

 

1、遗传因素：强迫症同遗传关系密切，具有明显的家族聚集性。强迫症患者一级亲属具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~85%，面异卯双生于则为15%~45%。

2、神经生物学基础：强迫症有特定的神经解剖学基础。皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础，其病变引起了丘脑水平的门控功能缺陷，从面导致了即额皮质和前扣带回的高度激活，表现出强迫性思维和继发性焦虑。强追症的发生与脑内5-HT功能异常的联系也较为密切。

3、心理社会因素：社会心理因素影响着强迫症状的产生和维持，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格，通常表现为做事要求完美无缺，按部就班，墨守成规，有条不素；对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差；常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自己的行动是否正确；拘泥细节，甚至生活顼事也要“程序化”。负性情绪与生活事件包括工作、生活环境的变迁，人际关系不佳，责任加重，家庭不和、亲人丧失和突然的惊吓等。

 

 

二、强迫症容易由哪些因素诱发？

1、心理动力学因素：统的精神分析认为强迫症的核心心理冲突与攻击性有关，自我功能不足以解决超我与本我的矛盾冲突，且往往采用隔离、抵消、反向形成和置换等防御机制，最后形成相应的强迫症状。
2、认知因素：强迫症的强迫性思维往往是持续的、侵入性的、引发焦虑的。大部分健康的人都偶然体验过短暂的侵入性想法，多数只是转念一想的工夫，并无特别令人痛苦的感受。强迫症患者对这些想法的解释方式是病理性的，会导致强迫症患者的特征性焦虑、抑郁和内疚感，甚至导致强迫性焦虑和仪式动作。

强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实，在正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗，病情都可得到改善。抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。

 

1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准

 

很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

 

1）情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望；2）思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了；3）运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动， 生活不能自理。

 

 

2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样

 

具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

 

3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状

 

躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

 

 

4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状

 

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

东西必须摆放整齐、站在楼下不停的数楼层、出门时候反复检查锁门情况……这一系列不可理喻的想法或行为已经影响了自己和家人的日常生活¹。很不幸，如果出现了这些无法控制的情况，那么这可能真的患上了一种精神疾病——强迫症。

 

 

有研究表明，强迫症患者的大脑前额叶在代谢率水平及脑功能成像上都与正常人存在一定差异²。而以灵活优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制，正是由大脑前额叶所掌控的²。

 

那么这就提示，强迫症患者可能存在认知功能障碍²。

 

认知功能损害 ^3,4

 

 

强迫症患者存在广泛的认知功能损害，涉及注意、记忆、抽象思维、听觉言语、视觉图形及空间记忆等各方面。

 

包括注意的保持和转移、言语的接受和运用、短时记忆、信息编码能力、抽象概括、思维转换能力、视觉信息的接受能力和执行功能等，这些损害可能与大脑额叶、颞叶及顶叶有关。

 

（1）智力是一种复杂的功能，是综合能力的体现，包括：语言表达、记忆、抽象、形成行为的计划能力，以及执行计划达到目的的能力等。智力活动主要依赖于大脑各叶的功能，特别是额叶和颞叶的功能。强迫症患者在数字符号、木块拼图测验、联想学习、情景记忆、视空间能力等方面，均不及普通人群。

 

 

（2）注意是心理过程中伴随的一种状态，任何心理过程的完成都与注意水平的高低有着紧密联系。强迫症患者可能存在思维粘滞、注意保持和注意转换能力的缺陷，在完成有视觉干扰信息的任务时表现得更为突出。

 

（3）执行功能是指通过意志、计划及对行为的自我监控以完成有目的活动的能力，是多种认知功能的综合。

 

强迫症患者在行为的计划调整能力、空间知觉、工作记忆、认知弹性、干扰抑制、概念的形成和分类、色彩图形的知觉和选择性记忆等方面均存在障碍。这也提示了强迫症患者存在与执行功能相关的额叶功能障碍。

 

 

强迫症是一种常见的慢性、高复发、高致残性精神疾病。目前研究发现强迫症患者存在执行功能的缺陷，但也存在不一致的结果，这可能与强迫症异质性、共病抑郁、药物治疗以及测验工具的选择等有关⁵。

 

但是，无论强迫症会不会损害认知功能，损害到哪种程度，如果发现自己或身边人存在强迫症的可能，及时就医一定没错。任何一种疾病都是本着早发现、早治疗的原则，不要等到症状严重，错过最佳的治疗康复时期。

 

参考文献：

1. 中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

2. 周云飞, 等. 强迫症患者神经认知功能研究[J]. 中国临床心理学杂志, 2005, 13(3).

3. 张丽霞, 等. 强迫症患者认知功能特点的研究[J]. 中华精神科杂志, 2005, 38(1).

4. 岳计辉, 等. 首次发病的强迫症患者的认知功能[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2010, 36(9).

5. 岳计辉, 等. 首发未经治疗的强迫症患者局部脑血流变化及其与执行功能缺陷的关系[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2012, 38(10).

急性呼吸窘迫综合征一般多发生在小儿身上，是一种并不常见的疾病。急性呼吸窘迫综合征会导致孩子吸气费力，也容易引发静脉扩张和胸腔积液，这对孩子的成长是极为不利的。所以，家长要是发现孩子患有急性呼吸窘迫综合征的话，就要及时为患儿接受治疗。

 

 

急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?

 

除相应的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小湿啰音。

 

X线胸片显示清晰肺野，或仅有肺纹理增多、模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。

 

随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束、吸气费力，发绀，常伴有烦躁、焦虑不安，两肺广泛间质浸润，可伴奇静脉扩张、胸膜反应或有少量积液。

 

由于明显低氧血症引起过度通气，PaCO2降低，出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。

 

如上述病情继续恶化，呼吸窘迫和发绀继续加重，胸片示肺部浸润，阴影大片融合，乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足、二氧化碳潴留，产生混和性酸中毒，心脏停搏，部分患者出现多器官衰竭。

 

急性呼吸窘迫综合征如果不能及时治疗的话，对患儿来讲，危害是非常大的。临床上也有一些孩子因为患上此病之后，没能及时治疗而引起猝死的。所以，家长们对于急性呼吸窘迫综合征的相关症状需要有所了解才行，避免孩子惹上此病之后而耽搁病情。

 

 

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，而且是为了治疗我的强迫症。我打开浏览器，输入了京东互联网医院的网址，很快就找到了精神科医生***的在线咨询窗口。

医生***的态度非常和蔼，首先询问了我每天药物的服用量，我告诉他一天一次。然后，医生开始详细询问我的病情，他告诉我需要确认一些基本情况，包括是否有药物或食物过敏史，是否有血压、肝功能、肾功能等异常，以及是否有青光眼病史等。我按照医生的要求一一回答，告诉他“以上都无”。

医生又问了我的病情是否稳定，我回答说“稳定”，并且没有药物不良反应。医生听后，详细地为我制定了治疗方案，并告诉我药物处方已经创建，并将发送给药师审核。

当我收到“处方已送达药师审核”的消息时，心中感到一丝安心。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，并告知我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的强迫症一定会得到有效控制。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待我的互联网医生进行线上问诊。我的心情既紧张又期待，因为这是我第一次通过这种方式寻求专业医疗帮助。

医生***很温和，她的声音充满了耐心和关怀。在详细了解了我的病情后，她并没有急于给我开药，而是先询问了我的生活习惯、工作压力，甚至人际关系。她告诉我，这些因素都可能影响到我的病情。

随着交流的深入，我发现医生***不仅仅是一个专业人士，更像是一个朋友。她不仅关注我的病情，还鼓励我表达自己的感受，让我感到非常放松。

经过一系列的评估，医生***为我推荐了一些量表卡片，让我自己进行测试。完成测试后，结果显示我患有严重的强迫症和重度焦虑。医生***安慰我说，虽然情况看起来很严重，但通过合理的治疗和调整，完全可以得到改善。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。虽然一开始有些担心药物的副作用，但医生***告诉我，这些药物都没有依赖性，可以放心服用。在她的鼓励下，我坚持用药，并定期进行复诊。

随着时间的推移，我的病情逐渐得到了控制。我开始学会如何面对自己的焦虑和强迫思维，生活也恢复了正常。这一切都离不开医生***的专业指导和无私关怀。

现在，我可以在京东健康APP上关注医生***，随时进行咨询和复诊。我相信，在她的帮助下，我一定能战胜疾病，迎接美好的未来。

那是一个平凡的早晨，我带着孩子踏上了去往互联网医院的旅程。自从孩子被诊断为强迫症，我们的生活发生了翻天覆地的变化。4月23日，我们在***医生那里确诊了孩子的病情，那一刻，我们仿佛看到了希望的曙光。

5月，孩子的病情有所好转，但西汀片剂量增加后，她开始感到烦躁不安。6月21日，我们再次来到***医生处，他根据孩子的病情调整了药物，减量了西汀片，并开了帕利哌酮缓释片。然而，孩子对药物非常敏感，我犹豫是否给她服用。

在咨询了***医生后，他耐心地解释了帕利哌酮缓释片的作用，并告诉我这是一种不良反应较少的药物。他建议我先从3mg剂量开始，每天一次。听到这里，我心中的石头终于落下了。

半个月后，我们再次来到互联网医院复诊。***医生详细询问了孩子的病情，并对帕利哌酮缓释片的服用效果进行了评估。他告诉我，孩子的病情有了明显改善，可以根据实际情况微调药物剂量。

在整个治疗过程中，***医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，给予我们很多支持和鼓励。在互联网医院的帮助下，我们感受到了科技带来的便利和温暖。

那是一个普通的周末午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从考研以来，我的生活仿佛被一种无形的力量所困扰。我发现自己无法集中精力，每当有人经过，我就会不由自主地抬头去看，哪怕是一个小物件进入我的视野，我也会分心。这种情况在我做数学题时尤为明显，常常因为粗心大意而出错。

我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。医生***是一个经验丰富的临床心理科专家，他耐心地听我讲述了自己的困扰。我详细描述了自己的症状，包括无法集中注意力、容易被外界干扰等。

医生***没有急于给出诊断，而是先让我完成了一份量表。我认真填写了每一项，然后将答题完成卡片发送给了他。不久后，他回复了结果，说我目前测得有轻度强迫症状。

我感到有些惊讶，因为之前从未意识到自己的问题如此严重。医生***告诉我，这不是病，而是一种心理状态，可能是因为压力过大、生活习惯不规律等原因引起的。他建议我去线下做心理咨询，并告诉我一些改善的方法，比如多运动锻炼，转移注意力。

我虽然对医生***的建议有些不满，但他始终保持着耐心和细致。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生***的专业和负责。

尽管我对线上问诊的效果还有所保留，但医生***的耐心和专业让我感到温暖。我开始尝试他建议的方法，虽然改变并不容易，但我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜这种困扰。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，心中却笼罩着淡淡的忧虑。我患上了强迫症，那种反复出现的思维和行为，让我倍感困扰。在亲朋好友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

互联网医院，一个全新的医疗模式，让我感受到了前所未有的便捷。在医生的引导下，我详细描述了我的病情，医生耐心倾听，细心询问，让我感受到了温暖和关怀。经过一番交流，医生为我制定了个性化的治疗方案，并为我开出了处方。

在用药期间，医生还时常与我保持联系，询问我的病情变化，及时调整治疗方案。那种被关注的感受，让我倍感安慰。虽然我们从未谋面，但医生的专业和关怀让我对互联网医疗充满信心。

如今，我的病情已经得到了明显的改善，强迫症的症状不再困扰我。这一切，都离不开医生的专业指导和互联网医疗的便捷服务。在这个信息时代，互联网医疗为我们带来了更多的可能性，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

我想，互联网医疗不仅仅是一种技术，更是一种关怀。在这个充满挑战的时代，让我们携手共进，共同守护我们的健康。

那是去年的一个午后，阳光透过窗帘，洒在我家的客厅里。我坐在沙发上，心情却像被乌云笼罩，无法散去。我叫小丽，今年28岁，是一名普通的上班族。这一天，我鼓起勇气，打开了电脑，预约了京东互联网医院的在线咨询服务。

预约成功后，我按照约定的时间，打开视频通话，与医生进行了交流。医生***的声音温柔而专业，让我感到一丝安慰。我向她描述了自己的症状：总是想着一件事，无法摆脱。医生仔细地听着，不时地点头，询问了一些细节问题。

医生告诉我，我的症状可能与强迫症有关。她解释说，强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为特征的神经症，患者常常感到焦虑、痛苦。她询问了我之前的治疗经历，包括服用的药物和治疗效果。

我告诉她，我之前服用过舍曲林和氯米帕明，但效果并不理想。医生微笑着说：“基本治疗就是这样的，我们通常会根据患者的具体情况来调整治疗方案。”

我感到一丝希望，但同时也有些迷茫。医生似乎看出了我的心思，她说：“如果目前的药物已经达到了最大剂量，那么我们可能会考虑其他治疗方法，比如心理治疗。”

我听了医生的建议，决定尝试一下心理治疗。虽然心中还有一些犹豫，但我觉得这是走出困境的一个机会。

在结束咨询之前，我还向医生询问了氯米帕明的一些信息。医生耐心地为我解释了药物的作用和用法，让我对治疗有了更深入的了解。

结束咨询后，我感到心情轻松了许多。虽然问题没有立刻解决，但我相信，在医生的指导下，我会一步一步地走出困境。

现在，我已经开始了心理治疗，虽然过程并不轻松，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜强迫症，重新拥抱阳光。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我是一位来自湖北武汉的患者，一直被强迫症困扰着。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊，希望能找到一位专业的医生。

经过一番搜索，我找到了一位精神心理科的主治医生，他听起来非常专业。我向他描述了我的病情，他耐心地倾听，并询问了我一些问题。他告诉我，为了更好地了解我的病情，需要查看我的线下医院就诊资料。

我回忆起在北京看过病的经历，曾经吃过利培酮和舍曲林，但效果似乎并不理想。于是，我按照医生的建议，在历史订单中找到了六月份开药的线下医院就诊资料，并上传给了他。

几天后，医生给我回复了。他告诉我，我的病情需要调整治疗方案，并为我开具了新的处方。他强调，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

虽然我无法与医生面对面交流，但他的专业和耐心让我感到非常安心。我觉得，在互联网时代，线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务，让我们能够更加方便地寻求专业帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我因为强迫症的困扰，坐在电脑前，鼓起勇气点击了互联网医院的问诊按钮。屏幕那头，出现了一位温柔的专业医生，她耐心地询问了我的病情，给我提供了专业的建议。

医生详细地了解了我的症状，然后告诉我，这是一种常见的心理疾病，需要通过药物和心理治疗来缓解。我有些犹豫，但医生安慰我说，现在有越来越多的患者通过线上问诊获得了有效的治疗。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和副作用。我感到既安心又感激，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心患者。

不久后，处方通过药师审核，医生提醒我用药前要仔细阅读说明书，并在用药过程中如有不适，及时咨询医生或就医。这让我感受到了医生的责任心和细心。

用药一段时间后，我的病情确实有所改善。我再次通过互联网医院找到了那位医生，她对我的恢复表示了欣慰，并给出了进一步的指导。这次复诊让我更加坚定了信任。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，我会继续依靠这种新型的医疗服务，为自己的健康保驾护航。

那是一个平凡的周末，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被诊断出强迫症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。我曾在多家医院就诊，但治疗效果并不理想。直到那天，我决定尝试线上问诊。

医生是一位来自精神科的专家，他首先询问了我之前的就诊病例，并仔细聆听我的病情描述。我告诉他，我经常反复思考事情，听到稍微大的声音就会心慌，身体发颤。他还询问了我经常服用的功能性饮料，我如实相告。

医生耐心地为我分析了病情，建议我尝试合并一些镇静作用强的药物，比如奥氮平或者喹硫平。他还告诉我，虽然坦度螺酮可以抗焦虑，但可能对强迫症没有很好的效果。他建议我先尝试坦度螺酮，看看焦虑和紧张是否减轻。

在医生的指导下，我开始服用坦度螺酮。起初，我有些担心药物的副作用，但医生告诉我，一般不会犯困，副作用相对较小。果然，药物的效果不错，我的焦虑和紧张感逐渐减轻。

尽管如此，我还是决定去医院面诊，以便医生能更全面地评估我的病情。在医生的细致诊断下，我的治疗方案得到了进一步优化。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养、耐心和细致让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我带着一丝忐忑拨通了***医生的在线问诊电话。电话那头传来的是温柔而专业的声音，让我心中的不安逐渐消散。

在详细描述了我的症状和过往治疗经历后，***医生耐心地听我讲述，并没有打断我。她告诉我，我已经确诊过此疾病，且使用过该药，目前病情稳定。于是，她询问了我是否有其他需要补充的信息。

随后，我收到了一份处方详情，里面列出了用药剂量和注意事项。当我确认无误后，便点击了处方创建。没过多久，***医生告诉我，处方已送达药师审核。

用药前，***医生再次提醒我仔细阅读药品说明书，并强调了禁忌症和注意事项。她的关心和细致让我倍感温暖。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，并在出现任何不适时立即停止用药。幸运的是，一切都很顺利，我的病情得到了控制。

时间过得飞快，转眼间，学期末即将到来。在即将开学之际，我再次联系了***医生，她告诉我，沐子这段时间还可以，等到开学后看沐子是啥情况，到时候再跟您联络哈。

在***医生的陪伴下，我度过了这段艰难的时光。虽然我的病情还在持续观察中，但我对未来的生活充满了信心。

最后，我想说，感谢***医生的专业和关心，让我在病痛中找到了希望。