荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人，也不挑性别，可在任何人、任何年龄段发作，并且往往是发无定处，伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降，让人防不胜防。更棘手的是，这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因，所以常常是一朝得，年年得，那么面对这个难缠的对手，中医是如何认识的？

 

荨麻疹反反复复发病的原因

 

 

 

在中医文献中，慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载：“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到：“风气相搏，风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载：“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过，具体到“荨麻疹”这个名字的由来，则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名，后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作，但这个名称被沿用至今。

 

由此看来，中医对于荨麻疹这种疾病的认识，不仅要比西方早，认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过：“风者，病之长也”“风者，善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病，中医更是将其与风做了紧密的联系，因此荨麻疹所起的疹子，也被称之为“风团”。

 

“风”虽然被中医认为是致病因素，但却只是诱因，属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致，如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节，过食辛辣、膏粱厚味之品，致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固，风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间，导致内不得疏泄外不得透达，这个时候正邪就会相搏，相搏就会导致起疹。

 

“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致，因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因，最终才会导致荨麻疹的发生。”中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

 

中医对治疗荨麻疹的认识

 

 

 

中医治疗荨麻疹方面，与中医治疗其他疾病一样，切忌千人一方，而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同，进行辨证治疗。

 

中医将荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。

 

风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风；而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热；气血亏虚型主要治宜补气养血，佐以散风。不同类型荨麻疹，中医治疗中用药搭配是不同的，即便是同一种中药，不同病情的用量与比例也是不同的。

 

发病时就服西药，病情缓解了就擅自停药，这也是不可取的。治疗荨麻疹是一个漫长的过程，即便是病情得到缓解后，也应该遵照医嘱来决定何时停药，不能自己擅自停药，很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时服用任何药物都应该在医生指导下进行，不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

 

对于荨麻疹患者而言，应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素，比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物，比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉，切莫熬夜。荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

人到晚上需要休息，可疾病却不用。

 

相反，有些病还喜欢在晚上“作妖”，严重影响患者的睡眠质量。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你5种会在夜晚加重的疾病，并教你如何“自救”。

 

受访专家

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

 

1.哮喘

 

导致哮喘加重的主要原因有两个：

 

迷走神经兴奋

 

人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成，两者相互制约，达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经，其活跃性与交感神经刚好相反。

 

白天交感神经兴奋，晚上则迷走神经兴奋，这会导致呼吸道平滑肌收缩，诱发哮喘，所以一到晚上，哮喘患者就会觉得病情加重。

 

过敏原接触增多

 

这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时，患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大，就易造成呼吸困难。

 

 

哮喘患者一定要坚持用药，特别是急性加重期，必须将病情控制住，可在一定程度上减轻夜间加重问题。

 

此外，尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品，以降低过敏原影响。

 

2.心血管病

 

很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等，进而造成心脏缺血缺氧，出现心绞痛加重等问题。

 

特别是在白天劳累后，心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒，不得不坐起以缓解症状。此外，睡眠本身对心脏功能也有影响，因为夜间迷走神经兴奋性增强，可能造成心率减缓，加重心律失常。

 

 

晚上睡眠时，人的警惕性下降，往往病情发展到较重时才会发现，这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

 

心血管病患者应当特别关注夜间病情变化，一旦发现加重倾向，应及时咨询医生，查明原因。

 

若是因睡眠呼吸暂停综合征所致，可通过治疗睡眠障碍获得缓解；

 

心力衰竭患者应避免白天过度劳累，必要时服用利尿剂；

 

没有特殊原因者，需保证遵医嘱按时服药，控制病情。

 

3.胃食管反流

 

胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退，所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

 

白天时，人们总是站着或坐着，受到重力的影响，反流症状可能相对较轻；晚上平躺后，胃酸更易反流进入食道，症状也就随之加重；如果胃酸流入气道，还会加重哮喘病情。

 

此外，迷走神经夜间持续兴奋，可造成胃酸过多分泌，而晚餐食物大部分排空进入肠道，导致胃酸不能被有效稀释，也会加大刺激程度，造成不适。

 

 

缓解夜间症状可采取以下方法：

 

睡觉时将床头垫高，但应注意是抬高整个上身，而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床，将床头摇高，也可在床头脚下垫两块砖头，使之抬高。

 

夜间不要吃太多，最好不吃辣，也不要吃巧克力或喝咖啡，因为这些食物会影响贲门的关闭程度，而贲门关不好，胃酸就易出现反流。

 

睡前服用一粒促胃动力药，如伊托必利，可帮助收缩贲门。    

 

4.痛风

 

痛风患者的发作特点常为夜间加重，感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

 

这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性，夜间炎性因子释放增多所致。

 

要控制痛风，需做好预防，关键在于通过药物或饮食调节，将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

 

由于每个人的情况不同，最好先咨询医生，以确定是否服用药物。
       

5.皮肤病

 

很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如，荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病，疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病，以及银屑病、烧伤、冻伤等。

 

 

这首先是病理生理规律决定的，《黄帝内经》指出“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚”。从中医来讲，这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

 

比如，人体在早上阳气足、晚上阴气盛，就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看，白天交感神经兴奋，夜间迷走神经兴奋，糖皮质激素早上分泌最多，晚上相对较少，而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

 

此外，人们在晚上活动减少，外界干扰因素也会变少，所以大部分注意力就都集中在自己身上，导致敏感性增加，瘙痒加重。▲

 

本期编辑：王晓晴 本文作者：生命时报记者 张芳

黄褐斑在现在是很常见的，很容易出现在女性的脸上，虽然不会给身体带来不适，但是它很影响女性的颜值，让人们感觉非常苦恼。

 

黄褐斑是脸部的黄褐色色素沉着导致的，一般呈蝶形，多出现在脸颊处，它属于一种皮肤病。

 

有些人认为只有上了年纪的女性，脸上才会出现黄褐斑，但是也有一部分年轻的女性脸上也出现了黄褐斑，那究竟是什么原因导致的呢？

 

 

心态

 

心态对人体的影响是很大的，如果你经常悲观的去看待每件事，这种心态很容易影响我们的身体，使人脸上出现黄褐斑。虽说情绪很容易受到身边事物的影响，但是，我们也要慢慢的学会去控制它。长时间悲观消极，会导致气血失调，从而影响血液循环，容易形成黄褐斑。

 

另外，如果长期处于高负荷的工作中，会使人过于紧张，也不利于改善黄褐斑。

 

有些女性受到消极情绪的影响，黄褐斑会加深。还有一些进入更年期的女性，情绪波动比较大，脾气比较暴躁，也很容易出现黄褐斑。

 

睡眠不足

 

晚上睡觉的时候，也是身体进行自我调节的时间。如果没有充足的睡眠，长时间熬夜，会导致气血不足，很容易出现黑眼圈加重，脸色暗黄，黄褐斑等症状，如果出现了这些现象，就要引起重视，好好爱护自己的身体，改正自己不良的生活习惯。保证足够的睡眠不仅能够淡化黄褐斑，还可以促进身体机制的正常运转。

 

内分泌失调

 

经常饮食不规律，会使很多女性出现内分泌失调的情况，很容易出现黄褐斑。在生活中，想必我们也注意到很多孕妇的脸上也会出现黄褐斑，大部分会持续整个怀孕过程，是因为她们体内的激素增加造成的。

 

 

遗传

 

有些人出现与遗传有关，如果父亲或者是母亲脸上出现黄褐斑，子女也会有出现黄褐斑的机率，但是并不是百分百遗传的。

 

肝病

 

黄褐斑又叫做肝斑，肝脏疾病也会引起黄褐斑。如果卵巢功能出现异常，会导致黄褐斑的面积加大，颜色加重。

 

紫外线照射

 

不注意防晒，也会出现黄褐斑。因为夏季太阳光比较强烈，脸部会受到紫外线的影响，很容易出现黄褐斑，一些女性在夏季的时候黄褐斑会加重，是因为没有及时做好防护。

那么，应该怎样祛除黄褐斑呢？

 

1、药物治疗

 

黄褐斑虽然比较顽固，但是通过药物治疗还是有一定效果的。治疗一般需要服用一些药物，并且涂抹一些治疗黄褐斑的药膏，注意一定要在医生的指导下选择药物，不要自行购买，因为每个人的情况不一样，药量和治疗方式也会有所不同，很可能会耽误治疗。

 

2、保证充足睡眠

 

除了坚持用药物治疗，还要注意睡眠。睡眠质量提高可以促进人体肝功能的恢复，能够改善皮肤状态，不容易沉着色素，并且在第二天工作的时候还会精力充沛。

3、护肤

 

想要尽早祛除黄褐斑，要记得保持心情愉快，不要被负面情绪干扰，另外，在日常外出的时候，要注意防晒，可以涂抹防晒霜或者是戴遮阳帽，避免受到紫外线的刺激，减少皮肤伤害。也可以选择一些淡化黄褐斑的护肤品，长期坚持使用，也会有所改善。

 

4、保证营养充足

 

在饮食上要保证营养充足，如果身体得不到足够的营养补充，很可能使体内的黑色素增加，导致大量黑色素在皮肤上堆积，慢慢就会形成黄褐斑，所以，在平时尽量不要挑食，各种食物都要适量吃一些，保证身体获得足够的营养。

希望以上的这些方法可以帮助你们早日祛除黄褐斑。

据统计，我国有2.5亿人在承受着脱发的困扰。看着身边人对头发求而不得，你是否也在忧心着自己和脱发“命定情缘”的到来？在这里教给大家三招，测一测自己和脱发的“距离”，或重视、或放心，提早做好准备。

 

一、动——捏、推测脱发

 

1. 两指捏

 

用食指和拇指从头发接近头皮的地方——发根处捏住50-60根头发，再轻轻往上捋。一般情况下捋下来的头发不应该超过六根，否则就预示着一定的脱发风险了。

 

2. 五指推

 

用一只手的五根手指插进头皮，再并拢手指、夹住头发，并分别从头顶、左侧、右侧、后面四个地方向外捋，最后计算捋下来的头发的总数量。一般情况下，这个数量不应该超过10根，否则同样指示着一定的头皮问题，提醒我们要及时就医检查。

 

二、看——“叹号发”的警示

 

拔下一根头发，如果发现头发的粗细不均匀，并且在发根处较细，而远端较粗，呈现出感叹号的形状，就要小心，这可能是脱发的前兆。

 

“叹号发”是斑秃或者中医上的油风症状之一，此时，毛干近端靠近头皮处出现了结构上的破坏，因而萎缩变细表现为叹号发。所以遇到叹号发，我们最好及时上医院检查，别让脱发“秃”然成灾。

 

三、查——皮肤镜下的异常毛囊

 

 

所谓皮肤镜，其实就是一种用于观察皮肤以及毛囊的显微镜，是临床上用于诊断皮肤相关疾病的利器。

 

我们的毛发分为裸露在皮肤外的毛干和深入皮肤内的毛根两部分，而包裹毛根的皮肤部分就是毛囊，简单来说，就是毛发在皮肤中扎根的“树坑”。

 

毛囊由内而外分为三层：表皮层的内、外毛根鞘和真皮层的结缔组织鞘，其中，内毛根鞘和毛根通过细胞突起相互连结，让我们的毛发“铆钉”在皮肤中。毛根的下部还有一个膨大的结构——毛球，毛囊会凸入毛球中形成毛乳头，又由于其内所富含的毛细血管和神经组织，我们把毛乳头视作是启动毛发生长的“控制器”。

 

 

由此可见，毛囊对于毛发的固着和生长都起着至关重要的作用，毛囊的病变也就往往和脱发挂勾，我们可以通过观察异常毛囊的形态确定脱发类型。这里以斑秃（一种突然发生的局部脱发）为例，毛发已脱落的毛囊中会重新长出新的、缺少色素的毛发——毳毛。当我们遇到这样的镜检结果，就要小心，我们的毛发正在和我们“渐行渐远”！

 

宁可从此三千烦恼丝，不要无牵无挂枉头秃！面对“秃”然的烦恼，我们可不能坐以待毙，最好能防患于未然，当脱发还在“潜伏期”时就及时发现，并对症下药，如掌握科学的洗头方法、使用有效的生发手段等。为此，少不了要一动、二看、三查，让脱发从此无所遁形！

 

 

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根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

在大家所熟知的许多恶性皮肤病中，白癜风是其中的一种。在病症方面往往是表现在色素方面的问题，通常即是部分的色素改动，正常肤色成为白斑，该病在世界各地都有，并且不相同程度的发病，累积了许多的种族，可是关于肤色深的人发病率会高一些。那么咱们该怎么经过白斑的色彩来判别白斑病的病况轻重程度呢?今日小编就给大家介绍下相关的内容。

白斑病(vitiligo)是一种常见多发的色素性肌肤病。该病以部分或泛发性色素脱失构成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性肌肤色素脱失症，是一影响美容的常见肌肤病，易确诊，医治难。

 

白斑是白斑病的典型体现，可局限于身体某部，或散布在某一神经节段，或泛发全身。依据白斑的不相同形状能够判别白斑病的病况开展情况，例如白斑的色彩可多至四种以上，淡白色、乳白色、云白色、瓷白色，调查白斑的色彩，能够协助医师判别白斑病的轻重，然后更有用地拟定医治计划。

淡白色

 

白斑病呈现的白斑为淡白色时，标明其对肌肤的危害最轻，皮损处的色彩要比正常肌肤浅淡。此刻肌肤白斑的黑色素细胞功用已损伤一至二成，仍有九成或多半的功用存在。

乳白色

 

白斑色彩似牛奶。白斑如呈现出乳白色，则表明白斑病对肌肤的危害进一步加深。此刻肌肤白斑的黑色素细胞功用已损伤二至三成，还有多半或七成的功用存在。

 

云白色

 

白斑的色彩像天上飘着的白云相同，阐明此刻肌肤白斑处的黑色素细胞功用已损伤七到多半，只剩下两到三成的功用存在。云白色白斑是肌肤危害较为严峻的体现。

瓷白色

 

白斑色彩象白色的瓷砖相同，是白斑病对肌肤危害最重的体现。阐明白斑处肌肤的黑色素细胞功用已损伤到八九成，仅有不到两成的功用存在，乃至整个黑色素细胞都现已呈现变性、萎缩，即将逝世。

经过以上的内容相信我们关于白斑病的知道又更深了一步，尤其是白斑病患者朋友们能够经过上述的内容极好的知道到自个到了哪个程度了，或者是能够看到如今的医治是不是有用，看病况是不是有康复或者是愈加严峻，一定要挑选规范的医院医治，避免不良的生活习惯加剧病况。不管是什么疾病都需要正确对待，及时医治。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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鼻窦炎这个病是西医的叫法，中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕，但因为这是一个慢性病，所以时间长了以后，就开始流浊鼻涕。再到后来，流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道，到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

鼻渊的病因

这个病非常顽固。来想象一下，当我们坐在椅子上，鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况，就开始思考，这个鼻涕从哪来的？想来想去，觉得这个脑袋里是不是有热，说的再简单一点，就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想，这脑袋咋上的火呢？这火是哪儿来的呢？

 

琢磨来，琢磨去，觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上，所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊，古人还给这个病起了一个非常贴切的名字，叫“脑漏”。

1张治疗鼻渊的验方

明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子，其中第一张方子就是取渊汤。

听这个名字就知道，这个只有6味药的小方子，能把鼻子这个深渊给堵住，让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是：辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。

别小看这6味药，从胆热，到脑热，再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍，玄参擅长清热。这俩药是一个组合，专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药，是辛散耗气的。用的时间长了，有点伤正气。这时候，巧妙的加进来一味当归。这个当归，跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是，能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外，这个当归还有通便的作用，肺与大肠相表里，所以呀，这个当归不但能补益脑髓，还能通谷道，用在这里还真是非常合适。

 

又加了柴胡和栀子来清胆热，解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热，都照顾到了。最后加了一味贝母，来解决鼻涕的问题。从标本的角度来，真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药，剩下4味药，都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

总结：

从制方的境界来看，这张方子在脏腑辨证用药体系里，境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合，有清肝胆热的，有清脑热，治疗脑袋上火的，有针对鼻涕的，还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎，加减运用得当，颇为切证。

 

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我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，自从我开始出现身上起疙瘩、痒的症状后，我的生活就像被打乱了的棋盘。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是蚊虫叮咬引起的。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，疙瘩也越来越大，痒感也越来越强烈。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己究竟得了什么病。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我在上面进行了线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我提供照片以便更好地判断。经过一番分析，医生告诉我我可能患有荨麻疹，并给出了相应的治疗方案和调理要点。虽然我对这个结果并不满意，但我还是决定按照医生的建议去做。

在接下来的几周里，我严格按照医生的指示进行治疗和调理。虽然效果并不是立竿见影，但是我能感受到症状在逐渐减轻。最终，经过一个月的治疗，我的疙瘩和痒感完全消失了。我再次感受到了健康的美好，也对京东互联网医院的服务表示由衷的感谢。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我却被湿疹和慢性荨麻疹的折磨打破了平静。每天晚上，我的脚上都会冒出红红的小包，手上和身上也布满了湿疹，起小水泡，非常痒。去年我曾经有过慢性寻麻疹，虽然治好了，但现在又复发了。我的舌头也变得黄厚，感觉整个人都被湿热所笼罩。

我尝试了各种西药，包括枸地氯雷他定片和依巴斯丁片，甚至还加了一些去湿气的药，但效果并不理想。于是我决定寻求中医的帮助，希望能从根本上解决问题。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的中医师。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生告诉我，这种情况主要是由于脾虚湿热引起的，需要中西医结合治疗。医生开了一些中药，并建议我继续服用西药。同时，医生还询问了我的大便情况和睡眠质量，认为这些因素也可能影响我的病情。

在医生的指导下，我开始了中西医结合的治疗。虽然一开始我对中药的味道和口感有些抵触，但为了摆脱湿疹和慢性荨麻疹的困扰，我还是坚持服用。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。脚上的小包消失了，湿疹也减轻了许多。最重要的是，我再也不会因为皮肤问题而失眠了。

这次经历让我深刻体会到中西医结合的重要性。通过线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我可以专注于我的写作事业，创作出更多优秀的作品。

2024年9月5日晚上7点25分，济南市的张女士（化名）在京东互联网医院上向一位资深皮肤科医生咨询了她长期困扰的慢性荨麻疹问题。张女士表示，她的症状已经持续了两年，尽管她在当地做过过敏源检查，但并未找到任何明显的过敏源。起初，氯雷他定和西替利嗪对她的症状有所缓解，但随着时间的推移，这些药物的效果逐渐减弱。现在，她每隔几天就会出现剧烈的瘙痒和皮疹，严重影响了她的日常生活和工作。

医生耐心地听完了张女士的描述，并详细询问了她的病史和用药情况。医生解释说，慢性荨麻疹可能与免疫系统的紊乱有关，而不是单纯的过敏反应。针对张女士的情况，医生建议她尝试口服奥洛他定片、百癣夏塔热片和托法替布片，连续服用一个月后再评估效果。同时，医生也提醒张女士，如果症状没有明显改善，可能需要进一步的检查来排除其他潜在的健康问题，如乙肝和结核等。

在整个咨询过程中，医生展现了高度的专业素养和同情心。他们不仅提供了科学的诊断和治疗建议，还对张女士的疑虑和担忧给予了耐心的解答和安慰。张女士感激地说：“我真的很感谢这位医生，之前我总是感到无助和沮丧，但现在我有了新的希望和方向。”

我是一名小说家，平时喜欢用文字来描绘生活的美好。但是，最近我却被一件事情困扰着——身上总是痒痒的，反复起红疹子。这种感觉就像是一只无形的手在我的皮肤上划过，留下一道道的痕迹。起初，我并没有太在意，认为可能是因为换季或者皮肤干燥所致。然而，随着时间的推移，这种症状不仅没有消失，反而越来越严重了。

我开始四处求医，去过多家医院，但都没有得到明确的诊断。直到有一天，我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，意外地发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我进行了在线问诊。

医生很专业，首先询问了我的症状和病史，然后告诉我这可能是荨麻疹。听到这个词，我不禁有些紧张，因为我从未听说过这种疾病。医生解释说，荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的隆起，伴有剧烈的瘙痒感。它的发病原因可能是过敏、外界刺激或者自身免疫系统失调等多种因素引起的。

医生给了我一些建议，包括在发病期间注意饮食清淡，不要吃辛辣食物，不能喝酒，尽量不要挠抓摩擦刺激皮肤。同时，医生也开了一些药物给我，包括奥洛他定和荨麻疹丸。这些药物可以帮助缓解症状和治疗疾病。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻了。虽然医生说荨麻疹不能根治，但我已经很满意了。因为我可以继续写作，继续享受生活的美好，而不再被皮肤病所困扰。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而在网上寻求医生的帮助。然而，当我被附睾炎的疼痛折磨时，我知道我需要专业的医疗建议。于是我登录了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

起初，我对这种方式持怀疑态度。毕竟，医生怎么可能通过屏幕了解我的病情？但当我遇到那位男科主任时，所有的疑虑都消失了。他不仅详细询问了我的症状，还要求我拍摄舌头照片以进行中医辨证。他的专业知识和关心让我感到安心。

在我们的对话中，我了解到附睾炎不仅需要西药治疗，还需要中成药的辅助。医生告诉我，我的病情与肾虚水肿有关，并且因为我有慢性荨麻疹的病史，需要特别注意药物的选择。他的建议和处方让我在短时间内看到了一些改善。

这次经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以让我们更好地了解自己的健康状况。虽然我仍然需要面对面与医生交流，但我知道，在紧急情况下，线上问诊是一个可靠的选择。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我发现自己的身上总是痒，尤其是在手臂、腿和背部。每次一抓，痒感就更强烈了。这种情况持续了好几个月，我去过多家医院，医生们都诊断我为荨麻疹或慢性荨麻疹，开了很多药，但都没有根治我的问题。

我开始感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都被痒醒，无法入睡。白天也不能专心工作，总是想着要去抓痒。我的生活质量大幅下降，甚至影响了我的社交和情感生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我注册了账号，并在线咨询了一位医生。医生详细询问了我的病史和症状，要求我上传了皮肤的照片。经过初步的诊断，医生认为我的症状可能与肾虚有关，建议我进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议，进行了过敏源、甲状腺功能和幽门螺杆菌的检查。结果显示，我确实存在肾虚的问题。医生开具了开思亭、玉屏风颗粒和雷尼替丁胶囊的处方，并告诉我需要长期服用，至少数月才能看到效果。

我开始按照医生的指示进行治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经可以安心入睡，不再被痒醒。白天也能专心工作，生活质量大幅提高。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣。

我从来没有想过，自己会被一场突如其来的疾病所困扰。两个多月前，我的身体开始出现了奇怪的反应：只要一抓，皮肤就会起出一片红肿的疙瘩，伴随着难以忍受的瘙痒感。起初，我以为这只是普通的皮肤过敏，于是开始吃各种抗过敏药物。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我的脸上、手上、甚至全身都布满了这些讨厌的疙瘩，生活质量急剧下降。

在绝望中，我开始寻找线上医疗服务，希望能够找到一个专业的医生来帮助我。通过搜索引擎，我找到了京东互联网医院，并在上面预约了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，告诉我这可能是慢性荨麻疹的表现，并建议我尝试注射奥马珠单抗治疗。虽然我对这个药物并不了解，但我决定一试，因为我已经没有其他选择了。

在医生的指导下，我开始接受治疗。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，疙瘩也开始消退。现在，我的皮肤已经恢复了正常，生活也回到了正轨。我非常感激那位医生和京东互联网医院，正是他们的专业和关心，帮助我走出了疾病的阴影。

我从小就对过敏体质深恶痛绝。每当春天来临，花粉、灰尘等各种过敏原就开始肆虐，我的皮肤也随之变得敏感。然而，最近这两个月，我遇到了一个更大的问题：慢性荨麻疹。每天我都被无尽的瘙痒折磨，仿佛全身都在燃烧。即使在夜深人静时，瘙痒也会如影随形，让我无法入睡。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用抗组胺药物和外用药膏，但效果都很有限。每当我停药，症状就会再次出现，像一只无形的手在我身上划痕。这种感觉让我感到绝望和无助。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈，我决定尝试在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的病史和生活习惯。最终，他建议我使用奥马珠单抗，这是一种生物制剂，可以有效治疗慢性荨麻疹。

我对这个药物一无所知，但医生的解释让我充满了希望。他告诉我，这种药物可以阻止免疫系统过度反应，从而减少瘙痒和皮疹的发生。更重要的是，它可以帮助我根治这个疾病，而不是仅仅缓解症状。

我决定去三甲医院接受治疗。虽然这需要一些时间和金钱的投入，但我认为这是值得的。毕竟，我的生活质量已经被这个疾病严重影响了太久了。

在等待治疗的过程中，我也开始关注肝郁脾虚中成药。虽然我不确定这种药物是否适合我，但我想尝试所有可能的治疗方法。或许，这些药物可以帮助我在治疗过程中更好地调理身体。

我深知，治疗慢性荨麻疹并不是一蹴而就的过程。它需要时间、耐心和正确的治疗方法。但我已经做好了准备，准备好迎接挑战，重新获得健康和自由。

我是小明的妈妈，看到他那一身的红斑和风团，心如刀割。小明从出生后不久就开始出现荨麻疹，起初我们并没有太在意，认为是小孩子的正常反应。但是随着时间的推移，情况越来越严重，荨麻疹反复发作，给小明带来了极大的痛苦和不适。我们四处求医，尝试了各种方法，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的儿科医生。医生详细询问了小明的病史和症状，并要求我们提供过敏原检测结果。根据这些信息，医生诊断小明为慢性荨麻疹，并制定了一套针对性的治疗方案。医生强调了规律用药的重要性，并建议我们记录每天的红斑、风团数量及持续时间、瘙痒程度，以便更好地跟踪病情变化。同时，医生也提醒我们注意饮食清淡均衡，作息规律，避免熬夜和闷热环境。

在医生的指导下，我们开始了长达三个月的治疗过程。虽然一开始小明的病情仍然反复，但随着时间的推移，荨麻疹的发作频率和严重程度都有所减轻。我们也逐渐学会了如何更好地照顾小明，避免触发因素。现在，小明的病情已经稳定下来，我们也可以考虑接种疫苗了。整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业，给我们提供了宝贵的帮助和支持。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子双腿上起了许多奇怪的疙瘩。这些疙瘩让他痒得厉害，整天都在抓挠。我心急如焚，带他去看了好几家医院，但每次都被告知可能是荨麻疹，需要吃药和外用药膏。然而，问题并没有得到解决，反而越来越严重。孩子的腿上、脚背上都开始出现了疙瘩，我开始怀疑是不是我们之前的治疗方法出了问题。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈，我决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并且给出了新的治疗方案。医生告诉我，孩子的病情属于慢性荨麻疹，需要长期治疗和观察。同时，医生也提醒我注意孩子的生活习惯，避免过度出汗和接触可能引起过敏的物质。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗。孩子的症状逐渐减轻，疙瘩也开始消退。我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们给了我和孩子希望和信心。