想必大家都是会感冒的，有的人体质较弱在换季的时候，受凉的时候就会容易感冒;而有的人体质较好，一年中少有几次感冒，这个病症没有什么要紧的，平时注意强身健体，感冒时注意多休息，不要吃太过油腻的东西，一般一周左右都会自己痊愈，如果稍微有些严重的，配合医生开的感冒药服下，也会在几天之内痊愈的。

 

 

 

说起上呼吸道感染，大家可能有些陌生，但如果说起感冒，想必连小孩子都知道这是什么。感冒是在每个人身上，每个阶段，每年都会经常发生的一种病症，无需太过担心，有时候成年人工作太过劳累，也会被病毒入侵，发生感冒，它来的快，好好养病，走的也快，不过它与一些病的前期症状还是稍有相似，需要好好鉴别，以免用错药，耽误治疗。

 

上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。

 

上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

 

根据病因和病变范围的不同，临床表现可有不同的类型：

 

1、普通感冒，俗称“伤风”，起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

 

2、急性病毒性咽炎或喉炎。

 

3、急性疱疹性咽峡炎，现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。

 

4、咽结膜热，主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。

 

5、细菌性咽-扁桃体炎。

 

此病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别：比如过敏性鼻炎，流行性感冒，急性传染病等，因为它们初期有相似的症状，因此要区别开来。治疗方面主要是吃了药后，要多注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

 

因此在预防方面，主要须做到三点，首先是避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入;坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法;对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。

 

作者 | 普外 闫文貌 邢颖

文章首发于 | 北京天坛医院公众号  

 

 

北京天坛医院普外科白日星主任医师在门诊照例通过微信对刘先生进行了随访。

 

刘先生，30多岁，身高 1米8左右，体重83 kg左右，身体健硕，精力充沛。谁能想到这是一位经历了3次手术治疗的患者？刘先生的故事还要从6年前说起。

 

刘先生今年38岁，从20多岁开始逐渐发胖，发展到后来，身高1.8米的他，体重达到了120公斤。但除了平时血压稍高，别的倒也没有什么太大的健康问题，于是刘先生并没有特别注意体重的事。

 

从2012年开始，刘先生突然出现睡前头晕的现象，一开始只是偶然发病，后来头晕变得越来越频繁，神志偶尔也会出现意识不清的现象。四处求医，最终由北京天坛医院神经外科诊断，刘先生患上了“烟雾病合并颅内动脉瘤”，这是一种颅内血管发育异常导致的疾病，如果不及时手术治疗，可能引发脑出血等严重的后果。

 

于是，在2014年，刘先生在我院神经外科接受了“开颅动脉瘤夹闭及右颞浅动脉贴敷术”。术后，刘先生恢复顺利。出院时主管医生叮嘱刘先生，出院后一定要控制好血压，血压过高仍可能导致脑出血等严重的脑血管病症。刘先生牢记医嘱，但使刘先生着急的事是他已用过多种降压药物，血压依然很难控制，血压维持在140-150/110-100mmHg。

 

 

心内科医生认为刘先生在坚持用药情况下血压仍居高不下，可能与体重过高有关，建议刘先生先减肥。然而刘先生通过控制饮食、增加运动等减肥方法体重仍无明显变化，血压依然难以控制。

 

一次偶然的机会，刘先生听说了手术减肥的方法，虽然也对手术这种有创治疗心存顾虑，但是，考虑到如果血压继续“高走”，引发的问题会更加严重，刘先生还是决定“铤而走险”。

 

于是2015年3月刘先生再次来到北京天坛医院，他找到了普外科白日星主任。在说出了自己的诉求后，白主任告诉刘先生，减重手术起源于上世纪50年代，目前国外每年开展数十余万例，我国尚处于起步阶段，但也已逐步走向成熟，大量临床观察发现，相比于传统减重方法，手术减肥效果明显且不易反弹，并且对高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等肥胖合并症均有良好的缓解效果。

 

针对刘先生的情况，白主任分析认为，刘先生的体重指数（BMI）已达到了37 kg/m2，属于重度肥胖，并且合并难以控制的高血压，有做减重手术指征。

 

但是，考虑到刘先生同时伴呼吸睡眠暂停综合征、烟雾病病史、颅内手术病史，手术及麻醉的风险、术中术后发生脑血管意外的可能性比常人明显增加。如果围手术期血压过高，也会增加手术创面出血风险。

 

该患者是烟雾病合并动脉瘤，单个动脉瘤夹闭一般就不会出血了，烟雾病手术后主要缓解脑缺血症状，但血压过高仍有出血风险，另外患者合并重度肥胖，单纯性肥胖患者手术和麻醉的风险就是正常人的的2-7倍。不过，考虑到不做手术可能出现的后果，白主任还是决定接受这个“艰巨的任务”。

 

 

综合考虑后，白主任决定为刘先生进行“腹腔镜袖状胃切除术”，这是目前主流的减重术式之一，相比于其他术式，该术式操作简单，安全性更高。

 

术前，通过普外科、麻醉科、ICU、呼吸科、心内科、神经外科等多学科会诊，天坛医院为刘先生制定了详尽的手术围术期治疗方案。最终手术非常成功，术后刘先生恢复顺利，术后5天即出院。

 

出院后刘先生血压明显改善。白日星主任亲自对刘先生进行定期随访，并没有发现任何并发症。于术后半年，刘先生因“烟雾病”再次在天坛医院行“左侧颞浅动脉贴敷术”。

 

现已是减重手术后3年多，刘先生体重较术前减轻了74斤，体重一直稳定在80 kg左右，血压也保持正常，整个人精力充沛。刘先生近两年一直从事建筑工程工作。

 

查阅相关文献，像刘先生这种烟雾病合并难治性高血压和重度肥胖接受减重手术的病例全世界还未有报道。

 

袖状胃切除术示意图

 

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1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？

 

从医多年来，总有妈妈会有这样的焦虑：我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？医生，他晚上睡觉磨牙呢！……诸如此类的问题层出不穷，主要的原因还是家长对宝宝生长发育过程中一些医学知识的缺失。今天我就给大家科普一下关于宝宝是否缺钙的知识。

 

 

作为家长，你是不是很困惑自己宝宝明明饮食都很正常，也没有感冒。可他小脑袋总是喜欢左右扭来扭去，一会转左边一会转右边，不管抱着还是睡觉，都要不停的转动，后脑勺也没有湿疹，难道他是多动症吗，还是怎么了呢？

 

 

其实呢，这些情况就首先要考虑宝宝是否有缺钙的症状。因为缺钙的小朋友神经肌肉兴奋度会偏高，就会导致宝宝睡觉的时候会有不太安稳的情况发生。建议家属给宝宝补充钙片、维生素AD也就是鱼肝油。平时要常到户外活动，多做户外运动，晒晒太阳，促进钙质的吸收。另外，宝宝缺钙在日常饮食中，也要给宝宝调节膳食，建议家长尽可能的多给孩子摄入含钙的食物，比如牛奶、瘦肉、海带、蛋类都是含有相对丰富钙质的食物。

 

 

还有一种情况就是缺钙比较严重了，就是孩子晚上不仅总是哭闹踢被子，还会不停的说自己的胳膊腿痛！这个时候家长一定要引起重视，这很有可能是因为宝宝缺钙造成的，因为缺钙严重的话，会导致小朋友佝偻病的。

 

所以，如果宝宝缺钙比较厉害的情况，建议家长可以给宝宝补液体钙。同时一定要保证每日奶量充足。建议，有太阳的时候就要抓紧时间晒，每天晒太阳约1小时。不过如果孩子生长环境阴天比较多，或者没有晒太阳的条件，那么就有很大可能是宝宝维生素D缺乏钙质吸收差而引起的缺钙。这种时候，建议给宝宝维生素D补充，一天可以补充800单位，连续补充一个月，这个量也是在安全范围内，不用担心过量。然后家长观察看看。

 

 

如果一段时间宝宝缺钙症状（比如睡眠状况、磨牙等）有所改善，则一个月后维生素Ｄ的服用量降为预防量400-500单位一天，至少补充至两岁，也可以补充至青春期。如果症状还没有改善的话，一定要遵医嘱，由门诊的医生给宝宝看过以后补充维生素d就可以了。

 

 

另外，由于缺钙引起的一些症状如何改善呢。最常见的就是宝宝睡眠不好的情况，建议家长可以下载白噪音给宝宝听，有助于睡眠。另外一个就是手部肌张力高，家长可以网上下载“婴儿被动操”经常给宝宝做做。每个月定期给宝宝保健，监测动作发育。

 

最后，给家长们一个友情提示——如果宝宝出现磨牙的现象，除了补充钙质、维生素D以及经常晒太阳之外，还有别的两种情况：①可能是一些蛔虫或者蛲虫的感染。如果有的话可以到药店买打虫药给小朋友吃；②白天小朋友可能受到了一定的刺激，或者说有心理或精神压力，然后导致晚上会出现磨牙。

 

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家里宝宝患有儿童癫痫，对任何一个家庭来说都是一种负担，治疗儿童癫痫的过程非常艰难，需要家长极大的耐心。很多初患儿童癫痫的孩子的家长、病情反复的孩子的家长都会问儿童癫痫真的能治愈吗?科学的数据告诉我们，儿童癫痫是可治愈的，科学的治疗方案和措施能够让八成的患儿恢复健康，当然，患儿的恢复状况和家长的付出是分不开的。

 

 

癫痫不是精神病，也不是传染病，更不是不治之症。对大多数患儿来说，治愈癫痫是可能的。儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始，只要长期规律服药，定期复查，一般来说，65%～80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差，这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是：多种抗癫痫药物治疗后仍频繁发作，同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明，约有25%的患儿会发展成为这类药物难治性癫痫，导致患儿智力低下和精神衰退，影响其正常生长发育。

 

 

 

对儿童癫痫患者而言，决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作，还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2～3种最适合的抗癫痫药物对患儿进行治疗后仍无明显疗效时，希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小，此时，在患儿大脑皮质尚有最大的可塑性之前对其进行手术是最好的选择。手术治疗可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗，可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响，有利于患儿以后的脑部发育。

 

当然手术也有严格的适应证：

 

1.经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作，频率每月2次以上，严重影响日常工作和生活。

 

2.癫痫发作已经影响到神经发育。一般在5～10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备，对患儿致痫灶能精确定位，为外科手术治疗创造了良好条件。

 

儿童癫痫病给患儿及家庭带来的痛苦是不言而喻的，治愈癫痫、让孩子健康成长对于患儿家长来说是希望。在医生科学的治疗方案下，分阶段的采取适合的治疗措施相信能够让更多的不幸家庭恢复生机。

 

 

前段时间，一位宝妈急匆匆地带着3岁的女儿去医院耳鼻喉科就医，原因是她发现孩子在出去玩的时候突然鼻血流不止。而经过详细检查后，医生的一番话令这位宝妈彻底绝望。因为宝妈错误的止血方式，宝宝彻底救不活了！

 

原来，在去医院的路上，宝妈为了能缓解孩子流鼻血的情况，让其躺在怀里，头朝后仰着。这其实是我们常见的止住鼻血的办法，但这一方式是错误的！如果让孩子鼻孔朝上，鼻腔内的血液会被迫逆流回咽喉，孩子不得已吞咽。如果出血量过大的话，很容易就会呛到气管和肺内，一不留神就会致命。

  

但小孩子流鼻血太常见了，大部分宝宝都有过类似经验。不仅如此，如果宝宝经常流鼻血的话，一些谨慎的父母还会担心是否是白血病的表现。那么，今天我就带大家来正确认识一下流鼻血。

 

 

首先，虽然鼻腔出血的确是白血病的症状之一，但大部分儿童流鼻血是由其他原因引起的。

 

宝宝流鼻血的原因

 

一般来说，未满2岁的儿童很少会流鼻血，原因是这一时期内的儿童鼻腔的毛细血管网还未发育完全。

 

儿童鼻腔内出血的部分主要在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区（又称黎氏区），这种血管网非常表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。

 

（1）鼻腔敏感

 

如果孩子的鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张，或者是有鼻炎的孩子，是非常容易流鼻血的。不仅如此，各种关于鼻腔的问题，例鼻窦炎、鼻结核、鼻中隔偏曲或鼻肿瘤都有可能发生。如果孩子流鼻血频繁，家长一定要引起注意，最好去医院进行详细检查。

 

（2）气候干燥

 

如果孩子长期处在干燥的环境中，如过冷或过热、空气干燥，室温太高等等都会让孩子流鼻血。所以家长们一定要注意居住环境的保湿，可以居家使用加湿器，室内也要常通风。

 

（3）经常抠鼻孔

 

我观察到，很多孩子都有个不好的习惯就是用手指抠鼻孔。这一行为不仅可能让细菌进入鼻腔造成感染，鼻粘膜如果比较敏感或干燥时，就很有可能被抠出血。家长一定要帮助孩子戒掉这个坏习惯。

 

（4）血小板减少

 

如果孩子频繁流鼻血，出血量很大，有可能是血液中的血小板减少。建议去医院检查一下血常规，这很有可能是其他严重疾病的症状（例白血病），家长们千万不要忽视了。

  

但总得来说，小孩流鼻血并不是多大的事儿，只要家长多注意即可。如果实在过于担心，那就尽早去医院做个血常规检查，确保不是白血病等疾病，平常做好防护就行了。

 

 

此外，当宝宝流鼻血后，不要再使用错误的止血方式了。可以使用卫生纸或者卫生棉球填塞鼻腔，来压迫止血。与此同时，可以用冷水冰敷额头，让血管收缩，也有止血的效果~

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患有哮喘的儿童在逐渐的增长，那么那些因素会造成哮喘呢？应该注意什么？

 

儿童哮喘的具体病因是什么？

心理因素：

 

儿童气喘中的精神因素造成的哮喘发作，虽然没有成人明显，但儿童气喘也经常受到情绪的影响，能够是大笑之后或惊恐之后造成的。研究表明，情绪激动或其他精神活动紊乱的情况下，有时会出现迷走兴奋。

 

基因因子：

 

气喘是一种遗传性疾病，儿童哮喘家庭和个体变态反应史，如哮喘，婴儿湿疹，荨麻疹，过敏性鼻炎等的发病率比一般来说人群高。

 

非特异性的刺激物：

 

例如尘埃，烟尘（包括香烟和蚊香），气味（工业刺激性气体，油的气味，烹饪时的油味和油味）等。这两种物质都是非抗原性的，它们能刺激支气管黏膜的感觉神经末梢和交感神经，造成反射干咳和气管痉挛，长期性不断会造成 气道高反应，有时吸入冷空气也会造成气管痉挛。一些学者认为，空气污染的加剧，也是儿童哮喘发病率上升的一个重要原因。

 

药品：

 

儿童用药造成的哮喘也比较常见。这是一种常见的儿童哮喘类型，在青春期后发病较少。另外一类是对心脏有作用的药物也能阻断β受体造成哮喘，另外许多喷雾吸入剂也能因刺激咽喉反射造成气管痉挛。

 

天气：

 

儿童哮喘患者对气候变化非常敏感，如温度骤降或气压下降，往往会导致儿童哮喘发病，所以，一般来说春秋季对儿童的发病也会明显增多。

有哮喘的孩子应该需注意些什么？

需注意天气变化：变化时应及时给小孩添加衣服，预防受风寒，特别要注意脖子的保暖，最好给小孩穿纯棉的衣服。冷空气，空气湿度变化，气压变化都能诱发儿童哮喘发作。

 

需注意耐低温锻炼身体和体力锻炼：耐低温的锻炼身体可以逐步进行，以免诱发哮喘，应从夏秋季开始。一般来说患有哮喘儿童的体力活动也是比较差，比较适宜如游泳、慢跑、羽毛球等活动，但短跑、足球、篮球等大冲刺或对抗性运动不宜用于儿童哮喘。

 

 

预防上呼吸道感染：呼吸系统病毒性感染造成的气管发炎是气管反应性提高的重要原因之一，特别是对婴幼儿哮喘及儿童哮喘有较强的致病作用。所以要注重调整免疫功能，预防上呼吸道感染。

网上曝光了湖南郴州永兴县的一家爱婴坊母婴店。该商家居然拿固体饮料当奶粉，致多名幼儿喝成“大头娃娃”。

  

新闻一播出，我就收到了好多网友的咨询，他们想知道喝固体饮料怎么能喝出“大头娃娃”，是固体饮料有毒吗？我今天就来说一说新闻中这个害人不浅的奶粉。

 

为什么会奶粉过敏？

我身边好多的宝妈都和我咨询过宝宝喝奶粉过敏怎么办？就像新闻中的宝妈一样，也是因为宝宝喝奶粉过敏而导致不能喝常规的奶粉，因此才给了不良商家有可乘之机。

  
母乳极少过敏，但很多宝妈母乳不够，只能用奶粉来代替。奶粉中的蛋白质和人乳的蛋白质并不一样，结果是有的宝宝吸收能力差，牛乳不能完全水解会被吸收入血，这样子就会引起宝宝的过敏反应。出现皮疹、腹泻、呕吐、咳嗽、不断哭闹等症状。

 

 

怎么解决奶粉过敏问题？

既然奶粉过敏问题并不少见，那么解决办法是什么样呢？那就是将普通奶粉换成防过敏奶粉。

  
防过敏奶粉其实就是水解蛋白奶粉，用特殊的工艺将牛奶中蛋白质分解后供宝宝服用，这样宝宝喝下去的牛奶是易于吸收的，就不会被吸收入血引起过敏反应。过敏严重的可以喝完全水解蛋白奶粉，不太严重的也有部分水解蛋白奶粉可以选择。新闻中患儿的家长本来就是想买水解蛋白奶粉的。

 

 

为什么固体饮料不是奶粉？

婴幼儿配方奶粉是有相应的国标要求的，《食品安全国家标准婴儿配方食品国标》中明确规定每100KJ中应具有0.25-0.60ug的维生素D，而固体饮料相应的要求就很低，毕竟只是饮料而已，因此，固体饮料绝不是配方奶粉。

 

缺少维生素D会有什么样的后果？

固体饮料缺少必要的营养物质及维生素，其本身没有毒性，但是如果长期将固体饮料当成配方奶来食用，那么最后的结果就是宝宝会缺少这些必要的营养物质及维生素。新闻中的家长就是因首先发现患儿头变大而就诊，这个“大头宝宝”其实就是缺少维生素D引起的佝偻病的典型体征。

  
佝偻病的典型表现是什么？

佝偻病是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。早期表现为多汗、烦躁、睡眠不安，病变继续发展可致颅骨软化、大头、方头、鸡胸、X型腿或者O型腿等改变。

 

  
佝偻病怎么预防和治疗？

佝偻病是可预防的疾病，因此，现认为确保宝宝每日获得足量的维生素D是预防和治疗的关键。

 

母乳喂养的婴儿，应于2周开始补充维生素D400IU/日；

非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。

如需要治疗佝偻病，需要根据情况补充更多的维生素D，建议至医院治疗。

晒太阳有用吗？

晒太阳是有一定用处的，紫外线照射在皮肤上，经过一系列转化会合成维生素D。而且在宝宝暴露颈面部、前臂、头，户外充足的阳光下直晒半小时基本可以满足每天所需维生素D。但是看似简单的过程其实非常不容易达标。

  
因为阳光对于宝宝的伤害也很大，宝宝在晒太阳时必须做好适当的防护，使效果大打折扣，而且要避免暴晒，时间最好以上午6~10时为宜，此时阳光中的红外线强，紫外线偏弱，可以促进新陈代谢；下午以4~5时紫外线中的X光束成分多，可以促进肠道对钙、磷的吸收，增强体质，促进骨骼正常钙化。

 

总结：

固体饮料虽然没有毒，但是不应该将固体饮料代替宝宝的主食，宝宝如果长期食用固体饮料会缺少必要的营养物质和维生素。如缺少维生素D会出现佝偻病，补充维生素D是预防和治疗佝偻病的有效方法，当然，适当晒太阳也有助于维生素D的生成。最后，骨科王医生教大家一个预防佝偻病的小儿推拿按摩手法，喜欢的请转发给你关心的那个她。

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我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了烟雾病的诊断和治疗方案。医生团队非常专业，病案助理帮助我完善了病历资料，并告知了问诊持续的时间。医生在我的病历中出具了意见和建议，虽然回复有一定延迟，但我对医生的专业素养和细心给予了充分的肯定。

在问诊过程中，我向医生确认了线上问诊是否能预约住院床位，以及关于血压的问题，医生都给予了耐心的解答。医生还详细介绍了病情达到手术指征时的处理方式，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

问诊结束后，医生要求我在病案卡中继续补充和更新就医资料，并提醒我就医时主动出示二维码，以提高诊疗效率。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

今天是一个普通的周二，我像往常一样，起床后便打开了电脑，准备进行我每周一次的线上问诊。自从我患上了烟雾病，这种便捷的医疗服务让我感到无比的感激。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。在咨询过程中，我详细地描述了我的症状，包括出院后几天没有排便，今天晚上还呕吐了一次。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他首先提醒我，出院后需要特别注意身体的恢复，不要过度劳累。接着，他建议我喝点番泻叶通便，并告诉我如果大便解下来后，食欲还是不好，可以复查电解质。

当我询问番泻叶是否是药时，医生告诉我这是通便药，药店一般都有卖。他还提醒我，多走路活动，有助于身体恢复。

接下来的几天，我按照医生的建议，每天喝番泻叶，并适当活动。虽然大便还是不太顺畅，但食欲有所好转。医生告诉我，可以吃点消化酶，帮助消化。于是，我又在药店买了消化酶。

这次线上问诊，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。我非常感激这位医生，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

我是一位患者的妈妈，在***互联网医院上进行了线上问诊。两个月前，我的孩子进行了烟雾病手术，但最近出现了头晕的症状，让我非常担心。我通过在线平台联系了医生，描述了孩子的症状和手术情况。

医生非常耐心地询问了孩子的病情，并建议我们尽快进行头部CTA+CTP检查，以了解具体情况。他们还提醒我及时上传检查结果，以便医生能够及时帮助诊断。

面对我的担忧，医生给予了我很大的安慰和支持，让我感受到了他们的专业和关怀。我相信在***互联网医院的帮助下，孩子的病情一定会得到有效控制。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。我是一位来自北京的烟雾病患者，这次是通过互联网医院与医生沟通的。

屏幕上闪烁着医生的信息，我小心翼翼地发送了‘片子上传了吗’。不一会儿，医生回复了‘上传了’，接着‘等一下我读片’。我知道，这是医生在仔细查看我的病情。

很快，医生又发来消息：‘主任是住院？复查DSA吗，直接就手术吗？’我回答说：‘算是我现在排队呢吗？做完DSA再说呢！’医生回复：‘都可以。’

‘那我现在排队可以吗？’我询问。‘可以啊’医生回答道。我感到一丝安心，屏幕上显示的‘👌’让我笑了。

‘登记了’，医生回复，我心中的石头终于落地。‘张主任我上次手术时做了一次DSA造影了，这次做左侧还需要再做一次是吗？’我问道。‘还是需要复查造影的’，医生给出了答案。

‘好的，谢谢您张主任。’我礼貌地表示感谢。‘已经排队了，等我通知’，医生说道。‘嗯嗯好的’，我回应。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是屏幕前的对话，但我仿佛能感受到医生那温暖如阳光的笑容。

在一家线上医院，患者烟雾病复查，向医生寻求帮助。医生经过仔细阅读患者的病情描述后，为患者详细解答了一系列问题，并提供了专业建议。

医生助理介绍了问诊流程，耐心等待医生回复。患者对病情进行了详细描述，并提出了开具检验单和处方的请求。医生也根据患者的病情开具了相应的医嘱。

经过医生的诊断和治疗建议，患者得到了及时的帮助，并在医生的指导下进行了进一步的治疗。医生对患者的病情进行了详细评估，并根据患者的需求和情况给予了合理的建议。

整个问诊过程在医生的专业指导下进行，患者得到了及时的医疗帮助和支持。医生的细心和耐心让患者感到温暖，让患者对医疗行业充满信心。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了脑梗前兆的情况，并表达了戒烟的困难。医生在沟通中展现出了对患者的耐心和关怀，提醒患者慢慢戒烟，不可能一下子就戒掉。患者表示希望得到医生的帮助开具戒烟药的处方，医生在了解情况后同意开具处方，并提醒患者慎重使用，同时指出戒烟需要慢慢来。经过一番沟通后，医生为患者开具了药品处方，并告知患者处方已送达药师审核，患者需点击卡片预约药品。在结束服务后，患者表示满意并感谢医生的建议。

36岁的患者，最近发现自己患上了烟雾病，心情十分焦虑。为了寻求专业的帮助，她选择了线上问诊。医生在问诊开始时耐心地解释了医生助理的作用，让患者对整个问诊过程有了更清晰的认识。

患者向医生描述了自己的病情，医生要求患者提供核磁共振报告，并详细解释了报告的重要性。患者透露自己有高血压的病史，但一直在服药控制，医生建议患者进行核磁共振平扫以确定病情。

医生在看完报告后，向患者解释了手术的风险和必要性，并详细说明了手术前后的注意事项。患者对手术产生了疑虑，医生耐心地解答了患者的问题，并建议患者定期进行核磁共振检查以监测病情。

最后，医生提醒患者要注意三高，避免劳累，并告诉患者一旦出现术后并发症，及时治疗是很重要的。患者对医生的建议感到满意，整个问诊过程结束了。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

看过片子了，症状不是特别重，吃药后还有发作吗？

没有啥特别的症状

这样可以先药物治疗

现在就是控制血压，怕出血和脑梗

本身是缺血的症状，药物能控制住，是可以先用药的

阿司匹林和立普妥可以

您好医生，我用的药对吗？正确吗？

正确

这种烟雾病症状不反复，加重情况下。药物治疗是比较适合的。

阿司匹林晚饭前一片100mg立普妥睡前20mg

没检查出之前吃银杏片和金纳多，川穹嗪胶囊了

主要是阿司匹林晚饭前一片100mg立普妥睡前20mg

也可以吃点丁苯酞

现在还能吃金纳多吗

这个不用长期吃

阿司匹林长期

还有他汀

金纳多和银杏叶就不吃了对吗

如果病情有发展需要手术可以去天坛医院吗

可以，这个再反复的话，挂门诊神经外科脑血管病，可以预约搭桥手术。

哦，我在往上也查了，说是联合血管搭桥加贴敷效果最好

还有像我这种情况双侧中动脉闭塞需要做两次开颅搭桥手术吗？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

问诊已结束

那天，我像往常一样在家中照顾着年迈的母亲。突然，母亲不慎跌倒，我急忙将她扶起，却发现她的状态不对，口齿不清，精神状态也很差。我立刻拨打了**医院的**电话，医生询问了母亲的症状后，建议我们尽快将她送往医院。

到达医院后，医生为母亲进行了详细的检查。经过核磁共振等检查，医生怀疑母亲患有烟雾病。听到这个消息，我心中一紧，但医生安慰我说，烟雾病虽然是一种慢性闭塞性脑血管疾病，但只要及时治疗，病情是可以控制的。

由于母亲进食困难，医生建议我们进行胃管鼻饲肠内营养支持治疗。同时，医生还提醒我，母亲患有甲亢，需要内分泌科会诊。在医生的专业指导下，我们为母亲制定了详细的治疗方案。

这段时间，我每天都陪在母亲的床前，为她加油鼓劲。虽然治疗过程艰辛，但在医生的精心治疗和我的细心照顾下，母亲的精神状态逐渐好转，进食也逐渐恢复正常。

我很庆幸，在这个信息时代，我们能够通过网络平台及时得到医生的专业建议和帮助。感谢**医院的**医生们，是他们的专业和耐心，让母亲重拾了健康和希望。

今天下午，我带着我爸到线上问诊，他一直抱怨脑部不舒服，我有些担心，于是决定带他通过互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地询问了我爸脑部不舒服的情况，还要求我们提供了核磁共振的结果。医生详细解释了结果，告诉我们没有大问题，但提醒我爸戒烟并建议进行一些生活上的调整。

医生还建议做一些检查，包括查血、肝功能、肾功能、血脂以及颈部血管b超。医生说这些都是为了做好预防工作，让我爸放心。

最后，医生还特别强调医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心，也让我爸放心了不少。