孩子只咳嗽不发烧，是不是就没事儿？昨天，孙女士感叹，女儿的这次生病经历，给她上了一课。

　　3岁的欣欣在幼儿园上小班，总共30人，可昨天就来了8个，都是感冒请假的。昨天记者获悉，各大医院儿科病床火爆，想住院，得预约排号。医生表示，支原体肺炎又到流行期，孩子咳嗽比发烧更应被注意！

　　30人的班级只来了8个

　　“妈妈，我啥时候能上幼儿园啊？”昨天上午，吉林省中研医院儿科，听医生说不用打针了，3岁的欣欣有些小兴奋。

　　欣欣得的是肺炎，一连打了5天针。最初只是咳，症状在早晚发作，全天都没事儿，该吃吃，该喝喝。给女儿喂了止咳药，孙女士就没咋当回事儿。

　　上周五，欣欣的病情发生变化，白天也咳了。咳起来，半天停不下来。到医院一查，肺炎！

　　“一直以为只咳嗽不发烧就没事儿，原来发烧和肺炎是两码事。”孙女士说，女儿这次生病，给她上了一课。

　　昨天，给幼儿园老师打电话，汇报女儿的情况，孙女士才知道，30人的班级，只来了8个，都是感冒请假的，多半是肺炎。

　　儿科静点大厅爆满

　　昨日9时许，吉林省中研医院二楼，儿科门诊大厅，接受静点的孩子和家长，坐满了44个配有吊瓶挂杆的座椅。没抢到位置的，主动分散到旁边的椅子上。专门设置的静点室，主要留给了不会走的小患者。家长中有人小声嘀咕，“这都第4天了，家离得远，病床还紧张，只能天天这么折腾。”

　　一路之隔的长春中医药大学附属医院，三楼儿科静点大厅窗口，昨天等候打针的小患者也排起了队。长春中医药大学附属医院儿科副主任孙丽平出诊。8点不到，她名下50个专家号就被挂满了。接诊间隙，她告诉记者，这茬小患者中，肺炎人数明显增多，尤其是支原体肺炎。“这类患者热程长，病程长，疗程也长。”孙丽平说，儿科疗区病床早就住满了。需要住院的患者，只能提前打电话预约。

　　吉大一院小儿呼吸科更为火爆。重症肺炎患者，才被允许收治入院。据了解，10日排号入院的就有8人，昨天排了11人，平均每天都在10人以上。

　　支原体肺炎又到流行期

　　吉大一院小儿呼吸二科副教授孟繁峥，主要负责重症肺炎患者的治疗。他说，呼吸疾病患者日诊量在800人以上，70% ~80%都得的是肺炎，比前期增加了30%左右。

　　孟繁峥表示，来的孩子家长都会问上一句，“孩子有病就来医院了，一刻没耽误，咋还会这么重？”

　　“这茬肺炎患者中，支原体肺炎人数明显增多。由于这种病毒毒性比较强，所以病情加重的速度也很快。”孟繁峥说，支原体肺炎每3~5年有一个流行期，“严重的患者中，发烧、咳嗽，主要是刺激性干咳，而且病灶面积大。”

　　由于今年确诊的支原体肺炎患者均是重症患者，根据门诊情况判断，如今迎来了支原体肺炎新一轮的流行高峰期。

　　孩子咳嗽尽早到医院就诊

　　孟繁峥说，“发热，是患儿肌体对外来病原微生物免疫反应的一种表现形式，一般不出现高热不退，病情不会太严重。反而是咳嗽的患者，要及时来医院找医生听一听。”在排除肺炎的前提下，及时用药缓解，以免病情延误，错过了最佳治疗期。

　　吉林省人民医院儿科主任朱彦瑄表示，近半数得肺炎的孩子不发烧，“家长总以为不发烧就没事，当普通感冒来对待。其实，发烧和肺炎是两码事。”

　　朱彦瑄说，肺炎的孩子多是痰咳，特别是半夜咳嗽，当咳嗽次数比较频繁，痰多，声音深，平静状态下，喘，端肩膀，不像以前活动完那样平静，都提醒家长有肺炎的迹象。应及时到医院来确诊。

　　给孩子把好三道关

　　长春中医药大学附属医院儿科副主任孙丽平说，小孩护理要把好饮食、环境、卫生三道关。饮食：家长喜欢给孩子吃好的，高蛋白、高脂肪、高糖的食物，有的家长，把奶不当成一种食品，而是作为水给孩子喝，内热就容易大。家里燥热，要吃多汁的水果，比如梨子、苹果。不要吃桂圆、荔枝。不要吃反季水果，比如瓜类。更不要给孩子吃快餐食品。

　　环境：室内灰尘大，空气不清新，供暖后，燥热，处理不好温度和湿度，孩子容易得病。尤其咳嗽的孩子，家里要及时清理尘螨，把室温控制在20℃~22℃、湿度60%左右为宜。

　　卫生：很多家长不明白，孩子总也不出门，怎么还会得病呢？家长上班回到家后，接触孩子时，没有做到洗脸、洗手、洗鼻子，包括漱口。人的鼻腔、口腔，包括手上都有很多细菌，不注意细节，也会让孩子足不出户就得病。

男女任何一方得了肺结核是不会影响生育的，因为生育的先决条件是精子和卵子结合后成为受精卵在宫腔内着床发育成胎儿，并非得了肺结核后男不生精女不排卵而不怀孕。但是得了肺结核后有以下几个因素可影响怀孕

　

 

1. 肺结核活动期肺结核避免怀孕 

 

男士患者有活动性肺结核，在治疗期使精子质量欠佳。治疗结核药物的某些化学副作用也能影响精子的质量。因此在肺结核治疗中暂不要怀孕。肺结核治愈后男士停药半年，女性停药一年，待体内药物副作用完全消除，各内脏器官及代谢功能全部恢复正常后，这时怀孕为最好。

 

患有肺结核的女性，当她们的结核病处于活动期阶段时，一定要做好避孕，待病情稳定、遵医嘱完成正规治疗方案，并治疗结束后，停药1年，再考虑生育。所谓肺结核活动期，主要是指有发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部检查X线发现浸润渗出性病变、血沉降率升高等表现的结核病。在肺结核活动期怀孕，不仅可能导致肺结核恶化，产后还会易发血播型甚至全身性结核，胎儿也可能因此感染上结核，或因妊娠期间治疗不当而导致胎儿畸形。 在妊娠期间，孕妇若患上肺结核，一般要视具体情况来判断能否继续妊娠。如果结核病处于活动期阶段，结核病灶广泛，应及早中止妊娠，否则继续妊娠对母体和胎儿均不利。原本就处于肺结核活动期的患者也是如此，一旦发现怀孕，应尽早实行人工流产，以免产生不良后果。 

 

2. 非活动性肺结核病情轻者可怀孕 

 

有一部分肺结核病人可以在专科医生监督下怀孕、妊娠直至分娩。这类病人的结核病变轻微且处于恢复阶段，或肺结核病情稳定，无并发症及伴发病。这类结核病称为非活动性肺结核，病人的肺功能无大的改变，对胎儿的发育不会有明显影响。病者在怀孕期间要密切观察病情变化，按医嘱服药，并注意生活保健。 

 

 

3. 孕妇患肺结核对胎儿的影响 

 

患有肺结核的孕妇在怀孕期间仍在治疗的话，需要不间断地服用药物，这就可能对胎儿造成不利影响。例如，链霉素可能透过胎盘进入胎儿体内，造成新生儿胎儿畸形。另外，肺结核患者在治疗过程中需要经常进行x线摄片，x线对孕妇和胎儿来说都是有害的。

呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道系统疾病，特别好发于婴幼儿。我们都知道，支原体是一种比较顽固的病原体，呼吸道受感染后，可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐，刺激性干咳和少许白痰等症状表现。而对于该疾病的治疗一般是使用抗生素为主。

 

 

支原体是一种比较顽固的病毒，感染后会导致人体急性发病。当人体呼吸道系统受到该病菌的侵袭的时候，可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐，刺激性干咳等症状表现，如果当普通病毒治疗是很难根治的。因此，提高对呼吸道支原体感染症状的认识对我们有着非常重要的意义。

 

呼吸道支原体感染的症状表现一：

 

高热。当支原体入侵我们的呼吸道系统的时候，人体会出现高烧不退伴喉咙发炎疼痛症状。这种情况只是单纯使用了退烧药的话，一般会在退烧后又反复的;因为病菌会不断复制蔓延，炎症持续不愈的话，自然就很难降温的。

 

呼吸道支原体感染症状表现二：

 

恶心、呕吐。当病菌不断复制蔓延至胃部，胃部黏膜受到不断刺激的话，就会引发患者出现恶心、呕吐等不良症状表现。因此，如果突然高烧不退，又伴有恶心呕吐症状的话，很有可能是支原体感染导致的，应及时就医诊治。

 

呼吸道支原体感染症状表现三：

 

刺激性干咳。一般呼吸道受呼吸道感染的话，患者都会有严重咳嗽症状表现，而这种咳嗽一般表现为无痰或者少量白痰。值得注意的是，支原体感染引发的咳嗽如没有及时治疗的话，很容易会引发肺炎，严重影响身体健康的，所以一定要引起重视，及早治疗。

 

总之，呼吸道支原体感染会会引发很多症状表现。如果发现自己或者家里的老人或者儿童突发感冒，并有以上提及的这些症状表现的话，很可能就是支原体感染导致的，一定要及时送医诊治。此外，因为支原体感染后一般症状明显，发病较急，及时治疗的话，一般很快便能康复的。

 

 

一、肺结核痊愈后能要小孩吗？

 

肺结核是传染病，并非遗传病，痊愈后自然可以要小孩，只是不能马上要孩子。因为结核病刚刚治愈就怀孕，对孕女身体不利，怀孕后身体的很多脏器负荷加重，易疲劳,体质相对较差，而结核病在体质差及劳累时又容易复发,这时怀孕应格外注意，是不太好的。

  

 

二、肺结核痊愈后多久能怀孕？

 

一般肺结核痊愈停药半年后可以怀孕，不过，隔时间长点更好，如1、2年。并且经过一系列检查后才能最终确定。具体还是得根据身体状况决定：怀孕前应到医院进行系统的孕前检查和咨询。肺结核停药要等药物从身体代谢完后才能怀孕，一般是半年到一年。肺结核痊愈后，定期复查看肺结核是否存在复发的迹象。得过肺结核说明你的体质并不再像以前那样好了，痊愈后身体还很虚弱，至少需要半年的调养，才能达到怀孕的条件。

 

三、怀孕后肺结核复发了怎么办

 

1、及时就医：怀孕后肺结核复发了，及时到医院接受内科及妇产科的联合治疗，根据具体病症采取对症处理。

2、抗结核治疗：根据孕妇具体病症采用合理的抗结合药物治疗。但是，一般抗结核治疗药物会对胎儿造成不良影响，可能会导致流产、胎死。

3、考虑终止妊娠：怀孕后肺结核复发了，这些情况应考虑终止妊娠：怀孕后肺结核复发，严重肺结核或其他部位结核，不宜妊娠，若已妊娠应在3个月内终止妊娠；妊娠早期早孕反应严重，对症治疗无效者，应终止妊娠；已有子女的经产妇，或病情严重再妊娠可使其显著恶化者，应考虑绝育手术。

 

四、肺结核治愈后怀孕会遗传给孩子么？

 

肺结核治好后不会遗传给孩子。肺结核是一种由结核分枝杆菌传染的呼吸道传染疾病，是通过病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏等进行传播的，所以，是不会遗传给孩子的。但是在妊娠期间建议注意定期复查结核相关指标，避免复发。

 

 

五、肺结核会引起淋巴结肿大吗？

 

出现肺结核的时候是可以导致淋巴结肿大的，一般肺结核是结核杆菌感染导致的肺部的炎症。早期的肺结核比如原发性肺结核，一般会有原发病灶、淋巴管炎、局部淋巴结炎等。出现局部淋巴结发炎以后就会导致淋巴结增生肿大，所以就会导致淋巴结肿大。

支原体培养阴性，提示没有这种病原体感染。怀疑支原体感染，采集相应标本置于支原体培养基中，促使支原体繁殖，判断是否存在支原体感染，称支原体培养。没有支原体感染时，培养基无支原体繁殖，属培养阴性，不再做药敏试验。培养出支原体时，进一步做药敏试验，药敏试验结果常用敏感、耐药等表示，不用阴性、阳性表示。部分支原体感染者，采集标本不规范，或用红霉素等抗生素后采集标本，培养基可无支原体繁殖，称为假阴性。有支原体感染症状，培养阴性，可停用抗生素3周复查，有助于提升阳性率。

作者：林惠芳

　　指导：广东省妇幼保健院 妇科 和秀魁主任医师

　　李小姐最近总感到外阴瘙痒，尿道口有灼伤样疼痛，白带明显增多。上医院检查后，医生告诉李小姐她是患了滴虫性阴道炎，并叮嘱她因为滴虫性阴道炎可通过性交传染，所以在治疗期间要禁止同房。李小姐的丈夫得知后非常生气：“滴虫性阴道炎可通过男女性交传染，我没有这个病，你怎么会患上呢？”为此，双方闹得很不和睦，李小姐觉得百口莫辩，只能把丈夫拉着一同去医院，经过医生解释后，李小姐的丈夫才知道，原来是自己误会妻子了：男性没有症状也可能已经感染了滴虫。

　　滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见的阴道炎之一，其传播途径主要有两种：一是通过性交直接传播；二是通过浴池、泳池、浴巾、脚盆、马桶等公共用品间接传播。

　　阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生原虫，寄生在阴道时可引起滴虫性阴道炎，典型的症状是阴道口及外阴部瘙痒、灼痛和性交痛，白带增多呈稀薄泡沫状、黄绿色，有臭味。阴道毛滴虫还可侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂，若合并尿道感染时，可有尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。但滴虫感染却不是妇女的专利，滴虫还能侵入男性的包皮及皱褶、尿道或前列腺中，甚至侵入膀胱、肾盂。只是男性感染滴虫后，有些表现为排尿痛、尿道口有刺痒感或尿道口有少量分泌物，有些却没有明显症状表现，而成了感染源，致使他的女性伴侣发病或反复发病。此外，阴道毛滴虫还能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可导致不孕。

　　所以，当女方发现感染了滴虫性阴道炎时，作为丈夫，应该要解除疑惑，千万不能不问青红皂白先把妻子责怪一番，而是应该要积极配合妻子的治疗，一起用药治疗，在未治愈前都不建议同房，直到经医生确认双方都已治愈了，才能停药及恢复性生活，否则，容易造成交叉感染而使得双方的滴虫感染反反复复。

　　那么，作为女性，平时又应该要如何去预防滴虫性阴道炎呢？

　　1. 每年做好妇检，切莫羞于治疗滴虫性阴道炎：很多女性朋友缺乏自我保健的意识，很少主动到医院做妇科检查，即使知道自己有了妇科病，有些可能觉得妇科病是小病，只要不影响工作生活，去不去医院看都行，还有一些女性是对妇科病保持沉默，讳莫如深，总觉得妇科病是羞于启齿、颇为隐私的疾病，使得炎症不能及时治愈，病情迁延扩散，这些都是不正确的做法，女性朋友最好能每年到医院做一次妇科检查，做到有病早治，无病早防。

　　2. 注意公共场所卫生：尽量不用公共浴盆，在公共场所上厕所时最好能选择用蹲式而尽量不用马桶，不到消毒不严格的公共游泳池游泳，外出出差或旅游，有条件的最好住消毒相对比较严格的酒店，尽量使用自己自带的浴巾。

　　3. 健康女性切莫乱用各种阴道洗液：健康女性的生殖器官在解剖、生理、生化等方面本来就有比较完备的自我防御功能，可防御外来因素所致的感染，目前市面上有很多设计用于防治妇科疾病的阴道洗液等，这些洗液虽然在治疗阴道炎等妇科方面的疾病由一定的疗效，但对于健康女性来说，久用会干扰其阴道内的生态平衡，抑制有益菌群的生长，导致霉菌等致病微生物乘虚而入，引起各种阴道炎、宫颈炎，更可怕的是冲洗时可能外来致病微生物上行感染至盆腔，导致慢性盆腔炎等妇科疾病。健康女性保持外阴部清洁，只需做到每日清水洗外阴，内裤每日换洗，并置于阳光下晾晒消毒，不穿化纤人造织物内裤，养成便前便后洗手的良好习惯。

　　4. 注意性卫生及经期卫生，一旦感染了滴虫性阴道炎，应采取措施防止传染给他人，夫妇的内裤、床单、洗涤巾等应煮沸消毒5～10分钟，并在日光下晒干，分开使用洗涤用具和卧具，如毛巾、浴盆等，治愈后还要注意及时对内裤、床单等个人物品进行煮沸消毒及日光暴晒，以避免重复感染。

　　5. 患有滴虫性阴道炎时，一定要夫妻双方同时治疗，治疗期间严禁同房，严格遵从医嘱用药，不能在瘙痒等症状改善后就以为自己痊愈了而擅自停药，或忽略了用药后的复查，也不能自行随便去药店买些药来用，总之治疗一定要彻底，避免复发。

　　那么除了滴虫性阴道炎，是不是如果女性患上了其他阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，男性伴侣也要治疗呢，专家的回答是不需要。但如果女性反复感染阴道炎或其性伴侣出现排尿痛、尿道口有刺痒感或尿道口有少量分泌物等不适，建议男性伴侣一起到医院检查有无生殖道感染。（通讯员：林惠芳）

冬季是呼吸道疾病高发季节，多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外，多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

 

呼吸道疾病如何防治？如何判断是哪种病原体感染？孩子发烧需要立刻去医院吗？对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题？一起看↓

 

如何判断是哪种病原体感染？

 

流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均会出现咳嗽、发烧等症状，应如何区分

 

■ 流感

 

流感在各个年龄段都可能出现，主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般为1至4天，平均为2天。

 

流感临床表现一般是突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒战，年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

 

 

■ 腺病毒

 

腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。

 

腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

 

■ 呼吸道合胞病毒

 

呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染，传染性强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

 

大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

 

■ 肺炎支原体感染

 

支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

 

在此提醒，流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌，积极接种流感疫苗。

 

儿童呼吸道感染，是否存在多种病原叠加的情况？

 

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示，今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前，如从9月底到10月初，就开始出现支原体感染高峰。另外，今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

 

徐保平介绍，如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复，如再次发烧、咳嗽再次加重等，可能出现了其他病原感染。“一般情况下，感染一种病原是最常见的，叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况，病情往往较重，家长应及时带孩子就医。”

 

冬季呼吸道疾病高发，该怎样打疫苗？

 

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，无论是流感疫苗，还是肺炎疫苗，均应提前打，而非进入流行季节高峰再打。另外，不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后，至少间隔两三周再打下一种疫苗，因为需要观察是否有过敏反应等。

 

感染支原体以后，抗生素和打点滴是否会过量、耐药？

 

徐保平表示，支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的，即不需要治疗，不需要使用任何抗生素；而对于支原体感染引起的下呼吸道感染，即支原体肺炎，需要使用抗生素，但并非所有人都必须打点滴，大多数儿童服用口服的抗生素即可。

 

孩子出现呼吸道感染，家长应该注意什么？

 

观察孩子除呼吸道症状以外，一般身体情况是否较好，如发热退热后的精神状态：能否正常玩耍、吃饭，有无呕吐、腹泻，睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状，应及时到医院就诊；

呼吸道感染是儿童最常见的疾病，所有的医疗机构均有诊疗能力，绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可，没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子，家长如遇到困惑，或需要开药、咨询，可选择线上诊疗；

绝大部分的呼吸道感染不需要输液，服用口服药即可。

 

幼儿或儿童如出现以下状况，建议及时就医：

• 婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现明显发热；
• 孩子持续高热超过三天，或者咳嗽厉害，甚至影响生活作息。

 

如何预防呼吸道疾病？

 

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外，要注意以下几点：

 

• 养成健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼；
• 养成良好的个人卫生习惯；
• 注意保持家庭和工作场所环境清洁，室内定期开窗通风，通风期间做好保暖；
• 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所；
• 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。

 

来源/人民网科普综合央视新闻

国家卫生健康委11月13日举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

 

国家卫健委新闻发言人米锋表示，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等流行情况，加强监测预警，掌握病毒活动强度，病毒变异等变化。

 

米锋表示，要加强农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所传染病监测和健康管理，做好老年人基础性疾病患者、儿童等重点人群随访，优化疫苗接种服务；要统筹医疗资源，优化诊疗流程，加强门急诊、儿科、呼吸科等力量，做好各项医疗救治工作；要持续倡导文明健康、绿色环保的生活方式，保持良好个人卫生习惯。

 

今年呼吸道疾病增多？专家回应

 

很多公众感觉在新冠疫情以后，甲流、支原体肺炎、单核细胞增多症等等，身边的呼吸道传染病好像更多了，应该如何看待这个问题？

 

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖对此回应称，每年冬季是呼吸道感染高发季节，常见的肺炎支原体、呼吸道病毒，尤其是流感病毒会比夏季或春季活跃，导致感染的人群明显增加，这些疾病特征与往年一样，预后均较好，不需要担心。

 

我国国家流感中心实时监测流感活动情况，目前的监测数据显示我国今年已经进入流感季，目前以甲型流感流行为主，也有乙型流感流行。单核细胞增多症也是儿童、青少年常见的疾病，主要由EB病毒或巨细胞病毒导致，疾病呈自限性，发病率并没有比往年增加。

 

新冠疫情期间，由于大家采用严格呼吸道防控措施，因此包括支原体，流感等急性呼吸道疾病的发病率确实下降，随着防控的常态化，今年这些疾病回归到疫情前的发病率水平是正常的，所以今年大家感觉呼吸道疾病增多了。

 

近三年全球范围监测支原体感染率均处于较低水平。再结合肺炎支原体自身有其流行的规律，每3—7年出现周期性流行。因此今年儿童支原体肺炎呈流行趋势，大家要引起注意，做好个人防护是预防的关键。

 

今年肺炎支原体感染呈低龄化趋势

 

童朝晖介绍，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体，北方地区在秋冬季流行，南方地区一般是在夏秋季流行，儿童每三到七年会出现地区周期性流行，它是以发热、咳嗽为主的临床表现。

 

在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。

 

与往年相比，今年的流行中，3岁以下的儿童也有感染，呈现低龄化的趋势，但是从病情上来讲没有明显加重。

 

绝大多数肺炎支原体感染患儿都是轻症

 

北京儿童医院主任医师王荃在会上表示，儿童是肺炎支原体感染的高发人群，尤其是5岁及以上的儿童人群，但是，包括婴幼儿在内的5岁以下的儿童同样也可以发病。

 

支原体感染的潜伏期会相对比较长，通常是1-4周，平均大概3周左右。

 

肺炎支原体感染在临床上是轻重不一的，但是绝大多数的孩子都是轻症，尤其是有相当一部分的孩子是以上呼吸道感染为主的，并不是所有的肺炎支原体感染都会引起肺炎，只有极少数的孩子可能会发生重症。

 

肺炎支原体感染的确也是会引起一些肺内和肺部外的并发症，肺内包括可能会导致塑型性支气管炎、胸腔积液或者坏死性肺炎，在肺外有可能会累及神经系统、泌尿系统、血液系统，包括循环系统等等，也有可能会引起皮肤黏膜损害或者关节炎等。

 

公众确诊病原学后如何用药治疗？

 

近期网络上不少人说自己全家感染了支原体肺炎。也有人认为，许多成年人感染的其实是新冠。

 

对此，童朝晖表示，肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一，根据2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及有关监测数据，肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一。每年秋季高发，儿童、青少年易感，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，因此在无防护的情况下，在人口密集的场所如幼儿园、学校会导致集中暴发流行，家庭成员感染肺炎支原体也是比较常见。急性呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似，可以通过抗原及核酸的检测方法明确，建议大家在确诊病原学后用药治疗，而不是靠猜想乱用药。

 

家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物不可取！

 

近期有部分患儿家长听从网络建议，自行给孩子服用阿奇霉素等药物。王荃表示，家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。

 

目前是儿童呼吸道疾病的高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从整体来看，病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体，常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素对病毒感染是无效的，也是不合理的。加之儿童年龄小，脏器功能发育不健全，滥用药物可能造成孩子的不良反应，阿奇霉素是处方药，属于大环内酯类抗菌药物，是肺炎支原体感染的首选药物，应在医师或药师的指导下规范使用，包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。

 

要提醒各位家长的是，儿童不是成人的缩小版，用药不能随意，要关注其安全性和有效性。

 

孩子发热超三天，建议及时就医

 

王荃强调，在出现以下情况时，居家的时候一定要去医院。

 

首先，孩子出现超高热或者持续发热超过三天，或者是持续的频繁地咳嗽，影响了正常生活。

其次，孩子精神差，甚至出现了嗜睡，或者出现了明显的呼吸频率增快、呼吸困难、喘息、头痛等情况。

再次，有的孩子可能还会出现抽搐，甚至出现频繁的呕吐、皮疹等等情况。医生都是建议家长及时带孩子去就医的。

 

我国流感持续呈上升趋势

 

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，我国各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右达到峰值。近期全国流感监测数据显示，我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势，南方省份高于北方省份，各地区正逐渐进入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主，其次为乙型Victoria系流感病毒。

 

接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。国家已对加强流感疫苗接种提出了明确要求，指导各地按照知情同意的原则，积极做好流感疫苗接种服务，通过增加服务时间、分时预约等方式，不断提升流感疫苗接种服务质量。重点做好医务人员、60岁及以上的老年人、慢性病患者，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所高风险人群及员工，6月龄—5岁儿童，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群和高风险人群的疫苗接种。根据有关信息，今年疫苗生产供应量比去年又有所增加，可以满足接种需求。

 

我国新冠疫情整体呈波动下降趋势

 

王大燕表示，近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势，今年8月下旬至今，全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降，全国发展门诊哨点医院新冠病毒核酸检测阳性率也呈均呈持续下降趋势。

 

全球和我国的监测数据显示，目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎变异株，最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支，未发现生物学特性发生明显改变的变异株，国家对新冠病毒仍然在进行系统性的多渠道监测，数据定期在中国疾控中心网站公布。

 

日常生活中如何科学预防呼吸道疾病？

 

王大燕介绍，冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外，公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识，日常生活中采取科学的预防方法，能降低发生感染和传播的风险。

 

第一，健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼。

第二，养成良好的个人卫生习惯，可减少感染的风险。比如咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手卫生，勤洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手；尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

第三，注意保持家庭和工作场所环境清洁。室内定期开窗通风，冬季室外温度低，通风期间也要注意做好保暖。家庭中如果出现呼吸道感染患者，照顾患者时要佩戴口罩。

第四，老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所，尤其是空气流通不畅的密闭场所，减少可能与患病人群的接触机会。前往环境密闭、人员密集场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴口罩，并注意及时更换。

 

最后，需要提醒的是，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。如症状较重，应做好个人防护，尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。

支原体虽然只是一种极微小极微小的生物，但是感染了支原体危害却很大很大，不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方，形状种类也是各种各样的，形状如球状、分枝状等等，到目前人类已知的种类是16种，如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话，需要做几项检查，抽血做血常规和血清学检查等等。

 

  
这里解释几种比较常见的支原体感染，首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊，支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的，尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

 

随着社会经济蓬勃的发展起来，女性穿着的衣服各种材质都有，有的不透气或者使用强效洗衣粉等，使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染，临床上消炎治疗痊愈后不久，诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明：支原体、衣原体的威力有多大，感染后就会很影响夫妻有孕。

 

女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显，所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上，例如小便时很急，小便次数很多，小便会有疼痛的感觉等，也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是：若有支原体感染的女性，在有孕后，流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

 

  
肺炎性的支原体感染，这种疾病相比解脲性的感染病程会长，毕竟是肺部的病变，一旦患者咳或者打喷嚏的时候，肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染，表现比较典型容易分辨，一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片，明确肺部炎症的轻重程度。

  
关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型，在治疗方面多是选择抗菌药，到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

 

这种感染类的病患也是可以自愈的，也可选用一些药物对症施治，减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生，不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

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通常来说，并不能通过血常规来判断是否有解脲支原体感染，解脲支原体感染的血常规没有特异性。解脲支原体是一种寄生于人体泌尿生殖道的原核生物，其大小介于病毒和细菌之间，解脲支原体检查属于病原微生物检查，是性传染性病原学检查的一个项目，主要是检查男女生殖系统的分泌物或者检查血清抗体，作为诊断。解脲支原体的血常规检查没有特异性，大部分患者白细胞总数不升高或者略有下降，但是不能通过血常规把解脲支原体感染和其他病毒等致病微生物感染区别开。

所以建议怀疑解脲支原体感染的患者应该做相关的病原学检查，明确诊断，避免耽误病情。

支原体支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要是由支原体感染引起的。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要通过空气传播。

支气管炎是指支气管黏膜发生炎症，导致支气管黏膜充血、水肿，从而引起咳嗽、咳痰等症状。支原体支气管炎的症状与普通支气管炎相似，但病情往往更加严重。

支原体支气管炎的治疗主要采用抗生素，如大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素等。同时，患者还需要注意休息，保持室内空气流通，避免吸烟等刺激因素。

为了预防支原体支气管炎，我们应该养成良好的生活习惯，如不吸烟、不喝酒，保持室内空气流通，加强体育锻炼，提高自身免疫力等。

如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时到医院就诊，以便得到及时的诊断和治疗。

那天，我刚刚结束了忙碌的一天工作，拖着疲惫的身体回到家。突然，手机上的一条信息让我心头一紧。是我的好友，他告诉我最近身体有些不适，尤其是撒尿时疼痛，内裤上还有白色分泌物，让我帮忙看看。

我立刻回复了他，询问了他一些基本情况。他告诉我这个症状已经有一个星期了，让我有些担忧。我建议他尽快去医院进行检查，但考虑到他工作繁忙，我建议他可以先尝试线上问诊。

于是，我帮他预约了某知名互联网医院的男科专家。很快，专家就回复了。他耐心地询问了我的症状，并告诉我，这种情况很可能是由支原体或衣原体感染引起的。他建议我去做一下相关的化验检查。

我按照专家的建议，先去药店买了一些消炎药，同时预约了化验检查。在等待化验结果的日子里，我每天都按时吃药，并且时刻关注自己的身体状况。

终于，化验结果出来了，果然如专家所说，是支原体感染。专家告诉我，这个病并不难治，但是需要坚持治疗，不能半途而废。他给我开了一些针对性的药物，并告诉我，大概需要吃一周左右才会有效果。

我严格按照专家的指导进行治疗，果然，一周后，我的症状明显减轻了。我非常感谢这位专家，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家的专业水平也非常高。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像这样优秀的医生为我们提供优质的医疗服务。

那是一个普通的周四下午，我因为最近一段时间频繁出现的小腹痛、尿频、白带增多等症状，决定通过互联网医院寻求帮助。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我之前就医的经历和用药情况。我告诉他，我曾经因为类似症状就医，但经过检查并没有发现明显的问题。医生建议我检查了解脲支原体，结果却显示阳性。

医生告诉我，解脲支原体感染在女性中较为常见，很多女性即使感染了也没有明显症状。他建议我可以按照医生的指导服用药物，但不必过于担心。

在医生的指导下，我选择了适合自己的药物进行治疗。在治疗期间，医生一直保持关注，并定期询问我的病情变化。当我出现小腹疼痛、阴道瘙痒等症状时，医生也及时给出了专业的建议。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解。医生告诉我，我已经痊愈，不需要再复查了。

这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然是通过网络交流，但医生的态度和专业程度让我感到非常满意。

互联网医院的便利性让我在家就能享受到优质的医疗服务，这让我对未来的就医方式充满了期待。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其病因多样，包括病原微生物感染、辐射损伤和过敏反应等。其中，肺炎支原体感染是一种常见的病原微生物感染引起的肺炎类型。

肺炎支原体感染会导致呼吸道受损，引发咳嗽、咯血等症状。咯血是肺炎支原体感染的重要临床表现之一，通常表现为少量鲜红色血液或血丝，严重者可出现大量咯血。

肺炎支原体主要通过呼吸道传播，如咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，或直接接触患者的呼吸道分泌物。有些患者体内可能携带肺炎支原体，但无明显症状。当免疫力下降或呼吸道受损时，肺炎支原体才会引发感染。

治疗肺炎支原体感染，主要采用抗生素治疗。大环内酯类抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素等，是治疗肺炎支原体感染的首选药物。若感染严重，可能需要联合使用其他广谱抗生素，如喹诺酮类、青霉素类等。此外，对于咯血严重的患者，还需进行止血治疗，常用的止血药物包括裸花紫珠分散片等。

肺炎支原体感染具有传染性，患者需注意隔离，避免传染给他人。患者还需注意心理调适，避免焦虑、自责等不良情绪。日常生活中，患者可以从事一些有趣的活动，如听轻音乐、欣赏花草、阅读小说等，以缓解焦虑。同时，患者应学习相关知识，正确认识肺炎支原体感染，积极配合治疗。

在日常生活中，人们应养成良好的卫生习惯，提高自身免疫力，预防肺炎支原体感染。如有咳嗽、咯血等症状，应及时就医，以免延误病情。

除了药物治疗，患者还需注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累；保持室内空气流通，避免接触二手烟；加强体育锻炼，增强体质。此外，患者还需定期复查，监测病情变化。

在治疗肺炎支原体感染的过程中，患者应选择正规医院就诊，避免私自用药。同时，患者要遵循医嘱，按时服药，定期复查。只有这样，才能尽快康复，回归正常生活。

那天，阳光明媚，我正忙碌于工作，突然手机响了，是一条来自互联网医院的短信。原来是医生助理的提醒，让我知道有一位患者需要我的帮助。

我打开信息，看到患者留言说，她自从服用了盐酸西环素片和金刚藤颗粒后，出现了头晕、失眠、脸红和发热的症状。我立即回复了患者，表示会尽快处理。

在详细阅读了患者的病情描述后，我决定先让患者停药观察。我告诉她，停药三天后，如果症状没有改善，可以来医院复查。患者很快就回复了，她已经按照我的建议停药了。

接下来的几天，我密切关注患者的病情变化。终于，患者告诉我，她的症状有所缓解。我松了一口气，告诉她这是正常的反应，但还需要继续观察。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了互联网医院的便捷。患者不必亲自到医院，就能得到及时的治疗建议。同时，我也体会到了医生的责任，那就是无论何时何地，都要为患者提供专业的医疗服务。

我还记得，患者曾经问过我，她的支原体感染是否严重。我耐心地解释，虽然她没有不洁的性生活，但支原体感染并不罕见。我告诉她，这不是药物原因，而是感染本身导致的症状。

在整个治疗过程中，我始终保持着耐心和细心。我倾听患者的主诉，关注她的细节，为她提供最合适的治疗方案。我知道，这是我对患者负责的表现，也是我作为一名医生应有的品质。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，作为一名医生，我们需要不断学习，更新医疗知识，以更好地为患者服务。同时，我们也要尊重患者的意见和选择，保护他们的隐私和个人信息。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过互联网医院平台预约了一位妇科医生。时间回到几天前，我在体检中发现自己支原体Uu培养阳性，这让我非常担忧，因为它可能会影响到我未来的备孕计划。

预约成功后，我按照约定的时间进入了医生的在线问诊室。医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状，并告诉我不用过于担心，这只是一个常见的感染。

在了解了我的病情后，医生***为我提供了专业的治疗方案。她告诉我，支原体感染是可以治愈的，并且推荐我使用强力霉素。我心中的一块大石头终于落下了。

在用药过程中，医生***时常通过互联网医院平台与我保持沟通，询问我的用药情况，并提醒我要定期复查。她的关心让我感受到了医生的责任和爱心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，支原体感染也被成功治愈。医生***告诉我，一般停药三个月后可以尝试怀孕。这让我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我会顺利实现我的备孕计划。

那天，我正在为即将到来的备孕而忙碌，突然收到了京东互联网医院的消息，通知我有一个新的问诊请求。我立刻点击进入，发现是一位来自妇科的医生助理，她温柔地向我询问病情，并告诉我主任将在24小时内回复我。

我详细地描述了我的情况，包括孕前检查时发现的解脲脲支原体阳性，以及服用多西环素后出现的恶心、胃部不适。助理医生耐心地倾听，并在询问了药物敏感性测试的结果后，告诉我主任将在24小时内回复。

第二天，主任的回复如约而至。她首先表示理解我的担忧，并询问了更多细节，如分泌物检查结果和之前的治疗情况。我告诉她，我曾在三甲医院做了检查，但没有拿到纸质报告，而且因为疫情原因，我无法去医院做药敏实验。

主任医生在了解了这些信息后，给出了专业的建议。她告诉我，虽然我目前没有药敏实验的结果，但鉴于我的病情，建议继续治疗。她还询问了我目前的感觉，以及在服用多西环素后的反应。

我详细描述了我的不适，并表达了对备孕的担忧。主任医生在听到这些后，安慰我说，虽然治疗可能会有一些不适，但为了即将到来的宝宝，这一切都是值得的。她还告诉我，如果症状加重，应该及时就医。

与主任医生的交流让我感到非常安心。她不仅专业、耐心，还非常关心我的感受。虽然我因为疫情原因无法亲自去医院，但京东互联网医院让我感受到了医疗服务的人性化。我相信，在主任医生的帮助下，我很快就能恢复健康，迎接新生命的到来。

那天，阳光明媚，我怀揣着忐忑的心情来到了一家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。我是来自湖南怀化市的王女士，我的孩子小王患有反复发作的支原体感染，我希望能在这里得到专业医生的帮助。

在平台上，我留言描述了孩子的病情，并上传了一些检查报告的图片。不久，一位亲切的医生回复了我。她详细询问了小王的体重、是否有药物过敏史等信息，并耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，小王的情况需要使用抗生素进行治疗。她为我开具了处方，并详细说明了用药剂量和注意事项。虽然我只能在线上购买药品，但医生的专业建议让我感到安心。

在医生的指导下，我选择了小葵花的阿奇霉素，这是一款进口的抗生素，效果可靠。在用药过程中，我严格按照医生的指示进行，孩子的病情逐渐好转。

在这次线上问诊的经历中，我深刻感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在他们的帮助下，小王会早日康复。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地工作，突然接到一个电话，是我的好友小丽。她告诉我最近感觉身体有些不适，白带发黄，尿频尿急，想找个医生咨询一下。我立刻想到我们这里有一家互联网医院，可以在线咨询医生，于是我就向她推荐了。

小丽在互联网医院上选择了一位经验丰富的妇产科医生，预约了问诊时间。医生在了解了小丽的病情后，详细询问了她的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史，是否在孕期、哺乳期、备孕期等。小丽都一一回答了医生的问题。

医生根据小丽的病情，给出了治疗方案。她建议小丽先做一些检查，比如衣原体和支原体的培养，以便确定病原体。同时，医生还提醒小丽，如果白带只是发黄，也可以不用局部用药，可以单口服药物治疗。

小丽对医生的专业和耐心非常满意，她觉得医生不仅关心她的病情，还非常注重保护她的隐私。她说，通过互联网医院问诊，她感觉既方便又安心。

几天后，小丽的检查结果出来了，衣原体和支原体的培养都为阳性。医生根据培养结果，为她调整了治疗方案，并告诉她，这次的治疗效果会更好。

现在，小丽的病情已经明显好转，她非常感谢那位医生的帮助。她说，通过互联网医院，她不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了医生的关爱和温暖。

孕期是女性生命中一个特殊而脆弱的阶段，孕妇的身心健康直接关系到胎儿的健康发育。在这个时期，孕妇更容易受到各种疾病的侵袭，其中支原体感染便是常见的一种。支原体感染不仅会影响孕妇的生理健康，还可能对胎儿造成严重后果，因此，了解怀孕期间支原体阳性的处理方法至关重要。

首先，孕妇如果出现支原体感染，应立即前往专业医院就诊，进行规范化的检查和治疗。由于孕妇的特殊生理状况，在用药方面需格外谨慎，避免对胎儿造成不良影响。阿奇霉素和红霉素是两种较为安全的抗生素，适用于孕妇使用。

除了药物治疗外，孕妇在日常生活中还需注意以下几点：

1. 规律产检：孕妇应定期进行产检，特别是在孕晚期，增加产检频率有助于及时发现并防范早产、流产等风险。

2. 专业治疗：在医生指导下进行科学合理的治疗，选择副作用较低的药物，并严格按照医嘱用药。

3. 日常保养：保持良好的饮食习惯，多吃新鲜水果和蔬菜，保证充足的睡眠，适当进行体育运动，增强体质。

怀孕期间支原体感染并不可怕，关键是要采取科学规范化的治疗方法，及时彻底地治愈疾病，确保母婴健康。