这里分享一个来自上海华山医院的真实病例：王阿姨今年62岁，因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好，没有高血压高血脂什么的，也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南，是去年处来上海儿子家定居的，因为在湖南一直喜欢吃辣的，但是来上海了，菜大部分是甜的，老人家感觉饭菜不对口味，经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力，同时踩棉花感，走不稳，晚上在家里走路会撞到桌椅，两个小腿有麻木不适感，有时麻木感上升至大腿处，双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

 

另外，特别有一件事令她尴尬的是，最近经常小便都困难，往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科，医生进行体格检查，然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示：阿姨有巨幼细胞性贫血，脊髓MRI有典型的倒V字征，提示并没有脑梗死病变，相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷，阿姨的症状是脊髓损伤，但是脑部损伤病变并不明确，到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢？反复检查，仍然找不到病因。

 

 

到底什么原因引起王阿姨这种病变？

最后，主管医生想到了一种维生素，维生素B12！这种维生素的缺乏，可能导致机体神经系统病变，包括中枢神经（脊髓神经）和周围神经病变。

 

立即给王阿姨抽血，测维生素B12浓度，结果维生素B12浓度果然明显低了！诊断明确：王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

 

脊髓亚急性联合变性是什么疾病？

 

脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足，简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

 

该病一般中年以后发病，病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。

 

后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

 

回顾王阿姨的症状，和上述描述基本相像，没想到胃口不好，导致维生素B12缺乏后果这么严重！医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内，王阿姨的行走无力，小便困难症状很快都消失了！

 
医生忠告：维生素B12很重要

 

1.维生素B12的作用

简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有：参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏，会导致贫血，消化系统疾病，神经系统疾病如本文所说的病例：脊髓亚急性联合变性。

 

2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

动物性食物为主，如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物（海带、掌状红皮藻）。医生还提醒：长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收，应定期检测维生素B12浓度，推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。

 

今天我们继续讲解和坐骨神经痛密切相关的另外一根神经--腓总神经。如果要查看之前坐骨神经痛的文章，可以点击文章底部的链接进行查看。

 

腓总神经也是坐骨神经的一个分支，它分支的地方，就是在我们腘窝上方八厘米的地方，我们叫腘窝上角，在这个地方分出了胫神经和腓总神经。那么胫神经往下走，支配了我们小腿的后面和足底的感觉和肌肉，所以我说它跟踩油门有关系。如果你踩不了油门的话，你要考虑下是不是胫神经的问题。

 

当然你小腿后面疼，或者是足底有疼、麻木的感觉，你也要考虑下胫神经的问题。那腓总神经就刚好跟它相反，腓总神经从腘窝上角这个地方会往外、往下走，会绕到我们小腿的前面。所以说有一个要管后面，一个就要管前面。

 

 

腓总神经绕到了小腿前面之后，它主要是支配我们小腿前外侧的这些肌肉；还有我们足背的一些肌肉；还有足背的感觉。当然它在绕到小腿前外侧的地方，要经过一个叫腓骨头的骨性结构，腓骨头下面有个骨性结构叫腓骨颈，它们两个就像是一个头和一个脖子一样。

 

腓总神经要经过脖子这个位置，这个位置刚好有个腓骨长肌这个肌肉，腓总神经它是要穿过这个肌肉的，因此它穿过腓骨颈的这个肌肉--腓骨长肌的时候，容易受到卡压。那么刚好它在这个地方穿出之后就分成了两支，一支是腓浅神经，一支是腓深神经。

 

腓深神经主要是支配小腿前面这些肌肉，以及在往下走到足背的这些伸肌。什么叫伸肌？就是我们勾脚的这个肌肉，把脚往上勾的这个肌肉就是伸肌。这些肌肉主要就是腓总神经支配的。

 

 

那么腓浅神经往下走，走到小腿中下1/3的地方，它从深面钻出来到浅面，最后支配了我们足背大部分的区域。足背大部分区域的这些感觉都是由腓浅神经支配的。

 

那腓深神经支配的区域，就是我们脚的大拇指和第二指的中间这块，指蹼这块的区域，所以它的支配区域非常小，感觉的支配区域只有一点点。当然它支配的肌肉是比较多的。

 

因此我们说，如果腓总神经损伤，主要就是背伸无力，你的脚不能往回勾，所以会出现脚下垂、足下垂的症状。好多人来了医院，说：我的脚抬不起来，我的脚背不让往回勾，脚老是往下掉着的这种感觉。

 

这个可能就是腓总神经损伤的一个表现：或者出现小腿的前外侧，或者足背感觉的异常，放射的疼痛，或者麻木这些感觉，也有可能是腓总神经损伤的表现。

 

 

那么它主要损伤的地点，我们从上往下讲一讲。既然腓总神经是坐骨神经的分支，那么坐骨神经受到卡压之后，是不是腓总神经也会出现同样的症状？所以坐骨神经卡压的问题，第一个，在我们腰椎椎间盘的位置，如果椎间盘突出，可能会压迫到坐骨神经而引起腓总神经区域的症状。

 

那再往下走要通过我们的坐骨大孔，然后在这个地方有我们的梨状肌，和我们坐骨神经下方的上孖肌、下孖肌、股方肌、闭孔内肌这几块小肌肉，它们构成了一个肉夹馍的结构。坐骨神经通过这个区域的时候，也有可能会受到卡压。

那再往下走，走到了我们腘窝的后方，腓总神经往前、往下绕行的时候，在腓骨颈，在这个脖子的地方，有一个肌肉叫腓骨长肌，它也容易卡压到腓总神经。再往下走，在我们小腿前外侧下1/3的位置，腓总神经的浅支要从这深入浅出，所以在深入浅出的过程中也会容易受到卡压，而导致我们足背的感觉的问题，足背感觉的异常、或者疼痛、或者麻木。

 

 

所以腓总神经这个症状，主要是管的我们小腿的前面和足背；胫神经的症状主要是管的我们小腿的后面和足底，它们分工是非常明确的。

 

坐骨神经痛的这个话题，今天就通过第三节的讲解讲到这里。我是要给大家提醒，坐骨神经痛，你看我讲了这么多容易卡压到它们这些神经分支的问题，就是想说你不要把目光老聚集在椎间盘突出上。

 

虽然椎间盘突出也是一个很大的原因，但是往往好多病人是突出了，但是他并没有压迫到神经。这些症状引起的问题，都是需要医生去查体才能判断，如果没有详细的查体，有可能会漏诊，或者是把这个坐骨神经痛的原因归结于椎间盘。为什么好多病人做了手术，或者做了椎间盘之后，发现症状还没有减轻的原因就在这里。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

看懂了吗？康复是治疗脑出血后遗症的最好方法，关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

说起重症肌无力，估计很多人都不知道是什么病。虽然大家对重症肌无力并不了解，但问他们重症肌无力是不是很严重的疾病，大部分人都会下意思地问答“是”。名为“重症肌无力”，难道这个疾病还不严重吗？其实，这个病并没有大众想象中那么严重。今天我们一起了解一下吧。

 

 

什么是重症肌无力？

 

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，由神经肌肉传递障碍引发，表现为骨骼肌收缩无力，可累及全身任何骨骼肌（眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌）。全身骨骼肌以四肢近端为主。

 

一般来说，大家听到重症肌无力第一反应都是这个病肯定很严重。其实，这还得看具体的情况。

 

重症肌无力，真的很严重吗？

 

其实，大部分重症肌无力并不是重症，重症肌无力中最常见的类型之一：眼肌型重症肌无力，此病可长期甚至终生只累及眼肌，对患者工作生活影响极小。

 

重症肌无力是否为重症，主要取决于具体类型以及是否得到有效治疗。在医生上，一般将成人重症肌无力分为5个类型。

 

 

眼肌型

 

病变仅仅发生在眼外肌，两年内其他肌群不会受累。

 

全身型

 

轻度全身型四肢肌群轻度受累，可伴有眼外肌受累。一般无咀嚼、吞咽和构音障碍，生活能够自理。中度全身型四肢集群中度受累，可伴有眼外肌受累。一般有无咀嚼、吞咽和构音障碍，生活难以自理。

 

急性重症型

 

起病急，疾病进展迅速，发病数周或数月内累计咽喉肌或呼吸机，可伴有眼外肌受累，大多数患者生活无法自理。

 

迟发重症型

 

起病隐匿，进展缓慢，两年内逐渐进展，累及呼吸肌。

 

肌萎缩型

 
起病半年内，可出现骨骼肌萎缩、无力。

 

重症肌无力是否为“重症”，一定程度上取决于重症肌无力是什么类型。当然，发现及不及时，治疗科不科学也十分重要。

 

近年来，随着医疗技术的进步，重症肌无力治疗效果还是不错的。大部分重症肌无力患者，尤其是早期患者，通过治疗都可以恢复到和正常人一样。若发现患上重症肌无力，请积极配合治疗。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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手脚发麻是我们生活中经常遇到的问题，比如趴桌子上睡觉，趴久了会胳膊麻，跷二郎腿，时间久了会腿麻，这些往往都是短暂的麻木，很快就能自行恢复。我们通常认为过一会儿就好了，确实，对于偶尔生理性的手脚发麻可以自行缓解，但若经常出现手麻，千万别轻视！很可能是疾病的表现症状！那当我们遇到这些问题的时候，去医院看病需要挂哪个科呢？

 

不同原因引起的手脚发麻，挂的科室也不同，今天就教大家如何简单辨别。

 

01单侧手麻木、疼痛

 

常见于颈椎病

 

长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。临床中，因颈椎神经压迫导致的手麻比例可高达70%，是引起手麻最为常见的疾病，且大多伴有关节增生或韧带钙化等症状，出现颈肩部的肌肉酸痛，甚至呕吐、头晕、耳鸣等症状，而手部则会出现以下症状：

 

1. 拇指、食指麻木，可能预示着第5、6椎间孔压迫了颈神经；

 

2. 中指麻木，可能预示着第6、7椎间孔压迫了颈神经；

 

3. 时常感到脖子很累，似有重物压着，早上起床时双手有僵硬、麻木感，可能预示着第七颈椎棘突处的卡压。

 

 

特点：小指、无名指疼痛和麻木，可伴有同侧肩部、上肢麻木不适，或伴血管受压表现。

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

02双手或单手整个手掌僵硬、麻木

 

常见于第七颈椎棘突处的卡压

 

第七颈椎棘突，就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。因为这块骨头的位置最高，所以当我们低头时，颈椎的所有应力都集中在它附近，尤其是长期低头工作的人群，第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性，变得僵硬，从而卡压穿过其附近的颈神经后支，而引起手麻症状。

 

特点：早晨起床，感觉双手掌或单手掌僵硬、麻木, 感觉手像带了手套一样，摸东西不敏感。活动一下手掌或用热水浸泡一下往往可以好转，还有些病人常感脖子很紧很累， 像有重东西压在脖子上一样。这种手麻是整个手掌麻木多见。

 

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

03屈腕时手指麻木加剧

 

常见于腕管综合征：腕管综合征，又称为鼠标手。主要是外伤、劳损等引起的腕部病变或退变，压迫到神经时会引起手指麻木、无力，也可能伴有胳膊、手腕等处的麻胀感，手指灵活性降低。

 

一般好发于常搬运、托举等工作人员，但手机、电脑玩得过多也会增加病发风险。

特点：拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木，屈腕时手指麻木加重，夜间或晨起时麻木多见，有时候夜间能“麻醒”，甩甩手就好了，时间长了会出现大鱼际萎缩。

 

就诊科室：康复科、骨科

 

04单侧腿麻木

 

如果是单侧大腿或小腿、足部的麻木，可能是腰椎疾病引起。腰椎病引起的手脚麻木，它是由腰椎病变引起的腿麻木，这种麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便，甚至大小便失禁等。

 

具体原因可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，或腰椎间不稳，也可能是腰椎滑脱、黄韧带或后纵韧带钙化等。

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

05单侧肢体麻木

 

如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木，通常都是急性的，同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，所以这种情况一定要紧急就医。

 

就诊科室：脑卒中神经内科联合康复科

 

07对称性麻木

糖尿病引起的周围神经病变，常呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。

 

推荐就诊科室：内分泌科

 

08更年期手脚麻木

 

进入更年期的妇女有时候也有手脚麻木的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

 

推荐就诊科室：妇科、中医科

 

如何有效改善手脚麻木

 

中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。

 

风湿骨病手脚麻木患者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。

 

当然，一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良，出现生理性手脚麻木。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时，建议去医院及时就诊。

 

首先手脚麻木患者要注意按时作息。其次，做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”血症。此外手脚麻木患者还要保持心情愉快，避免忧思恼怒。

 

针对患者手脚麻木的症状，患者需要进行康复治疗来恢复，通过康复治疗偏瘫肢体主动进行运动，增加肢体活动度，降低肌张力，恢复肢体功能。

神经衰弱症状可分为两大类：

一是兴奋占优势的症状，包括头痛、头晕、耳鸣、情绪不稳定、易激动、心慌、气短、多汗、失眠、多梦、易惊醒等

二是抑制占优势的症状，包括记忆力减退，注意力不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力、性功能减退等。

以上两大类症状常并存，发病初期常以兴奋占优势，以后以抑制占优势。

 

对待神经衰弱，患者可采用自我按摩疗法。

这一疗法的主要原理是通过按摩反射性地影响神经中枢的功能，使神经中枢的兴奋和抑制过程恢复平衡，头昏、失眠、多梦等不适得到改善。按摩还能舒筋活血，通利关节，使肢体疼痛减轻或消失，神经衰弱的某些发病因素也可消除。头、后颈、脚掌及手指根等部位有不少镇静、安眠穴位，按摩对这些穴位的刺激有镇静催眠作用。

 

其具体方法如下：

按头：每晚临睡前半小时先擦热双掌，然后将双手掌贴于面颊，两手中指起于迎香穴，向上推至发际，经睛明、攒竹等穴，然后两手分开向两侧至额角而下，食指经“耳门”返回起点，如此反复按摩30—40次。

 

搓胸：取盘膝坐位，用右手平贴右肋部，向左上方搓至左肩部，共30次;然后左手平贴，自左肋部搓至右肩部，共30次。

揉腹：取盘膝坐位，用一手掌叠于另一手上，按于腹部，以脐为中心，先顺时钟方向揉腹30次，再逆时钟方向揉腹30次。

抹腰：取盘膝坐位，两手叉腰(四指向后)沿脊柱旁自上而下抹至臀部，共30次，如发现有压痛点，可用手指在局部按压20-30秒钟。

揉膝：取坐位，用两手按于两膝膑骨上，由外向内揉动30次，然后再由内向外揉动30次。揉动时不离开皮肤，轻度用力，膝部感到舒适即可。

搓脚掌：取坐位，用左手握左踝关节，右手来回搓左脚掌(足底前半部)30次，然后右手握右踝关节，左手搓右足掌30次。

上面文章就是对治疗神经衰弱物理疗法的相关介绍，希望大家可以按照上面文章的方法去执行，病情应该会得到有效缓解的。不过如果您尝试了上面的一些方法后还是没什么效果的话，说明您的病情已经比较严重了，这时候就要到神经专科医院做专业治疗了。

重症肌无力在我们的身边的发病率是不高的，大约在一百万人当中才会有一百个左右的人会出现这种疾病，通常在发病的人当中女性的患者的人数要明显的高于男性患者。

 

对于重症肌无力这个疾病现在主要就是采用的抗胆碱脂酶这类的药物对疾病进行治疗，这类药物代表性的就是吡啶斯了，患者一般的都是进行口服使用的，而且这个药物对于此病的治疗也是会有一些禁忌症的，如果是心律不齐的人或者是有肠梗阻疾病的人，这个药物是不可以使用的。

 

 

患者患有了重症肌无力的疾病以后，往往会出现吞咽困难或是舌运动不自如，以及眼部的肌肉出现活动障碍或是软腭肌无力等等的表现的，所以在生活中多吃一些水果蔬菜类的食物，这样可以帮助患者吸收一些营养物质。重症肌无力的存在对患者以及整个家庭都有很大的影响，上述内容已经为大家介绍了诱发重症肌无力的一些因素，为了避免患上该病，希望大家能够认真的掌握这些病因，在生活中做好预防工作。

 

适当活动，锻炼身体加强体质，但不可活动过量，重症肌无力患者活动过量会加重表现，所以患者要凭据自身的病情挑选一些有助于恢复康健的活动。病况较重的患者或长久期卧床不起的患者，应加以适当的按摩以防褥疮的发作。

 

 

 

现在有很多专家都表示，如果我们身体里面缺少维生素d，那么在治疗这个疾病当中身体可能会逐渐的出现复发的一个情况。并且有一些患者可能也会经常的出现，自己在出现疾病时，会有各式各样的健康问题就找上门来，而在这个时候患者自己来对付这些疾病就会感觉非常的困扰。严不严重不是患者自己说了算的，要去医院先做一个全面的检查在进行判断。

 

重症肌无力的患者在发病之后常从一组肌群开始，随着病情进展就会让范围逐步扩大。初期患者的首发症状常为身体的一侧或双侧眼外肌发生麻痹症状，其中包括了上睑下垂、斜视和复视等等情况，严重的患者的眼球运动也会因此而明显受限，甚至还会出现眼球固定，但一般患者的瞳孔括约肌在发病之后不会受累。同时患者还会出现面部及咽喉肌受累，表现主要包括了表情淡漠、苦笑面容;在饮食当中连续咀嚼无力、严重的会出现饮水呛咳、吞咽困难;说话的时候患者就会带鼻音、发音障碍等。

肌肉萎缩是什么呢？是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。

 

 

重症肌无力的患者在疾病初期的时候往往会感觉到眼睛或者是肢体的酸胀不适，或是视出现模糊容易疲劳，并且天气炎热或是在月经来潮期间会感到疲乏无力，那么这种疲劳感会更加加重，并且随着病情的发展并且骨骼会出现明显的乏力感，那么最为显著的特点就是肌无力，并且在下午或是在傍晚期间劳累之后会有乏力感加重。

 

在这里我们就来简单的介绍一下重症肌无力的患者可能会出现的一些症状，那么该病的主要表现是在全身的骨骼肌所出现的症状，比如眼皮的下垂，视力的模糊，眼球转动不灵活，面部表情的淡漠，讲话会出现大舌头的情况。并且咀嚼会出现无力，喝水容易呛咳，耸肩无力梳头。

 

那么对于重症肌无力的诊断方法，一般来说大家对此不是很了解，最近几年种随着这种疾病患病率的升高，如果不进行及时的治疗的话，甚至可能会导致患者的瘫痪在床，那么严重影响着患者的学习以及工作，会给无数的家庭带来灾难。

 

 

 

首先神经刺激诊断法是通过神经重复频率刺激法是一种较为常见的诊断重症肌无力的方法。其次为症状表现诊断法是判断患者是否患有重症肌无力疾病，那么首先可以从外观来看，也就是说重症肌无力的患者表现的症状，很多患者会出现病态的疲劳的现象，那么为了能准确的诊断病人是否患上重症肌无力，医生一般都会给病人进行一定的检查，有无病态的疲劳症状。

 

然后是波动性诊断法，该方法一般表现为早晨症状表现的较轻微，那么在晚上症状则表现较为严重，下面给大家举例，比如眼睑下垂的重症肌无力的患者，在清晨醒来时会像正常人一样，眼皮可以完全的睁开，但是在一天结束后，就会出现严重的临床表现。以上是我对该病的介绍，祝您生活愉快。祝愿患者早日康复拥有一个健康的身体幸福的生活。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。屏幕上，***医生微笑着向我打招呼，那亲切的笑容仿佛能驱散我身上的病痛。

‘您好，我最近总是感觉乏力，体重也在下降，这是怎么回事呢？’我焦急地问道。

‘别着急，让我先了解一下您的体重。’***医生耐心地询问。

‘30kg。’我回答道。

‘好的，让我看看您的处方详情。’***医生一边说，一边打开了我的病历。

‘处方已送达药师审核，请您稍等片刻。’听到这句话，我心中的石头落下了几分。

‘点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。’***医生的提醒让我感到温暖。

几天后，我收到了药品。用药期间，我严格按照医嘱进行，身体逐渐恢复了活力。我忍不住向***医生表达了感激之情。

‘不用客气，希望上面的咨询对你有帮助，如果有时间的话，请在咨询结束后，给我一个5分好评。’***医生的话语让我倍感温馨。

在京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，更感受到了家人般的关怀。在这里，我找到了久违的健康和快乐。

我最近身体感觉不太好，总是觉得乏力，而且大便不成形，晚间放屁也比较多，食欲也不太好。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，还要求我拍了舌头的照片。他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。最后，他开具了一份中药处方，并详细告诉我注意事项和用药注意事项。

在医生的建议下，我按时服用中药，注意饮食和作息规律。经过一段时间的调理，我的症状逐渐好转，感到非常满意和舒心。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗服务，也解决了自己的健康问题。非常感谢医生的关心和帮助。

那天，阳光明媚，我带着妈妈来到了京东互联网医院，心里满是期待。妈妈这几个月来双腿无力，站久了脚酸，胃也不太好，看着她难受的样子，我真的很着急。医生***耐心地听我们讲述病情，详细询问了妈妈的生活习惯和身体状况。

医生***经过仔细询问和初步检查后，告诉我们肝功能基本正常，但血糖和血脂升高，需要进一步检查以排除其他慢性基础疾病。妈妈之前检查出幽门螺杆菌，医生建议继续服药规范杀菌治疗。

但妈妈的双腿无力问题始终没有得到解决，医生***又仔细询问了妈妈的其他症状，如抽筋、水肿等。经过综合判断，医生建议进行甲状腺功能和血常规检查，以及下肢血管B超，以排除其他可能的原因。

妈妈平时饮食很注意，但由于胃病，一直在服用胃药。医生***在得知这一情况后，再次强调了营养的重要性，并建议适当补钙。妈妈之前做过下肢静脉曲张手术，医生***在了解术后恢复情况后，提醒我们注意术后恢复期的注意事项。

经过一段时间的治疗和复查，妈妈的病情有了明显好转。看着妈妈逐渐恢复活力，我心里也充满了感激。京东互联网医院的医生***不仅医术精湛，而且态度温和，让我感受到了医者的仁心仁术。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议和耐心解答，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也为她的康复之路提供了有力保障。

我家小孩突然出现了全身无力的情况，让我和妻子非常担心。我们在网上咨询了一位医生，他非常细心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生建议我们带孩子去医院做视频脑电图检查，以排除癫痫的可能性。他耐心地解答了我们的问题，并让我们放心，目前情况并不算太危险。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我们在家也能得到及时的医疗咨询和支持。

今天早上，我感觉腿部完全使不上力气，让我十分焦虑。我在网上咨询了医生，医生助理很快就开始了问诊，询问了我的病情并告诉我问诊将持续2天。医生很友善地和我打招呼，询问了我症状持续的时间，我回答道只有今天。医生继续询问我是否发烧，我回答说没有。随后，医生询问了我的上肢情况，我回答说正常。我描述了前几天冻伤的情况，导致今天早上腿部无力，医生建议我先保暖，卧床休息，并观察情况。如果症状没有缓解，最好到医院进一步检查。问诊结束后，我按照医生的建议进行了调理。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了***医院，心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情和专业的态度让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，仔细查看了我的报告单，然后开始了一系列的检查。我告诉他，我已经持续双下肢无力行走困难多年，但始终没有找到病因。

医生非常细心，他不仅询问了我的症状，还关心我的生活习惯和用药情况。他说，我的情况不排除是帕金森病，需要进一步的检查来确认。他为我安排了上下肢的血管超声、甲状腺功能检查、下肢肌电图和诱发电位等检查。虽然检查过程有些繁琐，但我知道，这些检查是为了找到病因，为了让我早日恢复健康。

在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院与医生保持联系。他告诉我，现在的情况可能需要先吃药观察，或者先进行详细的检查。我选择先进行检查，因为我知道，只有找到病因，才能有针对性的治疗。

检查结果出来了，医生告诉我，目前可以排除甲状腺功能减退和下肢的静脉血栓，但还需要等待其他检查结果。他说，我的病情比较复杂，需要综合分析。我虽然心中有些焦虑，但看到医生的专业和耐心，我相信他会找到病因，给我一个满意的答复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

服务已开始，我点击了互联网医院的服务，医生***很快便出现在屏幕上。他提醒我，在开始诊疗前，他需要完整查看我的病例。我上传了病历，他认真地阅读后，开始询问我的症状。

他耐心地倾听我描述乏力的情况，不时地点头，并告诉我，他已经有了初步的诊断。他告诉我，需要一些检查来确定具体的病因。

几天后，检查结果出来了。医生***详细地解释了结果，并给出了一些建议。他告诉我，需要调整生活方式，并且开了一些药物来帮助我缓解症状。

在使用药物的过程中，我偶尔会有疑问，医生***总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。他的专业和细心让我对治疗充满信心。

然而，药物似乎一直无法买到。我尝试联系医生，他告诉我，药品已经缺货，他无法再为我开具处方。我有些失望，但他安慰我说，他会继续关注情况，并告诉我何时可以再次尝试。

随着时间的推移，我渐渐感到症状有所改善。医生***的关心和专业知识给了我很大的帮助。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我对他的专业品质和耐心服务深感感激。

服务结束后，我感到非常满意。医生的回复仅为建议，但他提供的专业意见对我很有帮助。我会继续关注病情变化，并在必要时寻求医生的帮助。

那是一个平凡的周末，我因为连续几天的乏力，决定尝试通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生专业且服务态度好。

在预约了医生后，我详细地向医生描述了我的症状和以往病史。医生***非常耐心，他不仅询问了我很多细节，还提醒我一些需要注意的事项。虽然医生告诉我目前无法开具某些药品的处方，但他建议我等到早上十点再尝试预约。

等到十点，医生成功为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。处方中包含了一种名为辉瑞Paxlovid的药品，医生提醒我用药期间如有不适，应立即线下就诊。

在用药期间，我确实感觉有所好转。医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅关注我的病情，还时常通过互联网医院平台询问我的恢复情况。

在医生的指导下，我顺利度过了这段不适期。我对医生***的医术和服务感到非常满意，也深深感谢他的医者仁心。

服务已开始。

那是一个普通的周一早晨，我，李女士，像往常一样忙碌着。突然，一阵突如其来的乏力感袭来，让我几乎无法继续工作。我深知这并非小事，于是决定通过线上问诊寻求帮助。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，并上传了相关检查报告。医生***在仔细查看我的病例后，耐心地为我解答了疑问，并给出了专业的诊断和建议。

医生***的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅为我制定了治疗方案，还提醒我注意生活中的细节，比如饮食、作息等。在医生的指导下，我开始了治疗。

在治疗过程中，我时常通过线上咨询医生***，询问用药情况以及是否有其他需要注意的事项。医生***总是及时回复我的问题，让我对治疗充满信心。

经过一段时间的治疗，我的乏力症状明显缓解。我深深感谢医生***的耐心和细致，让我感受到了医者的仁心和温暖。

服务结束时，医生***再次提醒我，如有任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。我深知，医生***的关心和关爱将伴随我整个治疗过程。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

最近，我感觉到身体有些不太舒服，一直觉得乏力，耳朵里还时常传来嗡嗡的耳鸣声，尤其是睡觉的时候，需要很久才能入睡，甚至还会感到有点小疼。另外，手脚经常出汗，而且弯腰的时候也会有点不舒服，尿后还会有余沥的情况。

我在互联网医院咨询了一位中医内科的医生，医生非常耐心地倾听我的主诉，并且详细询问了我的症状。医生告诉我，这可能是一些湿气和气血不足所致的症状。根据我的情况，医生为我开了一些中药调理，并且建议我要注意饮食，不要吃太油腻或者难以消化的食物，晚上尽量早点睡觉，避免焦虑，这样湿气更容易去。

我按照医生的建议，认真服用了药物，并且调整了生活方式。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的好转，乏力感减轻了许多，耳鸣的情况也有所缓解，手脚出汗的情况也明显减少了。

这次网上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我更加重视了自己的身体健康。我决定以后会更加注意生活习惯，遵循医生的建议，保持健康的生活方式。