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口服华法林阶段——外科围手术期的处理

口服华法林阶段——外科围手术期的处理
发表人:刘亚民

  口服华法林药物会具有出血风险,那么如果接下来需要进行手术,在围手术期如何预防或者降低出血风险便显得尤为重要。

       临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或者外科手术。此时,患者继续或中断抗凝治疗都有危险,应综合评估患者的血栓和出血危险。完全停止抗凝治疗将使血栓形成的风险增加。正在接受华法林治疗的患者在外科手术前需暂时停药,并应用肝素进行桥接。桥接治疗是指在停用华法林期间短期应用普通肝素或低分子肝素替代的抗凝治疗方法,其实说白了就是使用短效抗凝药物替代以便达到相对安全并且较为容易控制的状态。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

下肢深静脉血栓形成疾病介绍:
下肢深静脉血栓形成(deeplowerextremitydeepveinthrombosis,LEDVT)多见于大手术或严重创伤后、肢体制动(即让肢体保持静止状态,比如骨折后的肢体制动措施等)、长期卧床、肿瘤患者等。是深静脉血液异常凝结,导致血液回流受阻,肢体出现肿胀、皮温高、疼痛和功能障碍。急性期血栓脱落可导致肺栓塞,约50%的肺栓塞起源于下肢DVT。如不及时治疗2年内约45%患者形成血栓后综合征(post-thromboticsyndrome,PTS),甚至发生肺栓塞,严重影响患者生存质量。
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  • 王阿姨昨天摔了一跤,手腕疼的很厉害,并慢慢的肿起来,虽然手腕还能动,但是一动就痛。因为疫情的关系,王阿姨不想去医院,可是不去医院也不能确定自己是不是骨折,这导致王阿姨很纠结。这不就是我们门诊经常遇到的情况吗?很多患者就是来做个X线片看看有没有骨折,求个安心的。受伤了是不是一定要拍片子呢?有没有更好的办法来自我处理呢?我们今天就来聊一聊。

     

      
    一、不拍片子能不能看出来有骨折?

    要解释受伤了是不是一定要拍片子,就必须知道不拍片子能不能看出来有骨折。在这里,王医生首先给大家介绍骨折的专有体征:畸形;反常活动;骨擦音和骨擦感。

     

     

    比如上图的腕关节,就出现了明显的畸形,有经验的医生甚至能看出来是典型的桡骨远端colles骨折,甚至于在没有X线片的年代,厉害的中医不用拍片子就能给予复位固定。反常活动是指出现了骨折前并不存在的活动范围,比如大腿中段都可以活动了,那么一定是大腿中段骨折了。骨擦感及骨擦音患者自己也能够体会到,就感觉受伤处骨头在磨骨头,还有时候发出响声。出现以上任意一种骨折的专有体征,不用拍片子就可以确诊为是骨折。

     

    二、有没有可能骨折不出现以上三种情况?

    要解释这个问题,我们还需要先解释一下骨折的分类,按照骨折的稳定性的不同,我们可以将骨折分为稳定性骨折以及不稳定性骨折。

     

    稳定性骨折:举两个例子,老年人的胸椎压缩性骨折,骨折完还能弯腰及行走,只是翻身疼痛;肌肉拉伤的小块撕脱性骨折,比如外踝处的撕脱性骨折(见下图)仅仅是出现踝关节疼痛而已,稍微影响踝关节功能,有的甚至能忍痛行走。稳定性骨折指的是骨折比较稳定,处理得当不容易再次移位。


    不稳定性骨折:骨折通常不稳定,斜形骨折,螺旋形骨折都属于不稳定性骨折,不稳定性骨折指的是骨折不稳定,很容易发生再次移位,出现畸形、骨擦音、骨擦感等等表现。

     

     

    以上的知识告诉我们,不稳定性骨折通常符合骨折的专有体征,我们不用拍片子就能确诊,必须去医院治疗;稳定性骨折通常比较稳定,可能并没有骨折的三个专有体征之一,不拍片子可能很难发现是不是骨折,疫情期间,又不敢去医院拍片子,怎么办?接下来我们继续聊一聊稳定性骨折的急性期处理。

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  • 折病人在得病期间会有很多的禁忌,尤其是饮食上的。很多人在骨折后都会安排一个合理的食谱,这样才能够促进骨骼生长,这样骨折痊愈的时间就会大大缩短,骨骼发育也会更加的好。其实有一部分患者回复的比其他人慢,就是因为没有在饮食上有一个合理的安排,足以见得饮食很重要。


    以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。

     


    早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。

     

    饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

     


    中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。

     

    饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。


    后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。

     

    饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。


    以上是对骨折的一些介绍和详细的恢复方法的讲解。事实上,骨折并不是什么难以治愈的症状,只要细心调理,精心养护,痊愈并不困难,但是好的调养方法能够加速这个过程,能够将骨折痊愈的时间缩到最短。很多人都没有一个清楚地认识,但事实上,后期的饮食调理确实很重要。

  • 患者骨折后可通过增加含蛋白质、钙、磷等矿物质、纤维素等食物的食用,同时少吃辛辣、刺激性食物,注意营养均衡的饮食习惯,促进身体恢复。

    蛋白质是身体修复骨骼组织的主要原料,因此患者应该多吃一些富含蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆类等。适量摄入富含钙、磷等矿物质的食物。这些矿物质有助于骨骼的生长发育和修复,因此患者可以适量摄入鱼、虾、海带、紫菜、蛋黄、牛奶、豆腐、坚果等。维生素C、维生素D对骨折的恢复有很好的促进作用,患者可以多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。还可以多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,这些食物可以促进肠道蠕动,预防便秘。少吃辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激胃肠道,导致消化不良或过敏等不良反应。注意营养的平衡,骨折后的饮食要尽量多样化,不要只吃某一种食物或偏食,以保证营养的平衡。

    总之,骨折后的饮食应该以营养丰富、易消化、多样化为主,同时避免不良饮食习惯对骨折愈合的影响。

  • 介绍股骨颈骨折的症状有什么,股骨颈骨折是骨折疾病当中常见的一种,这种疾病一旦发生患者就会有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状发生,病人只有在这些症状发生之后能够引起重视,及时的对症进行治疗,这样才可以减少一些危害的发生。

     

    虽然股骨颈骨折这种疾病是可以发生在任何年龄阶段的,但尤其是五十岁以上的老年人更为多见,这种疾病大多都是由于暴力因素所导致的,患者一旦患病不但会有一些明显的症状发生,甚至还会有更为严重的并发症出现,因此在疾病的症状出现之后一定要及时的进行治疗。那么下面就为大家介绍股骨颈骨折的症状有什么?

     

     

    股骨颈骨折这种疾病一旦发生就会有以下几种症状出现:

     

    1、畸形:

     

    在这种疾病发生之后大多数的患者都会有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的症状发生,而这也是在早期就会出现的症状之一。

     

    2、疼痛:

     

    骨折会引起患处周围软组织损伤,导致患处疼痛出现。静止状态下,髋部会有自发疼痛外,随着患肢活动的加剧,疼痛会愈加明显。于腹股沟韧带中点的下方、患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也会有疼痛不适表现。

     

    3、肿胀:

     

    由于股骨颈骨折大多属于囊内的骨折,由于骨折在发生之后出血的量不是很多,而且又有关节外丰厚肌群的包围,因此从外观上是不会看到有肿胀的症状发生的,只有等到疾病逐渐加重之后,这个时候肿胀的症状才会越发的严重。

     

    4、功能障碍:

     

    主要指的就是骨折在发生之后病人不能够正常的坐起或者是站立,也有的患者由于没有移位发生,因此在受伤之后是能够正常走路和骑自行车的,但这些病人也应该尤其的引起注意,这个时候也是需要及时进行治疗的,以免在耽误了最佳治疗时机之后会导致患肢变短的症状发生。

     

    5、患肢短缩:

     

    股骨颈发生移位骨折后,远端受肌群会受到牵引而向上移位,导致患肢变短。

     

    以上这几种就是股骨颈骨折发生之后常见的症状表现,相信通过这些内容可以让大家对此病的症状有一定了解了,那么在平时的时候如果发现自己有了疑似的症状发生,这个时候就千万不要大意,一定要及时的进行治疗,这样才可以减少一些并发症的出现。

     

     

  • 下肢深静脉血栓饮食注意事项包括控制盐分摄入、控制饱和脂肪和胆固醇摄入、增加纤维素、增加抗氧化物、增加水分。1.控制盐分摄入:摄入过多的盐可能导致水肿加重,增加血液压力,下肢深静脉血栓患者应限制高盐食物摄入,比如咸肉、咸鱼、腌制品、加盐调味品等;2.控制饱和脂肪和胆固醇摄入:饱和脂肪和胆固醇会增加血液中的胆固醇和脂肪含量,增加血液黏稠度,下肢深静脉血栓患者应减少摄入红肉、全脂奶制品、黄油、动物内脏、加工食品等高脂肪食物;3.增加纤维素:高纤维食物有助于促进肠道蠕动,防止便秘,增加新鲜水果、蔬菜、全谷物、糙米、燕麦、豆类等富含纤维素食物的摄入量;4.增加抗氧化物:抗氧化物有助于降低血液中的氧化应激和炎症反应,下肢深静脉血栓患者选择富含抗氧化物的食物,比如绿色叶菜、胡萝卜、蓝莓、草莓、坚果等食物;5.增加水分:保持足够的水分有助于稀释血液,减少血液黏稠度,下肢深静脉血栓患者每天保证足够量的水,能保持身体水分平衡。个体的饮食需求和限制因人而异,下肢深静脉血栓患者尽量咨询医生或营养师,根据个人情况制定出适合的饮食计划。

  • 俗话说“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”,平时生活中有个头疼脑热、腰酸腿疼的小毛病,人们往往也不会太在意,找点家中常备药吃下去,或者让自己家人随便按摩一下也就好了。不过最近门诊的一位病人,让我意识到对于一些表面上看并不严重、实际却可能造成严重后果的病症,也很有必要给大家科普一下。

     

    腿疼、腿肿,这种情况我相信很多人都有过,尤其对于一些体力劳动者,或者一些需要长时间站立、长期保持坐姿的职业,难免会因为血液循环不好出现上述情况。很多时候,通过休息,或者泡澡、足浴等,腿肿痛的情况都会得到一定的缓解。但是最近门诊来了一位开车开了将近20年的出租车司机老李,也是腿疼腿肿,情况却没有上面说的那么简单。

     

     

    因为长期开车需要保持坐姿,加上年龄越来越大,老李反映最近2年多,腿疼腿肿的情况加重了。我问他,“加重”后的表现和之前有什么不一样,对方告诉我,之前感觉腿肿痛时回家用温热水泡脚都会有缓解,但是最近2年多发现基本不怎么管用了。我再问,腿肿痛是双腿还是单条腿,疼痛部位在大腿还是小腿?对方很肯定地说,只有右腿肿痛明显,而且是小腿,大腿部位并没有不舒服。

     

    问到这里,我基本怀疑老李的腿肿痛是有“罪魁祸首”的,那就是下肢深静脉的“血栓”。为了明确地诊断老李腿肿痛的病因,我嘱咐他去做一个右肢深静脉的彩超检查,结果确实证实了上述推断。也就是说,老李腿肿痛不能缓解,而且呈现加重趋势,正是因为腿部深静脉中有“血栓”存在。这种血栓的存在,对人体而言有相当的危险性,一旦血栓脱落随着静脉循环游走,可造成肺栓塞、心脏骤停、昏迷乃至死亡的严重后果。


    那么,下肢深静脉血栓造成的腿肿痛,和我们平时活动欠佳或过劳造成的腿肿痛,应该怎样去区分呢?

     

     

    在这里我给大家简单地总结一下“下肢深静脉血栓”的常见表现:

     

    1、 腿肿痛集中在小腿部位,通常为单侧小腿(过劳或者活动欠佳造成的腿部肿痛一般是双腿,而且大腿部位也会有不适感);

     

    2、 通过改变姿势、休息以及足浴、泡澡、按摩等手段,腿肿痛不能得到缓解(过劳或活动欠佳引起的腿肿痛通过上述操作可以得到不同程度的缓解,但深静脉血栓引起的则不会,因为病理产物“血栓”并没有得到清除);

     

    但最终下肢深静脉血栓的确诊,还需要依靠现代仪器的检查,并需要制定合理的治疗方案。而这种病的患病人群,一般是长期固定姿势、活动较少,饮水较少的人群。此外,下肢感染、外科手术以及多种内科疾病也会造成下肢深静脉血栓。

     

    看似寻常的小腿肿痛,竟然埋伏着高危因素,这提示我们在生活中要尽量留意观察自己身体出现的不适,及时就医!

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片,是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

    如果是正确服用枸橼酸西地那非片,那么吃一次此药对身体并没有影响,且通常是安全有效的。

    但如果本身患有心血管疾病,服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

    如果患有心血管疾病,如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病,服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张,从而降低血压。因此,使用该药物时应遵循医生的建议,以避免潜在的风险。

    此外,枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用,导致血压急剧下降,甚至危及生命。因此,在服用此药前,需告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

    需注意,服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用,如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的,并且会在药物作用消退后自行消失。

    若有服用枸橼酸西地那非片的需要,应提前咨询专业的医生或药师,严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

  • 下肢深静脉血栓,简称DVT,是一种常见的血管疾病,其特点是血液在深静脉内形成血栓,导致下肢肿胀、疼痛,严重时甚至可能引发肺栓塞。这种疾病对患者的健康和生活质量造成严重影响。

    为了有效预防和治疗下肢深静脉血栓,我们可以采取以下几种方法:

    1. 穿戴医用弹力袜:医用弹力袜能够帮助促进下肢血液循环,减轻肿胀和疼痛,是DVT患者常用的辅助治疗方法。需要注意的是,选择合适的尺寸非常重要,过紧或过松的弹力袜都可能影响治疗效果。

    2. 药物治疗:药物治疗是DVT治疗的主要手段,常用的药物包括抗凝药物和溶栓药物。抗凝药物可以防止血栓进一步扩大,溶栓药物则可以溶解血栓,恢复血液流通。

    3. 手术治疗:对于部分病情严重的DVT患者,可能需要手术治疗。手术方式包括血栓摘除术、静脉瓣膜修复术等,可以有效缓解症状,改善预后。

    4. 生活方式调整:DVT患者应保持健康的生活方式,避免久坐、久站,适当进行下肢运动,有助于预防血栓形成。同时,戒烟限酒,保持良好的饮食习惯,也有助于降低DVT的发病率。

    5. 定期复查:DVT患者治疗后需要定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,下肢深静脉血栓并不可怕,只要采取科学的治疗方法,积极调整生活方式,就能有效预防和治疗这种疾病,重拾健康的生活。

  • 下肢静脉栓塞,这一疾病在日常生活中并不罕见。它主要是指下肢深静脉内形成的血栓,这些血栓会阻塞血液的正常流动,导致一系列严重的并发症。那么,下肢静脉栓塞有哪些典型的症状呢?

    首先,患者往往会出现腿部肿胀的情况。这种肿胀通常是非肿瘤性水肿,起初可能并不明显。但随着病情的发展,手指可能会出现凹陷性水肿,且在活动时症状会加剧。值得注意的是,休息时将四肢抬高可以缓解下肢肿胀的症状,而行走时则会使肿胀更为明显。

    除了肿胀,患者还可能出现皮肤出血点、皮肤毛细血管和静脉血管的扩张等症状。如果症状进一步加重,还可能导致动脉供血不足,从而引起骨肿胀和股骨白斑。此时,必须尽快就医,进行系统的诊断和治疗。

    下肢静脉栓塞可以分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种类型。浅静脉血栓主要表现为血栓性静脉炎,患者会感到皮肤红肿、温度升高、张力增大,触及部位会感到硬而痛。而深静脉血栓则主要表现为下肢深静脉血栓形成的肿胀,皮肤发红、张力增加、温度略有升高。当肢体抬高时,症状会得到一定程度的缓解。当下肢活动、行走或跑步时,症状会加剧。

    治疗下肢静脉栓塞的方法也因类型而异。浅静脉血栓可以通过促进血液循环和消除血瘀的药物来缓解症状。而深静脉血栓患者则需要接受标准化抗凝治疗,以有效缓解病情。

    对于下肢静脉栓塞的预防,保持良好的生活习惯至关重要。平时要注意适当运动,避免长时间保持同一姿势,保持良好的饮食习惯,戒烟限酒。此外,定期进行健康检查,及时发现并治疗可能存在的静脉曲张等问题,也是预防下肢静脉栓塞的有效措施。

    总之,了解下肢静脉栓塞的症状、预防和治疗方法对于保障我们的健康至关重要。一旦出现疑似症状,请及时就医,避免延误病情。

  • 下肢深静脉栓塞,简称DVT,是一种常见的血管疾病,其发生与多种因素有关。本文将为您详细解析DVT的三大主要病因,并探讨其治疗方法。

    一、长期卧床与活动减少

    长期卧床或活动减少是DVT发生的最常见原因之一。由于肢体活动减少,血液流动缓慢,容易在静脉内形成血栓。常见于术后恢复期、长期卧床的病人以及长途旅行者。

    二、静脉损伤

    静脉损伤也是DVT发生的重要原因。如静脉挫伤、撕裂伤、骨折碎片损伤等,均可导致静脉壁受损,血液凝固形成血栓。

    三、血液高凝状态

    血液高凝状态是指血液凝固性增加,容易形成血栓。常见原因包括:长期口服避孕药、肿瘤、感染、炎症等。

    四、临床表现

    DVT的临床表现多样,常见症状包括:

    • 患肢肿胀、疼痛
    • 皮肤发红、发烫
    • 浅静脉曲张
    • 肢体缺血、坏死

    五、治疗方法

    DVT的治疗方法包括:

    • 一般治疗:卧床休息、抬高患肢、穿医用弹力袜等
    • 药物治疗:抗凝、溶栓、预防血小板聚集等
    • 手术治疗:导管取栓、手术取栓等

    六、预防措施

    为了预防DVT的发生,以下措施值得关注:

    • 增加活动量,避免长期卧床
    • 注意静脉保护,避免静脉损伤
    • 合理使用药物,降低血液高凝状态

  • 下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见的血管疾病,它发生在下肢深静脉内,导致血液凝结形成血栓。了解DVT的症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

    一、DVT的常见症状

    1. 患肢肿胀:这是DVT最常见和最明显的症状之一。患肢会出现非凹陷性水肿,皮肤颜色可能变红,皮温升高。肿胀程度因血栓部位而异,可能局限于小腿、大腿或整个下肢。

    2. 疼痛和压痛:血栓引起的炎症反应和静脉回流受阻会导致患肢疼痛。疼痛可能局限于特定区域,如股静脉行径或小腿,也可能表现为整个下肢的胀痛。

    3. 浅静脉曲张:当主干静脉阻塞时,血液会通过浅静脉回流,导致浅静脉扩张。这在急性期可能不明显,但可能是DVT后遗症的表现。

    4. 股青肿和股白肿:这两种情况较为罕见,但可能危及生命。股青肿表现为剧烈疼痛、皮肤发亮、水疱或血疱,皮肤呈青紫色。股白肿表现为肢体肿胀、皮肤苍白、皮下静脉扩张。

    二、DVT的诊断方法

    1. 病史:了解患者是否有DVT的诱发因素,如手术、外伤、感染、长期卧床、恶性肿瘤等。

    2. 嵌塞平面的评估:根据肢体肿胀的部位估计血栓的上界位置。

    3. 病程的评估:了解DVT的病程,包括全肢病变和局段病变。

    4. 辅助检查:包括超声、CT、MRI等,用于确定血栓的位置和范围。

    三、DVT的治疗

    DVT的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术等。具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议制定。

    四、DVT的预防

    1. 适度运动:避免长时间久坐或久站,定期进行下肢运动。

    2. 保持健康体重:肥胖会增加DVT的风险。

    3. 避免吸烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,增加DVT的风险。

    4. 服用预防药物:对于有DVT高风险的患者,医生可能会建议服用预防药物。

  • 在现代社会,办公族长时间久坐已成为一种常见现象。然而,这种生活方式却隐藏着巨大的健康隐患——腿部血栓。相较于长途飞行,长时间坐在电脑前工作的人群患腿部血栓的风险更高。

    腿部血栓,又称深静脉血栓形成(DVT),是指血液在下肢深静脉内形成血栓,堵塞血管,导致血液循环受阻。常见的症状包括小腿酸软、肌肉疼痛、腿部肿胀等。若血栓脱落,随血液流动至肺部,则可能引发肺栓塞,严重时甚至危及生命。

    办公族长时间保持同一姿势,血液流动减缓,容易形成血栓。据新西兰血栓症研究人员报告,34%的腿部血栓患者病因是长时间坐着工作,而仅有3.4%的患者患病前有过长途旅行经历。

    易患腿部血栓的人群包括经理、信息技术从业人员、电话接线员和出租车司机等。为了预防腿部血栓,建议办公族每小时起身活动,做腿部运动,避免穿紧身衣物,多喝水,避免咖啡和酒精等。

    若出现腿部肿胀、疼痛等症状,应及时就医。医生会根据病情给予相应的治疗,如抗凝药物、溶栓药物等。此外,医生还会根据患者情况,制定个性化的治疗方案,以降低腿部血栓复发风险。

    总之,办公族应重视腿部血栓的预防,养成良好的生活习惯,关注自身健康。

  • 下肢静脉血栓,这个听起来有些陌生但实则常见的疾病,给许多患者带来了痛苦。那么,什么是下肢静脉血栓呢?它又是如何形成的?

    下肢静脉血栓,顾名思义,是指下肢静脉内形成的血栓。血栓的形成,是由于静脉血流缓慢、血液凝固性增加等原因导致的。长期站立、久坐、手术、创伤等都可能增加下肢静脉血栓的风险。

    下肢静脉血栓主要表现为患肢的疼痛、肿胀、皮肤颜色发紫等症状。如果不及时诊断和治疗,血栓可能会脱落,造成肺栓塞,甚至危及生命。

    那么,如何治疗下肢静脉血栓呢?目前,主要有药物治疗和手术治疗两种方法。

    药物治疗主要包括抗凝药物和溶栓药物。抗凝药物如低分子肝素钠、阿司匹林等,可以防止血栓的形成和扩大;溶栓药物如链激酶、尿激酶等,可以溶解已形成的血栓。此外,利尿剂和活血化瘀的药物也可以辅助治疗。

    手术治疗主要适用于急性下肢深静脉血栓,如取栓术、介入手术等。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也非常重要。患者需要卧床休息,抬高患肢,避免剧烈运动和过度劳累,合理膳食,戒烟戒酒,注意保暖等。

    总之,下肢静脉血栓是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。一旦出现相关症状,应及时就医,接受规范的治疗。

  • 下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,其发生与多种因素相关。本文将为您详细解析下肢深静脉血栓的成因、症状、治疗方法以及日常护理。

    一、下肢深静脉血栓的成因

    1. 静脉血流滞缓

    静脉血流滞缓是导致下肢深静脉血栓的主要原因之一。长期久坐、久站、肥胖、怀孕等都会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引发血栓。

    2. 血液高凝状态

    血液高凝状态是指血液中凝血因子过多或功能异常,导致血液易于凝固。长期使用避孕药、患有某些血液疾病、手术、创伤等都会导致血液高凝。

    3. 静脉壁损伤

    静脉壁损伤是下肢深静脉血栓的另一个重要原因。静脉壁的损伤会导致血管内皮细胞受损,从而激活凝血系统,引发血栓。

    二、下肢深静脉血栓的症状

    下肢深静脉血栓的症状主要包括:下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色变深等。

    三、下肢深静脉血栓的治疗方法

    下肢深静脉血栓的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗凝药物、溶栓药物等;手术治疗主要包括静脉血栓摘除术、静脉瓣膜修复术等。

    四、下肢深静脉血栓的日常护理

    1. 适当运动:适当运动可以促进下肢血液循环,预防血栓形成。

    2. 控制体重:肥胖是下肢深静脉血栓的重要危险因素,控制体重可以有效预防血栓。

    3. 避免久坐久站:长时间保持同一姿势会导致下肢静脉血液回流受阻,增加血栓风险。

    4. 注意保暖:寒冷环境会导致血管收缩,加重血栓症状。

    五、下肢深静脉血栓的预防

    1. 避免长时间久坐久站

    2. 控制体重

    3. 注意保暖

    4. 适当运动

    5. 定期体检

  • 在日常生活中,由于大众对医学知识的了解不足,对于一些看似相似的疾病,往往难以正确判断。例如,下肢肌间血栓和深静脉血栓,这两种疾病在临床表现上有着极高的相似性,容易造成误诊。下面,我们将详细解析这两种疾病,帮助大家正确区分。

    一、病因差异

    深静脉血栓,顾名思义,是指下肢深静脉内形成的血栓。其病因复杂,包括血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态等因素。一旦血栓形成,若不及时治疗,可能会引发肺栓塞等严重并发症。而下肢肌间静脉血栓则相对简单,主要是由小腿肌间静脉发生病变导致的血栓。

    二、临床表现区别

    深静脉血栓的早期症状可能不明显,但随着血栓的增大,患者会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度降低等症状。而下肢肌间静脉血栓则更为明显,患者会出现明显的肿胀、疼痛、皮肤温度降低等症状。

    三、治疗方式差异

    深静脉血栓的治疗较为复杂,主要采用抗凝、溶栓等治疗方案。其中,溶栓治疗虽然效果显著,但风险较高,需要谨慎使用。而下肢肌间静脉血栓的治疗则相对简单,主要通过改善局部血液循环、抗凝等手段。

    四、预防与保养

    为了避免下肢肌间血栓和深静脉血栓的发生,我们需要注意以下几点:

    • 保持健康的生活方式,避免肥胖、吸烟等不良习惯。
    • 适当运动,促进血液循环。
    • 避免长时间保持同一姿势,避免下肢静脉受压。
    • 注意饮食,保持营养均衡。

    总之,了解下肢肌间血栓和深静脉血栓的区别,对于预防和治疗这两种疾病具有重要意义。

  • 下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病,许多患者对这种疾病存在着误解,其中之一就是下肢静脉血栓患者是否可以行走。

    事实上,下肢静脉血栓患者是不可以行走的。下肢静脉血栓患者行走时,由于血液流动加快,容易引发血栓脱落,导致肺栓塞,甚至危及生命。

    对于处于急性期的腘静脉或股浅静脉血栓患者,建议尽量卧床休息,将患肢抬高30°,以利于下肢静脉回流,减轻下肢肿胀和疼痛的症状。而对于髂股静脉血栓或全肢型血栓患者,在急性期应绝对卧床,避免下床活动,以免血栓脱落引起肺动脉栓塞。

    下肢静脉血栓的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于病情较轻的患者,可以选择保守治疗,如抬高患肢、热敷、溶栓或抗凝药物治疗等。对于病情较重的患者,则需要积极到正规医院看血管外科,进行放滤网手术治疗,并积极进行抗凝溶栓治疗。

    此外,下肢静脉血栓患者的饮食方面也应加以注意,建议低盐饮食,避免水钠潴留,加重下肢水肿症状。

    总之,下肢静脉血栓患者应充分了解疾病的危害,积极配合治疗,并做好日常保养,以避免病情加重。

  • 下肢深静脉血栓,简称DVT,是一种常见的血管疾病,主要发生在下肢深静脉中。当血液在静脉内凝结成块时,就会形成血栓。这些血栓可能导致下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色改变等症状。

    治疗下肢深静脉血栓的方法主要有以下几种:

    1. 一般治疗:保持患肢抬高,避免长时间站立或久坐,穿着弹力袜等。

    2. 药物治疗:抗凝药物是治疗DVT的主要药物,如华法林、肝素等,可以防止血栓进一步扩大,并降低血栓再发的风险。

    3. 溶栓治疗:对于急性DVT患者,可以考虑使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,溶解血栓,恢复下肢静脉通畅。

    4. 手术治疗:对于某些特定情况,如血栓形成范围较大、存在肺栓塞风险等,可能需要手术治疗,如血栓摘除术、静脉瓣膜修复术等。

    5. 介入治疗:通过介入手术,在X光引导下将导管送入血栓部位,进行溶栓、抽吸等操作,以达到治疗目的。

    预防下肢深静脉血栓的发生,需要注意以下几点:

    1. 适度运动,避免长时间站立或久坐。

    2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    3. 体重管理,避免肥胖。

    4. 避免过度劳累,保证充足的休息。

    5. 如有手术史、长期卧床、肿瘤等高危因素,应积极采取措施预防DVT的发生。

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