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糖尿病足为什么需要截肢?

糖尿病足为什么需要截肢?
发表人:周喜玉

糖尿病足病,大家都知道,是糖尿病严重并发症之一,一般是由于血糖长期控制不佳,导致足部远端供血不足而出现溃疡感染坏死,有的是因为周围神经病变而导致的感觉敏感度下降,使足部溃疡破烂,而没有知觉,久而久之,足部溃疡,走向截肢!那糖尿病的病人为什么需要截肢?这是一个所有糖尿病病人都关注的问题!

糖尿病足为什么需要截肢,这需要深究,糖尿病足对于每个糖尿病患者来说都非常棘手,足部溃疡是导致下肢截肢的最危险因素,因其发病机制比较复杂,尚无特殊治疗的方法,只能是对症治疗,因为病理因素涉及较为广泛,目前公认的足部溃疡破烂,坏疽,最终会截肢多与血糖控制不佳有关,然而,有学者研究发现,即使是血糖控制良好,对于已经发生糖尿病足病的患者来说,也不能降低截肢的风险!相反,对于糖尿病足病,病史比较长,并且溃疡坏死,坏疽的面积比较大的患者来说,越严重的感染也许对。患者更不利,而且有的时候是致命的,严重的。感染会导致心血管系统疾病增加,发生死亡的几率更大!

所以,有的时候截肢也是不得已而为之的方法,本着不能因为一颗稻草而失去整个森林,因此,截肢也许能够保全生命,这样一来,糖尿病足病的患者截肢是最好的选择,当然,我们也不能过于武断,也不能以偏概全,因此,需要多了解糖尿病足病溃疡发展的过程,找到不截肢的方法,对症治疗,才可万全!

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糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
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  • 糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。


    糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

     


    1、饮食控制


    饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。


    2、戒烟喝酒


    戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。


    3、锻炼运动


    日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。

     


    4、严格控制血糖


    严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。


    5、做好筛查工作


    对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率越来越高。高血糖会导致糖尿病患者体内内皮细胞、炎症细胞的功能与活性改变。而血管病变的发生通常与血管内皮细胞损伤密切相关,因此,糖尿病会带来的结果之一就是血管狭窄和血栓形成。

     

     

    一、冠状动脉病

     

    冠状动脉病作为糖尿病的并发症之一,在临床上越来越多。其中,糖尿病合并冠状动脉硬化比较常见,且冠状动脉硬化在糖尿病患者中的发病率较非糖尿病患者中的发病率更高。

     

     

    由于糖尿病导致血管受损,分泌大量炎性细胞因子,从而促进了动脉粥样硬化,甚至可能导致心、脑、肾方面的疾病。

     

    二、下肢动脉粥样硬化性病变

     

    下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成分,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。其主要病因是动脉粥样硬化,但动脉炎和栓塞等也可导致下肢动脉病变,因此,糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)。

     

     

    我国在2004、2012年的两次糖尿病足调查结果显示,糖尿病足合并LEAD者分别为62.9%和59.0%,表明糖尿病合并LEAD是糖尿病足溃疡(DFU)发生的重要病因之一。China DIA-LEAD研究显示,我国50岁以上T2DM患者中LEAD的患病率为21.2%,与糖尿病神经病变导致的足溃疡相比,LEAD导致的足溃疡复发率高,截肢率增加了1倍。

     

    由于LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病在病理机制上有共性,如内皮功能的损害、氧化应激等。因此,在临床上这几种病变常同时存在,故LEAD对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值。

     

     

    LEAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加,死亡率更高。LEAD患者的主要死亡原因是心血管事件,在确诊1年后心血管事件发生率达21.1%,与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当。

     

    三、脑血管病

     

    糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病, 其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以及吸烟、肥胖等因素有关, 如短暂性脑缺血发作(TIA) 、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。糖尿病患者脑卒中的病死率、病残率、复发率较高, 病情恢复慢。

     

     

    糖尿病合并脑血管病与一般的脑血管病治疗原则是相同的, 但是由于糖尿病合并脑血管病具有一定的特殊性, 特别是脑卒中急性期的处理过程中, 存在诸多引起血糖升高的因素, 因此,需要特别注意降糖药物的选择、感染及各种并发症的预防。

     

    参考文献:
    1. 侯莉, 等. 中国老年学杂志, 2012, 32(22).
    2. 赵康. 中国医药指南, 2012, 10(19).
    3. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    4. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医杂志, 2011, 6(4).
  • 在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。

     

     

    可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。

     

    糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

    这三大并发症一定要引起患者重视!

    1. 心脑血管疾病

     

    由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

     

    2. 末梢神经病变

     

    由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

     

    3. 糖尿病足病

     

    足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

     

    以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。

     

     

    配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!

  • 糖尿病是以血糖偏高为主要特点的疾病,而很多人在治疗糖尿病的过程中,都曾经出现过血糖偏高这种状况,但也有糖尿病患者会出现低血糖的状况。

     

    有时会经常听到医生嘱咐糖尿病患者,一定要定时定量饮食,用药规律,如果患者感觉自己有心慌、汗出的情况时,应首先考虑出现低血糖的可能,则应该立即进食,避免产生更严重的情况。

     

    得了糖尿病的病人为什么要警惕出现低血糖呢?

     

    糖尿病患者的胰岛功能出现异常,患者为了控制血糖,往往需要控制饮食,适当运动并配合降糖药物,当进食过少,过量采用控制血糖药物,和运动过多时,则会出现低血糖的情况。当糖尿病患者的血糖在3.9 mmol/L以下时,就说明该患者出现了低血糖,常见的症状为有饥饿感、心慌、汗出、面色苍白等,严重的患者则会出现昏迷等危重情况。

     

     

    当昏迷持续时间较长的时候,会严重的损伤脑细胞,甚至会遗留记忆力减退、痴呆等症状。需要特别注意的是,少数老年的糖尿病患者出现低血糖时,易并发心脏病、心律不齐甚至心梗等疾病。因此,糖尿病的患者应特别警惕出现低血糖的情况。

      
    那么,糖尿病患者应如何预防低血糖的出现呢?

     

    1、应根据个人的具体情况,制定适宜的降糖计划,按时进餐,且应定量,不可过度控制食量,如果进食量明显减少,应该根据减少的量也相应的减少药物的量,这样才科学才健康。

     

    2、一定要按照医嘱服用药物,不可以擅自加大剂量,过量的服用导致血糖快速下降引发低血糖。

     

    3、运动也易导致血糖下降,因为运动会导致身体能量大量消耗,能量摄入不足出现低血糖,糖友锻炼前应询问医生是否应吃点东西。

     

    4、如果轻微的低血糖只要患者及时吃高糖食物让血糖得到回升,同时避免低血糖症状加重。

     

    5、定期去正规医院监测血糖、听取医生的治疗建议,患者及家属应学会辨别低血糖,知道出现低血糖的时候应该如何自救。

     

    6、患者外出时,身上要常备一些随身的必须品,比如糖果,饼干等,在出现低糖的状况的时候可以及时补充,能够减少一些意外发生。

  • 糖尿病患者控制血糖我们都知道,但是要说糖尿病患者还得控制体重,你知道是为什么吗?

     

    体重管理 [1]

     

    首先,超重和肥胖是2型糖尿病(T2DM)发病的重要危险因素。而T2DM患者常伴有超重和肥胖,肥胖进一步增加T2DM患者的心血管疾病发生风险。体重管理不仅是T2DM治疗的重要环节,还有助于延缓糖尿病前期向T2DM 的进展。

     

     

    超重和肥胖的T2DM患者通过合理的体重管理,不仅可以改善血糖控制、减少降糖药物的使用,其中有部分糖尿病患者还可以停用降糖药物,达到糖尿病“缓解”的状态。此外,体重管理对糖尿病患者的代谢相关指标,如血压、血脂等,同样具有改善作用。

     

     

    生活方式干预 [1]

     

    针对超重和肥胖的T2DM 患者,体重减轻3%~5% 是体重管理的基本要求,亦可根据患者的具体情况,制定更严格的减重目标(例如减去基础体重的5%、7%、15%等)。

     

    可先制定半年体重管理计划,通过个人或小组形式予以干预方案,关注饮食、体育锻炼和行为等方面。通过低热量饮食,保持每周200~300分钟的中、高强度的体育锻炼,以达到每天减少500~750 kcal 总能量的目标。

     

     

    通过6 个月的强化行为生活方式干预达到体重减轻目标的患者,应进一步制定长期(至少1 年)的综合减重维持计划,至少每个月由医师或营养师随访1次,持续监测体重,跟踪饮食及运动情况。

     

     

    饮食方面,建议碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的糖尿病患者,可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

     

    在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物,可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入,全谷类应占总谷类的一半以上;同时,适当增加膳食纤维的摄入量。

     

     

    肾功能正常的糖尿病患者,推荐蛋白质的供能比为15%~20%,并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。与之蛋白质食物包括[2]:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

     

    尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量;鱼油、部分坚果等含有单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸的食物有助于改善血糖和血脂,可适当增加一点摄入量。

     

    糖尿病患者一定要严格管理体重,否则对于各个器官和血管都是很不利的。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html
  • 根据《IDF全球糖尿病地图(第9版)》给出的数据,目前全球范围内估计有4.63亿成年人(年龄在20-79岁之间)患有糖尿病,占该年龄段世界总人口的9.3%。近日,国务院印发健康中国行动(2019—2030年),共有15个专项行动,其中糖尿病防治首次列入专项行动中,和糖尿病相防治关的专项行动有3个,足以说明全社会对糖尿病防治的紧迫和重要。

     

     

    目前,中国成人糖尿病的患病率达11.6%,而糖尿病前期人群更是高达 50.1%。也就是说,如今每两位成人当中就有1位是糖尿病的后备军,如果不及时干预,这些人在不久的将来极有可能进展为糖尿病,生活在糖尿病的阴影之下。

     

    糖尿病的早期症状

     

    餐前饥饿、咽干舌燥、夜尿增多、皮肤干燥瘙痒、视力变化、身体乏力睡眠障碍

     

    糖尿病的高危人群

     

    年龄≥40岁人群、直系亲属中有糖尿病的人群、肥胖人群、饮食习惯不良人群、久坐不动人群、高血压血脂异常人群、女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者等。

     
    如何正确摆脱“甜蜜的负担”呢?

     

    自我监控

     

    定期进行糖尿病的自我检测监控,在家可以购买一个血糖检测仪(根据2017版中国糖尿病防治指南,建议血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2h血糖。

     

    饮食方面

     

    1. 膳食分配要均衡,主食定量,按需摄入,碳水化合物占总能量的50%-60%,限制单糖和双糖的摄入量;蛋白质摄入量占总能量的15%-20%;脂肪占总能量的25%-30%;全谷物、杂豆类宜占主食的1/3。

     

     

    2. 多吃新鲜的水果和蔬菜,每日蔬菜摄入量应达到500g左右,深色蔬菜宜占1/2以上;两餐之间适量选择低甜度的水果,不宜过多,每天在200g左右为宜,可选择苹果、樱桃、猕猴桃、柚子等。

     
    3. 多吃鱼、禽、畜肉类,减少肥肉的摄入量,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工而成的肉类产品。

     

    4. 零食加餐可适量选用坚果类,如核桃、开心果、腰果等,每日推荐量约为30-50g。

     

    5. 每天推荐摄入液态奶250ml-300ml。

     

    6. 烹饪时应注意少油少盐,限制酱油、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物。

     

    7. 饮用足量的白开水,每天推荐1500-1700ml白开水。

     

    8. 减少饮酒,尽量不饮酒,因为酒精可诱发低血糖,特别注意千万不要空腹饮酒。

     

    9. 定时定量,细嚼慢咽。

     

    运动方面

     

    1.运动方式以有氧运动为主,通常采用的有步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、太极拳等。

     

     

    2.饮食后1h运动为最好,时间一般控制在20-30min。

  • 糖尿病是一种由多种原因所导致的,以血糖升高为特征的代谢性疾病,也是目前我国居民常见的三高疾病之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。关于糖尿病的治疗,很多人存在有误区,认为口服的药物打了胰岛素血糖就应该正常。事实上真的是这样吗?咱们一起来看一看。

     

     

    一、为什么饮食治疗是糖尿病治疗的基础?

     

    饮食对于血糖的变化起着最为重要的作用,如果不能合理饮食,那么患者的血糖就会随着饮食量的增加和减少而忽高忽低。糖尿病病人对此应该深有体会,随着饮食的种类不同,量不同,患者的血糖也会上下波动!所以,在糖尿病的治疗中,饮食是最最最重要的基础,没有合理饮食做基础,任何糖尿病都谈不上控制好血糖!所以,合理饮食尤为重要!


    二、怎样合理饮食才算合理?

     

    饮食控制的目的,合理饮食的目标主要是让患者形成良好的饮食习惯,纠正代谢紊乱,达到良好的代谢控制,减少心脑血管病等糖尿病并发症的高发风险,进而有效的控制血糖达标。合理饮食的指导意见中,对于营养物质的分配,一般建议控制总热量,指出碳水化合物的摄入,应占总热量的50%~60%,蛋白质摄入量应占总热量的15%~20%,脂肪摄入量占总热量的25%~30%。而对于进食要求,这提出了定时定量、规律饮食的要求。

     


    三、馒头和米饭哪个比较好?

     

    馒头和米饭,都属于主食类食品也是碳水化合物类食品,所以两者没有可比性。两者都属于身高血糖叫高类食品,而且在糖尿病饮食中定时定量的要求中,其定量的目的也是为了限制和控制主食的摄入量。在控制馒头、米饭摄入量的同时,保证营养均衡,多种食物均衡摄入,总热量控制的基础上,才能更好的控制血糖,减少并发症。


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  • 说起糖尿病估计没有多少人会觉得陌生吧,因为它的知名度太高了,而且几乎每个人身边都或多或少有糖尿病患者。根据最新的统计,我国目前已经确诊的糖尿病患者有1亿多人,由于糖尿病是一种慢性病,它目前无法被治愈,而且还有可能会引起一系列的并发症,所以糖尿病给病人和社会带来了沉重的负担。


    糖尿病的生活干预中目前比较推崇的就是五架马车,即控制饮食、坚持运动、药物治疗、糖尿病教育、监测血糖,其中比较重要的就是控制饮食。可能很多人疑惑,我到底能否吃红薯和柚子呢?

     


    1.糖尿病患者能否吃红薯?


    首先可以很明确地说,糖尿病患者是可以吃红薯的,因为红薯的含糖量和热量仅仅相当于米饭和面食的1/3,而且吃过红薯的人都应该知道红薯中含有很多的丝子,那些就是营养学上说的膳食纤维,它对于人体是很有用的,因为它可以延缓肠道对于糖类的吸收,有助于血糖保持稳定。另外红薯中含有很多的氨基酸和维生素以及矿物质,可以补充人体所需的营养元素。


    但是需要注意,虽然红薯的糖分不算高,但是它里面的淀粉大约占据总红薯的1/4,因此红薯还是不适合多吃。在吃红薯的时候需要把它算在主食里面,比如平时吃150g的主食,这时候吃红薯的话,要换算成主食的量去掉。


    在医学上有一个名词叫做升糖指数,它主要就是指吃进去某种食物以后单位时间内血糖升高的速度,升糖指数越大,血糖升高的越高,越容易造成血糖的波动。而红薯的升糖指数是77,医学上认为升糖指数>70就是高升糖指数的食物,所以红薯也是高升糖食物,日常生活中应该控制摄入的量。

     


    2.糖尿病患者能否吃柚子?


    糖尿病患者是可以适当吃一些柚子的,因为有一些国外的报道说柚子有一定的降糖作用,而且它能够增强外周组织对于胰岛素的敏感性,还有利于糖尿病患者保持合适的体重,这个主要是因为柚子含有的能量低,容易增加饱腹感。另外柚子含有很多的膳食纤维,也有助于血糖的稳定。


    柚子的营养价值也很高,含有很多的蛋白质、维生素和矿物质以及抗氧化物质,因此它可以清除人体内的氧自由基,从而起到保护血管内皮的作用。它里面含有的膳食纤维也能够延缓或者一直人体对于脂肪的吸收,使血脂稳定在正常范围内。


    除此之外,柚子的升糖指数也很低,医学上认为升糖指数<50就是低升糖指数食物,而柚子的升糖指数仅仅是25,所以可以放心地吃柚子。但是需要注意,糖尿病患者需要控制总的碳水化合物的量,否则也会引起血糖波动。


    最后小结:红薯的升糖指数高,需要控制摄入量,否则容易引起血糖升高,而柚子属于低升糖指数食物,可以适当多吃点,但是注意不要超出每天的总的碳水化合物的摄入。

  • 说起糖尿病,很多小伙伴应该会在第一时间想到家里的老年人,因为不少老年人都身患糖尿病。而据我们所知,糖尿病是一种慢性疾病,想要从根源上控制糖尿病是一件很困难的事情,而且糖尿病极其容易复发,这要求病人对自身有较强的控制能力。今天,我要和大家探讨的问题就是,糖尿病人是否应该吃药呢?

     

     

    不少朋友看了一些文章之后,会认为只要通过食疗的方式就能够很好地控制糖尿病,因此糖尿病人就不需要再食用一些降糖的药。这种论断似乎听起来有一些依据,但其实根本经不起仔细推敲。为什么这么说呢?如果我们想要知道糖尿病究竟需不需要吃药,就必须要知道糖尿病背后的作用机理。

     
    从病因上来看,糖尿病的病因非常复杂。不同类型的糖尿病的病因不尽相同,但大多都是由于胰岛素缺乏所引起,因此临床表现却十分相似。患上糖尿病的病人通常会出现多饮、多食、多尿、乏力等症状。因此,想要改善这种病症,不仅需要通过饮食控制,同时也需要用药物进行治疗。

     
    糖尿病的高血糖发生,不是简简单单通过吃就能够产生,而是由于身体调节血糖的机制出现了问题。试想如果通过食疗的方法仍然不能够改变这种问题,这时候就只能够通过药物治疗,因此究竟是否需要吃药,这取决于每一个病人的身体情况,建议大家可以带老年人到医院进行仔细检查。

    糖尿病人的注意事项

    1、适当控制饮食

    首先,值得肯定的是,对于大部分糖尿病人而言,如果想要在日常生活中改善糖尿病症状,并且有效预防糖尿病的突发,那么控制饮食自然必不可少。虽然控制饮食不一定能保证糖尿病一定不会发生,但是它能在一定程度上维持血糖的平衡,使得糖尿病人的血糖处于一个较为正常的水平。

     

     

    2、药物摄入不过量

     

    此外,大部分糖尿病患者在服用药物时需要注意很重要的一点,那就是服用药物不宜过量,并不是越多越好。在初次服用药物的时候,建议各位患者可以少量服药,并且时刻监测血糖水平,以检查自己究竟血糖控制是否达标。因为如果用药过度,反而可能会导致低血糖,从而出现头晕的症状。

     

    病人只要充分注意以上两点,通常情况下都能够使糖尿病病情得到良好的控制。此外,对于糖尿病人而言,一些低糖类的食物非常适合他们食用。比较常见的有南瓜、紫薯等粗粮类食物,这些食物不仅能够降血糖,而且还可以缓解便秘症状,促进老年人的肠胃蠕动。建议各位身患糖尿病的老年人,在日常生活中可以多多食用这类食物。

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  • 糖尿病足,这个听起来有些陌生的名词,却与糖尿病患者的生活息息相关。它并非一个独立的疾病,而是糖尿病的严重并发症之一,主要表现为足部神经病变、血管病变、溃疡及其他皮肤感染。据调查,我国每年约有6万余人因糖尿病足而截肢,这一数据令人触目惊心。

    那么,糖尿病足是如何形成的呢?研究表明,不合适的鞋袜是导致足溃疡的主要危险因素。不合适的鞋子会增加足部压力,导致足部水泡、厚茧、鸡眼等问题,从而增加足溃疡和截肢的风险。尤其是那些外周神经感觉功能减退的糖尿病患者,更容易受到糖尿病足的侵害。

    为了预防糖尿病足,国际糖尿病联盟(IDF)和世界卫生组织(WHO)都推荐使用糖尿病鞋。糖尿病鞋具有特殊的鞋底、鞋垫和鞋面设计,可以有效减少足部压力,防止足溃疡的发生。

    那么,如何选择合适的糖尿病鞋呢?首先,要确保鞋子长度足够,鞋内空间宽敞;其次,鞋底要柔软、防滑,鞋垫要具有减压和减震功能;最后,鞋面要透气、舒适,方便调节。

    除了选择合适的鞋袜,糖尿病患者还要注意以下几点:

    1. 保持血糖稳定:血糖控制是预防糖尿病足的关键。

    2. 定期检查足部:及时发现足部问题,避免病情恶化。

    3. 保持足部清洁:每天用温水清洗足部,保持足部干燥。

    4. 避免受伤:避免赤脚行走,不要穿着不合适的鞋袜。

    5. 定期就医:及时就医,遵循医生的建议。

  • 那天,妈妈脚背上的一小块创面引起了我的注意。她描述说,大约11月份,脚背上的表皮开始干燥,她不慎用手扣掉了那一小块皮肤,导致出血。尽管她用酒精进行了消毒,但伤口并没有很快愈合,反而开始发炎。

    我带着妈妈去了医院,医生为她进行了清创消毒,并开了头孢克肟和罗红霉素等消炎药。尽管妈妈按时服药,但伤口的恢复并不理想。春节时,创面已经扩大到中指指甲盖大小。

    医生告诉我,妈妈的血糖一直控制在9到10之间,虽然不算特别高,但与伤口的愈合可能有关。妈妈有10多年的糖尿病病史,血糖控制一直是她的难题。

    由于我和妈妈不住在一起,我无法及时看到医生的信息。有一次,我甚至误以为医生没有回复我的问题,直到我倒回来打开对话框才看到了医生的留言。医生告诉我,妈妈的伤口可能与糖尿病足有关,建议她去做血管彩超,并使用聚维酮碘乳膏加压纱布包扎。

    虽然我住在粤北地区,但医生告诉我,可以挂内分泌科看糖尿病足。虽然过程有些曲折,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

  • 糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症,严重威胁着患者的健康和生命。本文以一位58岁糖尿病足患者的治疗过程为例,详细介绍了糖尿病足的病因、临床表现、治疗方法以及预防措施。

    糖尿病足的发病主要与糖尿病血管病变和神经病变有关,同时感染也是重要因素。患者早期症状可能仅为脚部微痛或皮肤溃疡,若不及时治疗,可发展为严重感染、骨组织病变甚至全脚坏疽。

    针对糖尿病足的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制血糖、改善微循环、改善神经功能、降低血脂、局部清创和抗感染等。外科治疗包括创面处理、血管再通和截肢等。

    预防糖尿病足的关键在于早期发现和及时治疗。患者应定期进行足部检查,保持良好的血糖控制,并注意足部卫生和适当运动。

    糖尿病足的治疗是一个漫长的过程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的治疗和良好的护理,大部分患者可以恢复健康。

  • 糖尿病足是一种常见的并发症,由于糖尿病患者足部神经病变,使得足部感觉迟钝,容易受到损伤和感染。其中,足趾甲的修剪是日常足部护理的重要组成部分,正确的修剪方法可以有效预防嵌甲症、感染等并发症。

    首先,糖尿病患者修剪趾甲时,应选择合适的工具,如钝头剪刀和指甲刀,避免使用尖锐的剪刀造成伤害。其次,修剪时要注意保持趾甲的平整,避免过厚或过薄,过长或过短。具体操作如下:

    1. 平整修剪:将趾甲剪成与脚趾平行的形状,避免剪得太厚或太薄,以免造成甲床损伤或细菌滋生。

    2. 避免修剪两侧:不要将趾甲修剪成圆形,以免造成嵌甲症。修剪时应保持趾甲两侧与甲皱的距离,避免产生空隙。

    3. 避免留长:趾甲不宜过长,以免勾绊到物品造成损伤。一般建议趾甲长度不超过脚趾尖。

    4. 定期修剪:糖尿病患者应定期修剪趾甲,一般建议每周修剪一次,保持足部清洁。

    此外,糖尿病患者还应注意以下几点:

    1. 保持足部清洁:每天用温水泡脚,使用无刺激性的肥皂清洁足部,避免细菌滋生。

    2. 定期检查足部:定期检查足部,及时发现并处理足部损伤、感染等问题。

    3. 选择合适的鞋袜:穿着宽松、透气的鞋袜,避免摩擦和压迫足部。

    4. 控制血糖:良好的血糖控制有助于预防糖尿病足的发生和发展。

    总之,糖尿病足患者应重视足部护理,正确修剪趾甲只是其中之一。通过综合管理,可以有效预防糖尿病足的发生和发展,提高患者的生活质量。

  • 夏季高温是糖尿病足的高发季节,对于糖尿病患者来说,足部护理尤为重要。然而,许多患者在糖尿病足的护理上存在误区,以下列举了四大常见误区,希望能帮助大家正确护理糖尿病足。

    误区一:鞋越宽松越好

    很多患者认为,穿宽松的鞋子可以避免足部受压,减少糖尿病足的发生。但实际上,鞋子过松反而会导致足部摩擦,增加受伤的风险。正确的做法是选择合适的鞋子,鞋码要合适,鞋头要圆滑,避免对足部造成压迫。

    误区二:用热水烫脚以改善足部血液循环

    部分患者认为,用热水烫脚可以改善足部血液循环,预防糖尿病足。但实际上,糖尿病患者足部血液循环已经受到影响,热水烫脚可能导致足部烫伤,加重病情。正确的做法是使用温水泡脚,水温控制在37℃左右,泡脚时间不宜过长。

    误区三:做足疗预防糖尿病足

    足疗可以缓解疲劳,促进血液循环。但对于糖尿病患者来说,足疗可能存在风险。由于糖尿病患者足部感觉迟钝,足疗过程中可能造成皮肤破损,导致感染。因此,糖尿病患者应谨慎进行足疗,最好在专业医生的指导下进行。

    误区四:走鹅卵石路可治糖尿病足

    部分患者认为,走鹅卵石路可以按摩足底穴位,促进血液循环,预防糖尿病足。但实际上,糖尿病患者足部感觉迟钝,容易在鹅卵石路上受伤。正确的做法是进行适当的足部运动,如散步、瑜伽等,以促进血液循环。

    总之,夏季糖尿病足的护理需要注意以上误区,正确护理,才能有效预防糖尿病足的发生。

  • 生姜,作为厨房中常见的调味品,除了增添菜肴的风味外,其独特的功效也逐渐被越来越多的人所认识。其中,生姜泡脚作为一种简单易行的养生方法,近年来备受关注。那么,生姜泡脚真的可以减肥吗?本文将为您揭秘生姜泡脚的减肥原理、注意事项以及相关秘方。

    首先,生姜泡脚的减肥原理主要基于以下几点:

    1. 促进血液循环:生姜具有温经散寒的作用,泡脚时可以扩张脚部血管,促进血液循环,加速新陈代谢,有助于脂肪燃烧。

    2. 排除湿气:湿气是导致肥胖的重要因素之一,生姜泡脚可以帮助排除体内湿气,改善水肿型肥胖。

    3. 调节内分泌:生姜泡脚可以调整机体内分泌平衡,促进激素分泌,有助于减肥。

    那么,如何进行生姜泡脚呢?以下是一些操作方法:

    1. 取15-30克生姜,将其拍扁,放入锅中加入小半锅水,盖上锅盖用热水煮上10分钟左右。

    2. 煮好后,将全部姜水倒出,然后加入适量冷水至40℃左右,同时泡脚时水要没过踝部,最好边泡边搓双脚。

    3. 泡脚时间不宜过长,最多30分钟,以免造成双脚局部血液循环过快。

    4. 饭后半小时内不宜泡脚。

    5. 泡脚后不宜立即入睡。

    除了生姜泡脚,还有一些其他的中药泡脚秘方可以辅助减肥:

    1. 冬瓜皮加中草药泡脚:将冬瓜皮、茯苓、木瓜等中药材熬煮后泡脚,可促进新陈代谢,排除湿气。

    2. 红花等中药材泡脚:红花、苏木、牛膝等中药材具有舒筋活血的作用,泡脚可促进血液循环,加速脂肪燃烧。

    3. 山楂、当归减肥泡脚:山楂和当归具有减肥作用,泡脚时加入这两种药材,可加速脂肪燃烧。

    总之,生姜泡脚作为一种简单易行的养生方法,具有一定的减肥效果。但需要注意的是,减肥并非一蹴而就,需要结合饮食调理和适度运动,才能达到理想的效果。

  • 为推动糖尿病足及相关疾病的学术研究和临床实践,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组将于2014年9月11日至14日在宁夏银川举办“中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛”。本次论坛将汇聚国内外百余位知名专家,围绕糖尿病足、周围血管疾病、创面处理、烧伤、血管外科、影像学科和中西医结合等领域进行深入探讨和交流。

    论坛自2005年起已成功举办九届,吸引了来自糖尿病、内分泌、血管外科、足病诊治、骨科、创面外科等领域的6500人次参会。论坛不仅为国内外专家提供了一个学术交流的平台,也推动了我国糖尿病足临床研究的发展,提高了社会各界对糖尿病足的关注和重视。

    本次论坛将秉承以往的传统,以传递最新、最快、最权威的糖尿病足及相关疾病的防治新技术与新进展为宗旨,邀请多位国内外知名专家进行学术报告。论坛内容丰富,涵盖糖尿病足的病因、病理、诊断、治疗、护理等方面,为参会者提供了学习和交流的机会。

    在此,我们诚挚邀请您参加本次论坛,共同探讨糖尿病足及相关疾病的防治策略,推动我国糖尿病足学术领域的进一步发展。

    会议信息:

    主办单位:中华医学会

    中华医学会糖尿病学分会

    承办单位:中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组

    会议日期:2014年9月11日-14日

    会议地点:银川国际交流中心

    会议官网:tzh.tnbzy.com

    大会秘书处电话:010——51099090-671(刘老师)

  • 糖尿病足是一种常见的并发症,对患者的生活质量造成严重影响。为了早期发现并治疗糖尿病足,了解其检查方法至关重要。

    首先,X线检查是糖尿病足诊断的重要手段之一。通过观察足部骨骼结构,可以判断是否存在骨折、关节脱位等骨关节病变。此外,X线检查还能显示足部软组织情况,如皮肤溃疡、神经病变等。

    其次,实验室检查在糖尿病足的诊断中扮演着重要角色。血液检查可以帮助了解患者的血糖、血脂、肝肾功能等指标,判断是否存在感染、炎症等并发症。同时,细菌培养实验有助于明确感染病原体,为抗生素选择提供依据。

    动脉造影是评估糖尿病足血管病变程度的重要手段。通过注射造影剂,观察足部血管的血流情况,可以判断是否存在血管狭窄、闭塞等问题。动脉造影有助于制定合理的治疗方案,如血管成形术、血管搭桥等。

    除了以上检查方法,医生还会根据患者的具体情况,结合临床表现和病史,进行综合判断。以下是一些糖尿病足的预防和护理建议:

    1. 严格控制血糖,保持血糖稳定是预防糖尿病足的关键。

    2. 保持足部清洁干燥,避免感染。

    3. 定期检查足部,发现异常及时就医。

    4. 选择合适的鞋袜,避免足部摩擦和挤压。

    5. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

  • 糖尿病足病是糖尿病患者常见的并发症之一,其中脚肿发黑是最为严重的一种症状。面对这种情况,患者需要采取积极的治疗措施,并注意日常保养,以避免病情进一步恶化。

    首先,糖尿病患者需要到医院接受专业的评估,了解病情的严重程度。医生会通过检查血管情况、骨质破坏程度以及神经功能等方面,为患者制定个性化的治疗方案。

    治疗糖尿病足肿发黑,主要从以下几个方面入手:

    1. 降低血糖:通过调整饮食、运动等方式,将血糖控制在合理范围内,是治疗糖尿病足的基础。

    2. 改善循环:通过药物治疗、血管介入等方式,改善下肢血液循环,有助于减轻脚部肿胀。

    3. 营养神经:通过药物治疗、物理治疗等方式,改善神经功能,减轻疼痛症状。

    4. 抗感染治疗:如有感染,需及时应用抗生素治疗。

    5. 截肢治疗:对于病情严重,无法挽救的病例,可能需要截肢治疗。

    除了积极治疗外,糖尿病患者还需要注意以下日常保养措施:

    1. 饮食:注意低盐低脂饮食,避免食用淀粉含量较高的食物,饮食清淡,三餐定时定量。

    2. 运动:适当运动,如散步、慢跑、打太极拳、游泳等,有助于餐后血糖下降。

    3. 监测血糖:定期监测血糖,根据监测结果调整治疗方案。

    4. 预防并发症:注意预防低血糖、糖尿病性心肌病等并发症。

    总之,糖尿病足肿发黑是一种严重的并发症,患者需要积极配合医生治疗,并注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,严重时甚至危及生命。冬季由于天气寒冷,糖尿病患者更容易出现足部问题。那么,如何做好糖尿病足的冬季护理呢?以下是一些建议:

    1. 合适的鞋袜

    糖尿病患者应选择合适的鞋袜,避免穿着过紧或过硬的鞋袜,以免挤压或摩擦脚部皮肤。建议选择透气性好、吸湿排汗的鞋袜,以保持脚部干爽舒适。

    2. 控制水温

    冬季泡脚可以促进血液循环,但糖尿病患者应特别注意水温,避免水温过高导致烫伤。建议使用水温计测量水温,控制在40℃左右为宜。

    3. 注意取暖

    糖尿病患者在使用取暖器时,应避免直接接触皮肤,以免造成烫伤。建议使用毛巾包裹取暖器,或使用电热毯等安全取暖方式。

    4. 适度运动

    适当运动可以促进血液循环,预防糖尿病足的发生。建议每天进行30-60分钟的中等强度运动,如散步、慢跑等。

    5. 积极治疗脚气

    脚气是糖尿病足的常见并发症,应积极治疗。建议使用抗真菌药物,并保持足部清洁干燥。

    6. 定期检查

    糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。

    此外,以下因素也容易导致糖尿病足的发生:

    1. 家族史

    有家族糖尿病足病史的人更容易患病。

    2. 年龄

    40岁以上的人更容易患病。

    3. 肥胖

    肥胖者更容易患病。

    4. 高血压

    高血压患者更容易患病。

    做好糖尿病足的冬季护理,可以有效预防糖尿病足的发生。

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