脑梗塞是一个常见病，也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，多见于45～70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗，才能尽可能的减少并发症，改善我们的生活质量呢？

 

 

一、尽快血运重建治疗

 

和其他动脉血管堵塞一样，脑血管急性堵塞以后，就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管，那么就会出现脑组织脑细胞的坏死，而且是不可逆的坏死。所以，尽快进行血运重建，是急性脑梗塞患者，首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法，一是药物溶栓治疗，二是急诊介入治疗。

二、基础药物应用治疗

 

急性脑梗塞一旦发生，就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗，而这些基础药物，是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞！

三、生活方式的干预

 

一旦确诊脑梗塞，必须进行生活方式的干预，因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预，我们已经无数次的提到过，包括戒烟，限酒，运动，避免劳累等等诸多方面。

四、稳定期康复治疗

 

在度过脑梗塞的急性期以后，稳定期患者的康复治疗也非常的重要，康复治疗不仅仅可以增强体质，最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体，语言，运动等方面的障碍，进而有效的改善生活质量。

 

 

脑梗塞的治疗包括方方面面，但尽早进行血运重建，保持良好的服药依从性，进行体育锻炼康复治疗，对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑梗塞的预防护理

一、饮食营养问题：发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

二、卧床休息：患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

三、消化道出血的防治：急性脑血管病均有发生消化道出血的可能，如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻

四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

四、褥疮防治：由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

五、保持呼吸道通畅：有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

脑梗塞的发病先兆

1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

2、短暂性视力障碍，表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。

3、语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难;个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。

4、其他先兆表现，如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。

5、困倦与嗜睡，表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。

6、躯体感觉与运动异常，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。追访观察，此类现象发生后3~5年，约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。

7、剃须刀落地现象，是指茬刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。

8、一过性黑檬，指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。

相信读者朋友对脑血栓有一定的了解，知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高，致残率和死亡率都很高，脑血栓也容易留下后遗症，这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是，脑血栓怎么治？

 

 

脑血栓怎么治？

第一，药物调理。

西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些，由于其聚集作用迅速，疗效稳定，可以使用，还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏；会出现药物依赖，导致身体的功能出现永久性障碍；破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。

第二，饮食调理。

平时要多注意吃清淡的食物，多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外，对微血栓和血栓的形成影响不大。

第三，自然生物调理疗法。

如果长期服用药物效果不明显，或者药物已经对身体造成损害，造成肝肾功能衰竭等身体伤害，可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律，可以通过促进血液循环来清除血液废物，维持健康。恢复人体的自愈功能，是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。

脑血栓的锻炼方法。

1.体操训练的护理。

 

可以促进局部血液和淋巴回流，预防和减轻水肿，丰富皮肤和皮下组织的血液循环，还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者，可以适当的锻炼身体的患侧，我们的家属也可以适当地鼓励一些。

 

 

2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力，诱发身体主动地运动，防止关节出现挛缩。

 

3.当肩关节处于水平位置移动时，抬起手臂，向不同方向移动手臂，如触摸面部、前额、枕头等。坐着时，直臂向前抬起，伸展，向后伸展，向上抬起。

 

4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。

 

5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离；你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。

 

6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节，逐渐抬高偏瘫的身体。

 

 

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

讲哪一种疾病容易“复发”，不提脑梗，那真的是不了解脑梗。像我们医院每年那么多脑梗塞病人，其中有40％左右是脑梗“复发病人”，也就是说他不是第一次得脑梗，而是二次，甚至三次入院！

 

所以，我经常跟我的病人这样解释脑梗：我说你没见过脑梗，但是你肯定看过老家的墙掉墙皮，是不是有一个地方开始掉了，其他地方就很容易再掉了？脑梗就是这样一种容易复发疾病，只要出现过第一次脑梗，那么就很容易出现第二次，第三次……

 

那么面对高复发率的脑梗，我们应该怎么办？真的不可预防吗？可防的话，那我们说阻止脑梗复发的“冠军”是什么？今天我跟大家来聊一聊。

 

 

我们先来看一下，好端端一个人为什么会得脑梗？

脑梗，有很多名字，有的人叫它脑梗塞，也有的人说是脑梗死，而在我们医学上还有一个说法，叫做缺血性脑卒中。但不管它叫啥，都离不开它发病原因来命名的，就是这个脑梗，是由于我们脑部血管堵塞了，导致它所供应脑细胞、脑组织缺血缺氧，坏死，从而导致一系列临床症状发生，甚至处理不及时，还可以直接导致病人的死亡。

 

那问题就来了？既然脑部血管堵塞是脑梗的“原罪”，那这平时通的好好的脑血管，怎么说堵就堵了呢？

 

实际上，我们脑血管说它说赌就赌只对了一半，因为有时候它是慢慢堵起来的，只是我们在它堵的不是很厉害时候，没什么感觉。

那么具体有哪些原因会导致我们脑血管堵塞，引发脑梗？

 

第一个，大家最常见的，也是目前诱发脑梗最主要的原因，那就是血管源性的，由于我们血管出现动脉粥样硬化，形成斑块，不断积累，然后脱落，形成血栓堵塞我们的脑部血管，引起脑的供血不足，诱发脑梗；

 
 
第二个，是我们的血液出现了问题。比如我们有一些得了特殊血液疾病的病人如高血小板症、高红细胞症等，他们这些人血液长期处于一种高凝状态，这样也很容易引起血管堵塞，出现脑梗；

 
 
第三个，就是“祸从其他降”，什么意思？就是说这个脑血管本身也没有斑块脱落，也没有其他堵塞的风险，但是由于我们人体血液是一种循环状态，这时候我们其他地方脱落的斑块，有可能就正好掉到我们这个脑血管里头去，引起了这样一个堵塞，比如最常见的心脏冠脉斑块脱落、主动脉斑块脱落等。

 
 
第四个，就是“供不应求”。这个脑梗诱发的原因，可能跟我们说的堵塞有点不太一样，但其实也很好理解，就是假如我们一个人出现大出血，这人的血液总量不够，那么自然而然我们脑部血管也会出现血液供应不足，引发脑组织缺血缺氧，导致坏死，诱发脑梗。

 

所以，我们一个人得脑梗的原因可以有很多种，只不过我们平时大家提到的脑梗的诱因，基本上指的都是第一种，因为它高发，普遍，而下面我主要提到的预防，也基本上主要针对第一种原因引起的脑梗，这点大家要清楚！

 

接着我们说，哪些人最容易得脑梗？

实际上，大家可以想想哪些人容易引起动脉粥样硬化，容易引起血管内皮损伤？哪些人容易出现高血脂？这自然而然就知道哪些人最容易得脑梗了！

 

第一个，患有高血压的人。血压高了，血管长期压力就大，我想血管容易损伤也很好理解；

 

第二个，高血脂的人。像我们经常提到的低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇，其中就是因为它容易诱发动脉粥样硬化，导致斑块形成；

 

第三个，糖尿病患者。像糖尿病病足、糖尿病肾病等，都是糖尿病引起的血管病变；

 

第四个，经常抽烟的。抽烟损伤我们血管内皮生长，这是早就跟大家说过的，而同样的，抽烟的人比不抽烟的更容易得脑梗；

 

第五个，不爱动，又胖的。

 

第六个，有一定的遗传因素，注意不是说脑梗是遗传病。简单来讲，就是家里你父母得过脑梗，那么你想对比其他人来说，更容易得一些，但不是必得！

 

第七个，要跟大家提醒的，严格意义上讲，不算容易得脑梗的人群，但是他很容易被大家忽视，那就是很多人认为自己年轻不会得脑梗，这点是错误的。

 

事实是年轻人也可以得，任何年龄的人都有引起血栓形成原因。比如我们曾经有一个病人，颈动脉无名长了一个血栓；还有一些年轻人得了瘤子压迫了我们的颈动脉等等都是可以的。所以，脑梗是各个年龄都可以得的，只是说人到了45岁之后更容易发生这玩儿！

 

那我们平时生活中出现哪些症状就要高度警惕脑梗塞的发生？

脑梗之所以可怕，致残致死率那么高，有一个很重要的原因就是它早期的表现，很容易，经常被我们老百姓给忽略。

 

那具体有哪些典型症状？

 

首先，第一个就是嘴歪，平时都能流利表达的，突然说话说不好了，说不太利索了，而且很容易犯困等等；

 
还有就是我们医生经常说的一过性黑圈，突然之间，眼前啥都看不见，然后过了几分钟自己又好了，这种有时候就是我们一过性的脑缺血引起的，很可能那时候有一个小东西掉到我们脑血管了，或者出现了短暂的脑血管痉挛导致的，像这样的，大家还是要特别留意的！

 
 
当然，还有一些病人，它也不完全眼前一黑，就是可能视野的缺损等等，这些其实都提示我们要尽早去医院检查，千万别以为它跟我们有一些突然心梗一样，你含一片硝酸甘油，这样的药，就会好，就没事，这不能完全对等处理的，因为脑梗塞很多时候是我们颈动脉突然的血栓形成全堵死的，这时候要做的就是在3小时内，尽快输液溶栓，所以保持病人呼吸道畅通、平躺，尽量往医院送就对了！

 

 

最后，我们说脑梗塞到底能不能根治？

能，只有少部分人可以根治，大部分是不能根治的。

 

哪些人属于少部分可以根治的？

 

比如大出血引起的，只要止住血，补充血容量就可以；

 

还有由心脏或者其他地方脱落斑块堵塞脑血管，也可以根治，只要把血栓溶了就可以；

 

但假如，你是因为动脉粥样硬化引起的，那这种基本上不可能根治，因为这个病变是几乎不可逆的，我们能做的就是延缓，降血脂降血压控制糖尿病，或者吃一点抗血小板一类的药物，比如说阿司匹林、氯匹格雷等等，只有极少数病人可以根治。

 

既然不能！那么对于已经发生过脑梗的病人，应该怎么做，可以减少脑梗的复发率？

 

首先，第一次得脑梗要越早治疗越好。现在有很多病人送的太晚，到我们医院去的时候已经很重了，导致很多后遗症，也就是说对于目前很多脑梗病人，是没有完全好就出院的，而这肯定容易诱发二次、三次脑梗，我们强调跟时间有关系，因为治的越早，我血管早期通了，那么可能就恢复得更好，越不容易复发；

 

其次，发生脑梗以后要严格遵从医嘱，按时服药，定期复查。比如像我们脑梗病人出院，一般都会开具一些抗血小板聚集以及抗凝治疗药物，这个大家一定要听从我们医生的，什么时候吃，吃多少，能不能停，都必须在医生指导下进行选择，切勿擅自做主；

最后，一定要改变以前生活习惯，积极干预引发脑梗的相关危险因素。

 

大家一定要记住，一个人得了脑梗，大多数时候就说明这个人之前生活方式、习惯肯定是有问题，或者都能查出一些高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等等易于引发脑梗的危险因素，这些就需要我们去改，去控制，不要明知而不为，血压也不去控制，血脂高也不控制饮食，不服药；烟也不戒，而是好了以后就忘记它的危害。

 

总结一句话：别好了伤疤忘记疼，脑梗复发往往是加倍奉还的！

 

很多人对抑郁症并不陌生，但是你听说过脑梗塞后抑郁症吗？

 

研究发现，脑梗塞后抑郁症的发生率在20%到40％，它的主要表现为不安、焦虑、继而转入精神淡漠，无欲、表情淡漠、不动、自暴自弃、生活上完全依赖家属，甚至谩骂家人，多疑，不配合治疗为突出表现，不进行肢体功能锻炼。部分患者表现抑郁三联征：情绪低落、思维活动迟缓、语言动作减少。

 

35岁的小玲是不幸的，她是一名白领，事业有成，家庭和睦，但怎么都没有想到，而立之年，自己却突然头昏，右侧肢体麻木，活动障碍。

 

送到医院后小玲被确诊为急性脑梗死，虽然给予了积极的治疗，但还是留下了偏瘫的后遗症，医生说，其实每个人的一生都会发生多次中风，只是有时无症状而已，并不是年轻患者不会罹患，事实上，脑梗死的发生病因非常复杂，而动脉粥样硬化不过是最常见的病因罢了。

 

更不幸的是，因为失去了健康，小玲无法接受现实，再加上自己生病后，丈夫和婆婆的态度都出现了改变，他们开始埋怨，甚至变得有些不耐烦。

 

而在职场上一直很强势的小玲，看到如今的自己变成这样，内心不安，焦虑，很快演变为抑郁症。

 

只是，这一切，小玲的家人并未引起足够重视。

 

出院回家后，丈夫和婆婆对于小玲的态度更是越来越差，小玲万念俱灰，却又无可奈何，万般绝望之中，她偷偷喝下了百草枯，想一死了之。

 

医生说，小玲被送到医院的时候，情况已经非常严重，她被安排住进重症监护室，但是百草枯中毒却引起了全身多器官功能的衰竭。

 

最严重的是肝肾衰竭，急性呼吸窘迫综合症和肺纤维化，除了每天都要进行血液透析外，医生还为小玲进行了呼吸机辅助呼吸，遗憾的是，随着时间的推移，小玲还是病入膏肓。

 

最终，小玲的父母和丈夫都签字放弃了抢救，医生拔下了她的气管插管，呼吸机……

 

小玲的悲剧让人扼腕叹息，但也发人深思。

 

不要忽视脑梗死后遗症，如果你的家人出现了脑梗死，一定要给予他们足够的关怀。

 

脑梗死的恢复治疗非常重要，不但包括肢体功能的康复锻炼，还包括心理治疗。

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脑梗塞也称为脑梗死，是一种常见的脑血管疾病，在吃方面主要包括日常饮食以及药物两个方面，需要根据患者病情进行调整，没有好得快一说。1.饮食：科学合理的饮食，可以保证机体功能的正常运转，进而起到辅助控制病情和维持治疗效果的作用。可以选择多种食物，达到营养均衡，每日推荐摄入谷薯类、蔬菜、水果类、禽、鱼、乳、蛋类、豆类、油脂五大类食物，做到主食粗细搭配。常见食物如小米、燕麦、鸡肉、鱼肉、鸭肉、鸡蛋、牛奶、红豆、绿豆以及各种新鲜的蔬菜和水果。2.药物：对于不适合进行溶栓治疗的患者，且无出血禁忌证，可尽早服用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板的药物进行治疗。其次可服用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等，可用于合并高凝状态、有形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者。一旦出现脑梗塞，需第一时间到医院就诊和治疗，具体药物的使用，需在专科医生指导下进行。

突然头晕眼前发黑，马上恢复正常，大多数不要自己吓自己，很多人都有过这样的经历，哪怕是我们医生本身，都有过这样的一过性眼前发黑，医学上又称之为：一过性黑矇。

 

比如有时候给病人处理伤口病情，一弄就是保持一个体位姿势太长时间，然后又过了饭点，突然站起来，由于全身低血糖状态引起全脑能量代谢减低，就会出现一过性黑矇，这时候大家都知道，站好扶稳，过一会立马就没事了。

 

 

像平时还有很多高血压患者，在服用降压药以后，也经常会问我为什么会出现这样一过性黑矇，这其实也很正常，在服用降压药后，血压有时候下降过多过快，这时候高血压患者就很容易因为一些体位变化或者其他原因而导致低血压，引起脑血流减少而发生一过性眼前发黑，所以，临床上我经常告诫高血压患者要在运动、用降压药、镇静药等药物时，要提高注意力，尤其是老年人站立起身时最好扶靠支撑物，避免突然昏厥摔倒。

 

同时，贫血的人也容易出现这种一次性眼前发黑，因此，有贫血的人都要注意做好自身的防护。

 

但是，也并不是说所有的一过性眼前发黑，都不是什么大问题，都不用引起大家的注意，因为一过性眼前发黑有一部分人是由于心律失常、心梗发作时，导致全脑供血不足或心源性血栓沿颈动脉所致栓塞，从而引起一过性眼动脉低灌注，出现一过性黑矇；也可能是 短暂性脑缺血发作（TIA）引起的，即有可能是脑中风诱发的，大家都知道脑中风非死即残的危害性。

 

所以，对于一过性眼前发黑，我们要注意分清情况进行处理。

 

• 反复出现一过性黑矇应注意查明原因，如果是跟体位有关，要注意查血压；
• 糖尿病患者出现这情况，要注意监控血糖
• 伴有贫血相关症状比如头晕、乏力等，应注意排查血液系统疾病；
• 反复出现的一过性黑朦伴有胸闷气短，前胸后背疼痛等症状，注意查心电图，排除心血管疾病；
• 中老年人出现一过性眼前发黑频繁，尤其要注意排查大脑缺血等引起脑中风可能性，非常危险，是一个重要的警示信号！

 

 

（正确处理方法： 保持镇静 ，赶紧扶好身边的固定依靠物，站稳或坐下，避免跌倒，然后向身边的人求助；及时去医院就诊 ，完善经颅多普勒超声、颈动脉彩超等相关检查。）

很多朋友不知道脑梗塞到底是怎么回事，其实简单来说，就是脑部的血管堵住了，血流不动了，大脑出现供血不足、组织坏死的现象。这种情况在生活中也比较常见，而且多发生于中老年群体中，但近年来也有了年轻化的趋势。这也给我们提了个醒：不能仗着年轻就“糟蹋”健康。

  
脑梗一旦发生，对人的生命威胁极大，所以在日常生活中，我们一定不能麻痹大意，以免造成严重的后果。

 

这3个习惯，是脑梗的“加速器”，千万要重视

 

长时间熬夜

 

现代人对于熬夜已经习以为常，虽然有的人在熬夜之后会感到不舒服，但总觉得是因为没休息好，白天再补觉就好了，但人体的生物钟一旦被打乱，是很难恢复如初的，而且会对身体造成不可挽回的伤害。血管会随着年龄的增长而逐渐老化，长期熬夜则会加快这一进程，影响血液循环，刺激血管，诱发脑梗。

 

 

常吃高油食物

 

现在走进各大饭店，放眼望去，那些招牌菜中大部分都是高油高盐的食物，其中油炸食物也占了半边天。确实，这类型的食物一般味道都不错，但满足口腹之欲的前提却是要搭上健康。油炸食物的中营养物质极少，脂肪含量却极高，而脂肪又是血管的“劲敌”，常吃高油食物，会加速脑梗的形成。

 

久坐不动

 

生活越来越好，人却越来越懒，社会的进步为人的懒惰提供了方便，足不出户就能吃上热腾腾的饭菜，躺在家里就能收到快递，这些方式让人们免于奔走，但也让人变得更懒了。除了上下班，其他时间几乎不是坐着就是躺着，这给我们的健康带来了许多隐患。长期久坐，血液循环变慢，会加速血管堵塞。

  
不想脑梗塞召唤嗓门，早期“信号”莫忽略

 

阵发性头晕头疼

 

 

有些朋友平时经常出现头晕目眩的症状，但自己却不太在意，因为头晕头痛的现象太常见了，成因也多，很难找出“罪魁祸首”。如果你经常出现短暂性的头晕头痛，希望你重视起来，因为这很有可能是脑梗的“信号”。

 

手指发麻

 

当我们趴在桌子上午休时，睡醒后很容易出现手臂发麻的症状，但如果手指没有受到长时间的压迫却出现了这些症状的话，希望你别大意，可能是血管堵塞了。

  
下肢不听使唤

 

人衰老时，腿部也会出现明显的衰老迹象，有人说“人老腿先老”，其实，人生病了，腿也会先“知道”。当腿部出现了软弱无力、僵硬、麻木等症状时，希望你能尽早检查身体，别等到脑梗找上门才后悔。

 

做对3件事，脑梗绕着走

 

没事多按摩颈部

 

颈部离我们的大脑最近，平时空闲的时候，可以多按摩按摩颈部，疏通经络，促进血液循环，预防血管堵塞，降低脑梗的发病几率。

  
排便慢一点

 

很多人都会遇到便秘的问题，但大家要记住，即使便秘了，也不能用蛮劲排便，因为这样做的后果可能会升高血压，甚至会诱发心血管疾病。

 

平时多吃绿色蔬菜

 

挑食的人很多，有些人对于蔬菜完全不感兴趣，平时也几乎不会主动吃。虽然肉类食物营养价值很高，味道也不错，但是绿色蔬菜中的营养物质，却是肉类所无法提供的。常吃绿色蔬菜，还能清除血管中的垃圾，预防血管堵塞。

  
总结：有些人很幸运，到现在还没有接触到脑梗塞，甚至从来都没去了解过，但以后会不会遇到，没人能预料，所以，希望大家能多了解脑梗塞的知识，以免身体发出大量“信号”，自己却一无所知。

老刘今年79岁了，身体原本一直很硬朗，却因三个月前的一个早上，突发脑梗，如今自理能力降低了一大半，只能依靠保姆照顾生活起居。

 

老刘的脑梗来势汹汹？

 

脑梗就是我们平时所说的“中风”，又称缺血性卒中。由于动脉粥样硬化后形成血栓，逐渐变大阻塞脑血管，从而突发脑梗塞。老刘就是这样，清晨起床，突然感觉身体一侧麻木无力，还没反应过来，就丧失了语言能力，重新瘫倒在床上……

 

受机体动脉血压的影响，清晨更容易发生脑梗。如果能在6小时之内通过溶栓等方法治疗，病人可能完全恢复。而老刘等到家人发现，已经错过了最佳救治时间。

 

脑梗应该警惕哪些疾病风险呢？

 

高血压、高血脂、糖尿病等都很容易引发脑梗，我们对此毋庸置疑。然而当医生说老刘的脑梗很有可能与肾脏有关时，家人都吃惊了。

 

脑梗不可忽略的因素——肾脏疾病。

 

 

引起脑梗的是一种叫做“膜性肾病”的疾病。常见于40岁以上人群。由于这种病会出现大量尿蛋白的情况，因此使得血液中的蛋白质含量很低，继而引起血黏度升高，于是形成血栓或栓塞。当血栓或栓塞阻塞脑血管时，就会发生脑梗。

 

 

为什么脑梗逃不开后遗症

 

由于我们对疾病早期识别认知度低，导致救治延误，使得治疗效果不理想，出现“半身不遂”等现象。在发病3小时内到达医院急诊的患者只有21.5%。 因此，我们需要关注会引发脑梗的原发疾病，了解自身健康状况，及时发现问题、解决问题，争分夺秒守护健康。

 

 

卒中中心，提升脑梗救治效率

 

卒中中心是治疗脑血管疾病的中心，多科室共同参与，为脑梗患者建立绿色通道，提供快速、高质量、标准化的治疗；提高治疗效率，减少后遗症。

 

脑梗成为中老年健康的极大威胁。我们保持健康饮食、作息规律、适当运动，警惕三高以外，还要注意肾脏健康。身体犹如一个大化工厂，每个部位出现问题，都有可能牵动其他器官的病变。早关注、早筛查，才能健康常伴，安心生活。

 

参考文献：

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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它不仅会影响血糖水平，还可能引发多种并发症，其中脑梗塞便是其中之一。

脑梗塞是指由于脑血管阻塞导致大脑局部血流中断，进而引发脑组织缺血缺氧的一种疾病。对于糖尿病患者而言，由于血管病变和血流动力学改变，他们更容易发生脑梗塞。

针对糖尿病合并脑梗塞的患者，饮食管理至关重要。以下是一些适合糖尿病脑梗塞患者的零食推荐：

1. 低糖水果：如黄瓜、番茄、柚子、无花果等，这些水果升糖指数较低，不会导致血糖剧烈波动。

2. 坚果：如杏仁、核桃、腰果等，富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂、改善血管功能。

3. 蔬菜：如黄瓜、番茄、菠菜等，富含膳食纤维和多种维生素，有助于控制血糖、降低血脂。

4. 豆制品：如豆腐、豆浆等，富含优质蛋白质、钙和植物雌激素，有助于改善血管弹性、降低心血管疾病风险。

5. 酸奶：富含益生菌，有助于调节肠道菌群平衡、提高免疫力。

当然，在选择零食时，患者还需注意以下几点：

1. 控制分量：避免过量摄入，以免影响血糖控制。

2. 合理搭配：将零食与其他健康食物搭配食用，如搭配蔬菜、水果等。

3. 避免高糖、高脂、高盐食品：如薯片、饼干、糖果等，这些食品容易导致血糖和血脂升高。

4. 定期监测血糖：及时发现低血糖症状，及时调整饮食和治疗方案。

总之，糖尿病脑梗塞患者在选择零食时，应以低糖、低脂、高纤维为原则，并注意控制分量，以降低心血管疾病风险，提高生活质量。

脑梗塞，又称脑梗死，是中老年人常见的脑血管疾病之一。许多患者关心，脑梗塞患者能否食用芝麻糊？本文将为您解答这个问题，并探讨脑梗塞的饮食调理、治疗方法以及日常保养等相关知识。

首先，关于脑梗塞患者是否可以食用芝麻糊，答案是肯定的。芝麻糊具有丰富的营养成分，包括蛋白质、脂肪、矿物质和维生素等。对于脑梗塞患者来说，适量食用芝麻糊并不会产生负面影响。相反，芝麻糊中的膳食纤维可以促进胃肠蠕动，有助于预防便秘，这对于脑梗塞患者来说尤为重要。

除了芝麻糊，脑梗塞患者在饮食上还应注意以下几点：

• 低脂饮食：避免食用油腻、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏等，以降低血液粘稠度，减少病情复发的风险。
• 清淡饮食：尽量保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
• 多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于增强身体免疫力，促进康复。
• 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于修复受损的神经组织，促进康复。

在治疗方面，脑梗塞患者需根据病情严重程度选择合适的方法。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药等；手术治疗适用于部分脑梗塞患者，如动脉瘤破裂等；康复治疗则有助于改善患者的肢体功能，提高生活自理能力。

此外，脑梗塞患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 适当运动：在医生指导下进行适当的运动，如散步、慢跑等，有助于促进血液循环，预防再次发生脑梗塞。
• 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

总之，脑梗塞患者可以适量食用芝麻糊，并注意饮食调理、治疗和日常保养，以促进康复，提高生活质量。

脑梗死，又称脑梗塞，是一种常见的脑血管疾病。如果梗塞面积较大，且发生在脑干部位，患者可能会出现严重的后果，如四肢完全性瘫痪。

瘫痪表现为患者眼球能够稍微活动，但四肢完全不能动。此外，患者还可能出现一侧偏瘫、偏身感觉障碍等症状。长期卧床且护理不当，还容易引发坠积性肺炎。这些并发症若不及时处理，可能导致深静脉血栓，甚至危及患者生命。

在疾病的早期，脑梗死还可能引起脑水肿，若不及时治疗，可能出现脑疝。脑疝形成时，会影响患者的呼吸、心跳和血压，严重者甚至导致死亡。

脑梗死的发病原因多种多样，主要包括动脉粥样硬化、动脉炎、血栓形成、脑血流灌注不足、血液高凝状态等。其中，动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因。

为预防脑梗死，患者应注意调整生活方式，避免高盐、高糖、高脂饮食，保持清淡饮食。适度运动有助于恢复梗塞后遗症，同时也有利于控制血糖、血压。放松心情，避免过度紧张、焦虑，有助于预防卒中后抑郁。保持愉快的心情，积极控制高血压、糖尿病、高血脂等原发病，禁烟、禁酒。定期到医院复诊，让医生指导后期用药，不可私自停药。

脑梗死患者应关注神经内科、康复科等科室的治疗。神经内科负责诊断和治疗脑梗死，康复科则负责帮助患者进行功能恢复。患者可根据自身情况，选择合适的医院和科室进行治疗。

脑梗死患者在使用药物治疗时，需遵医嘱，切勿自行调整剂量或停药。常用的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血糖药物等。患者在使用这些药物时，需注意观察药物不良反应，并及时向医生反馈。

脑梗死患者应定期进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。复查内容包括血压、血糖、血脂、心电图、头颅CT或MRI等。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，它对患者的健康和生活质量造成严重影响。虽然目前没有确凿的证据表明输液可以完全预防脑梗塞，但一些研究表明，通过合理的输液治疗可以有效地降低脑梗塞的发病率。

首先，我们需要了解脑梗塞的成因。脑梗塞主要是由于脑部血管阻塞引起的，常见的原因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。因此，针对这些危险因素进行干预，是预防脑梗塞的关键。

输液治疗可以通过调节血液成分、改善血液循环等方式，帮助降低脑梗塞的风险。例如，一些具有抗凝作用的药物，如肝素、华法林等，可以防止血液凝固，从而预防脑梗塞的发生。此外，一些具有降血压、降血脂、降血糖作用的药物，如ACE抑制剂、他汀类药物等，也可以通过调节血压、血脂、血糖水平，降低脑梗塞的风险。

然而，并不是所有人都适合通过输液来预防脑梗塞。对于一些患有严重心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病等患者，输液治疗可能会带来一定的风险。因此，在决定是否进行输液治疗之前，患者应该咨询专业的医生，根据自身的病情和体质，制定个性化的治疗方案。

除了药物治疗，日常生活中的保养也非常重要。合理饮食、规律作息、适度运动、戒烟限酒等，都是预防脑梗塞的有效方法。此外，定期进行体检，及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，也是预防脑梗塞的重要措施。

总之，输液治疗可以作为预防脑梗塞的一种辅助手段，但并不能完全替代其他预防措施。患者应该根据自己的实际情况，选择合适的预防方法，以降低脑梗塞的风险。

脑梗死后进行造影检查，对于患者的后续治疗具有重要意义。

脑梗死，即脑血栓形成，是一种常见的脑血管疾病，多见于中老年人。它指的是脑部血管因血栓形成导致血液供应中断，进而引发脑组织缺血缺氧，最终导致脑组织坏死或软化。

脑梗死后，患者往往会出现不同程度的神经功能障碍，如偏瘫、偏盲、言语障碍等。为了更好地评估病情，制定治疗方案，医生会建议患者进行脑部血管造影检查。

脑部血管造影是一种通过注入造影剂，使血管在X光下显影的检查方法。通过造影，医生可以清晰地观察到脑部血管的分布情况，以及是否存在狭窄、闭塞等异常情况。

脑梗死后进行血管造影检查，主要有以下作用：

• 明确诊断：帮助医生判断脑梗死的类型、范围和严重程度，为后续治疗提供依据。
• 指导治疗：根据造影结果，医生可以选择合适的治疗方案，如动脉溶栓、血管内支架植入等。
• 评估预后：通过观察血管狭窄情况，评估患者的预后，为患者提供心理支持。
• 监测病情：对于部分患者，可能需要定期进行血管造影检查，以监测病情变化。

除了血管造影检查，脑梗死后患者还需要进行以下治疗：

• 溶栓治疗：对于发病时间在4.5小时内的急性脑梗死患者，溶栓治疗可以有效恢复脑部血液供应，减轻神经功能障碍。
• 抗血小板聚集治疗：通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低复发风险。
• 降血压、降血糖、降血脂等基础治疗：控制血压、血糖、血脂等危险因素，预防脑梗死复发。
• 康复治疗：通过康复训练，帮助患者恢复肢体功能、言语功能等。

此外，脑梗死后患者还需注意以下几点：

• 控制饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
• 戒烟限酒：烟酒可加重血管病变，增加脑梗死复发风险。
• 保持良好心态：避免情绪波动过大，保持心情舒畅。
• 规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 定期复查：监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现并处理异常。

总之，脑梗死后进行血管造影检查，对于患者的治疗和预后具有重要意义。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保养，降低脑梗死复发风险。

急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其发病原因复杂多样。在临床实践中，引起急性脑梗塞的原因主要有以下几种：

1. 颈部血管内壁斑块：随着年龄的增长，血管内壁会逐渐出现斑块，这些斑块可能因为血流冲击脱落，形成栓子，阻塞脑部血管，导致急性脑梗塞。

2. 冠心病：冠心病患者的心脏功能受损，容易发生房颤等心律失常，导致血液在心脏内形成栓子，随血流进入脑部血管，引发急性脑梗塞。

3. 脑出血：脑出血可能导致脑组织受损，引发出血性梗塞，进而引起急性脑梗塞。

4. 情绪波动：情绪波动过大，如愤怒、焦虑等，可能导致血压升高、血管痉挛，增加急性脑梗塞的风险。

5. 其他因素：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，以及吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能诱发急性脑梗塞。

针对急性脑梗塞的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降血压、降血脂、降血糖等，以改善脑部血液循环，降低脑梗塞的风险。

2. 康复治疗：包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等，以帮助患者恢复肢体功能、言语功能等。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低急性脑梗塞的复发风险。

4. 及时就医：一旦出现头痛、肢体无力、言语不清等症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

脑梗塞，作为脑部血管疾病的一种，其康复过程至关重要。康复训练主要包括主动锻炼和被动锻炼两种方式。

脑梗塞的发生，是由于脑部血管出现梗塞或闭塞，导致脑部供血不足。根据梗塞范围的大小，患者可能表现出不同的症状。如腔隙性脑梗塞可能症状轻微，而大面积脑梗塞可能导致偏瘫、失语等症状，严重者甚至危及生命。

康复训练的目的是防止肌肉萎缩、挛缩，提高患者生活质量。对于肌力较好的患者，应进行主动锻炼；而对于肌力较弱的患者，则应进行被动锻炼。

除了锻炼，患者还需注意日常保养。戒烟限酒、保持良好的作息习惯、多吃蔬菜水果等都是非常重要的。此外，保持良好的心态，避免情绪波动，也是康复过程中的关键因素。

在康复过程中，患者可能会使用到一些辅助药物，如抗血小板药物、降脂药物等，具体药物的使用应在医生指导下进行。

选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。神经内科是治疗脑梗塞的主要科室，患者应选择正规医院进行就诊。

总之，脑梗塞后遗症的康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。

轻微脑梗塞，又称短暂性脑缺血发作（TIA），是一种常见的脑血管疾病。其症状主要包括头晕、头痛、肢体乏力、麻木、牵扯痛等。部分患者可能没有任何临床症状，仅在体检中发现。

轻微脑梗塞的治疗主要包括以下三个方面：

1. 药物治疗：常用药物包括血塞通片、肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠片等。通过药物控制血压、血脂、血糖，定期复查头部CT或MRI，根据病情调整药物。

2. 康复治疗：包括头部针灸、穴位注射等，通过综合治疗，提高治疗效果。

3. 生活方式干预：保持良好的作息习惯，避免过度劳累；饮食清淡，低盐低脂；适当运动，增强体质。

轻微脑梗塞的治疗需要多学科合作，包括神经内科、康复科、心内科等。患者应积极配合治疗，定期复查，预防疾病复发。

在日常生活中，要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 饮食清淡，低盐低脂，多吃蔬菜水果。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，许多患者都面临着夜间失眠的困扰。那么，脑梗塞患者晚上不睡觉怎么办呢？以下是一些针对脑梗塞患者失眠的解决方案。

首先，脑梗塞患者晚上失眠可能与多种原因有关，如脑水肿、脑供血不足、脑血管痉挛等。因此，治疗失眠的重点在于积极治疗原发病。针对脑梗塞，患者可以采取以下措施：

1. 积极治疗高血压、高血脂、高血糖等高危因素，以降低脑梗塞的风险。

2. 服用镇静安眠药物，如地西泮、佐匹克隆等，帮助患者入睡。

3. 口服抗血小板药物，如阿司匹林肠片，以预防血栓形成。

4. 口服抗动脉硬化药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，以改善脑部血液循环。

5. 口服神经营养药物，如依达拉奉、胞磷胆碱钠、脑活素等，以改善脑部神经功能。

除了药物治疗外，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 适当锻炼，增强身体素质。

3. 注意饮食，多吃绿色蔬菜、高纤维食物，少吃辛辣油腻食物。

4. 保持乐观的心态，避免过度焦虑。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，脑梗塞患者晚上失眠需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整和心理疏导。患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯，以促进康复。

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是一种常见的脑血管疾病。它主要是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。那么，脑梗塞究竟是由什么原因引起的呢？我们又该如何预防它呢？

一、脑梗塞的病因

1. 血管病变：高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病会导致动脉粥样硬化，从而增加脑梗塞的风险。其他原因还包括动脉炎、肌纤维发育不良、动脉夹层、脑血管畸形、烟雾病等。

2. 心脏病变：心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、严重心功能衰竭、先天性心脏病等心脏疾病也可能引发脑梗塞。

3. 血液病变：各种原因导致的高凝状态，如血小板增多、凝血因子异常等，也可能引发脑梗塞。

4. 其他原因：遗传性脑血管病、抗心磷脂抗体综合征等罕见疾病也可能导致脑梗塞。

二、脑梗塞的预防

1. 一级预防：是指在未发生脑梗塞前进行预防，主要包括以下措施：

（1）控制慢性疾病：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

（2）生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持健康饮食。

（3）药物治疗：使用他汀类药物、抗血小板药物等。

2. 二级预防：针对已发生过脑梗塞的患者，通过以下措施降低复发风险：

（1）病因治疗：针对心脏病、血液病等进行治疗。

（2）抗血小板治疗：使用阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物。

（3）卒中后康复：进行认知功能训练、心理干预等。

三、脑梗塞的早期识别与治疗

了解脑梗塞的早期症状，如突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清等，及时就医是非常重要的。脑梗塞的治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等。