随着天气一天天寒冷，空气也变得越来越干燥，人们会出现眼干、口干、皮肤干等干燥症状。

 

很多朋友认为是天气的原因，不拿它们当回事，但有些时候，却可能是疾病悄悄找上了你。

 

01 眼干燥综合症的症状是什么？

 

眼干燥综合症和干眼症是两种不同的病，但它们部分症状相同，都会出现眼干、发痒、眼红、有异物感、频繁眨眼等情况。

 

推荐医生：朱颖

 

在出现眼部症状时，这两种病很容易混淆，如果不加注意，草率地认为是干眼症，容易误诊。

 

干眼症只会出现眼部不适，主要是由于用眼习惯和周围环境引起的。

 

 

而干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，多见于女性，两者的病因不同，症状也有所不同。

 

干燥综合症累及全身各个系统，影响不同部位的功能。

 

（1）在口腔 

干燥综合症会引起唾液分泌减少，造成口干、口臭、牙龈炎、猖獗性龋齿、腮腺肿大等症状，严重情况下进食固体食物难以下咽。

 

（2）在眼部 

在眼部，干燥综合症可引起眼睛痒痛、眼干、视力下降，眼中有沙粒感，甚至出现眼睛溃疡、穿孔、失明。

 

 

（3）在呼吸道

干燥综合症可引起鼻腔分泌物减少、干燥；咽喉干燥、疼痛、痰液黏稠；肺部出现支气管炎、间质性肺炎、肺不张等。

 

（4）在消化道 

干燥综合症可导致萎缩性胃炎、肝脾肿大、胰腺炎等症状。

 

（5）在泌尿系统 

干燥综合症可损害肾脏，导致肾小管性酸中毒、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病。在中枢及周围神经系统，干燥综合症可引起失语、抽搐、偏瘫、精神失常、共济失调等。

 

（6）在肌肉关节部位 

干燥综合症可引起疼痛及周期性麻痹。

 

（7）在皮肤 

干燥综合症可导致皮肤干燥、紫癜等等。

 

 

一旦出现上述症状，需要去医院完善相关检查，眼干燥综合症一般有抗体存在，可通过化验检查出来。

 

02 什么情况还不算是眼干燥综合症？

 

出现口干、眼干、皮肤干的症状，一定就是眼干燥综合症了吗？

 

答案是不一定的，天气越来越冷会引起这些症状，还有糖尿病、甲状腺疾病等也会造成类似症状。

 

那么又该如何确诊有没有眼干燥综合症呢？

 

判断眼干燥综合征，除了要结合患者持续3个月以上的症状，还要检查免疫学的一些指标，比如免疫性的球蛋白、类风湿因子、抗核抗体等。

 

 

还需要一些体征，检查方法有Schirmer I 试验、角膜染色、唾液流率、腮腺造影、唾液腺同位素检查等。

 

还可在下唇部进行活检，病理可示淋巴细胞灶。

 

03 自我调节和治疗分别是什么？

 

令人遗憾的是，本病目前尚无根治方法，只能缓解症状，减慢疾病的进展，提高生存时间。

 

要勤漱口，保持口腔卫生，戒烟戒酒，避免服用含有抗胆碱能作用的药物。

 

眼干可以通过滴人工泪液减轻症状，用毛巾湿敷，避免直接用手揉眼睛。

 

 

饮食方面要多吃水分多的新鲜水果，饮食规律，少食多餐，保证水分的摄入，不让眼睛“一干到底”。

 

保持皮肤清洁，勤换衣物，避免使用碱性肥皂。肌肉、关节痛者，可用羟氯喹改善症状。

 

出现神经系统症状、泌尿系统症状可适当应用糖皮质激素治疗。

 

严重情况下，需要联合化疗，比如利妥昔单抗，还可应用免疫抑制剂治疗。

 

该病的调节和治疗，需要配合风湿免疫科医生的指导，切勿盲目用药，听信“偏方”、“怪方”，科学治疗，才能有健康保障。

当慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，简称 CKD）病患的肾功能进入第四、第五期（末期肾脏病），病患的肾脏功能下降至正常肾功能的 15% 到 30% 以下，病人会出现尿毒症状（Uremia），此时就需要考虑做透析治疗，透析治疗中较广为人知的就是血液透析治疗（Hemodialysis），一般称为「洗肾」。除了接受洗肾治疗，病患的生活习惯和饮食也需要配合，才能让治疗更有效，因此本文将介绍洗肾病患的饮食需要注意哪些细项。

 

需要洗肾的疾病症状

除了肾功能进入第四、第五期需要进行血液透析，其他需要洗肾的临床症状如下所列：

 

药物中毒

 

急性肾衰竭（Acute Renal failure）

 

顽抗性水肿（Refractory Edema）

 

肺水肿（Pulmonary Edema）

 

代谢性酸中毒（Metabolic Acidosis）

 

高尿酸血症（Hyperuricemia）

 

高血钾症（Hyperkalemia）

 

高血钙症（Hypercalcaemia）

肾贫血饮食控制原则

选择洗肾的病人产生贫血是很常见现象，会引起倦怠和疲累感，运动能力也会下降，所以和其他肾脏病患不同的是，洗肾的病人需要控制贫血的状况。造成病患贫血的原因有四个：

 

红血球寿命缩短：这是尿毒素影响，要进行血液透析治疗。

 

透析时血液流失：每次透析约流失 20 c.c. 的血液，应给予铁剂补充、多吃富含铁质的食物，或者输血。

 

维生素缺乏：因为透析会使维生素流失，所以每天都要补充维生素 B 群及叶酸。

 

红血球制造减少：因为红血球生成素（Erythropoietin）降低，必须给予红血球生成素。

 

美国肾脏护理学会（American Nephrology Nurses Association，简称 ANNA）建议，透析病人的血红素（Hemoglobin，简称 Hb）最好维持在 10～11 gm/dl 左右，血比容（Hematocrit，简称 Hct）则最好维持 30%～35%。

 

另外，病人也可以透过饮食控制贫血，那就是多补充铁质丰富的食物，以及补充帮助铁质吸收和合成的营养素。铁质丰富的食物，可选择红肉类的牛肉、鲑鱼，以及蛋黄、牛奶、贝类等，建议以瘦肉为主，避免高油脂、高胆固醇，同时必须注意血磷脂。

 

另外，患者也可以补充含维生素 B6、维生素 B12 及叶酸的食物，帮助体内红血球及血红素的生成，如菠菜、番茄、柑橘、番石榴、柠檬等深绿、黄、红色蔬菜水果，但这类蔬果多属高钾食物，建议川烫后再油炒，不要保留菜汤。

 

 

以上就是一些饮食的建议，大家如果有想法可以先和自己的大夫进行沟通，不是所有人的病情都是固定的，以上也只是一个参考建议。

早期干燥综合征属于慢性自身免疫性疾病，目前还没有办法可以完全治愈，早期通过一般治疗、药物治疗等方法进行治疗，可以有效控制症状和缓解病情。

1.一般治疗：保持良好的口腔和眼部卫生，定期接受口腔和眼科检查，并采取适当的护理措施，如用温水漱口、使用含氟牙膏、定期使用护眼滴等等；在家中或办公室使用加湿器，保持环境湿润，减轻干燥症状。此外，避免暴露在干燥、烟雾和风沙等刺激性环境下也很重要；

2.药物治疗：对于干燥的眼睛和口腔，可以使用人工泪液或唾液替代物来缓解干燥和不适感，如羧甲基纤维素、黏液素、聚丙烯酸或黄胶原等；对合并有神经系统、肾小球肾炎等疾病的患者，可采用糖皮质激素药物治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，可起到较好的抗炎作用。对于病情进展迅速者可激素合用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

具体的治疗药物，需在专业医生的指导下，根据患者的病情以及患者体质等进行合理选择。

冬天来了，天气干燥，我们人体也会难免不适，容易“上火”也是正常的，所以也不太引起大家的关注。但是有一类无法轻易缓解的眼干口干其实是一种病——干燥综合征。接下来我们所说的疾病虽不少见，却鲜为人知。

 

什么是干燥综合征呢？

干燥综合征是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病。这种免疫性炎症反应常见的部位如唾液腺、泪腺等，相对应的症状就是口干、眼干、腮腺肿大等。干燥综合征是一种可累及全身多系统的疾病，除口眼干燥外，还可累及其他重要器官如肺、肝、肾脏、血液系统等。研究表明，干燥综合征患者血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白，它的发病青睐女性朋友, 男女比为1:9～1:20｡ 发病年龄多在40～50岁。具体发病原因尚不明确。 

 

干燥综合征的表现

 

口干燥症

 

70～80%患者有口干，常需要喝水，吃固体食物需水送服，夜间要起床喝水等；

 

容易蛀牙，多发龋齿，牙齿变黑、脱落、留残根；

 

舌头疼痛：干、裂。

 

腮腺炎

 

间歇性、交替性腮腺肿痛；

 

干燥性角结膜炎

 

因眼泪分泌减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者痛哭无泪，部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

 

 

其他

 

鼻腔、消化道、阴道等腺体分泌减少，引起鼻腔干燥、消化不良、便秘、阴道干等症状。

 

多系统表现

 

皮肤损害如出现皮疹，骨骼肌肉常表现为关节疼痛，另外肾、肺、消化系统、神经系统、血液系统均有可能受累。

 

合并多种免疫系统疾病

 

在自身性自身免疫疾病中，多种疾病往往会合并干燥综合征一起出现，常见的疾病如类风湿关节安、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等。

干燥综合征如何诊断呢?

 

干燥综合征起病大多比较隐匿，大多数患者很难说出明确的起病时间；而且临床表现多样，病情轻重差异较大。临床上经典的诊断手段是唇腺活检和自身抗体，其他的辅助检查方法如涎腺超声、腮腺动态显像等也被证实对诊断干燥综合征有帮助。

 

为了防止误诊、漏诊，对于眼干、口干的中老年女性患者，同时伴有不明原因的全身肌肉酸痛、关节痛、皮疹、反复发热、乏力等症状者，应想到干燥综合征的可能性，要尽早行ANA、抗SSA、抗SSB检查，必要时可行唇腺组织活检，以免延误病情，不要等到病情进展，甚至内脏损伤后再去就诊哦。

 

干燥综合征怎么治疗呢？

原发性干燥综合征目前尚无根治方法，治疗目的主要是缓解患者症状，阻止疾病的发展和保护重要脏器。非药物治疗有木糖醇、无糖口香糖、人工唾液等。同时生活方式的改善，如保持口腔清洁，勤漱口，必要时应用含氟的漱口液漱口，戒烟戒酒也有助于缓解干燥症。

 

其他继发性疾病或者合并性疾病则应该及时去医院对症治疗。

确定干燥综合征通常需要进行多种检查，包括抗核抗体（ANA）检测、抗Ro（SSA）和抗La（SSB）抗体检测、口腔检查、眼部检查、血液检查、腺体组织活检等。1. 抗核抗体（ANA）检测：确定干燥综合征要做抗核抗体（ANA）检测，患者常出现抗核抗体阳性的情况，这是一种常见的自身免疫性疾病标志物。2. 抗Ro（SSA）和抗La（SSB）抗体检测：确定干燥综合征要做抗Ro（SSA）和抗La（SSB）抗体检测，这些抗体是干燥综合征的特征之一，它们可能在血液中存在，特别是伴有干燥症状的患者中。3. 口腔检查：通过检查口腔黏膜、对唾液腺的刺激，可以评估唾液腺的功能和分泌情况。4. 眼部检查：眼科医生可以评估干燥综合征引起的眼部问题，比如干眼症，包括评估泪液分泌量、泪液稳定性和角膜表面情况等。5. 血液检查：除了ANA、抗Ro和抗La抗体外，还可以进行其他血液检查，比如白细胞计数、血沉率、C反应蛋白等，以评估炎症程度和排除其他可能疾病。6. 腺体组织活检：在某些情况下医生可能会建议进行腺体组织活检，以进一步确认和评估干燥综合征的诊断。以上检查通常由医生根据患者症状、体征、病史来决定，怀疑自己可能患有干燥综合征，建议尽快咨询医生进行评估和诊断。

强直性脊柱炎一般不会引起干燥综合征。强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，可能由遗传、感染、免疫等多种因素引起。干燥综合征也是一种风湿免疫性疾病，目前临床上一般认为其与内分泌、感染、遗传、免疫等多种因素有关。可以看到强直性脊柱炎、干燥综合征的病因相近，它们都可能会导致眼部病变、口腔病变等症状，但两种疾病并没有互相影响或联系，强直性脊柱炎并不会导致干燥综合征。

不管是强直性脊柱炎还是干燥综合征，都应该重视治疗，可及时去正规医院就诊。

干燥综合征伴全系细胞减少的原因可能与营养不良、自身免疫、免疫抑制、炎症反应等有关。1.营养不良：干燥综合征患者可能存在营养不良，如维生素B群、维生素C、钙、磷等缺乏，这些营养物质对细胞生长和免疫系统功能具有重要作用。营养不良可能导致细胞受损和免疫系统功能下降，进而引起全系细胞减少。2.自身免疫：体内可能存在多种自身抗体，如类风湿因子、抗核抗体、抗RNP抗体等，以及高球蛋白血症。这些自身抗体和免疫复合物可能攻击和损伤正常的细胞，导致全系细胞减少。3.免疫抑制：干燥综合征患者存在T细胞和B细胞功能异常，T细胞减少和B细胞过度增殖。由于免疫抑制作用，细胞免疫和体液免疫功能受损，容易发生感染和肿瘤，从而导致全系细胞减少。4.炎症反应：干燥综合征患者体内存在慢性炎症反应，炎症因子和自由基等有害物质可能损伤细胞和组织，导致全系细胞减少。干燥综合征伴全系细胞减少的原因可能涉及多个方面，建议及时就医。医生会针对这些原因进行综合分析和处理，以提高治疗效果和生活质量。

花胶是“海八珍”之一，和鱼翅齐名，有着“海洋人参”的美誉。广东人素来以“会养生”闻名，而他们就尤为青睐花胶。广州女性人均预期寿命高达85.48岁，在我国中心城市排行第二，可能就和她们对于花胶的喜爱有关。

 

 

那么，冬天吃花胶合适吗？花胶究竟有哪些功效呢？就让我们一起来看一下。

 

功效一. 补肾益精

 

中医讲究“天人合一”，认为随着时令的变化，人体的五脏六腑次第各有“盛衰”，因而要根据季节分别进行调养，并提出了“春养肺、夏养脾、秋养肝、冬养肾”的四时养生法。

 

 

冬天为什么要养肾呢？冬天寒邪肆虐，万物潜藏，人体顺应自然，也处于一种阳气潜藏的状态。寒冷属阴，而在中医理论中，阴阳相抗，因而寒邪会损伤我们体内的阳气。为了保护阳气，我们会将阳气收敛起来，藏于阳气之源——肾阳中。所以我们常说，冬天是肾藏精的季节，冬天养生，就要注重“固肾培精”，滋养肾阳，呵护我们体内的阳气“火种”。

 

而花胶就有着强大的补肾益精的功能，能补充肾阳，助涨我们体内的阳气，增强我们对于寒邪的抵抗能力。所以，冬天吃花胶，可谓正当时。

 

功效二. 强壮机能

 

花胶，有着强身健体、补充体力、增强免疫的功效。花胶是一种高蛋白低脂肪的食品，其蛋白质含量高达84.9%，而脂肪只占0.6%^[1]。我们都知道，蛋白质素来有“生命活动承担者”的美誉，是人体内必不可少的营养组分，而花胶能为我们提供各种优质蛋白，从而起到强身健体、补充体力、增强免疫力的功效。

 

 

《本草纲目》记载，花胶有利于补肾益精、滋养筋脉、强壮机能^[2]。补肾，补充了全身的阳气，从而能推动气血的运行；筋脉得到滋养，气血的运行也更加顺畅；全身的脏腑才能“活力满满”而“协调有序”地完成各项生命活动。所以，花胶也就特别适用于腰膝酸软、身体虚弱、精神过劳者，能缓解他们的虚弱状态，为他们的身体注入活力。

 

功效三. 滋阴养颜

 

所谓滋阴养颜，即通过滋养阴液，达到美容养颜^[3]的效果。阴液是人体内一切“有营养”的液体的统称^[4]，我们的身体如果充满阴液，自然也就会显得“水灵灵”的——肌肤“水嫩Q弹”，嘴唇娇艳欲滴，眼睛明亮润泽；相反如果处于阴虚状态，则会出现月经不调，色素沉着，脸色暗黄等。

 

 

而花胶，就有着滋阴养颜的功效，它可以说是女性的美容“圣品”，适用于各个季节，而广泛受到女性的欢迎。从这个意义上来讲，它还有着延年益寿的功效，能延缓女性的衰老进程。

 

花胶，能补肾益精、强壮机能、滋阴养颜，特别适合寒冷的冬天食用。花胶如斯昂贵，自有道理，这三大功效你记住了吗？

 

【参考文献】

[1]张志军,王李平,方军,林晨,汤逊尤,吴凌涛.花胶营养成分分析及其品质评价[J].食品工业,2018,39(07):299-302.

[2]老昌辉主编.美食 食疗与健康[M].中国中医药出版社,2014.05.

[3]（明）李时珍著.本草纲目[M].汕头大学出版社,2018.01.

[4]原一祥等主编.汉英双解中医大辞典[M].人民卫生出版社,1997.07.

今年的冬天来得晚，可能就是想把一年的寒风攒在这一个月来刮呢！

 

一周的“大风小嚎”，全国人民的脸部和身体都起了一层“细致均匀”的小白皮儿，脱衣服的时候飞屑漫天不说，痒痒了还要挠上一挠，然后一道一道子红红的印子就出来了！

 

 

冬季来临，皮肤受到寒冷环境的刺激，很容易出现干燥、泛红甚至脱屑、瘙痒的情况。最苦恼的是抹上保湿霜皮肤居然“不吸收”，甚至还有刺痛感。到底出了什么问题？

 

皮肤“保护层”被破坏

 

“保护层”相当于是皮肤的屏障，就是一层具有保护作用的“膜”。角质层位于皮肤的最外层，是形成皮肤屏障“砖墙结构”的重要组成部分[1]。因此如果角质层遭到破坏，我们的皮肤屏障也会受到损伤。

 

人体正常皮肤含水量是20%~35%。当外界的相对湿度较低时，角质层的水分就会逐渐流失。

 

当相对湿度低于60%时，皮肤含水量会下降到10%以下。此时皮肤正常代谢受阻，屏障功能就受损，皮肤会出现瘙痒、干燥、起屑等问题，甚至已有皮肤疾病会发生恶化[2]。

 

2种常见的皮肤屏障受损：

1）接受刺激的能力下降：在同样环境下，受损皮肤更容易在过寒过热的环境中出现皮肤的红斑、瘙痒，甚至脱屑、红肿，更加敏感薄弱。

2）外用护肤品不耐受： 比如说 “什么护肤品都不能用”了。造成皮肤屏障薄弱的情况太多了，比如过度清洁（过度使用去角质的护肤品、过度的使用洁面乳）、洁面水温过高、过度敷面膜、频繁换用护肤品、不恰当的美容护肤操作、过度激光治疗等等。

 

激素产品正在“偷”走你的肌肤屏障

 

修复皮肤屏障是许多人面临的皮肤问题，许多不法商家也是看中这一点，大肆在护肤品中添加激素等违规成分。

 

许多人受广告及“微商朋友圈”的影响，大量使用此类含激素的护肤品，最开始可能觉得自己的皮肤敏感找到了“救星”，一用这种激素类护肤品皮肤就变好了，殊不知皮肤会出现激素依赖性皮炎或其他更严重皮肤问题，使治疗变得非常困难！

 

肌肤清洁容易“用力过猛”

 

在皮肤清洁上，为了保持皮肤的润泽，应该在皮肤干燥发生之前就要做好各种防护措施。清洁不能过分频繁，很多人怕自己皮肤没洗干净，一天多次反复的洁面、沐浴，这是不正确的。

 

洗脸：每天早晚用温水洗脸即可。选用温和的洁面乳，每天使用1次就可以。

 

洗澡：要适当减少次数，特别是在寒冷的冬季，皮肤水分减少，皮脂腺功能下降，对外防御能力降低，频繁的沐浴可能加重皮肤的干燥程度。因此，一般35℃~40℃的温水比较适合，沐浴液或者香皂需要使用含有滋润成分的。

 

特别注意的是在洁面或洗完澡3分钟内，水分还没有彻底蒸发的时候，就要及时使用润肤剂来保持皮肤的润泽弹性。

 

想保湿，却把水分带走？
 

很多人觉得皮肤干燥就大量的的涂保湿霜，天天敷面膜，这是不对的。当被给予大量的水分时，皮肤结构会发生变化（比如水化）。举个例子，如果我们长期把手泡水里，再拿出来发现手指发白、变皱，这就是肌肤水化。

 

面膜最好一周2-3次，不要天天敷。我们皮肤本身有修复的作用，如果天天过度补水，反而使皮肤失去本身的活力，加重皮肤屏障受损。这就是为什么有些人越补水，皮肤越干，越敏感。

 

关于护肤品的选用，建议大家可以选用温和、成分相对单一的功能型护肤品。有研究发现：使用含有青刺果油的功能性护肤品，可达到精准修复皮肤屏障的目的[3]，这种护肤品往往在正规医院皮肤科可以看到。对比一般护肤品，它更加温和，除了保湿还有一定辅助治疗作用。这种特殊的护肤品可以直接接触创面，对于炎症皮肤有修复作用，而一般护肤品是没有这种功效的，所以它属于“械”字号，而不是“妆”字号。

 

紫外线是肌肤“杀手”
 

除了做好清洁、保湿，防晒也是我们护肤重要步骤，特别是修复受损皮肤屏障不可或缺的一步。

 

要知道紫外线本身就是加速我们皮肤老化的“杀手”，而过度的紫外线刺激更容易损伤皮肤屏障。所以高原地区，受紫外线影响，许多人的皮肤除了黑，更容易出现红血丝、皱纹、色斑等皮肤问题，就是传说中的“高原红”。

 

坚不可摧的肌肤屏障，是因为你的选择！

 

 

当然，不是说皮肤屏障受损，我们就不能用一般护肤品了。只要选用适合自己肤质，正规厂家生产的合格护肤品都是可以使用的。

 

关键做好保湿、防晒。通过选用适合的保湿剂，可降低皮肤水分丢失，提高角质层含水量，促进皮肤屏障的修复。研究证明：大分子量的透明质酸可在皮肤表面形成一层均匀的薄膜，减少皮肤表面水分蒸发，为皮肤提供一个良好的保湿环境。同时抵御外界不良环境及细菌、致敏源的伤害，减少炎性反应，促进皮肤屏障功能的恢复，提高皮肤的耐受性[4][5]。

 

划重点：

1.洗澡、洗脸不要太频繁；

2.注意防晒，杜绝屏障被破坏；

3.含有青刺果油的护肤品可修复皮肤屏障；

4.大分子量的透明质酸可以使肌肤保湿。

 

皮肤屏障的修复是需要时间的，正常人皮肤代谢的周期一般是28天。

 

如果防晒1个月后皮肤受损屏障仍然没有任何改善，建议大家要及时正规医院皮肤科就诊。在专业医生指导下，我们在选用护肤品的同时，还可以配合口服、外用药物，激光等物理治疗来帮助皮肤屏障的修复。

 

参考文献：

[1]  慕彰磊，张建中，等.皮肤屏障与特应性皮炎[J].临床皮肤科杂志，2019，18(10)：707.

[2] 王珊珊，梁虹，胡英姿，等.功效性化妆品对敏感性皮肤的防护作用[J].中国美容医学，2009，48(11)：1486-1489.

[3] 何黎.皮肤屏障功能的精准修复[J].首届全国湿疹皮炎皮肤过敏学术会议论文汇编，2019，7.

[4] PROFIRE L,PIEPTU D, DUMITRIU R, et al.Sulfadiazine modified CS/HA PEC destined to wound dressing[J].Rev Med Chir Soc Med Natlasi,2013,117(2): 525-531.

[5] VOIGT J,DRIVER VR.Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns,epithelial surgical wounds,and chronic wounds: a systematic review and meta- analysis of randomized controlled trials[J]. Wound Repair Regen,2012,20(3) : 317-331.

提起街边小吃，你脑海中浮现的画面可能是这样的：

 

 

如果问这其中哪样是补肾佳品，估计多半人都猜不出。甚至有人觉得，街边摊都是没有营养的食物。

 

 

它就是秋冬“街头网红”——糖炒板栗。不仅好吃，这颗栗子还有独特的营养价值。

 

《生命时报》采访专家，为你解析板栗的健康吃法。

 

受访专家

北京中医药大学东方医院主任医师  曹建春

中国注册营养师  马跃青

湖北省黄石市营养学会理事长 胡晓岚

国家高级烹饪技师  赵亮

 

北方栗补肾，南方栗健脾

 

 

中医认为，冬季为肾气主令，此时人体的气血开始收敛，精气需要养藏，此时食用栗子进补尤为适宜。

 

板栗味甘性温，入肾、脾、胃三经，有补肾强筋、补脾益胃的功效。既可以当粮食，又可以入药。

 

板栗有南北方之分

北方板栗个头小，含水量少，性偏温，补肾功能较强，健脾作用偏弱。

 

南方板栗个头大，含水量高，性平，健脾益胃作用较强，对消化不良、消化道溃疡、慢性腹泻等患者来说是很好的食补佳品。

 

功效因烹饪而异

阳虚畏寒者，最好吃炒板栗，盐炒最好，北方板栗为佳。

 

偏肾阴虚者，潮热盗汗，失眠多梦，可食用煮板栗，南北方板栗均可。

 

口舌生疮、咽干口苦等脾胃积热者可少量生吃，南方板栗更优。

 

炒栗子为什么要加糖？

 

 

秋冬的街头，油亮的糖炒板栗和它让人垂涎的香气，征服了无数吃货。很多人好奇，栗子为啥要用糖炒呢？

 

01    香

糖在加热到熔点以上高温时，可发生褐变反应，脱水生成焦糖和降解产生挥发性的醛、酮等，带来令人愉悦的色泽和风味。

 

这些香味混合着栗香，可以飘出去很远，让人闻起来更有食欲。

 

02    色

糖具有黏附性，可以将炒沙黏附在板栗外，使得板栗受热均匀。

 

糖在加热过程中生成棕黑色的拟黑素以及焦糖等物质，使得糖炒栗子表面深棕油亮，颜色更诱人。

 

03    味

糖炒栗子味道软糯香甜，很多人误以为是加了糖的缘故，其实板栗的外皮很厚，炒板栗用的糖很难渗入到板栗仁中。

 

但糖融化后可以在板栗壳上形成一层薄膜，可有效得减缓板栗中水分的蒸发，使栗子吃起来软糯香甜。

 

糖炒栗子虽然美味，但也有不法商贩为了让栗子看上去油亮诱人，往炒栗子的砂锅里加工业石蜡油和糖精钠、甜蜜素等。大家购买时可按以下方法鉴别：

 

 

尝味道

对味道比较敏感的人，可以很容易分辨出来哪些炒栗子放了糖精，哪些没放。

 

用糖精炒的栗子开始很甜，却没有什么回味，仔细尝还能尝到苦味。

 

擦外壳

买栗子时可以带上几张纸巾，先擦一擦栗子的外壳。

 

要是发现上面有油渍，说明这栗子可能加了石蜡油（也有人在炒栗子时加植物油，但加的量比较少）。

 

看颜色

选购栗子的时候，不要一味追求果肉的色泽洁白或金黄，因为有可能是经过化学处理的。

 

如果炒熟或煮熟后发现果肉中间有些发褐，倒不需要担心，这是栗子所含的酶发生“褐变反应”所致，只要味道没变，对人体就无害，可以放心吃。

 

板栗跟这些食材是绝配

 

 

糖炒栗子的香味，让人食欲大开。其实除了单独炒、烤、煮，栗子还有不少烹调好搭档。

 

栗子+鸡肉

栗子鸡是最经典的家常菜之一，栗子提高了鸡肉的香甜，鸡肉增加了栗子的鲜美。

 

从营养上来说，栗子富含碳水化合物和膳食纤维，B 族维生素和各种矿物质的含量也不错，鸡肉富含优质蛋白质，因此两者在营养上也很互补。

 

栗子+谷物

无论煮粥还是蒸饭，加些栗子都会大大提升口感和营养，比如八宝粥、栗子小米粥、栗子大米饭等。

 

虽然从生物学上来说，栗子属于坚果，但从营养上来评价，栗子低脂肪高淀粉，将其当成“粗粮”反而更合适。

 

栗子升糖指数低于白米饭，很适合用来替代白米饭、白馒头、面条等主食，营养价值比一般粮食高。

 

栗子+香菇

香菇板栗是徽菜系里的一道传统名菜。

 

香菇鲜美浓香，富含维生素D和香菇多糖，栗子甘甜软糯，颜色金黄，有丰富的膳食纤维和多种矿物质。

 

无论从口感还是营养上来讲，两者都是非常好的搭档。做这道菜前，栗子需要提前蒸熟。

 

买板栗，别只挑个大的

 

 

除了糖炒栗子，大家也可以买一些新鲜的板栗，熬粥、做菜、煲汤都不错。

 

需要提醒的是，由于有外壳保护，一些品质差的可能也混在了好栗子中，需要仔细辨别。

 

1 外壳坚硬

先用手捏一捏栗子，好的栗子，外壳坚硬，不会手一捏就发瘪的凹进去。

 

2 体型扁平

一面圆一面扁平的栗子，是在生长过程中经常接受阳光照射的，吃起来会更甜。

 

3 没有声音

把栗子放在耳边摇一摇，如果听不到声音，说明比较新鲜。相反，则表明放置时间过久。

 

4 肤色深棕

好的栗子颜色深棕，色泽鲜亮。此外，优质的栗子表面没有虫眼，光滑又干净。

 

最后需要提醒大家，10个栗子相当于一小碗米饭的热量，如果是糖炒栗子，渗入了少量糖分和油脂，热量会更高。建议每天吃7～8颗，如果将其作为零食，可在正餐时适当减少主食的摄入量。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位眼科医生，因为我的眼睛总是感觉干涩，看东西模糊不清。在医生的建议下，我购买了雾化器，想要通过雾化来缓解不适。

在与医生沟通的过程中，我了解到，雾化器需要使用生理盐水和玻璃酸钠两种药品。医生详细地告诉我，生理盐水每次需要50-60毫升，而玻璃酸钠则使用一小瓶即可。他告诉我，药店可以买到生理盐水，而且无需纯净水，直接使用生理盐水即可。

当我询问是否需要加热时，医生耐心地解释说，如果雾化器有加热功能，使用生理盐水加热效果会更好。他还告诉我，雾化杯的容量是50-20毫升，纯净水需要加在启动槽里，大约350毫升。

在医生的指导下，我顺利地使用了雾化器，感觉眼睛的干涩症状有所缓解。在用药期间，医生也提醒我，如果有任何不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。虽然我们从未谋面，但通过互联网医院，医生为我提供了及时的指导和帮助，让我对互联网医院有了全新的认识。

我来自河南郑州市，最近因为眼睛干涩肿痛，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上找到了一位眼科医生，经过详细询问和专业评估，医生给出了详细的建议和治疗方案。医生的细心和耐心让我感到很温暖，处方也很快就开好了，让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，通过文字交流，医生熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。医生和我进行了友善的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。在问诊过程中，我感到非常满意。

我咨询了眼干眼涩、犯困、疲乏木有精神等问题，医生很快给出了诊断，并开出了调理眼干眼涩的药物处方。医生耐心地解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗方案有了清晰的了解。我在医生的指导下，通过互联网医院预约了药品，并按时服用。医生也告诉我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，我将继续遵守医生的建议，希望尽快康复。

最近我眼睛很干，红血丝也很多，不痛不痒，已经几天了。之前戴美瞳太久去医院开过这俩药，这两天涂了也不好用。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，终于医生回复了我，医生很耐心地询问了我的症状，询问了我的用眼习惯和作息时间。在医生的建议下，我重新购买了药物并按医生的嘱咐使用，同时也改变了用眼习惯和作息时间。医生还提醒我不要揉眼睛，不要熬夜，要注意眼部卫生和用眼习惯。在医生的指导下，我感到很放心，也很感慨医生的耐心和细心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了更多的信任和认可。

我是一名来自内蒙古赤峰市的患者，最近因为眼睛干涩、看东西模糊而感到困扰。于是我选择了线上问诊，向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的日常生活习惯和症状表现，然后给出了专业的建议。

医生建议我少使用眼睛点玻璃酸钠滴眼液，并且提醒我可以在药店或者网上购买。同时，医生还建议我可以做眼睛验光及眼底照相，以便更准确地了解问题所在。在医生的建议下，我感到很放心，并且已经开始按照医生的建议进行调整。

在整个问诊过程中，医生非常细心地了解我的症状，并且给予了很多专业的建议。我对医生的服务非常满意，也感到很放心。我相信，在医生的指导下，我的眼睛问题一定会得到有效的解决。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我更加相信了互联网医院的便捷和高效。我会继续关注自己的眼睛健康，并且会积极配合医生的治疗建议，希望早日摆脱眼睛的困扰。

我之前去医院检查，确认是干眼症、玻璃体混浊，吃了口服液，用了眼药水，但症状没有消退。经常眼睛有异物感、干痒，且眼睛出现黑丝、圆圈，还怕光。于是我决定尝试中医治疗，希望医生能帮我开点中药。

医生询问了我的饮食、大小便、睡眠、情绪等情况，发现我平时胃口不怎么好，喜欢吃凉的食物，且睡眠不好、情绪比较差，月经也不正常。医生还询问了我的近视度数和胸闷症状，然后为我开具了中药处方，并建议我调整作息时间。

最后，医生还提醒我在煎药时加入一小块生姜和少量薄荷。我在家办公，所以医生建议我可以煮药。医生的回答非常详细，给我很大的信心。

我是一名患有干眼症的病人，使用费米龙和环孢素治疗都不见效，眼睛越来越干燥，不舒服。我曾经尝试各种眼药水，包括人工泪液和其他消炎药，但都没有起到明显的效果。眼睛后边感觉有一条肿块，疼痛难忍。在线问诊时，医生建议我换一种眼药来治疗，但新药也没有缓解我的症状。我感到焦虑和难受，希望能找到合适的治疗方法。

医生建议我多闭眼休息，减少使用电子产品，尽量避免焦虑情绪。我决定换一家医院就诊，寻求更好的治疗方案。希望能尽快缓解眼睛的不适，恢复健康。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近眼角裂开，早上起来会红肿，感觉像是哭过一样，而且非常痒痛，已经持续了3天左右。我尝试使用了罗红霉素眼膏，但效果不是很好。这让我感到很困扰，于是我决定向医生寻求帮助。

在与医生的沟通中，他非常耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药品以及备孕期的情况。他还询问了我眼睛是否会很痒，以及风吹过或者阳光太大是否会导致流眼泪的情况。

经过医生的专业诊断和建议，他为我开具了处方，并提醒我注意用眼卫生，避免过度疲劳用眼，还建议我多吃一些对眼睛有益的食物。他还告诉我，通常情况下，这种症状一般在三天左右就能得到缓解，但建议至少要用一周左右。

医生还很关心我的情况，询问我如果眼睛发痒会影响我的睡眠怎么办，然后为我调整了处方，建议我再加一点口服的过敏药物。

经过医生的诊疗和建议，我感到很满意，他为我重新开具了处方，并进一步指导我注意床上用品的清洁和口服抗过敏药物的使用。在医生的指导下，我对我的症状和治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

我在网上看了一家互联网医院，因为眼睛一直感觉干干的，有点异物感，还有点红。我很担心，就和医生进行了线上问诊。医生很耐心地询问了我的症状，询问了我眼睛的情况，还帮我分析了可能的原因。医生告诉我可能是干眼症引起的，建议我减少使用电子产品的时间，多看绿色的植物，多室外活动。然后医生给我开了两种眼药水，一种是普拉洛芬滴眼液，用来治疗眼睛红的，另一种是海露滴眼液，用来治疗眼睛干涩有异物感的。医生还提醒我，如果用药期间有不适的情况，要及时线下就诊。我按照医生的建议进行了用药，眼睛的症状得到了缓解。非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到有效的治疗和建议。

我住院4天，不能起床，一直盯着手机屏幕看，出院后突然发现眼睛出现了重影，本来就有近视和散光的问题。询问医生后得知可能是内斜导致的，医生建议进行头颅核磁和眼眶CT检查，排除器质性问题。医生还提醒我要减少看近距离的用眼，尽量保持一定距离。医生建议如果半年后症状没有改善，可以考虑手术治疗。医生还解释了内斜是什么，建议我配戴三棱镜来缓解症状。我觉得医生的建议很中肯，决定遵循医生的建议，尽快进行相关检查和治疗。