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胃手术后会“瘫痪”吗

胃手术后会“瘫痪”吗
发表人:崔明
       不少患者腹部尤其是胃手术后会发生上腹胀、恶心、烧心等不适感,每天会抽出大量胃液,这时较考虑您的胃可能暂时停止工作了,医学上称为“胃瘫”,也叫胃动力障碍综合症。
一、什么是“胃瘫”?
       胃瘫是指胃行部分手术或腹部手术后残胃或全胃继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间。
二、胃瘫的临床表现:
       病人多于术后数日出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状,一般疼痛不明显,甚至进流食或半流食后吐出大量胃内容物,可含有或不含有胆汁,吐后症状暂时缓解,胃肠减压抽出大量液体,每日1000-3000ml。胃瘫发生时,小肠及结肠动力功能一般不受影响,故患者可正常肛门排气、排便。
三、胃瘫的治疗:
       本病属功能性病变而非机械性梗阻,一经确诊主要应采用保守治疗即非手术治疗。常用治疗措施如下:
1.严格禁食、禁水,持续胃肠减压,一旦胃瘫诊断明确,胃管不要轻易拔除,最好于症状缓解确定无疑后再拔除,否则可能延长恢复时间。高渗温盐水或普鲁卡因洗胃,可减轻吻合口水肿。
2.抑制胃酸分泌、补液、维持水、电解质及酸碱平衡,胃瘫发生期间因此较经常抽血化验,了解营养状况,及电解质水平,以便随时调整药物。
3.给予肠内营养支持(即通过空肠营养管注入肠内营养剂)或静脉营养支持,补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素,纠正负氮平衡,酌情输全血、血浆或白蛋白。肠内营养支持不失为一种治疗胃瘫有效手段,用于输注营养液,可促进残胃功能恢复,改善机体营养状态。  
4.胃肠动力药物的应用:胃瘫发生后没有药物能直接让瘫痪的胃马上恢复,但我们会应用一些促进胃肠动力的药物,常用胃复安注射液、枸橼酸莫沙比利分散片(新络纳)或吗丁啉等药物促进胃动力恢复。
5.胃镜治疗:胃镜不仅对胃瘫诊断有帮助,同时对胃壁也是一种适度刺激,有些病人经胃镜检查后病情很快好转,但同时胃镜检查治疗对术后吻合口恢复也有一定不良刺激,一般不首先考虑。
6.中药及针灸治疗:可于胃管或鼻饲管中注入中药煎剂以促进胃肠蠕动的恢复。同时,可给予针灸治疗,促进胃动力恢复。
7.心理安慰治疗:胃瘫发生后,不少患者有焦虑、害怕、消极悲观情绪,这些负面情绪会延长胃瘫恢复的时间。因此,应鼓励、安慰患者,如果出现焦虑症状,可应用抗焦虑药物。
四、胃瘫患者预后:
      胃瘫恢复的时间长短不一,但最终都会恢复。一般多于术后4-5周内恢复,恢复慢的会达3个月,当然这些是极少数的。患者胃动力的恢复常常突然发生,于1-2天内胃引流量明显减少,腹胀、恶心等症状很快缓解,即可拔除胃管,逐渐恢复饮食。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性胃轻瘫疾病介绍:
胃轻瘫综合征,是在无机械性梗阻的情况下,发生固体胃排空客观延迟的综合征,主要症状包括恶心、呕吐、早饱、嗳气、腹胀感和上腹痛。本病根据病因主要分为原发性胃轻瘫和继发性胃轻瘫两种。原发性胃轻瘫病因和发病机制均不清楚;对于继发性胃轻瘫可能与疾病因素(如糖尿病、甲状腺功能低下等)相关。积极寻找病因和治疗原发病是本病的治疗原则。营养支持、控制血糖以及补充水、电解质是首选疗法。保守治疗无效时,可行手术治疗。经及时、正规、有效治疗,患者症状可缓解,但不同病因导致的本病,其预后也各不相同,相比成人,儿童胃轻瘫综合征的整体预后较好;未经及时有效治疗的患者,可导致病情加重,引起脱水、水电解质紊乱等并发症,严重者可危及生命[1-5]。
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  • 残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变,具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变[1, 2]。此时,胃病术后患者要提出疑问了,为什么做完手术还会癌变呢,我们一起来看看。

     

     

    一、引起“残胃”癌变的原因

     

    1.手术方式

     

    无论是良性还是恶性病变,为了切除病灶同时维持消化系统功能,手术的方式通常是将病灶及周边切除,再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式,最常见的胃大部切除术的术式有两种:BillrothⅠ(B-Ⅰ)和 BillrothⅡ(B-Ⅱ)

     

    与 B-Ⅰ式重建相比,B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌,且更多见于吻合口部位,而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位[3],这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

     

    2.术后胃内环境改变

     

    胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除,胃窦具有分泌胃泌素的作用,而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关,因此手术后,胃粘膜更易被损伤;术后胃酸分泌降低甚至无胃酸,致使大量细菌在胃内繁殖,引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生,而发生胃癌。

     

    此外,由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门,肠液很容易反流入胃,对胃黏膜的长期重复刺激,也是发生残胃癌的原因之一。

     

     

    3.术前已存在的病变

     

    可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因,若这些因素在胃部手术前就存在,术后若未消除,日积月累病情进展仍可以癌变,限于术后胃部的形态,表现为“残胃癌”。

     

    这些因素暴露:幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等[4],都是胃癌术后残胃癌的病因素。

     

    二、“残胃癌”有哪些症状

     

    残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似,但也不典型,早期以腹痛、腹胀为主,发现时多为进展期,常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

     

    首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6~35年,严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

     

     

    三、“残胃癌”如何治疗

     

    残胃癌一经确诊,一般需再次行全胃切除术,术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致,应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则,做规范化清扫手术;不可根治者,行姑息性切除,具体方案由手术医师确定。

     

    综上,做过胃部手术的患者,术后一定不能大意,要坚持定期复查,生活中戒烟戒酒,清淡饮食,以预防残胃癌的发生。

     

    参考文献
    [1] 高志冬,姜可伟,叶颖江,等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见(2018年版)》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.
    [2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.
    [3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.
    [4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.
  • 胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。

     

    根据相关危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。胆囊息肉术后休息时间一般就是一两个月,这个具体还需要看患者身体条件和恢复的程度而看,有的患者身体强壮,恢复得比较快,一个月也就差不多可以正常的工作,要是身体体质不好,还需要加长休养的时间。

     


    胆囊息肉出现的几率还是比较高的,尤其是一些中老年人会比较容易患病,出现腹痛,腹胀,食欲不振的一些症状,有的患者还会有大便不正常的症状,这种疾病最有效的就是手术治疗,那么,胆囊息肉术后休息时间是多久。


    1,胆囊息肉患者手术之后最少要休息一个月左右的时间,要是恢复比较好,患者的体质比较强壮的话,一般一个月之后就可以正常的工作和生活了,但是要是术后患者的身体恢复不好的话,体质不好的患者就要在休养一段时间,大概两个月左右的时间也就差不错恢复好了,具体休息的时间还需要根据患者的身体素质还有伤口的恢复而定,这个是没有办法确定的,因为每个人的体质都会有一些不同。


    2,患者在做了手术之后不可以太着急工作或者是干活,一定要等到自己的身体允许了才可以工作,这段时间还是需要耐心的休养比较好,而且在饮食上一定要注意,患者术后的饮食一定要保持清淡,不能出现暴饮暴食的情况,也需要避免吃过多油腻的东西,避免大鱼、大肉、高胆固醇、油煎、油炸食物的摄入,而且一些酒类还有碳酸饮料,浓茶之类的东西都不可以接触。

     


    3,一般做了胆囊息肉手术的患者,在术后经过两三个月左右的逐步调理之后,患者的身体也就会变得比较好了,这个时候可以正常的饮食和工作,也就不会有什么不好的影响了,所以有条件的话,患者可以休息两三个月左右的时间,但是这段时间内不可以太累,一定要多休息比较好,而且也不要吃一些刺激性强的东西,一些坚硬的食物还是要少吃比较好。


    最后,胆囊息肉患者具体需要休息多久,还需要根据具体患者的具体情况而定,不可以一概而论,不管是什么体质的患者,都要等到自己的消化功能还有伤口等等都恢复的差不多的时候,才可以考虑是不是可以工作。

     

     

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  • 胃穿孔常多见于胃溃疡,是其最严重的并发症。最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。胃穿孔临床症状主要表现为持续性刀割样或者烧灼样的剧烈疼痛,初期疼痛点局限在穿孔部位,后可扩散至全腹。

     

     

    胃穿孔病情凶险,穿孔后可出现弥漫性腹膜炎,病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。因此,胃穿孔患者中大多数都是需要手术治疗的。只有极少数患者可采取保守治疗,但是条件比较苛刻:穿孔时呈空腹状态,在发病9小时内及时确诊且得到治疗;穿孔比较小,且是空腹状态下,渗出不多,症状不严重者;穿孔发生已有数天时间,症状不严重或局限在某一特定部位;患者年老体衰,不能耐受手术治疗。

     

    符合上述条件者方可进行保守治疗,且需密切关注患者生命体征及临床症状变化。如果属于慢性穿孔,但是穿孔与附近脏器形成粘连或瘘管,也需要进行手术治疗。

     

    发生胃穿孔患者多有胃溃疡病史,由于暴饮暴食、饮酒、吸烟、精神高度紧张的工作时、长期服用某些药物、吃饭不规律等原因导致胃穿孔。临床常表现有:腹痛、休克、部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。

     

     

    除上面讲到的可采取保守治疗的胃穿孔外,其余情况下的胃穿孔均需要手术治疗。手术主要是修补破损的胃,并清理腹腔内的胃内容物避免细菌感染进一步发展。保守治疗则是禁食水;采用负压引流的方式将胃内容物抽吸出来;补液维持电解质平衡并补充人体生存所需能量;因为胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,所以要用抗生素预防腹腔感染。

     

    胃穿孔因其病凶险,所以一旦出现症状,一定要及时到正规医院就医,在医生指导下选择手术还是保守治疗,以免耽误病情。

  • 大多数手术都需要借助开刀才能够达到很好的治疗效果,有一些做了手术的朋友可能会出现伤口发硬的症状,这种情况的出现不但会给手术后的患者带来了疼痛的感觉而且也会给他们带来了很大的心理压力,所以我们有必要弄清除手术后伤口发硬的原因,这样一旦出现了手术后伤口发硬的症状,就可以采用适当的方法去缓解这种情况。手术后伤口硬怎么回事?

    1、手术后伤口发硬是由于切口刚做完的时候肯定属于挺软的一层,就一道线,慢慢局部会有水肿,有一定的感觉,再接下来是疤痕愈合,疤痕愈合也是比较硬的过程,得一年左右才会慢慢变软变平。

    2、有就是手术疤痕刚开始会有压痛感,会有痒痒或者有麻木的感觉。这种痒的感觉,有人过好多年阴天下雨还会有感觉,稍微有点隐痛,其实这就是表明您的手术疤痕有点炎性增生了,需要及时到疤痕修复机构进行疤痕修复了。

    3、因为皮肤炎性增生而导致的,由于手术等损伤深度伤及了皮下的真皮层,导致真皮层中的成纤维细胞含大量的分泌纤维,形成疤痕的骨架,如果循环不畅,就会造成毒素堆积,从而造成手术刀口的发硬肿胀。 用纯植物的除疤产品配合各疤痕修复中心的专业手法,改善疤痕处的血液循环,从疤痕内部打散疤痕组织,实现疤痕软化缩小,并排出疤痕组织细胞毒素,让疤痕变平消失,再进行精细修复。

    4、在做完手术以后刀口会很硬,这是因为术后刀口愈合的地方会有肉芽组织,一般情况下要三个月以后才会开始变软。可以做热敷和按摩加快血液循环。这样可以加快恢复,在恢复期伤口会痒,切记抓挠。其实,硬块也就是瘢痕的现象了,所以在手术后就会造成一定的损伤了,第一次做手术都会比较大,以后会慢慢的变小的,因此,在做完手术之后一定要及时的修复我们的结缔组织。海鲜之类的食物在短时间内就不要再继续的食用了。

  • 不麻醉手术可能发生的情况有哪些?

     

     

    生物体的应激反应

     

    应激反应是一种针对身体突然的有害刺激的防御机制。通过神经系统反应,释放出一系列激素,这些激素作用于身体各个部位,造成不同的效果。

     

    适度的应激反应对身体有保护作用,过度的应激反应对身体有害。手术中有很多应激源,如手术、失血、缺氧、血压波动、疼痛等,都可能引起强烈的应激反应。

     

    麻醉的任务之一是消除患者的过度反应

     

    如果持麻醉,身体会处于紧张状态,疼痛等因素会导致大量炎症因子。如果超过了人体的调节能力,就会出现瀑布型的炎症级联反应,对各种器官造成伤害,如应激性溃疡,急性肺损伤,急性肾功能不全等。

     

     

    麻醉的任务之二是缓解“半麻”及其带来的腰痛

     

    人们平时常说的“半麻”或“半身麻醉”,在技术上称为椎管内麻醉或椎管内阻滞。顾名思义,就是将麻醉剂注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,阻断相应区域脊神经的传导。腰麻后常见的并发症有腰痛、头痛、尿潴留、恶心呕吐等。大部分可以通过药物缓解,也可以自行缓解。手术需要冒险,麻醉也是。

     

    全麻和腰麻都有一系列可能的并发症。在你进入手术室的那一刻,你和麻醉师正在经历着同样的考验。既然选择战胜疾病,请把自己交给身边的绿色使者。他可能不是你的亲戚,但他当然希望你平安。

     

    对麻醉剂上瘾的人很多

     

    患者担心全麻后对麻药产生依赖,甚至更倾向于使用不远处的术后镇痛泵。原因是,在大多数患者的印象中,麻醉药是吗啡、杜冷丁和吸毒后成瘾。临床麻醉是这样吗?在临床麻醉中,芬太尼及其衍生物是最常用的镇痛药物,其镇痛效果好,药物依赖小,副作用少。操作中应用频率和用量小,不会造成吸毒成瘾。术后即使镇痛泵使用两三天,也会微量注射,不会引起药物成瘾。

     

    麻醉费用高的问题

     

    不是单个因素决定的,而是麻醉方式、手术持续时间、手术方式、麻醉药物及器械、监护设备、医疗保险等因素决定的。所以,不要害怕麻醉的风险和负面因素,因为这些都比非麻醉的风险高很多;这并不意味着坚强的意志,但可能会增加风险,所以请不要迷信“传说”,保持冷静并且相信你的医生。

     

    麻醉师根据病人的病情决定是否输血,麻醉师还实施血压、心率、节律调节、可能的心脏骤停等抢救工作。

     

    在小手术的情况下,患者情况良好(医生评估后认为手术不会影响患者的生活状况),外科医生可以在对手术部位进行局部麻醉后开始手术,如拔牙或切除体表肿瘤。

  • 胃息肉是凸出于胃黏膜的一种病变。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。

     

    具体产生原因,可见以下几点:

      
    1、HP感染:HP即熟知的幽门螺旋杆菌,该菌可促使胃黏膜产生水肿、炎症。而一些炎症的反复刺激易使上皮细胞反应性增生,出现增生性息肉。目前一些文献研究显示,胃息肉患者中HP感染者高达68%。而HP的感染会使胃息肉癌变的几率增高。

     

    2、质子泵抑制剂的使用:有相关报道,长期使用该药,一些人可能出现胃底腺息肉。

     

     

    3、反流性疾病:例如胆汁反流性胃炎,其反流的胆汁会改变胃内酸性环境,破坏胃黏膜屏障,使得胃黏膜被反复刺激后发生息肉。

     

    4、饮食:饮食的不合理(如吃过热或过凉食物),对胃粘膜的长期刺激作用后,会导致胃黏膜受损出现炎症,在炎症反复修复的过程中,可能出现反应性增生,出现息肉。

     

    此外,该病还具有一定的遗传易感性。了解了发病原因,接下来了解一下该病的治疗。胃息肉一般不需要手术,多数进行内镜下切除即可。相比较手术,内镜治疗,方便简单,安全性高。具体的内镜方法包括活检钳钳除、高频电凝电切等。此外,在内镜治疗过程中,如果合并有出血,则需要结合药物止血。而当息肉较大,或有癌变倾向时,则不推荐内镜治疗,而是推荐手术治疗。因为,此时内镜治疗比较局限,特别是息肉恶变侵犯到周围一些组织的时候。

     

    手术后注意事项

     

    1、胃息肉切除之后息肉切除后需要注意休息,不要过度劳累。

     

     

    2、初期应吃一些流食,以清淡易消化高蛋白饮食饮食为主。如:鸡蛋羹鸡蛋小米粥,面条,米汤这样的食物。身体恢复之后可以吃一些补气养血的食物为身体滋补。

     

    3、不吃辛辣油腻刺激性的食物。饮食上忌口辛辣刺激性食物。

     

    4、息肉经过手术可以完全治愈的,术后注意定期复查。息肉不是什么大手术,不必过于紧张担心。注意短时间内不要有性生活,以防引起感染。

  • 做完手术感觉自己变傻了,是因为麻醉吗?

     

    麻醉药物包括镇静药,镇痛药,和肌肉松弛药.智力是大脑决定的,人是有血脑屏障的,一般药物不能直接作用于大脑的。所以全身麻醉对智力基本没有任何影响。因为麻醉药物80%都是经过的,还有一部分是肾脏代谢的。所以对大脑和智力可以说基本没有影响。

     

     

    麻醉的前世今生

     

    萧伯纳的《医生的两难选择》中,帕特里克爵士说过这样一段话:「在我早年的时候,你灌醉病人,找人把他摁住;然后屏息凝神,迅速做完手术。如今,你可以悠然自得地操作,直到你收好支票离开后,病人才开始感到疼痛。

     

    19 世纪 40 年代,乙醚用于手术麻醉,从此开创了现代医学的新时代。紧接着,上文提到的氯仿和一氧化二氮(笑气)登上了麻醉舞台。经过 30 多年的实践,人们发现,这些气体不仅麻醉了病人,还麻晕了主刀医生。

     

    首先我想说正常来讲只要在正规医院的麻醉师是不存在这样的问题的。

     

    你感觉自己手术之后变傻了更多的是你自己的心理因素。对于正规医院的医生来说,每个患者的麻醉剂量是有个体差异的,在病人做手术之前是会整个和团队的医生协商的,包括打针的部位、麻醉的剂量,除非你是小手术,只需要一个人操作,如果不是这种情况一般情况下你不用担心这个问题。

     

     

    只是我需要告诉你正常的患者可能有几个心理时期,类似当你刚刚知道自己生病的时候有点害怕,然后慢慢接受这个事实,开始配合医生但是这个时候你会有一点小小的内心确认,这时候你是积极配合医生的。当你手术完了之后心里会有一点害怕的感觉,这时候你的注意力会集中在手术这件事情上。然后随着你的康复你会慢慢的接受这个事情。

     

    其实我想说的是,首先当你选择好了医院,选择好了医生团队之后就要开始积极的努力的面对这件事情,并且放松你的心情,当然其实对于我们旁观者来说好解释,但是对于你来说并不好做到,然后我要说的是,既然选择了相信你的医生团队那么就不要怀疑,积极配合包括心理配合。

     

    然后术后你需要有一个短暂的适应期,也就是说发现手术之后的效果很好,自己康复了,然后开始正常的回归到了有序的生活中,好了,安心养病吧,祝早日康复,不要过度紧张导致自己变得真的有点傻了或者反应不过来了!

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

     

    冠心病之后能否继续吃辣椒呢?

     

    其实,决定能不能吃辣椒的好像不是冠心病,因为冠心病饮食中,并没有讲到需要避免食用辣椒。

     

    但有几点确实是和辣椒有关系的,我们就来扯一扯吧!

     

    1.冠心病需要长期口服阿司匹林肠溶片等药物,而这些药物的长期服用,15%的冠心病病人都会合并消化道疾病,因为阿司匹林等药物对胃的损害比较大,而此类病人需要注意饮食,因为辛辣刺激的饮食可能会加重胃负担,从而导致消化道疾患迁延不愈。从这一方面来讲,如果合并了消化道疾病,可能需要控制辣椒的摄入了。

     

    2.冠心病病人容易合并糖尿病,而辣椒的辣,肯定会让使用的人增加主食的摄入量,因为辣本身就可以刺激食欲,增加饮食,所以,如果是糖尿病的病人,可能救需要控制辣椒的摄入了。因为辣椒吃多了,主食吃多了,血糖就高了。所以,对于糖尿病病人来讲,需要控制辣椒的摄入。

     

    3.冠心病病人,如果急性发病,或者合并心功能不全的病人,需要适当控制摄入量,这样才能减轻心脏负荷。而辣椒的摄入,可能会增加摄入的食物,会增加心脏负荷。所以,对于急性发病的或者心功能不全的病人,如果需要减少主食摄入,减少心脏负担,那么还是减少辣椒的摄入吧。

     

     

    其实,冠心病和辣椒如果不强牵扯的话,似乎真的关系不大,毕竟,辣椒是食物而不是毒药,如果仅仅是罹患冠心病,而没有其他情况的话,还是可以吃辣椒的。

     

    不过,辣椒再好吃,也不能贪吃哦!毕竟,那是辣椒!

     

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  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 2024年9月5日23:02,郑州市一位焦虑的儿子向京东互联网医院的医生求助。他的父亲在1月9号做了胰腺病理切片和胆肠吻合手术,确诊为胰腺癌。术后,父亲的胃部分切除,无法进食,医生建议输脂肪乳营养液。然而,两周后,呕吐加剧,确诊为胃瘫。现在,父亲只能依靠肠内营养液维持生命,儿子担心父亲的营养不良,希望寻找其他的治疗方法。

    医生耐心地解释了胃瘫的治疗方案,包括口服消化酶和肠内营养液的使用。同时,医生也提醒儿子要注意营养管的清洁和护理,避免堵塞和感染。医生还建议做消化道造影检查,以了解胃动力的恢复情况。

    儿子感谢医生的建议,并表示会尽快安排检查。医生再次强调,胃瘫的恢复时间因人而异,部分病情较轻的患者可以在1到2周内恢复,但是一部分年老体弱者可能需要几个月甚至一年多的时间。医生也提到,针灸可能不是最有效的治疗方法,但可以尝试。

    在整个对话过程中,医生展现了其专业知识和良好的沟通能力,给予了儿子和父亲极大的支持和安慰。医生还指出,外科医生更了解手术后的情况,建议继续在当地医院接受治疗。

  • 餐后高血糖,这个看似普通的血糖值,却与心血管事件风险息息相关。近年来,多项研究证实,餐后高血糖是导致心血管疾病的重要因素之一。

    那么,什么是餐后高血糖呢?餐后高血糖是指在餐后2小时内,血糖值超过正常范围。它不仅会增加患糖尿病的风险,还会导致心血管疾病的发生。

    研究表明,餐后高血糖会导致内皮功能障碍,从而引发动脉粥样硬化,增加心血管疾病的风险。此外,餐后高血糖还会导致氧化应激和炎症反应,进一步加剧心血管疾病的发生。

    那么,如何降低餐后高血糖呢?首先,要控制饮食,避免摄入过多的糖分和脂肪。其次,要进行适量的运动,促进糖代谢。此外,还可以使用拜唐苹等药物来控制餐后高血糖。

    拜唐苹是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以延缓食物中碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。多项研究表明,拜唐苹可以降低餐后高血糖,降低心血管事件风险。

    总之,餐后高血糖与心血管事件风险密切相关。我们要重视餐后高血糖的预防,通过饮食、运动和药物治疗等多种方式,降低餐后高血糖,预防心血管疾病的发生。

  • 那是一个平凡的午后,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生,眼神温和,声音轻柔,让我感到一种莫名的安心。

    医生首先询问了我的糖尿病病史,然后详细地询问了我的身高体重、血糖控制情况以及是否有并发症等。我一一回答,虽然有些紧张,但医生始终保持着耐心和细致,让我感到十分温暖。

    当我提到最近半年吃完格华止总是胃胀难受时,医生立即给出了专业的建议。他告诉我,由于我的BMI指数较高,属于肥胖,因此需要减重和降糖同时进行。他还说,二甲双胍和阿卡波糖都会引起胃胀,建议我停用二甲双胍,并改为加西格列汀口服。

    医生还告诉我,加西格列汀和阿卡波糖都是常见的降糖药物,但加西格列汀对胃部刺激较小,且有助于减轻体重。他还提醒我要多饮水,以便更好地控制血糖。

    整个会诊过程,医生始终保持着耐心和细致,让我感到十分满意。我相信,在医生的专业指导下,我的病情一定会得到有效的控制。

  • 我是一名小说家,也是一位在郑州市的患者。自从我进行了胃体癌手术,我的生活就被翻天覆地地改变了。手术后,我一直在呕吐反酸水,医生说是吻合口闭合导致的。于是,我进行了二次手术,胃空肠短路吻合术。然而,情况并没有好转,反而变得更糟。我不能进食,医生告诉我这是胃瘫。最近一次造影显示,我的胃蠕动功能消失了。

    我感到非常绝望和焦虑。每天都在与疾病抗争,生活质量急剧下降。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,开始了我的线上问诊之旅。通过这个平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和治疗方案。

    在与医生的交流中,我了解到胃瘫的治疗方法主要有两种:一是腹部造瘘,从瘘口打食物;二是下个空肠营养管,打食物,然后观察。医生建议我先不让食物经过胃,看看经过一段时间能否自己恢复。虽然我对中医的了解不多,但我决定尝试中西医结合的治疗方法,希望能够早日康复。

    这个经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务,让我们在疾病面前不再孤单和无助。

    胃瘫的治疗方法和恢复可能性 常见症状 胃瘫的常见症状包括不能进食、呕吐、反酸水等。易感人群主要是胃部手术后或有胃部疾病的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 腹部造瘘或下空肠营养管,暂时不让食物经过胃。 2. 观察1-2个月,看胃动力是否能恢复。 3. 如果胃动力没有好转,可能需要长期依赖造瘘或营养管。 4. 中西医结合治疗,尝试中医针灸等方法辅助恢复。 5. 注意饮食调理,避免刺激性食物,选择易消化的食物。

  • 线上问诊:一位普通内科医生的温暖之旅

    2024年3月的一天,我坐在山东莱芜市的家中,心中充满了焦虑。母亲,那位68岁的老人,突然出现了厌食的情况。她不想吃饭,身体无力,这让作为女儿的我十分担忧。

    我立刻想到了互联网医院,通过网络咨询医生。一位经验丰富的普通内科医生接诊了我。他耐心询问了母亲的症状,详细了解了她的病史,包括高血压、糖尿病和前段时间的肺炎治疗。

    医生询问了我母亲的情绪状态,得知她情绪不高,身体无力感让她无法正常生活。医生告诉我,这可能是心理原因引起的不愿意吃饭,建议我带母亲去看精神科。

    然而,母亲之前做的脑部CT和肺部CT都显示没问题。于是医生建议我带她去中医调理,看看能否改善食欲。

    医生告诉我,这只是建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。虽然心中仍有疑虑,但我知道,这位医生的专业和温暖给了我很大的安慰。

    我决定按照医生的建议,带母亲去线下找中医进行把脉、看舌苔。希望这次的治疗能够帮助母亲恢复食欲,过上健康的生活。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。近年来,随着医疗技术的不断发展,外科手术作为一种新的治疗方法,引起了广泛关注。本文将围绕糖尿病、手术治疗方法、术后康复等方面进行探讨,以帮助患者更好地了解这一治疗方法。

    一、糖尿病概述

    糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,可分为1型和2型。1型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足导致的,而2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用的结果。

    二、传统治疗方法的局限性

    目前,糖尿病的主要治疗方法包括胰岛素注射、服用降糖药物、饮食控制、运动等。然而,这些治疗方法往往存在一定的局限性,如患者需要长期服药、注射胰岛素,且血糖控制效果不稳定,部分患者还可能出现并发症。

    三、外科手术治疗糖尿病

    近年来,外科手术作为一种新的治疗方法逐渐受到关注。其中,胃转流手术被认为是治疗2型糖尿病的有效方法之一。胃转流手术通过改变肠道结构,影响食物在肠道中的消化吸收过程,从而降低血糖。

    四、CDMO胃转流手术的优势

    CDMO胃转流手术是深圳百合医院独创的一种手术方法,与传统胃转流手术相比,具有更高的安全性和更好的术后效果。该手术由深圳百合医院外科专家程右发主任主刀,为患者带来福音。

    五、术后康复与注意事项

    胃转流手术术后康复是一个重要的环节。患者需要遵循医生的建议,进行合理的饮食、运动等康复措施。同时,患者还需注意血糖监测,及时发现并处理可能出现的问题。

    六、总结

    外科手术作为一种新的治疗方法,为糖尿病的治疗带来了新的希望。然而,患者在选择治疗方法时,还需综合考虑自身病情、手术风险等因素,选择最适合自己的治疗方案。

  • 糖尿病性胃轻瘫,一种常见的糖尿病并发症,困扰着许多糖尿病患者。它主要表现为胃部不适,如恶心、呕吐、腹胀、早饱等,严重影响了患者的日常生活。

    糖尿病性胃轻瘫的发生与多种因素有关。首先,高血糖会导致胃神经损伤,影响胃动力,导致胃排空延迟。其次,长期高血糖还会导致维生素B1缺乏,进一步加重神经病变。此外,胃肠激素分泌异常、胃酸缺乏、微血管病变等因素也参与了糖尿病性胃轻瘫的发生。

    糖尿病性胃轻瘫的治疗主要包括以下几个方面:首先,积极控制血糖,改善神经病变。其次,调整饮食习惯,进食少量多餐,低脂饮食。此外,药物治疗也是重要的手段,常用的药物包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等。最后,中医中药治疗也具有一定的疗效。

    为了预防糖尿病性胃轻瘫,患者应积极控制血糖,保持良好的饮食习惯,适当进行体育锻炼,定期进行体检。

    糖尿病性胃轻瘫是一种可防可控的疾病,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗,改善生活质量。

  • 胃旁路手术作为一种治疗肥胖和糖尿病的有效手段,近年来受到了越来越多的关注。研究表明,胃旁路手术不仅可以显著减轻体重,还能改善心血管和代谢指标,并长期维持这些改善效果。

    在犹他肥胖研究中,研究人员对1,156例病理性肥胖患者进行了长期前瞻性对照试验。其中,418例患者接受了胃旁路手术,而417例患者由于缺乏医保支持而未能接受手术。另外,还有321例社区对照者参与了研究。

    研究过程中,所有受试者在基线、2年和6年时都接受了详细的健康评估,包括体格检查、血液生化检查、饮食和生活质量问卷调查等。结果显示,与未接受手术的对照组相比,接受胃旁路手术的患者在体重、心血管和代谢指标等方面均取得了显著的改善,并且这些改善效果可以长期维持。

    具体来说,手术组患者的体重在2年时较基线减轻了35%,6年时较基线减轻了28%。同时,手术组的糖尿病缓解率在6年时达到了75%,而对照组的缓解率仅为1%。此外,手术组患者的腰围、收缩压、心率、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗等指标也得到了显著改善。

    研究结果表明,胃旁路手术不仅可以减轻体重,还能改善心血管和代谢指标,并长期维持这些改善效果。这对于肥胖和糖尿病患者来说,无疑是一个令人振奋的消息。

  • 我一个月前开始出现了一些身体不适的症状,心慌、出汗、胃不舒服、总是感觉饿,甚至月经也出现了异常。我很担心自己的健康状况,于是去了医院进行了一系列的检查,包括血糖、胰岛素等指标的检测,结果都显示出了一些异常。但是医生并没有给我开药,而是建议我调整饮食,多运动。我遵循医生的建议,但仍然感到不适,于是决定寻求线上医生的咨询。

    在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业的医生。她仔细听取了我的主诉,并详细了解了我的病史和化验结果。通过电话沟通,医生给我提供了一些专业的建议,并表示需要进一步了解我的情况后才能给出最合适的治疗方案。在整个咨询过程中,医生非常耐心,专业地解答了我的疑惑,让我感到很安心。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方向有了更明确的方向。我感到非常感激能够在互联网医院上得到这样专业的医疗服务,让我在家就能获得及时的帮助和指导。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症繁多,其中胃轻瘫就是其中一种较为常见的并发症。

    胃轻瘫是指胃排空障碍,导致胃内容物滞留,进而出现恶心、呕吐、腹胀等症状。研究表明,血糖控制不佳是引发胃轻瘫的主要原因。

    糖尿病患者如果出现胃部不适,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、胃电图等,以便尽早确诊并治疗。

    治疗胃轻瘫的方法主要包括:控制血糖、调整饮食、药物治疗等。

    控制血糖是治疗胃轻瘫的关键,患者需要按照医嘱定期监测血糖,并调整生活方式,如合理膳食、适量运动等。

    调整饮食方面,患者应避免进食油腻、辛辣等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,并采用少食多餐的饮食方式。

    药物治疗方面,可使用促胃动力药物、抗酸药物等,缓解胃部不适症状。

    此外,患者还需注意保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪,有利于病情的恢复。

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