随着人口老龄化速度的不断攀升，估计到2026年，社会将进入世界卫生组织定义的“超高年龄社会”，即占全国人口2成的老年人群体。失智可以说是老年人的一种常见疾病，而阿兹海默症是其主要病因。所以，怎样减少阿兹海默症的流行，就需要平时做好预防工作。

 

 

五种防治阿兹海默症的方法。

一、有规律的运动。

锻炼可以治疗百病，通过刺激大脑的运作，可以减缓认知功能的恶化，并提高胰岛素的敏感性，有效降低阿兹海默症的发病风险。推荐挑选出自己喜欢的运动，比如去公园散步，让自己有动力坚持下去，但是时间不能太长，养成正常的习惯就很重要了，另外，还要小心运动损伤。

二、积极地与人民联系

人类是社会性的动物，所以会渴望和别人联系，我们不一定要成为群体的焦点，但是我们需要和周围的人进行真实的交流，绝对不要把自己孤立起来，而是要积极参与所属的社交圈，有机会约朋友出去吃饭，或者参加社区的志愿者活动，这些都是不错的选择。

三、锁定饮食保健方法

根据研究推论，阿兹海默症可以归为第三型糖尿病，即病人的大脑会产生胰岛素抵抗，从而导致大脑血压过高。在这方面，饮食控制就变得非常重要，比如吃低碳水化合物，吃脂肪酸含量高的食物，吃椰子油。如果要挑战超低碳水化合物食谱，可以尝试生酮饮食或者地中海饮食。

另外，正确使用保健产品，包括鱼油，维生素B12，维生素D，叶酸，镁，也有助于治疗阿兹海默症。但是请记住，在使用任何药物之前，你必须向专业医生咨询他们的疗效和你的身体状况。

四、不断学习，但要知道如何休息

大脑的锻炼和训练非常重要，即使退休了也要不断地自我激励学习，这才算是健康的生活方法。不过，也要适时让自己休息一下，长期工作压力会给大脑带来沉重的负担，甚至妨碍记忆和神经的发育。所以，多安排一些放松的行程是很好的，比如泡温泉，或者去郊外散步。你还可以尝试从未做过的事情，但是要考虑到身体的安全性，玩一款乐器也是不错的选择。

 

五、优化睡眠质量，排除干扰因素

阿兹海默症患者常常有睡眠障碍的困扰，越来越多的研究也发现，睡眠质量差的人，通常在大脑中含有大量的淀粉样蛋白，这些蛋白会影响睡眠，从而使大脑中的毒素难以清除，同时还会干扰记忆的产生。所以，病人一定要调整好生理闹钟，注意寝室环境和气氛，排除一切可能影响睡眠的因素（比如不要把手机和电脑放在床边），让大脑习惯你睡觉的时间，这样才能保证优质睡眠。

2019年3月更新的美国心脏病学院和美国心脏协会联合发布的指南明显降低了阿司匹林在一级预防中的推荐，建议70岁以上或40岁以下的成年人不要服用阿司匹林，将推荐级别下调至Ⅱb，认为可考虑在40到70 岁心血管病高风险和出血风险低的成年人服用阿司匹林。

 

于是有人据此提出：70岁以上的老人不能服用阿司匹林预防心血管疾病，这个观点其实是错误的，以偏概全了，要想知道原因，首先要明白什么是心血管疾病一级预防和心血管疾病二级预防。

 

 

什么是心血管疾病一级预防和心血管疾病二级预防？

 

简单来说，一级预防是针对健康或亚健康人群，二级预防则是针对患者预防复发，具体分析如下：

 

（1）心血管疾病一级预防：

 

指心血管疾病尚未发生或处于亚临床阶段时采取预防措施，也就是没有真正发生心血管疾病的人，通过控制或减少心血管疾病危险因素，预防心血管事件，减少群体发病率。

 

（2）心血管疾病二级预防：

 

指对已经发生冠心病和其它动脉粥样硬化性血管疾病的患者早发现、早诊断、早治疗，目的是改善症状、防止病情进展、改善预后，降低病死病残率，同时防止疾病的复发。

 

阿司匹林在心血管疾病的防治中一直处于非常稳固和坚实的地位，目前全球医学指南或共识几乎一致认同其作为高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防的重要性与必要性，但是对于阿司匹林一级预防应用，则始终存在着争议。

 

 

70岁以上的老人真的不能服用阿司匹林预防心血管疾病吗？

 

《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》明确指出：不建议下列人群服用阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防：

 

（1）年龄大于70岁或小于40岁的人群：目前证据尚不足以做出一级预防推荐，需个体化评估。

（2）高出血风险人群：正在使用增加出血风险的其他药物（包括抗血小板药物、抗凝药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药物），胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史，年龄大于70岁，血小板减少，凝血功能障碍，严重肝病，慢性肾病4到5期，未根除的幽门螺杆菌感染，未控制的高血压等。

（3）经评估出血风险大于血栓风险的患者。

 

但是，如果患者有冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等病史，存在较严重的动脉粥样硬化及斑块，斑块破裂的可能性随时存在，服用阿司匹林将可有效避免再次发生梗塞，所以即使是70岁以上的老人，也一定要坚持服用阿司匹林，不能停药。这种情况坚持服用阿司匹林属于动脉粥样硬化性心血管疾病的二级预防，与患者的年龄是否在70岁以上无关。

 

总之，“70岁以上的老人不建议服用阿司匹林预防心血管疾病”的说法不能一概而论，要确定患者心血管疾病一级预防还是心血管疾病二级预防。

 

关于70岁以上老人服用阿司匹林，笔者有以下两点建议：（1）不建议70岁以上老人服用阿司匹林用于心血管疾病的一级预防，但是不建议不代表不可以用，在获益明显超过风险时可以考虑用。（2）如果没有禁忌症，建议70岁以上老人服用阿司匹林用于冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等心血管疾病的治疗和二级预防，而且不能停药。

医院的病房里躺着一位八十多岁的老太太，远远望去她蜷缩在病床上，整个身体只能占到病床的一半，艰难的呼吸着。走到病床前，老太太乐观的摆动着全身唯一能自己运动的胳膊。让人惊呆的就是那双完全变了形的手和蜷缩着的小小身躯。

 

和老太太女儿聊天得知，老太太卧床三十余年，因肺部感染合并心衰入院。见我伸手去摸老太太的手，老太太女儿说：“脚、脊柱也已完全变形，啥功能都没了。全身关节疼的厉害，只能靠吃激素类的药缓解疼痛。” 老太太女儿叹口气接着说，“目前找不到好方法治愈这病。我们兄妹也在经历此病的折磨，妹妹最早发病的，大约二十多岁就开始关节痛，我四十多岁发病，两个哥哥一个正常，一个患病。”摸着老太太的手感觉软软的没有一点肌力，手指形状怪异像鹅颈，掌指关节、远侧指间关节屈曲，近侧指尖关节过伸，几乎看不出手的样子。

 

 

摧残老太太手、脚的病魔——类风湿关节炎，它会直接造成关节毁损。特点：发生在小关节、全身多个关节、呈对称性。老太太的症状比较典型：早晨起床后感觉关节僵硬，活动后减轻，关节疼痛、肿胀，后期关节活动受限，最后关节完全被破坏、畸形。

 

老太太还有她的子女为什么会得此病？类风湿关节炎病因复杂至今不清，可能与自身免疫有关，也可能与感染某种病毒有关，但有明显的遗传特点。

 

 

类风湿关节炎如此可怕，在生活中我们如何防治呢？

 

类风湿关节炎为非代谢性疾病，饮食正常即可，为预防骨质疏松，可多食含钙高的食物。既然此病病因不详，不可治愈，我们只有锻炼身体，增强抵抗力。在生活中患者除了自己判断症状外，还应及时就诊，配合医生，做早期筛查（抗环瓜氨酸多肽抗体筛查、血沉、C反映蛋白、影像学等检查），有时化验结果为阴性，最终以大夫诊断为准。切忌乱投医，积极配合大夫治疗，延缓病程进展，防止关节变形。

 

生活中大家易与风湿性关节炎相混淆，风湿性关节炎最明显的特点：侵犯人体大关节（肘关节、膝关节，肩关节等），不会造成关节畸形。

近日门诊来了一位64 岁的男性患者，就诊的原因是发热， 持续在38℃-39℃，已经有一个月了。据患者本人描述，一开始并没有感冒等不适症状，也未曾受风受寒，回忆不起是什么原因引起的发热，在家人的陪同下去西医院做检查及确诊，结果发现除白细胞之外各项指标均正常，换了几个大夫也没确诊，最后怀疑是成人斯蒂尔病，于是先按照该病进行治疗。

 

 

因服用激素治疗出现身体乏力等副作用，又来寻求中医治疗。 来就诊时发烧已得到控制，除乏力外没有别的症状表现， 饮食睡眠尚可，大便正常，一日一次，不干不稀，小便正常。舌苔黄腻，脉洪。四诊合参，以湿热论治，方用三仁汤合二陈汤化裁。二诊时发现舌苔渐化，不似原来厚腻，同时患者自述体力也稍有改善。原方加减继续服用。

相信很多人都是第一次听说成人“斯蒂尔病”，今天为大家介绍一下。

 

成人Still病是一种病因未明，以高热、关节痛或关节炎、 一过性皮疹、肌痛、咽痛为主要临床表现，且伴有白细胞计数升高，肝肿大 、脾肿大 、淋巴结肿大等系统受累的临床综合征。因为没有特异性的实验室检查指标，同时，临床表现比较复杂，主要靠排除法进行诊断，这也给诊断带来了一定的困难。

 

 

成人Still病是在1943年由Wissler首次报道的 ，因其酷似败血症或感染导致的变态反应，很多人称之为变应性亚败血症，直到1976年Byalater将该病命名为成人Still病 。由于该病发病率低，故而临床报道也比较少。从目前统计数据来看，女性发病率略高于男性，该病可发生于任何年龄，但现在趋于年轻化。

目前对于该病的病因及发病机制尚不明确，一般认为与感染 、遗传及免疫有关。在治疗方面也尚没有统一方案，以缓解病情和预防并发症、防止复发为原则。糖皮质激素是治疗该病有效的药物，但是治疗过程中减量又容易引起病情反复。

 

中医一般将其 归于“温病”“内伤发热”等的范畴，在治疗上以全身状况为依据，参以舌脉，进行辨证论治。

对于该病建议早期诊断早期治疗， 可以采取中西医结合的方式，发挥各自优势，取得良好的临床疗效。

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位68岁老太太，患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重，膝关节的外侧磨损明显，关节软骨缺损，外侧关节间隙狭窄，已经出现膝关节外翻畸形，也就是X形腿。

 

病人膝关节疼痛病史超过三年，近一年来膝关节外翻明显加重，保守治疗没有效果，严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎，在我们团队关节置换手术的治疗下，术后第一天就可以曲伸自如下地行走。

 

这个毛病叫做骨性关节炎。

 

什么是骨性关节炎？

 

老年人很常见，特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种，又称骨关节病、退行性关节炎，老年性关节炎。

 

骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面，有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长，各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。人

 

体这台机器经过几十年的运转，关节内的部分软骨磨没了，软骨与骨头不同，软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。

 

早期保守治疗：保持乐观和积极的情绪，避免落入抑郁状态。

 

减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。

 

可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性：比如平躺在床上练习抬腿，坚持 10-15 秒后再放下，两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力，减少可能带来的损伤。

 

药物治疗：非甾体消炎止痛药：如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂：盐酸（硫酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物：膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射：透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射，每周一次，共4-5次。

 

 

膝关节表面置换不是把骨头都拿掉，只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面，就像是装修墙面贴一层墙纸，或者化妆打的一层粉底。

 

膝关节置换术的目的也就是解除疼痛，恢复功能，改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼，关节活动度恢复正常，疼痛消除，再也不用口服药物，完全恢复到正常人的活动量和生活，出去旅游享受晚年。

 

如果不做手术会怎么样？

 

膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病，最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病，如：抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命，而且更无生活质量可言。

 

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脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。

 

很多人都知道，脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，因此，任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。

 

医学上，脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。

 

众所周知，脾破裂是一种常见的危急症，那是因为脾破裂会导致严重的大出血，一旦失血性休克，患者往往会在极短的时间内丧命。

 

所以一旦确诊脾破裂，医生往往会立刻急诊手术，争分夺秒抢救患者生命。

 

眼前这名躺在病床上的男患者，28岁，因为车祸导致了严重的脾脏破裂，但是更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这一点，他并没有隐瞒，事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病，一直在口服抗病毒药物。

 

新的问题出现了，一般艾滋病患者要进行手术，需要到专门收治艾滋病的专科医院，这是因为在手术过程中，医生会接触艾滋病患者的血液，发生医疗暴露的风险是有的。

 

在一些医院，为了避免不必要的麻烦，有可能会推诿病人。

 

但现在，脾脏破裂，死神近在咫尺，转院，根本来不及。

 

关键时刻，普外科主任当机立断，立刻手术。

 

手术室，医生一边为患者输血一边展开了全力抢救，无知者无畏，如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者，也许没有那么紧张，但是在不知情的情况下，感染的风险也成倍增加。

 

在已知的情况下，医生虽然会小心翼翼，但毕竟第一次碰到这样的情况，所以还是胆战心惊，这个时候会想，手套安不安全，没有破损吧，双手上没有破损吧，即使在处理血管，也小心翼翼，生怕血液溅出，为了安全起见，大家都佩戴了护目镜。

 

三个小时的紧张手术结束了，医生说，感觉时间很漫长，像做了三年。

 

但万幸的是，患者转危为安了。

 

感谢患者，因为他并没有隐瞒病情，这让医生有了心理准备，感谢医生，即便存在医疗暴露的风险，也并没有推诿患者，把抢救生命放在了第一位。

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作者 |王健

文章首发于 |骨科王健医生 

 

 

78岁的沈爷爷年轻时当过兵，后来退伍后和朋友做了一些生意，生活条件各方面都不错。沈爷爷在他60岁时选择退休，将一番事业都传给了自己的女儿，准备好好享受生活，含饴弄孙。

 

谁知道，本以为可以放下一切，回归生活，可是疾病却没有给他“免死金牌”。

 

 

在沈爷爷60多岁到70多岁这十多年时间里，他先后被查出来高血压、帕金森病、胃癌、肠梗阻，还做了人工股骨头置换术，通过积极治疗和规律服药，沈爷爷的病情控制得还算稳定，但整个人却被疾病折磨得不成样子。

 

就在前段时间，沈爷爷又在家中不慎跌倒后出现左髋部剧烈疼痛，无法行走，于是来到我院就诊，通过检查显示是左侧股骨颈骨折。

 

 

结合全院会诊意见并与麻醉科沟通后，考虑手术风险极高但非绝对手术禁忌症，与患者及家属充分知情同意后，于是在腰麻下对沈爷爷实施左人工股骨头置换术，手术顺利，目前沈爷爷恢复良好。

 

 

年轻时为生活拼搏奔波，年老时三天两头跑医院，能够健康长寿似乎成为了奢望？在此还是要奉劝大家，在年轻时不要忽视身体健康，牢记健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，或许你的晚年生活也能够不为各种疾病所扰。

 

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血友病性关节炎患儿往往在轻微磕碰后关节处出现淤斑、关节肿大，此时应立即就医处理急性关节内积血。因反复出血患儿的关节已经开始出现僵硬、活动受限，此时也需立即就医评估关节破坏情况，制定下一步治疗方案，注意与急性风湿性关节炎、类风湿关节炎、关节型过敏性紫癜、感染性关节炎相鉴别。若出现下列症状，应及时就医：关节变形、肿胀、热感、局部发红。轻微磕碰后膝关节开始出现瘀斑、关节肿大。因反复出血，自觉关节僵硬活动受限。若患儿为血友病，则出现关节内出血先到急诊科紧急止血，再转到风湿免疫科进行观察，必要时请骨科及血液科会诊。

 

 

一、血友病性关节炎患儿需要进行的检查

体格检查：医生将对患者全身进行系统的检查，患者需要躺在检查床上，放松肢体来配合医生进行检查。
凝血功能、凝血因子活性检测：目的是查看患者的凝血功能及凝血因子的活性，为诊断本病最重要的检查。此检查需要抽取静脉血，一般不需要空腹。
X线检查：主要用于明确有哪些关节受累及关节损伤的程度，检查前注意取出带有金属的衣物。
MRI检查：相较于X线检查，MRI可更早发现关节病变，检查前注意去除身上的金属物品或电子物品。

二、如何确诊血友病性关节炎？

 

男性患者，关节出血为主要临床表现，或持续性关节肿胀。具有血友病家族史。激活的部分凝血酶时间或白陶土凝血活酶时间延长，纠正试验显示Ⅷ因子或Ⅸ因子缺乏。

 

三、血友病性关节炎需要注意与以下疾病鉴别

 

 

急性风湿性关节炎：血友病性关节炎急性期的红、肿、热、痛及伴功能障碍，应与风湿性关节炎鉴别。后者常继发于咽峡炎症，以急性发热和游走性大关节炎为特点，血沉、C反应蛋白和抗“O”增高，以往无出血倾向及激活的部分凝血酶时间或白陶土凝血活酶时间正常，可与前者鉴别。
类风湿关节炎：类风湿关节炎以其慢性进行型对称性和破坏性炎性关节炎，大小关节均可受累、血清类风湿因子阳性及无出血倾向等主要特点，可与血友病性关节炎相鉴别。
关节型过敏性紫癜：过敏性紫癜频发的关节炎以其突出的下肢泛发性紫癜，血小板及激活的部分凝血酶时间和白陶土凝血活酶时间正常等特点可与血友病关节炎区别。
感染性关节炎：血友病性关节炎多为单关节发病伴全身中毒症状，白细胞增高，血培养和关节滑膜细菌培养阳性及抗感染治疗有效等而不同于血友病性关节炎。

 

坐在我对面的是一个高大帅气的男学生，他深邃的眼神却无法掩饰他内心的极度恐惧，以致在说话的时候，他支支吾吾，他几乎不停地重复着一句话，医生……我……我不会真的感染吧……他期待我给出一个肯定的答复。

 

但这世界的林林总总，却未来却是最难以确定的。

 

在此之前，他在酒吧里接触了一个陌生女子，两个人借着酒意，在酒店里滚了一夜的床单，第二天，他回忆的时候，自己当时并没有采取安全措施。

 

他非常恐惧，那是因为最近学校在进行艾滋病的科普教育，校园里各种带有警醒作用的图片，让他刻骨铭心，却又如鲠在喉。

 

归根结底，他是害怕感染。

 

尤其，是和一个连姓名都不知道的陌生人，短暂的激情过后，却是漫长的煎熬。

 

没有任何安全措施的行为，万一对方真的是一名艾滋病感染者，结果难以想象。

 

在我的建议下，男学生最终选择了口服抗阻断药物，事实上，他也别无选择。

 

而有的人，却连口服抗阻断药物的机会都没有。

 

记忆回到半年前，一个老太被救护车送到了医院，她腰痛难忍，通过相关检查，最终明确为肾癌，这是一种长在肾脏上的恶性肿瘤，起病非常隐匿，CT显示，癌细胞已经广泛转移到腰椎，肝脏和肺部，这已经宣判了死刑，随后，老太被安排进肿瘤科住院。

 

但如果你以为一切就这么结束了，那你就大错特错了。

 

老太住院后没多久，因为一项检查，老太的三个子女愤怒地冲进了医生办公室。

 

他们愤怒是因为，主管医生开了一项检查，输血前全套，检验项目包括艾滋病，梅毒，乙肝和丙肝，三个子女一致认为，医生是过度检查，他们的母亲已经六十岁了，怎么可能会有这些传染病！

 

医生做了两方面解释，一方面老太有贫血，现在血红蛋白是70g/L，如果之后血红蛋白继续下降，有可能需要输血，所以血型和输血前全套都提前验了，第二方面，肿瘤科近半年来已经发现了很多例艾滋病，乙肝，丙肝甚至梅毒感染者，其中不乏老年患者，所以他们也是常规筛查下。

 

但这并不能安抚家属愤怒的情绪，但是情形很快急转直下。

 

输血科打来电话，说老太HIV（+），为了保险起见，他们又将血液样品送到了疾控中心，最终的检验结果也是HIV（+），所以老太被确诊为艾滋病感染者。

 

这么大年龄的艾滋病感染者，说实话，医院还是首例发现。

 

很多人认为艾滋病高发于年轻人，却忽视了老年人这一特殊的群体。

 

在铁证面前，老太的三个子女态度顿时来了一百八十度大转弯，他们甚至祈求医生别说出去，要说出去了，他们做子女的都抬不起头做人了……

 

通过进一步询问，原来老伴死的早，两年前老太又认识了一个老头，但一年后老太就莫名其妙的去世了，医生分析，很有可能那老头也是感染者……

 

住院三周后，因为严重的肺部感染，老太病情急转直下，最终三个子女放弃了抢救！

 

老太走的时候，三个子女都离她远远的，生怕空气也会传播……

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小赵今年30多岁，阳光帅气，大学毕业后就一直从事计算机编程工作。小赵的妻子漂亮贤惠，有一儿一女，父母也都健在，一家人过得其乐融融。前段时间，小赵发现自己嘴里长了2个口腔溃疡，并没有多想，以为是自己加班熬夜导致的上火，于是去药店买了点治疗口腔溃疡和败火的药。

 

 

可是，一个星期多过去了，小赵的口腔溃疡并没有消失和变小的迹象，反而还多了几个溃疡，而且小赵发现自己的下阴部位也出现了溃疡，并伴有瘙痒疼痛的不适感，小赵这才意识到可能自己并非仅仅是简单的口腔溃疡。

 

当然，小赵去医院就诊后，医生针对他发生的这种症状以及相关实验室检查，最终对其做出的诊断也确实并非仅是口腔溃疡疾病，而是一种非常难治且易反复发作的全身慢性免疫性疾病，也就是白塞氏综合征(又被称为贝特切赫病)，这可把小赵和家人吓坏了。

 

可能大多数人并没有听说过白塞氏综合征这种疾病，主要因为这种病并非是生活中的一种比较常见的疾病。白塞氏综合征通常以口腔内出现溃疡为首发临床表现，且此病最为典型表现是“口-眼-私密部位三联征”，即口腔、眼部和私密部位三个部位同时有溃疡发生。

 

 

当然，这种3部位同时发生溃疡的典型症状者并不多见，而多数是以口腔溃疡为主，而且也并非仅仅这3个部位会发生溃疡，身体其它各个地方皮肤都可能有溃疡出现。很多不典型的患此病的病人以口腔发生溃疡为常见。

 

这种病的发病有明显的区域性，即中国、日本、伊朗和土耳其等古代丝绸之路沿途国家的此病发病率较高，因此也将这种病称为"丝绸之路病"。此病因其以口腔溃疡为首发症状，所以通常被误诊为单纯口腔溃疡病，最终因治疗不当而使病情继续发展，出现身体多部位溃疡，身体关节疼痛等，严重者会发生全身各系统脏器等的病变。

 

此病属于风湿免疫科疾病，建议对于容易反复发生口腔溃疡的朋友，为了自己的健康，一定要尽早前往风湿免疫科进行就诊，以确认是否患有白塞氏综合征，做到对此病的早发现、早干预，以免贻误病情而出现更为严重病情。

 

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我是一名32岁的白领，最近半年来总是昏昏沉沉，时轻时重，伴随着头昏脑胀、头晕、头痛、全身腰酸背痛乏力、走路不稳无力膝盖酸痛等症状。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大、休息不够导致的。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，包括颈椎核磁共振和头部核磁共振，结果显示颈椎退变比较严重，多个节段都有间盘突出，压迫脊髓，手臂麻木是左侧的。医生告诉我这是脊髓型颈椎病，需要注意休息和保守治疗，避免剧烈活动和长时间低头看手机等不良习惯。他们还建议我吃一些营养神经的药物，如甲钴胺和维生素B，适度进行颈部活动，避免损伤脊髓，造成更严重的神经症状。然而，我已经按照医生的建议进行了治疗，但效果并不明显，甚至在某些时候症状还有所加重。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况会进一步恶化。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的交流和咨询。医生耐心地听取了我的描述，查看了我的检查报告，并给出了更为具体和针对性的治疗方案。他们建议我减少低头动作，使用合适高度的枕头，避免按摩等可能加重间盘突出的行为。同时，他们也提醒我，如果症状有加重，严重影响生活了，需要及时去医院进行综合评估，可能需要通过手术解决问题。经过这次线上问诊，我感到非常安心和放心，医生的专业知识和建议让我重新找回了对治疗的信心。我也深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性，能够为像我这样忙碌的白领提供更好的医疗服务和健康管理方案。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到那天我被诊断出脊髓型颈椎病。四肢僵硬，麻木，行走不便，困扰着我的每一天。工作和生活都受到了影响，我感到无助和绝望。去过许多医院，医生们都建议我进行手术。但是我不想放弃，于是我开始在互联网上寻找其他的治疗方法。

在抖音上，我偶然看到了一位医生的视频，他提到了肾虚可能是导致我颈椎病的原因之一。我开始研究肾虚和颈椎病的关系，并尝试了一些中医调理方法。半年前，我的病情有所好转，性能力也得到了改善。但是，当我发现老婆背叛我后，我的症状急转直下，手脚震得停不下来。

我决定再次寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊，我联系到了一位资深的神经外科医生。他详细地了解了我的病情，并推荐了微创手术作为治疗方案。我决定信任他，并在他的指导下进行了手术。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

我父亲今年74岁，已经有20年的糖尿病史。近三年来，他开始感到走路不稳，仿佛踩在棉花上。这种情况在最近几个月里变得更加严重。我们带他去当地医院检查，医生诊断为颈椎脊髓病，并且指出这与他的糖尿病有关。我们非常担心，希望能得到专业的意见和治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到作为子女的无助和焦虑。每次看到父亲艰难地行走，我的心都像被揪紧一样。我们尝试了各种方法，包括物理治疗和药物治疗，但效果并不明显。父亲的病情似乎在逐渐恶化，我们感到非常绝望。

直到我们通过京东互联网医院联系到了一位名叫王文的教授。王教授详细询问了父亲的病史和症状，并要求我们拍摄核磁片子。虽然一开始我们有些困惑，但在王教授的耐心指导下，我们成功地将片子拍摄并发送给他。王教授对片子进行了仔细的分析，并给出了明确的诊断和治疗建议。

王教授解释说，父亲的颈椎脊髓病是由于长期的糖尿病引起的神经损伤和血管病变所致。他建议我们采取综合治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。同时，他也强调了控制血糖的重要性，以防止病情进一步恶化。

在王教授的指导下，父亲的病情开始有所改善。他的走路变得更加稳定，精神状态也明显好转。我们非常感激王教授的帮助和支持，也对京东互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。现在，父亲可以通过视频问诊随时与王教授进行沟通，获得及时的医疗建议和指导。

我妈妈的脊髓型颈椎病已经折磨了我们一家好几年。起初，我们并没有太在意，直到她开始出现严重的头晕、手麻和步态不稳。每次看到她因为疼痛而皱起的眉头，我的心就像被揪紧一样。我们四处求医，尝试了各种保守治疗方法，包括针灸、理疗和艾灸，但都没有明显的效果。我们甚至开始怀疑是不是我们做错了什么，导致病情没有好转。

在一次偶然的机会中，我们了解到了互联网医院和线上问诊的存在。我们抱着一丝希望，决定尝试。通过在线平台，我们找到了王主任。从一开始的沟通中，我就感受到了他的专业和耐心。即使在我情绪失控的时候，他也能安抚我，并详细解释每一个问题。他的态度让我对治疗充满了信心。

在王主任的指导下，我们进行了详细的检查和评估。最终，他建议我们进行微创手术。虽然我一开始有些担心，但他详细解释了手术的过程和风险，让我放心了很多。我们按照他的建议，于6月8日住院进行了手术。整个过程非常顺利，妈妈的恢复也很快。现在，她已经可以正常生活和工作了，甚至比以前更有活力。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能让我们更方便地找到专业的医生。同时，我也意识到，作为患者的家属，我们需要保持冷静和理智，不能让情绪影响我们的判断。只有这样，才能更好地帮助我们的亲人走出疾病的阴影。

那是一个平凡的周末，我因为身体的不适，决定尝试在线上问诊。医生***的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的检查报告，并给出了专业的建议。尽管我身处遥远的小城市，但通过互联网，我得到了大城市的医疗服务。

随着时间的推移，我的病情逐渐加重。医生***在了解了我的情况后，建议我尽快到大医院进行专科检查。他说，有时候复杂的疾病需要专家的仔细观察和分析。在他的建议下，我决定前往乌鲁木齐的大医院寻求帮助。

在乌鲁木齐，医生***为我提供了更加详细的指导。他告诉我，我应该注意饮食，加强锻炼，并且定期进行复查。他还为我调整了维生素B12的注射频率，以更好地控制我的病情。

虽然我的病情仍然在持续，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我是一名特警，平时的训练任务非常重，包括巴西柔术和剑道等。然而，自从6月份开始，我开始出现手麻和手感知下降的症状。7月13日的核磁共振显示，我的脊髓受到了压迫和变性，医生诊断我患有脊髓型颈椎病。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，毕竟我还年轻，热爱生活和工作，怎么能接受这样的命运呢？

我开始四处寻找解决方案，希望能找到一种既能治愈疾病又能让我继续从事特警工作的方法。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系到了郑医生。郑医生是一位经验丰富的神经外科医生，他详细了解了我的病情和生活习惯后，给出了专业的建议。

郑医生告诉我，脊髓型颈椎病是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致永久性的神经损伤甚至瘫痪。虽然保守治疗可以暂时缓解症状，但对于我这种情况，手术是最好的选择。郑医生建议我进行前路融合手术，这种手术可以有效地缓解脊髓压迫，恢复神经功能。虽然手术后需要一段时间的康复期，但郑医生保证我可以恢复到正常的生活和工作状态。

我对郑医生的建议深感信任，决定接受手术。手术非常成功，康复期也比预期的要短。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，甚至可以继续从事特警工作和练习巴西柔术和剑道了。感谢郑医生和互联网医院的线上问诊服务，让我重获健康和生活的乐趣。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我开始感到手麻，低头后背像过电似的。起初，我以为只是疲劳所致，休息一下就好了。然而，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始担心，这是否是某种疾病的征兆？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的神经外科医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和病史，并建议我进行一系列检查。

检查结果显示，我患有脊髓型颈椎病，需要手术治疗。医生向我解释了手术的风险和收益，并推荐了微创手术。虽然我对手术心存恐惧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

手术非常成功，术后我很快恢复了正常生活。现在，我再也不会因为疾病而感到窘迫和焦急。线上问诊不仅节省了我的时间，也让我找到了最适合我的治疗方案。

那天，我接到了一个来自**市**的电话，对方是***医生。我告诉他我的病情，他听起来非常认真和专注。我们讨论了我的症状，他根据我的描述和之前的治疗经历，给出了一个治疗方案。他说，为了观察治疗效果，他建议我将药物治疗改为每周一次，持续一个月。我听了之后，心里有些不安，但又觉得这位医生的专业度让我有信心。

一个月后，我再次联系了***医生。他询问了我的病情变化，并告诉我，如果情况稳定，可以改为每月一次的治疗。我感到很欣慰，因为这意味着我的病情在逐渐好转。

在治疗的过程中，***医生经常询问我的感受，并给予我鼓励和建议。他告诉我，虽然疾病可能需要一段时间才能完全康复，但只要坚持治疗，就一定会有所改善。他的话语让我感到温暖和希望。

最近，我遇到了一些困扰，于是再次联系了***医生。他耐心地听我讲述，然后告诉我之前开的两种药已经足够，不需要继续服用。他还告诉我，他汀可以继续服用，而脉管药不需要再吃了。我感到很安心，因为我知道，有***医生在，我可以放心。

在这次交流中，我还得知，***医生最近去了**市的赣中。我开玩笑地说，是不是那天有人给他一包烟？他笑着回答，是的吧。接着，他询问我是否在学校，我告诉他，是的，我在赣中上学。我们聊起了家常，他甚至问我是否见过他的父亲。我告诉他，我见过，所以他看起来很面熟。最后，他让我把最近查的血脂结果传给他看看。

虽然我最近没有查血脂，但***医生还是耐心地告诉我，他汀可以继续服用，脉管药不需要再吃了。他告诉我，他汀需要长期服用，而脉管药则需要半至一片每晚服用。他还告诉我，他最近去了赣中，是两周前的事情。

当我询问下次复查的时间时，***医生告诉我，大约在二到三个月后。我听了之后，决定坚持吃三个月的药，然后再次去找他复诊。

在整个治疗过程中，我深深感受到了***医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他的话语让我感到温暖和希望，让我相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜疾病。

我从未想过自己会成为一个依赖互联网医院的患者。两个月前，当我洗澡时发现左腿对水温的感知力下降时，我并没有太在意。然而，随着时间的推移，我的左手也开始出现麻木和握拳吃力的症状。作为一名在菲律宾工作的中国人，疫情使得我无法回国就医，这让我感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院，希望能得到专业的医疗帮助。通过在线问诊，我遇到了王主任，他是一位经验丰富的脊柱健康专家。尽管我们相隔千里，但王主任的专业知识和耐心解答让我感到安心。

王主任告诉我，我的症状可能与颈椎和腰椎问题有关。他建议我进行保守治疗，包括卧床休息、保持正确的颈椎姿势、使用颈托、避免弯腰搬重物等。同时，他还开具了两种药物：神经妥乐平和活血止痛胶囊，用于改善神经功能和促进血液循环。

在王主任的指导下，我开始了治疗。虽然我仍然在菲律宾，但通过互联网医院的在线服务，我能够及时获得专业的医疗建议和支持。现在，我的症状已经有所改善，我对未来充满了希望。

我母亲被诊断出脊髓型颈椎病后，生活质量急剧下降。走路像小孩子一样只能往前冲，站不稳，感觉像踩弹簧。我们四处求医，花费了大量时间和金钱，但效果甚微。直到我们在互联网上找到了王主任，开始了一段特殊的医患故事。

起初，我对线上问诊持怀疑态度。毕竟，面对面交流更能让医生了解病情。然而，王主任的专业和耐心改变了我的看法。他不厌其烦地指导我们如何拍摄清晰的核磁共振片子，并解释了为什么需要核磁共振而不是CT检查。他的每一条回复都充满了关心和责任感，令我深感安慰和信任。

在王主任的建议下，我们决定去北京重新拍一套片子。虽然这意味着要花费更多的时间和金钱，但我们认为值得。毕竟，母亲的健康是最重要的。王主任的专业知识和经验让我们对治疗充满了希望。

这次经历让我深刻理解到互联网医院的价值。它不仅可以节省时间和金钱，还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议。对于像我们这样远离大城市的家庭来说，这无疑是一个福音。