如果确诊为蛋白尿，就要及时进行正规的治疗，平时要加强调养，出现蛋白尿，说明肾脏不同程度的出现了损伤，这也是一个比较小好的一个标准，长期出现蛋白尿，说明患者的病情是比较严重的，会严重的影响身体的健康，它的危害也比较大，容易导致营养不良，容易导致感染情况的发生，另外容易引起血栓等等。那么尿蛋白症状有哪些？

1、泡沫尿。通常情况下蛋白尿的颜色与正常尿液颜色没有什么区别,但是会出现泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。

2、身体浮肿。一般少量的蛋白尿身体上是不会出现任何症状的,但如果是长期大量的蛋白尿,最早出现的症状就是浮肿,脸部开始,然后遍及全身,而且浮肿表现为凹陷性水肿,并且影响消化吸收功能。

3、全身水肿。轻度少量蛋白尿患者基本没有临床症状,仅表现为尿中有泡沫。大量蛋白尿患者,由于从尿液中丢失大量蛋白质,导致血浆蛋白降低,出现水肿,尤其是头面部,眼睑部位水肿,严重的全身水肿。

4、全身乏力。全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。

5、血尿。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。主要症状表现为水肿，高血压、血尿、疲倦等。

6、高血压。尿蛋白高可提示肾脏损伤，正常人在发热、过度劳累也可出现。提示的疾病有急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征等，这些疾病多伴有血尿、浮肿、高血压等，也可能是某些慢性疾病并发的肾损害，如高血压、糖尿病、系统性红斑儿狼疮等慢性疾病。

“鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高，所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄，这可信吗？”

 

发出这个疑问的是我的一个朋友，他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高，因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病，但是每天都吃2个鸡蛋，怎么劝都劝不动，他因此特别担心这样会加速冠心病的进展，所以才问了我上面的问题。

 

蛋黄的胆固醇含量高不假，但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢？

 

1.人们对鸡蛋的恐惧，来源于一个关于兔子的实验：

在1913年的时候，俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验，在这个实验中，他每天给兔子喂食很多的胆固醇，过了一段时间以后，发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况，由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。

在1937年的时候，有生物学家提出，如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄，就可以防止胆固醇升高，并且还能远离心血管疾病。

一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说，但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象，即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇，甚至是每天吃2000mg（相当于15个鸡蛋的胆固醇含量）的超量胆固醇，这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。

瑞典的一个医生拿自己做实验，最开始的时候每天吃一个鸡蛋，后来改成一天吃8个鸡蛋，一段时间后他发现血脂不但没有升高，反而还降低了！

兔子吃了很多的胆固醇以后，心血管疾病的发病率有明显的增加，那为何人吃了同样多的胆固醇，好像变化并不大呢？这到底是怎么回事呢？后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关！

我们都知道在自然的情况下，兔子吃到的胆固醇是很少的，长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了，每天本身就会制造1000～2000mg的胆固醇，这个是人体胆固醇的最主要的来源，而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20％左右。

与此同时，人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇，长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话，可能都不太理解，这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后，那人体合成的胆固醇就会减少；相反，当你吃的胆固醇少的时候，人体制造的胆固醇就会多一些。

 

2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗？每天吃多少鸡蛋合适？

可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少，事实上并非如此！人不是杯子，不是说你往里面倒多少东西，杯子里就有多少东西，人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。

上面已经说了，人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实，即使有些人虽然饮食很清淡，但是血脂依然偏高，这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。

人体血脂的最主要来源是肝脏合成，其次才是从食物中摄取，如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话，那对血脂的影响是很小的。换句话说，适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高，更不会增加心血管疾病的风险。

不过需要注意，虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力，但是如果超过了这个调节能力，胆固醇依然会升高，胆固醇高了以后，心血管疾病的风险也会增加。也就是说，蛋黄的太多，超出了人体的自我调节能力，就会增加心血管疾病的风险。

美国

在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议，不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的，因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。

实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸，根据膳食指南的建议，每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10％。对于一个70kg的成年人来说，如果每天进行中等的活动量，那每天摄入的能量在2000kcal左右，通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10％＝200kcal。

1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal，那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9，近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g，所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6，近似等于13个鸡蛋。换句话说，你每天不吃别的饱和脂肪酸（比如动物油、椰子油、棕榈油等），每天最多能吃13个鸡蛋。

肾脏

不过话说回来，吃的鸡蛋太多，即便不增加心血管疾病的风险，但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的，如果超出了一定的量以后，那就不再吸收了，这对食物来说是一种浪费。与此同时，鸡蛋中蛋白质的含量比较高，吃的太多以后，会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高，但是吃多了以后会使人摄入的热量增加，这会增加肥胖的概率。

每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案，需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南，在饮食正常的情况下，每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样，老年人可以每天吃1～2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2～3个鸡蛋、慢性病（如高血压、高血脂、冠心病等）患者每周可以吃2～4个鸡蛋。

王先生是一名公司白领，他最近小便时，发现尿中泡沫很多，王先生很是不解，于是就去医院看病，在做了相关检查之后，医生告诉他，你这是蛋白尿，是肾脏出了些问题。那么，蛋白尿到底是什么？具体是怎么产生的呢？尿蛋白的出现一定是肾脏出了问题么？

尿蛋白的产生机制

血液中的蛋白经过肾脏时，由于肾小球自身的结构特点，致使大分子蛋白不能滤过，只有小分子蛋白滤过形成原尿，但最终能被肾小管重吸收，同时肾小管可以分泌少量小分子蛋白，所以正常尿液可以存在少量蛋白。反之，尿中若出现大量蛋白，多半考虑肾脏出了问题。

出现尿蛋白有哪些原因

出现尿蛋白首先从生理、病理两个大方面考虑，生理性蛋白尿可见于剧烈运动、长期高强度的体力劳动、或极度寒冷或精神过度紧张等应激状况下，但这种蛋白尿多为暂时的、量是极少的，此外还有一种特殊类型的良性蛋白尿，叫作直立性蛋白尿，指的是行走时尿蛋白阳性，而平躺后尿蛋白为阴性，多见于左肾静脉受压，可见于体型瘦长的人，临床上称之为“胡桃夹现象”。

 

病理情况下，根据其产生的机制一般可以从以下几方面考虑蛋白尿的来源：

第一，肾小球源性蛋白尿，顾名思义为肾小球损害，可见于各种原因的肾小球疾病，如肾病综合征、急慢性肾小球肾炎及膜性肾病等。

 

第二，肾小管源性疾病，如药物性肾损害、间质性肾炎或多囊肾等。

 

第三，溢出性蛋白尿，指少许分子量较小的异常蛋白出现在尿液中，常见于全身系统疾病，如多发性骨髓瘤、溶血性疾病、肿瘤化疗后等。

 

 

第四，分泌性蛋白尿，多见于尿路感染，此外也可见于男性前列腺液及精液分泌混入尿液导致。

平时应吃什么保护肾脏？

定时饮水是很重要的养肾方法，还有多吃一些能够补肾的食物，如：黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物，核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。

 

总之，蛋白尿的原因有许多，对于肾脏的特异性较高，但并不是说一出现蛋白尿，就是肾脏出现问题。即使当尿液中出现蛋白，也不要过度惊慌，及时到医院就诊，听取医生的意见。

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体检时，尿常规项目必不可少。当检查单上的尿蛋白等指标出现“+”号时，你可能就会怀疑肾功能出现了异常。

 

但在医生眼中，有些尿指标变化可能无需处理。

 

 

《生命时报》采访专家，解读尿蛋白和肾脏健康的关联。

 

受访专家

浙江大学医学院附属第二医院肾内科主任 胡颖

 

尿蛋白分为两种

 

正常人的尿蛋白为阴性，即化验单上呈减号（-），如果出现加号就要引起重视，但也不必恐慌，首先应排除假性尿蛋白的情况。

 

医学上把尿蛋白分为两种：生理性尿蛋白和病理性尿蛋白。生理性尿蛋白产生的原因有很多，如女性月经期间，生殖道分泌物混合在尿液里会验出尿蛋白；感冒发烧时、剧烈运动后，也可能检出尿蛋白呈阳性。

 

碰到这类情况要进行复检，若复检后依然存在蛋白尿，可能提示肾脏出了问题，需及时就诊，查明原因。

 

年轻人中比较常见2种蛋白尿现象，一般无需处理：

 

1.左肾静脉受压综合征

 

俗称“胡桃夹现象”，指左肾静脉回流到下腔静脉中，在腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处受压变狭窄，引起的轻度蛋白尿和血尿，多见于青春期身高迅速增长、身形瘦高的青少年。

 

2.体位性蛋白尿

 

多见于比较瘦的青少年，且化验出的尿蛋白时有时无，令人困惑。这种情况下，需要做立位和卧位的尿常规。如果在平躺状态下没有蛋白尿，而在直立两小时后检出蛋白尿，很可能就是体位性蛋白尿。

 

所以，如果家长碰到孩子尿蛋白查出来一两个“+”，不要过于焦虑，也不要自认为是肾炎，给孩子服用各种偏方草药。

 

正确的做法是及时就医，医生会根据孩子的体型是否细长，排除左肾静脉受压综合征或体位性蛋白尿的可能，再做判断。

 

在排除生理性因素引起的蛋白尿后，才考虑病理性蛋白尿。病理性蛋白尿可以是肾炎引起，也可以是糖尿病、高血压等引起。

 

年轻人多由肾炎引起

 

年轻人中较常见的是慢性肾小球肾炎。它的发生无声无息，往往没有明显症状，一般在尿检时发现有蛋白尿。如果平时仔细观察的话，会发现尿里有泡沫。但要明确的是，尿蛋白可以有泡沫尿，但泡沫尿不等于就是蛋白尿。

 

大多数情况下，蛋白尿查出一两个“+”，平时小便凭肉眼是看不出来的。因此，建议大家每年做次尿检，以便及时发现疾病。

 

老年人多由高血压、糖尿病引起

 

老年人常见的是高血压肾病、糖尿病肾病。心脑肾都是人体的重要器官，如果血压、血糖控制不理想，影响到肾脏就会表现为蛋白尿。

 

蛋白尿+血尿，可能是泌尿肿瘤

 

肾结石、肾炎、肾肿瘤等，除了有蛋白尿，还可能表现为血尿。出现蛋白尿伴随血尿的情况，也许和两种病有关：

 

泌尿肿瘤

 

临床上通过尿检发现的肿瘤，以无痛性血尿为主要表现。因此，当老年人突然出现无痛性血尿，要特别警惕泌尿系统肿瘤，需到医院做超声、CT排查，必要时建议进行膀胱镜检查，尽早发现膀胱内壁是否有早期肿瘤，及时干预。

 

 

继发性肾病

 

有种继发性肾病专挑老年人——小血管炎肾损伤，是一种免疫相关疾病。其病情凶险，患者表现为蛋白尿、血尿，肾功能在短期内大幅度恶化，严重的患者还会有肺出血、咯血等症状，若不及时治疗，可发展为尿毒症。

 

小血管炎肾损伤早期没有特异性表现，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、手脚麻木等。

 

特别提醒老年人，如果出现手脚麻木或感觉手脚有蚂蚁在爬，不要简单认为是腰椎间盘突出或颈椎病，有可能是血管炎在神经系统的表现，要及时就医进行血液和尿常规检查。

 

当血肌酐值超过104微摩尔每升，或在短期内血肌酐值迅速上升，甚至伴有血尿、蛋白尿，一定要排除小血管炎肾损伤。

 

糖尿，可能是基因突变

 

正常人的肾脏可以把葡萄糖重吸收回血液，尿液里不应该有葡萄糖，如果尿液中有葡萄糖，最常见的原因是糖尿病。

 

不过，有些患者无论做多少次血糖检测，都显示正常，但每次尿检均显示尿葡萄糖有4个“+”。

 

其中一部分人可能是糖吃多了影响了小便指标，但有些人在空腹检查后，小便照样有尿葡萄糖，这说明尿葡萄糖超标并非吃出来的。这种情况可能是肾小管重吸收糖的环节出了问题，使糖不能被肾脏重吸收。

 

这时，医生会建议患者做葡萄糖转运蛋白的基因检测，看患者是否出现某种基因突变造成的肾性糖尿。但这种突变一般无需特殊治疗，只需适当增加碳水化合物摄入量，不要过度运动。

 

尿路感染表现为两种尿

 

育龄妇女比较常见的是尿路感染，一般表现为白细胞尿和血尿。反复尿路感染的患者要查找原因，如果诱因不排除，长期尿路感染会影响肾功能。主要有以下4种情况：

 

 

如果患者存在反流性肾病，在肾积水的情况下，患者只要稍微劳累就会发生尿路感染。这种情况除了控制尿路感染也要排除诱因，只有尿路通畅了，感染机会才会减少。

 

有些老年人血糖控制不好，容易引发尿路感染，因为小便里有糖，而糖是细菌的“食物”，会使其加速繁殖。

 

肿瘤化疗、使用免疫抑制剂的患者也容易出现尿路感染，所以治疗上要从平衡免疫抑制剂的剂量，提高患者的免疫力来改善尿路感染。

 

对于无症状性菌尿的老年人，不提倡长期应用大剂量抗生素治疗，尤其是有复杂尿路因素的。

 

这类情况即使患者使用很强的抗生素，细菌也无法彻底清除，长年累月使用会导致副作用更大。

 

对于反复尿路感染、有症状的人，如尿频、尿急、尿痛、发热等，一定要及时诊疗。

 

必要时可以在正规治疗后，采用小剂量抑菌疗法，目的是用最低剂量的抗生素控制细菌生长，同时对患者的副作用也最小。▲

 

本期编辑：张宇

当我们排尿的时候，有时候会碰到尿液的颜色发生轻微的变化，或者当我们排尿的时候，我们会发现血丝，这是明显疾病的症状，下面就让我们来看看尿液有血丝怎么回事。

第一、尿液有血丝怎么回事

1、皮肤粘膜损害引起

当出现小便带血的时候，同时也会有尿频，尿急尿痛这些症状，也会引起高血压体重会明显的减轻，皮肤粘膜也会出现出血的现象，在排尿的时候会有一定的烧灼感，会造成排尿的困难。

2、可能是劳累引起

多由于着凉，劳累或性生活引起，可口服广谱抗生素如希刻劳，左氧氟沙星一周，一般可治愈。必须大量饮水或吃西瓜等，以增加尿量，防止形成血块，阻塞尿道。长时间没有好转的建议去医院治疗，做个检查。打点消炎针。

3、可能是考虑膀胱结石

患者一定要了解正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0至2个，如果超过此数，即为血尿。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。

第二、尿液有血丝注意事项

1、如果小便出血，不及时进行治疗，将会给患者带来很大的危害的，有可能会导致男性出现排尿异常，出现尿频尿急，排尿障碍男性排尿异常，会进一步加大对男性膀胱功能的影响，严重的话会出现尿失禁如果疾病没有得到有效的治疗，就会引起尿毒症。

2、患者一定要去大医院接受正规治，做一个全面检查，患者一定要注意在没有检查之前不要随意用药，由于不清楚感染的类型，盲目服药，会让体内菌群失调，产生抗药性加重危害，尽早去医院做白带常规检查不失为一个明智的办法。

相信通过以上的学习，大家已经知道尿液有血丝怎么回事了，在生活中，尽量不要吃一些刺激性食物，应以清淡饮食为主，平时多喝水，积极锻炼，增强自身抵抗力和抗病能力，一定要保持乐观的心态，注意个人卫生。

尿胆原是由肠道细菌代谢间接胆红素产生的，尿胆素原大部分随粪便排出，少数经肝肠循环再次进入肝脏，再由肝脏进入肾脏或血液，随尿液排出。那么尿胆原+-是咋回事呢，下面我们就一起来看看。

第一、尿胆原+-是咋回事

1.胆红素增高的因素

表示尿中尿胆原可疑或呈弱阳性，可见于正常的尿中。凡是影响机体胆红素的代谢，使血中结合胆红素增高的因素，都可以使尿胆原升高。如溶血性黄疸和其他溶血性疾病，如自身免疫性溶血性贫血，肝脏和胆道疾病，如病毒性肝炎、肝脓肿、胆汁性肝硬化、原发性肝癌等，都可以使尿中尿胆原含量增高。

2.肝炎原因

最常见的尿胆原阳性或者增高主要见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸，如果尿胆原减少，见于胆汁淤积性黄疸。目前最常见的肝细胞性黄疸主要是各种类型的肝炎，包括病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎等等。胆汁淤积性黄疸是指胆道结石造成胆汁排泄不畅，就可能出现尿胆原的减低。

3.肝脏细胞受损

肝脏细胞受损，肝功能出现障碍，造成红细胞在肝脏受到破坏，造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏，从而出现尿胆原偏高。因为红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，进而导致产生的胆红素及尿胆原增多。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。

第二、尿胆原的测定的作用

通过尿常规检查反映出的，可通过着色剂为表现。而尿胆原的负，一般是指医学上属于阴性；正说明是阳性。介于阳性和阴性之间，就称为正负，即处于可疑状态。它的指数基本上以3.3为一个界限，患者可以通过尿常规中的数据，对自己有个初步的评估。

以上就是对尿胆原+-的描述，尿胆原正常值定性为阴性或弱阳性。尿胆素原的弱阳性表达可能是饮食不规律或休息不良所致，基本正常，平时要多休息。

糖尿病不可怕，可怕的是并发症，尤其是肾病变。患有糖尿病的患者就要预防肾病变，还要注意是否会出现蛋白尿，我们除了要控制好三高，还要在饮食上多注意，但是，到底该如何吃呢？

 

出现蛋白尿，多发生在几年之后

糖尿病的并发症之一蛋白尿，它可以分为蛋白尿及微蛋白尿。如果是患有微蛋白尿的患者只要血糖、血压、血脂控制好，是可以恢复正常的。若是微蛋白尿变成蛋白尿时，我们就会出现水肿、泡泡尿，这就代表着我们的肾功能在变差。也是不容易恢复的，进而肾丝球的过滤率也会降低，严重时会发展成尿毒症。

微蛋白尿可逆，肌酐酸上升是肾病的病变的讯号

如果出现微蛋白尿，就有可能出现了糖尿病肾病变，我们的肾脏受到了损伤。在微蛋白尿时我们要控制好三高，它就可以回到正常；若控制不好，就会形成蛋白尿，是不可逆的。如果肌酐酸出现上升，是糖尿病肾病变的讯号，代表肾脏功能出现了异常。

肌酐酸上升，肾功能变差

肌酐酸的正常值男性是1.5以下，女性是1.4以下，若超过1.5就代表肾功能变差。而且我们长期吃高蛋白食物也会增加肾脏负担，会导致胰岛素的敏感度下降，进而我们的血糖也不好控制；因此，为了避免肾脏的负担我们要注意蛋白质的摄入。

控制糖尿病，铬、锌、镁也应摄取足量

为了避免出现蛋白尿，除了控制血糖之外，合理的饮食也是关键。没有合理的饮食，肾功能恶化速度会上升，而除了控制蛋白质摄取之外，其他维生素与矿物质也很重要，微量元素的缺乏会增加糖尿病几率，所以在饮食中摄取足量的铬、锌、镁的，可使糖尿病控制更容易。

 

老人三餐都要摄取蛋白质

患有糖尿病的老年人在饮食上有很多禁忌，如果蛋白质太少就会出现肌肉减少，进而导致肌少症，在行走时会比较困难且容易跌倒，所以，建议老年人在三餐都要摄取蛋白质。也可以选择含有蛋白质的营养品。

肌酐酸正常、肾丝球过滤率降低

如果肌酐酸正常，肾丝球过滤率降低，那么我们在摄取蛋白质就要小心谨慎，蛋白质的含量太高，也会使肾脏出现恶化的机会增加。所以在选择含有蛋白质含量的食物我们一定要注意量的摄入。

“大夫，我是不是得了肾病？”王女士拿着尿常规报告单，指着尿潜血项的一个加号焦急的问道。详细看过报告单及追问病史，发现王女士刚过月经期，暂不考虑肾脏的问题，嘱其定期复查，王女士这才安心许多。那么尿潜血阳性到底有何临床意义？什么时候该考虑肾脏疾病？一般又提示什么样的肾脏疾病呢？

 

  

尿检中潜血测定为定性实验，采用试纸条的方法，临床一般代表了肌红蛋白尿、血红蛋白尿和红细胞尿，即血尿，而血尿对肾脏疾病的诊断尤为重要。那么如何诊断血尿？血尿就一定提示肾脏有问题吗？

 

血尿一般指尿沉渣显微镜检可见红细胞数目高于3个/高倍视野，肉眼血尿可见尿液颜色发红，反之为镜下血尿。究其血尿来源，可以大致分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿就是各种原发或继发性免疫反应性炎症导致的肾小球结构受损，如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及高血压性肾病等等。

 

 

非肾小球源性血尿大致可见于以下几种情况:

  
1）全身感染性疾病，如流行性出血热、败血症或猩红热。

 

2）血液系统某些疾病，如血小板减少性紫癜、各种类型的急慢性白血病。

 

3）泌尿系统某些疾病导致的尿路出血，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、肿瘤和肾动静脉血管畸形。

 

4）尿路附近的器官疾病，如前列腺炎、急慢性盆腔炎、宫颈癌或直肠癌等恶性肿瘤侵及尿路黏膜时也可以引起血尿。

 

5）服用某种药物，如抗凝剂过量引起全身出血。

 

6）运动性血尿，平素不经常运动的人突然剧烈运动也会出现一过性红细胞尿。

  
肾小球源性血尿对于诊断肾脏疾病意义重大，多为无痛性血尿。尿常规中多次复查潜血阳性，且高倍镜下每视野尿沉渣红细胞数目明显大于3个，查尿红细胞位相，尿中多种畸形变形的红细胞数目占红细胞总数的4/5以上多考虑肾小球源性血尿。

 

王女士因为月经期间见少量陈旧的红细胞，属于假性血尿的范畴。所以说尿检潜血阳性，不一定是肾脏出了问题，若连续多次尿检潜血阳性，应及早到医院就诊，寻求正规意见。

血尿是指尿液检查时每高倍镜视野下出现大于3个红细胞称为血尿。尿液中含有很少的血液，并不能被肉眼看到，只能通过尿液化验时发现有红细胞，这种成为镜下血尿。尿液中含有的血液相对较多时，1升的尿液中含有1毫升的血液，就能被肉眼发现，这种称为肉眼血尿。

 

需要注意的要排除一些干扰因素，例如：女性要排除月经的干扰，还有一些是由于药物的原因，会导致尿液的颜色发红，但并不是真正的血尿，称为假性血尿，尿液的化验可以鉴别。

 

 

血尿的产生的原因分为全身性和局部的病因。全身性的原因，例如：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等都会出现血尿。上述疾病一般伴有其他部位的出血，认真的采集病史及体格检查是非常必要的。

  
引起血尿的病因中常见的就是泌尿系的疾患，泌尿系的结石、肿瘤、炎症、结核等都可以导致血尿。患者伴随的其他的症状是非常关键的辅助诊断条件，例如：肾结石或输尿管的结石会伴随肾绞痛，泌尿系的彩超是必要的检查项目。膀胱的结石会出现尿流中段的症状。肾盂肾炎、膀胱炎等也会出现血尿，前者会出现肾区叩痛，后者会有尿道刺激症状。

 

对于老年人，出现血尿不能排除肿瘤的可能，由于肿瘤表现的血管破裂出血导致。另外，老年人中发病率较高的前列腺增生也是血尿常见的病因，常伴有渐进性的排尿不畅，由于增生的前列腺组织表面的血管破裂导致尿液出现血液。根据尿液中红细胞的形态可以区分肾前性或肾后性血尿，由于肾前性的血尿，红细胞要通过肾小球的滤过膜，红细胞具有很好的伸缩性，当通过很小的滤过膜的孔隙时，就导致被挤压成各种形态，所以，形态不一的红细胞提示来自肾前性。形态相同的红细胞提示在肾后性，因为没有被挤压。

 

 

对于血尿的诊断，有一种常见的检查叫做尿三杯试验，也能辅助诊断。尿三杯试验就是留取尿液的起始段、中间段、末段的尿液进行化验。不同的结果提示不同的病变部位，出血在尿道，当排尿时，首先被排除，所以血尿出现在尿的起始段。假如末端的血尿，提示病变在三角区、膀胱颈。上尿路的出血，血压已经过输尿管流到膀胱被混匀，所以会出现全程的血尿。

 

出现血尿的原因很多，建议大家到医院就诊，正规的检查。对于年轻人来说，常见的血尿的原因是尿路的感染，那么就要多喝水、注意休息、给以抗感染对症治疗，一般预后较好。老年人来说，病因就比较复杂，需要完善相关的辅助检查，明确病因，才能对因治疗。例如：前列腺的增生，可以给以膀胱镜下的切除，对于泌尿系的结石，根据病情选择不同的排石的治疗方案，对于泌尿系的肿瘤，需要行手术治疗。

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一、尿常规中的“+”都有哪些？

 

尿常规是一个常用的检查项目之一，好多人都认为一个尿常规，能反映出来哪些问题呢？无非就是反映出来尿液怎样吧！那么你就大错特错了！其实尿常规中的“+”有很多，咱们来看看常见的“+”都有什么含义！1、尿糖“+”，多提示患者糖尿病可能，但在剧烈活动，大量口服葡萄糖的情况下也会出现。2、酮体“+”往往见于重症糖尿病、中毒、长期禁食、剧烈呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多等情况下；3、尿红细胞“+”，多提示泌尿系统炎症或结石等疾病的可能性；4、尿白细胞“+”，多提示有尿路感染的可能性；5、尿蛋白“+”，多提示各种原因导致的肾功能损害。其实，尿常规中还有很多，比如尿细菌，尿胆红素，尿胆原等等，一旦标注“+”或“-”，多是一个定性诊断，即是否存在的问题。

 

 

二、尿常规中蛋白“+”，为什么还要做24小时尿蛋白定量？

 

正如前边说到的问题，尿常规中蛋白“+”是一个定性的问题，是了解尿常规中到底有没有蛋白，而“+”只是说明尿液中存在尿蛋白，也就是提示患者的肾功能已经受损。而如果想着明确蛋白的量到底有多少，这就牵涉到一个定量的问题，而定量就需要做24小时尿蛋白来定量了。24小时尿蛋白定量可以准确的计算出尿蛋白的多少，属于哪一个程度等情况。

 

三、留取尿液需要注意哪些事情？

 

一般的尿常规检查时，留取尿液应该尽量不少于10ml，而且应该是留取中段尿为宜，因为前段尿和后段尿容易被污染，因此做尿常规和尿细菌学检查时一般都留取中段尿。而且尤其需要注意的是，女性留取尿液的标本更容易受污染，所以如果女性留取尿常规，建议尽量避免月经期，以免月经血等阴道分泌物混入尿液中，影响尿液的结果判断。还有就是留取的尿液应尽快送实验室检查，以避免因为留存时间过长导致的细菌分解，管型被破坏等情况，从而影响检查的结果。

 

 

尿常规，并没有想象的那么easy，尿常规中的学问很大，在很多科室都是辅助检查中的重要参考！亲，看懂了吗？

 

新生儿红尿，也被称为新生儿血红蛋白尿，是一种常见的儿科疾病。这种疾病通常发生在新生儿出生后的几天内，主要是由于新生儿体内的红细胞过早破裂，导致血液中的血红蛋白含量增加，从而引起尿液颜色变红。这种疾病在香港冬季尤为常见，可能与冬季新生儿出生率较高有关。
在预防方面，以下是一些家庭可以采取的措施：
1. 保持室内温度适宜：新生儿对温度变化非常敏感，适当的室内温度有助于减少红尿的发生。
2. 注意新生儿喂养：母乳喂养是预防红尿的有效方法，因为母乳中的营养成分有助于维持新生儿的血液稳定性。
3. 定期检查：新生儿出生后，家长应定期带孩子进行健康检查，以便及时发现并处理可能引起红尿的问题。
在治疗方面，以下是一些常见的策略：
1. 观察治疗：对于症状较轻的新生儿，医生可能会建议家长观察病情变化，无需特殊治疗。
2. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会根据病情给予新生儿相应的药物治疗，以减少红细胞破裂的可能性。
3. 改善喂养：调整新生儿的喂养方式，如增加母乳喂养次数或采用配方奶喂养，有助于缓解症状。
总之，新生儿红尿是一种可以通过家庭预防及适当治疗得到有效控制的疾病。

新生儿红尿，也称为新生儿血红蛋白尿，是一种常见的儿科疾病。该疾病主要表现为尿液颜色呈红色或棕色，严重时可能伴有腹痛、发热等症状。在天津春季，由于气温变化较大，新生儿红尿的发病率相对较高。以下是一些关于新生儿红尿的家庭预防和治疗策略：
一、预防措施
1. 注意保暖：春季气温变化较大，应注意给新生儿保暖，避免因受凉而引发红尿。
2. 合理喂养：母乳喂养有利于预防新生儿红尿，如条件允许，建议坚持母乳喂养。
3. 避免过敏原：注意观察新生儿的饮食，避免摄入可能导致过敏的食物。
4. 保持室内空气新鲜：经常通风，保持室内空气清新，减少细菌滋生。
二、治疗策略
1. 寻找病因：针对病因进行治疗，如感染、药物等因素引起的红尿，应及时停药或治疗感染。
2. 保持尿液酸碱平衡：通过调整饮食，使尿液呈微酸性，有助于减轻症状。
3. 避免剧烈运动：避免新生儿剧烈运动，以免加重病情。
4. 寻求专业医生帮助：如症状严重或持续不退，应及时就医。

新生儿红尿，也称为新生儿血红蛋白尿，是指新生儿出生后不久出现的尿液颜色异常现象。在海口春季，由于天气多变，湿度较高，新生儿红尿的发病率可能会有所上升。以下是对新生儿红尿的介绍、海口地区相关的家庭预防及治疗策略。

新生儿红尿的病因主要包括新生儿溶血、新生儿尿路感染、新生儿红细胞酶缺陷等。溶血是由于母婴血型不合导致的胎儿红细胞破坏过多，产生大量的血红蛋白。尿路感染是由于细菌感染引起的，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。红细胞酶缺陷则是指红细胞内酶的活性异常，导致红细胞易碎。

在海口地区，家庭预防新生儿红尿可以从以下几个方面着手：
1. 注意新生儿的保暖，避免受凉感冒，以免引发尿路感染。
2. 保持新生儿皮肤的清洁，勤换尿布，减少尿布疹的发生。
3. 母乳喂养有助于增强新生儿的免疫力，减少感染的风险。
4. 观察新生儿的尿液颜色，如有异常应及时就医。
5. 定期带新生儿进行健康检查，以便早期发现并治疗相关疾病。

治疗新生儿红尿的方法主要包括：
1. 针对病因进行治疗，如溶血者可给予输血治疗。
2. 抗感染治疗，针对尿路感染给予抗生素治疗。
3. 改善红细胞酶缺陷的治疗，如给予药物治疗或基因治疗。
4. 保持充足的水分摄入，帮助稀释尿液，减轻症状。
5. 注意休息，避免过度劳累。

在治疗过程中，家长需密切观察新生儿的病情变化，如出现呼吸困难、脸色苍白等症状，应立即就医。

小儿蚕豆病，又称为G6PD缺乏症，是一种遗传性疾病，主要发生在儿童身上。这种疾病的主要症状包括贫血、黄疸和血红蛋白尿。沈阳秋季是该疾病的高发季节，因此对于该地区的家庭来说，了解疾病预防及治疗策略尤为重要。

预防措施：1. 避免食用蚕豆及其制品，包括蚕豆酱、豆腐等。2. 注意饮食卫生，防止食物中毒。3. 避免接触有潜在感染风险的物品或环境。4. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。5. 对于G6PD缺乏症家族史的孩子，应在医生指导下进行饮食调整和生活习惯的调整。

治疗策略：1. 针对急性发作，如出现贫血、黄疸等症状时，应及时就医。2. 对于慢性患者，应定期复查，根据病情调整治疗方案。3. 避免使用可能引起溶血的药物，如非那西汀、磺胺类等。4. 在高发季节，如沈阳秋季，应特别注意饮食安全，避免发病。

家庭预防：1. 家庭成员中如有G6PD缺乏症家族史，应尽早进行基因检测。2. 孩子在食用蚕豆类食品时，家长应密切观察孩子的情况。3. 孩子在户外活动时，应注意防止蚊虫叮咬，减少感染风险。4. 孩子出现疑似症状时，应及时就医，避免延误病情。

阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种较为罕见的血液疾病，它主要表现为夜间血红蛋白尿，严重时可能导致贫血、肾功能损害等问题。

治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿的方法主要包括以下几种：

1. 支持治疗：包括输血、雄激素、铁剂等。输血时，应选择经过生理盐水洗涤3次的红细胞，以降低输血反应的风险。雄激素可以刺激红细胞生成，减少溶血的发生。铁剂小剂量的治疗可以补充体内铁的不足，但若发生溶血，应立即停用。

2. 控制急性溶血：糖皮质激素、右旋糖酐、碳酸氢钠等药物可以抑制溶血的发生，缓解症状。此外，华法林等抗凝药物可以预防血管栓塞。

3. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，适当进行锻炼。同时，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，戒烟戒酒。

4. 饮食调理：患者应食用富含铁和维生素C的食物，如猪血、西红柿、柠檬等。这些食物可以促进血红蛋白的合成，改善贫血症状。

5. 医院就诊：阵发性睡眠性血红蛋白尿属于血液系统疾病，建议患者到血液科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

新生儿红尿，又称为新生儿血红蛋白尿，是一种常见的儿科疾病。该疾病通常发生在新生儿出生后的几天内，表现为尿液颜色异常，呈现红色或棕色。这种症状通常是由于新生儿体内的红细胞破裂，导致血红蛋白进入尿液所致。北京春季，由于气候变化，温差较大，加之春季是各种病毒和细菌活跃的季节，新生儿红尿的发病率相对较高。
针对北京春季新生儿红尿的预防措施，家长可以从以下几个方面入手：
1. 保持室内空气流通，避免新生儿受到感冒等呼吸道疾病的侵袭。
2. 给新生儿提供充足的营养，增强免疫力。
3. 定期进行新生儿体检，及时发现并治疗相关疾病。
4. 避免新生儿接触过敏源，如花粉、宠物毛发等。
5. 在日常生活中，注意观察新生儿的尿液颜色变化，一旦发现异常，及时就医。
治疗新生儿红尿，通常需要医生根据具体情况进行诊断。以下是一些常见的治疗方法：
1. 对症治疗：针对新生儿红尿的具体原因进行治疗，如补充维生素、改善营养状况等。
2. 抗感染治疗：如果新生儿红尿是由感染引起的，医生可能会给予抗生素治疗。
3. 中医治疗：中医认为，新生儿红尿可能与肝肾不足、脾胃虚弱有关，可通过中药调理，改善体质。
4. 支持性治疗：包括补充水分、电解质等，帮助新生儿恢复健康。
总之，北京春季新生儿红尿的预防和治疗需要家长和医生共同努力，关注新生儿的健康状况，确保其健康成长。

新生儿红尿，也称为新生儿血红蛋白尿，是一种常见的儿科疾病。这种病症通常发生在出生后的几天内，表现为婴儿尿液颜色呈红色或深棕色。在重庆夏季，由于气温高，新生儿红尿的发病率可能会相对较高。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿红尿的主要原因是新生儿体内的红细胞在破坏过程中产生的血红蛋白，未能及时从尿液中排出。这可能是由于新生儿免疫系统尚未发育成熟，对自身红细胞的识别能力不足所致。此外，出生时的分娩过程也可能导致红细胞损伤，进而引起血红蛋白尿。

二、家庭预防策略
1. 注意新生儿的饮食卫生，确保母乳或配方奶的质量，避免婴儿因摄入不洁食物而引起消化不良。
2. 保持室内温度适宜，避免新生儿受热或受凉，以防感冒等疾病的发生。
3. 注意新生儿的个人卫生，勤换尿布，保持会阴部清洁干燥，预防尿布疹等皮肤问题。
4. 定期检查新生儿血红蛋白水平，如发现异常，及时就医。
5. 对于有家族遗传病史的家庭，应提前做好新生儿红尿的预防工作。

三、治疗策略
1. 症状轻微者，可在家中观察，注意观察婴儿的精神状态、食欲、尿量等指标，如无异常，可继续观察。
2. 症状较重者，应及时就医，遵医嘱进行治疗。治疗措施包括：补充液体、纠正电解质紊乱、输血等。
3. 对于有家族遗传病史的新生儿，应尽早进行基因检测，以确定是否存在相关遗传疾病。

四、注意事项
1. 新生儿红尿的病因复杂，治疗过程中需遵循医生的建议，切勿自行用药。
2. 家长应密切观察新生儿的病情变化，如出现呼吸困难、面色苍白等症状，应立即就医。
3. 夏季气温高，新生儿红尿的发病率可能会增加，家长应做好预防措施，关注新生儿的健康状况。

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新生儿红尿，也称为新生儿尿色异常，是一种常见的儿科疾病。在呼和浩特秋季，由于天气变化和新生儿体质特点，该疾病的发生率相对较高。以下是对新生儿红尿的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。

新生儿红尿的病因主要与新生儿尿路感染、新生儿溶血症、新生儿血红蛋白尿等因素有关。尿路感染是由于细菌侵入尿路引起的，溶血症则是由于母婴血型不合导致的，血红蛋白尿则是由于新生儿血红蛋白代谢异常引起的。

在呼和浩特秋季，家庭预防新生儿红尿的措施包括：
1. 注意新生儿的个人卫生，保持尿布清洁，避免细菌感染。
2. 增强新生儿的抵抗力，通过母乳喂养和适当的户外活动来提高免疫力。
3. 观察新生儿的大小便情况，一旦发现异常，应及时就医。
4. 避免新生儿接触感冒患者，减少感染的风险。
5. 保持室内空气流通，避免新生儿感冒。

治疗新生儿红尿的策略如下：
1. 尿路感染：根据医生的建议使用抗生素治疗。
2. 新生儿溶血症：通过输血治疗和光疗等方法进行治疗。
3. 新生儿血红蛋白尿：通过调整饮食和药物治疗来改善症状。

在呼和浩特秋季，家庭应密切关注新生儿的健康状况，一旦出现红尿症状，应立即就医。医生会根据病情进行相应的检查和诊断，制定合适的治疗方案。

总之，新生儿红尿是一种常见的儿科疾病，家庭可以通过预防措施来降低发病风险。同时，一旦发现异常症状，应及时就医，避免病情加重。

新生儿红尿，也称为新生儿血红蛋白尿，是一种常见的儿科疾病。在成都秋季，由于气候干燥，新生儿的皮肤水分流失加快，容易引发此类疾病。以下是关于新生儿红尿的介绍、成都地区家庭预防及治疗策略的科普文章。

新生儿红尿的病因主要是由于新生儿出生后血液中红细胞破坏增多，导致尿液呈红色。这种症状通常在新生儿出生后的3-5天内出现，一般会自行消失。然而，如果症状持续存在，家长应引起重视，及时就医。

在成都秋季预防新生儿红尿，家庭可以采取以下措施：
1. 保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥；
2. 注意新生儿的保暖，避免感冒；
3. 增加室内通风，保持空气新鲜；
4. 给新生儿提供充足的水分，防止脱水；
5. 注意观察新生儿的尿液颜色，如发现尿液呈红色，应及时就医。

针对新生儿红尿的治疗，家庭可以采取以下策略：
1. 保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥；
2. 给新生儿提供充足的水分，促进尿液稀释；
3. 注意保暖，防止感冒加重病情；
4. 及时就医，遵医嘱进行治疗。

总之，新生儿红尿是一种常见的儿科疾病，家长在成都秋季要注意预防，及时发现并处理。通过合理的家庭预防和治疗策略，可以有效缓解病情，确保新生儿的健康成长。