作为大名鼎鼎的“阳光维生素”，维生素D更广为人知的标签要属补钙和健骨了。其实，调节情绪也是维生素D的特长之一。

 

你有过类似的感觉吗：天一冷，人就容易变得懒散而消极。身体出现的这种无力和抑郁，可能就是缺乏维D的表现。

 

 

人体维D含量和季节之间有什么关系？《生命时报》采访专家解读，教你科学补足维生素D。

 

受访专家

解放军总医院营养科教授 赵霖

解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

天津第一中心医院营养科主任医师 谭桂军

 

维生素D不足，可能引发抑郁

 

美国芝加哥洛约拉大学的护理学家发现，维D在预防和治疗许多慢性疾病方面显示出了重大的健康益处，其中就包括抑郁症等精神障碍，缺乏维D可能会引发情绪抑郁。

 

挪威奥斯陆大学临床医学研究所的研究人员也发现，抑郁症患者体内的维D含量常常更低。研究结果显示，抑郁症状越严重的患者，其体内维D含量越低。

 

 

相对的，美国弗吉尼亚联邦大学的研究人员发现，维D越充足，人的精力越充沛。

 

在考虑了可能影响心肺健康的其他因素(如年龄、性别、种族、体重指数、吸烟史、高血压和糖尿病史等)之后，这种关联性依然存在。

 

秋冬季，维生素D更容易告急

 

赵霖表示，“很少晒太阳是缺乏维生素D的首要因素。”我们体内大部分维D，需通过晒太阳后皮肤合成。

 

长时间在室内学习或工作，不爱去户外活动，即使出去也要打伞、涂防晒霜，以及雾霾天的影响，都会影响人体和阳光的亲密接触。

 

在寒冷的季节，尽管不涂抹防晒霜，大部分人也会把自己包裹得严严实实，减少了与阳光接触的机会；

 

在温暖的季节没有多“储存”一点维D的人，短缺情况就会变得更严重。

 

感觉抑郁、特别是在冬季，可能是身体在提醒你：该补维D了。左小霞表示，血液检查可判断维D是否缺乏，每年可在体检中检测一次。

 

缺维D还会出现这些典型表现：常出现炎症或感染炎症后不易好；总觉得累；关节疼痛，四肢无力；感觉肌肉疼。

 

哪些人容易缺维生素D

 

据统计，全球约有10亿人缺乏维D。维D缺乏主要发生在受日光照射不足、缺少食物来源的人群中，尤以婴幼儿、家庭妇女、老年人多见。

 

此外，胃肠道疾病、肝病、肾病等也会引起维D缺乏。具体来说，以下4类群体要警惕↓

 

!晒不到太阳的人

大部分工作时间都在室内的白领职员、“昼伏夜出”的夜班人员、“宅男”“宅女”们都是高危人群。

 

 

!总擦防晒霜或化妆的人

化妆品和防晒霜会隔离掉大量的紫外线，紫外线没办法和皮肤中的7-羟胆固醇接触，就不能合成维D。

 

!素食主义者

维D是脂溶性的，适量摄入脂肪可促进人体对它的吸收利用。为了减肥不吃肉、素食人群的增加，导致维D缺乏更常见。

 

!高龄老人

随着年龄增长，皮肤合成维D的能力减弱，再加上高龄老人在家中或养老院里长期足不出户、接触不到阳光，更容易导致维D缺乏。

 

给身体补足维生素D量

 

如何将体内维D含量维持在正常水平？专家提出了一套补充方案。

 

最经济的办法：好好晒太阳

赵霖表示，补充维D的最好办法是晒太阳。

 

• 成年人每天日晒时间以30分钟~1小时为宜
• 婴幼儿和儿童皮肤娇嫩，时间可缩短至15~30分钟
• 老年人晒太阳时间可适当延长，但不能暴晒

 

隔着玻璃晒，紫外线透过率不足，不利于身体合成维D，最好到绿化较好、空气清新的户外环境。

 

先进厨房，后进药房

可以试试富含油脂的鱼类，特别是三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼，在常吃的食物中，维D含量较高的有奶酪、蛋黄、干香菇。

 

为满足身体所需，儿童、妊娠女性、老人等可在医生指导下服用维D补充剂。

 

补充剂别过量

维D最高可耐受摄入量婴儿为每天20微克，成人为50微克。

 

经阳光照射皮肤而合成的维D有自限性，一般不会过量，但服用补充剂存在过量可能。

 

过多维D摄入会升高血钙水平，长期如此可能增加患肾结石、心律失常等的风险。

夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

作者 | 解放军第九四七医院  夏懋医生

 

冬天来了，感冒多了，流感高发季也来了。每年都这个时候，总是会有很多人因为感冒这个很常见的疾病困扰自己生活、工作和学习，尤其家里有好几个小孩的，忙完一个下一个又来了！那么冬季应该如何预防感冒？难道真的只有大家都知道的多喝热水？今天我来教大家一些小招数。

 

 

想要预防感冒，你得先明白这个“理”

 

大家都知道感冒、流感这些词，但是要问这有什么区别？其实很多人是说不清楚的，实际上感冒和流感不是一回事，而且感冒是只是一种感染型疾病，它不是传染病，但是流感是传染病，是我们国家法定规定的39种传染病中的一种。

 

那它们具体有什么区别？

 

首先，它们感染的病原体不同。像现在冬季，流感是非常多见的一个呼吸道传染病，但是它在临床上不像我们感冒叫做上呼吸道感染，而是被称之为急性上呼吸道传染病，它是没有慢性的，临床上根据感染的病原体不同，分为三种：甲流、乙流以及丙流，三种流感病毒引起。

 

像我们之前流感爆发流行过几次，现在也有发，但是基本上都以散发的病例为多，而且一般情况下这些病都是自限的，所以大家并不用担心。但是像一些患有高血压、糖尿病、基础有心脏病等这些人，他们感染以后，会有一定的重症比例重，严重甚至会导致心脏功能或者呼吸功能的衰竭，而导致死亡，因此，相比我们正常人，有慢性病的平时要更加注重防范。

 

而普通感冒其实才是我们平时经常说的上呼吸道感染，它不是由某一个流感病毒引起的，引起它感染的病原体很多种，其中以病毒为主比如腺病毒，还有一些是细菌。

 

其次，感冒和流感临床表现是不一样！流感虽然是一个急性呼吸道传染病，但是平时我们遇到最多的都是普通型的流感，上呼吸道症状轻，通常会以发热，全身症状比较典型比如你经常会感觉到肌肉关节酸痛，全身乏力，感染以后懒散，什么都不愿意干，头痛等等。

 

而我们说的感冒，多数时候都是咳嗽，打喷嚏的多，发热的症状反而很少的，甚至有些人就不发热，高热的更少，这是它们俩典型的病理的区别，但是这不绝对，也有个别的特殊的病例，它表现会有其他种的。

 

最后，它们治疗方面也有一些区别，主要体现在抗病毒治疗方面，像给与相应支持，给病人补液，给病人能量热卡；对病人进行对症治疗比如发热就退热、肚子痛就治疗拉肚子等，但是在抗病原的治疗，像流感，有的我们能找到病原体，是有相应的药的，但也不是也不一定每个人都要用，也不一定哪种药有效。

 

而感冒，刚才我说了，它的病原体很复杂，而且绝大多数的病毒都是没有特效药的，所以我们不能拿治疗流感的药去治感冒，而且哪怕确实我们是上呼吸道感染，有一些人他也可能是细菌。

 

那么了解了流感和感冒区别以后，我们说除了多喝热水，有哪些有效预防感冒小妙招？

 

01.每天勤漱口

 

口腔健康是关乎人的全身健康的，世界卫生组织曾经就呼吁：一个健康的人，要有一个健康的口腔。而北京市也把口腔健康列为人体健康的十项标准之一了，也是现代社会健康的标准之一，所以口腔健康非常重要。比方说我们的牙周病会影响糖尿病，是和糖尿病互为因果的，而糖尿病的患者会造成牙周病加重，同样牙周病患者会造成糖尿病加重。同样，假如你不注意口腔卫生，也容易感冒，因为有研究人员就发现，那些每天坚持用清水漱口的人比不做这件事的人少36％的几率患上感冒。

 

02.定期更换牙刷

 

牙刷带来的问题同样是口腔健康问题，对于牙刷我们是可以一般建议大家三个月更换一支。也就是说，假如你现在牙刷是秋天或者之前时候换的，那么建议现在更换。因为牙刷在三个月是滋生最多细菌时候，而且刷毛也差不多卷曲了，这时候不仅仅影响刷牙效果，而且这样的牙刷已成为一些疾病的传染源。

 

03.勤洗手、戴口罩好习惯，不能丢

 

相比往年，今年感冒的人还是相对比较少的，为啥？其实跟我们今年疫情推崇大家勤洗手，戴口罩，减少聚集有很大关系。因为流感也是一种传染病，它的传播途径跟我们今年的疫情是一样的，它的传播途径大约有两种，一种是直接传播，比如鼻黏液，还有污染的手和用具，比如手绢、餐具；再有就是我们人体，当我们抵抗力低下，情绪激动、环境污染，体质不太好的时候，也容易发生上感。而戴口罩、勤洗手，可以有效阻断这些传播途径，降低上感发生率。

 

04.保持充足睡眠

 

 

睡眠跟我们的健康息息相关，也是很多疾病发生过程当中伴随的现象，也是影响疾病康复的一个重要因素。 如果睡眠不好，代谢会发生变化，免疫力会下降，容易得感冒。长期睡眠好的人，你会发现他得感冒的概率都会减少。比如我们临床上一个人病人做完手术，假如他术后睡眠良好，你会发现他恢复就更快；或者我们看平时一些患有慢性病的病人，如果睡眠很好的话，其实对它生活影响是很小的，就怕的就是慢性病引起睡眠不足！

 

05.有条件接种流感疫苗

 

毫无疑问，接种流感疫苗是预防流感最有效方式，因为流感疫苗，它是用流感病毒的减毒的活疫苗，所以你打了这个疫苗之后，你不会生病，但是有免疫性，就是你会产生对流感病毒的抗体。但是注意，流感疫苗并不能预防我们的普通感冒，我刚才也说了，它是一个上呼吸道感染，它的病原体种类很多，它没有交叉，没有相关性，所以对于普通的上呼吸道感染，接种流感疫苗是无效的。

 

当然，并不是说接种流感疫苗以后一定不会得流感，因为流感疫苗是根据以前的流行的毒株来制造的，所以这个苗只是尽可能的针对我们可能今年流行的流感的毒株来形成一个疫苗，对于可能出现的大流行群体得流感，预防是非常有效的，而如果出现新的流感，就可能没效了！

 

最后还要提醒大家：一定要平时就坚持进行体育锻炼，因为这是目前提高自身免疫力和抵抗力最好的做法，而且建议最好能走到户外，不仅可以呼吸新鲜的空气，而且增加一些耐寒方面的运动，对于增强身体对寒冷的抵抗力是非常有帮助的！

秋季的清晨，当很多年轻人因天气转冷而放弃运动时，很多大爷大妈们却依旧热火朝天地奔跑在公园的“晨练赛道”上。的确有健康之处，但是“晨练猝死”“公园倒地”等报道却也屡见不鲜，因此，秋季晨练需谨慎。

 

 

气温的降低会大大增加心血管疾病发生和加重的风险

 

首先，人体的新陈代谢不如夏季快，随着天气的变冷，血液流速变缓；此外秋季天气干燥，空气湿度低，人体呼吸消耗大量水分，进而血液粘度变高，更易形成血栓，引起血液流通不畅，血管堵塞，诱发心肌梗塞。

 

同时，对于高血脂人群，由于血脂长期沉积，血管内壁形成许多粥样硬化斑块，使血管管腔变窄，由于天气寒冷，血管收缩，会使血管变得更细，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。

 

心血管并发症预防用药

 

阿司匹林是最常见的心血管病的预防用药，用于预防血栓、心绞痛、心梗等疾病。据研究，阿司匹林可以使致死性急性心肌梗塞的发病率降低34%。

 

阿司匹林总体上是一种比较安全的药物，但服用阿司匹林服的患者中，约有5%-6%的人存在消化道出血风险，尤其是既往有溃疡的患者是高危人群，需要每年对肠胃道进行体检，听取专科医生建议。

 

 

在我国，心血管病二级预防的用药情况并不乐观，只有不到10%的患者服用药物预防疾病进展。比如降血脂的他汀类药物、β受体阻滞剂倍他乐克、抗血小板药物波立维、华法林等，都有对应的预防心血管疾病的作用。因此，有心血管高危因素的患者一方面要积极服用这些药物减少心梗、猝死等急症的发生，不要因为“讳疾忌医”的心态而加重病程，另一方面但一定要听取专业医生的建议服用，从而减少药物的副作用。

 

及时体检 发现“隐疾”

 

大部分人是不会突然出现猝死的情况，因为血管的病变是个很缓慢的过程。但如果患者本身存在高血压、高血脂、高血糖的情况，血管内会逐步形成斑块，在剧烈运动或寒冷等刺激下，斑块会受到很大的压力，发生破裂，突然把血管堵死，就像发动机突然断了油压，这样会造成心脏失速，进而发生猝死。

 

 

但由于很多人没有体检的习惯，在疾病的早期没有明显症状，因而放松警惕，任疾病“自由发展”，当天气转凉并且超量运动时，心功能负担加重，心肌缺血缺氧，就会引起危险的发生。

 

我国每年有300万人因心脑血管疾病猝死，700万人因脑卒中而瘫痪在床，生活无法自理。因此对心血管疾病的预防十分重要，尤其在这个心血管疾病高发的季节，对于它的警惕更应放在心头，这样才能让我们做到身体和心理上的“心安”。

 

秋季开始，晨练一定要多加注意，尽量等太阳升起，气温升高后，慢慢活动身体，不宜剧烈，不宜过早，还要注意头部的保暖哟。

 

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作者 | 潘鑫蕊

文章首发于 | 北京地坛医院公众号

 

寒冷的天气、“惨淡”的阳光，会不会让人有时候感觉闷闷不乐、无精打采、情绪低落甚至出现全身不适的症状？

 

别担心，这是一种正常现象，医生们把它叫做“季节性情绪紊乱（Seasonal Affective Disorder，简称SAD）”——一种因季节变化而出现的生物和情绪混合型障碍。

 

研究表明，气候对人类的心理，生理及社会功能各方面都有一定的影响，而冬季因其特殊的气候因素，更是成为抑郁等情绪障碍的高发季节。SAD在北半球高纬度地区患病率接近10%，中纬度患病率约为5%，主要表现为反复出现的秋冬季抑郁状态，随着天气变暖，在春夏季缓解或恢复正常，常伴发过度睡眠，过度饮食和体重增加等症状。

      

再说一遍：随着天气变暖，SAD会在春夏季缓解或恢复正常。

 

 

为何冬季会成为抑郁的高发时节呢？

 

原因一：“生物钟”闹情绪

 

人体内有一套很精确的日节律系统，即位于下丘脑视交叉上核的“生物钟”，“生物钟”的正常运行有赖于主要接收三方面的信号输入，包括经视网膜传导的光信号、中缝核产生的5-羟色胺以及松果体分泌的褪黑素。

 

还有一些证据表明，在眼睛后方存在一些被称为“ipPGCs”的细胞，这种细胞对蓝光特别敏感，并通过与脑部的很多区域相连来调节睡眠、“生物钟”、情绪等。

 

冬季日光照射减少，视网膜及蓝光敏感细胞的传入刺激减少，就会产生生物节律紊乱，情绪障碍等问题。

 

原因二：“褪黑素”不听话

 

褪黑素是调节日节律的重要激素之一，褪黑素浓度的变化也与光照密切相关，光照强烈时，褪黑素浓度逐渐降低，光照减弱时，褪黑素浓度逐渐升高。

 

随着冬季白昼时间的缩短，会导致褪黑素释放和回落的延迟，造成我们的生物钟节律与外界时间不同步，晨起时高浓度的褪黑素不仅会使人感到疲倦，情绪低落，还会强烈抑制甲状腺素，肾上腺素等兴奋性激素的合成，而低浓度的甲状腺素也会对情绪，食欲等造成一定的负性影响。

 

原因三：“开心信使”被抑制

 

5-羟色胺被认为是一种与情绪调节有关的神经递质，有研究表明，相比于健康人，季节性情感障碍的患者产生的一种抑制5-羟色胺活性的蛋白质（SERT），其浓度在冬季可比夏季增加约5%，因此，5-羟色胺的活性也呈现明显的季节性变化。

 

 

原因四：环境色调太单一

 

人类的脑神经对不同的色彩具有不同的兴奋度，而冬季草木凋零、冰天雪地的灰白色调正处于人类色彩兴奋区上的盲区，长时间失去颜色的刺激也会造成脑细胞兴奋度降低，使人的情绪也处于低潮。

 

原因五：生理功能变“佛系”

 

冬季寒冷的气候会使人体的新陈代谢和生理功能处于相对抑制的状态，如呼吸频率，心率等，而这种相对抑制的状态则会造成脑细胞的相对缺氧，而使其处于低兴奋状态。

 

此外，研究结果表明，中等强度的运动可以通过调节体内激素和炎症介质等水平对情绪进行调节，而随着冬天运动量的减少，失去了运动的正性调节机制，人的情绪水平也会受到影响。

 

如何预防冬季抑郁症的发生呢？

 

增加光照和室外运动的时间

 

冬季抑郁症发生的最主要因素就是冬季光照的不足，因此增加日光照射和室外运动的时间对预防冬季抑郁症的发生有良好效果。同时经常参加室外运动可以激活人体的免疫因子，改善脑细胞的活性，还可以加强人体的新陈代谢功能，排除体内多余的代谢产物和毒素，从而有效预防抑郁。

 

保持规律充足的睡眠，注意劳逸结合

 

日节律紊乱从生理和社会的角度都可以造成情绪的紊乱，因此养成良好的作息是保证良好情绪的基础。固定就寝和起床的时间，减少熬夜，睡前尽量避免咖啡、浓茶等兴奋性物质的摄入，避免剧烈活动，听舒缓的音乐助眠等都是保证良好睡眠的有效措施。

 

 

注意饮食的调整

 

食欲增加和体重增加也是“冬季抑郁症”的重要表现形式，因此要注意控制糖类和碳水化合物的摄入，增加富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果的摄入。同时，适当服用维生素D不仅可以弥补冬季日光照射不足造成的维生素D缺乏，对情绪调节也有一定作用。

 

注意环境调节

 

可以选用暖色调的墙纸、悬挂色彩缤纷的画、在办公室或家里种一些绿色植物等，通过色彩变化改善抑郁情绪。

 

寒冬已至，新年伊始，一些人会面临环境和社会上的双重心理压力，而出现精力减退，焦虑不安的表现。如果调节得当，这些不良情绪会随着时间逐渐减退或消失，但若出现连续或严重的失眠、情绪低落、兴趣减退、认知功能下降，影响正常的生活和工作，甚至出现自杀观念，请尽早到医院寻求专科医生的帮助。

 

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随着气温下降，秋天慢慢来临，这种季节更替、昼夜温差较大的时间，是儿科医生与护士一年中最为忙碌的时候。

 

秋季，小朋友们在外出游玩、集体活动的时候，最容易受风寒或者交叉感染。小朋友的健康出了问题也常常令家长们自责不已；

 

为了增加家长们的日常知识，并且减少孩子们的痛苦，这里提醒各位家长，季节更替，小朋友们出门要注意保暖，多吃新鲜蔬菜水果。

 

那么小儿常见病有哪些呢？又是如何预防及治疗的呢？今天大家可以跟着儿科专家医护们一起学习一下：

 

小儿肺炎：

 

 

常见症状和诱发因素：常见小儿咳嗽、高烧。主要病因为病原体感染。当小儿免疫力较低时，病原体容易入侵肺部，发生肺炎。诱发因素大概有两种：

 

① 环境因素，主动或者被动吸烟、空气污染等。

 

② 个体因素，如有基础疾病或者先天性疾病、免疫力低下等。

 

 

注意事项：

 

①适当进行运动锻炼，适当的进行户外活动，注意衣物添加；

 

②尽量少去公共场所，特别是空气流通不畅的地方，以免传染呼吸道疾病；

 

③经常开窗通风，保持室内空气新鲜；

 

④做好预防接种，增强小儿对呼吸道疾病病原体的免疫。

 

小儿腹泻：

 

常见症状和诱发因素：常见的是肠道病毒，其中最常见的是秋季病。秋季腹泻病毒也叫轮状病毒，也包括肠道的柯萨奇病毒，或者是其它的一些病毒。流感病毒上呼吸道感染的病毒，也会侵犯到肠道，这是最常见的病因。主要引起腹泻水样便，这个时候治疗要跟随脱水的性质，来进行及时的补水补盐。还有一些腹泻是属于细菌性感染的，属于细菌性痢疾或者细菌感染引起粘液脓血便，这种是跟饮食有关系的。

 

注意事项：

 

① 当患儿出现腹泻时保持臀部清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引起红臀；

 

② 指导合理喂养，尽量坚持母乳喂养；

 

③ 增强体质预防疾病，有营养不良、佝偻病者及早治疗；

 

④培养小儿良好卫生习惯，教育儿童饮前便后洗手，勤剪指甲。注意食物新鲜、清洁。奶瓶及其他食用餐具每次用后都要洗净并且煮沸消毒，避免肠道内感染。

 

秋天本就是昼夜温差大、温度变化不定的季节，幼儿适应能力差，皮肤稚嫩，容易出现口干舌燥、便秘等一系列“阴虚内热”的征象。家长和小朋友一定记得多喝水、多保暖哟！吃药扎针真的太痛苦啦！

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对于人来说，心脏是极其重要的一个器官。如果心脏受到了损伤的话，会对身体造成很大的伤害。

 

而对于老年朋友来说，身体各个器官的机能都出现衰退，身体的素质没有之前那么好了，所以更要注重对心脏的保护。

 

 

现在正处于冬季，气候很寒冷，随着温度的降低，很容易诱发心脏方面的疾病。所以在冬季，老年朋友要在平时就重视起对心脏的保养。

 

下面就教大家几种保养心脏的方法。一起呵护心脏健康。

冬季，老年人要注意爱护自己的心脏，学到这5诀窍，呵护心脏健康

 

保持平和的心态

 

此外，想要很好的保养心脏的话，保持平和的心态也是很重要的，要时常保持愉悦的心情。不要总是发火生气，经常动怒的话是会对心脏产生刺激的，而且还更容易引起其他疾病的出现。

 

所以对于老年朋友来说，保持良好的心态是很重要的一件事情。可以在平时多做一些自己喜欢的事情，写写书法，画画儿，没事在和老朋友一起去打打太极拳，总之多做自己感兴趣的事情，保持平和的心态，对身心健康也会产生很好的影响。

 

 

拥有充足的睡眠

 

保持充足的睡眠也是很重要的一件事。有充足的睡眠后，能让心脏得到很好的休息，对身体各方面都会有很好的效果。

 

如果没有很好的睡眠质量，不能很好的休息的话，只会让身体素质变差，长期以往，还有可能会诱发心脏方面疾病方面的出现。所以，在这里建议老年朋友们要注意保持充足的睡眠。

 

注意保暖

 

到了冬季，温度会变低。温度的降低很容易诱发心脏方面的疾病，所以老年朋友们在冬季一定要注意保暖，及时的添加衣物，在保护心脏之余，也能很好的提高身体素质。

定期体检

 

对于保养心脏来说，做好定期的体检也是很重要的一件事情，体检能够很好的帮助了解自身的健康状况，千万不要为了害怕体检出疾病而不去体检了，假如真的通过体检发生了心脏方面疾病的话，那就能更好进行疾病的早期治疗工作，早发现早治疗，争取把疾病带给身体的伤害降到最低。

 

养成科学的饮食

 

拥有健康科学的饮食习惯的话，也能在一定程度上对心脏起到养护作用。如果平时很喜欢吃一些高脂肪高胆固醇的食物的话，是会很容易引起心脏病的出现的。所以想要养护心脏的话，最好就是要少吃些肥肉和动物内脏等等这些东西。

而在饮食上也可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，多心脏会很好。

 

菠菜。可以多吃一些菠菜，菠菜中含有很高的营养价值，菠菜中是叶酸和叶黄素等这些物质，都是对心脏很好的存在，所以不妨多吃些菠菜。

 

花生。花生也是对心脏很好的一种食物。花生中含有一种叫不饱和脂肪酸的物质，这种物质能够很好的降低人体中的胆固醇含量，对心脏起到很好的保护作用。

 

此外还可以多吃些豆类食物，也能对心脏起到很好的养护作用。希望老年朋友们可以多做上面5件事情，多多保护自己的心脏健康，为拥有幸福的生活而不断努力。

近年来,心脑血管疾病死亡稳居我国居民死亡首位，是威胁我国居民健康的重大疾病，其致死疾病主要包括脑卒中和冠心病。高血压是脑卒中和冠心病发病的第一危险因素。

 

高血压是一个多因素性疾病，遗传因素、胰岛素抵抗等因素目前尚无很好改变办法的情况下，探讨可以应对的环境因素、炎症因素等的变化规律与血压的关系，尤其是季节变化及气候急剧变化，对高血压并发症的影响有重要意义。

 

 

老年人高血压在四季分明的地区，存在季节节律性，冬季血压最高、夏季血压最低，相关心血管事件冬季发病率最高。脑血管事件存在两个发病率高峰，冬季为第一发病率高峰，夏季为第二发病率高峰。

 

在季节和气温发生变化时，应加强血压等监测，掌握季节变化规律与血压变化规律间的关系，根据个体具体情况及时增减降血压药物，应对气候因素带来的不利影响，降低急性心脑血管病发病率。

 

多个研究结果显示，心脑血管事件的发病率、病死率及高血压患者的全因病死率存在明显的季节性差异。但差异程度、季节气候特点存在着鲜明的区域特点，在季节性环境变化不太明显的地区，这种差异就较小。

 

Chowdhory 等调查日本高岛因脑卒中住院的 1665 例患者，发现春季发病率最高，其次为冬季，秋季最低。同时在寒冷季节血压升高，血清胆固醇、C 反应蛋白、红细胞和血小板计数、纤维蛋白原水平升高，Ⅶ因子活性增强，导致血液高黏度、高凝状态，促进了动脉血栓形成，是心脑血管事件的高发因素。

 

 

非洲尼尔利亚的研究结果显示，雨季中因心力衰竭、脑卒中、血压控制不佳住院的患者较旱季明显增加，认为较低的气温使人的外周血管收缩、儿茶酚胺分泌增加、汗液排泄减少而导致血压升高，血容量增加，对于存在心、肾功能不全基础病的患者，易诱发急性肺水肿。

 

有研究资料显示，天气指数是收缩压和舒张压的强预测因子，并独立于性别、年龄、体质指数、是否接受降压治疗及降压药的数量等因素。而且通过研究北京地区80岁以上高血压患者，发现夏季的收缩压、舒张压为全年最低，冬季的收缩压全年最高，舒张压高于夏季，心脑血管事件的发生率在冬季和夏季明显高于春季和秋季。

 

天气越来越冷，降水量渐增,而冬季又是呼吸道疾病高发季,各地疫情都仍然有散发病例，“最近一直干咳，难道我被传染了？”“感染新型冠状病毒后有哪些症状？出现发热、乏力、干咳等症状，就意味着感染了新型冠状病毒吗？如何区分感冒、流感和新型冠状病毒感染肺炎？什么是普通感冒？什么是流感？新型冠状病毒感染的肺炎又有何症状？”感冒、流感作为冬天常见的肺系疾病，新冠也来凑起了热闹，面对三方叠加的冲击，我们该如何是好呢？下面一起让我们来正确区分感冒、流感和新冠肺炎吧！

 

1.什么是感冒

 

一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。

 

主要是鼻塞、流涕、打喷嚏，无明显发热，体力、食欲无明显影响，无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重，但全身表现较轻，一般没有危险。

 

2.什么是流感

 

 

由流感病毒感染引起的呼吸道疾病，不仅是上呼吸道的问题，还会引起下呼吸道感染，也就是肺炎。流感常在冬春季流行，有甲型流感和乙型流感。

 

流感病人发病急，症状严重，全身症状多，会发热，可能一两天内体温上升到39度以上，头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群，流感可致非常严重的重症肺炎，甚至导致死亡。

 

3.新型冠状病毒感染的肺炎

 

新冠肺炎全称就是新型冠状病毒肺炎，是一种由新型冠状病毒感染引起的急性的感染性的疾病。新型冠状病毒，以前尚未被人类所发现，是一种新的冠状病毒，因此称为新型。

 

无症状新型冠状病毒感染患者  

 

感染之后不发病，仅在呼吸道中检测到病毒，所以要求从疫情发生地回来的市民要制动报告，自我隔离。

 

 

 

轻症患者 

 

仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适。

 

重症患者  

 

早期症状尤其是前三五天为发热咳嗽及逐渐加重的乏力，一周后病情逐渐加重，发展到肺炎，甚至重症肺炎。

 

重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况，进一步加重的话可能需呼吸机支持或生命支持系统的支持，可能会导致死亡。

 

典型新型冠状病毒感染的肺炎病例，病情有一个逐步加重的过程。到了第二周，病情往往最为严重。

有人说，最舒服的午后，就是躺在摇椅上，晒着太阳眯一觉。

晒太阳是补充维生素D的有效方法，不仅有助预防骨质疏松，还能改善情绪、帮身体抵御多种疾病。 

 

对于行色匆匆的现代人来说，到户外晒太阳似乎是一件奢侈的事情。

 

你是“缺晒一族”吗？如何充分享受阳光带来的健康好处？《生命时报》结合研究采访专家，教你科学晒太阳。

受访专家
北京友谊医院皮肤性病科主任  赵俊英

北京大学第三医院皮肤科主任医师  姜 薇

中国健康教育中心专家  沈雁英

河南省中医养生保健专业委员会副主任委员  吕沛宛

 

日照充足时，死亡率最低

晒太阳的时长与寿命长短密切关联。

世界卫生组织的一项调查中，研究人员统计得出了南北半球及赤道地区不同月份的死亡率数据，其中，南北半球死亡率最低的时间段都是夏天，赤道地区则相对平稳。研究人员推测，这和阳光充足有一定关联。

 

2018年发表在《抗癌研究》上一项用时长达20年的研究也发现，阳光照射量和全因死亡率呈强反比关系：阳光暴露越多，死亡率越低。

这一结论同样适用于阳光的“受害者”——皮肤癌患者。2013年，《国际流行病学杂志》上一项针对440万0~100岁丹麦人进行的长达26年的研究发现，多晒太阳能显著延长寿命，即使是由于过度暴晒诱发皮肤癌的患者，平均寿命也比普通人长了6岁。

 

不晒太阳，第四大健康恶习

 

瑞典卡罗林斯卡大学医学院的佩尔·林德维斯特博士，将“不晒太阳”称为第四种健康恶习，且有理有据。

 

 

1.骨质疏松

多晒太阳有利于人体生成维生素D，促进对钙、磷的吸收和利用。相反，则会导致维生素D缺乏，增加骨质疏松风险。

 

2.糖尿病

西班牙国立马拉加大学研究发现，日晒不够导致的维生素D水平较低，可增加患肥胖症和2型糖尿病的风险。

 

3.抑郁

晒太阳太少会导致大脑分泌的褪黑素增多，加剧人体困倦、乏力；同时，它会抑制脑内“快乐激素”5-羟色胺的生成，催生抑郁。临床上，因昼短夜长、日照减少导致的季节性抑郁很常见。

 

4.多种疾病风险

国外研究发现，晒太阳太少还会增加人们患上心脏病、认知障碍、勃起障碍、前列腺癌、精神分裂等疾病的风险；而多晒太阳有助于预防多种癌症及过敏、哮喘、近视、流感、佝偻病等常见病。

测测你是“缺晒一族”吗

你是否需要多晒太阳呢？不妨先回答下面几个问题。

1.每天做全方位防晒，捂得特别严吗？

2.每天的大多数时间都待在室内吗？

3.居室不朝阳吗？

4.周末更愿意窝在家吗？

5.患有骨质疏松吗？

 

如果你的答案有3个以上为“是”，说明你缺乏日晒，应该多到户外晒太阳。

 5步“晒”出健康和长寿

如果担心晒黑或增加皮肤癌风险，但是又想充分享受阳光带来的健康益处，可通过以下几种方法，最大限度减少不良影响。

时长——每天半小时

 

成年人

每天日晒时间以30分钟~1小时为宜。

婴幼儿和儿童

由于皮肤娇嫩，日晒时间可适当缩短至15~30分钟。

老年人

合成和利用维生素D的能力降低，时间可适当延长，但不能一次暴晒太久。

时间——早上或傍晚

 

避开紫外线高峰时段。晒太阳尽量避开上午10点至下午4点。一年中，晚春到初夏，紫外线最强，尤应注意。

地点——到户外晒

 

隔着玻璃晒太阳，紫外线透过率不足，不利身体合成维生素D，最好到绿化较好、空气清新的户外环境。如遇大风等恶劣天气，可在家里靠近玻璃晒太阳，效果比不晒要强。

着装——不戴帽子

 

注意保暖，但别戴帽。秋冬季节气温较低，出去晒太阳必须做好保暖，但别戴帽子。患有白内障等眼疾的老人，为防刺眼可以戴副墨镜。

部位——头、背、腿

 

晒太阳时，除了头部，双腿、背部也是重点。建议面朝太阳，闭上眼睛，张开双臂，掌心朝向太阳，手指微微收拢，想象阳光洒满全身，配合深呼吸，觉得累时放下双臂，重复该动作晒15分钟后，搓热双手，暖暖脸部，再散散步。

此外，晒太阳后，不妨喝点绿茶、吃些富含维生素C的果蔬，适当补充富含维生素B3的食物，如动物肝脏、鸡胸肉、三文鱼、猪肉、牛油果、蘑菇等，有助保护皮肤。

生活在青海、西藏等海拔较高地区的人及长期从事室外工作的人需注意防晒。毫无防晒时去海边日光浴，甚至去照人工紫外线都不提倡。光过敏患者及正在服用磺胺类、喹诺酮类等光敏性药物的人最好严格防晒。▲

 

本期编辑：张杰

我好多年来一直在网上购买药物，因为住在偏远地区，看医生不太方便。最近我发现自己抑郁症状加重，一直吃的度洛西订也没了处方，只好上网找医生开处方。我在一个医疗平台上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的病情，了解了我一直在服用的药物。他给我开了个处方，让我在网上购药。整个过程非常便捷，我感到很满意。

这位医生的服务非常专业，他准确评估了我的病情并给予了合适的治疗方案。他还提醒我及时就诊，保持健康。我对他的服务非常满意，感觉得到了医生的关心和支持。

通过互联网医院，我得到了及时的帮助，解决了我的急需问题。我会继续关注我的健康状况，确保及时就诊。

在一次线上问诊中，患者主诉为乐元 盐酸舍曲林片治疗抑郁症，经医生详细了解病情后，医生根据患者线下诊断和药物使用情况确认了治疗方案，开具了相应处方。

患者配合良好，按医嘱购药并使用，处方审核通过，医生提醒患者用药期间如有不适请及时就诊，定期复诊以监测病情。

系统已为患者发送7日复诊提醒，患者对医生的治疗方案表示满意，沟通顺畅，达成了共识。

在医生接诊的过程中，患者提出了抑郁的主诉，医生专业地进行了评估，并为患者开具了相应的处方。在互联网医院的便捷服务下，患者轻松完成了药品预约，用药期间医生也随时提供在线咨询支持。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持，同时也提醒患者在用药期间注意事项，保证了患者的用药安全。整个问诊过程高效而专业，体现了医生的医疗素养和关爱患者的品质。

那是一个普通的下午，我坐在家里，心中满是焦虑。我父亲曾经有过口吃的问题，现在我也出现了同样的症状，这让我非常担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册账号，填写了基本信息。很快，一位经验丰富的神经内科医生接诊了我。医生首先询问了我的家族史、生活状态、心理状况等，非常细致。我按照医生的要求，做了一份量表测评，然后提交给了医生。

几天后，医生回复了我。结果显示，我不仅有口吃的问题，还有中重度的焦虑和抑郁。医生告诉我，精神心理问题也会导致口吃，建议我服用抗焦虑抑郁药物，并进行心理认知行为疗法。

医生非常耐心，详细解释了治疗方案，并告诉我口吃是可以治疗的。他建议我先服用一个月的药物，看看效果。我还记得，他最后说了一句：“个体化治疗效果很不一样。如果心理调整好，自信强大，不需要药物帮助。”这句话让我感到温暖，也给了我信心。

医生还告诉我，他会在出诊中回复我的量表测评结果。果然，没过多久，他就回复了。他让我不要担心，口吃是心理问题，需要调整心态，不要紧张。他还提醒我，量表测评的结果是真实的，它的结论就是正确的。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然刚开始有点困难，但渐渐地，我发现和人交流时不再那么难开口了。现在，我已经能够正常地与人交流，这让我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我非常感动。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜口吃，过上正常的生活。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，心情有些沉重。自从确诊抑郁症以来，我一直在寻找合适的治疗方法。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，预约了一位来自临床心理科的医生。医生***非常和蔼可亲，耐心地听我讲述了我的病情和用药情况。

在详细了解了病情后，医生***为我调整了治疗方案。由于我之前使用过舍曲林片，医生建议我继续使用，并从半粒开始逐渐增加剂量。在用药过程中，我遇到了一些不良反应，如恶心干呕。医生***及时调整了用药方案，并给予了我很多鼓励和支持。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。在这段时间里，我的病情有了明显的改善。

现在，我已经可以正常地工作和生活。我非常感谢医生***的悉心治疗，也感谢京东互联网医院为我们患者提供了这么便捷的服务。

在这个快节奏的生活中，我们时常会感到压力山大，甚至有些人会出现情绪低落、失眠等抑郁症的早期症状。如果您有这方面的困扰，不妨考虑通过互联网医院进行线上问诊，获得专业的精神科医生建议。

通过互联网医院，您可以与医生进行三次对话，详细描述自己的问题，医生会给予您专业的建议。医生在对话中会提醒您注意一些事项，例如儿童用药时需要监护人陪同，以及不得开具特殊管理药品的处方。

在线问诊过程中，医生会详细询问您的病情，了解您的主诉，并提供相应的建议和支持。医生会根据您的病情，为您制定合适的治疗方案，并开具相应的处方。您可以直接预约药品，用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。

互联网医院的医生不仅提供医学建议，还会在处方审核通过后提醒您预约药品，以及用药期间的注意事项。如果您对医生的服务满意，还可以在问诊记录中发起复诊。

通过互联网医院的线上问诊，您可以方便快捷地获得精神科医生的建议和治疗方案，让您在忙碌的生活中也能及时关注到自己的健康。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的抑郁状态，并请求开具两盒乐元舍曲林。医生在询问患者病情后，确认了患者的需求，并为其开具了相应的处方。在医生的指导下，患者进行了处方预约购药，并在用药期间得到了医生的关怀和支持。整个问诊过程中，医生充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的建议和治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时的医疗服务和精准的药物配备，极大地方便了患者就医的过程。医生的耐心和细心也让患者感受到了医生对自己的关心和关怀，增强了患者对医疗服务的信任感。这次问诊不仅解决了患者的疾病问题，也展现了医生专业素养和良好的服务态度。

服务已开始。

那是一个晴朗的早晨，我感到身心疲惫，无法集中注意力，总是感到焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

医生非常专业，首先提醒我必须完整查看我的病例后才开始诊疗。他询问了我一些细节，包括我的病情是否平稳，以及我是否曾在线下医院就诊过。

由于我之前确实有过线下医院的就诊经历，所以我提供了相关资料。医生告诉我，京东平台上买药需要提供线下医院就诊的病历或处方，以及京东平台医生开的电子处方。

医生在了解了我的病情后，为我开具了文拉法辛，并详细解释了用药方法和注意事项。当我提出需要瓶装药品时，医生立即为我调整了处方。

整个过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常安心。最终，我在京东平台上顺利购买了药品，并按照医生的建议开始服用。

用药一段时间后，我的症状有所缓解，焦虑和抑郁的情绪得到了一定的控制。我对医生的专业和友好服务感到非常满意。

在人生的道路上，我们难免会遇到挫折和困难，如何快速恢复元气，重拾信心，这就是所谓的逆商。逆商指数高的女性，懂得自我疗愈，在恋爱和人生中更能掌握幸福。本文将分享如何提高逆商，成为一位自愈系的幸福女性。

什么是逆商？

逆商，又称挫折商，是指面对逆境时，保持积极心态、克服困难的能力。对于女性来说，逆商指数的高低与建立和谐亲密关系的能力密切相关。在两性关系中，由于性别差异、生理构造和思维方式的不同，情感纠葛在所难免。如何应对这些纠葛，取决于你的逆商指数。

自愈是一种能力

就像我们的身体具有自我修复功能一样，女性的内心世界也可以变得强大。面对挫折时，你可以成为自己的心理医生，无需寻求外界帮助。当然，这需要一定的努力。

找到生活的专注点

村上春树曾说：“没有专注力的人生，就像大睁着双眼却什么也看不见。”将注意力转移到工作、兴趣爱好、公益慈善等方面，可以让你更加关注生活中的美好，从而忽略痛苦。

勇敢面对你的脆弱

每个人都有脆弱的时刻，关键是找到释放脆弱的方法。找到让你感到安全、被接纳的人，倾诉你的心声。正视自己的脆弱，才能转危为安。

试着记录你的不满

当感到愤怒时，尝试写下你的不满。这有助于你理清思绪，减轻情绪压力。

和自己的身体和平共处

将身体视为好朋友，关注它的健康。当你感到不适时，回想一下当时的心情。避免陷入负面情绪，保持身心平衡。

那天，我坐在京东互联网医院的线上咨询室里，对面坐着一位温柔和蔼的医生。我鼓起勇气，向他倾诉了我最近的精神状态：无缘无故的焦虑、开心不起来，感觉像是被一股无形的力量控制着。医生耐心地听我讲述，没有打断，只是静静地倾听。

随着谈话的深入，医生提出了几个问题，试图了解我的生活习惯、工作环境以及人际关系。我发现，这位医生不仅专业知识渊博，而且沟通能力极强，他能用简单易懂的语言解释复杂的医学知识，让我感到很安心。

经过一番详细的询问，医生初步判断我可能患有社交焦虑症和轻度抑郁。他告诉我，这是一种常见的心理问题，许多人都经历过类似的困扰。他建议我开始服用抗焦虑抗抑郁的药物，并推荐我进行认知行为治疗。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和心理治疗。虽然一开始我对药物有所顾虑，但医生耐心地解释了药物的作用和副作用，让我放下了心。心理治疗的过程也很顺利，我逐渐学会了如何调整自己的心态，面对生活中的种种挑战。

现在，我已经逐渐走出了阴霾，重拾了生活的信心。我要感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新认识了自己，也让我学会了如何面对生活中的困难。