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什么是高血压?

什么是高血压?
发表人:吕常智

 

心脏的收缩、舒张交替进行,推动血液在心脏和血管组成的密闭循环系统内持续流动。血液在血管内流动时,对血管壁造成的压力,就是血压。血管分为动脉、毛细血管和静脉,所以,也有动脉血压、毛细血管压和静脉血压,通常所说的血压是指动脉血压。

 

当心脏收缩时,大量血液被挤压到主动脉,此时血液对动脉壁的压力最高,称为收缩压 (systolic blood pressure,SBP),俗称“高压”;心脏舒张时,受到高压力而膨胀的大动脉弹性回缩,使血液能持续向前流动,但压力下降,此时的血压称为舒张压 (diastolic blood pressure,DBP),俗称“低压”。

 

什么是高血压?

正常成年人的收缩压理想值应 ≤120 毫米汞柱,舒张压应 ≤80 毫米汞柱。在未服用降压药物的情况下,非同日 3 次测量血压,收缩压 ≥140 毫米汞柱和(或)舒张压 ≥90 毫米汞柱,诊断为高血压。其中收缩压 ≥140 毫米汞柱、舒张压 <90 毫米汞柱,称为单纯收缩期高血压。

 

如果既往有高血压病史,目前正在使用降压药物,即使血压低于 140 毫米汞柱 /90 毫米汞柱,也诊断为高血压。

 

什么是“正常高值血压”?

如果血压值在 120~139/80~89 毫米汞柱之间,还没有达到高血压的诊断标准,医学上称为“正常高值血压”,曾经也叫“高血压前期”。

 

“正常高值血压”的阶段,虽然还没有达到高血压的诊断标准,但是这个阶段很可能进展成高血压。因此建议至少半年监测 1 次血压,必要时到医院进行高血压筛查。生活中尤其要注意坚持健康的生活方式,避免进展为高血压。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压病3级疾病介绍:
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  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 随着生活水平的极大提高,我们的生活方式也发生了很大的变化,这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加,而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中,比较常见的就是高血压。


    得了这种疾病以后,由于目前无法治愈,所以需要终生服药,而且很多人都被告知需要戒烟酒,所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解,但是却很少有人知道高血压的形成过程,为了让大家理解,我来分享一下相关知识。

     


    维持血压需要什么条件?


    血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力,这里强调是流动的血液,否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力,那毫无疑问,不管如何血管内都要有一定的血液量,否则血液太少,压根就对血管壁没有产生作用力,自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解,就拿水管来说吧,只有水管内有一定的水,水管才能维持一定的形状,水才能对内侧壁产生压力。


    其次是心脏要射血,因为只有心脏射血血液才能够流动,血压维持到一定程度,人体才能正常工作。


    最后维持血压就需要一定的外周血管阻力,可能大家对这个不太理解,其实血管阻力和血管的内径有很大关系,当血管收缩的时候,外周血管阻力增加,血压升高。当血管阻力减少,外周血管舒张,血液流向别的地方,血压降低。

     


    高血压是如何形成的?


    其实就目前通过上面的一些来说,对于高血压的病因还不是特别明确,但是对高血压的研究也是一直在进行,所以也取得了一些进展。


    通过我对上述血压的解释,我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量,但是只要心脏还能正常射血,那血压就有可能会升高。


    无论是原发性高血压还是说继发性高血压,具体的形成机制都和上述的机制有关,比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。


    就拿吃咸食来说吧,长期的这种行为会使自己的口味变重,这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内,使血管内的渗透压增加,而根据高中学习的渗透压理论,液体是从低渗透压向高渗透压移动,这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大,这个时候进来的水多了,自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加,而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用,综合作用的结果也是血压升高。

  • 高血压是一种慢性疾病,高血压如果不能有效的降压治疗,持续的血压升高会造成心、脑、肾、眼、血管等损害,造成诸如脑出血、脑梗死、心肌梗死、眼部病变、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等各种各样危及生命的并发症。

     

     

    高血压越来越引起人民的重视,人们对高血压的重视程度也越来越高。即便如此,血压不能控制达标的比例也仍然居高不下,而正是因为高血压的控制不达标,随着高血压人群增多,导致高血压的并发症也越来越多。

     

     

     

    那么高血压如果不治疗,到底会怎么样呢?

     

    一.高血压伤“血管”

     

    血压升高最终损害在心脏以外的地方主要是血管,全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下,更容易导致血管内皮损伤,而血管内皮损伤,是发生动脉粥样硬化的基础。

     

    长期的血压升高,使得血管变的更硬、更脆、更易破裂,而如果是心脏血管病变,则表现为冠心病;脑血管病变则表现为出血或梗塞;下肢动脉血管则表现为下肢动脉闭塞等等。

     

    二.高血压伤“心”

     

    高血压伤害血管,容易导致冠心病。其实,不仅仅是冠心病,血压长期升高,会造成心室肥厚。因为血压的产生主要靠左室收缩形成,而血压升高使左室射血的阻力增大,从而导致导致心肌肥厚。

     

    心肌肥厚久了,导致心脏射血功能障碍,最终会发生心力衰竭、心律失常,甚至猝死等等。

     

     

     

    三.高血压伤“脑”

     

    高血压伤脑,主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到,在长期血压升高的情况下,压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂,从而发生“脑出血”。

     

    其次,长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化,会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。

     

    四.高血压伤“眼”

     

    高血压和眼睛有神马关系呢?高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等,从而导致视力下降,严重者可导致失明。

     

    事情原来是这样的,高血压导致病人的血管变脆、变硬、变得斑块横生,使得血管弹性极差,也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸。

     

    五.高血压伤“肾”

     

    高血压伤“肾”,长期的血压升高可能会使肾脏血管受损,而且长期压力升高会使得蛋白溢出,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。

     

    而高血压肾病反过来加重血压高,高血压与肾病又相互影响,高血压加重肾脏负担,肾脏疾患加剧血压升高。

    当然,高血压并发症不止以上五点,还有其他。

     

    高血压的并发症虽然很可怕,但只要坚持通过药物、运动、饮食等手段控制血压于正常达标水平。或许,可以让我们远离这些并发症!

     

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 高血压病是心血管内科常见病,高血压治疗是一个长期而漫长的过程,多数人需要长期乃至终身服药。而关于高血压治疗的误区,多之又多。今天我们就来讨论一个,得了高血压,怎样才能稳定血压?

     

     

    高血压患者越来越多,中国目前有3亿以上的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少的影响,高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。高血压的危害我们就不再赘述,今天我们就来讨论这个有点大的问题,直接切入正题——患了高血压,怎么稳定血压?

     

    第一,按时足量服药,减少高血压并发症事件!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,我已经啰嗦无数次,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。好多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。

     

    第二,低盐低脂饮食,降低高血压诱发因素!

     

    中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的,而高盐摄入使血容量增加,从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克,而在我国,北方人每天吃12—18克盐,南方人为7—8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多,血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”,所以,低盐低脂饮食,对于降低血压极其重要。

     

    第三,减少不良生活习惯,减少血压升高的诱发因素!

     

    不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋,使得交感神经张力升高,从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯,对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

     

     

    第四,监测血压并使得血压达标,减少高血压损害!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。但监测血压不能只靠住院期间的几次血压监测,需要定期监测,使得血压达标,才是降压的目标所在。这就是常说的“降压才是硬道理”。

     

     

    第五,保持良好心态,使得血压控制于正常范围内!

     

    高血压后出现情绪障碍,也是高血压患病后的一个普遍问题,许多人过度关注血压情况,认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳,过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战,从而频繁的到医院找医生调整血压。所以,有人提到关于高血压——“要关注,莫过度”是个非常好的理念。需要关注高血压,可以从行动上重视,但从心理上藐视它,从而为减少因为情绪变化导致血压波动的可能。

     

    最后,降压药千万不要迷信特效药,保健品。真正的高血压不可怕,迷信特效药保健品才最害怕!因为,保健品就是保健食品,其替代不了药品,如果一个保健品真的有降压奇效,你懂的……

     

     

     

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  • 在高血压门诊,经常会遇到有服用药物多年的患者问大夫:大夫,我什么时候才能停药呢?这要从高血压的形成来分析了。

     

    现代每个人,或自己或身边人是高血压。但对于高血压的形成过程了解不深。高血压主要分为原发性的和继发性两大类。

     

    继发性高血压,也就是某些确定的疾病或病因引起的。常见病因有:

     

    1、肾实质性高血压,这个是最常见的。由于大量肾单位的丢失,肾小球的滤过功能以及肾小管功能障碍导致水钠潴留。

     

    肾脏内分泌方面有三方面:

    第一个是由于肾脏血供降低导致肾素分泌增加,进而激活RAAS系统,导致水钠潴留;

    第二个是由于激肽释放酶-激肽系统功能缺陷导致激肽生成减少,由于能够对抗血管紧张素并且促进前列腺素释放的激肽减少,促进了高血压发生;

    第三个是前列腺素合成不足,原本能扩张血管、抑制交感神经释放儿茶酚胺、对抗抗利尿激素以及抑制近曲小管重吸收钠的PG减少,引起血压升高。

     

    简言之是由于肾脏基本滤过功能以及内分泌功能的障碍引起的高血压。

     

    2、肾血管性高血压,由于大动脉的炎症、肾动脉发育不良或是粥样硬化,引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄所致高血压。由于血管狭窄,导致肾脏血供减少,进而激活RAAS系统,导致高血压。

     

    3、肾上腺激素分泌过量所致的高血压,主要是原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及皮质醇增多症。

     

    这三大类疾病除了各自典型的表现外,均会因为激素分泌过量而出现明显的高血压表现。继发性的高血压主要是以上几类,形成的过程有比较明确的病因。

     

    关于原发性高血压,病因以及发病机制暂时不明。目前认为它是一种多基因遗传疾病,在与环境因素交互作用的情况下,引起了高血压。

     

    目前的几个猜测是以下几个方面:

     

    1、各种原因引起大脑内神经递质浓度或者活性异常,导致激活RASS系统或者蓝斑-交感-肾上腺髓质系统,引发高血压;

     

    2、由于现代的高盐饮食以及获得性的肾脏排钠能力降低,使得机体只能在升高血压的情况下,才能将水、钠排泄出去,来达到维持机体的平衡;

     

     

    3、各种原因导致的RAAS系统激活;

     

    4、各种因素导致血管内皮细胞功能异常,使得其分泌扩血管的活性物质减少(如PGI2、NO),而缩血管的增多(如ET-1等);

     

    5、胰岛素抵抗,这是一个近来十分新颖的观点,它是指肥胖患者多有胰岛素抵抗现象,这时候机体不得不分泌过量的胰岛素,来降低血糖,但是高胰岛素血症又会导致水钠潴留、交感神经系统亢进,从而导致高血压。但是有人认为此时亢进的交感神经系统能够导致产热增加,是对肥胖的一种调节。

     

    综上,除了原因不明的原发性高血压,继发性高血压都有明确的形成过程。原发性高血压占总高血压患者的90%,通过危险分层,量化预后,部分轻型高血压患者改善生活方式,但通常情况下是无法根治的,需要终生服药治疗,并且辅以非药物治疗。而对于继发性高血压,也仅只有一小部分能真正根治,大部分只能依靠现代医学控制。

  • 血压是关系到身体健康的重要组成部分,我们对自己的血压了解多少呢?可能越是上了年纪,就越是关心自己的血压,因为到了一定年龄,血管也会开始衰老,血管的弹性不再年轻,所以伴随着血管的老化问题,很多人会面临高血压。

     

    有了高血压,就必须做好血压管理工作,因为不加以控制,血压就会越来越高,最终会给血管带来健康隐患,如血栓塞、血管破裂等,这些都是高血压带来的负面影响。

     

     

    所以,明确界定高血压非常重要,那么血压超过140/90mmHg,就是高血压吗?是真高,还是假高,这些健康常识需了解。

     

    准确来说,140/90mmHg还算不上是真正意义上的高血压,但是这与高血压仅有一步之遥。为什么这么说呢?

     

    因为这个值,刚好是正常血压值的最高值,也是高血压的最低值,只要在这个值上面,稍微超过那么一点点,就算是高血压了。所以,140/90mmHg可以算是高血压的临界值。

     

     

    有了这个数值,就提醒大家千万要注意,对血压的防控就此开始了,以后无论是饮食,还是休息,都必须要严格地控制,以免血压进一步升高。很多人对于高血压,存在这样的误区。他们认为,只要血压高于临界值,就必须用药控制,否则血压就会变得越来越危险,真的是这样吗?

     

    事实与此,正好是相反的。血压升高,并不一定需要吃药,因为吃药对于降压的效果是好的,但是也有不好的一面。为什么呢?

     

    因为血压对于药物,具有一定的依赖性,如果血压稍微有点升高,就开始尝试用药,那么后期血压进一步加重了,用药的力度就需要跟着变化,这对于身体而言,其实是非常不利的。

     

    所以,140/90mmHg的血压,从管理血压的角度来看,其实是不需要用药的,从管理自己的生活开始,就可以控制好血压。
    一般来说,140/90mmHg不考虑用药,但是当药物达到160/110mmHg的时候就必须考虑用药了。

     

     

    用药的时候,也必须遵循一定的原则,那就是刚开始用药不要追求大剂量,下猛药,这样对血压的控制是不利的,很容易因为用药过度,而诱发低血压。

     

    所以,即使是用药,也必须循序渐进,开始从小剂量开始,然后观察血压的波动,如果血压控制好了,就可以稳定药物的剂量,如果不好,则需要在专业人士的指导下,适当地增加药物剂量。

     

    另外,平时要注意休息,清淡低盐饮食,这些对血管的影响也至关重要,所以这些重要的因素,同样不可以忽略。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是一种常见的慢性病,而且是多种心脑血管等疾病的直接致病原因和诱发原因,我国约有高血压患者3亿,可见数量之庞大。但关于高血压的危害,很多人还是知之甚少,也正因为如此,才导致高血压知晓率低、服药率低、达标率低的三低情况。高血压到底有哪些危害呢?咱们今天一起走进传说中的高血压,看看高血压的危害有哪些?

     

     

    一、高血压导致躯体疾病

     

    高血压病本身是一种疾病,但同时,高血压会导致一系列的高血压以外的躯体疾病,比如高血压导致眼部疾病、高血压肾病、冠心病、高血压心脏病、脑梗塞、脑出血、高血压脑病等一系列的其他器官脏器疾病,进而威胁我们身体健康及生命安全。而所有这些,都会导致我们的生活质量下降,预期寿命减少,使得我们减寿的同时生活质量大打折扣。

     

    二、高血压增加经济负担


    高血压是一个需要长期服药的疾病,因为绝大多数高血压都是不可治愈的。而高血压所导致的并发症,一旦发生以后,绝大多数也都是不可逆的,也需要长期终身服药,甚至很多需要进行手术以及其他方法方式治疗,所有这些,都会增加患者的经济负担。这或许是导致躯体疾病以后的另一个危害。

     

    三、高血压导致精神压力

     

    罹患高血压病以后,或者是合并脑出血、脑梗塞等疾病以后,相关疾病及后遗症,都会影响我们的生活质量,不仅如此,还会导致高血压患者本人精神压力骤升,导致抑郁、焦虑、恐惧等情绪障碍,进而反过来影响生活质量,增加经济负担。

     

     

    高血压很多见,但高血压治疗的误区也很多,需要我们持之以恒的为之科普,让患者知道能够理解的所有知识,或许高血压治疗的拐点才会真正的到来。

     

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  • 很多人可能都听说过,高血压患者中,95%的高血压都是原发性高血压,是查不出来高血压的原因是什么的!但对于5%的继发性高血压患者来说,是有病因可查的。5%的比例的确不是太高,所以每次去医院,绝大多数高血压患者听到最多的一句话就是“不需要查病因”。其实对于医生来说,需要不需要查病因,是根据来就诊的患者来说的,毕竟有病因可查的只占5%。但在医生眼中,这5%的需要查找病因的高血压,都是有特点的,如果有以下这些特点,那么就需要进一步检查高血压的病因是什么!

     

    一、年龄小的高血压

     

    年龄越小,患者发生高血压的概率越小,而且是继发性高血压的可能性也就越大。李大夫见过9岁的高血压小朋友,结果一查是一个嗜铬细胞瘤。在医生眼中,如果患者的年龄越小,那么需要查高血压原因的概率就越大。

     

     

    二、波动大的高血压

     

    有很多的高血压,上下波动非常的大。我见到一个老太太,稍不留神血压就200/130mmhg,然后很快血压就正常,稍微一加降压药,血压就低的吓人,最后也确诊为继发性高血压。这样上下波动出乎意料之外的情况,大多数也需要考虑继发性高血压。

     

    三、难治性的高血压

     

    患者的血压非常的高,往往需要三种以上的药物,而且加用了利尿剂仍然不能把血压控制正常的,我们称之为难治性高血压。此类高血压需要警惕肾性高血压等继发性高血压的可能性,所以血压额外、特别、尤其的高,而且降不下来,也需要考虑继发性高血压的可能性。

     

    四、症状多的高血压

     

    患者不仅仅有高血压,而且还合并高血压以外的很多症状,比如重度肥胖、血压升高伴头痛、出汗、面色苍白;发作性肌肉无力或瘫痪、抽搐;向心性肥胖、满月脸、水牛背;如果患者血压高还伴有这些症状,也需要警惕继发性高血压的可能性。

     

     

    五、体征多的高血压


    症状不算,体征多的高血压,很多时候也需要警惕继发性高血压,而且有些体征本身就是继发性高血压的一个表现。比如双侧血压差别过大、大动脉听诊血管杂音、上肢高血压而下肢低血压、脉弱或无脉的高血压等,也需要考虑鉴别继发性高血压。

     

    其实继发性高血压的病因,归结起来也就7大类, 肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,但还是那句话,如果患者的血压又以上5种特质,往往才考虑查找高血压的病因,否则对于没有这些特征的高血压进行病因的查找,多半是没有用处也查不到原因的。

  • 提到高血压,也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压,可是对高血压你究竟知道多少呢?是不是又觉得很陌生了呢?今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

     

    血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机,流经身体的血液都是从心脏泵出,最终又回到心脏。血液输送过程中,在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力,这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

     

    大多数人的血压有这昼高夜低,两峰一谷的波动特点的,我们称之为杓型血压,而且一般情况下,血压是冬季偏高,夏季偏低,这也符合自然届热胀冷缩的规律。

     

     

    血压按照病因分类:

     

    原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上。原发性高血压发病原因不明确,目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

     

    继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因,必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,对于继发性高血性,病因治疗显得更为重要,一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

     

     

    测血压会有两个数值,分别是收缩压(老百姓常说的高压)和舒张压(常说的低压)。收缩压是心脏收缩期泵血,动脉承受的压力最大时压力,当血液流回心脏,心脏舒张时,血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动,此时血液作用在血管的压力最低,成为舒张压,。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉压。

     

    我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值,比如高压170毫米汞柱,低压90毫米汞柱,我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则,先高压后低压。

     

    虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级,我国则仍然是采用高血压3级的分类方式,大家可以参照下面的表格。

     

     

    这就是关于高血压的一些基本内容,下期讲述高血压的危害,请多关注。

     

    高血压——无形的杀手

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  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它对患者的身体健康和生活质量有着严重影响。那么,高血压患者究竟能否食用辣椒呢?本文将围绕这一话题展开讨论,并从多个角度为大家提供相关科普知识。

    首先,我们需要了解高血压患者可以吃辣椒的原因。辣椒素具有扩张血管的功能,可以促进血液循环,降低血糖。因此,适量食用辣椒对于高血压患者来说是有一定好处的。

    然而,需要注意的是,辣椒并非越多越好。过多食用辣椒会促进血液循环加速,心跳加快,导致血压不稳定,甚至可能引发血压升高。因此,高血压患者应该适量食用辣椒,避免过量摄入。

    此外,对于患有胃病、胆结石等消化系统疾病的高血压患者,应尽量少吃辣椒。因为这些疾病本身就可能导致消化不良,而辣椒的刺激性会加重症状。

    在饮食方面,高血压患者还应注意以下几点:

    1. 严格控制钠盐摄入,每天钠盐摄入量应控制在6克以内,以避免血压升高。

    2. 定期监测血压,按时口服降压药物,保持血压稳定。

    3. 定期复查血脂、血糖、血尿酸等指标,预防动脉粥样硬化的形成。

    4. 适当增加运动锻炼,促进全身循环,调节血压。

    5. 避免食用过咸、过辣、过油腻的食物,如烧烤、肥肉、猪脚等。

    6. 多吃蔬菜和水果,如火龙果、苹果、香蕉等,具有降低血脂、软化血管的作用。

    总之,高血压患者可以适量食用辣椒,但需注意控制摄入量,并注意饮食和生活习惯的调整,以保持血压稳定,预防并发症的发生。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,对心脑血管健康造成严重威胁。单纯性高血压是指血压升高仅限于收缩压,而舒张压正常。针对这种类型的血压升高,我们可以采取多种治疗措施。

    一、非药物治疗:非药物治疗是单纯性高血压治疗的基础,主要包括以下几方面:

    1. 生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。合理膳食,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,控制热量摄入,避免肥胖。

    2. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,有助于降低血压。

    3. 戒烟限酒:烟酒可导致血压升高,戒烟限酒对控制血压有积极作用。

    4. 减压放松:学会缓解压力,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于降低血压。

    二、药物治疗:当非药物治疗效果不佳时,可考虑药物治疗。单纯性高血压的药物治疗主要包括以下几类:

    1. 钙通道阻滞剂:如氨氯地平、硝苯地平等,通过阻断钙离子通道,降低血管平滑肌收缩,从而降低血压。

    2. 血管紧张素转换酶抑制剂:如贝那普利、依那普利等,通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素II的生成,从而降低血压。

    3. 血管紧张素II受体拮抗剂:如缬沙坦、氯沙坦等,通过阻断血管紧张素II受体,降低血管紧张素II的效应,从而降低血压。

    4. β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等,通过阻断β受体,降低心脏收缩力,从而降低血压。

    5. 利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过增加尿量,降低血容量,从而降低血压。

    三、日常保养:单纯性高血压患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 定期监测血压:了解自身血压变化,及时发现异常。

    2. 按医嘱服药:不可随意增减药物剂量,确保治疗效果。

    3. 保持心情舒畅:避免情绪波动过大,影响血压。

    4. 注意饮食:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

    总之,单纯性高血压的治疗需要综合运用非药物治疗和药物治疗,同时注意日常保养,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,困扰着许多人的日常生活。那么,高血压患者能否食用鱿鱼呢?本文将为您解答。

    首先,高血压患者可以适量食用鱿鱼。鱿鱼富含蛋白质和多种微量元素,对人体具有一定的营养价值。然而,由于鱿鱼胆固醇含量较高,高血压患者应控制食用量,避免过多摄入。

    高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低糖、低热量为原则。建议多吃蔬菜、水果和富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛肉、奶类、蛋类等。蔬菜方面,可以多吃芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白等。水果方面,可以选择苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子等糖分低、热量低的水果。

    除了饮食调整外,高血压患者还需注意以下几点:

    1. 适量运动:进行适当的有氧运动,如散步、慢跑、打太极等,有助于控制血压。

    2. 保持良好心态:减少精神压力,保持心理平衡。

    3. 戒烟限酒:烟草和酒精对高血压患者有害,应尽量戒烟限酒。

    4. 规律作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    5. 定期检查:定期进行血压监测,及时了解病情变化。

    在药物治疗方面,高血压患者应根据医生建议选择合适的药物。常见的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、ARB类等。具体药物选择应根据患者的病情和个体差异来确定。

    总之,高血压患者可以通过合理的饮食、适量的运动、良好的生活习惯和药物治疗来控制血压,减少心脑血管疾病的发生率。

  • 高血压,作为一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量产生严重影响。高血压根据血压水平的不同,可以分为三个等级:高血压一级、高血压二级和高血压三级。那么,高血压三级究竟是什么意思呢?

    简单来说,高血压三级是指血压水平较高的一种情况。具体来说,如果患者的收缩压(高压)大于180毫米汞柱,或者舒张压(低压)大于110毫米汞柱,就可以被诊断为高血压三级。这种情况下的血压水平较高,对心脑血管系统的危害较大,需要引起重视。

    对于高血压三级患者来说,治疗和日常保养至关重要。以下是一些建议:

    1. 饮食调整:高血压三级患者需要低盐、低脂肪饮食,限制高血脂食物的摄入,如动物内脏、蛋黄、肥肉等。同时,戒烟限酒也是非常重要的。

    2. 适量运动:通过适量运动,可以增加热量消耗,控制体重,降低血压。运动方式可以选择快走、慢跑、游泳等。

    3. 降压药物治疗:高血压三级患者通常需要长期服用降压药物。医生会根据患者的具体情况,选择合适的降压药物,如ACE抑制剂、钙离子拮抗剂、ARBs等。一般需要采用联合用药的方式,才能将血压控制在理想范围内。

    4. 规范测量血压:高血压三级患者需要定期测量血压,以便及时了解血压控制情况。最好每天早晚各测量一次血压,并将测量结果记录下来。

    5. 日常保养:高血压三级患者需要养成良好的生活习惯,如坚持锻炼、保证充足睡眠、低盐饮食、保持情绪愉悦等。

    总之,高血压三级患者需要积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,患者饮食上需格外注意。对于排骨汤这一传统美食,高血压患者能否食用呢?答案是:适量可食,但需注意控制。

    排骨汤具有滋阴润燥、强筋骨的功效,对于体虚、皮肤干燥、便秘等问题有一定的缓解作用。然而,排骨汤中的脂肪和胆固醇含量较高,高血压患者摄入过多可能会加重病情。

    高血压患者饮用排骨汤时,应注意以下几点:

    1. 去除汤中多余油脂,以清汤为主。

    2. 加入蔬菜,如白菜、油菜、冬瓜等,以增加膳食纤维摄入。

    3. 控制食用量,每次一小碗即可。

    除了饮食,高血压患者还应遵循以下原则:

    1. 低盐、低脂、低胆固醇饮食。

    2. 多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、奶制品等。

    3. 按时吃饭,每顿饭不要吃得太饱。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    5. 每周进行五天适量运动,每天三十分钟。

    6. 控制体重,保证充足睡眠。

  • 随着天气转凉,人们的胃口也逐渐旺盛,重盐、重油、香口的食物也开始频繁出现在餐桌上。然而,这些美味佳肴却可能给健康带来隐患,尤其是对于血脂、血压、血糖异常的人群。

    广州市红十字会医院心内科主任医师陈思伟指出,‘三高’患者是冠心病的‘后备军’,而高血压、高血脂、高血糖都与饮食密切相关。因此,‘三高’患者要格外注意饮食习惯,避免错误的饮食习惯损害健康。

    陈思伟建议‘三高’患者遵循‘3-5-7饮食原则’:

    3高:高纤维、高新鲜度、高植物蛋白;

    5低:低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及低酒精量;

    7分饱:不要暴饮暴食,饭菜只吃七分饱。

    此外,陈思伟还提出了‘四句箴言’指导一日三餐:

    有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。

    具体来说,‘有粗有细’指的是谷类食物为主,粗细搭配,多吃全谷类食物;‘不甜不咸’指的是减少糖和盐的摄入;‘三四五顿’指的是一天吃三餐,每餐七分饱;‘七八分饱’指的是不要暴饮暴食,控制食量。

    此外,陈思伟还提醒‘三高’患者,在饮食上要注意以下几点:

    1. 谷类为主,粗细搭配,多吃全谷类食物,如小米、玉米、荞麦、燕麦等。

    2. 动物类食品首选‘白肉’,如鱼、禽类肉,减少猪肉等红肉摄入。

    3. 吃清淡少盐膳食,减少油炸食品摄入,每天食盐摄入量不超过6g。

    4. 每天一斤蔬菜水果,尤其是绿叶蔬菜和富含维生素C的蔬果。

    通过合理的饮食调整和生活方式的改变,‘三高’患者可以有效地控制病情,降低冠心病的风险。

  • 高血压,作为一种常见的慢性疾病,其高患病率、高致死率和高致残率的特点使得防治高血压成为一项重要的公共卫生任务。

    在高血压的防治过程中,除了药物治疗外,生活方式的干预也起着至关重要的作用。雪莲果作为一种天然食材,近年来被越来越多的人关注其对于高血压的辅助治疗作用。

    那么,雪莲果真的可以降血压吗?答案是肯定的。雪莲果中含有丰富的膳食纤维和天然果糖,可以降低胆固醇,改善血脂,从而起到辅助降压的作用。然而,需要强调的是,雪莲果只能作为高血压的辅助治疗手段,并不能完全替代药物治疗。

    高血压的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗两个方面。在生活方式干预方面,患者需要坚持低盐、低脂饮食,减少钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,适当进行体育锻炼,控制体重,并保持良好的作息习惯。在药物治疗方面,常用的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等,患者需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

    除了药物治疗和生活方式干预外,高血压患者还需要注意以下几点:

    1. 戒烟限酒:烟草和酒精会加重高血压的病情,因此,高血压患者应尽量避免吸烟和饮酒。

    2. 避免熬夜:熬夜会导致血压升高,因此,高血压患者应保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    3. 定期监测血压:高血压患者应定期监测血压,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    4. 保持心情舒畅:情绪波动会导致血压升高,因此,高血压患者应保持心情舒畅,避免情绪激动。

    总之,高血压患者需要在医生的指导下,采取综合措施进行防治,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病的风险。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。近年来,随着医疗科技的不断发展,高血压病的治疗手段也不断丰富。本文将为您介绍目前常用的治疗高血压的药物,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物等。

    1. 利尿剂:利尿剂是治疗高血压的常用药物之一,其作用机制是通过增加尿量,降低血容量,从而达到降低血压的效果。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、托拉塞米等。

    2. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断交感神经系统的β受体,降低心率和心脏输出量,从而降低血压。临床中常用的β受体阻滞剂是酒石酸美托洛尔,即倍他乐克。

    3. 钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂通过阻断钙离子通道,降低血管平滑肌的收缩力,从而达到降低血压的效果。常用的钙离子拮抗剂包括络活喜、拜新同等。

    4. ACEI类药物:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,降低血管紧张素II的水平,从而降低血压。常用的ACEI类药物包括卡托普利、依那普利、福辛普利等。

    5. ARB类药物:ARB类药物与ACEI类药物作用机制相似,但副作用更小。在ACEI类药物不耐受或效果不佳时,可以考虑使用ARB类药物。常用的ARB类药物包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。

    除了药物治疗,高血压患者还应注意以下生活方式的干预措施:

    1. 定期测量血压,了解血压变化情况。

    2. 合理作息,保证充足的睡眠。

    3. 劳逸结合,避免过度劳累。

    4. 遵照医嘱持续服药,不要随意换药或停药。

    5. 适当运动,增强体质。

    6. 合理饮食,减少钠盐摄入,增加钾离子摄入。

    7. 保持乐观心态,避免情绪波动。

    总之,高血压患者应积极配合医生进行治疗,并注意生活方式的干预,以降低血压和心血管疾病的风险。

  • 高血压是常见的慢性疾病,初期血压高可以通过生活调理和药物治疗来控制。

    一、生活调理

    1. 饮食方面:低盐低脂肪饮食,避免高热量、高脂肪食物,多吃蔬菜水果。

    2. 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁和酒精都会导致血压升高,戒烟戒酒对控制血压至关重要。

    3. 充足睡眠:保证每晚7-8小时的睡眠,避免熬夜。

    4. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    5. 控制体重:保持健康体重,避免肥胖。

    6. 减压放松:学会缓解压力,如深呼吸、冥想、瑜伽等。

    二、药物治疗

    1. 赖诺普利:属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶,降低血压。不良反应有刺激性干咳和血管性水肿。

    2. 硝苯地平控释片:属于钙通道阻滞剂,通过扩张血管,降低血压。不良反应有面部潮红、头痛等。

    3. 氨氯地平:属于钙通道阻滞剂,通过扩张血管,降低血压。不良反应有头痛、面部潮红等。

    4. 美托洛尔:属于β受体阻滞剂,通过降低心率和心肌收缩力,降低血压。不良反应有心动过缓、低血压等。

    5. 硝苯地平:属于钙通道阻滞剂,通过扩张血管,降低血压。不良反应有头痛、面部潮红等。

    三、注意事项

    1. 在医生指导下进行药物治疗,不要自行购买药物。

    2. 定期监测血压,了解血压变化。

    3. 服药期间注意饮食和生活习惯,避免血压波动。

    4. 如有不适,及时就医。

  • 亲爱的患者,我了解您最近的主诉是高血压三级,我会尽力帮助您。在这里,我想和您分享一下关于互联网医院的一些经验和见解。

    在现代快节奏的生活中,人们越来越注重健康问题,但是前往医院看病却是一件非常麻烦的事情,特别是对于一些慢性病患者来说。互联网医院的出现,给我们提供了更加便捷的就医途径。对于一些常见的疾病,可以通过线上问诊来获取医生的建议和处方,避免了排队等候的烦恼。

    作为医生,我深知医疗行业的责任重大,需要保护患者的隐私和个人信息,同时也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。因此,在开具处方的过程中,我会严格遵循相关规定,确保患者的用药安全。

    另外,我也希望患者能够理解,医生在开具处方时需要根据实际情况进行评估,所以在处方数量上可能会有一定限制。但是,我会尽量满足患者的需求,并在合理范围内为患者提供合适的治疗方案。

    最后,我衷心祝愿所有患者能够健康快乐,万事如意。

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