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高钾血症是临床上一类比较常见的离子紊乱,也是离子紊乱中比较严重的一类病变,那什么是高钾血症?它的病因是什么?它有哪些临床表现?今天为大家分析一下高钾血症的临床表现都有哪些?
高钾血症,是指血液中的钾离子超过 5.5 毫摩尔每升,就可以诊断为高钾血症 ,正常人的血钾浓度应该在 3.3 到 5.5 毫摩尔每升之间,所以说,不是人体中血钾的浓度越高对人体越好,钾在人体内分布比较广泛,所有的细胞都应该需要钾离子,因此,98%的钾离子都存在于细胞内,这个时候通过细胞膜上的一个像泵一样的方式,通过这种方式来维持人体内血钾的浓度,钾离子对人体的作用也非常重要,人体需要钾离子来维持各项生理活动,所以低钾和高钾对人体的危害都是非常大的,那对于高钾血症都有什么临床表现?
高钾血症的患者表现主要是肌肉和心脏两个方面,在对于人体肌肉方面高钾血症的话,会主要感觉到肌肉的无力感,一般从下肢开始进行性加重,而在于心脏方面主要的表现有以下几个方面,第一,全身的供血不足,主要表现为皮肤的苍白,皮肤发冷,全身的青紫,血压也会逐渐的下降。第二,主要表现为心律的不齐,心慌,心悸气短等等,严重的会导致心脏骤停,突然的昏厥,甚至死亡!
总结,高钾血症在临床上并不少见,应该积极的治疗高钾,应该通过心电图和血液的检查来发现高价,最终达到及时抢救的目的,尤其是老年人,尤为关注钾离子的变化,以免发生危险的乃至影响生命的高钾血症!
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心脑血管专家说随着冬季的到来,高血压患者一定要做好自我保健工作,由于冬季天气寒冷血管容易收缩,血流慢容易导致血压的上升,所以要引起患者的重视,一旦出现以下危险信号就要及时去医院就诊,具体内容下面详细介绍。
1、头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。
3、耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。
4、心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。
5、失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6、肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
7、头痛:是高血压患者经常出现的症状,其诱发原因多种多样,有时是高血压本身引起的;有时是精神过度紧张引起的;更为严重的是,它还可能是中风的前兆。对于高血压患者来说,千万别忽视了头痛这个危险的信号。
8、紧张性头痛:往往发生在高血压早期、血压波动在130-140/85-90mmHg的患者中,多为青壮年人,且头痛多局限于一侧或两侧的前头部及后头部。这种情况往往由患者长期精神过度紧张,或突然受到强烈的刺激、打击等引起,在血压升高的同时常伴头痛。
9、血压波动:血压波动于140-160/90-100mmHg者多为中老年人,其头痛可从颈枕部扩散至前头部、眼眶及太阳穴,头痛多为搏动性痛,常较剧烈。血压波动在160-190/95-120mmHg之间者经常伴有糖尿病、冠状动脉病变、高脂血症等其他疾病。当患者突然血压上升时,往往出现意识模糊、全身抽搐、头痛、剧烈呕吐、暂时性视力丧失等症状。患者家属这时候一定要引起警惕,这很可能是脑中风的警讯。
以上是高血压患者发病时的几个危害信号,希望引起患者的高度重视,一旦出现了以上症状要及时到医院就诊,不要自已擅自增加药量,这样只会给健康带来更多的隐患。
科学证明,膳食钠摄入量增加及膳食钾摄入量低,与高血压以及心血管疾病和过早死亡的风险呈现相关性。在以往的试验数据中,减少膳食钠以及膳食补充钾显示出了有效的降压作用,而盐替代品意为用氯化钾代替普通盐中的部分氯化钠,能够将这些效果结合在同一个产品中。目前,世界上许多国家都已经在使用盐替代品,并且证明了盐替代品在不同人群中都具有降压的作用。然而,由于缺乏强有力的试验,盐替代品对某些严重疾病结果(如中风、急性冠状动脉综合征和死亡)的影响存在不确定性。此外,有理论提出,对严重肾病患者使用盐替代品可能会导致高钾血症和相关的猝死风险增加。这种担忧对临床医生和普通人群的看法产生了不利影响。
日前,一组来自澳大利亚的研究人员进行了一项关于盐替代品和中风的研究(SSaSS),旨在确定与常规盐相比,盐替代品在卒中、心血管事件、死亡和临床高钾血症方面的益处和风险的总体平衡性。这是一项开放标签、整群随机试验,涉及来自中国农村600个村庄的人,来自河北、辽宁、宁夏、山西、陕西。参与者均有中风病史或年龄在60岁或以上,同时患有高血压。这些村庄以1:1的比例随机分配到:干预组,参与者使用盐替代品(按质量计75%氯化钠和25%氯化钾);对照组,参与者继续使用普通盐(100%氯化钠)。主要结局是卒中,次要结局是主要不良心血管事件和全因死亡,安全性结局是出现临床高钾血症。
共有20995人参加了试验。参与者的平均年龄为65.4岁,49.5%为女性,72.6%有中风病史,88.4%有高血压病史。参与者为有中风病史或60岁或以上且血压控制不佳的成年男性和女性。参与者在2014年4月至2015年1月期间参加了试验。干预村的参与者免费获得了低钠盐替代品,作为普通盐的替代品。代盐按照中国国家标准生产,成分为75%氯化钠和25%氯化钾。提供了足够的盐替代品,以平均每人每天约20克的量满足所有家庭烹饪和食物保存要求。建议参与者在所有烹饪、调味和食品保存目的中使用盐替代品代替普通盐,并鼓励他们比以前使用盐时更谨慎地使用替代盐,而不是更频繁地使用盐替代品,以最大限度地减少钠含量。控制村的参与者像往常一样使用普通盐。在试验开始时,研究组向所有村庄提供了有关中风预防的一般健康建议,其中包括减少盐摄入量的建议,根据当地指南,允许使用其他药物治疗。
图表1:盐替代对血压和24小时尿钠和钾排泄的影响。
在基线时测量所有参与者的收缩压(图A)和舒张压(图B),每年的血压差异来自于对聚类进行调整的配对比较。仅在基线和每年随访时测量了一部分参与者的24小时尿钠(图C)和钾(图D)排泄量,每年的差异源自分析中的非配对比较为聚类调整的协方差。总体差异是通过固定效应、逆方差加权荟萃分析计算的,这些荟萃分析在每一年的随访中对差异进行了分析。框的大小与效应估计的反方差成正比。要将钠的值转换为毫克,乘以23。
最终结果显示,盐替代组的致死性或非致死性卒中事件发生率,显著低于常规盐组(每1000人年29.14次事件vs.33.65次事件;比率为0.86;95%CI,0.77至0.96;P=0.006)。就中风的所有预定义探索性结果而言,盐替代品和普通盐的影响的点估计有利于盐替代品。与普通盐相比,盐替代品还显示出可预防主要不良心血管和全因死亡。盐替代品也被证明对血管性死亡和非致命性急性冠状动脉综合征有益,但与非致命性卒中无关。
图表2:盐替代对试验结果的影响。
显示了与普通食盐相比,盐替代品对中风的主要结局(图A)、主要不良心血管事件的次要结局(非致命性中风、非致命性急性冠状动脉综合征或血管原因死亡的复合)的影响)(图B)和全因死亡(图C),以及高钾血症的安全性结果(图D)。使用泊松回归模型估计P值。对卒中、主要不良心血管事件和全因死亡的预设分析包括确定事件和可能事件,但对高钾血症的分析包括确定事件、可能事件和可能事件,因为只有两个事件被归类为确定事件或可能事件。在每个面板中,插图在放大的y轴上显示相同的数据。
在本试验中,接受盐替代品的参与者的中风、主要不良心血管事件和全因死亡率显着低于接受普通盐的参与者。观察到的盐替代品的益处在参与者亚组和预先指定的中风、其他血管事件和死亡的探索性结果分析中大体一致。使用盐替代品与任何明显的严重不良反应无关。
研究人员再试验中观察到的对卒中影响的情况,与试验开始时的功效估计一致,并且符合通过降低血压介导的作用机制。此外,观察到的24小时尿钠和钾排泄变化的幅度与测量的收缩压下降一致,减钠和补钾已被证明可独立降低血压并具有协同作用。尽管对其他研究的系统评价和荟萃分析显示盐替代对血压的影响更大,但所有这些研究的持续时间都比当前试验短。数据显示,不完全坚持使用盐替代品、在家外食用普通盐、或者对照组中某些盐替代品的使用,可能会减弱试验的治疗效果。
安全性方面,试验中并没有显示出盐替代品导致的临床高钾血症风险,高钾血症诱发的心律失常事件可能导致猝死的风险也没有增加,这一定程度上解决了对于盐替代品的潜在危害的担忧,这一数据也为减少钠摄入量预防心血管事件和死亡的有效性和安全性提供了保证。
此外,由于主要是低收入和弱势群体的人在饮食中会添加大量的盐,因此盐替代品,作为一种实用的、低成本的干预措施(每公斤盐替代品约1.62美元,而在中国每公斤普通盐约1.08美元),则有可能帮助维护心血管疾病方面的健康公平性。在这项试验中,在有中风病史或60岁及以上的高血压患者中,通过比较盐替代品和普通盐的功效,证明了盐替代品在中风、主要心血管事件和全因死亡上的发生率较低,并且没有出现明显严重的不良反应。
参考文献:
1. Neal B, Wu Y, Feng X, Zhang R, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med August 29, 2021.
2. Cogswell ME, Mugavero K, Bowman BA, Frieden TR. Dietary sodium and cardiovascular disease risk — measurement matters. N Engl J Med 2016;375:580-586.
3. Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses. BMJ 2013;346:f1378-f1378.
4. Aburto NJ, Ziolkovska A, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP, Meerpohl JJ. Effect of lower sodium intake on health: systematic review and meta-analyses. BMJ 2013;346:f1326-f1326.
5. Huang L, Trieu K, Yoshimura S, et al. Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ 2020;368:m315-m315.
病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?
1、流感病毒性肺炎
多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。
2、呼吸道合胞病毒性肺炎
多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。
患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。
3、腺病毒性肺炎
八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。
有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。
4、副流感病毒性肺炎
副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。
以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。
体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?
过度紧张和置之不理,都是错误的做法。
《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。
受访专家
中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师 王翔
首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 罗斌
北京市妇产医院肿瘤科主任 吴玉梅
西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军
体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。
增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。
生理性增生
女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。
病理性增生
简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。
生理性增生不会癌变
轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。
有囊肿、非典型增生要警惕
如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。
如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。
当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。
乳腺增生不需要治疗
乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。
症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。
提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。
乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。
正常乳腺与囊性增生的乳腺
乳腺纤维腺瘤
常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。
乳腺囊性增生病
属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。
乳房导管内乳头状瘤
发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。
提示:
有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。
除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。
在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。
1.视诊
脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。
两侧乳房是否在同一高度。
乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。
乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。
然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。
2.触诊
取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。
用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。
触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。
需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。
重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。
需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。
男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。
1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。
2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。
3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。
由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。
中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。
食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。
那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?
原因一:爱吃烫食
河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。
爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。
原因二:吸烟、饮酒
引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。
原因三:饮食结构单一
我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。
原因四:霉变食物
有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。
爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。
参考文献:
1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.
2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报:医学版,2006,41(1):1-5.
3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学:上半月,2008(7):46-46.
相信很多心律失常患者都有过这样的经历:突然无缘无故心慌,突然眼前发黑,心慌时伴有头晕,发现自己的脉搏忽强忽弱等等的症状。心律失常属于心脏病的一类,很多心律失常的患者担心会不会遗传给下一代,现在我们就来具体了解一下。
我们都知道,心律失常一种常见的心脑血管疾病的并发症,常常高发于低年龄段,一般来说如果出现心律不齐患者就会有心慌不适或者心跳较快等等的症状出现,小儿如果患有心律失常的话,因为其身体发育还不健全,治疗的方式也有所区别,现在就让我们具体了解一下。
小儿心律失常都有哪些症状?专家表示有以下几个症状可供参考:
一、早搏。早搏是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动,小儿主要表现为心跳不规则,心搏之后有较长的间歇,这种情况一定要加以重视。
二、窦性心律不齐。窦性心律不齐主要发生于发热、运动、情绪紧张、哭闹时,症状表现为吸气时心率增快,深吸气时更为明显。或用阿托品后心律不齐消失。
三、阵发性室上性心动过速。阵发性室上性主要表现为心动过速,症状可突然停止,血压低,心率快而规则。多见于4个月以下婴儿。
心律失常有效的方法有哪些呢?一,冷敷面部:孩子家长可以用5℃左右的冰水浸湿毛巾敷于小二整个面部,差不多每次10至15秒,一天2至3次即可。二,呼吸憋气:患者可以进行深呼吸,深吸气后憋住气,直至患者不能坚持闭气后用力作呼气动作,以次方式反复几次直至情绪逐渐稳定。三,肌肉放松:患者可端正坐在椅子上,保持头和背部直立状态,将身体的双臂、背部、双腿和双脚慢慢放松,一般可取得较好效果。四,压迫眼球:患者可用手指在眼眶下压迫眼球上部,需要注意的是,在压迫的时候切勿用力过大。
小儿出现心律失常的话,一定要对其进行及时治疗,这样才能及时治疗及时改善病症。但是患者家属也没有必要太过担心,应该放宽心态,心律不齐并不是什么太大的疾病,只要及时治疗都能改善病症。这就是对小儿心律失常都有哪些症状,治疗心律失常的方法的解答。
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞上仅有抗原A为A型,只有抗原B为B型,若同时存在A和B抗原则为AB型,这两种抗原俱无的为O型。不同血型的人血清中含有不同的抗体,但不含有对抗自身红细胞抗原的抗体。如:在A型血血清中只含有抗B抗体。我国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%,AB型仅占10%左右。
医生,我是AB型血,网上都说,AB型血的人发生癌症的风险最高,是这样吗?
的确,有很多自媒体都发过有关血型和癌症的文章,还直截了当地说,血型与癌症的发生密切相关,而且指出了哪种血型的人,罹患癌症的风险更高。
在这里,我要告诉大家的是,到目前为止,被认为与癌症有关的因素分别是遗传,运动,饮食,吸烟,酗酒,年龄等因素,有关血型与癌症的关系,虽然医学界进行过很多研究,但到现在为止,并没有一个准确的定论。
早在2009年的时候,美国就进行过血型与癌症之间关系的研究,这项研究一共调查了10万人,研究的是胰腺癌的发生与血型之间的关系,最终的研究发现,在这10万人里,O型血的人罹患胰腺癌的风险最低,相对于O型血,A型、B型和AB血型的人,发生胰腺癌的风险都不同程度的增加了,其中增加最高的是B型,然后是AB型,最后是A型。
这么看来,似乎B型血的人发生癌症的风险最高,O型的最低。
但这并不是真相,这样的一次研究,其实也非常片面,只选择了10万人的样本,而且只选择了胰腺癌,这些都不能足以说明血型与癌症之间的关系。
所以我认为,就现有的证据来说,没有证据表明血型一定与癌症的发生有关,我们的血型和基因相同,从胎儿时期就已经决定了,作为肿瘤科医生,在我接诊的癌症患者中,并没有哪种血型的人特别多,最终的比例可能都差不多。
国际抗癌联盟认为,很多人认为癌症的发生与基因有关,但是大量的研究发现,80%的癌症与后天不健康的生活习惯有关,也就是说后天的习惯其实更重要。
所以,与其担心血型与癌症相关的风险,倒不如踏踏实实做好生活的细节,更好预防癌症。
我国是肝炎大国,据统计,我国仅乙型肝炎病毒感染者就有约8600万,慢性乙型肝炎患者约2800万。庞大的肝炎人群也使得大家对肝病的疾病防治高度重视,这是很好的现象。
有人就总结了出现“两痣,三黄”,建议马上查查肝,警惕肝癌,这么说的确有一定的道理,具体指的是以下几个方面:
两痣
1.蜘蛛痣
是由于毛细血管扩张而形成,痣体有一个中心圆点,周围可见毛细血管沿中心点向外扩散,血管细长而不规则类似蜘蛛足,整个痣形状看上去像蜘蛛而得名。蜘蛛痣多分布于头颈部、胸肩部及上肢,见于肝硬化失代偿期、晚期肝癌等患者。
2.血痣
血痣微突起于皮肤,枸杞大小,颜色鲜红如血,也是局部皮肤或黏膜毛细血管扩张引起。中医认为血痣为肝经郁结导致,多见于肝硬化、慢性肝炎患者,但重度脂肪肝、胆囊炎等患者也可出现。
三黄
1. 皮肤黄
由于严重肝病时肝功能严重减退,代谢能力不足,导致胆红素代谢障碍,体内胆红素蓄积,过多的胆红素则会扩散分布至皮肤或黏膜中,出现皮肤发黄。黄疸病人的皮肤要比东方黄种人的肤色更深,且面部灰暗无光泽。
2. 巩膜黄
亚洲人正常的巩膜是乳白色的,但严重肝病患者的巩膜是黄色,很容易辨别。
3. 尿黄
由于机体过高的胆红素通过尿液排出,会使尿胆红素升高,尿液颜色也随之加深,呈黄色至棕色改变。
以上应该就是严重肝病及肝癌导致肝功能不全时典型的“两痣,三黄”的症状,但需要强调的是,千万不要等到出现“两痣,三黄”才去查查肝,因为往往到这个时候肝功能已经严重受损,或肝癌多数已是晚期。
早期肝病时可有乏力、急躁易怒、恶心、厌油腻、右上腹部隐痛等症状,此时就应该立即检查肝脏了。对于有慢性肝炎或乙肝病毒携带者来说,应该每年至少进行一次体检,体检项目包括腹部超声、肝功能、两对半等检查,以便及早发现肝脏病变,及时治疗,防止肝功能出现失代偿或肝癌进入晚期。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备咨询一位心血管内科的医生。我的朋友***最近总是感到胸闷,他担心是心脏问题,便推荐我来这里看看。
医生***很快就接了我的咨询,他非常专业和耐心,详细询问了我的朋友的症状,并让我上传了最近的体检报告。经过一番检查,医生告诉我,朋友的心脏功能一切正常,但血钾水平有点低。
医生说,血钾低可能会导致肌肉无力、心跳不规律等症状,但只要饮食正常,一般不需要额外补充。他建议我朋友注意饮食,多吃富含钾的食物,如香蕉、橙子等。此外,医生还提醒我,朋友之前吃的氯化钾和门冬氨酸钾镁片可以暂时停用,因为血钾水平已经恢复正常。
听到这个消息,我朋友放心了许多。他感慨地说,原来心脏问题并不可怕,关键是要有正确的认识和科学的对待。我也为医生的专业和细心点赞,感谢他为我们解决了心头的大石。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。不仅节省了时间和精力,还能得到专业医生的指导,真是现代科技带给我们的福利。
那天,烈日炎炎,我独自一人走在回家的路上,突然感到一阵恶心,头晕得像是天旋地转。浑身冒虚汗,我勉强撑着回到家,躺了一下午。藿香正气胶囊和肠溶片似乎并没有什么效果,第二天晚上胃难受加剧,第三天又开始了新一轮的冒虚汗和浑身无力。我开始怀疑,这究竟是怎么回事?
我决定上网寻求帮助,点开了京东互联网医院的线上问诊服务。屏幕那头的医生耐心地询问了我的症状,从我的描述中分析出了可能的原因。他告诉我,这可能是因为中暑引起的低钾血症,需要及时补充钾元素。
医生建议我尽快去医院进行检查,并告诉我了一些注意事项。在医院里,医生为我进行了详细的检查,包括血常规等。结果显示,我确实患有低钾血症,需要输液治疗。
在医生的建议下,我进行了输液治疗,并且医生还告诉我,在日常生活中可以适当补充钾元素,比如吃香蕉、小米粥等。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,头晕和恶心的情况都消失了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在医生的专业指导下,我及时得到了治疗,避免了病情恶化的风险。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。
那是一个周末的早晨,阳光明媚,我像往常一样准备洗澡。突然,一阵隐隐作痛袭来,我的心脏开始不舒服。全身燥热,手脚出汗,我感觉自己像是被火焰包围。
我立刻拨打了互联网医院的电话,接通后,一位温柔的声音响起:“您好,我是席医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的问题让我感到安心,他询问了我的症状、是否做过检查、症状持续的时间等。
我告诉医生,我心脏不舒服已经有一段时间了,去年开始就有这样的症状,检查过心电图和抽血,但医生说一切正常。医生耐心地听我描述,然后问我有没有冷汗,我回答没有,但手脚出汗。医生又问每次发作的症状是否一样,我回答说每次都是胸闷,需要深呼吸才能缓解,而且心脏会有隐隐作痛的感觉。
医生告诉我,可以先吃点东西试试看,看是不是低血糖了。我按照医生的建议吃了一些东西,然后喷了一下之前开的扩胸喷雾,症状确实缓解了不少。医生告诉我,低血糖应该不可能,因为我刚刚喝了一杯鲜榨果汁。
我担心自己是不是得了冠心病,医生安慰我说,一般20来岁得心脏病的可能性挺小的。医生建议我先去做个心脏彩超,然后告诉我彩超可以检查心脏结构、心脏功能、瓣膜功能等。
我感到很安心,医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解。医生还告诉我,可以休息,然后做做深呼吸,听听音乐,转移下注意力。最后,医生还问我,是不是因为喝太多橙汁了,我回答说之前心电图有显示疑是高血钾,医生告诉我肾功能正常,钾是可以排的。
通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的了解,也感受到了医生的专业和关怀。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体状况,也希望互联网医院能够为更多的人提供便利和帮助。
那天,我因为四肢无力,心中有些不安,决定通过网络寻求医生的帮助。在京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的全科医生。
医生***温和地询问了我的症状,耐心地听我描述,他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯。经过一番询问,他建议我检查一下血钾值。
几天后,我收到了血钾值偏低的消息。医生***根据我的情况,为我开了两盒氯化钾缓释片,并详细解释了用药方法和注意事项。
在使用药物的过程中,我遇到了一些疑问,便再次向医生***咨询。他总是耐心解答,让我感到安心。他告诉我,只要血钾值不低于3.5,就不需要用药。
现在,我的四肢无力症状明显好转,我对医生***的专业和耐心深感敬佩。虽然是通过网络问诊,但我感受到了医生***的温暖和关怀。
在此,我想分享我的经历,希望能帮助到更多需要帮助的人。京东互联网医院,让医疗服务变得更加便捷,让我们感受到了医生的关怀。
我是一名来自四川成都市的患者,最近发现自己的体检指标出现了一些异常,特别是低血钾的情况让我有些担忧。于是我在京东互联网医院进行了在线问诊,得到了内分泌科医生的耿丽杰的专业咨询服务。
在问诊过程中,医生耿丽杰非常友善地向我了解了我的病情,详细询问了我的既往病史和用药情况。她耐心地解答了我的疑惑,给我提供了针对性的治疗建议。同时,她还为我解释了体检指标异常的可能原因,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
医生耿丽杰还提醒我要注意避免低血钾的诱因,建议我在日常饮食中适当补充含钾丰富的食物。她还告诉我,如果需要进一步的检查,可以到线下医院内分泌科就诊,医生会根据面诊查体情况开具相应的检查单。
通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗和日常护理。感谢医生耿丽杰的专业建议和耐心指导,让我在家就能得到及时的医疗咨询服务。
如果您也有类似的疑问或需求,不妨在京东互联网医院搜索“内分泌科医生”,可能会有更多专业的医生为您解答。
那天,我通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家,开始了我的线上问诊之旅。专家医生在详细了解了我的症状和体检报告后,耐心地为我解答了关于低钾血症的问题。
医生告诉我,低钾血症可能由多种原因引起,除了甲状腺问题,还可能是由于排汗过多、胃肠道失钾或是肾上腺原因。虽然我并不常出汗,但医生还是建议我去做一些相关激素水平的检查。
在医生的指导下,我开始了治疗。首先,我通过饮食调整,多吃含钾高的食物,并在必要时服用氯化钾缓释片。此外,医生还提醒我注意血糖问题,因为低血糖也可能导致全身无力。
在医生的建议下,我调整了饮食结构,实行少食多餐,并在血糖低时通过吃糖块来提高血糖。经过一段时间的治疗和调整,我的低钾症状有了明显改善,身体也逐渐恢复了活力。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中,能随时随地与专家医生沟通,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和关怀。
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
最近身体感觉有点不适,尤其是感到手脚无力,而且经常出现肌肉抽搐的情况。我之前在宁德市的医院里被诊断为低钾血症,并且医生建议我服用氯化钾缓释片来补充体内的钾元素。
我联系了线上的一位医生,详细描述了我的病情和之前的用药情况。医生非常耐心地听了我的描述,并告诉我,由于我已经线下确诊并且使用了该药,且没有过敏史、相关禁忌症和不良反应,因此他同意继续为我开药。
医生询问了我对补达秀的需求,我表示想继续购买两盒。他很快就为我开具了处方,并且告诉我处方已经送达药师审核。
当我收到医生的回复后,我感到非常安心。他提醒我在用药期间如果有任何不适,应该及时线下就诊。我非常感谢这位医生的细心和耐心,他的专业建议让我感到非常信任。
在医生的指导下,我顺利地预约了药品。用药期间,我的身体状况得到了明显的改善,手脚不再无力,肌肉抽搐的情况也消失了。这让我更加坚信线上问诊的便利性和医生的 professionalism。
最后,我想说,感谢这位医生的耐心和专业,让我在宁德市也能享受到高质量的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的人会从中受益。
那天,我拖着疲惫的身体走进了那家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。我感到头有些晕,心里满是担忧。医生***亲切地问候了我,他的声音温暖而专业,让我感到一丝安慰。
‘您好,有什么需要咨询的医学问题吗?’***医生的问话让我感到很温馨。
我小心翼翼地表达了心中的疑惑和不适,‘帮我看一下这个单严重嘛?’他耐心地询问了我一些细节,然后告诉我:‘低血钾,首先需要纠正。’
‘一个月前我做工,工作严重过度,搞得两个大腿痛,过来还有伊伊痛,到这几天腿,手出不了力。’我详细地描述了自己的症状。
‘先口服10%氯化钾口服液10ml,一日三次,早中晚,连续三天,口服。’***医生给出了治疗方案。
‘特别是睡觉起那那半小时了,起床那一刻,好像支持不起这个身体。’我继续描述着我的不适。
‘哦,好的谢谢医生。’听到医生的回复,我感到很安心。
‘有必要做磁共振嘛?’我提出了自己的疑问。
‘三天后复查血生化,重点查血钾。’***医生给出了建议。
‘一直补钾至血钾正常范围。’他再次强调了治疗的重要性。
‘不会是,脑梗塞前兆。’我心里有些害怕。
‘暂不太需要磁共振。’***医生安慰了我。
‘好的。’我回答。
‘谢谢医生在百忙之中帮助了我,感谢!拜拜。’我告别了医生。
‘你这样年龄,脑梗塞不能说没有,但可能性不太大!’***医生的回答让我放心了许多。
‘不谢!’他微笑着回应。
‘哦好的知道了,去买药。’我决定按照医生的指示行事。
‘你这样年龄,脑梗塞不能说没有,但发生率不太高!’***医生再次安慰了我。
‘可以。’我点头。
‘好的。’我结束了这次线上问诊。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
今天我带着4岁的儿子去了线上问诊,因为他骑车的时候不小心摔倒,小鸡鸡被磕到了,现在看起来有点红肿,我有些担心。医生助理告诉我,他们会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很安心。
问诊开始后,医生询问我儿子是否可以正常排尿,我回答说可以。医生建议用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,但是我儿子却觉得疼痛。我询问是否需要吃消炎药,医生告诉我可以用高锰酸钾溶液,建议多饮水勤排尿。
我继续问医生可以正常淋浴吗,医生详细告诉我如何使用高锰酸钾溶液,让我对坐浴有了更清楚的认识。我询问是否需要口服消炎药,医生告诉我不需要,然后建议希刻劳。
最后,医生建议观察一段时间,我对医生的专业建议深表感谢。问诊结束后,我感到非常满意,服务也很到位。
总之,这次线上问诊让我对医生的专业素养有了更深的认识,让我感受到了医生对患者的关心和细心。我会继续关注儿子的病情,相信他会很快恢复健康。
那是一个普通的周末,我像往常一样在家中休息。突然,胸口一阵抽痛,我紧张地摸了摸心脏,竟然感觉它停了一下,又恢复了正常。这让我不禁想起了之前在网上听说的‘焦虑症’和‘疑病症’,我开始怀疑自己是不是太过紧张了。
第二天,我决定在网上咨询一位医生,看看这是否只是我焦虑和疑病的错觉。我选择了京东互联网医院,通过手机APP预约了一位内分泌科的专家。医生询问了我的身高体重、日常症状,并详细查看了我之前的病例。
医生耐心地询问了我关于胸口抽痛的细节,以及我平时的生活习惯。我告诉他,我从小就有怕热多汗的情况,而且最近呕吐腹泻,血钾有些低。医生根据我的情况,给出了专业的诊断和建议。
医生告诉我,我现在的症状很可能是由于胃肠炎引起的,而且由于我最近呕吐腹泻,丢失的钾没有完全补上来。他建议我继续服用氯化钾,并告诉我需要持续补几天。听到这里,我放心了许多。
在接下来的几天里,我严格按照医生的指导服用药物,症状逐渐好转。医生还告诉我,等我好了之后要多复查几次血钾,并保持联系。这让我感到非常温暖,也让我对互联网医院有了更深的认识。
通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑问,还得到了专业、贴心的医疗服务。我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医途径,让医疗资源更加贴近我们的生活。