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痛风,您需要关注什么?

痛风,您需要关注什么?
发表人:唐江平

关于什么时候开始降尿酸、如何降、降到什么程度、怎么预防发作等问题一直让大家很是纠结,今天,就给大家划个重点!

什么情况需要进行治疗?

1、对于痛风反复发作(≥2 次/年)、有痛风石、尿酸性关节病和(或)肾结石的痛风患者,都建议降尿酸治疗,不管年轻人或老年人。
而合并有肾功能不全、高血压、冠心病、糖尿病等的人群,更需要积极治疗。

2、对于无心血管危险因素和心血管疾病(肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心功能不全等),血尿酸大于 540μmol/L,需给予药物治疗;

3、无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病,血尿酸大于 480μmol/L 须药物治疗。

血尿酸应控制在什么水平?

1、对于严重(痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风经常发作)的痛风患者,血清尿酸应低于 300μmol/L,有助于加速晶体溶解。但不应低于 180μmol/L。
痛风石短期存在时是可以溶解的,只要积极配合治疗,让血尿酸持续达标(<300μmol/L),痛风石就有望消散。

2、无上述情况者,血尿酸目标值一般应持续低于 360μmol/L。但不应低于 180μmol/L。

治疗开始后多长时间监测一次?

1、起始治疗后每 2~4 周监测 1 次血尿酸为宜,直到血尿酸达标。

2、尿酸达标后,可逐渐、适当延长监测频率,3~6 个月监测一次。

血尿酸达标后是否可以停药?

目前没有观点支持血尿酸达标后可以停药。但尿酸达标后可以考虑降低降尿酸药物剂量,以最小剂量维持血尿酸持续达标,如果不得不停用药物,需加强监测血尿酸。

降尿酸药物应该如何选用?

降尿酸药主要有两大类:抑制尿酸合成的、促进尿酸排泄的。

目前首先推荐抑制尿酸合成类药物,包括别嘌呤醇、非布司他。2016 年 EULAR 痛风管理建议指出,肾功能正常的痛风患者,一线降尿酸药物推荐为别嘌呤醇,如果通过使用别嘌呤醇无法达到血清尿酸目标值,应该更换为非布司他或促进尿酸排泄药物(苯溴马隆等),或者联合使用。而非布司他比别嘌呤醇降尿酸效果更好,不良反应更少,耐受性更好。

另外,选用别嘌呤醇时,最好要做基因检测,HLA-B*5801 阳性者禁用,会导致导致剥脱性皮炎。

降尿酸初期,如何预防发作?

诱发痛风急性发作的原因是血中尿酸浓度急剧变化,不管国内还是国外指南一致建议痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风发作。
首选口服小剂量秋水仙碱,推荐剂量 0.5~1.0mg/天,轻度肾功能不全无需调整剂量,定期监测肾功能;中度肾功能不全患者剂量减半,0.5mg 隔日 1 次。
如有禁忌证或不能耐受,可选用 NSAIDs,医师指导用药。预防治疗维持至少 6 个月。

怎么预防痛风急性发作?

预防痛风发作也是治疗重要目标之一,建议:

1、规律服用降尿酸药物,降尿酸初期应用药物预防发作;
2、避免饮酒、肉汤等高尿酸饮食;
3、适量运动,促进代谢平衡和局部血液循环。
生病已经很受罪了,药物也是一笔不小的开销。希望大家都能花最少的钱,受最小的罪。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痛风疾病介绍:
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血清尿酸升高,尿酸沉积可累及关节和肾脏。特异性表现是身体各处有“痛风石”出现。可反复发作急性关节炎,重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风目前无法被彻底治愈,痛风一旦确诊,应及早进行规范治疗,并积极改变生活方式,可正常工作和生活。如果任其发展,后期会出现关节残疾、活动受限,并发肾脏病变和糖尿病、高血脂、高血压等血管病变,将严重影响生活质量,增加死亡率。
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  • 预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后,但是患者还没有出现第一次疼痛,这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后,也需要积极的预防,防止痛风性关节炎反复发作,刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

     

     

    还有一种情况,就是直系亲属中有痛风患者,但是自身血尿酸虽然在正常范围之内,但已经接近上限值,这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防:


    饮食调理


    高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中,应该以低嘌呤为主。同时,痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候,应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内,主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

     


    在缓解期,饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态,鸡蛋可以吃,但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物,但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期,最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定,不可以暴饮暴食,这样会造成尿酸波动,继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲,减少湿热浊邪的摄入,通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。


    生活起居


    痛风患者在日常生活中,避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起,容易诱发痛风急性发作,并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友,建议最好换一份工作。因为无论怎样做,白天补多少觉,也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。


    痛风的朋友需要注意运动量,虽然运动有益于健康,但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动,如果运动量过大,不但会刺激到病变的关节,还会导致体内乳酸增高,进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看,和缓的运动更有助于气血的循行,防止疾病的发生。

     


    痛风患者在天气变冷之后,需要注意关节处的保暖。因为气温降低,也会诱发痛风的发作。此外,患者平时需要多饮水,保证每天2000ml的饮水量,可以促进肾脏排泄尿酸。


    慎用某些药物


    某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林,很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外,还有利尿类的降压药、酵母片等,也会影响体内的尿酸代谢。

  • 痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?

    1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。

    2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。

    3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。

    4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。

  • 1. 痛风怎么吃?

    很多年级大的朋友都会患上痛风,大家都了解,痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈,其实我们都会建议采用食疗的方式,因为这个比较温和,下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊,因为薏仁本身可以水肿,促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水,尽量少喝一些炖下的汤,这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者,他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤,以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素,其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高,才会导致出现这种问题。在日常生活中,很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物,有的人甚至把他们当做宵夜,三天两头的去吃,还有就是夏天的时候喝啤酒,这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好,这些东西可以偶尔吃,但是不能高频率的去吃这些东西,长此以往,痛风就会找上门。

     

     

    2. 痛风什么不可碰?

    其实现在大家的生活条件好了,平日里吃的都是白面,就会有传言说吃白面不好,容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好,但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮,比如痛风病人就不能碰粗粮,还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物,这些也是尽量大家能少吃就少吃,患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

    3. 怎么避免痛风?

     

    痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病, 但是我们还是要注意去防止它,首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间,不要熬夜,早睡早起,保持一些适量的活动,这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动,但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人,这类型的人群一定要注意自己的体重,尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作,疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情,大家只要努力一下都可以做到,痛风这个病是可以很好的预防的。

  • 痛风是一种常见的关节疾病,在平时生活中我们要怎么预防呢?吃一些什么食物会降低尿酸,因为痛风是嘌呤代谢障碍引起的,所以我们呢一起来学习一下得了痛风可以吃那些食物吧!

     

    食物的分类

    1. 可以吃低嘌呤类的食物

     

    主食类:米,面粉,苏打饼干,麦,淀粉,土豆,山芋等;

     

    奶类;各种酸奶,鲜牛奶,冰激凌,各种奶粉类,各种奶制品(奶酪,炼乳)等;

     

    肉类和蛋类:鸡蛋,鸭蛋,鸡血,鸭血等;

     

    蔬菜类:菜类(卷心菜,白菜,苋菜),瓜类,葫芦,木耳,葱,姜,蒜,榨菜,辣椒,泡菜等;

     

    水果类:苹果,香蕉,枣类(红枣、黑枣),葡萄,桃子,瓜类(西瓜,木瓜),石榴,桃等;

     

    饮料:可乐,汽水,各种矿泉水,茶类,果汁,咖啡类等;

     

    其他类:各种酱(花生酱、西红柿酱),蜂蜜,油脂类(植物油,核桃,瓜子),各种干果类等;

    2. 可以适量吃的嘌呤类食物

    豆类:豆制品(豆腐干、豆奶),干豆类(红豆、黑豆、绿豆),黄豆芽等;

     

    肉类:鸡,鸭,鹅,牛,羊等肉;

     

    海鲜类:各种鱼类,螃蟹,鱼翅,鱼丸等;

     

    蔬菜类:菜类有菠菜,笋类,金针菇,银耳,菌类有蘑菇等;

     

    油脂类以及其他:芝麻,花生,腰果,链子等;

    3. 禁忌吃的高嘌呤类食物

    豆类食品:黄豆;

     

    蔬菜类的食品:紫菜,菌类有香菇等;

     

    肉类:肝类,肠类,心,肚,胃,肉铺,肺脑,肉馅等;

     

    海鲜类:鱼(鱼卵,鱼皮,带鱼,鸟鱼,鲳鱼),贝壳类,虾类,海参等;

     

    其他:酒类,酵母粉等。

    日常生活中应该注意什么?

    1. 注意控制饮食的食用量,保持体重,避免超重或者肥胖;

     

    2. 学会低脂饮食;

     

    3. 养成多喝水的习惯,多喝水可以增加排尿量,促进尿酸的排出,降低尿酸的浓度,防止结石的形成;

     

    4. 对吃一些碱性的食物,碱性的食物的代谢物是碱性的可以促进尿中的尿酸的溶解,加快排出,防止结石的形成;

     

    5. 养成低盐饮食;

     

    6. 戒酒,酒精中的乙醇可以促进嘌呤转化成尿酸,所以要养成一个不饮酒的习惯;

     

    7. 平时也可以加强一些运动来增加自身的免疫系统,防止病毒的侵犯。

     

     

    以上是一些痛风病人应该吃的食物和不能吃的食物,预防疾病的侵犯,应该从饮食入口,我们的健康要自己来保护。

  • 现在年轻人工作压力都很大,忙着赚钱,却忽略了对身体的保健,由此产生了很多病症,而风湿性心脏病则是其中非常严重的一种疾病。所以我们大家对风湿性心脏病的症状要认清并加以重视,千万不要等到病情恶化才采取对疾病的治疗。

     

    什么是风湿性心脏病呢?

     

    风湿性心脏病( rheumatic heart disease , RHD ) , 简称风心病,是由风湿热重度发作或者反复发作后导致的心脏瓣膜损害,表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和 (或)关闭不全。


    风湿热:是由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性的全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。

     

     

    一、风湿性心脏病的正确治疗

     

    取决于正确的诊断,全面的完整的调查研究,需要完整和必要的调查材料。虽然现代心血管检查方面的仪器检查发挥了很大的作用,但病理学检查仍然是最基本的检查方法,其间采集病史便是一项很重要的工作。

     

    二、病史应主要了解出现症状的年龄

     

    发现特征心脏大血管杂音的时间:如胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、乏力、多汗、心悸等。疾病的早期可能仅有自觉症状而缺乏客观的异常体征;从问诊中可以得到启发,为进一步检查提供线索。如有些风湿性心脏病患者的心脏杂音可能就是在体检中发现的。对于与疾病有关的症状,必须详细询问,特别是他的诱发因素,发作的性质和程度,发作持续的时间,伴随症状,缓解方法及对各种治疗的反应等。

     

    三、风湿性心脏病应注意过去病史

     

     

    应特别注意有无咽峡炎、发热、关节疼痛、关节红肿、皮肤红斑、硬结、就诊病史、治疗经过、药物过敏,如对青霉素过敏史等。某些遗传病史、家族史,如双亲及兄弟姐妹等健康状况等。对风湿热及风心病诊断及鉴别有价值的线索应予高度重视。

     

    如果你表现出了比较多的以上介绍的症状,你应该尽早到医院做检查。了解这些风湿性心脏病症状是很有意义的,如果大家想要使患者收到好的疗效,积极地与医院配合十分关键。最后,祝各位患者早日康复,尽早摆脱风湿性心脏病的苦恼。

  • 痛风是一种关节病,它是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少致使高尿酸引起的,属于代谢性风湿病的范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可能会出现关节破坏、肾功能损害。影响痛风的高风险因素有:肥胖、高血压、富含嘌呤的食物、饮酒、高血糖、某些药物。食物是我们人类生存的必需品,可是对于有疾病的人来说,饮食是极其需要注意的,不是想吃什么就可以吃的。

     

    那么今天我就来说说什么食物是可以吃的,什么是不可以吃的。

    一、尽量少吃和不吃的食物

    正常人每天嘌呤的摄入量应为600-1000mg,急性痛风患者嘌呤含量每日应控制在150mg以下,所以尽量不摄入嘌呤含量高的食物,如牛肉、羊肉、猪肉等的红肉,海鲜,动物内脏,小鱼干,鱼皮,酵母粉等,还有火锅汤、老火汤、鸡精等,尤其是动物性脂肪和油炸类食物,摄入过多的话就会抑制尿酸代谢,增加痛风发作的机会,上述食物在急性痛风发作时更不能吃。酒精也是一个影响因素,酒精会影响尿酸代谢,尿酸偏高者应禁酒。

     

    二、可以适当食用的食物

    蛋白质的摄入应占总能量的11%-15%,主要以植物蛋白为主,比如豆制品,动物蛋白可以吃蛋类、奶类等,这些食物可以提供日常所需的蛋白质。糖类有利于尿酸盐排出,糖类应占总能量的65%-70%,但是果糖不宜使用,因为果糖会增加尿酸的生成。选用碱性食物比如含有较多那、钾、钙、镁等元素的食物,这些食物在体内会氧化生成碱性化合物。要多喝水,一天的量至少要达到2000毫升,而且需要多次、小口地喝。如果是容易出汗或进行高强度劳动的人,则需要喝更多的水。

     

    急性发作期食谱举例

    早餐:牛奶200ml、面包1个(面粉50g)

     

    中餐:洋葱炒鸡蛋(洋葱200g、鸡蛋50g)、凉拌黄瓜(黄瓜100g)、米饭(大米100g)

     

    加餐:苹果1个(200g)、牛奶200ml

     

    晚餐:番茄鸡蛋面(番茄200g、鸡蛋50g、面粉100g)

    慢性发作期食谱举例

    早餐:牛奶200ml、面包2个(面粉100g)

     

    中餐:芹菜炒肉丝(芹菜200g熟鸡脯肉去汤50g)、米饭(大米100g)、花卷1个(面粉50g)

     

    晚餐:韭菜炒鸡蛋(韭菜100g鸡蛋100g)、番茄黄瓜汤(番茄100g黄瓜100g)、米饭(大米100g)

  • 痛风在过去就是一种富贵病,主要是因为那些富人的生活条件好,经常大鱼大肉喝酒,而现在大家的生活条件都好了,所以痛风的发病率有增加的趋势。为了让大家对痛风有更多的了解,我来分享一下相关知识。

     

     

    人为什么会得痛风?

     

    其实得痛风的最直接的原因就是体内的尿酸升高,尿酸在人体中有一定的溶解度,当尿酸含量太高的时候,超过了它的最大溶解度(一般来说是420umol/L),就会有尿酸结晶析出。这些尿酸结晶可不会老实,它们可以引发炎症反应,从而引起局部的疼痛。

     

    人体内尿酸的代谢其实是比较复杂的,但是分类并不难,尿酸的来源主要是2大类,即内源性尿酸和外源性尿酸。内源性尿酸就是指人体内的氨基磷酸核糖以及相关的组织代谢而来,这部分尿酸的来源占80%,这也就是为什么有一些人严格控制饮食了,自然尿酸控制不下来的原因。外源性尿酸就比较容易理解了,它就是指人体通过食物分解而来。

     

    尿酸在人体内的排泄途径主要包括肾脏,其他依次是肠道、胆道等,其中肾脏是最主要的排泄途径。正常情况下,人体生成的尿酸和排出的尿酸大致相等,所以正常人的血尿酸能稳定在一个正常的范围。如果肾脏出现了问题,那这些尿酸就不容易被排出去,这里需要注意,肾脏对于尿酸的排泄是有限度的,所以尿酸含量太高的时候,肾脏也无能为力。

     

     

    怎么防范痛风呢?

     

    其实要想降低痛风的发作频率,最根本的就是要控制好血尿酸。为了降低痛风的发病率,平时应该注意不吃高嘌呤类食物,比如动物内脏、高糖食物、酒精类饮料、海鲜、火锅等。可以适当多吃点蔬菜和水果,当然了如果喜欢喝牛奶或者咖啡,也是可以饮用的,但是要注意牛奶尽量选择低脂或者无脂牛奶。

     

    每天的饮水量控制在3000ml左右,优先选择白开水,可以多次少量饮用。如果病人合并有肾脏疾病或者心力衰竭等,就需要限制水的摄入了,具体的咨询专科医生。平时也需要注意保暖,因为溶质在温度低的时候,溶解度也降低,这个时候容易析出固体,痛风也是一样的道理。

     

    对于那些身体偏胖的患者来说,应该把体重控制在正常范围内,比如体重指数在18.5~23.9,这是因为肥胖者本身容易引起血脂异常,而且肥胖本身也会影响尿酸的代谢。如果尿酸比较高且没有什么基础疾病,当血尿酸>530mol/L的时候,可以口服降低尿酸的药物;如果有高危因素存在,血尿酸>480mmol/L的时候,就需要口服降尿酸药物,目前比较常用的就是非布司他。

  • 痛风是现在社会中逐渐高发的一种“富贵病”,可以看出,它也是物质文明达到一定高度的产物。

     

    痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。

      

    专家经过长期的痛风诊疗经验表示痛风可以根据不同的病情发展阶段进行分类,可惜的是很多人对于这种分类是不了解的,其实知道痛风有怎样的分类对于我们正确的诊治作用很大。痛风一般分为三期!

     

     

    痛风早期的发病中被称为高尿酸期,这一时期痛风患者不会有明显的症状体现,不易被人们察觉,只是单纯的尿酸在身体里聚集。

     

    痛风在经过高尿酸期后进入中期,也被称为急性痛风关节炎期。在这个时候痛风症状就会有所体现了,往往患者的关节处会出现疼痛肿的症状,此外还会伴有结状体,这是痛风石的典型体现。

     

     

    痛风经过急性痛风关节炎期后进入到晚期,也是痛风的严重期,叫做痛风性肾病期。这个时候更多的症状体现是痛风对于患者器官的累及,最为严重的就是对于患者肾脏的累及,起初会产生肾脏痛风性炎症,如果不能及时有效地进行治疗,就会进而发展到尿毒症,严重地威胁患者生命。

      

    那么痛风会给我们带来哪些危害呢?

     

    1、肾机能障碍:痛风如果没好好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。

     

    2、缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要 有狭心症及心肌梗塞。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏 病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉 硬化的进展。

     

    3、肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。

     

    4、肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。

  • 痛风患者需谨记:注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。

    注意饮食

    虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的,而这主要与基因、遗传等相关,而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致,而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物,也就是说,事实上,仅有很小一部分人的痛风是吃出来。

     

    但是,诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的,所以,能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源,从饮食上下功夫,并且,控制饮食可减少痛风急性发作频率,减轻患者痛苦。

     

     

    饮食控制,对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食,并且,在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水,至少每天饮水量到达2000ml作用,以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤,需限制摄入;新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤,可以此类为主食或替代品。

    需要适度运动

    需要长期坚持锻炼,一方面可控制体重,有利于降低血尿酸,还可增强自身抵抗力,缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动,如瑜伽、游泳、慢跑等,以不感疲劳为原则。避免剧烈运动,以免因乳酸含量增加,进一步抑制肾脏对尿酸的排泄,加重高尿酸血症。

     

     

    对于已有明显痛风石者,若尚未出现破溃,在选择衣物、鞋子上,要尽量柔软舒适透气,避免过多摩擦,避免磕碰受伤;切忌随意切开痛风石,因为其部位血运不丰富,营养不良,切开后伤口及极难愈合,还易造成继发感染。若是已然破溃,且伤口有液体或结晶流出,需注意保持局部无菌,及时消毒换药,合并感染时联合应用抗生素。

    规律服用降尿酸药物

    一般对于慢性高尿酸血症患者,非痛风发作期间,需要定期监测尿酸水平,并遵医嘱规律用药,不可随意停药或加减药物,以免诱发痛风急性发作。

    此外,还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病,养成一个良好的生活习惯,不要熬夜,避免压力过大及焦虑。

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  • 痛风是我们生活中常见的疾病之一,许多人认为痛风只存在于中老年人身上,是一种老年疾病,其实有数据表明痛风越来越年轻化,不再是中老年的专属了,所以我们要注意自己的身体,了解几个关键预防痛风,让我们一起来看看吧。

    控制体重

    现在大部分人的生活都不是很规律,大家应该尽量维持在标准体重内,但是急性发病这种情况期间,不是很适合减重,因为减重时体内的组织分解代谢物会提升尿酸。

     

    控制蛋白质摄取量

    成人以每天每公斤体重摄取一公克蛋白质为标准。

    多喝水

    多喝热水不再是直男们口中的法宝了,医生其实也建议你多喝水,多喝水可以帮助尿酸更快的代谢。

    避免饮酒

    有些朋友在宿醉之后会发现自己浑身酸痛,其实喝酒会让血液中的尿酸突然增加,极大地提高了痛风发作的几率。如果你已经患上了痛风,更是要注意少喝酒,尤其是啤酒,因为根据统计,啤酒会让急性痛风发作几率大大提高。

    少喝含糖饮料

    现在年轻人基本上不喜欢喝没有味道的水,总是喜欢那些带一些味道,酸酸甜甜的,让自己心情也好了不少,殊不知研究显示,每天喝两次以上含糖饮料的人,比几乎不喝饮料的人,多出了85%患上痛风的机率。

    少油

    少女的最爱,油炸烧烤,但是脂肪(油脂)摄取太多会降低尿酸代谢,增加痛风发作的机率。平常应减少食用油炸食物。

    多食用抗氧化食物

    在平时可以吃点樱桃、青花菜、蓝莓等蔬菜和水果,这些食物具有丰富的抗氧化性,可以让尿酸有效的降低,而且这些食物也不是很难吃。

     

     

    总结来说,痛风患者必须注意饮食、控制体重,但是研究显示并不能完全靠饮食来调整自己的尿酸值,只能下降约 1.0 mg/dL 左右,而要血尿酸值 <6.0 mg/dL才算正常,全靠调整饮食会有一些吃力,因此若要把血尿酸值降下来,大多需服用降尿酸药物来达成。

     

    所以治疗期间必须遵循医师指示稳定用药,才能有效避免痛风及其并发症的发生。

     

    还有痛风患者除了急性发作之外,因为其他时候大多没有症状,许多病患就容易因此轻忽,使痛风发作的频率越来越高。所以日常才要注意起来。

  • 痛风性肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,其早期症状往往不易被察觉。常见的早期症状包括小分子尿、夜尿增多等。这些症状可能与痛风性肾病引起的肾小管损伤有关,导致肾小管功能下降,进而影响水分和物质的重吸收。

    痛风性肾病在临床上主要表现为肾小管的低比重尿,小分子尿、夜尿增多等症状。这种疾病与痛风密切相关,痛风是由于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高,进而形成尿酸盐晶体沉积在关节和肾脏等部位。痛风性肾病可能是由痛风引起的肾小管损伤、炎症反应以及药物等因素共同作用的结果。

    治疗痛风性肾病的关键在于控制尿酸水平,减轻肾小管损伤,改善肾功能。常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。药物治疗包括降尿酸药物、抗炎药物和肾保护药物等。饮食控制方面,患者应限制高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入,保持低盐饮食。生活方式调整方面,患者应避免过度劳累、保持良好的心态,并定期进行体检。

    痛风性肾病患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持低盐、低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。
    • 增加水分摄入,保持每天饮水量在2000毫升以上。
    • 适当运动,控制体重,避免肥胖。
    • 保持良好的心态,避免过度劳累。
    • 定期进行体检,监测肾功能和血尿酸水平。

    痛风性肾病是一种严重的慢性肾脏疾病,早期症状不明显,容易被忽视。因此,对于痛风患者,尤其是有家族史或存在其他相关疾病风险的人群,应定期进行体检,以便早期发现和治疗痛风性肾病。

  • 痛风,一种常见的代谢性疾病,近年来在我国发病率逐年上升。痛风患者常常遭受腿浮肿、腰背酸痛、关节变形、痛风石和尿液异常等痛苦症状的困扰。

    1. 腿部浮肿与腰背酸痛:痛风患者常伴有背痛和腿部水肿,尤其在夜间症状加重。此外,患者还可能出现夜尿增多、尿路感染等症状。检查时,患者体内C反应蛋白升高,提示痛风已发展到轻度至中度阶段。

    2. 关节变形:随着痛风发作,关节可能出现肿胀、变形,甚至行走困难。尿酸晶体沉积在关节软骨、滑膜等部位,可能导致关节内积液,进一步加重关节损伤。长期不治疗,可能导致关节功能丧失,甚至残疾。

    3. 痛风石:痛风石是痛风患者常见的并发症,常见于耳轮、关节周围等部位。痛风石初期如大豆大小,逐渐增大如鸡蛋,质地变硬。痛风石的出现提示痛风已进入中晚期,可能伴有其他并发症。

    4. 尿液异常:痛风患者常出现尿频、尿急、排尿困难等症状。若病情得不到及时控制,可能出现血尿,严重者可导致肾功能损害。

    为了预防和治疗痛风,患者应积极调整生活方式,如控制体重、低嘌呤饮食、戒酒等。此外,遵医嘱进行药物治疗,如抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等,可有效控制病情,减轻痛苦。

    痛风的治疗需要综合管理,患者应定期复查,根据病情调整治疗方案。同时,关注痛风并发症的预防和治疗,如高血压、糖尿病、冠心病等。

  • 尿酸高,即高尿酸血症,已成为现代社会常见的代谢性疾病。这种疾病与嘌呤代谢紊乱密切相关,会导致血尿酸水平升高,进而引发多种并发症,其中血压升高便是其中之一。

    高尿酸血症可分为原发性和继发性两种类型。原发性高尿酸血症多与遗传因素有关,而继发性高尿酸血症则可能与某些疾病或药物有关。高尿酸血症患者容易出现痛风、关节炎、肾结石等症状。

    尿酸高引起的血压升高,在饮食方面应注意以下几点:

    • 避免食用高嘌呤食物,如海鲜、菌类、动物内脏等。
    • 限制高嘌呤食物的摄入量,如豆类、啤酒等。
    • 避免过多饮用汤类,尤其是肉汤。
    • 多喝水,保持尿液通畅,有助于尿酸排泄。
    • 适量运动,每周5次,每次30分钟以上。

    除了饮食调理,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、保持良好心态等。此外,定期到医院复查,及时调整治疗方案,也是非常重要的。

    对于尿酸高引起的血压升高,药物治疗也是一个重要的手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACEI类、ARB类等。患者应在医生的指导下,合理选择药物,以达到良好的治疗效果。

    总之,尿酸高引起的血压升高是一种常见的并发症,患者应引起重视。通过合理的饮食、运动、药物治疗和生活习惯的调整,可以有效控制病情,预防并发症的发生。

  • 众所周知,痛风是一种常见的代谢性疾病,主要影响男性患者。然而,这并不意味着女性不会患上痛风。事实上,女性也可能会患上痛风,尤其是在绝经后。

    痛风的发生与血液中尿酸水平的升高有关。尿酸是人体代谢嘌呤时产生的一种物质,正常情况下会通过肾脏排出体外。但当尿酸产生过多或排泄减少时,就会导致血液中尿酸水平升高,形成尿酸盐结晶,沉积在关节、软组织和肾脏等部位,引发痛风。

    女性痛风患者中,绝经后的中老年女性较为常见。这是因为绝经后女性体内雌激素水平下降,而雌激素具有降低尿酸水平的作用。此外,女性痛风患者往往有家族遗传史,肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征也是痛风的高危因素。

    痛风的主要症状是关节疼痛、红肿、灼热,尤其是第一跖趾关节。此外,还可能出现痛风石,即尿酸盐结晶在关节周围沉积形成的硬块。长期痛风患者还可能并发肾脏疾病,如肾结石、肾功能不全等。

    对于痛风患者,治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄和抗炎镇痛等。生活方式调整包括控制饮食、增加运动、保持体重、戒烟限酒等。

    为了预防痛风,女性应注重饮食健康,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,保持良好的生活习惯,控制体重,定期体检,及时发现并治疗高尿酸血症。

  • 痛风和高尿酸血症是常见的代谢性疾病,严重影响患者的生活质量。针对这两种疾病,我们通常采取一般治疗和药物治疗相结合的方式。

    一、一般治疗:首先,要控制饮食。痛风和高尿酸血症患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;限制高果糖食物和饮酒;保持每天饮水2-3升。其次,加强运动,维持合理的体重和腰围,有助于降低尿酸水平。

    二、药物治疗:当一般治疗无法缓解病情时,可考虑药物治疗。对于单纯的高尿酸血症,常用的降尿酸药物有苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等。在痛风急性发作期,应采取对症治疗,常用的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。

    痛风是一种以高尿酸血症为基础的代谢性疾病,可表现为急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。痛风患者常伴有红、肿、热、痛等症状,发病年龄多在40岁以上,男性多见。

    在日常生活中,痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;适当摄入低嘌呤食物,如蔬菜、水果等;多饮水,促进尿酸排泄;保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适当运动等。

    总之,痛风和高尿酸血症的治疗需要综合多种方法,包括一般治疗、药物治疗和日常保养。患者应积极配合医生的治疗,同时养成良好的生活习惯,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 高尿酸血症,一种常见的代谢性疾病,在女性群体中也并不少见。早期的高尿酸血症往往悄无声息,仅表现为血尿酸水平的波动或持续升高,而并没有明显的临床症状。

    随着病情的发展,高尿酸血症可能逐渐引发一系列并发症,如痛风、痛风石、肾病等。这些并发症不仅会影响患者的日常生活,还可能危及生命。

    1、痛风:痛风是高尿酸血症最常见的并发症之一。它通常表现为关节疼痛、红肿和热感,最常见于足部第一跖趾关节。痛风发作时,患者可能会感到剧烈的疼痛,甚至无法正常行走。

    2、痛风石:痛风石是尿酸钠结晶在关节周围沉积形成的。它们通常呈白色或黄色,质地坚硬,可能引起疼痛、肿胀和感染。

    3、肾病:高尿酸血症可能导致肾结石、肾小球肾炎和肾功能不全等肾脏疾病。这些疾病可能导致蛋白尿、血尿、高血压和水肿等症状。

    4、眼病:高尿酸血症还可能导致眼病,如结膜炎、角膜炎和巩膜炎等。这些疾病可能导致视力模糊、疼痛和红肿等症状。

    为了预防和控制高尿酸血症,我们需要采取以下措施:

    1、饮食调整:避免高嘌呤食物,如海鲜、肉类、啤酒等;多喝水,促进尿酸排泄。

    2、适量运动:运动可以帮助控制体重、降低尿酸水平。

    3、控制体重:肥胖是高尿酸血症的一个重要危险因素。

    4、定期检查:定期检查血尿酸水平,及时发现并控制病情。

    5、药物治疗:在医生指导下,使用药物控制尿酸水平。

  • 脚踝疼痛是生活中常见的症状,很多人在发生脚踝疼痛时,首先会想到扭伤。然而,有些情况下,即使没有扭到脚踝,也会出现疼痛。那么,脚踝疼痛是什么原因造成的呢?

    首先,长时间进行跑步、跳跃等运动,或者是登山等高强度运动,会导致脚踝局部过度受力,从而引发疼痛。此外,中老年人由于关节退行性病变,也容易出现脚踝疼痛。以下是一些常见的脚踝疼痛原因:

    1. 踝关节扭伤:虽然题目中没有提到扭伤,但扭伤是导致脚踝疼痛最常见的原因之一。扭伤会导致关节周围软组织损伤,引起疼痛。

    2. 踝关节骨性关节炎:随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化,导致关节间隙变窄,关节面摩擦增大,从而引发疼痛。

    3. 痛风:痛风是一种常见的代谢性疾病,由于尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,形成尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引发炎症和疼痛。脚踝是痛风的好发部位之一。

    4. 踝关节滑膜炎:关节滑膜炎是指关节滑膜炎症,导致关节液增多,关节周围软组织肿胀、疼痛。

    5. 踝关节骨折:踝关节骨折会导致关节结构破坏,引发疼痛和功能障碍。

    针对脚踝疼痛的治疗,首先应明确病因,然后采取相应的治疗措施。以下是一些治疗建议:

    1. 休息:避免过度活动,给予脚踝充分休息,有利于炎症消退和损伤恢复。

    2. 冷敷:初期疼痛明显时,可使用冷敷,有助于减轻炎症和疼痛。

    3. 热敷:在疼痛减轻后,可使用热敷,促进血液循环,加速损伤恢复。

    4. 药物治疗:可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛和炎症,如布洛芬、萘普生等。对于痛风患者,可使用别嘌醇、非布司他等药物降低血尿酸水平。

    5. 物理治疗:通过物理治疗,如按摩、理疗等,可以缓解疼痛,改善关节功能。

    6. 手术治疗:对于严重的踝关节损伤或骨折,可能需要手术治疗。

    此外,日常生活中,应注意以下几点,预防脚踝疼痛:

    1. 保持适当的体重,减轻关节负担。

    2. 选择合适的运动鞋,避免运动损伤。

    3. 注意运动姿势,避免过度用力。

    4. 加强踝关节周围肌肉力量训练,提高关节稳定性。

    5. 注意保暖,预防关节受寒。

  • 大腿内侧出现刺痛感,可能与多种因素相关。以下是一些常见原因的详细介绍:

    1. 痛风:痛风是一种由于尿酸代谢异常导致的疾病,高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引起疼痛、红肿和炎症。大腿内侧的刺痛可能与痛风关节炎有关,常见于膝关节、踝关节等部位。

    2. 骨折或扭伤:大腿内侧的刺痛也可能是由骨折或扭伤引起的。这种疼痛通常在活动或负重时加剧,休息后有所缓解。

    3. 骨质疏松:随着年龄的增长,骨质疏松症的风险增加。骨质疏松会导致骨密度降低,容易发生骨折。大腿内侧的刺痛可能与骨质疏松有关,尤其是在站立或行走时。

    4. 血管疾病:大腿内侧的刺痛也可能与血管疾病有关,如深静脉血栓形成。血栓形成会导致腿部肿胀、疼痛和压痛。

    5. 骨肿瘤:骨肿瘤也可能导致大腿内侧的刺痛。这种疼痛通常是持续性的,且在夜间加剧。

    针对大腿内侧刺痛的治疗,首先需要明确病因。医生会根据症状、体征和影像学检查结果进行诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。在日常生活中,应注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行锻炼,以预防或缓解疼痛。

  • 痛风,一种常见的代谢性疾病,常常让患者感到痛苦不堪。痛风发作时,关节红肿、疼痛难忍,甚至会出现发烧的症状。那么,痛风引起发烧怎么办呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解痛风引起发烧的原因。痛风是一种由于尿酸代谢障碍导致的疾病,当血液中的尿酸浓度过高时,就会形成尿酸钠晶体,沉积在关节和软组织中,引发炎症反应。在急性发作期,尿酸钠晶体沉积在关节滑膜上,导致关节发炎、红肿、疼痛,甚至出现发烧症状。

    治疗痛风引起发烧,主要采取药物治疗。常见的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药可以缓解疼痛、降低体温,是治疗痛风引起发烧的首选药物。秋水仙碱和糖皮质激素则可以快速缓解炎症反应,减轻症状。

    除了药物治疗,痛风患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 饮食控制:痛风患者应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、肉类、内脏等。同时,要限制饮酒,尤其是啤酒和烈酒。

    2. 适量运动:适量运动有助于降低体重、改善关节功能,但应避免剧烈运动,以免加重关节负担。

    3. 充足休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    4. 定期复查:定期复查尿酸水平,监测病情变化。

    5. 寻求专业帮助:如病情反复发作,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,痛风引起发烧需要及时治疗,同时注意日常保养。通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效控制病情,减轻痛苦。

  • 随着生活水平的提高,人们越来越注重饮食健康,但痛风这种代谢性疾病却困扰着许多人。痛风的发生与饮食密切相关,尤其是嘌呤的摄入。那么,痛风患者究竟能否食用花生呢?本文将为您解答。

    首先,花生中含有较高的嘌呤成分,因此在痛风急性发作期或病情不稳定时,患者应尽量避免食用花生。然而,在病情得到控制后,患者可以在医生指导下适当食用少量花生。

    值得注意的是,花生的嘌呤含量较高,痛风患者应尽量减少食用。为了保持身体健康,痛风患者应多摄入新鲜蔬菜水果,多喝水,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,戒烟戒酒也是控制痛风发作的重要措施。

    此外,痛风患者应注重饮食的酸碱平衡。过多摄入酸性食物会加重病情,不利于康复。因此,患者应多吃碱性食物,如蔬菜、水果、海藻、坚果等,以维持酸碱平衡。

    总之,痛风患者应严格控制饮食,避免食用花生等高嘌呤食物。同时,保持良好的生活习惯,积极配合治疗,才能有效控制痛风发作,提高生活质量。

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