作为医生，我们万万没有想到，40岁的江波竟然在出院那天与我们翻脸。

 

不管怎样说，我们毕竟也是他的救命恩人。

 

十天前，40岁的江波因为持续剧烈的胸痛到医院就诊，检查提示急性心肌梗死，这是一种严重的心脏疾病，它是由于冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致，而之所以如此年轻就发生急性心肌梗死，其实与江波的生活方式密切相关。

 

他是一名脑力劳动者，在一家上市公司工作，压力很大，加班熬夜是常有的事，再加上平时有抽烟，酗酒的习惯，所以发生急性心肌梗死的可能性就比正常人要高很多。

 

万幸的是，因为发现和治疗及时，江波很快转危为安。

 

在确诊后，我们立刻为其进行了经皮冠状动脉造影，造影后发现他的冠状动脉两个分支闭塞都达到了95%以上，为了尽快疏通闭塞的血管，挽救梗死的心肌，我们通过介入手术，为其安装了两个心脏支架，术后经过十天的恢复，江波康复出院。

 

但出院后结账的时候，对于产生的医疗费用，江波却有了异议。

 

原来，他听一个朋友说，心脏支架都是骗人的，大部分心肌梗死只需药物溶栓即可，完全不需要安装心脏支架，还说，医生安装心脏支架都是为了获取暴利……

 

事实上，冠心病正在成为威胁人类健康的第一大疾病，每年都有很多人接受心脏支架的植入，但是有一些冠心病患者，的确没有太大的指征安装，安装后也不一定能够获益，从这点来说，医生盲目进行安装，是不负责任的。

 

但也有一些心脏疾病，比如急性心肌梗死，特别是在发病90分钟内，安装心脏支架，依然是最佳选择，也是目前全世界公认的最佳治疗心梗的方法。

 

虽然药物也可以溶栓，但是它的效果是远远比不上心脏支架的，而且风险很大。

 

对于明确为急性心肌梗死的江波来说，安装心脏支架无疑是最佳选择。

 

江波的第二个困惑在于心脏支架太贵，而且医保报销的比例也非常低，很多人认为心脏支架到底该收多少钱，完全是医生在定价，其实这是错误的，无论是国产支架还是进口支架，都是有国家物价部门统一定价，医生没有权利也无法篡改价钱，至于心脏支架为何报销比例很低，说实话，这已经不是我们能解决的问题。

 

这就像癌症靶向药物曾经在国内全部是自费，直到最近两年才逐渐有所报销一样。

 

在安装心脏支架的时候，江波与家属明确表示要使用进口心脏支架，所以相对于国产的，又更贵了一些，最终导致他的入院总费用要高不少。

 

其实这在治疗前后，我们都已经与其沟通，当时江波也没什么异议，谁想到，出院后他竟然大发雷霆，怒骂我们乱收费，太没医德！

 

同事有些委屈地说，怎么能这样说我们呢，我们毕竟救过他的命！他发病的时候一分钱都没交，我们不也为其进行了紧急手术吗？另一个同事则愤怒地说，这就是农夫和蛇的现实版！

 

是啊，伴随时代的不断前进，医生所需要的技能，已不仅仅只是治病救人，我们常常在反思，为何有时医患关系会如此恶劣，是服务态度不好，是没有尽责尽心，还是……

 

或者说，这并不仅仅是医生与患者双方面的关系，如果更多的人能看起病，如果更多的人能享受更好的医疗，如果更多的患者不仅能看好病还能少出钱，也许，医患关系就没这么糟糕了。想做纯粹的医生很难，难就难在，问心无愧与皆大欢喜一定要双剑合璧。

 

 

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心脏恶性肿瘤的具体生存期取决于肿瘤的种类、分期、治疗方式以及患者的身体状况。一般生存期在6～12个月，极少数可达3～5年。一般来说，原发性心脏恶性肿瘤非常罕见，生存期大概在6～12个月左右，即一半的患者从发现到去世是半年到一年的时间。这并不意味着所有患者的生存期都如此短暂，有些患者可能在接受完整手术后达到长期生存，生存期甚至可以达到三年或五年以上。但这种情况是少数，大多数患者生存期都不超过一年。

肿瘤的手术治疗也是一个关键因素。由于原发性心脏恶性肿瘤的手术难度较大，且相关手术开展得较少，因此手术根治非常困难。同时，手术后易复发，使患者的生存期缩短。

此外，身体其他部位的恶性肿瘤转移到心包形成的转移性心包恶性肿瘤的生存期也明显缩短。例如，肺癌常会发生心包转移而导致癌性心包腔积液，使患者的生存期明显缩短。以上生存期预测并不能代表每个患者的确切生存期。具体情况还需要结合个体差异和综合治疗等因素进行评估。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

 

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

 

 

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

 

 

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

 

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

您可以在京东健康App搜索“王晓彦”，即可在线咨询医生。

 

 根据您说的病史，诊断考虑1足癣（水疱型）2甲癣，需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

 

足癣及甲癣可以治愈，治疗过程需要半年以上，因此需要患者有恒心和毅力，坚持按照医生叮嘱用药，不能松懈，坚持就是胜利！

 

根据您的情况制定治疗方案如下：

 

建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服，连续吃一周停三周，这是一个循环，需要4个循环，因此需要4个月。

 

同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

 

然后用锉（指甲刀上的挫或者火山石啥的）锉薄趾甲，一定要锉的很薄，贴近皮肤，目的是为了让药物更好吸收，锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂，趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

 

 

一个月复诊一次，复诊的目的是观察疗效，调整外用药及使用方法。

 

注意生活中避免交叉感染，单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋，治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

 

关于价格大致估计在3000元左右。

 

另外一个人治疗还不够，因为足癣可以在家里造成互相传染，因此有足癣的家人都需要治疗，定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

 

作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

责任编辑 | 毛十三

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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我最近感觉胸口疼痛，一躺下来就开始疼，坚持不了几分钟。这让我非常担心，因为这种情况已经持续了一段时间。我决定尝试在网上寻求医生的建议，于是我选择了一个互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理提醒我，医生可能需要了解更多我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊的时间持续了两天，医生开始询问我做过哪些检查。我向医生提供了我父亲的病史，包括曾经患有食道癌并接受过化疗，以及去年十月做的心脏支架手术。我还提到我在过年时发现背上有个疙瘩，后来做了切除手术，结果是良性的。

然而，在问诊过程中，我突然发现医生没有继续回复我的消息，我感到有些焦虑。最后，医生给出的建议是，我面诊会更有利于明确诊断。服务结束后，我为此次问诊花了一百元，整个问诊过程持续了一段时间。

通过这次线上问诊，我感受到医生的专业和耐心。虽然最终没有得到明确的诊断，但医生的建议让我对接下来的治疗有了更清晰的思路。我对医生的专业素养和关注患者的细节印象深刻。

我母亲今年48岁，最近走路时感到很累，于6月22日去医院进行心内科检查，结果医生建议住院进一步检查。在住院期间，发现了颈动脉异常和甲状腺结节，怀疑是甲状腺癌并有转移的情况。同时，心冠造影结果显示lad近段存在90%的局限性狭窄，治疗上存在矛盾，需要进一步的治疗方案。

在经历了一系列复杂的检查和诊断后，医生给出了详细的评估和治疗方案，经过多科会诊评估，决定先进行心内科的评估，然后再进行麻醉科的评估。针对心脏和甲状腺的复杂情况，医生们进行了详细的讨论和评估，给出了个性化的治疗方案，最终达到了既考虑疾病情况又尊重患者意见的效果。

在医生的精心治疗和关心下，我母亲得到了全面的照顾，并且得到了详细的治疗方案，医生们的专业素养和细心关怀给予了我们莫大的安慰和信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细致地询问了我的病情，对我的肺癌晚期转移和心衰给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后耐心地询问了我的病史和治疗情况。之后，医生对我的病情进行了评估，并提供了详细的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地与我交流，给予了我很大的安慰和支持。我非常感谢医生的耐心和细心，对我的病情给予了很好的关注和建议。

医生建议我加强抗炎、控制心衰治疗，继续服用靶向药，并在一个月后复查胸部CT。医生还对控制心衰的治疗方法进行了详细的讲解，让我对治疗方向有了更清晰的了解。我得知了关于白蛋白的相关信息，并且医生还为我提供了关于白蛋白的购买渠道和治疗方法，让我感到很贴心。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊，对我提供了很专业的指导，让我对治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。家中的父亲近期在庐江县医院进行了一次造影检查，结果显示在喷门位置有一个约4cm的肿块。面对这样的结果，我心中充满了忧虑。

幸运的是，我了解到可以通过互联网医院进行远程问诊。于是，我选择了当地的肿瘤内科专家进行咨询。专家***的耐心和细致让我感受到了专业医疗服务的温暖。

在问诊过程中，***医生详细询问了父亲的病情和生活习惯，并针对肿块的位置和大小进行了分析。他告诉我，这种情况下，胃镜检查是必要的，因为只有通过胃镜获取组织样本，才能确定肿块是良性还是恶性。

然而，父亲的心脏状况并不理想，心电图显示心功能有所下降。这让我有些担忧，因为胃镜检查本身也存在一定的风险。但***医生告诉我，他们会根据父亲的具体情况，进行综合评估，确保手术的安全性。

在得知父亲所在医院无法进行胃镜检查后，***医生建议我们前往安医高新院区。他说，那里有更先进的设备和更专业的团队，能够为父亲提供更好的医疗服务。

如今，父亲已经在安医高新院区接受了治疗，虽然过程艰辛，但看到他逐渐康复，我的心中充满了感激。互联网医院不仅让我方便地获取了专业医疗建议，更让我感受到了远程关怀的温馨。

那天，我独自一人坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是***医生，一位在肿瘤内科有着丰富经验的专业人士。我的父亲，一位饱受病痛折磨的老人，今天又进行了验血，贫血指标再次出现了波动。我焦急地描述着情况，医生却耐心地听我讲述，他告诉我，这次的波动可能与粪隐血有关，也可能是因为之前喝水较少，血液浓缩导致指标偏高。他的话让我心里稍微安定了一些。

然而，我父亲胃部的酸疼问题依然困扰着他。医生建议，如果症状加重，可以考虑做一个胃镜检查。我父亲曾在二月份做过胃镜，但目前症状并未明显好转。我们商量后决定，明天入院，礼拜五用药时再和医生详细讨论。

在等待心肌酶谱结果的过程中，我再次与医生沟通了父亲的心电图情况。医生告诉我，心电图显示可能存在轻度缺血，需要结合心肌酶谱的结果来进一步判断。虽然结果还没出来，但我对医生的诊断充满了信心。

这次线上问诊，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我父亲提供了专业的诊断，还给予了我很多安慰和建议。我知道，无论结果如何，有***医生在，我们都不会孤单。

我在一家互联网医院咨询了一位心血管外科的医生，因为我发现我家小孩有小儿心脏病的迹象。医生非常耐心地询问了小孩的平时情况，询问了小孩的喂养情况和是否经常感冒。在了解完整个情况后，医生给出了专业的建议和治疗方案。他建议我带小孩去江苏省人民医院或苏州一附院的心超科，由心超主任查看确认瓣膜返流程度。根据心超结果来决定是否需要进行微创封堵手术。他还提醒我，小孩现在是否需要手术取决于瓣膜返流程度，若严重则需尽快手术，若不严重则可以等到5-6岁再进行手术。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意，他对小孩的病情给予了详细的评估和建议。我决定按照医生的建议去江苏省人民医院或苏州一附院就诊，希望小孩能尽快得到有效的治疗和关注。

那是一个普通的周末，我接到家人的电话，语气中带着一丝不安。‘妈妈胃疼得厉害，去医院检查，说是胃肿瘤。’电话那头，家人的声音显得有些哽咽。

我立刻放下手中的工作，赶到医院。医生***接待了我，他温和地询问了我的母亲的情况，然后仔细查看了病历和检查结果。‘胃肿瘤，已经到了晚期，需要手术。’医生的话让我心头一紧，但他的语气中并没有太多的慌乱，反而充满了坚定和冷静。

‘手术风险很大，您和家人准备好了吗？’医生接着问。我点了点头，表示我们已经做好了准备。医生安慰我说，他们会尽全力治疗，让我们放心。

接下来的日子里，我和家人陪在母亲身边，看着她忍受着病痛的折磨。医生***一直陪伴着我们，他不仅是医生，更是我们的朋友和亲人。他耐心地解答我们的疑问，鼓励我们保持乐观的心态。

手术的那一天，我紧张得手心直冒汗。但当我看到医生***那坚定的眼神时，我仿佛看到了一丝希望。手术非常成功，母亲的病情得到了控制。

‘感谢您，医生***，是您给了我母亲第二次生命。’我激动地说。医生微笑着摇了摇头，‘是我的职责所在，您和家人配合得很好。’

经过一段时间的治疗，母亲的病情逐渐稳定。医生***告诉我，虽然胃肿瘤无法根治，但通过合理的治疗和护理，可以延长寿命。

我感慨万分，医生***的品质和医术让我深深地敬佩。他不仅是一位优秀的医生，更是一位充满爱心和责任感的医务工作者。

那天，我带着母亲走进了一家互联网医院，寻求专业医生的帮助。母亲在新冠感染后，身体一直没能完全恢复，乏力、心率高成了她的常态。

在等待医生的过程中，我紧张地翻看着母亲的病例，心里默默祈祷着。很快，一位名叫蒋医生的医生助理出现在了我的面前，他微笑着告诉我，他们会仔细阅读我的病情描述，以便给出更准确的诊疗建议。

蒋医生很快便阅读完毕，他温和地与我交谈，询问了我母亲的具体症状和以往的治疗情况。我详细地描述了母亲的情况，包括她之前的胶质瘤手术、目前的卧床状态以及近期的心率变化。

蒋医生耐心地倾听，不时地点头，并提出了自己的疑问。他询问了我母亲是否有呼吸困难、脚肿等问题，我一一回答了他的问题。蒋医生根据我的描述和血常规、生化检查结果，初步判断问题不大，但仍建议我带母亲去医院做一些进一步的检查。

在蒋医生的指导下，我安排了母亲的肺部CT、心电图、动态心电图和BNP检查。检查结果出来后，蒋医生告诉我，母亲的血氧水平在清醒时正常，但在熟睡后偏低。他建议我带母亲去复诊，以便制定更合适的治疗方案。

在复诊时，蒋医生为我开了一些中药，并建议我配合化疗药物替莫唑胺使用。他还告诉我，如果检查结果一切正常，可以考虑中药调理。我非常感激蒋医生的专业和细心，他让我对母亲的病情有了更清晰的了解。

在结束问诊时，蒋医生告诉我，如果母亲有任何病情变化或不适，可以随时咨询他。我感到非常温暖，蒋医生的专业和关怀让我对母亲的康复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能得到专业医生的帮助，真是方便又快捷。我相信，在蒋医生的指导下，母亲的病情一定会得到改善。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上咨询平台，只为寻求一位医生的建议，来帮助我的父亲，一位晚期癌症患者。医生***的形象立刻浮现在我的脑海中，他总是那么耐心，那么专业。

我向医生详细描述了父亲的病情，他首先纠正了我的一个误解，告诉我癌症虽然属于肿瘤科，但并不一定不属于心内科。他接着解释说，浮肿可能是因为晚期癌症合并低蛋白引起的。我深感医生的专业和细致，于是向他询问是否需要做心脏检查。

医生询问了我父亲是否做过心脏的检查，我告诉他我们已经做了心电图，医生说没事。他又询问了有没有化验结果，我立刻上传了过去。医生看完后，为我父亲开了一盒名为‘络活喜’的药物。

我询问医生是否可以在京东上购买，医生告诉我络活喜在京东上开是自费的，而且不能走医保。他建议我去定点医院开药，因为只有医院才能走医保。我有些失望，因为现在全北京通用的定点医院已经很少了。医生安慰我说，只要是在医院开的药，就可以走医保。

我最终在一家医院购买了络活喜，并按照医生的处方用药。用药期间，父亲的情况有所好转。我深深感谢医生***的耐心和专业，他让我对父亲的治疗充满了信心。

虽然我仍然无法接受父亲病情的恶化，但我知道，有了医生的指导，我一定会陪伴父亲走过这段艰难的时光。

我妈有糖尿病和高血压多年，七月初突然腹痛，去医院检查，诊断为急性肠胃炎。在做心电图检查时发现心律失常，随后进行了心脏彩超检查，结果显示心脏偏大。医生建议长期吃药有副作用，推荐进行微创手术。

手术预约需要前往医院挂号评估，医生建议挂专家号。关于手术费用，大约需要8万左右，医保可报销一部分。术前需要做相关检查，术后大约两天可出院。

互联网医院不允许开具特殊管理药品的处方，需要在医院就诊。对于手术预约和开具处方，网上无法完成，需要到医院进行相关操作。

医生回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。