有一句话说得好，你永远不知道明天和意外，哪个会先来。媒体关于心脏性猝死的报道不绝于耳，不少人都担心在生活中出现意外的危险状况，特别是心脑血管疾病的患者朋友。

 

那么在家里备什么药能预防急性心梗或脑梗？或者紧急情况下吃什么药能急救呢？很多人知道硝酸甘油，阿司匹林，没错，除了这两个药，其实，还有开塞露，虽然很普通，但是却可以缓解急性心梗时的便秘。有人说，心脏病患者，家里备有硝酸甘油、阿司匹林、开塞露这3种药，关键时刻能救命！这是很有道理的。今天笔者给大家科普下这三个常用的急救药。

 

 

一、硝酸甘油

 

硝酸甘油主要用于缓解心绞痛的急性发作。硝酸甘油是一种抗心肌缺血的血管扩张剂，可缓解心绞痛症状。

 

冠心病患者，需在家中常备或随身携带硝酸甘油，突然感到胸痛时用。硝酸甘油舌下含服（最好是坐着）可作为心绞痛发作时缓解症状用药，每次0.25毫克到0.5毫克（半片到1片），每5分钟含服1次，直至症状缓解，15分钟内含服最大剂量不超过1.5毫克（3片）。

 

对于冠心病患者，都应随身携带硝酸甘油，其主要成分都容易挥发，故应避免置于贴身衣物口袋内而导致其因体温而挥发失效。

 

如果连续含3片，症状仍不缓解者，很可能是急性心肌梗死或其他疾病，需尽快送往医院就诊。值得注意的是，严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者不宜使用硝酸甘油。

 

  
二、阿司匹林

 

阿司匹林是抑制血小板聚集的药物，可降低血栓形成。已经确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄（狭窄大于50%）而且无禁忌证的患者，都可以长期服用阿司匹林肠溶片，每天1次，每次75毫克到150毫克。急性心梗发作时，如果没有禁忌证，可取每片为100毫克的阿司匹林肠溶片3片，放入嘴中嚼碎后吞下。

值得注意的是，没有心脑血管疾病的患者，不要随意服用阿司匹林肠溶片。

 

三、开塞露

 

便秘不算什么大问题，但是急性心梗患者出现便秘的话，后果可能很严重。急性心梗患者一旦出现便秘，由于排便时间长，使静脉回流受阻，因而回心血量减少，再加之用力屏气，血压骤升导致左心负荷急剧增加、冠状动脉血流急速减少，而且便秘时大便干结，用力过大会导致腹压升高、心率加快，最终引起心肌耗氧量增加，心肌出现严重且持久的缺血，严重威胁患者的生命安全！

 

因此，对存在粪便嵌塞的便秘患者，经直肠用药时，中国慢性便秘专家共识意见（2019年）推荐使用开塞露。急性心梗患者出现便秘，使用开塞露时，可以将容器瓶盖取下，涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内，成人每次20毫升，儿童每次10毫升。

 

 

结语

 

总之，硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选；阿司匹林是冠心病患者的长期用药，心梗发作时嚼碎服用可以救命；开塞露可用于缓解急性心梗时的便秘，有心脑血管疾病的患者朋友，不妨备用这三个“救命药”。

一年一度的春节来临，尽管疫情的阴霾尚未消散，也无法阻挡亲人团聚的热情和喜悦！然而，在人们尽享天伦之乐的同时，春节期间也潜伏着很多心脑血管疾病的诱发因素，是心脑血管病的高发期。

 

因此，有心脑血管病的中老年人及其家人应该提高警惕，开心之余，也不要忽视身体发出的安全警报。

 

 

1.突发胸闷、胸痛

 

如果家人在活动过程中或休息时，突然出现心脏部位剧烈疼痛、胸闷，或是左侧肩背部疼痛，同时有大汗淋漓、恶心呕吐等不适症状，甚至产生一种濒死感，且这种情况持续几分钟或十几分钟，很可能是心绞痛发作。如果持续时间更长或持续不缓解，就要警惕心肌梗死的可能。

 

急救tips：

应让家人立即停止活动、取平卧或半卧位休息，尽快向急救中心呼救。如果发病者没有任何禁忌症，家属可以立即帮助舌下含服１片硝酸甘油。让患者情绪保持镇静，如果出现呼吸心跳停止，应立即给予胸外按压等急救措施。

 

2.出现肢体麻木、言语不清

 

如果有家人在过度疲劳后，出现口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、言语不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视等情况，可能提示脑卒中等脑血管疾病。

 

急救tips：

发现以上突发症状，应立即拨打急救电话，同时帮助发病者仰卧，头偏一侧，头肩部垫高，有助于脑血流和脑灌注压的改善，同时还可以防止痰液或呕吐物堵塞气道引起窒息。如果发病者口鼻中有呕吐物，应设法清理，有活动性假牙应去除，保持呼吸道通畅。

 

等待急救车到来的过程中，注意观察发病者的生命体征及意识，比如用手电筒观察其双侧瞳孔是否等大等圆。如果发病者意识清醒，应安慰患者，缓解其紧张情绪。在急救人员尚未到达之前，切勿擅自给发病者服用药物。

 

3.心慌、头晕、冒冷汗

 

患有糖尿病的患者和家属，节日期间要警惕低血糖的发生。血糖仪监测血糖低于3.9 mmol/L即为低血糖，这时常常会伴有心慌、头晕、饥饿，手抖、冒冷汗等症状，严重情况下可能会出现烦躁、抽搐、精神失常，甚至昏迷。低血糖是糖尿病昏迷的主要原因。

 

急救tips：

对于神志清楚的低血糖患者，应立即口服10~15ｇ含糖饮料或食品。进食甜食后，如症状不能改善或出现昏迷倾向，应立即拨打120急救电话，同时协助患者平卧、抬高下颌、解开衣领，保持气道通畅，注意保暖。发生呕吐时让患者侧卧，以防误吸。

 

非医疗专业的成年人也应该掌握下述的急救技能：

 

1.心肺复苏（CPR）

 

确定病人心跳呼吸骤停后，将病人仰卧于硬平面上，施救者位于其右旁侧。胸外按压部位在胸骨下半段，胸骨正中间。记住按压位置，下次按压选择同一位置， 以节省按压间隙时间。

 

 

按压手法：施救者用一只手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手十指紧扣，以掌根部为着力点进行按压。有效的胸外按压必须快速、持续、有力。要求施救者 肩、肘、腕位于同一轴线上，与患者身体平面垂直，用上身重力按压。胸外按压频率每分钟100次左右，按压深度成人5cm，儿童5cm，婴儿4cm，或≥1/3胸部前后径。

 

每次按压保证胸廓充分回弹，按压暂停间隙施救者不可双手倚靠患者，放松时手掌不离开胸壁，按压与放松时间相同。非医务人员未经过心肺复苏培训可仅进行单纯胸外按压，也可在急救调度员指导下操作直至使用AED（自动复律除颤器）。

 

2.学会应用AED（自动复律除颤器） 

 

如果施救者判断伤病员出现心脏骤停且现场有AED，应尽早使用AED；如果现场有２名以上施救者，一人进行CPR，另一人取来AED。

 

AED操作步骤：

 

1. 打开AED盖，根据语音提示操作，开机；
2.  将电极板准确地贴在患者裸露的胸部，装有植入性复律除颤仪的患者应将AED贴片避开植入装置；
3. 离开患者，让AED分析心律；
4.  如AED建议电击，施救者大声警告“离开”，确定已无人接触患者后按“电击”键；
5.  如无需电击以及电击完成后，请立即从胸外按压开始，进行心肺复苏；
6.  约５个心肺复苏循环或２min后，AED会提示重复步骤③和④。对小于８岁的儿童除颤建议使用儿科剂量减量系统，大于等于８岁的患儿使用普通AED。在心脏猝死发生的一分钟内进行电除颤，存活机会可达90%，但每延误1min抢救成功率降低7%~10%。

 

提醒大家要防患于未然：节日期间应该保证休息，尽量避免熬夜、暴饮暴食、情绪激动、过度疲劳、贪杯、久坐不动等不良生活习惯。如有不适症状出现，不要因为过节，延误就诊。

 

最后，祝大家节日期间，健康快乐！

 

气温突降，寒潮来袭，秋冬时分往往是心血管疾病的高发时节。

 

心血管疾病是心脏和外周血管系统疾病的一类统称，常指的急病/危病包括冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、高血压急症、主动脉夹层、动脉瘤破裂、脑梗塞、脑出血等。

 

 

由于寒冷，交感神经兴奋性增加，人体内儿茶酚胺类物质水平上升，导致血管收缩、血压升高，靶器官供血不足，同时秋冬季节呼吸带走大量水分，导致血液粘稠，易形成血栓。

 

另外，秋冬「养膘」，寒潮下户外活动量下降的同时，人们的饮食习惯倾向于嗜盐嗜辣，易导致体液潴留、血脂、尿酸等水平增高，形成代谢不平衡状态——这些都是心血管疾病发病的元凶。

 

寒冬降临

这些人群需警惕心血管疾病

 

高血压

 

血压控制不良是心血管疾病的明确危险因素，高血压导致血管内皮受损，血管平滑肌收缩功能障碍，动脉弹性下降，血栓或粥样斑块形成。

 

寒潮来袭之时，血管收缩，让原先存在斑块或狭窄的部分易梗塞，梗塞部位出现在冠脉即形成急性心肌缺血或急性心梗，若出现在脑血管则形成脑梗塞。

 

 

血压大幅波动可能造成血管破裂，发生在心胸大血管则形成动脉夹层状态或动脉瘤破裂，发生在脑部血管则成为脑出血，都对生命健康带来极大威胁。

 

中老年人

 

心血管疾病的发病风险随着年龄增大而增大，中老年人群血管条件差，动脉弹性低，血压调控能力不足，受寒冷刺激后血管反应性收缩，易出现急性冠脉综合征、脑梗塞、脑出血等急危重症。

 

除此之外，中老年人群抵抗力较弱，气温骤降更易感冒，严重者易发展为肺炎，对于心肺功能造成极大负担，如有心功能不全者在此时更容易发生急性心力衰竭。

 

糖尿病病人

 

有研究表明，糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平在冬季高于夏季，具有季节性变化周期特点，且血糖水平与月气温呈负相关，即气温越低，血糖水平越高。

 

这可能与多种原因有关：

 

 

糖尿病病人的血糖在冬天更难以被控制，而血糖控制不良是心血管疾病发病的高危因素。

 

血脂异常者

 

和血糖类似，血脂水平也存在季节性波动。

 

 

尤其是在白天温度和日照时间在不同季节中有明显变化的地区中，血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇水平存在周期性改变，总胆固醇水平和低密度脂蛋白水平在秋冬季较高，高密度脂蛋白则较低。

 

这种变化甚至不能被他汀类药物治疗改变，这可能因为卵磷脂胆固醇酰基转移酶在温度较低时活性降低，高密度脂蛋白生成减少，胆固醇水平随之上升，随着血脂水平升高，心血管事件的发病风险也随之升高。

 

冬季养护三步走

 

密切监测

 

对于有心血管疾病史、代谢综合征及其它心血管疾病风险因素的人群，由于血压、血糖、血脂的季节波动特点，在秋冬时节更应该密切监测这一系列指标的水平。

 

 

尤其居家备好血压计、血糖仪，根据实际情况在医嘱下调整相应用药，以严格控制在标准水平。

 

注意保暖

 

其实不仅仅是保暖，准确说来是避免外周温度骤然变化对机体造成刺激。有的人有冬泳的习惯，但对于没有这种习惯和训练经历的人群，不建议贸然尝试，即使是有相应经历的专业人士，也要量力而行，做好热身。

 

注意保暖也是避免感冒的主要手段，而感冒往往是一系列慢性或尚平稳的心血管疾病急发的重要诱因。

 

 

有的人有冬季泡脚的习惯，烫烫的水睡前泡上一桶能有助安眠，但对于中老年人群和糖尿病人群，神经对温度的感知减弱，一定不能水温过热导致烫伤。

 

或者在洗澡过后，从热气腾腾的浴室出来被冷风一吹，血管扩张状态骤然紧缩，也是心脑血管事件的高发场景，也可能会诱发一系列心律失常，所以一定要在冷热交替的场景转换之间做好保暖防风措施。

 

饮食贴士

 

秋冬季节出汗较少，不容易感知口渴，一定要注意补水，防止体液浓缩，血液变粘稠，降低血管堵塞风险。

 

另外，肥胖、糖尿病及血脂异常患者一定要避免「秋冬进补」——那暖暖的羊肉汤锅敞怀一吃，血糖、血脂、尿酸水平都往上蠢蠢欲动。

 

 

另外冬季腌肉腊货轮番上场，也谨记不可多食含盐量极高，否则容易导致体液中水钠潴留，造成血压升高、心功能失衡。

 

那么，为了避免心血管事件发生能补充哪些营养素呢？

 

● ω−3多不饱和脂肪酸

 

膳食中适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物是被《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》所推荐的。

 

含有较多ω−3脂肪酸的油脂包括：鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、磷虾油、沙棘果油、亚麻籽油、核桃油、奇亚籽油、南美印加果油、大麻籽油等，例如每周食用1-2次富含鱼油的非油炸海产品等。

 

● 叶酸

 

叶酸与心血管事件的关联已被证实。

 

 

补充叶酸或者联合补充叶酸能通过降低同型半胱氨酸水平，抗氧化应激作用及改善血管内皮功能等途径降低心血管疾病发病风险。

 

补充叶酸既可以通过食物中获取(动物肝，肾，蛋，鱼，豆类，绿叶蔬菜及坚果类)，也可以适量增补叶酸补充剂等。

 

科学审核：

京东全职医生-内分泌-耿丽杰

冬季，严寒的气候是心血管疾病的一大威胁，因为气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管患者身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断及受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发^[1]。那么，心血管疾病患者想要安然过冬，该怎么做呢?

 

 

一、出门做好头部、颈部保暖

 

天冷加衣这是冬天最简单、直接的保暖方式。可是，用棉衣、棉裤、棉鞋将自己裹得严严实实的，是不是就"万无一失"了呢？并没有，颈部和额头还裸露在外呢，可千万不要不当回事。冬天里很多人喜欢待在有暖气或空调的屋内，有时甚至到头部微微出汗，若这时直接出门，一头扎进冰冷刺骨的寒风中，瞬间的温差，血管在热胀冷缩的作用之下将经历一场巨大的考验，很容易发生心脑血管事件；而颈部同样有着很多重要的大血管，无论是颈动脉还是颈静脉，它们的位置都非常接近体表皮肤，且多数人的颈前部、两侧皮下脂肪都非常的少，这就意味着我们少了很重要的保暖条件。所以冬季出门，千万不要忘了为头、颈部做好防寒、保暖工作。

 

二、晨练时间不宜太早

 

有晨练习惯的老人，平时可能四五点就出门锻炼了，但对于心脑血管疾病患者来说，冬季晨练的时间不宜太早，应选择太阳初升、气温逐渐升高后再出门，一般在上午9点至下午4点之间较为合适。因为冬季里早晚的温差较大，而清晨与夜间时段人体的血压又比较紊乱，普遍较高，若是在这时候锻炼，脑部很容易发生缺氧，形成脑部血管堵塞，引发心脑血管疾病的发生。

 

 

三、起床前静卧5分钟

 

冬天里要说最冷的时候，莫过于掀开被子，起床的那一刻，若是这个过程太过于迅速，就会在被窝里、被窝外形成一个不小的温差，刺激到患者的血管，发生如血压升高、心跳加快等等问题。所以尤其是心脑血管疾病患者，清晨起床前，可以先在床上闭目养神5分钟，伸伸懒腰、搓搓脚心，做个干洗脸的动作，让身体舒展，并逐渐与环境温度有个适应的过程，再慢慢起床。

 

四、室内温度不宜过高

 

寒冷的冬天，不少人喜欢窝在温暖的室内，享受空调、暖气带来的舒适感，但未免与室外温度形成过大的温差，室内温度不宜设置的太高，保持在18-24摄氏度为宜。同时，尽管冷，但室内还是要多通风，并保持一定的湿度，以防细菌的滋生。

 

当然了，除了防寒、保暖工作以外，清淡的饮食、充足的睡眠、平和的心态也同样重要，最重要的就是坚持服药，这些对于心血管疾病患者来说都是不可或缺的日常防护工作，如此才能安然过好一个冬季。

 

参考文献

[1] 杨翠玲.心脑血管病的预防与治疗探讨[J].中国现代药物应用,2010,4(03):226-227.

说起心脏病，相信大多数的朋友们都一定都不会太陌生，心脏病是一种相对比较常见的循环系统的一种疾病，在生活中当中是一种比较常见的病，这种病会导致非常严重地影响患者的劳动力，并且严重影响到患者的正常的生活。大多数心脏病人的症状一般都有呼吸困难，胸痛、水肿、少尿等。

事实上，在现实生活当中，对于心脏病人一般最好进行病因治疗，这种测试是针对于并已经确定的患者而言，这种治疗效果相对而言，效果会比较好，当然也有病理生理治疗这种治疗方式主要是应对于目前无法根治的心血管病，最根本的目的是为了纠正它的病理变化。其实患心脏病的人群，主要是集中在中老年人这个团体，那么在秋冬季节，心脏病人应该注意哪些方面呢?下面小编将跟大家娓娓道来。

 

1、防寒保暖。

 

冬天是心脏病的高发期，所以我们需要特别注意保暖感冒。寒冷的天气，低气压，温度会使心脏负荷增加，冠状动脉痉挛的血液供应到心脏，这是由于动脉粥样硬化和血管狭窄或闭塞，更狭窄，从而导致心绞痛或心肌梗死。

2、预防感冒。

 

很多人可能没有注意到，其实感冒是诱发心脏病的重要因素。感冒可导致炎症，影响血液粘度和血管，使血液流动不畅，导致心肌缺血，引起心脏病。所以感冒和保暖很重要，这是预防感冒的重要方法，一旦感冒吃药打针，以免加重感冒。

3、注意休息，不要过度劳累。

 

过度疲劳和过度运动，会加重心脏负担，导致心肌缺血缺氧，引发心脏和脑疾病。患有心脏病的人要注意休息，家人平时多分担，不要让病人太累。特别是在节假日，亲戚朋友会面的时候。

4、适度的运动锻炼。

 

不要太累不等于锻炼。心脏病患者平时需要多做有氧运动，身体强壮。如爬山，跳广场舞，运动到你的身体感觉舒服，如果觉得有点太多，立即停止。无剧烈运动。

 

5、控制情绪，避免过于激动。

 

这是显而易见的，经常看电视的时候患者的心脏都受到强烈的刺激致死。人在生气或高兴时，肾上腺血管分泌增多，收缩，心率加快，血压升高，容易导致心脏负荷增加，冠状动脉痉挛，引起心脏病。

看了以上的信息，相信大家对于心脏病有所了解，与此同时，对于心脏病，秋冬季心脏病人需要注意哪些方面也一定有所了解。同时呢，也希望在现实生活当中患者朋友们碰到问题，以后一定不要过度惊慌，可以根据病情的轻重进行对症下药，如果病情现在非常严重的话，应该及时清医院就诊，最后祝福大家在新的一年都能够身体倍棒，健健康康。

秋季的清晨，当很多年轻人因天气转冷而放弃运动时，很多大爷大妈们却依旧热火朝天地奔跑在公园的“晨练赛道”上。的确有健康之处，但是“晨练猝死”“公园倒地”等报道却也屡见不鲜，因此，秋季晨练需谨慎。

 

 

气温的降低会大大增加心血管疾病发生和加重的风险

 

首先，人体的新陈代谢不如夏季快，随着天气的变冷，血液流速变缓；此外秋季天气干燥，空气湿度低，人体呼吸消耗大量水分，进而血液粘度变高，更易形成血栓，引起血液流通不畅，血管堵塞，诱发心肌梗塞。

 

同时，对于高血脂人群，由于血脂长期沉积，血管内壁形成许多粥样硬化斑块，使血管管腔变窄，由于天气寒冷，血管收缩，会使血管变得更细，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。

 

心血管并发症预防用药

 

阿司匹林是最常见的心血管病的预防用药，用于预防血栓、心绞痛、心梗等疾病。据研究，阿司匹林可以使致死性急性心肌梗塞的发病率降低34%。

 

阿司匹林总体上是一种比较安全的药物，但服用阿司匹林服的患者中，约有5%-6%的人存在消化道出血风险，尤其是既往有溃疡的患者是高危人群，需要每年对肠胃道进行体检，听取专科医生建议。

 

 

在我国，心血管病二级预防的用药情况并不乐观，只有不到10%的患者服用药物预防疾病进展。比如降血脂的他汀类药物、β受体阻滞剂倍他乐克、抗血小板药物波立维、华法林等，都有对应的预防心血管疾病的作用。因此，有心血管高危因素的患者一方面要积极服用这些药物减少心梗、猝死等急症的发生，不要因为“讳疾忌医”的心态而加重病程，另一方面但一定要听取专业医生的建议服用，从而减少药物的副作用。

 

及时体检 发现“隐疾”

 

大部分人是不会突然出现猝死的情况，因为血管的病变是个很缓慢的过程。但如果患者本身存在高血压、高血脂、高血糖的情况，血管内会逐步形成斑块，在剧烈运动或寒冷等刺激下，斑块会受到很大的压力，发生破裂，突然把血管堵死，就像发动机突然断了油压，这样会造成心脏失速，进而发生猝死。

 

 

但由于很多人没有体检的习惯，在疾病的早期没有明显症状，因而放松警惕，任疾病“自由发展”，当天气转凉并且超量运动时，心功能负担加重，心肌缺血缺氧，就会引起危险的发生。

 

我国每年有300万人因心脑血管疾病猝死，700万人因脑卒中而瘫痪在床，生活无法自理。因此对心血管疾病的预防十分重要，尤其在这个心血管疾病高发的季节，对于它的警惕更应放在心头，这样才能让我们做到身体和心理上的“心安”。

 

秋季开始，晨练一定要多加注意，尽量等太阳升起，气温升高后，慢慢活动身体，不宜剧烈，不宜过早，还要注意头部的保暖哟。

 

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用

授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

秋冬来临，气温逐渐下降，昼夜早晚温差大，导致人体血管迅速收缩，容易诱发心源性及周围血管病变，此时如不及时正确诊断治疗，极有可能引起组织坏死，面临永久失双足的悔恨。

 

下肢静脉损伤分为动脉损伤和静脉损伤两种类型。

过去血管阻塞被认为是一种年老体衰，但近年来，由于年轻人大多长时间不运动，习惯久坐，常熬夜，爱吃油腻食物，导致血液黏稠，循环减慢，形成血管粥状硬化或血栓的几率增加。根据资料统计，台湾一年截肢约八千例，其中近六千例为动脉阻塞所致，即使是截肢手术，在住院68天内，死亡率也高达18%，而一年内成功出院的病人，有34%死亡。所以人们应该对此类疾病有更多地了解，做更有效地预防是正确的。

下肢动脉严重栓塞，难以感觉到可导致截肢。

动脉阻塞是指出现在动脉内的“斑块或血栓”堵塞了血管，影响血液流通，若双脚动脉阻塞，一般症状首先是下肢发冷、麻木、脱毛，再进一步出现间歇性跛行、疼痛，下肢无力，严重者出现伤口、坏疽、截肢问题。这种症状会更加明显，因为在冬天寒冷的时候头发会更好。

 

严重动脉阻塞的治疗方法，可分为外科绕道手术和介入性导管手术两种，为避免以后血管壁炎症或纤维化引起血管壁细胞增生，可考虑采用医疗器械，如药物充填器/药物支架，以抑制血管壁细胞增生，延缓血管再次阻塞，对血管钙化严重或斑块过硬的患者，还可考虑采用血栓和斑块旋切导管治疗，可有效地将下肢血管壁钙化的部分粉碎，清除，打通狭窄动脉，使血流恢复正常。

 

静脉血栓栓塞。

静脉比动脉更容易形成血栓，其原因是因为静脉血流速度慢，而下肢静脉血栓一般可以分为两种，一种是常见静脉曲张，即浅层的静脉性栓塞炎，另一种是深层静脉血栓。

 

下肢深静脉栓塞常发生在须静坐人群中，这类人群因工作需要经常坐着，且喝水时间短，造成血液流动速度过慢，从而形成下肢静脉血栓，治疗方法有传统导管溶栓术、超音波震荡导管溶栓术、经皮机械性血栓清除术等，目的是减少血栓总量，改善静脉回流，降低栓塞后症状组和疾病复发率。

如何防止下肢血管阻塞呢

冬季寒冷，血管遇冷易收缩，易使病情恶化，应注意保暖，此外，还应在日常生活中加强锻炼，调整饮食习惯，养成良好的生活习惯，防止血管损伤。

“医生，为何我每年都坚持冲血管，但是还是得了脑梗死呢？”

今天去查房的时候，有个老大爷跟我说，他之前每年都会去当地的诊所冲血管两次，而且每次冲血管后确实也感觉舒服一些，因此他对冲血管的作用深信不疑。

但是今年8月的时候，老大爷去诊所冲了血管后，当天夜里去厕所的时候发现自己的腿不听使唤了。于是就呼唤家人，然后老大爷被送往医院，最后被确诊为急性脑梗死。老大爷对此很是疑惑，所以就问了我文章开头的那个问题。

有一些传言认为，我们的血管里是存在垃圾的，需要用生理盐水或者葡萄糖水定期冲一冲，这样的话血管里的垃圾就能被清除掉。真相真的如此吗？今天好好跟您聊一聊这个问题。

 

1.冲血管真的有用吗？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下所谓的“冲血管”使用的是什么药物。

很多中老年朋友说的输液冲血管，其实使用的主要是一些扩张血管、活血化瘀等药物，比如丹参注射液、川芎嗪注射液、血栓通注射液等。从药理学的角度来看，这些药物确实能治疗心血管疾病，起到缓解症状的作用。但是它们并不能“溶解”掉血管中已经形成的斑块，斑块消除不了，要说“冲通血管”也是难以实现的。

很多人对心血管疾病的认识不足，对组织学、病理学、生物化学等知识更是匮乏，所以在听到那些专业术语的时候也是一脸茫然，因此不少人会把心血管疾病和我们生活中的一些事物联系起来。

有点生活经验的朋友估计应该知道，无论是抽油烟机还是下水道和空调，它们都是需要定期清洗的。在这种生活经验的影响下，不少中老年人朋友容易联想到我们身体内部的“管道”也是需要定期冲洗，并且不少医生还美名其曰清理垃圾。

斑块

其实，心血管疾病远远要比垃圾阻塞管道复杂得多，而且心血管系统也远远比我们日常生活使用的管道复杂。目前来说，人类还没有彻底弄清楚斑块是如何形成的，对此也有一些理论在试图解释斑块形成的过程，其复杂程度可想而知。

就现在来说，医学界普遍认为动脉粥样硬化是很难被逆转的，任何想要通过药物“溶解”动脉斑块的想法都是难以实现的。很多心血管疾病患者长期口服的阿司匹林和降血脂药物虽然针对的就是动脉粥样硬化，但是它们只是为了稳定斑块，降低斑块脱落的风险，而不是为了“溶解垃圾”。

在某种程度上来说，冲血管就是一种伪科学，很多医生都对这种行为持有批评或者否定的态度，而且正规的医院是不会推荐这种疗法的。

输液“冲血管”后，这些药物的作用时间一般也就是6～8个小时，作用时间短、一年冲几次血管，因此它就起不到什么太大的作用。

 

冲血管

那些冲血管的主要是中老年人，相对来说他们的心肺功能都不怎么好了，盲目“冲血管”可能诱发心力衰竭。与此同时，只要是药物，都有可能会出现一些不良反应的，而且还可能会因为消毒不严格而输进去致病微生物。与此同时，反复地静脉穿刺还会增加静脉炎的风险。

很多中老年人之所以对“冲血管”比较支持，主要是因为进行了这项治疗后，症状确实减轻了、人也更精神了。但是需要注意一点，症状缓解虽然是评价某种治疗方案的指标之一，但是它具有片面性。这就好比，吃了垃圾食品以后，人也很爽，难道我们就能因此得出结论经常吃垃圾食品对身体有益吗？

冲血管的作用很有限，所以文中的这个大爷冲血管后依然预防不了脑梗死！

综合以上，“冲血管”虽然有点作用，但是由于作用时间短，基本可以忽略不计。“冲血管”带来的好处是远远低于其本身的风险的，而且患者还会为此花费一些钱，所以要说“冲血管”害人不浅真的不为过。

2.要想预防心脑血管疾病，还需要注意以下4点：

坚持清淡饮食：民以食为天，吃对于民众来说是比较重要，如果能做到清淡饮食，那对于预防血栓是比较重要的。

这里需要注意，清淡饮食并不是说不吃肉、盐、油等，而是需要控制量，并且需要做到均衡饮食。

应该注意，每天摄入的食盐在6g以内、油脂在25～30g，可以适当增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋、牛肉、虾等。在做饭的时候，应该注意尽量采取蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，避免油炸、油煎、烤等的烹饪方式。可以多吃点蔬菜、水果，因为蔬菜和水果中含有的维生素和矿物质具有一定的保护血管的作用，而且里面的膳食纤维还能延缓对脂肪的吸收。

每天吃饭的时候，注意不要吃得太饱，控制在8分饱为宜。

控制好慢性病：其实很多慢性病都能加速心血管疾病的进展，这类慢性病主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。就拿高血压来说吧，这类患者如果血压控制不达标的话，那血压就会偏高，血液对血管内壁的压力就会增加，这不仅会损伤血管，而且还会增加脑梗死、脑出血等心脑血管疾病的风险。#养老知识大赛#

因此，为了预防心脑血管疾病，控制好慢性病达标是很有必要的。

去除不良的生活习惯：吸烟、喝酒、熬夜、运动量不足等不良的生活习惯都会增加心血管疾病的风险。#健康明星计划#

为了预防心血管疾病，平时应该注意戒烟酒、保证充足的睡眠、坚持运动等。

对于中老年朋友来说，他们存在着睡眠障碍，可能入睡困难或者早醒，这样也会使得睡眠不足，进而产生类似于熬夜的危害。如果中老年人存在着睡眠障碍，应该积极寻求解决的办法，必要的时候也可以在医生的指导下服用某些帮助睡眠的药物。

其他：除了需要注意上述的一些事项以外，还需要注意定期体检、控制体重在合理范围内、保持良好的心态等。#健康科普大赛#

可能大家不理解，定期体检和预防心血管疾病怎么会扯上关系。其实，很多疾病本身就是心血管疾病的高危因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等。这些疾病在早期的时候多数是没有什么明显的症状的，定期体检可以提前发现这些高危因素，进而能做到早干预、早治疗，从而降低心血管疾病的风险。

冬季是冠心病心肌梗塞的高发季节，尤其是既往有冠心病病史的病人，可能其发生心血管急性事件的可能性会更高。 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

 

那么，冬季冠心病少做那些事，可以很好地避免心梗高发呢？

 

 

1.少出现温度急剧变化

 

冬季之所以冠心病高发，主要原因就是天气忽冷忽热，从而导致血管的急剧收缩甚至痉挛，从而导致心梗发作，而避免气温的急剧变化，会减少冠心病发病的可能。冬季在有暖气的室内，到没有暖气的室外，温度的急剧变化，可能会增加发病机会，所以，避免温度的急剧变化，会减少更多的心肌梗塞发病。

 

2.少出现暴饮暴食

 

冬季是中医进补的季节，而且由于冬季室外活动减少，会增加在室内暴饮暴食的机会，而进补和暴饮暴食，会增加体重，增加心脏负荷，从而加重冠心病发病的可能。避免这种情况的发生，会减少冠心病的发病可能。

 

 

3.少出现久坐不动

 

运动是血管最好的润滑剂，冬季天气寒冷，病人久坐不动，是冠心病易于发病的另一原因，冬季避免久坐不动，避免长期室内不动，会增加冠心病心梗的可能，所以，避免这种情况，会减少心梗可能。

 

4.少出现情绪变化

 

情绪波动会诱发冠心病发病，而冬季是一个容易压抑和抑郁的季节，情绪的急剧波动会增加血管痉挛或者斑块不稳定的可能，所以，避免情绪急剧变化，会减少心梗发生的可能。

 

5.少出现有药不吃

 

服药依从性差，是冠心病发病的另一原因，只有规律的冠心病二级预防，才能避免冠心病并发症或者心梗发生的可能。

 

其实，还有一些注意事项，比如少吸烟，少喝酒，少熬夜等等，只有平时多注意，才能冬季少发病。良好的生活习惯和服药依从性，是避免心梗的不二法宝。

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

有很多人认为，患了心血管疾病，就应该避免运动，其实也不是完全不能运动，如果不进行锻炼，可能会使病情恶化，不利于恢复。也有人认为适合心血管病人的运动有很少，事实上，还是有很多的。

 

 

比如进行高抬腿运动。在刚开始的时候尽量慢一点，不要过急，30秒之后慢慢加快速度，然后再减速，每天做3组即可，不宜过多。常做高抬腿运动，有助于锻炼心肺耐力，提高心肺的功能，对身体是有好处的。

 

沿着一条线走。走的时候要注意方法，用后侧脚的脚尖贴着前方脚的脚跟走，走的时候尽量沿着一条直线，交替向前走，这种运动可以提高平衡能力，减少老人在走路时摔倒的情况，使走路更平稳。

 

举哑铃。可以做简单的推举，不要做过于复杂的动作。双手各拿一个哑铃，双臂向两侧分开，前臂朝上，哑铃不需要举太高，超过肩膀的高度就可以。

把哑铃向上推举，直到手臂伸直即可，最后再下降到起始的高度。注意推举的时候不要让哑铃摇晃，避免伤到头部，如果感觉做这个动作的时候比较费力，说明哑铃太重了，要及时更换适合的重量。多使用哑铃，可以很好的锻炼上肢力量。

 

对于大多数患者，都是可以做这些运动的。适量的运动有助于提高身体素质，减轻病症。那么应该怎样运动呢？运动的时候要注意什么呢？

 

尽量选择山地跑

 

心血管病人尽量选择山地跑，但是现在生活便利，大部分人会选择使用跑步机来运动，在跑步机上也是可以的，尽量选择有一定倾斜度的。

 

 

另外，在跑步机上跑时不要握扶手，会使运动效果更佳。因为大部分心脑血管患者的身体素质较差，会不自觉的握住扶手，这样对身体的改善帮助很小，在保证安全的情况下，可以放开扶手，跑的时候摆动手臂，身体向前，有助于提高跑步的效率。

 

经常山地跑，会提高心率水平，能消耗大量的脂肪，并且对于腿部肌肉的锻炼也有很好的效果，帮助增强腿部力量。

 

尽量选择户外运动

 

户外运动对身体的调节效果更好，因为在户外，视野是比较开阔的，场地也比较大，可以进行多种运动。在户外运动也可以多呼吸一些新鲜空气，跑步的时候更有趣，如果选择上坡或者是山地，还有助于提高平衡感。

  
保持速率

 

如果有条件的话，在运动的时候可以检测一下自己的心率以及运动状态，可以通过这些数据来调整自己的锻炼计划，能起到更好的锻炼效果，也会使自己对运动更感兴趣。

 

运动时要坚持3原则：

 

不要憋气

 

对于心血管患者，可以选择低强度持续时间比较长的运动，在运动时要调整好呼吸，不要憋气，如果憋气，很容易出现心脏供血不足的情况，可能出现心绞痛，严重时可能会导致脑缺血。

 

运动前要热身

 

心血管疾病的患者在运动前一定要注意提前热身，热身15分钟左右最合适，以免在运动的时候出现抽筋，拉伤的情况。

如果在运动时感到不适，逐渐放慢动作。很多人在运动过量，或者是较剧烈的时候会出现头晕，胸闷，出汗的情况，一旦感觉身体不适，要停止运动，但是不要立即停止动作，逐渐放慢速度，症状稍微缓解后再坐下来休息。

 

注意运动时间

 

在冬季晨练的时候，尽量不要选择在早上，因为气温偏低，运动时很容易导致身体不适，会引发心血管疾病。可以选择中午到下午2点这个时间段，温度是最高的，运动比较安全。

 

心血管病人多注意这些事项，是可以进行运动，并且还有助于疾病的恢复，使血管更加健康。

我今年49岁，最近感觉气血不足，记忆力下降，这种情况让我感到有些担忧。我曾经做过一些检查，包括动态心电图和心律不齐的检查，但并没有发现明显的问题。除此之外，我还有颈椎压迫的症状，手脚麻木，以及心跳不齐的情况。此外，我还有肝肾囊肿、哮喘病等一些其他健康问题。

我曾经尝试过中西医结合的治疗，效果还不错。我希望医生可以综合考虑我的病情，给我开一些补气血、调理身体的药物。我希望可以得到有效的治疗，改善我的健康状况。

医生询问了我的睡眠情况、饮食习惯、大便情况等，并注意到了我的情绪状态和体质特点。最终，医生为我开出了一份综合调理的处方，包括补气血、调理身体等药物，并提醒我在用药期间要注意饮食和生活习惯。

我对医生的治疗方案感到满意，我决定按照医生的建议进行治疗。希望通过这次治疗，我的健康状况可以得到改善，能够重拾健康的生活。

那天，夜深人静，我突然感到一阵头晕，仿佛整个世界都在旋转。我不禁想起了那天在京东互联网医院的经历。

那是一个普通的夜晚，我因为头晕和身体不适，决定在线上寻求帮助。医生***耐心地询问了我的症状，从白天头晕到夜里大汗，从精神差到总想小便，每一个细节都没有被遗漏。

医生的提问细致而专业，让我感受到了他对患者病情的重视。他不仅询问了我的身体症状，还询问了我的心理状况，如情绪、睡眠等。这让我感到非常温暖，因为我知道，他是在努力了解我作为一个整体的人。

在详细询问了我的情况后，医生***为我提供了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与脑供血不足有关，并建议我进行进一步的检查。他还告诉我，除了药物治疗，调整心态和生活方式也非常重要。

在京东互联网医院的这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到安心，而线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并在定期监测血压和血糖。虽然病情尚未完全康复，但我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

服务已开始，我紧张地坐在屏幕前，心中默默祈祷着这次线上问诊能够顺利。

医生提醒事项如同一张地图，指引我如何更好地进行这次诊疗。他告诉我，必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，这让我对他更加信任。

在医生的专业引导下，我详细描述了自己的病情，他耐心地倾听，并不时地点头，仿佛已经看穿了我的困扰。

处方详情清晰地展示在我的屏幕上，尼莫地平片20mg*50片X2，这是我熟悉的名字，也是治疗我病症的关键。

当处方已送达药师审核的消息出现时，我心中的石头终于落地。医生再次提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，让我感受到了他的关怀。

便捷复诊卡片的弹出，让我意识到，即使是在家中，也可以随时与医生保持联系。这让我对互联网医院有了全新的认识。

从核磁结果来看，医生告诉我这是陈旧性的脑梗塞表现，虽然有些意外，但他的专业解释让我感到安心。

问诊已结束，我带着满满的感激离开了屏幕前。医生的专业、耐心和细心，让我对这次线上问诊留下了深刻的印象。

时间：2024年7月9日

人物：一位来自河南郑州市的患者，一位来自神经内科的医生

事件：

患者在网上预约了一位神经内科医生进行线上问诊。

患者向医生详细描述了自己的症状，包括头晕、头皮发麻、恶心、后背上半边麻木、耳鸣等，以及站起来几分钟后眼前一黑的现象。

医生询问了患者的病史，并指导患者进行了一些基本的自我检查，如血压测量等。

医生根据患者的症状和检查结果，初步判断可能与脑供血不足、神经系统疾病等有关，建议患者尽快前往医院进行详细检查和诊断。

患者对医生的专业和耐心表示赞赏，对医生的建议表示认同。

我在呢，我是一名青少年，最近感觉脑前叶供血不足，就是注意力不能集中，脑子发热，睡醒后看黄色会脸发热，还有脚部发凉的感觉。我很担心这种情况，不知道该怎么办。

通过线上问诊，我遇到了一位神经内科的医生，他非常耐心地询问了我的情况，还给出了一些建议。医生告诉我，可以到神经内科就诊，进行脑部的检查，以明确病情。同时，他还建议我养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，这样有助于改善症状。

在医生的建议下，我开始重视起自己的生活习惯，每天保持规律的作息时间，多参加户外活动，适当锻炼身体。我也意识到了看黄色对身体的不良影响，开始有意识地远离这些不良的刺激。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到了自己生活中需要改善的地方。感谢神经内科的医生，让我受益匪浅。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在沙发上，翻看着手机。突然，一条来自“京东互联网医院”的短信引起了我的注意。短信上写着：“您的预约问诊已成功，请于今日下午14:00至15:00在在线咨询窗口等候。”

我有些惊讶，因为这是我第一次尝试线上问诊。我点击进入，填写了基本信息和病情描述，提交后不久，一位经验丰富的医生开始与我沟通。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了最近出现的头晕现象。医生通过询问，了解到我的血压偏高，并建议我前往心血管内科就诊。他还告诉我，有些头晕症状可能与脑供血不足有关，建议在当地做一个头颅CTA检查。

我感到有些不安，担心自己的病情。医生看出了我的担忧，耐心地安慰我，并告诉我一般不会与垂体瘤有关系。他还询问了我最近一次的核磁复查时间，得知是七月份后，建议我半年后再复查。

在医生的耐心指导下，我逐渐放下心来。医生的回复让我感到温暖，他不仅专业，还非常关心患者的感受。虽然我只是线上问诊，但我觉得医生就像身边的朋友一样，给我带来了安慰和帮助。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，还能让患者在第一时间得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我带着父亲的疑惑和焦虑，拨通了京东互联网医院的电话。医生的声音温柔而专业，他耐心询问了父亲的病情，详细询问了父亲头晕的持续时间、伴随症状以及既往病史。

医生建议父亲进行头颈CTA血管的成像检查，结果提示颈部和脑血管多发狭窄缺血性改变，符合动脉粥样硬化。医生详细解释了高血压和糖尿病是动脉粥样硬化和心脑血管疾病的危险因素，并给出了详细的饮食、运动和药物治疗建议。

在医生的指导下，我父亲开始调整生活方式，规范服用药物，并定期监测血压、血糖和血脂水平。医生还建议父亲进行脑血管造影（DSA）检查，以确定是否需要放支架治疗。

在京东互联网医院，医生的专业和耐心让我深感安心。他不仅为我父亲提供了专业的治疗方案，还给予了我很多支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，父亲一定能够战胜病魔，重拾健康。

在京东互联网医院，我感受到了医患之间的真诚与信任。这里的医生不仅具备丰富的专业知识，更有着一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，更多的患者能够得到及时、有效的治疗。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感觉一阵眩晕，眼前一黑，就晕倒了。醒来后，我意识到事情可能并不简单，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

在互联网医院，我找到了一位神经内科的专家，他耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他，我晕倒前有喝酒，血钾偏低，而且做了脑CT和MRI，结果显示有缺血和脑供血不良的情况。

医生详细分析了我的情况，告诉我磁共振检查结果不严重，只是因为年轻，出现这种状况有点早。他还建议我做一些额外的检查，如脑电图和动态心电图，以排除其他可能的原因。

在接下来的对话中，医生告诉我，年龄增加、肥胖、吸烟、生活不规律等因素都可能导致动脉粥样硬化，从而诱发脑供血不足。我意识到，自己的生活习惯确实需要改变。

医生还解释了MRI报告中的“聂角增宽”和“侧脑室增大”是什么意思，并告诉我这些情况虽然存在，但并不严重，建议我定期复查。

在医生的指导下，我开始调整生活方式，规律作息，清淡饮食，避免劳累，并定期复查。我还开始服用医生推荐的药物——金纳多，一段时间后，我的头晕症状明显减轻。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者在家就能享受到专业医生的服务。我非常感激这位医生的专业和耐心，他的建议和关心让我倍感温暖。

那天，我接到一个电话，电话那头是***医生的助手，告诉我医生正在忙，但可以为我安排线上问诊。我感到既惊讶又感激，因为这样我就可以在家里就能得到专业医生的帮助。

当天晚上，我如约进入了线上问诊平台。医生看起来很专业，他耐心地听我描述了我的病情，包括我的症状、生活习惯以及之前的治疗经历。我告诉他，我经常感到头痛，有时还会头晕，医生建议我找找诱因，并且提到熬夜、失眠和情绪波动可能是导致这些症状的原因。

医生还告诉我，我之前在医院检查的结果显示我有冠状动脉粥样硬化、多发性脑腔隙灶、脑萎缩等问题。他告诉我，即使有这些问题，只要我保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动和减少危险因素，就能有效控制病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要放松心情，调节情绪，减轻压力。这些建议让我感到温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业医生的指导，还学会了如何更好地管理自己的健康。我感到非常幸运，能够在这个互联网时代，享受到这样便捷、高效的医疗服务。

我最近感觉头晕，视物不清，脖子也不舒服，有点怀疑是脑供血不足。一年前也有过一次这样的状况，去做了脑CT检查，结果没事，医生给开了一个药，好像是针对脑血栓或者脑梗的药物。

我在网上咨询了京东互联网医院的医生，医生很耐心地询问了我的病情，要求我上传过去的病例单和体检报告。医生还提醒我要去医院检查确诊后才能进行针对性治疗，目前只能对症用药。最后，医生给我开了一份处方，让我一键预约药品，用药期间如有不适要及时就诊。

总的来说，在网上问诊的过程中，医生的耐心和专业让我感到很满意，我会按照医生的建议去医院检查，希望能尽快解决我的问题。