东垣在《脾胃盛衰论》中说脾胃病：“皆先由喜、怒、悲、忧、恐，为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节继之，则元气乃伤＂。说明精神因素损伤脾胃很严重，避免湿热上身，还要注意情绪，避免伤脾胃。

 

 

关于湿热病，寻根问源，无论是先天禀赋不足还是后天失调所致，总能找到脾胃虚弱的病本。所以防治湿热首养脾胃。

 

曾见过这样一位女性患者，年龄30岁，已婚4年，没有孩子，因为老公时运不济，再加上双方父母体弱多病，这位患者天天焦虑，浑身不舒服，今天这儿疼，明天那儿疼，干什么都不顺心，意志消沉，一大家子都陷入愁云修雾中。

 

又有一回，这患者因二便不畅，且尿黄便溏腹胀来找我。一搭脉，一问诊，脾胃湿热引起的，给她开了健脾胃除湿热的汤药，建议她注意保持好心情，注意饮食卫生。

 

听说这话，患者又长呼短叹起来，说自己的家事如何如何，天天心里不舒服。她也知道自己近几年来的确是患了很多“毛病”，全都是自己的“心病”，可就是解脱不了。我劝她想开点，注意保持好心情，她说她明白，也会慢慢调整。

  

之后再给这位患者看病，努力做到心身同治。时至半年，患者的确淡然了很多，身体也更健康了，之前一些湿热的症状也消失了。

 

东垣在《脾胃盛衰论》中讲了情绪与脾胃的关系，他说：“皆先由喜怒悲忧恐，为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节继之，则元气乃伤。”说明精神因素在内伤病发病过程中起着先导作用，尤其是使脾胃之正气受伤，这种危害是很严重的。

 

三国时期的诸葛亮之所以只活了54岁，就是因为他过于操劳、思虑过度造成不思饮食、脾胃衰弱，最终导致气血生成不足，撒手人寰，让后人留下“出师未捷身先死，长使英雄泪满襟”的感慨！

 

在现实生活中，一般人都有某种程度的心理和精神方面的变化，如对孤独生活的疑惑，对家庭或同事的恩怨，对疾病及死亡的恐惧等，这些心理和不良情绪，如果经常出现，则可影响脾胃功能或出现消化系统相关的疾病，如动气后脘腹胀满、疼痛、纳呆等，如果长期脾胃不好，则可能累及其他脏器，导致身体正气不足，待招惹湿热等内外邪时，诸多湿热症会出现。所以防治湿热症时，养好脾胃也要注意情绪问题。

  

① 保持良好的心态

 

首先是要有一平常心，有一句话说“你的烦恼，都是你不切实际的希望”，所以别太追求美好，把生活看得平淡些，修炼自己豁达、乐观的生活态度，对周围的人与事能充分理解，遇事能泰然处之，镇静自若，这样才能避免被不良情绪牵制，减少坏情绪对身体的危害。

 

② 创造良好的人际环境

 

每个人都有一种归属的需要，会习惯性地把自己视为社会的一员，并希望从团体中得到爱。在一个环境中，我们能够得到别人的友爱、互助、需要，那么充满快乐的人际关系就有利于清除不良心理。

 

所以我们一定要努力“和诸”自己的生活环境、与人相处，以和为贵，同时要学会尊重和奉献，学会感恩和真诚，当你真诚地关心别人、帮助别人，无私奉就自己的一片爱心时，你会欣喜地发现，你获得的比你给子的更多。千万不要因为怕别人不高兴而把自己同他人隔绝开来。孤独只会使不良情绪更加严重，伤害人更深。

 

③ 适当发泄不良情绪

 

心情不好时不要一直憋着，找个可靠的人，找个可靠的环境，把心里的烦恼说出来。也可以在忧伤时哭泣、读诗词、写日记、看电影、听音乐，这些都是很好的宣泄方式。

 

另外，要注意有意识地获取成功的体验，这样有助于培养你的信心和乐心态、更有愉悦的心理感受，有益于培养好心情

 

 

总之，“气为百病之首”，为了保持身体气血平和，一定要注意保持好情绪，避免精神状况不佳久之影响脾胃产生疾病，同样也避免湿热的产生。

 

本节养生要点提炼

 

① 情绪不好会伤脾胃，而脾胃是维持一身正气的基础，所以保持好心情，有助脾胃安健，有助防治湿热袭身。

 

② 保持好情绪要有方可循，后面我们将给大家普及一些保持好心情的诸多方法。

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孩子不好好吃饭，是让很多父母头痛的一个事。去医院一看，大多是小儿厌食症，一般是3-6岁小儿多见，表现为长期食欲不振，严重的孩子则会出现面色萎黄，形体瘦弱，毛发枯稀，头大颈细，腹胀中满等。孩子不好好吃饭不仅会使消化系统异常，还可能出现焦虑，抽动，贫血等情况。

 

 

那么哪些因素会导致孩子厌食呢？

 

首先是喂养不当，由于现在独生子女较多，父母溺爱娇惯，又缺乏育儿保健常识，唯恐孩子营养不足，让孩子摄入过量的高蛋白、高脂肪食物，以致脾胃超负荷运行，日久出现积滞，同时大量的瓜果冷饮会损伤脾阳，导致寒从中生，正气不足，百病由生；

 

其次是药物影响，现在好多父母动不动就觉得孩子“发炎了”、“上火了”，常给孩子吃抗生素和下火药，小儿脾胃虚弱，这些药物更易损伤脾胃；

 

最后还有缺锌及甲状腺、肾上腺激素分泌不足的可能。

 

那么如何解决宝宝厌食呢？

 

以前在农村有一个简单有效的方法：用丁香、肉桂和小茴香做脐贴。

 

三药合用共同温运脾胃，由小茴香理气开道，肉桂引导入源，丁香乘势直达病所，加之生姜汁这一“呕家圣药”调和，加强药物透行力，使诸药直达中脘，消食化积。

 

选择敷脐是因为：

 

1.脐即神厥穴，为十二经络之根，呼吸之门，是调理脾胃之要穴；

 

2.人出生前脐部乃先天之精进入通道，小儿脐带虽然已断，但此通道亦还联通五脏六腑，此处用药，更易吸收，并且可以直接影响内里，而随着年龄增大，肚脐的这一功能会逐渐退化；

 

3.脐部外用药物，属自然疗法，药物透皮吸收，不刺激消化道，不损害肝肾，安全有效。

 

 

具体做法是：

 

丁香、肉桂和小茴香比例是1:2:2。将三药打粉后用姜汁调和成粘团备用，每次使用时取一小块，压平后大小约为一元硬币，用脱敏敷贴贴于肚脐正中，每日睡前贴，次日早晨取下，一周为一疗程。

 

需要注意的一点是，有一些宝宝会对这几种药物产生过敏反应，家长在使用时应注意随时观察孩子的情况，一旦发现皮肤红肿、瘙痒等反应时，应当及时取下，用碘伏清理局部。

 

此外，经常给小儿进行摩腹、捏脊等推拿也都有很好的效果。小儿推拿有病可治病，无病可防病，而且简单易操作，又安全有效。

尿毒症也许年轻人不太了之，到了中老年的时候，其实很多老人家都会发生尿血的症状，当然，并不是每个人尿血都是因为得了尿毒症，不过我们如果能够在还没有得尿毒症之前了解这些内容，就能够减少我们患有尿毒症的几率。少吃以下的三种食物，能够减低尿毒症几率。

以下食物都是我们日常比较常见的食物，也许你也正在吃，但是到了一定年纪，要稍微减少一点量。
 

第一：少吃豆腐

豆类食物营养比较丰富，特别是孩子，有时候煲一些五豆汤之类的，会让孩子更加营养好，但是，到了一定年纪，我们就要开始减量了，并不是豆子不好，豆子确实好，但是，我们年纪大了以后，肾脏排泄功能会下降，如果我们大量吃豆子，吃豆腐，那对于我们的肾来说，会雪上加霜，让肾功能进一步衰退。

 

 

大家也要知道，并不是完全不吃豆腐，而是相对应减少一点吃豆腐的量，这样能够减少对我们肾脏的伤害。
 

第二：少吃鸡蛋

鸡蛋不管是对于青少年，还是儿童来说，都是非常营养的一种食品，但实际上，鸡蛋对于中老年人来说，真的不能过量，顶多一天一个，如果是患有慢性疾病的，建议稍微减量，而尿毒症患者，更要少吃。

 

 

鸡蛋也会对我们的肾脏带来一些压力，如果我们到了一定的年纪，过量吃鸡蛋，不仅会增加消化系统的负担，而且对于身体也是有害的，像董又霖那样，上综艺节目，因为吃8个鸡蛋而让人们震惊，更加不可取，我们并不建议。
 

第三：高糖饮料，汽水

不仅仅尿毒症患者不适合喝汽水，饮料，我们平常的中老年人也是不太适合的，高糖饮料对于糖尿病患者，我们是不建议的，因为糖尿病患者本来对于肾就不太好，而且也不适合高糖的食物，饮料。

一旦饮用了，对于糖尿病患者，因为患有糖尿病就非常容易引起并发症，这样会非常危险。

 
除了这三种以外，我们还需要听从医生的吩咐，比如少吃肉类食物，以免消化不良等等的建议，还有一点，需要提醒中老年朋友的就是，我们不管是否有患病，一旦有不适的症状，而且来得比较猛烈，更要及时到医院进行检查。

我们最好能够持续一年，或者两年一次全身检查，这样对于我们的身体健康来说，能够起到很好的保障，如果身体有异常，也能够及时发现，及时治疗，不仅仅尿毒症，其他的疾病或者身体有异常情况，我们都要重视。

 

“妈妈，咳咳，这道题......咳......怎么做呀？”

 

稚嫩的声音像是百灵鸟，但是鸟儿似乎有些生病了。

 

孩子间断的咳嗽声萦绕在苏小玲（化名）耳边，让她眉头挂着一抹忧愁。

 

受访医生 | 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科 主任医师 陈兆鸿

文 | 医心医意

监制 | 黑凤梨

 

苏小玲的孩子正在上幼儿园，平日乖巧聪明，但就像是得了肺痨的林黛玉一样，总是一直反复咳嗽不停。

 

每咳一声，苏小玲的心就会揪一下。

 

孩子咳嗽

 

活泼可爱的小天使还在等着妈妈给她讲题，她刚放学回家，此刻外面正下着淅沥沥的小雨。

 

虽然南方的冬天不像北方一样冰天雪地，但是户外依旧会寒风瑟瑟。孩子为了活动方便，脱掉了厚厚的外套——苏小玲知道孩子总是喜欢这样，一到家就脱外套。孩子嘛，总是有释放不完的热情——好动。有时候在外面稍微活动热了也就把外套脱了。

 

不过苏小玲没有太过在意这些细节，觉得这样没有什么不合适。她正在焦头烂额的是，究竟该怎么解决孩子的咳嗽呢？

 

 

孩子这种症状已经三年了。感冒咳嗽虽然很常见，但是一直迁延不愈，苏小玲又怎么能放心。

 

从珠三角到粤北，从粤西到粤东，苏小玲带着孩子几乎跑遍了整个广东省各大医院看病求医。但是始终徒劳无功。

 

哪怕是吃着药有一点效果，很快孩子又会再次咳嗽。是过敏？还是哮喘？又或是免疫系统出现了问题？

 

苏小玲总是在思考孩子的咳嗽究竟是怎么回事。总之——肯定不会是简单的感冒咳嗽。

 

孩子感冒

 

哪有普通感冒咳嗽会反复持续三年的呢？

 

每当夜深人静时，听到孩子的咳嗽声，苏小玲都会被惊醒，有时候整个人都很焦虑。

 

她的小天使，不会有什么可怕的大病吧？为了将孩子看好，苏小玲不仅不得不挪出大量的时间，而且花费了不少的金钱。

 

三年时间，为了治孩子的咳嗽，来回奔波中这一家足足花费了五万在看病上。但苏小玲不会放弃。为了孩子的健康成长，她一定要将孩子看好。

 

 

儿科医生，总是要面对各种疑难杂症。

 

因为小患者们无法清楚描述自己的病情和感受，所以如何从小患者的特征以及家长们的表述中得出结论，就像是在一团乱麻中找到线头。

 

受访医生：陈兆鸿

 

陈兆鸿主任，在广州市妇女儿童医疗中心的儿科行医多年，擅长的便是用一双慧眼抽丝剥茧，像是犀利的剑客，一针见血地找到孩子治病的关键。

 

但有时候，这种“犀利”家长们甚至可能会接受不了。

 

 

在别人的推荐下，苏小玲带着孩子找到了陈兆鸿主任。

 

母亲担忧的声音，伴随着孩子时不时的咳嗽，诊室的气氛今天似乎有点焦虑。

 

陈兆鸿主任观察着孩子，仔细听着孩子母亲叙述病情，然后微微低头看了下手表。苏小玲已经焦急地说了15分钟的病情了，说着她带孩子去哪里看过，用过什么样的药物，却还是没有治好孩子的咳嗽。

 

陈兆鸿主任并没有着急，他理解母亲的心情。长时间的看病经历，孩子的不适，像是一座山压在这位母亲的心口。

 

孩子面诊

 

不过，在之前的询问和检查中，陈兆鸿主任已经对于小患者的病情有了充足的认识和自己的判断。

 

“这就是普通的感冒咳嗽。”陈兆鸿主任最后得出结论。

 

苏小玲猛然摇头，脱口而出：“这不可能！”这怎么会是普通的感冒咳嗽呢？

 

 

“穿衣服少了，就自然会受凉感冒。孩子每天去幼儿园、回家，在这个过程，孩子频繁脱衣服就容易受凉感冒咳嗽。所以，注意保暖就可以。”陈兆鸿主任言简意赅地点出了孩子治病的关键。

 

但苏小玲很不认同陈主任的回复。“这怎么会是感冒呢？怎么会是这么简单的原因呢？孩子没有感冒！”苏小玲争辩着道：“感冒咳嗽哪会持续这么长时间的？”

 

 
孩子做检查

 

苏小玲原本期待能够在这里听到一些特别的结论，但怎么会想到是这么简单的答复呢？

 

但陈兆鸿主任知道，很多时候，治病不需要高谈阔论，只需要——返璞归真。

 

陈主任拿出手电筒，让孩子轻轻仰起头，手电筒的光线聚集在孩子的鼻孔里。和陈主任想的一样，孩子鼻孔里堵满了鼻涕，有很多鼻涕堵在鼻孔里没流出来。

 

“这不是感冒吗？你想一想呀，孩子是不是平常比较喜欢脱掉外套乘凉？”

 

陈主任的话语像是一阵清风，蓦然扫除了苏小玲心头的疑惑和阴霾。她回想着孩子生活的细节，突然有些哑口无言。

 

孩子流鼻涕

 

难道，真的是自己错了……

 

陈兆鸿主任知道小孩的母亲需要一定时间来接受这个事实。“时间会证明一切，如果不放心，可以随时来找我复诊。”陈兆鸿主任笑着道。

 

后来复诊时孩子的父亲也来了。这个父亲听进去了陈兆鸿主任的话，他每天监督孩子的穿衣，果然孩子咳嗽的问题迎刃而解了。

 

其实有时候就是这么简单，不要给孩子减衣服，孩子就不会容易感冒，也就不会咳嗽。

 

 

有时候所谓的疑难杂症，就隐藏在小小的细节中。小孩子的病情与成年人有时候有着很大的区别，有时候又极为相似。

 

如何在治病时找到关键呢？

 

陈兆鸿主任有着独特的体会。首先是要对疾病有一个全面的认识，二是需要家长们的配合。

 

就像小孩子咳嗽一样，古代就有医书说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证？一日外感，一日内伤而尽之矣。”外感，就是感冒。

 

生理实验证明，人和高等动物受到冷空气刺激，呼吸道的分泌物就会增多。人体受凉，特别是胸部受凉，就很容易感冒，因为肺跟气管都在胸部，胸部一受凉就会产生鼻涕和痰，痰液刺激呼吸道粘膜就会咳嗽。

 

因此只要做好保暖工作，就能够避免小孩子出现这样的症状。

 

母亲给小孩穿衣裤

 

很多反复呼吸道感染的孩子，常常被误判为过敏，但其实病因就是简单的着凉。

 

这个时候，孩子需要的就不是单纯的药物。

 

家长们改善自己的育儿方式，有意识的给孩子做好保暖工作，就能去除病因。但有时候，家长们往往意识不到问题出现在哪里。

 

不识庐山真面目，只缘身在自山中。所以陈兆鸿主任，愿用犀利的慧眼，去帮助更多小患者和家长们，去发现那些治病中不起眼却又关键的“小问题”。

夏天是一个需要清热去火，解暑散热的季节，很多人都开始准备各种饮品，能清热去火的夏日饮品是每家每户必备的东西之一。每到夏日到来后，很多人都会开始煮绿豆汤，喝菊花茶，蒲公英茶等饮品。其实比起它们，从现在到三伏天前，坚持喝它，效果或许会更好，即能帮你健胃，排湿，还能起到补气，补血的作用，经常饮用，更能帮赶走体内一年的病气，对身体及其有利。

  

从现在开始喝一物，帮你驱赶体内病气，保持身体健康

 

现在这个时候开始喝姜茶，能让你身体更加健康，驱赶身体内积累的病气。因为人在夏天到来之前，已经度过了一个冬天，还有春天，体内或多或少会出现一些不好的成分，比如：病气。而夏天，人体腠理处于开放状态，体内阳气比较空虚，这个时候喝一杯姜茶有利身体健康，能起到补充体内阳虚的情况，同时又有助于阳气散热排寒的效果，所以在这个时候坚持饮用姜茶，有助于排除体内病气，且还有助于缓解凉饮摄入过多造成的脾胃虚寒，此外，经常喝姜茶对祛湿也有一定的效果，湿气重的人，也可以经常饮用。

  
姜和红枣的搭配

 

在制作姜茶的时候，还可以加入红枣，制作成姜枣茶。我们都知道红枣的营养成分也是很高的，且大红枣还能起到驱寒暖身的效果，在做到时候不要直接整个丢进去，把红枣切碎后再放入，更能发挥红枣的效果。

  
在制作的时候，记得要在冷水的时候，就把食材放进去，这样才能更好的发挥生姜和红枣的功效，且在饮用的时候，生姜的味道也不会很大，对不喜欢生姜味道的人是一种不错的选择。

 

姜枣茶的效果

 

 

生姜

 

生姜，我们家中最常见的食材之一，在烹饪的时候它是必不可缺的，既能去腥又能调味。且它的营养价值也很高，能扩张血管，还能促进血液循环，更能使毛孔处于扩张状态，且用生姜保健这种方法已经存在很久了，经常喝不但能把体内多余的热带着，还能驱赶走身体内的病菌，寒气，让身体更加健康。

  
大红枣

 

家中常见食材之一，红枣，味道好，价格便宜，营养又高，烹饪方式又多，既能做糕点又能煮粥，还能生吃。且还具有补气益气，安神养血的功效。比较时候脾胃虚弱，容易乏力疲倦，中气不足的人身上，也特别适合女性使用，不过要注意一点，大红枣中含有的糖分很高，糖尿病人士最好少吃。

 

姜枣茶虽好，但在这个时间段最好不要使用，它不适合一年四季饮用，尤其是在秋天和冬天的时候，比较容易上火，不过很时候体寒的人，有着驱寒的效果

周大妈患了肾炎，在医院里输了半个月的吊瓶好多了，出院了。回来后找到我，让我用中医给她调理。通过她的化验单可以看出病情控制得不错，没有必要再吃中药了，建议她可以试试“玉米须汤”来保健，清热利尿消炎很好用。她觉得这法子太简单，但是对于她的病情是有益的。

 

 

玉米须

 

玉米须是很廉价的药品，一般不为人们所珍惜，只是在中医师的眼里它是个宝。玉米须，最早药用记载见于1476年的《滇南本草》，是我国传统的中药材，《中国药典》1977年收载。为《中华人民共和国卫生部药材标准》1985版(一部)收录的常用药材品种。

 

吃玉米，大家都爱光煮玉米，把玉米须扔掉。其实这很浪费，我们应该把玉米须摘下来，洗浄，煮水喝，是一家人清热消暑的保健茶。高脂血症、高血压、高血糖的病人喝了，可以降血脂、血压、血糖。它还能利水、消肿。中医认为玉米须，甘平，能利水消肿、泄热、平肝利胆，还能抗过敏，治疗肾炎、水脚、肝炎、高血压、胆囊炎、胆结石、糖尿病、鼻窦炎、乳腺炎等。

 

玉米须对人还有利尿作用，可以增加氯化物排出量，其利尿作用是肾外性的，所以对各种原因引起的水肿都有一定的疗效。

 

所以对于防治肾炎，适当喝点玉米须茶是很有益的。

 

 

玉米须汤制作方法

 

原料：玉米须50克。干品100克。

 

制作方法：将玉米须放入砂锅内加水适量，煮1小时，取汁饮用。

 

养生功效：清热利湿，对湿热肾阳有益。

 

另外，再介绍几个玉米须用于防治肾炎的食疗方法：

 

肾炎水肿尿少：玉米须50克，黄精10克，水煎服。每日1剂，分早、晚两次服用。可以除湿利尿，消水肿。

 

膀胱炎、小便黄赤：玉米须50克，车前子（各包）9克，甘草6克，煎汤。每日1剂，分早、晚两次口服，5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、有辅助治疗作用

 

尿少、尿频、尿急、尿道灼热疼痛：玉米须、玉米芯各50克，水煎去渣代茶饮。毎日1剂，分早、中、晚三次饮用。清热、利尿、消炎，缓解症状有益。

 

尿血：玉米须50克，白茅根18克，水煎服。每日1剂，分早、晚两次服用，5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、止血，可起到很好的辅助治疗作用。

 

总之，玉米须不是废物，应该了解它的功效，为我们所用，尤其是要防治湿热病、下焦湿热病、肾脏炎症性疾病等，都可以选择玉米须来保健。

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生山楂、车前草、蒲公英，这3种药放在一起泡水喝，加上多运动，能够有效缓解亚健康状态，降低高脂血症、高尿酸血症。

 

 

有一个患者，世界五百强的老板，他在非洲工作一段时间，负责一个大的收购案。不知道是自身原因，还是劳累过度，他突然心脏病。他赶紧被运回国内，找一家医院放上支架，缓解了很多。但问题是，缓解了症状是真，但是还有高脂血症、高尿酸血症等问题，不好解决。这时候想到中医，我去给看的。一番辩证之后，我给开了三味药：生山楂、车前草和蒲公英。很便宜的药，以至于他不相信这能缓解他的问题。当然，我还告诉他要多运动。不能剧烈运动，但也要每天保持快走十公里左右。

 

结果当然是理想的，因为他后来陆续吃了一年左右，整个人状态好很多。现在人喜欢贵的东西，看病也是。岂不知，看病花钱多少和疗效没有多大关系。虽然是三味最普通的药物，但却有着良好的效果。下面就分别分析下这三种药，然后总结下能够起到效果的原因。

 

生山楂，一种知名度很好的中药。

 

酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀，化浊降脂等作用。临床上经常用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症等病症。生山楂经过一番炮制之后，变成焦山楂，能够消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。这是一味很适合现代人服用的中药，也是药食两用的佳品。因为现代人饮食习惯的问题，出现很多因为饮食过剩而出现的病症，用山楂可以起到很好的消化作用。

 

 

车前草，也是一种很常用的中药。

 

车前草到处都是，我基本上从东北到海南都能看到它的踪迹。我在临床上很常用这种药物，所以对这种药很是亲切。车前草甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。具有清热利尿，祛痰，凉血，解毒等功效。临床上经常用于治疗水肿尿少，热淋涩痛，暑湿泻痢，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒等病症。现代人因为饮食结构的原因，很多是痰湿体质，清热解毒利尿的车前草能够很好的缓解这一问题。

 

蒲公英，小时候就知道的一种中药。

 

蒲公英的作用很多很多，在清热解毒众多药物里，蒲公英有着很高的地位。蒲公英苦、干，寒。归肝、胃经。具有清热解毒，消肿散结，利尿通淋等作用。临床上经常用于治疗疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。清热解毒利尿，这是治疗高尿酸血症的大法，也是一种常用中药。

 

以上三味药放在一起，能够起到清热解毒利尿以及消食导滞的作用，对高尿酸血症以及高脂血症，有着很好的缓解作用。而且这仨药都可以当做食物来吃，所以具有很好的安全性。只是这些药物性凉，脾胃虚寒的患者尽量少用。需要指出的是，服用这些药物的代茶饮，还需要配合多运动才可以起到很好的作用。代茶饮，要根据自己口味调整剂量，一般10克至30克均可。

在临床上，我们经常会遇到许多寻求用中医中药治疗慢性乙型肝炎的患者，他们经常会问我，用中医中药治疗乙型肝炎，需要治疗多久，治疗的目标是什么。毫无疑问，这是一个崭新的问题，也是一个前人没有遇到过，没有思考过的问题。

 

由于我做的是基于证据的中医学，所以我认为我们不能仅凭患者自我感觉是否舒服来判断治疗终点，而必须要和干扰素，核苷类似物例如长效聚乙二醇（PEG IFN），恩替卡韦，替诺福韦一样设立同样严谨的治疗终点。

 

美国肝病研究协会（AASLD）和欧洲肝病协会（EASL）发布的指南认为，对于通过一段时间的连续监测证实HBeAg监测不到，ALT正常，HBV DNA≤10的3次方者，不建议进行治疗。

 

所以，我们也可用将肝肾功能正常，HBeAg监测不到，HBV DNA监测不到作为中医中药治疗慢性乙肝干预的三个小目标，至于HBsAG的转阴，这虽然是终极目的，但是PEG IFN治疗5年后在服用人群中的转阴率也只有12%，阿德福韦治疗5年后也只有5%，恩替卡韦治疗6年后只有6%，替诺福韦治疗5年后只有8%，这些都是在几个亿美金支持下研发出来的产品，它们的5年HBsAG也很低，所以，我们也不能苛求中医中药治疗有太高的HBsAG的转阴率，而且能够坚持服用5年以上中药的慢性乙型肝炎患者也很少，所以，在数据不充分的情况下，不建议将HBsAG转阴作为中医治疗的常规目标。

 

但是，根据我的临床观察，肝肾功能正常，HBeAg监测不到，HBV DNA监测不到，这三个小目标，使用中医中药还是可以做到的，现在就让我们来详解三个小目标。

 

 

 

 

1、第一个小目标：肝肾功能正常

 

严格来说，就是让谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）回归正常值。

 

ALT和AST均为非特异性的细胞内功能酶，正常时血清的含量很低，但当肝细胞受损时，肝细胞膜的通透性增加，胞浆内的ALT和AST释放入血浆，导致血清ALT和AST增高。ALT在血浆中的半衰期为47小时，AST在血清中的半衰期为15小时，因此ALT是测定肝细胞损伤的一个相当灵敏的指标。在中等度肝细胞损伤时，ALT的漏出率远远大于AST，血清ALT/AST的比值增高；但在严重肝细胞损伤时，线粒体膜也会出现损伤，可导致线粒体内的AST的释放，于是出现AST/ALT的比值增高。

 

在慢性乙型肝炎中，比较容易出现的是转氨酶轻度上升或者正常，ALT/AST＞1，若AST升高比ALT增高快，就会出现ALT/AST＜1，提示慢性肝炎有步入活动期的可能。

 

从多中心的临床随机对照试验来比较，在治疗一年后，接受PEG IFN治疗的34%～39%的人群可以实现这个目标，接受拉米夫定治疗的41～79%的人群可以实现这个目标，接受阿德福韦治疗的48～77%的人群可以实现这个目标，接受恩替卡韦治疗的68～78%的人群可以实现这个目标，接受替比夫定治疗的60～88%的人群可以实现这个目标，接受替诺福韦治疗的68%～76%的人群可以实现这个目标。

 

这也是中医中药比较容易实现的一个目标，从我自己接手的慢性乙型肝炎病例，观察下来，大概在1～6个月之间，都可以实现这个目标，但是，因为缺乏巨额经费的投入，所以没有办法进行多中心的随机对照研究，所以，在实现这个目标上，中医中医是不是比其他疗法更加有效，亟待观察。

 

同时我们使用中医中药治疗，还需要观察患者的肾功能，在整个治疗周期内肌酐和血尿素氮都必须保持在正常范围内，一般来说，我会叮嘱患者在治疗期间一个月复查一次肝肾功能，这是对患者的负责，也是医师的自我保护。

 

 

2、第二个目标：HBV-DNA<1x10的3次方拷贝/ml

 

这是我们观察慢性乙型肝炎最重要的指标，因为HBV-DNA的水平与肝损伤程度及进展风险有关，它是判断乙肝病毒有无复制的金指标。

 

HBV-DNA全称是乙肝病毒脱氧核糖核酸，核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能繁衍复制了。

 

我们可以将慢性乙型肝炎分为相对复制期和相对非复制期。

 

所谓慢性乙型肝炎相对复制期是指血清内存在HBeAg，HBV-DNA复制水平超过10的3次方～4次方拷贝，有时超过10的9次方拷贝，在肝内可以检测到肝细胞内核衣壳抗原（主要是乙型肝炎核心抗原HBcAg），有高度传染性，一般会伴随肝损伤。

 

而相对非复制期，缺乏HBeAg，存在抗-HBC，HBV-DNA低于阀值（HBV-DNA<1x10的3次方拷贝/ml），此时病毒复制不再活跃了，危害也随之减轻，非复制期多见于轻度慢性肝炎或者是无活动性乙型肝炎携带者。

 

在常见的西医抗乙肝病毒药物中，若把HBV-DNA低于阀值设置为一个目标，在治疗一年后——接受PEG IFN治疗的人群中，HBeAg阳性的患者，10%～25%可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，63%的患者可以实现这个目标；接受拉米夫定治疗的患者，HBeAg阳性的患者，36%～44%可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，62%-73%的患者可以实现这个目标；接受阿德福韦治疗的患者，HBeAg阳性的患者，13%～21%可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，48%-77%的患者可以实现这个目标；接受恩特卡韦治疗的患者，HBeAg阳性的患者，67%的患者可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，90%的患者可以实现这个目标；接受替比夫定治疗的患者，HBeAg阳性的患者，60%的患者可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，88%的患者可以实现这个目标；接受替诺福韦治疗的患者，HBeAg阳性的患者，76%的患者可以实现这个目标，HBeAg阴性的患者，93%的患者可以实现这个目标。

 

由上可见，对于HBeAg阳性的患者，现有的西医疗法，一年内的HBV-DNA低于阀值的比例依然不能让人满意，最高也只有替诺福韦的76%，那么中医疗法一年内HBV-DNA低于阀值的比例是多少呢？目前尚没有大规模的统计学分析报告。从我个人接手的病例看，有3个月达到目标的，也有6个月达到目标的，但是，中医所遇到的问题是，由于没有资金支持，只能对动辄需要几个亿美元的多中心随机对照研究望洋生叹！而且我悲观地认为，由于没有中医经典方无法得到专利保护，所以，也不会有任何药企有任何动力来投入做这个试验。所以这个试验是遥遥无期了！

 

所以，中医个人能做的只是尽力帮助向自己寻求治疗的患者，当然，愿意像服用西药一样持续服用1年以上中药的患者，寥寥无几。所以，中医必须要让患者在2个月内见到HBV-DNA持续下降的效果，他们才会有动力继续治疗下去。

 

 

 

3、第三个目标：HBeAg转阴

 

HBeAg，又叫乙型肝炎E抗原，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。

 

HBeAg的出现与病毒高水平复制初始相一致，HBeAg阳性提升能够在血循环中检测到完整的病毒颗粒和HBV-DNA（不能合成HBeAg的前核心区突变，也就是出现了分子变异的患者例外）。

 

也就是说HBeAg是病毒高水平复制的象征，也是大三阳和小三阳之间的分野，在大三阳中HBeAg是阳性，在小三阳中HBeAg是阴性，HBeAg阳性意味着病毒复制处于比较活跃的状态。

 

现代研究发现HBV基因组会发生变异，HBeAg的HBV DNA区域位于前C区，其中一些变异会使得前C区出现变异，且不能分泌HBeAg。这些患者虽然HBeAg为阴性，但是HBV-DNA依然处于高复制的状态，这类患者极易进展为肝硬化，所以判断病毒是否处于活跃状态，不能以HBeAg为金指标，而必须以HBV-DNA<1x10的3次方拷贝/ml为金指标。

 

当然， HBeAg转阴且抗-HBe转阳，称为 HBeAg血清学转换，它依然是现代抗乙肝病毒药物的目标之一，一般来说，即使是干扰素或者核苷类药物，也需要持续使用2年后才能实现这个目标。拉夫米定口服5年达到50%，阿德福韦口服3年达到43%，恩特卡韦2年可以达到31%,6年可以达到44%，替比夫定2年可以达到30%，替诺福韦5年可以达到40%。

 

由于没有大规模的数据支撑，以及部分患者和部分中医师笃信一剂知,二剂已,三剂服后瘥，所以鲜有患者像服用西药一样坚持服用中药五年，所以最有效的中医方案治疗慢性乙型肝炎的 HBeAg转阴效率究竟是多少，患者耐受性如何，病毒耐药率是多少，HBeAg血清学转换率是多少，这些问题目前都没有答案。

 

而且由于研发中医复方类产品，很难得到专利保护（厂家加一味或者减一味药，专利就失效了，研发者的心血瞬间荡然无存），再加上国内药企不太愿意投入资金去开发原研药，所以，对于这些问题，我悲观地感觉，很难看到答案了。

 

但是，我们日常接诊患者，依然要尽量以实现上述三个小目标为我们的治疗终点。

 

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现代人一提到肾，就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我，就会伸出手来：帮我号脉，左手还是右手。我往往会说，不挂号不给看病。然后他们就会进一步说，看我肾虚不虚。我往往会说，虚得很。肾虚，现代人的通病，有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生，如果有人找你号脉，你就说他肾虚就行了，然后他就会很佩服你。

 

 

肾虚跟肾病没有半毛钱关系，肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病，肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断，也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法，也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之，肾病很复杂，治疗起来很麻烦。 

 

我最为佩服的，已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病，取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出，对于15岁以下慢性肾炎患者，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。用法：每日以玉米须60克，煎汤代茶，频饮，坚持服用6 个月。 

 

 

 

这个方法，后代很多人尝试，也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候，采集下来，一般是自己专门找一块地，种植过程中不打农药，到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者，效果都不错。老家有的是玉米须，缺少的是药，所以就用岳美中的玉米须煎。

 

岳美中，中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

 

（附：玉米须 ，中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集，除去杂质。鲜用或晒干生用。

 

功 能：有利尿消肿;清肝利胆的功效。

 

主 治：主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病，乳汁不通。）

在我们生活中，对于很多老人来说，中风已经是严重威胁到他们生命健康的重大疾病之一。不仅如此，据调查研究发现，我国近些年中风患者的人数已呈现出直线上升的趋势，而且这些患者还呈现出越来越年轻的趋势。因此，在生活中，了解引发中风的原因，做好相关的防御对于我们每个人来说都是非常重要的。

 

我们都知道，一般引起中风的原因就是因为我们体内的尿酸过高引起的，那么，在生活中，我们又该怎样防御高尿酸，预防中风呢？医生提示：生活中，这3物是引发尿酸高的直接导火索，若是长期大量地食用，极易损伤双肾，引发中风。若是不想因此患上中风疾病，最好是趁早戒掉，特别是对于已经患有高尿酸的患者来说，一定要忌口！

 

 

生活中，很多年轻人都非常喜欢喝碳酸饮料，大部分人都觉得喝碳酸饮料可以产生幸福感，甚至还有人将这些碳酸饮料直接当做水来喝，因此这些碳酸饮料还被网友取名为“肥宅快乐水”。

 

但是，这些碳酸饮料之所以会产生所谓的幸福感，就是因为它其中含有了大量的果糖和碳酸，而果糖若是被代谢，便会产生大量的尿酸。当这种果糖被过量地摄入，不仅会在体内产生大量的尿酸，而且还会抑制我们肾脏对尿酸的排泄功能，从而容易引起高尿酸血症。我们都知道，若是体内尿酸过高的话，就极易引发中风，危害我们的身体健康！

 

 

对于我国沿海地区的居民来说，海鲜已经是他们的家常菜了。可是，在生活中，若是长期大量地食用海鲜，对我们的健康是不利的。这主要是因为，海鲜虽然美味，但是却属于高嘌呤食物，是引发高尿酸的直接导火索之一。

 

若是我们在生活中长期大量地食用的话，极易引起体内尿酸指数迅速上升，引发高尿酸血症。特别是对于原本体内尿酸就比较高的人来说，若是还不忌口这类食物，就极易引发中风等疾病，严重威胁身体健康。

 

 

和海鲜一样，动物内脏也是属于高嘌呤食物，像我们生活中常见的猪肝、猪大肠等，虽然吃起来可能比较美味，但是其含有的嘌呤和胆固醇都是非常高的，若是我们长期大量地食用的话，就极易引发高尿酸，当体内尿酸值严重超出正常范围，就会引发中风等严重威胁身体健康的疾病！

 

因此，在生活中，为了我们自身的健康，一定要在生活中注意忌口以上3物，特别是对于本身就患有高尿酸的患者来说，更是应该趁早戒掉，以免造成严重的后果，威胁生命的健康！