突然头晕目眩，大多数情况下需要考虑眩晕的诊断，而引起眩晕的原因非常多，咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些？

 

 

一、耳石症

 

耳石症是眩晕中较为常见的原因之一，又被称为良性位置性眩晕，患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动，当人体头位变化时，半规管亦随之发生位置变化，耳石位置也会运动，从而刺激半规管，导致眩晕。

 

二、脑供血不足

 

当患者脑血管动脉粥样硬化严重，尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候，由于平衡系统供血不足，容易发生各种脑血管意外，导致脑供血不足导致的眩晕。

 

三、脑部占位 　　

 

脑占位多数进展缓慢，开始症状不易发现，一旦发现，患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以，对于逐渐出现的轻度眩晕，尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，一定要早到医院就诊，避免延误治疗。 　　

 

三、颈性眩晕 　　

 

颈性眩晕也比较多见，尤其是现在低头族多，而且工作学习生活不规律，导致颈椎病变压迫神经，从而引起眩晕！平时注意避免长时间低头玩手机，避免长时间伏案，避免枕头过高，以避免颈性眩晕的发生。

 

四、神经官能症

 

神经官能症引起的眩晕，可以表现为各种各样的症状，症状不统一，表现无规律，而且多数伴有失眠，焦虑，抑郁等情绪障碍，行相关检查又不能发现病因，现在较为多见！

 

五、其他疾病导致的眩晕 　

　

如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等，此类疾病多是继发于其他疾病以后，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病等，在原发病得到治疗的基础上，眩晕自然得到治疗。

 

 

 

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，眩晕一般不是一种疾病，而是某些疾病的综合症状。眩晕，大多数情况下，需要到医院就诊，鉴别其发病原因，才能有的放矢，对症下药！

 

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你相信吗？有人穿件衣服就会得病。

 

最近同事小姐姐买了一件高领毛衫，又漂亮又保暖，修长的“天鹅颈”让“短脖星人”羡慕不已，可奇怪的是，她只要穿着这件衣服，就会头晕难受，脖子好像僵住了一般，换掉之后很快就没事。这可把小姐姐吓坏了，当然衣服的质量没有问题，那到底是为什么呢？

 

一穿衣服就头晕？ 这可不是心理作用

 

随着冬天的到来，很多人纷纷给自己添置上了厚衣服，其中，不乏一些帮助脖子保温的“高领衣服”，像高领套头衣就是很多人冬季防寒保暖的必备。

 

 

高高的领子，防止冷风往脖子里钻，保温防寒的效果自然是一流。

 

可奇怪的是，有些人一穿高领衣服，就会开始头晕，或是出现虚脱、耳鸣等现象，就像是天生跟这衣服八字不合。

 

或许在旁人看来：“这可能错觉、巧合，或是心理作用吧”——毕竟“穿件衣服就能得病”这事实在是闻所未闻。

 

但其实，还真的是这样——

 

这很可能是“衣领综合征”，或者更专业一点，叫“颈动脉窦综合征（CSS）”。

 

脆弱的脖颈

 

我们的脖子，其实是非常脆弱的。

 

 

我们脖子的两侧是颈动脉，其中脉搏活动最强的地方就是“颈动脉窦”的所在。形象一点说，这其实是个“压力传感器”，不管是来自外界的压力还是血管内部的压力，都可以被它感知到，继而作出相应的反应——

 

比如：当我们在冬天穿比较紧的高领衣服，或有时男士把领带打得太紧，就会压迫到颈动脉窦，这时，它就会误以为我们的血压增高了，而开始自动调低我们的心率（下降5次/分钟）、血压（下降10毫米汞柱），导致脑供血不足，继而引发头晕、耳鸣，严重者甚至还可能晕厥、意识丧失，也就是我们所说的“衣领综合征”。

 

值得注意的是，除了过紧的衣物，其他诱因还包括：颈部快速转动、突然改变姿势（如突然仰头或起立等）、情绪过于激动、以及颈部按摩不当等外力作用。所以除了穿高领衣服，有些人在做弯腰、低头之类的动作时也可能会产生不适感。

 

 

而且，如果是过于猛烈的外力，甚至能够直接致人死亡。比如曾有这样一起案例：一位40岁左右的健康女性，在被他人用手掌击打左颈部后，当场就瘫倒在地，脸色苍白、小便失禁，2、3分钟后就当场死亡。

 

所以说，我们的脖子其实是非常脆弱的，一定要保护好它。

 

应对措施

 

如果是由颈部过紧的衣物导致，那首先应该做的就是解除颈部的衣物，如果情况比较严重，可以让患者躺平，并把腿部抬高，以便让血液更多地流回到上半身，有利于维持脑部的血氧供应。

 

如果出现了晕厥乃至意识丧失的严重情况，应该立刻对患者进行心肺复苏，同时呼叫周边的人打120。

 

 

在未确定病因的情况下，不可擅自给病人用药。昏迷患者清醒后，也不可擅自改变病人体位，特别是不能转身、扭脖子等，以免造成二次损伤。

 

通常来说，这种病常见于50岁以上的老年人，而且男性要比女性更加常见。针对这一特点，当事人或亲属应多加注意。

 

从医学专业的角度，颈动脉窦综合征还可以细分为“心脏抑制型”、“血管抑制型”、“混合型”以及“原发型”等几种类型。其中，“心脏抑制型”要占到总患者人数的60%~80%左右，对于这种情况，通常需要选择植入永久性人工心脏起搏器。

 

当然，对于任何病来说，最好的治疗都是预防。

 

特别是对于已发生“衣领综合征”这类本可避免的疾病的人群来说，选择适合的衣物就显得十分重要了。尤其是老年人、心脑血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患者，尽量不要穿高领、硬领的衣服，也不要突然做过于剧烈的动作。

 

参考文献：

[1]李贤峰，杨晔.颈动脉窦综合征的诊断与治疗进展[J].医学临床研究.2014.

[2]余志春.颈动脉窦综合征致迅即死亡报告[J].中国法医学杂志.1989

针灸不仅可以帮助我们治疗疾病，还可以保健我们的身体，而且针灸能在一定程度上帮助身体去湿气，那么针灸哪些穴位去湿气呢？

 

针灸可以去湿气吗？

 

针灸能在一定程度上帮助去湿气。中医认为，体内湿气过重的话，就会四肢沉重，身体容易疲乏，针灸的作用就在于疏通我们全身的经络，使经络相通，血液相通，体内的一些毒素和垃圾就可以快速的排出体外，所以从一定意义上讲，扎针灸是可以帮助我们祛除体内湿气的，如果再配合饮食的话，效果会更好，因此建议平时的饮食中添加一些祛湿的食物，例如红豆，薏米，山药，扁豆等都是很好的利水祛湿的食材。

 

 

针灸哪些穴位去湿气？

 

涌泉穴

 

位置：足底，足前凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，于足底掌心前面正中之凹陷处来找到穴位。

 

功效：涌泉穴受湿气入侵，会导致膝关节痛、风湿及全身疲劳、浮肿。常按此穴有助促进睡眠，对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛、腰痛等有一定的疗效。

 

阴陵泉穴

 

位置：阴陵泉穴为祛湿要穴，位于小腿内侧，在胫骨内侧髁后下方凹陷处。采用正坐或仰卧姿势，由膝盖下方往膝盖方向摸索，在膝盖内侧碰到大骨的部分。

 

功效：若该穴位受湿气入侵，则会出现膝盖疼痛、两脚笨重、行走不畅之感。刺激该穴位可达到清利湿热，通经活络的效果，帮助缓解腹胀、膝痛等不适之感。

 

 

大椎穴

 

位置：颈后正中，位于颈部和背部交接处突出的骨头即第七颈椎棘突的下缘。取穴时活动颈部，不动的骨节上方即是。

 

功效：大椎穴受湿气入侵，易造成肩颈病症如肩膀颈椎酸痛不适等。刺激该穴位可避免风寒湿邪的侵袭，提高免疫力。

 

承山穴

 

位置：伸小腿时，腿肚的肌肉呈现交角处，承山穴(在足太阳膀胱经上，位于小腿肚子下方正当中)是除去人体湿气的最佳的穴道。

 

功效：这个穴位是祛除湿气最有用的穴位。经常按摩这个穴位，不但可以让我们精神振奋，并且可以有很好的祛湿作用。

 

丰隆穴

 

位置：位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外一寸，距胫骨前缘二横指(中指)。

 

功效：具有调和胃气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效。

所谓眩，是指眼花或眼前发黑，晕，则是指头晕，或者感到外物旋转。两者经常并见，故而统称为"眩晕”。

 

可能会导致眩晕的病因甚多，治疗时，需细细分辨。有肝阳上亢者，有气血亏虚者，有肾精不足者，有痰湿中阻者，有瘀血阻窍者，而气血亏虚和痰湿中阻者又经常同时出现，这大概是因为，胃气虚弱，则无力运化水湿，全身三焦水道不畅，无形之水湿蒙蔽清窍，遂头晕目眩。

 

 

痰湿中阻者多舌苔白滑，在头晕目眩之外，或胸部兼有动悸感，或有气上冲胸感，或有胃部水摇动之声，或有小便不利，即可用苓桂术甘汤加减，苓桂术甘汤真的是治疗此型眩晕最有效的方子之一。

 

若在眩晕，舌苔白滑的同时，还伴有脉细弱，面色、唇甲苍白，舌淡嫩，则用连珠饮，所谓连珠饮即苓桂术甘汤加上白芍，当归，川芎，地黄，当然，使用此方须时常关注患者大便好不好，若兼有便溏则，腹泻者，则需去地黄，因为地黄容易引起腹胀腹泻，当归补血的同时，亦有滑肠的作用，将白术改为炒白术，白芍改为炒白芍，即可抑制。连珠饮治疗此型眩晕神效。

 

我们科室的清洁人员，50岁左右，曾出现眩晕1+周，诊之，舌淡，舌苔白滑，脉细弱，则用连珠饮治之，五剂后，跟踪半年未见复发。

 

后带其朋友来就诊，原发性高血压患者，也是眩晕，晨起尤甚，诊治，舌苔黄滑，脉弦，仍用苓桂术甘汤，减桂枝量，加黄芩，黄连，栀子，比例黄芩量为黄连3倍，3剂后患者述较前缓解，又开药五剂，症状消失。当然，事后反思，后面这一案若用解眩汤，疗效或许会更佳。

 

所谓解眩汤，即泽泻汤的变方，而泽泻汤又是五苓散的变方。

 

所谓五苓散，即将茯苓，猪苓，泽泻，白术，桂枝，上面五种药打成粉，每次一方寸匕，大概3克左右的样子，和大碗温米汤同服，可以起到比较轻的利尿作用，主要作用是通调三焦水道，治疗口渴欲饮，欲水则吐，也可以治疗，脐下有悸动感，上吐涎沫而眩晕，当然，由于五苓散药量比较小，若痰饮较多时，难得良效，须用药量更大的泽泻汤。

 

泽泻汤方如：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。泽泻五两、 白术二两，二味用水二升，煮取一升，分温再服。

 

汤者荡也，用泽泻汤救急，效果比五苓散要强很多，当然，缓解后，则可继续用五苓散巩固。

 

车前子

 

所谓解眩汤乃泽泻汤的加味方，其方如：白术15、 茯苓30、 泽泻15、 车前子12（包煎）、 牛膝12、这是大概的比例，也就是重用茯苓，泽泻，兼用白术，佐以车前子，牛膝。

 

其中茯苓甘，淡，平，可利水渗湿；泽泻，甘，淡，寒，可利水渗湿，泻热；车前子，甘，寒，可清热利尿痛淋，渗湿；白术，甘，苦，温，可健脾燥湿利水；牛膝，苦，甘，酸，平，可补肝肾，利尿通淋。

 

总的来说，这个方，五味药，“平，寒，寒，温，平”，比之苓桂术甘汤的，“平，温，温，平”要寒凉几分，对于同样是中焦湿阻引起的眩晕，但是热偏盛，舌苔黄滑或黄腻的剧烈眩晕患者，效果要好得多。解眩汤伴有呕吐者，可加半夏，伴有气虚者，可加人参，伴有血虚者，可加当归。

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发作性眩晕是常见的内耳机械性疾患，可以通过一般、体位疗法和经管石复位治疗等方式进行治疗。

1.一般治疗：眩晕发作时，应宜静卧静养，减少不必要的声光刺激和头部活动。

2.体位疗法：指导患者闭眼，从坐位到侧卧位，当眩晕消失后坐起，30秒后再向另一侧侧卧，两侧交替进行直至症状消失为止，通常7～10天症状可消失。

3.经管石复位治疗：向一侧偏转45°的头向对侧连续迅速旋转两个90°，同时身体由平卧改为侧卧，面朝地面。

若遇到上述问题且有任何不适症状，建议及时就诊并积极配合医生治疗。

蹲下时突然间站立，眼前开始模糊或者眩晕，但过一会就会恢复，这个场景想必人人都经历过！

 

这种情况是由于突然起身后，脑部血液回流跟不上，导致的脑供血不足，形成了脑部低血压，叫做体位性低血压。身体素质好的，症状轻微，但肯定有眩晕感，身体素质差一些的，有可能晕厥。

 

体位性低血压并不是什么疾病，但是由此还是有必要说一说这三者造成头晕以及之间的不同。低血糖、低血压和贫血因为都可以造成脑供血不足的情况，所以症状上都有头晕的情况，正确区分低血压，低血糖、贫血引起的头晕，其实是很重要的一件事情！

 

 

症状区分

 

贫血一般表现为脸色苍白，少气无力，与体位的变化无直接的关系，任何时候都有可能出现头晕等问题。而低血糖除了头晕以外，主要以冒汗为主要区分症状，这与低血压有点类似。但是低血糖造成的头晕，通常无前兆，也和体位变化基本没有关系。低血压，通常是眩晕的状态，还伴有肢体麻木感，而且与体位的突然变化有关系。

 

诊断标准区分

除了表现不同以外，也要注意三者的诊断标准：低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血压通常是血压低于健康正常人血压的低值，即低于90/60 mmHg。贫血主要是指成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L。

 

 

当出现眩晕后，要及时进行诊断，明确病因。虽然体位性低血压不是疾病，但是如果起身以致晕厥，还是建议去检查一下，是否伴随有低血糖或贫血的情况。

 

耳石症

 

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

 

 

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

我是一名年轻的患者，最近感到头晕，额头有点发热。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的等待，我终于得到了神经内科的王医生的回复。

王医生非常亲切地询问了我的症状，详细了解了我的情况。他建议我做一次颅脑磁共振检查，以排除可能的问题。尽管我有些担心，但王医生的专业建议让我感到安心。

在问诊过程中，王医生给予了我很多耐心和关心。他详细解释了我的症状可能的原因，并提出了合理的治疗建议。最后，他还给我开了一些止晕的药物，让我感到非常感激。

整个问诊过程非常顺利，王医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务感到满意。我决定在问诊记录中发起复诊，继续跟进我的病情。

在某天早上，我突然感到头晕目眩，无力到医院就诊。医生助理告诉我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。问诊开始后，医生询问我发病多久了，然后告诉我可能是耳石症引起的眩晕。

医生详细解释了耳石症的特点，并建议我进行一些头颈活动来寻找诱发眩晕的动作。他还提醒我关注血脂、血糖等指标，以预防动脉粥样硬化。我告诉医生我不抽烟、不喝酒，血压正常。

医生建议我到耳鼻喉科就诊，进行相关检查。他告诉我耳石症的药物治疗效果有限，但适应锻炼和手法复位可以改善症状。

我告诉医生我输液后症状有所改善，但还感到头昏无力。医生建议我不必再输液，而是继续观察症状。我感慨比前天好了不少，但还有点眩晕。

最后，医生给我开了敏使朗药物，并告诉我每日用药方法。问诊结束后，我感到安心，知道自己的症状有所缓解，但仍需继续关注和治疗。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向医生详细描述了我父亲的老年痴呆症状。医生非常耐心地询问了病情细节，然后建议我们可以在家中使用奥氮平片对症改善精神症状，这让我感到很放心。

在医生确定了药物后，他再次确认了是否有任何不良反应发生，以及是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题，确保了用药的安全性。医生还为我们提供了关于药物的详细用法用量说明，并在处方中加量使用盐酸多奈哌齐的具体建议。

我通过互联网医院的平台提交了处方申请，药师审核通过后，我成功购买了药物。整个问诊过程非常顺利，医生的服务让我感到非常满意。

在用药期间，如果出现不适，医生也提醒了我们要及时线下就诊。整个问诊体验非常令人满意，我对京东互联网医院的服务印象非常好。

我最近因为头痛经常失眠，所以特意在网上咨询了医生。通过京东互联网医院线上问诊，我得到了专业医生的快速诊疗建议。

医生助理向我解释，医生需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此表示理解和配合。然后医生问诊开始，持续了两天，让我感到非常贴心。

在等待的过程中，医生也向我表示了诚挚的欢迎，并告知正在阅读我的相关信息，这种关怀让我感到很温暖。

在与医生的沟通中，我描述了自己之前因肠胃不好而导致的头痛和失眠的情况。并且提到，之前神经内科医生给开了五天黛力新，非常有效，一个月都很舒服。

医生在了解了我的情况后，给出了很快的诊疗建议，并开具了电子处方。在药师审核通过后，我就可以预约购药了。

整个问诊过程结束时，医生再次表示感谢，并提醒我如果用药期间有不适要及时就诊。不仅如此，医生还耐心地回答了我的问题，让我感到很满意。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的了解。感谢医生为我提供的专业建议，希望我的好评能够成为对医生最好的肯定和鼓励。

在这个医学发达的时代，我们有幸能够享受到便捷的线上问诊服务。前不久，我因为头晕持续两天，只能侧躺，一平躺就天旋地转恶心想吐，走路就头晕目眩，只能躺着，之前还有颈椎病的病情，选择了线上问诊。

医生在问诊过程中非常细心地了解了我的病情，给出了专业的诊疗建议。经过医生的评估，确定了我患有眩晕症，并给出了相应的治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

在医生的指导下，我按时服用药物并进行检查，希望能够早日恢复健康。感谢医生的专业和关怀，让我在疾病的困扰下感受到了温暖和安心。

我最近感觉眩晕，有点不舒服，所以决定在网上找个医生咨询一下。问诊开始后，医生先是问了我的病情持续了多久，是否平常劳累、焦虑、疲惫或压力大，以及是否有睡眠不好的情况。然后医生又询问了我的症状是否伴随其他症状，比如天旋地转、头痛、四肢乏力、肢体麻木等。接着，医生建议我做个头部磁共振检查，并且告诉我可以找到神经内科医生面诊看看具体情况。当我提到我之前做过一次颅脑MRI，医生很快给出了专业的解释，并且建议我提供当时医生的门诊记录供参考。最后，医生再次强调了需要医生面诊，根据症状完善检查，确诊疾病后可以开药治疗。最终，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生对我的症状进行了全面的了解和评估，并给予了专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在一个晴朗的下午，***来到了医院进行线上问诊，向神经内科中级医师咨询自己频繁出现的头晕症状。医生耐心倾听了***的描述，详细询问了症状的具体表现和持续时间。在***的描述中，医生发现了一些可能的病因，并建议***进行进一步的检查和治疗。

在接下来的问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，给予***充分的关注和支持。通过细致的分析和评估，医生为***制定了合理的治疗方案，并详细解释了治疗的过程和注意事项。

***对医生的建议感到满意和信任，表示会按照医生的治疗方案进行操作。医生也提醒***在治疗过程中保持良好的心态，及时向医生汇报症状的变化。

最终，在医生的耐心指导和关心下，***的症状得到了有效控制，生活质量得到了提升。***对医生的专业素养和细心服务表示感激和赞扬。

在一次线上问诊中，患者描述了自己生完二胎后频繁头晕的症状，医生曹医生通过询问发现患者眩晕伴有视物旋转和恶心呕吐，初步判断为眩晕急性发作。曹医生细心询问患者的睡眠情况，发现患者有时睡眠不好，易醒，因此认为眩晕与睡眠问题有关。曹医生为患者开具了甲磺酸倍他司丁、盐酸地芬尼多和乙酰天麻素等药物处方，并建议患者在服药期间观察效果，如果不缓解再前往急诊就诊。

我是一名患有老年痴呆症的患者，最近在互联网医院进行了问诊，得到了一位神经内科医生的帮助和建议。

在问诊过程中，医生向我询问了病情的细节，详细了解了我的症状和病史。他给予了我耐心的倾听和专业的建议，让我感到非常安心和放心。

经过核磁共振检查，医生确认了我的脑缺血情况，针对嗜睡和语音表达能力差的症状，他建议我去医院面诊，遵医嘱使用改善脑循环药物治疗。

医生告诉我，老年痴呆药物种类繁多，每个人的病情不同，用药也会有所不同。他建议我定期复诊，根据病情在医生指导下调整药物剂量，不要随意更改用药。

我对这次问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心，我会按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一个在家办公的白领，最近晚上总是睡不好觉，腿部感觉异常难受，每天都要熬夜到凌晨才能勉强入睡。尤其是最近这段时间，这种情况变得越来越频繁，让我感到非常困扰。我尝试过各种方法，但都无济于事。

于是我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位神经内科的医生进行咨询。在和医生描述了我的症状后，医生给出了一些建议，包括进行双下肢肌电图检查和双下肢血管超声检查。

然而，由于疫情影响，我所在的地区已经封控，前往医院就诊成为了一件困难的事情。医生建议我联系社区，并在家注意运动和放松心态。虽然还有一些担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。

我会继续注意自己的症状，并尽快采取医生的建议。相信通过专业的诊疗，我很快就能摆脱这种难受的困扰。