婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状，可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

1.抗生素药物：可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物，一般以口服为主，如果症状严重，可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验，可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.镇咳祛痰药物：如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显，可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗，如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索，干咳患者，可以采用镇咳药物治疗，如右美沙芬等。

3.解痉平喘药物：如果出现气喘等不适，可以采用支气管扩张剂进行缓解，如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

 

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

 

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

 

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

 

 

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

 

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

 

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

 

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

 

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

 

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

 

 

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

小儿疝气是指小腹疼痛牵引睾丸肿痛而言。中医认为大多是由于肝肾不足或中气下陷，坐卧湿地风冷入腹，阴寒内盛或因湿热郁结，肝经不舒和小肠阻结所致。若是患有小儿疝气如何治疗，推拿按摩怎么样呢？小儿疝气如何推拿呢？

生活中常常会见到或者听说小儿疝气，这是一种什么样的疾病呢?小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。许多家长会问若是孩子患有该病怎么办呢?有些患者是非常小得几个月的都有，他们不会配合医生治疗，那么有没有有效的推拿方法可以治疗呢?下面我们就来看看小儿疝气如何推拿?

用于治疗小儿疝气的推拿按摩穴位及手法如下：

捣小天心五分钟，平肝两分钟，推补肾两分钟，推补脾两分钟，揉外劳宫两分钟，清小肠两分钟，揉二马两分钟。

小儿疝气推拿按摩要随证配穴，下面是具体地介绍：

 

(一)气疝

症状：阴囊偏坠，肿痛或不痛，每哭则发，发则下坠。

目的：疏肝理气。

推拿配穴：平肝两分钟，顺运八卦两分钟，推四横纹两分钟，揉神阙两分钟，揉百会两分钟，揉四神聪两分钟。

(二)寒疝

症状：阴囊肿硬而冷，并牵引小腹作痛，遇热时疼痛缓解，遇冷时疼痛加重，并伴哭叫不安，面色青白，唇舌淡白，脉迟或沉紧。

目的：温经散寒，行气止痛。

推拿配穴：推上三关两分钟，揉神阙两分钟，揉气海两分钟，推上七节骨两分钟。

 

(三)湿热疝(又称水疝)

症状：阴囊红肿，或状如水晶，时时胀痛，烦躁啼哭。

目的：清热渗湿。

推拿配穴：退下六腑三分钟，清大肠两分钟，揉气海两分钟，揉丹田两分钟，揉足三里两分钟，清天河水两分钟。

如若外感风寒引起的鼻塞、流清涕等，可以加揉一窝风和推上三关一分钟。

以上是小儿疝气如何推拿的简单介绍，大家应该是有了大概的了解，但是患儿家长若是想要采取推拿的方法治疗孩子的疝气，一定要的正规医院检查确诊后，和医生商量决定，绝不能擅自自行推拿，以免延误病情或者由于推拿手法不正确造成疾病发现严重，那样对孩子的治疗是非常不利的。

你认为孩子多大时前囟未闭合是异常？你觉得宝宝多大时乳牙未萌出才属于乳牙萌出延迟？宝宝出现枕秃、肋外翻就是佝偻病吗？也许，你以为的并不是你以为的。

 

乳牙什么时候全部萌出？

 

 

 

国内第一版至第七版《儿科学》与第一版《儿童保健学》均描述“生后4～10月乳牙开始萌出，12个月尚未萌出者为异常，最晚2.5岁出齐”。

 

但基层医生与家长大多认为婴儿10月龄未萌牙或2.5岁乳牙尚未出齐为“异常”，需要看医生。

临床上第1枚乳牙萌出的年龄范围较大，可以是3月龄、4月龄，或8～10月龄，与家族史有关。第一枚乳牙萌出的平均年龄为6月龄，但在12～16月龄也可以。目前20枚乳牙出齐年龄多以3岁为界，不再用2.5岁出齐的概念。

 

第二、三版《儿童保健学》与第一版《实用儿童保健学》已修改为“若13月龄后仍未萌芽者为萌芽延迟”、乳牙“约在3岁内出齐”。

 

前囟什么时候闭合？

 

临床上经常有家长问，我们家孩子24个月了，前囟还没闭合，算正常吗？ 

 

通常认为前囟闭合最早应是3月龄，50%的14～16月龄幼儿前囟已闭合，3岁后未闭合为延迟闭合。实际上，前囟提供的最重要信息应是大小或张力的变化，单一的前囟数值并无任何临床意义。

 

因此，Nelson儿科教材已不强调描述囟门闭合年龄。

 

 

枕秃是不是缺钙？

 

婴儿也会脱发——枕秃，用大白话说，就是指孩子后脑勺的一圈毛发脱落，光秃秃的。枕秃其实是一种生理现象，并不是病，也不是缺钙。

 

在动物界，毛发生长是有周期的，在冬天毛发持续生长，而到了夏天毛发就停止了生长而进入休止期，接着开始了脱发，长新发。

 

宫内的胎儿也存在这种现象，在孕20周时，头皮上出现毛发，这些是无髓的胎发，在胎龄约5个月的时候，额骨和顶骨的胎发从生长期进入休止期，而枕部的胎发却没有进入这个周期。额顶部的胎发在胎龄 7-8 月的时候脱落，然后开始长出第二批次的头发。

 

而枕部的胎发却一直保留到临产期才进入休止期，然后在生后 8-12 周开始脱落，这恰好和枕秃主要出现在 2-3 个月的孩子吻合。而出生后孩子因为睡眠时间比较多，枕部的摩擦不可避免，正好加速了枕部胎发的脱落，所以就出现了枕秃。

 

但这个换发过程并不是完全同步的，在旧发脱落的同时新发也在生长，有些孩子的枕秃并不明显。所以枕秃是孩子换发导致的生理现象而不是什么疾病，枕部摩擦只是加速了这个换发的过程。

 

肋外翻就是佝偻病吗？

 

营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。假如肋外翻是其中一个表现，那么，除了肋外翻，应该还有其他骨性发育异常，比如手足镯。

 

不能单单凭“肋外翻”就诊断孩子为佝偻病。目前公认的诊断与鉴别维生素D缺乏性佝偻病的金标准仍然是血生化、长骨X线。

根据常规的建议，婴童鱼肝油的适宜年龄通常是从婴儿出生后的6个月开始一直到2岁左右。

1. 0-6个月：婴儿在这个年龄段一般是通过母乳或配方奶获得营养，一般不需要额外的鱼肝油补充。

2. 6个月以上：从6个月开始，可以考虑给婴儿添加适量的鱼肝油。一般建议每天给予婴儿约250-500毫克的鱼肝油，具体剂量应根据产品的说明进行使用。

3. 1岁以上：随着婴儿的发育，剂量可以逐渐增加。一般建议每天给予婴儿约500-1000毫克的鱼肝油，具体剂量应根据产品的说明进行服用。

由于每个婴儿体质不同，喂养不同，所以具体服用多久以及剂量等，都需在医生的指导下进行合理服用。

在夏天裸露在外或者吹空调时，肘关节经常感到不适，这种症状已经持续了三五年。患者回忆起几年前的军训过程中曾经进行平板支撑，可能造成了肘关节的创伤。从那时起，隐隐的疼痛感一直伴随着患者。怀疑是一种碰撞性无菌关节炎，希望能够得到治疗建议。

碰撞性无菌关节炎是一种关节疾病，治疗起来比较复杂。首先需要确诊疾病，可能需要进行影像学检查，如X光、MRI等，来了解关节的情况。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等。

对于患者来说，保持肘关节的稳定和适当的运动是非常重要的。同时，注意保暖，避免受凉，可以缓解疼痛感。定期复诊，及时调整治疗方案也是关键。

我是一名近两个月前肘关节骨折的患者，经过石膏固定21天后开始康复训练。在康复训练过程中，曲肘度已经达到了80度，但突然出现了小手指麻木的症状。

我通过互联网医院进行了问诊，医生在询问我的症状后，给出了专业的建议。医生提醒我，尺神经损伤需要排除神经卡压，如果有需要先进行神经松解，具体做肌电图确定。如果没有卡压，就需要养护，可以口服甲钴胺营养神经。医生还强调，神经比关节活动度更重要一些，并鼓励我勤观察变化。

通过与医生的沟通，我获得了对病情的更清晰了解，也对康复治疗有了更明确的方向。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能得到及时有效的医疗帮助。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了手术后肘关节不灵活的问题。患者描述手术后肘关节依然无法打直，手指有麻木感，并且肘关节外侧也有麻木感。患者担心手术钢板影响了手臂活动，询问医生是否需要进行进一步治疗。医生细心地询问患者手指活动情况，检查了患者的症状后给予了专业的建议。医生建议患者进行热敷，并关注肘关节的屈伸活动。同时，医生提醒患者热敷效果可能有限，建议患者注意饮食，避免特别酸疼的情况发生。患者询问医生是否可以开生骨药来加速骨折愈合。医生耐心解释骨折愈合的过程，并提醒患者医生的建议仅供参考，如需诊疗还需前往医院就诊。

我还记得那天，我的小宝贝被另一个孩子不小心扭了一下胳膊。从那以后，每次他试图活动肘关节时，就会大哭起来。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在青岛市，我找到了一个可靠的互联网医院平台。通过视频通话，我向医生详细描述了宝宝的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并建议我们立即带孩子去医院进行检查。虽然我担心核磁共振检查可能会对宝宝产生辐射影响，但医生解释说，在这种情况下，检查是必要的，以排除骨折或脱位的可能性。

医生还提醒我，如果有小儿骨科，最好去那里；如果没有，可以去成人骨科。幸运的是，我的宝宝现在可以爬行和拿取物品，这表明问题可能不太严重。但医生强调，仍然需要进行实地检查以确诊。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。它不仅提供了便利的就医方式，还能在紧急情况下给予及时的专业建议。现在，我对宝宝的健康状况更有信心，也更加珍惜这次宝贵的经验。

昨晚半夜，我因为手肘部位受伤去了医院挂急诊，医生检查后确认没有骨折，开了喷剂给我。但今天早上醒来发现手肘以下还是无力，有些担心是心理作用还是真的需要再去医院。弯曲可以弯曲，但往外伸直会感觉有点痛。医生建议休息三周，使用冰敷和屈肘位休息，然后观察情况。我很担心，不知道自己该怎么办。

我是一位居住在山东潍坊市的患者，最近因为肘关节弯曲受限的问题，在网上寻找了帮助。经过和一位***医生的沟通，我得到了专业的建议和指导。

医生耐心地询问了我的病情和术后情况，详细了解了我的症状和治疗历史。在得知我术后三个多月，肘关节弯曲受限，右手大拇指活动不灵活的情况后，医生给出了专业的建议。

医生指出，由于术后锻炼时间较晚，需要找专业的康复医生进行锻炼。他建议我不要盲目使用药物，而是通过正确的锻炼和治疗来改善症状。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情，还给予了我正确的治疗方向，让我感到无比安心和放心。

在一个平凡的周末下午，我不小心摔了一下肘部，导致肿胀和疼痛。我感到非常不安，因为这种异物感让我无法正常活动。

我决定尝试在线问诊，寻求专业医生的建议。医生询问了我的症状并提出了建议，让我去医院检查排除异位骨化的可能性。

经过医生的指导，我及时去了医院进行检查，并最终得到了正确的治疗方案。医生的细心和专业让我感到非常感激，我也学到了如何正确对待类似伤害。

在一次偶然的摔倒中，3岁小女生肘部骨折了，家长立刻带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒患者可能会辅助医生了解病情，感谢患者的配合。医生询问了受伤多久了，并要求患者提供肘部的片子。患者描述了摔伤的时间，并犹豫是否要进行手术治疗，担心麻醉对小孩的影响。医生建议先进行手法复位，如果情况理想则可以不做手术，如果不理想则需要考虑手术治疗。患者对医生的建议提出了自己的疑虑，医生耐心地解答并再次说明了治疗方案。最终，患者了解了医生的建议，并表示感谢。问诊结束后，医生和患者都离开了线上问诊平台。

　　在日常生活中，孩子们活泼好动，很容易发生各种意外。其中，小儿肘关节脱臼是一种较为常见的儿童关节损伤。那么，当孩子发生肘关节脱臼时，家长应该如何应对呢？本文将为您详细介绍小儿肘关节脱臼的成因、症状、处理方法以及预防措施。

　　一、小儿肘关节脱臼的成因

　　1. 外力作用：如跌倒、摔跤、被猛拉等，导致关节囊和韧带损伤，关节头从关节窝中滑脱出来。

　　2. 关节发育不成熟：儿童关节囊和韧带的伸展性较大，关节窝较浅，容易受到外力作用而发生脱位。

　　二、小儿肘关节脱臼的症状

　　1. 患肢疼痛、肿胀、活动受限。

　　2. 肘关节呈半屈曲状态，不能主动伸直。

　　3. 局部有压痛，活动时疼痛加剧。

　　三、小儿肘关节脱臼的处理方法

　　1. 紧急处理：首先，家长要保持冷静，不要慌张。然后，用三角巾或绷带将患肢固定，避免继续活动造成二次损伤。

　　2. 立即就医：将孩子送往医院，由专业医生进行复位治疗。

　　四、小儿肘关节脱臼的预防措施

　　1. 加强安全教育：教育孩子注意安全，避免跌倒、摔跤等意外发生。

　　2. 注意运动姿势：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强关节的稳定性。

　　3. 谨慎进行日常活动：如穿衣、洗澡等，避免用力过猛拉扯孩子手臂。

　　五、小儿肘关节脱臼的注意事项

　　1. 不要自行尝试复位，以免造成二次损伤。

　　2. 及时就医，避免延误病情。

　　3. 术后注意休息，避免剧烈运动。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我开始感到胳膊肘疼痛时，我并没有忽视这个问题。起初，我只是觉得用力时会有一点疼痛，但随着时间的推移，疼痛的位置开始变化，这让我非常不安。我试图通过艾灸和膏药来缓解疼痛，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。这个平台允许我在线与医生交流，非常方便。经过一番详细的描述和交流，医生初步诊断我可能患有尺骨鹰嘴滑囊炎或肌腱炎。虽然疼痛位置会变化，但医生认为这并不影响治疗方案的选择。医生建议我服用醋氯芬酸肠溶胶囊和迈之灵片，并注意休息，必要时可以尝试针灸治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我感到疼痛明显减轻。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我已经可以感受到希望的曙光。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它为我提供了一种全新的就医方式，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。