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高龄肿瘤的治疗

高龄肿瘤的治疗
发表人:安秀云

随着社会发展,生活水平提高,人口老龄化越来越多。

高龄肿瘤患者越来越多,因他们对一些症状反应差,有时也不在意,所以诊断多达晚期。

治疗难度增大,治疗方法有限。因为高龄患者多合并有多种疾病。如高血压,糖尿病,心脏病及肝肾、骨髓功能差,给肿瘤治疗带了困难。

比如手术需要麻醉,肺及心脏功能差,很难耐受手术关。因骨髓功能差放化疗很难耐受,对于靶向及免疫治疗耐受可能更好些,但仅有少数肿瘤敏感,所以治疗有限。

很大部分高龄肿瘤患者,只能姑息维持。所以,建议一定要定期防癌检查。早发现可以行微创治疗而获益。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。

     

    今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。

     

    血压高的人,少吃动物肝脏

     

    动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。

     

    但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。

     

    还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。

     

     

    血压高的人,白酒要尽量少喝

     

    高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。

     

    对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。

     

    如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。

     

     

    血压高的人,少喝点鸡汤

     

    天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!

     

    但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。

     

    如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。

  • 心脏病的危害是非常大的,患者要注意生活中的一切事情,要小心饮食,要避免压力过大,保持开朗的情绪,也不可以进行剧烈运动,要注意的事情真的很多,平时饮食中应该多吃一些对心脏有好处的食物,很多水果对心脏是有保护作用的,下面四种水果很适合心脏病患者食用。

    1、苹果

    每天都吃苹果的人心脏更加健康,也不容易患上心脏病,当然喝苹果汁也是可以的。这是因为苹果含有的营养非常丰富,可以保护心脏血管的健康,预防出现血管硬化,保护心血管健康。

    2、猕猴桃

    猕猴桃是我们经常吃的水果,经常吃也是可以保护心脏的,它的维C、果胶、膳食纤维含量很丰富,能有效清除血液中的胆固醇。此外,它还含有非常多精氨酸,能让血液流动更通畅,防止形成血栓,降低心脏病的发生几率。

    3、覆盆子

    这是一种甜美的水果,它含有益很多对心脏健康有好处的纤维素,只需食用半杯即可补充足够的纤维素。它还可以提供维生素C和锰。这种水果的脂肪含量低,但是多酚含量高,有助于降低患上心脏病的风险。

    4、樱桃

    樱桃和心脏的外形很相似,是对心脏健康非常有益的水果,为了心脏健康,我们要经常食用红色的水果和蔬菜,这是是预防心脏病的最佳方法。

    上面这些就是心脏病可以食用的水果,患者可以经常食用,新鲜果蔬营养丰富,这类食物含有很多维生素、纤维素、矿物质、抗氧化剂,可保护心血管的健康。食物纤维可以帮助我们清除血管里面的脂肪和有毒物质,为了保护心脏,我们每天至少要吃3-5份蔬菜和3-4份的水果。一份蔬菜大约是半碗煮熟的蔬菜,一份水果大约有拳头大小。

  • 在进行血糖测试前一天,需注意饮食控制、运动控制、药物管理、身体状况等。

    1.饮食控制:

    • 在测试前一天,尽量遵循正常的饮食习惯,避免大量摄入高糖或高脂肪的食物,尽量避免饮酒或饮用含糖饮料。
    • 尽量保持正常的饮食时间和进食间隔,过长或过短的进食间隔可能会影响血糖水平。

    2.运动控制:

    • 在测试前一天,避免进行过于剧烈或长时间的体力活动,因为运动可能会影响血糖水平。
    • 然而,也不要完全停止运动,适度的运动对血糖控制是有益的。

    3.药物管理:

    • 如果正在接受药物治疗,例如口服降糖药或胰岛素,确保按照医生的指示进行用药管理。
    • 在测试前一天,不要随意更改药物剂量或停药,除非得到医生的指导。

    4.身体状况:

    • 如果在测试前一天出现了感冒、发烧或其他疾病,这可能会影响血糖水平。
    • 在这种情况下,建议咨询医生是否需要推迟测试。

    测血糖前一天注意应根据医生的指导和个人状况进行,遵循医生的建议和指示,可以确保获得更准确的血糖测试结果,并有助于更好地管理血糖水平。

  • 高血压是我国常见的慢性疾病,一般情况下一旦确诊,特别是中老年的原发性高血压,绝大部分都需要通过服药来控制,有些甚至需要终身服药,而且高血压作为一种全身性疾病,千万不要以为它只伤及血管,当患了高血压一段时间后,会对身体的其他器官造成危害,所以擅自停药对高血压患者来说可是大忌。

     

    但老话说“是药三分毒”,能不服药就最好不服药,或是有需要了再吃,有些人觉得这话在理,所以血压降至正常就停药,等血压又升高了再使用药物降压,认为血压都正常了,停一停药也没事儿,真的是这样吗? 

     

     

    “正常”血压的“假象”

     

    事实上对于高血压患者来说,这种所谓的血压“正常”是在药物作用下的正常,只是检测的血压稳定了,但高血压患者的血管状态已经不可逆了,如果不使用药物控制,在糟糕的血管状态下,问题还是会出现。

     

    因为正常健康的血管是富有弹性的,而且管腔也比较大,这样血液才可以正常通过,而高血压患者的血管一般都会有病理变化,尤其是小动脉因为各种原因普遍存在挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性等问题,这会使得血流通过时遭遇更大的阻力,血压也就高起来了。

     

    血压反弹猛如虎

     

    所以如果服用降压药物治疗一段时间后,觉得血压稳定就自行停药,不但会使血压回到原有水平,还可能大大高于服药前的水平,甚至会使原来没有的症状发生或较轻的症状加重,出现强有力的反弹,这也就是常说的高血压停药综合征,不仅损害心、脑、肾等重要器官,大大增加危险指数,而且还会使得未来的治疗难度加大。

     

     

    药物副作用辩证看

     

    再说到药物副作用的问题,其实也大可不必过分担忧。确实,药物都是有一定副作用的,比如高血压药物的副反应可能包括心跳加快、潮热、下肢水肿、心动过缓、低钾血症,尿酸升高等,长期服用还可能影响代谢功能,甚至引起血脂血糖的升高等等。

     

    但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些副作用都是可以忽略的,而且药物的副作用是具有个体性和特异性的,也就是说并不是每个人都会发生,所以相对于长期服药的风险,控制不好血压所导致的心血管疾病更应该被重视。

     

    尽管随着医学水平的不断提高,已经找到一些有效控制血压的药物,但是迄今为止,高血压仍不能彻底的根治或治愈,所以降压是一场“持久战”, 只有长期坚持服药,将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少由此带来的危害和未来并发症发生的可能,这才是高血压病治疗成败的关键。

  • 提到高血压,也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压,可是对高血压你究竟知道多少呢?是不是又觉得很陌生了呢?今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

     

    血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机,流经身体的血液都是从心脏泵出,最终又回到心脏。血液输送过程中,在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力,这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

     

    大多数人的血压有这昼高夜低,两峰一谷的波动特点的,我们称之为杓型血压,而且一般情况下,血压是冬季偏高,夏季偏低,这也符合自然届热胀冷缩的规律。

     

     

    血压按照病因分类:

     

    原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上。原发性高血压发病原因不明确,目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

     

    继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因,必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,对于继发性高血性,病因治疗显得更为重要,一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

     

     

    测血压会有两个数值,分别是收缩压(老百姓常说的高压)和舒张压(常说的低压)。收缩压是心脏收缩期泵血,动脉承受的压力最大时压力,当血液流回心脏,心脏舒张时,血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动,此时血液作用在血管的压力最低,成为舒张压,。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉压。

     

    我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值,比如高压170毫米汞柱,低压90毫米汞柱,我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则,先高压后低压。

     

    虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级,我国则仍然是采用高血压3级的分类方式,大家可以参照下面的表格。

     

     

    这就是关于高血压的一些基本内容,下期讲述高血压的危害,请多关注。

     

    高血压——无形的杀手

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 心脏可能是我们体内最辛苦的器官了,每天无时无刻不在跳动,以维持机体正常运转。一个机器用的时间长了,都会出故障,更何况这么脆弱的器官了。相信大家都知道心脏病对人的生命安全会造成威胁,但你知道吗?心脏病除了跟遗传有关之外,我们不经意间形成的一些习惯,也会增加心脏病的患病几率。

     

     

    4个习惯,或是心脏病的“好帮手”

     

    操劳过度

     

    很多朋友都会调侃自己是天生的劳碌命,经常需要操心这个、操心那个,其实每个人都会面对不同的问题,接受各种考验,如果总是为所有事情烦忧的话,会活得很累。现代人本来就比较辛苦,白天需要上班,晚上回到家,还要忙自己的事,如果让自己长期处于这种高压、疲劳的状态下,是很容易造成心肌劳损、诱发心脏病的。


    总是郁郁寡欢

     

    我们常常会被那些乐观、积极的人吸引,因为在他们的感染下,我们会发现生活中的精彩之处。但也有一类人,他们总是很悲观,不论面对什么样的问题,都会先考虑最坏的结果,这样的人也容易被悲伤、抑郁情绪“捆绑”,长期悲伤过度,会让我们的神经兴奋、心跳加速,增加心脏的负担。

     

    经常抽烟喝酒

     

    可能对于有些朋友来说,烟酒是让自己暂时摆脱烦恼和压力的“好东西”,但从健康层面来说,抽烟喝酒的习惯,无疑是在损耗我们的健康,透支我们的生命。喝酒会导致心跳加速,让心脏疲劳过度,而抽烟则会直接伤害心肺功能,导致心肌缺氧,诱发心脏病。

     

     

    长期熬夜

     

    很多朋友都习惯了熬夜,有的人明明心里最清楚熬夜的危害性,但却抱有侥幸心理,为了工作、娱乐,彻夜不眠不休。熬夜也意味着各个器官都要“加班”,被剥夺了自我修复、自我调节权利的各个脏器包括心脏,会处于一种过度疲劳的状态,很容易出现心力衰竭等症状。

     

    心脏好不好,要看身上这3处

     

    舌头

     

    大部分人对舌头的印象可能太停留在“舌苔厚是湿气重的信号”的阶段,其实舌头还是心脏的“大喇叭”,当心脏出问题的时候,舌头也会发生异常变化。如果你发现自己的舌头颜色变成了暗紫色、舌苔发白或舌头发红的话,就要提高警惕了,可能心脏病已经慢慢靠近。

      
    脉搏

     

    我们经常在电视剧里看到中医把脉的情景,其实很多人可能也尝试过给自己把脉,了解自己脉搏跳动的情况,其实也可以直观反映出心脏的健康状况。众所周知,心脏跳动跟脉搏跳动的频率是一致的,当脉搏跳动的节奏出现异常或脉象微弱不规律的时候,就要意识到心脏可能出问题了。

     

    鼻梁根

     

    每个人都向往有有一个高高的鼻梁,高挺的鼻子能为我们的颜值加分不少,但鼻梁的价值可不仅于此,鼻梁根部还是我们判断心脏健康状况的重要部位。正常情况下,我们的鼻梁根部是比较平滑的,当心脏出了问题时,鼻梁根部往往也会长出横纹或青筋,别不当回事。


    心脏是人体的重要器官,发挥着至关重要的作用,所以我们一定不能放过任何一个心脏异常的信号,只有重视起来,才能真正做到预防疾病。

     

    总结:养护心脏,除了要改掉一些对心脏不利的习惯之外,在日常饮食上也可以调整一下饮食结构,多吃石榴、番茄、红豆、红柚等有益心脏健康的食物,调整食用油的比例,用橄榄油、大豆油等多种植物油代替动物油脂。

  • 心脏病也属于身边的“定时炸弹”类型的疾病,很多朋友在确诊心脏病之后,每天都数着日子过,其实倒也不必这么悲观,但心脏病患者的性命随时都可能被“死神”夺走倒是真的,主要还是因为心脏病患者有太多“禁忌”,一个不小心,就有可能触及“雷区”,诱发疾病。

      


    冬天气温低,血管易收缩,血液循环不畅,心脏压力大,是心脏病的高发时节,很多朋友都调侃心脏病患者行动受限,但这些“限制”,其实都是为了保障患者的生命安全。

     

    众所周知,人在生气时,血压也会升高,这对心脏病患者而言其实十分危险,很多心脏病突发的案例,其实都跟情绪波动有关,我们也经常在电视剧里看到演员在暴怒之下引发心脏病的情景,这都是有根据的。所以我们经常强调,对于心脏不好的人来说,平心静气才是守住健康的关键。

      
    但除了生气之外,这5件事,心脏不好的人也不能随便做

     

    过度劳累

     

    现代社会,每个人都背负着很多压力,有工作上的压力,也有家庭的压力。为了给家人更好的生活,为了完成工作任务,很多朋友都被迫加班,经常身心俱疲。其实在这种状态下,人是很容易生病的,不仅是因为免疫系统遭到了破坏,更是因为过度劳累导致心肌劳损,给心脏病留下了可乘之机。

     

    经常熬夜

     

    虽然现在大家对熬夜已经见怪不怪了,但熬夜这种行为的危害性,依然不会被抹去。很多上班族白天工作量大,任务重,已经很累了,晚上继续熬夜,会加重身体包括心脏的负担,让心脏超负荷运转。睡眠不足会增加心脏病的发作风险,并不是开玩笑,如果你一直有熬夜的习惯,希望你趁早纠正,别等到心律失常才后悔。

      
    高强度运动

     

    产生运动的想法,是对健康负责的表现,但大家在运动前,也要根据自身情况进行权衡,选择适合自己的运动项目,因为不同人群能承受的运动强度也不同。一名运动员跟一位上了年纪的老年人,运动强度当然不在同一个水平。对于心脏病患者而言,运动可以,但要避免高强度的运动项目。

     

     

    在高强度运动的过程中,我们全身的血液都会加速循环,身体的耗氧量也会增加,这个时候心脏的负担也很重,心跳也会加速,如果心脏不好的话,很容易出现心肌严重缺血的情况,甚至诱发心肌梗死。

      
    吃得太饱

     

    可能大家也很疑惑,怎么连吃得太饱也成了诱发心脏病的因素之一了?其实,吃得饱并不会直接导致心脏病发作,但却是诱发心脏病的间接原因。人在吃饱的时候,肠胃的消化负担加重,全身大部分的血液就会被分配到胃肠附近,为消化“助力”,这个时候心脏自身供血就会减少,心脏本身就不太好的人,就会出现不适症状。

     

    搬、抬重物

     

    心脏病患者一般是不能从事于体力劳动的,因为在进行体力劳动时,体内血压会经历两次升高,在搬抬重物的同时,血压也在升高——下降——升高,这个过程也会给心脏造成很大的负担,甚至会加重心肌缺血的症状。心脏不好的人,尽量不要逞强,因为这些动作很有可能导致心脏病突发。

      
    总结:心脏病发病率高、死亡率高,也给我们敲响了警钟,不论是年轻人,还是老年人,都要重视心脏保养,在日常生活中,不要轻易生气、动怒、逞能,保护好心脏健康。

  • 糖尿病一般可以用糖尿病治疗仪,但是只能够起到一定的辅助治疗作用,无法真正治疗糖尿病。对于出现糖尿病的患者,还是需要及时到医院就诊,通过糖尿病治疗仪是通过特定强度的激光照射,降低血液粘稠度,改善微循环,清除血液中的毒素、血栓等,可以调节机体的免疫功能,进而辅助降低身体血糖。不过只能够作为一种辅助疗法,并不能从真正意义上达到降糖的效果。一旦出现糖尿病,还是需要及时到医院就诊,通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行综合性的治疗,才能够有效控制血糖水平,缓解症状以及延缓病情的发展。一旦出现糖尿病,需尽快到医院就诊,不可盲目使用药物或者偏方等进行治疗,以免延误病情。

  • 血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白(GA),医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

    白蛋白的半衰期约17-19天,糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平, 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响,是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

    糖化白蛋白的3种作用

    1.用于评价短期内血糖的控制情况

    糖化白蛋白的正常参考值为:11%-17%。

    糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 3 个月的平均血糖状况,所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快,因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后,糖化白蛋白在正常值范围,说明血糖控制良好。

    2.用于确定是否有应激性血糖升高

    应激性高血糖指机体在应激(外伤、手术、感染等)情况下出现的血糖升高。有研究发现,糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间,可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

    应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病,或应激的严重程度呈正相关。

    3.用于筛查糖尿病

    糖化白蛋白≥17.1%时,提示糖尿病的可能。

    如果你是糖尿病高危人群(有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等),即使空腹血糖正常,仍需要做口服葡萄糖耐量试验(俗称“喝糖水”),明确是否患有糖尿病。

    临床上常用的血糖监测方法包括:毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测,这4种血糖监测方法互相补充,并不能相互替代。

     

    参考文献
    • 尚红,王毓三,申子瑜主编.全国临床检验操作规程(第4版)[M].北京:人民卫生出版社.2014.
    • 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.
    • 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

     

  • 糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病,如血糖长期控制不好,身体各系统都会受到损害,也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

     

     

    发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明,即便是糖尿病遗传风险高的人,坚持健康生活方式也可显著降低风险。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你让血糖变高的几个指标,并教你远离糖尿病。

     

    受访专家

    北京中医药大学东直门医院内分泌科主任  王世东

    解放军总医院内分泌科副主任医师  杨国庆

     

    5大指标与高血糖密切相关

     

    自上世纪70年代开始,亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长,近30年增长了10倍,已超过1亿,占全球1/4,已然成为全球糖尿病大国。

     

    《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成,针对55.8万余名成年中国人(51.29万人)和新加坡华人(4.54万人)进行了长达10年调查随访,研究包括体重指数(BMI)、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。

     

    结果发现,在糖尿病遗传高风险人群中,坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险,比生活方式不健康的人降低了57%,10年标化发生率为2.45%,生活方式不健康者则为7.11%。

     

    与遗传风险高且生活方式不健康的人相比,遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式,发生2型糖尿病的风险更低,降幅分别为66%和75%。

     

    2019年,《中国流行病学杂志》上的一项研究,对我国近50万人进行调查,发现99%的中国人生活方式不健康,均在“慢慢养病”。

     

    数据显示,91.3%的人饮食习惯不健康;47.4%的人体重不健康;41%的人体脂不健康;有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。

     

    吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。

     

     

    今年4月,上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示,上海市一般人群常见不良生活方式中,排名前三的分别是:

     

    • “久坐不动,缺乏体育锻炼”,占82%;
    • “常吃油炸、烧烤和烟熏食品”,占79%;
    • “三餐不规律,经常不吃早餐或深夜餐食”,占78%。

     

    同时,“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此,其他省市可想而知。

     

    此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示,随着生活节奏加快,手机、电脑普及,导致人们久坐时间增加、体力活动减少,然而久坐不利于人体新陈代谢,会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。

     

    4个习惯增加患病风险

     

    王世东表示,家族遗传导致的糖尿病比例很低,吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。

     

    糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症,需终身治疗,造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢?

     

    一胖毁所有

     

    杨国庆表示,肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因,特别是儿童青少年2型糖尿病患者。

     

    这是由于肥胖会导致代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,这些因素都可能引发糖尿病。

     

    腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大,也就是说,腹型肥胖者更易发糖尿病。

     

    吃得太精细

     

    哈佛大学一项研究显示,精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。

     

    杨国庆说,精白米面等精制食物会造成血糖急升,增加胰岛素抵抗,降低胰岛素分泌和消解的效率,长此以往导致糖代谢系统紊乱,诱发糖尿病。

     

    久坐不运动

     

    研究发现,中国人的体力活动水平正急剧下降,1991年到2011年间,国人平均身体活动时间下降近50%,预计到2030年,仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。

     

    杨国庆指出,缺乏运动减慢脂肪分解,降低胰岛素受体数目,降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样,长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。

     

    烟酒不离手

     

    研究表明,戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。

     

    烟草会增加胰岛素抵抗,不仅提高糖尿病发病风险,还会导致糖尿病病情加重,诱发心血管、微血管病变等并发症。

     

    过量饮酒影响糖代谢,引发胰岛损伤,与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病,反之,则会增加糖尿病风险。

     

    至少养成一个好习惯

     

    杨国庆表示,近年来,我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%,但很多理念并未真正落实在实际行动中。

     

    希望大家对自己的健康负责,积极主动地减少和纠正不良健康生活方式,远离糖尿病。

     

    1.控制腰围

     

    《中国糖尿病防控指南》规定,成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数,保证其在正常范围内。

     

    另外,每个月要测量一下自己的腰围,男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期,大于90厘米为腹型肥胖;女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期,大于85厘米为腹型肥胖。

     

     

    如有肥胖和超重情况,要及时调整饮食,多做运动。

     

    2.饮食科学

     

    合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。

     

    糖尿病高风险人群,应保证蛋白质占全天热量的15%~20%,脂肪占20%左右,碳水化合物占50%~60%;

     

    糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。

     

    同时,要减少精制主食摄入,用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物,增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入,减少加工肉类和含糖饮料摄入。

     

    从中医养生保健角度讲,宜多食用益气健脾的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。

     

    平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质,宜多食牛羊肉等温补阳气的食品,少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。

     

    手足心热、舌红少津的阴虚体质,宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。

     

    3.坚持运动

     

    根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行,进行有规律的适量运动,可进行每周3~5天,每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。

     

    运动时,心率应控制在最大心率(运动时最大心率=220-年龄)的60%~70%,以全身发热、微微出汗为宜。

     

    同时,坚持循序渐进原则,避免高强度、高对抗性运动。

     

    4.禁烟限酒

     

    糖尿病患者要远离烟酒,偶尔抽烟喝酒都不可取, 最好戒掉烟酒。

     

    如因一些原因难免需要喝一点酒,男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。

     

    换算成不同酒类:

     

    25克酒精相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38°白酒75克,高度白酒50克;

    15克酒精相当于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38°白酒50克,高度白酒30克。

  • 随着气温的逐渐降低,秋冬季的到来,人们往往容易出现一些身体不适,特别是心血管疾病患者,病情更容易出现波动。

    据吉林省人民医院循环科主任汪捷猛介绍,每年的秋冬交替季节,都是冠心病患者病情变化的高发期,心绞痛发作频繁,甚至可能出现心肌梗塞等严重情况。

    气温骤降时,人体机能容易失去平衡,导致心血管疾病患者原本狭窄的血管收缩,血压升高,血流减缓,血粘度增高,血量减少,从而诱发心绞痛、急性心肌梗塞等疾病。

    冠心病的发生和发展与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等因素密切相关。长期心肌缺血会导致心肌肌力丧失,从而发生心力衰竭和死亡。

    因此,冠心病患者必须遵医嘱正确服药,不可擅自停药或自行用药。同时,急救药物应随身携带,以便在突发情况下及时救治。

    在气温骤降时,冠心病患者要特别注意保暖。生活起居上要避免久坐久卧不动,饮食应低盐、低脂、低糖。适当进行散步、做操、慢跑等运动,有利于增强心脏功能,增加冠状动脉血流量。

    值得注意的是,运动要循序渐进,以心率不致过快、呼吸不急促、无明显不适为度。

    吉林省人民医院循环科作为心血管疾病诊疗的专业科室,拥有一支经验丰富的医疗团队,为冠心病患者提供全方位的诊疗服务。

  •   你是否也曾是被闹钟支配的“起床困难户”?你是否也曾因为闹钟的响声而惊慌失措?你是否也曾因为频繁被闹钟叫醒而感到身体不适?

      近年来,关于闹钟的争议越来越多,甚至有传言称闹钟会诱发高血压,增加心血管疾病风险。那么,闹钟真的会“害人”吗?本文将从医学角度为您揭秘闹钟与高血压之间的关系,并提供科学合理的建议。

      一、闹钟与高血压的关系

      高血压是一种常见的慢性病,其发病原因复杂,包括遗传、环境、生活方式等因素。其中,长期睡眠不足、作息不规律等不良生活习惯被认为是诱发高血压的重要危险因素之一。

      研究表明,长期频繁被闹钟叫醒会导致睡眠质量下降,进而影响血压调节。具体原因如下:

      1. 突然惊醒:闹钟的突然响声会打断深度睡眠,使人体从安静状态迅速转为清醒状态,这个过程会对大脑和心血管系统造成刺激,导致血压升高。

      2. 睡眠不足:频繁被闹钟叫醒会导致睡眠时间不足,睡眠质量下降,进而影响血压调节。

      3. 精神压力:长期睡眠不足、作息不规律会导致精神压力增加,进而影响血压。

      二、如何避免闹钟带来的危害

      1. 调整作息时间:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。

      2. 改善睡眠环境:保持卧室安静、舒适,避免噪音干扰。

      3. 选择合适的闹钟:选择声音柔和、节奏舒缓的闹钟,避免使用刺激性的音乐。

      4. 增强体质:通过锻炼、饮食等方式增强体质,提高对压力的抵抗力。

      5. 寻求专业帮助:如果出现高血压等健康问题,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

      三、总结

      闹钟虽然方便,但过度依赖闹钟可能会带来一定的健康风险。为了保护自己的身体健康,我们应该尽量避免使用闹钟,养成良好的作息习惯,保持良好的睡眠质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,长期的高血压会对肾脏造成严重影响。当血压长期处于较高水平时,会导致肾小动脉硬化,增加肾血管阻力,从而影响肾脏的血液供应,导致肾脏实质细胞变性、萎缩,甚至出现肾动脉粥样硬化。这些病理变化会影响肾脏的浓缩和分泌功能,导致少尿、蛋白尿、水肿等症状。

    为了保护肾脏健康,高血压患者需要严格控制血压。建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下。此外,患者还应注意以下方面:

    1. 调整生活方式:避免酗酒、高钠低钾饮食、精神紧张、肥胖等不良生活习惯。

    2. 适当减少盐和蛋白质摄入:避免增加肾脏负担。

    3. 积极治疗相关疾病:如肾脏疾病、心血管疾病、颅脑疾病和内分泌疾病等。

    4. 定期体检:及时发现并治疗肾脏疾病。

    5. 药物治疗:根据医生建议选择合适的降压药物。

    高血压的治疗需要个体化方案,常见的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。患者应遵医嘱,规范用药。

    总之,高血压患者需要重视肾脏保护,通过调整生活方式、药物治疗等措施,降低血压,保护肾脏健康。

  • 在现代社会,交通便利性成为人们选择居住地的重要因素之一。然而,临街居住虽然带来了便利,却可能对健康造成潜在风险。近年来,多项研究表明,临街居住与高血压等慢性疾病的发生风险密切相关。

    首先,临街居住增加了暴露于交通污染和噪音的时间。汽车尾气中的有害物质和噪音污染会影响人体健康,导致血压升高。一项发表在《美国心脏病协会杂志》上的研究发现,居住在离主干道109码(约合100米)范围内的受访对象,患高血压的风险比居住地离主干道至少半英里(约合805米)以上的人高22%。

    其次,临街居住会增加心脏病患者的死亡风险。一项发表于《血液循环》杂志的研究表明,住所离美国主要公路或州内公路不到100米的心脏病患者,在10年内死亡风险比住所离主干道至少1公里以上的人高27%。

    此外,临街居住还可能导致肾功能减退。一项发表于《流行病学与社区健康》的研究发现,靠近繁忙道路居住的人肾小球滤过率最低,表明其肾功能低下。研究人员认为,交通污染会引起动脉斑块积聚,这很容易影响到肾脏。

    对于儿童而言,临街居住同样存在健康风险。一项发表于《糖尿病杂志》的研究发现,儿童出生后最初10年内暴露于空气污染之下,其产生胰岛素抵抗的风险会升高。居住地离繁忙道路每近500米,儿童胰岛素抵抗程度升高7%。

    值得注意的是,临街居住还可能影响儿童的智力发展。一项发表于《环境健康》杂志的研究发现,居住地和学校交通污染程度更高的儿童,比生活在交通污染较轻地区的儿童智商测试得分平均低3.7分。

    因此,为了保障健康,建议人们在选择居住地时,应综合考虑交通便利性和居住环境。

  • 中国作为心血管病负担最重的国家之一,其心血管问题具有自身独特的特点。2019年,第21届中国南方国际心血管病学术会议上,赵冬教授指出中国心血管问题存在八大特征。

    首先,动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)负担大幅增加,缺血性心脏病和脑卒中的死亡率显著上升。其次,出血性脑卒中的死亡率和比例有所下降,但地区差异明显。老龄化导致老年心血管病患者数量不断增多,轻型缺血性心脏病患者数量也在增加。此外,缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下,健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大,未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大。

    针对这些问题,中国需要采取有效措施加强心血管病防治,包括加强健康教育、推广健康生活方式、提高诊断和治疗水平等。

    以下是针对中国心血管病问题的八大特点的详细解析:

    1. 动脉粥样硬化性心血管病负担大幅增加:ASCVD包括缺血性心脏病和缺血性脑卒中,是中国心血管病死亡的主要原因。

    2. 出血性脑卒中的死亡率和比例有所下降,但地区差异明显:出血性脑卒中的死亡率和比例在过去几十年有所下降,但地区差异明显。

    3. 老龄化导致老年心血管病患者数量不断增多:老龄化是心血管病事件增加的主要原因,老年心血管病患者数量不断增多。

    4. 轻型缺血性心脏病患者数量也在增加:轻型缺血性心脏病患者数量在增加,需要引起重视。

    5. 缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下:缺血性心脏病患者院外死亡率居高不下,需要加强院前急救和心肺复苏。

    6. 健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大:健康生活方式相关指标的改善与指南推荐差距较大,需要加强健康教育。

    7. 未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大:未诊断、未治疗、未控制住的高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者数量庞大,需要加强筛查和治疗。

    8. 心血管病防治需要采取有效措施:针对中国心血管病问题,需要采取有效措施加强防治,包括加强健康教育、推广健康生活方式、提高诊断和治疗水平等。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,对老年人的身体健康构成严重威胁。若病情控制不佳,还可能引发脑血管病、糖尿病、高血脂等并发症。因此,老年高血压患者需格外注意以下几点,以有效控制病情。

    1. 合理饮食,控制热量摄入

    老年高血压患者应避免高热量、高盐分的食物,如油炸食品、零食等。应选择绿色、低糖分、低热量的食物,如西兰花、白菜、西红柿等蔬菜,以及富含膳食纤维的全谷类食物。

    2. 规律作息,保证充足睡眠

    过度劳累是导致高血压的重要因素之一。老年患者应保持规律的作息,避免过度劳累。白天不宜工作过长时间,保证充足的睡眠,有助于稳定血压。

    3. 适度运动,控制体重

    缺乏运动会导致肥胖,进而引发高血压。老年患者应适当进行运动,如散步、慢跑、太极拳等,以控制体重,降低高血压风险。

    4. 心理调适,保持乐观心态

    长期处于高压力环境下,可能导致高血压。老年患者要学会调节情绪,保持乐观心态,避免情绪波动过大,影响血压稳定。

    5. 定期体检,监测血压

    老年高血压患者应定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制病情。

    总之,老年高血压患者需关注饮食、作息、运动、心理等多方面因素,积极控制病情,降低并发症风险,提高生活质量。

  • 随着年龄的增长,高血压在老年人群体中的发病率逐渐上升,高血压急症更是需要及时进行急救处理。以下是一些针对老年人高血压急症的急救方法,希望能帮助大家更好地应对突发情况。

    首先,跌倒受伤是老年人高血压急症常见的问题。为了避免跌倒受伤,应尽量避免老年人下床活动,确保室内光线充足,并在上厕所、外出就医时有人陪伴。此外,在老年人床边放置痰盂,以避免取物时跌倒受伤。

    其次,保持安静的环境有助于缓解头痛。周围的人应尽量减少探视,避免老年人情绪激动,同时多与老年人交谈,缓解其紧张心理,转移其注意力。

    对于高血压急症的老年人,服用降压药物是控制血压的有效方法。周围的人应关注老年人血压变化,并观察药物是否有副作用,及时与医生沟通。

    除了急救方法,高血压老年人日常也要注意调养。低盐低脂肪饮食、多吃富含钾、镁等矿物质的食物,戒烟限酒,保持良好的作息习惯,都是预防高血压急症的重要措施。

    总之,了解老年人高血压急症的急救方法,对于保障老年人的健康至关重要。

  • 慢性肾功能不全,这一疾病困扰着许多患者,了解其成因至关重要。本文将带您深入了解慢性肾功能不全的四大主要成因:慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害和血液疾病。

    首先,慢性肾炎是慢性肾功能不全最常见的病因之一。慢性肾炎是指肾脏炎症持续存在并逐渐加重,导致肾功能逐渐下降。其次,糖尿病肾病也是重要原因之一。长期高血糖状态下,肾脏血管受损,导致肾功能减退。此外,高血压肾损害也是导致慢性肾功能不全的常见原因,高血压长期存在会导致肾脏损害。血液疾病,如多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等,也可能引起慢性肾功能不全。

    慢性肾功能不全的早期症状并不明显,患者可能没有任何不适感。但随着病情的进展,患者会出现消化系统症状、神经系统症状,甚至心力衰竭等严重表现。因此,早期发现、早期治疗至关重要。

    治疗慢性肾功能不全,除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质,有助于病情的控制。此外,患者还应注意生活环境,保持室内清洁、通风,避免感染。在饮食方面,患者应遵循医生指导,合理搭配膳食,避免摄入过多盐分、蛋白质等,以免加重肾脏负担。

    对于慢性肾功能不全患者来说,定期复查、及时调整治疗方案至关重要。同时,患者应保持积极的心态,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

    总之,慢性肾功能不全的成因复杂,患者需重视早期筛查和诊断。通过了解病因、积极治疗和日常保养,患者可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对患者的日常生活造成诸多不便。高血压患者不仅要关注药物治疗,更要重视生活中的细节,因为这些细节往往会影响血压的稳定和健康。

    首先,高血压患者在进行运动时应避免剧烈运动,如下蹲起立、快速摇头或跳跃等。这些动作可能会引起血压骤升,增加心脑血管意外的风险。高血压患者应选择低强度的运动,如散步、体操、太极拳等,并注意运动时间不宜过长,以免出现不适。

    其次,高血压患者应避免长时间趴着看书、看电视。趴着会压迫腹部肌肉,影响深呼吸,导致血压升高。此外,长时间看电视、看书还可能引发情绪波动,影响血压稳定。

    此外,高血压患者应避免听节奏过快、声音过大的音乐。这类音乐可能会刺激感官,引起精神紧张和内分泌功能失调,导致血压升高。高血压患者应选择曲调优美、柔和的音乐,并注意音量不宜过大。

    穿着方面,高血压患者应避免紧扣领口,以免压迫颈静脉,影响脑血管供血。建议穿着宽松的衣物,保持颈部血液循环畅通。

    除了上述生活细节外,高血压患者还应定期进行血压监测,了解自身血压状况。在医生指导下选择合适的降压药物,并遵循医嘱进行治疗。

    总之,高血压患者在生活中要重视细节,养成良好的生活习惯,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病的风险。

  • 武汉,这座位于华中地区的九省通衢,因其独特的地理位置和码头文化,孕育了独特的武汉性格。然而,这种性格上的急躁和火暴,也带来了健康隐患,尤其是高血压。

    武汉市疾控中心数据显示,高血压是武汉居民慢性病发病率之首,成年人患病率高达20.3%,远高于全国平均水平。近140万成年高血压患者,平均每5人中就有1人患病。心脑血管疾病更是导致武汉居民死亡的主要原因,每年死亡人数中,40%以上与心脑血管疾病相关。

    造成这一现象的原因主要有以下几点:

    1. 性格急躁:武汉人性格直爽豪气,但这也带来了急躁和火暴的情绪。长期处于这种情绪状态下,容易导致气血上涌,血压升高。

    2. 口味重:武汉人喜欢重油、多盐的食物,如热干面、辣鸭脖等。盐摄入过量是高血压的主要危险因素之一。

    3. 生活方式不规律:武汉人工作生活节奏快,夜生活丰富,缺乏规律的生活作息,容易导致身体负担加重。

    针对以上问题,以下是一些建议:

    1. 调整心态:通过降低语速、自我解嘲等方式,稳定情绪,降低血压。

    2. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,保持规律的作息时间。

    3. 健康饮食:控制盐摄入量,多吃蔬菜、水果、豆类、牛奶等清淡食物。

    4. 加强锻炼:每周进行2~3次锻炼,每次半小时以上,增强体质,降低血压。

    5. 定期体检:定期进行血压、血脂等检查,及时发现并治疗高血压。

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