我们在生活中难免受伤，有一种病菌会趁"伤"而入，侵入我们的身体引起感染——它就是破伤风杆菌！那么，破伤风杆菌是如何引起破伤风的？常规的"破伤风针"又是如何发挥作用的？究竟哪些伤口比较严重，要及时打"破伤风针"呢？

 

一、什么是破伤风？

 

破伤风（Tetanus）是一种由破伤风杆菌引起的特异性感染。破伤风杆菌是一种专性厌氧的革兰氏阳性芽胞杆菌，在自然界中广泛存在，在灰尘、土壤、人和动物的粪便中都能发现它的身影。

 

它能通过皮肤和黏膜的伤口侵入人体，随后在厌氧环境下大量繁殖，产生外毒素，引起人体中枢神经系统紊乱，造成全身骨骼肌的持续性强直和阵发性痉挛，严重时可引发喉痉挛、呼吸窘迫甚至窒息，危及生命！

 

 

即使经过积极治疗，破伤风在全球范围内的病死率也不低，我们要注意预防！平时要尽量避免创伤，一旦受伤则要注意清理。外伤严重时要及时就医，由医生决定是否要打"破伤风针"。

 

二、 两大"破伤风针"

 

1.  破伤风类毒素

 

医院常用的"破伤风针"主要有两种，其中一种就是抗原性质的破伤风类毒素，也就是我们常说的破伤风疫苗，其本质是经过"减毒"处理的破伤风毒素。人体免疫系统"分不清"类毒素和毒素，在类毒素的刺激下，也会产生抗体等免疫活性物质，严阵以待，以及时阻止破伤风杆菌的入侵。

 

 

我国婴儿出生后注射的"百日破"疫苗中，就含有这种疫苗，连续注射3剂后能让婴儿获得至少5年的免疫能力。此后每5～10年或者在受到较大创伤时，要注意加强接种这种疫苗。

 

2.  破伤风抗毒素和免疫球蛋白

 

 

抗体性质的“破伤风针”根据来源，分为两种：一种是来源于马血清的破伤风抗毒素（TAT），另一种则是来源于人血清的破伤风免疫球蛋白（TIG）。其中，TAT很容易引起人体的排异反应，在一些发达国家已经很少使用。

 

如果没有接种过疫苗，遇到较严重的外伤时就要及时注射TAT或TIG，快速提升人体内的抗体水平，实现对破伤风杆菌的“精准打击”。

 

三、两类伤口要打"破伤风针"

 

1.  较深的伤口

 

当伤口深到需要缝合，如被钉子、荆棘、刺等尖锐物刺伤出血，破伤风杆菌就会在缺氧的伤口深处大量繁殖，最终侵及中枢神经系统，造成感染。所以对于这类伤口我们要提高警惕，及时就医。

 

 

2.  被污染的伤口

 

破伤风杆菌在土壤中大量存在，所以被泥土污染的伤口往往更容易感染破伤风。这种情况下，我们也要尽早去医院打针。

 

被生锈的铁钉刺伤？小心感染破伤风！破伤风是一种急性的、有致命性的疾病，我们要注意预防，而预防的关键就是"破伤风针"。我们要根据伤口的情况，在专业人士的指导下完成注射。

 

28岁的小飞躺在救护车的车厢里，车子呼啸着驶向医院，而他，却已经崩溃。

 

剧烈的头痛，如同被人撕开了头皮一般，他的叫声让医务人员忧心忡忡。

 

但最恐怖的是，十分钟之后，他牙关紧闭，颈部强直，呼吸越来越困难……

 

在这些症状出现之前，医生首先想到的是，会不会颅内出现了问题？

 

事实上导致头痛的病因非常多，比如偏头痛，急性脑血管意外，颅内肿瘤等等。

 

但是很快，这些都被一一排除了，因为头部CT显示，一切正常。

 

随着时间的推移，小飞出现的症状越来越奇怪，这个时候，医生联想到，在体格检查的时候发现小飞的左侧食指有一个伤口，看起来非常深，用镊子探查了一下，发现伤口情况有些糟糕，深部有脓液渗出，还有一股恶臭味。

 

那么，新的疑问是，小飞奇怪的症状与伤口有关吗？

 

事实证明，医生的推测是正确的，导致小飞不适的罪魁祸首，正是破伤风。

 

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。

 

简单来说，破伤风是一种和创伤相关联的一种特异性感染。特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，更易致病。

 

除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等也均有引起本病的可能。吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势。

 

破伤风在体内的潜伏期一般是7-8天，开始会表现为全身乏力、头晕、头痛，随即就会出现典型的肌强直和肌痉挛，强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

 

确诊后，鉴于病情危重，小飞立刻被收进了重症监护室，闻讯赶来的妻子在听到医生的告知后，失声痛哭，大骂小飞白痴！

 

原来，小飞之前切菜的时候切到了自己的手指，妻子曾让他到医院看一下，众所周知，但凡刀伤，一般到医院都会使用破伤风抗毒素，其目的就是为了预防破伤风的发生。

 

这几乎是众所周知的常识，但小飞却根本不听妻子的劝阻，还骂她胆小！

 

谁又会想到，仅仅是几天之后，小飞左手的伤口不但没好，反而导致了破伤风的感染，现在生命垂危，妻子当然是又难过又气愤。

 

医生说，破伤风患者死亡率较高，平均病死率为20%～30%，重症患者高达70%，新生儿及老年人的病死率尤其高。

 

万幸的是，经过一个星期的积极抢救，小飞暂时转危为安，不过住院费也花了好几万，好在妻子到处东拼西凑，经历了生与死，小飞不禁流下后悔的眼泪，他又如何会想到，一个小伤口竟然让他与死神擦肩而过，千里之堤毁于蚁穴，对于健康，又何尝不是如此呢？

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莫名的关节疼痛。

有些人在天气变化时，突然感到关节疼痛，一看，就有红、肿、热、疼得关节炎症状，而且一碰就疼，但骨科找不到病因，只能分为天气疼痛。只是，天气的疼痛多发生在湿冷的天气，而且自己有旧伤，或者年纪大，所以不会引起这种疼痛。

 

 

复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象，发作时与类风湿病相似，全身多关节疼痛难以忍受，出现红肿，但与类风湿病发作后恶化的情况不同，复发性风湿病每次发作后，每隔几天症状就会消失，但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。

 

这种疼痛，不是普通人想得全身疼痛，而是疼痛快要断了，连动也动弹不得，发作时连筷子和勺子都拿不到，翻身和服装都不行，几天后症状就会消失，发作的话，生活就会有很大的烦恼。

你怎么知道自己是复发性风湿病？

类风湿性关节炎的名字是众所周知的，现在有慢性关节疼痛，很多人都知道去免疫风湿科看病，复发性风湿病确实是自己免疫的疾病，但在诊断中，可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。

复发性风湿病的症状。

全身从单关节、延伸到多关节的疼痛，多为手、脚、肩等关节。

 

 

大多数人关节疼痛，但也有伴随关节周边疼痛的人，与类风湿性关节炎不同。

 

有种痛跑来跑去的感觉，这次可能是，下次换肩痛，膝盖痛。

 

发作期通常在两天内，但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。

 

有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。

 

检查时，不会对骨头造成实质性损伤，x射线、计算机断层无法协助诊断，症状与痛风相似，容易误诊，建议抽取关节液诊断，观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。

如果被诊断为复发性风湿病怎么办？

大多数患者维持一定的发作频率，建议保持正常的工作和休息，尽快早起床，不要熬夜，也不要吃太多加工食品。发作前，预防性的药物，如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂，可以缓解发作时的症状，维持正常的生活，基本上可以控制，主要是患者心理状态稳定，使治疗取得最好的效果。

 

但是，有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病，特别是女性容易出现自身免疫问题，风险很高。在疾病的追踪中，也要注意一些变化，立即通知医生，避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

在自然的力量面前，人类从来都是脆弱的。

 

面对寒冬，人们通常都会采取增加衣物、开暖气等各种方法来抵御严寒。因为从古至今，寒冷都是人类最残酷的敌人之一。甚至在过去，冻伤常常是造成军队减员的一大常见原因。

 

虽然在现代文明的护佑下，如今的我们在这个敌人面前已经有了些许喘息之机，但稍有不慎，“被冻伤”的事件在我们生活中还是时有发生。

 

 

最近几天，新一轮的寒潮又将国内大部分地区的温度急剧拉低，冬天真的来了。正所谓“知己知彼，百战不殆”，掌握一些冻伤、冻疮的基本知识，还是非常必要的。今天，就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

 

“冻疮”探奇

 

冻疮，是指由寒冷所导致的一种局部性皮肤损伤，经常出现在手脚、耳鼻等部位。

 

虽然名为“疮”，但它其实包括了红斑、瘙痒、肿胀、水疱等各种症状。当我们的身体遇冷之后，血管会收缩，而导致局部缺氧，继而血管壁肿胀，很多东西便从血管里跑到血管外面，导致皮肤组织、皮下组织的肿胀，严重的话甚至会局部阻塞、坏死。这也就是我们所看到的冻疮。

 

 

通常，它是随降温而出现，又随升温而消失，但如果保暖工作不到位，就很容易复发。

 

一般来说，由于皮肤更娇嫩，儿童、女性会更容易得冻疮。另外，和低温物体（如液氮、干冰等）的接触也可能会造成，所以，因工作原因而需要频繁待在野外或接触低温物体的人，也是冻疮的高频患者。另外，血液循环不良、或患有系统性红斑狼疮的人，也比较容易患上冻疮。

 

比“冻疮”更可怕的“冻伤”

 

其实，冻疮还有另一个名字叫“非冻结性冻伤”。顾名思义，就是“没有达到冻僵程度的冻伤”。

 

那与之相对，自然还有“冻结性冻伤”。这种冻伤是更加严重的。

 

局部性的“冻结性冻伤”通常分为四度：从只伤及表皮层的第一度，到损及肌肉骨骼、甚至整个肢体坏死的第四度，残酷的严寒始终在向我们展示着它那不可忤逆的威严。

 

 

而全身性的冻伤则更为严重，它会直接导致中心体温下降，呼吸变慢、心律失常，严重时还会伴有意识、精神障碍，甚至直接冻亡。

 

“冻伤之后用雪搓？ 别再被影视剧骗了！”

 

可能很多人都在影视剧或网上听到过这种说法：

“被冻伤后不能立即取暖，而应该用雪搓”。

 

其实这是错误的，那样会造成组织的进一步损伤。正确的做法应该是给伤者盖上毯子等保暖物，有条件的话可以浸泡在37℃~40℃左右的温水里（如果鞋袜、衣物等一时不便脱下，可一同浸泡，直至肢体变软）。

 

另外，由于患者的冻伤部位已经是丧失知觉的，所以不应放在火前或用电热毯取暖，以防烫伤。我们还要知道：反复地冰冻、融化，比保持冷冻的危害性更大，所以，如果是在野外等孤立无援的地方被冻伤，而一时又无法到达温暖区域，需要在寒冷中继续暴露一段时间的话，那就先不要急着解冻，应该再坚持一下，直到彻底到达安全温暖的环境为止。

 

 

当然，这么严重的情况可能普通人也很难遇到。对于更常见的冻疮来说，情况就简单多了——

 

它本身是一种自愈性疾病。特别是对于并不严重的情况，只要注意保暖，通常可以自行恢复。

 

此外，还可以借助一些药物：

 

外用药物方面，可以使用市面上的冻疮膏或红霉素软膏；如果想要恢复得快一些，还可以选择使用口服药物。如可以扩张局部血管的前列腺素、以及能促进血小板活化的潘生丁（双嘧达莫）等，都能够起到扩张血管、促进血液循环的作用。另外还有物理治疗方式，如红外线光疗、氦氖激光。

 

当然，最好的治疗就是预防，而最好的预防就是保暖。

 

希望大家在这寒冬来临之际都能照顾好自己，健康快乐地迎来新的一年。

 

参考文献：

韩维红，赵桂兰，刘秀荣.冻伤防治及急救护理进展[J].护理研究.2002

跳到外面不小心摔倒是很常见的。在大多数情况下，小伤口经过适当的护理后会很快恢复，但最大的恐惧是免疫系统无法抵抗细菌入侵，导致蜂窝组织炎。我相信这个术语对大家来说并不陌生，脑海中可能也有过截肢和伤口溃烂的画面。本文将向您介绍蜂窝组织炎的原因、并发症、预防和治疗。

 

蜂窝组织炎的原因和症状。

当细菌通过皮肤表面的伤口侵入人体时，就有机会引起感染，产生蜂窝组织炎。在引起感染的细菌中，葡萄球菌或链球菌是两种常见的原因。无论是常见的割伤、裂伤、擦伤、动物咬伤、手术创伤，甚至湿疹或其他皮肤病导致的皮肤脱皮，任何伤口都是细菌利用的好机会。腿部也有蜂窝组织炎，可能与糖尿病患者下肢水肿有关。

 

在某些情况下，蜂窝组织炎也可能引起皮肤下脓肿，这主要是由于白细胞对细菌的抵抗引起的。虽然有些脓肿可能会自行消除，但有些可能需要医生的协助才能泵出内部脓液并消除脓肿。

流行人群和感染的可能性。

虽然很多人都充满了蜂窝组织炎的可怕画面，但事实上，如果症状轻微，他们可能会自行痊愈。当然，免疫系统越强，抵抗力越好，身体自行清除入侵细菌的几率就越高。

 

此外，有些人可能对蜂窝组织炎的感染有所怀疑。理论上，除非你皮肤上的伤口刚好接触到蜂窝组织炎患者的皮肤，否则感染率可能很低。如果你的手和脚脱皮或皲裂，尽量避免与病人接触，以减少细菌传播给你的机会。

蜂窝织炎的治疗和避免。

由于蜂窝组织炎的传播速度快，有可能引起严重并发症，如败血症，当发现伤口有疑似蜂窝组织炎的症状时，请立即就医。

 

许多因感染扩大而需要截肢的病例大多来自细菌侵入血液和淋巴系统，导致败血症。医生通常开口服抗生素治疗。但是每个人的身体状况不同，可能需要7~14天才能恢复。不要根据自己的主观判断自行停药，以为症状已经好转。除了延缓疗程，细菌产生耐药性也不好。

 

 

预防胜于治疗。减少蜂窝组织炎的发生率，减少伤口的发生，爱护伤口是最大的原则。以下是减少蜂窝组织炎感染的三种方法：

 

1.避免受伤：比如滑冰或滑板时要穿防护服，路边不要碰野狗，爬山或出门记得穿长袖衣服。

 

2.精心护理：如果皮肤受到创伤，记得清洗伤口并用药物包扎。不要让它无人看管。如果伤口发红或化脓，请就医。

 

3.皮肤病的治疗：如果有富贵手或脚气等皮肤病，请积极治疗，减少细菌从脱皮或裂伤侵入的机会。

炎炎夏日，闷热的天气使本来不必出门的文莉，更喜欢躲在办公室里吹凉气，即便是中午吃个饭，或是去银行办点私事，短途旅行结束后，也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是，当她下班回到18层楼高的住家时，刚进门就还是先开了空调，一整天都呆在冷气房里，渐渐地，她发现自己几乎无法忍受酷热。

 

很奇怪，最近文莉只要进了冷气室，就开始出现偏头痛，肌肉酸痛，眼睛干涩等各种症状，全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现，原来自己是得了“空调不适应症”。

 

空调不适应（冷气病）是什么？

“空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状，其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外，最常见的症状。这类由空调引起的疾病，许多人都将其统称为“冷气病”，虽然医学上并没有真正定义冷气病，但只要与空调有关，由于冷气吹过多而引起的不适现象，也可归为“冷气病”。

引起寒湿的三大因素。

若对冷气病的病因进行分类，可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

 

一、就体质而言，空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘，如果温度再低，就会产生冷过敏，出现与感冒相似的症状，如鼻塞、头痛等，“特别是对于本身就有过敏体质的人来说，这些症状更明显”。

 

 

二、因为楼里的空调冷气大多不流通，此时只要有一个人出现感冒症状，就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现，空调主机本身由于储水、温度的原因，又适合细菌滋生，因而常成为细菌、霉菌的温床，而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外，前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”，也是因为冷气冷却塔。

 

三、上班族若经常感觉眼睛干涩时，建议不要长时间戴隐形眼镜，而且在使用电脑时，还必须适当休息，让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法，仍然是调整吹冷的时间，最合适的室内湿度保持在60度左右，同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

每天只需用半小时到一小时来锻炼身体，出点汗，就能使体温调节中心恢复正常。

当有类似感冒的冷气病相关症状时，可先喝热饮并配以热敷肩颈，如果坐位不能调整，可戴上面罩，或将温度调低，让风口稍微转向，不能吹风。即使进冷气室试一试，先去茶水间喝口水或上个厕所，即先到没有冷气的地方缓冲一下，让身体稍微适应温差，再进办公室，这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

 

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韧带损伤是遭受暴力，产生非生理性活动，韧带被牵拉而超过其耐受力时发生损伤。韧带损伤因损伤程度不同可分为三度，各个关节的韧带都有可能损伤，其中膝关节、踝关节最为常见，多好发于运动量大、受外伤或者干重活的人群。该病主要通过药物治疗和手术治疗改善，一般预后较佳。

 

 

一、韧带损伤的分类

 

1、根据损伤程度不同分类

Ⅰ度损伤：韧带周围的损伤，并伴有韧带内部纤维的撕裂，无关节不稳定。
Ⅱ度损伤：较多纤维撕裂，可伴有轻度关节不稳定。
Ⅲ度损伤：韧带完全撕裂，关节显著不稳定。

2、根据损伤部位不同分类可分为：膝韧带损伤；肘部韧带损伤；肩关节韧带损伤；踝关节韧带损伤。

 

二、韧带损伤的发病原因

 

韧带损伤多是因为遭受暴力或者长期牵拉负重，而导致韧带承受不了耐力，从而产生韧带损伤，主要包括外力因素和剧烈运动引起。该病好发于爱好运动的人、重体力劳动的人以及受外伤的人，可由运动前没有充分做好热身准备以及环境因素诱发。

 

 

1、主要病因

 

外力因素：关节受到暴力或者跌倒、撞击之后，会导致韧带损伤。
剧烈运动：如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时，容易出现韧带损伤。另外，在日常生活中出现车祸、高空跌下等意外，也会引起同类的损伤。

2、诱发因素

 

自身因素：运动前没有充分做好热身准备，使关节活动受限，导致韧带损伤。
环境因素：在运动、训练等活动时，场地恶劣容易跌倒也会导致损伤。

三、韧带损伤的症状表现

 

韧带损伤主要的表现有关节局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。该病可并发有关节不稳定、关节粘连的病情。

 

1、典型症状

 

关节局部疼痛：疼痛程度取决于韧带周围结构损伤程度以及患者的痛域，轻者疼痛轻微，可耐受，严重者无法继续活动。
关节肿胀出血：损伤后有小血管破裂出血，并引起关节肿胀，部分患者可以看到皮肤出现皮下淤血、青紫等。
活动障碍：韧带损伤后关节属于强迫体位，导致患者关节的活动范围失去限制，关节无法正常活动。
闻及撕裂声：有时伤者可听到韧带撕裂的响声。

2、并发症

 

关节不稳定：一般是由于韧带损伤治疗不当引起，由于修复不当或未修复致使关节结构破坏，造成不同程度、方位的不稳定，表现为关节运动障碍、酸痛、无力等症状。
关节粘连：由于治疗后长期卧床，没有及时康复运动，导致关节粘连、关节活动受限。

房颤是一种常见的心律失常，指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，导致心房的有效收缩产生的泵血功能丧失。同时也导致心室律的不整齐，易导致心衰、心房附壁血栓、脑栓塞的发生。

 

一、房颤有哪些分类呢？

 

房颤分5类，具体如下：

 

1.首诊房颤:首次确诊、首次发作或首次发现房颤。

2.阵发性房颤:持续时间≤7天，常≤48小时，能自行终止。

3.持续性房颤:持续时间超过7天，不能自行终止，需要药物或电复律转复。

4.长期持续性房颤:持续时间≥1年，患者有转复愿望，可以考虑药物或电复律治疗。

5.永久性房颤:持续时间＞1年，药物或电复律终止房颤无效或终止房颤后又复发。

 

二、引发发颤的原因有哪些？

 

导致房颤的原因很多，既包括心肺疾病，也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤，而且随诊年龄的越来越大，房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。常见的原因有饮酒、外科手术、体力劳动、情绪激动、低钾等。与房颤相关心血管疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性性心脏病、心肌病等。常见的其他疾病如慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进等，也可引起房颤。老年人以及冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲状腺功能亢进的患者好发房颤，也常见于风湿性心脏病患者身上，尤其是二尖瓣病变者。

 

三、房颤的诱发因素有哪些？

 

如喝咖啡、浓茶可以导致心跳加快，有一定诱发几率。焦虑、抑郁、熬夜、休息不好、吸烟、肥胖也会增加房颤发生的几率。在有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进、心肌缺血的患者中，如果原发病治疗不及时易导致房颤的发生。

 

四、如何确诊房颤？

 

根据心电图的表现可做初步诊断，同时查体检查的一些特点也可作为房颤的诊断，其准确性和查体医生的医学水平有一定关系。

 

 

1.心电图：表现为正常的窦性P波消失，被大小不等、形态不一、振幅变化不定、小而不规则的基线颤动波所取代，临床上称为F波，频率为160~350次/分，心室律绝对不规则，一般心室率在100~160次/分，QRS波形态通常正常，如伴有室内差异性传导，则QRS波增宽。

 

2.查体：心脏听诊时心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不规则，每分钟心率的次数大于脉搏的次数，即出现了短绌脉。

盆底肌痉挛，一种常见但容易被忽视的疾病，其病因尚不明确，但与精神紧张密切相关。当人体处于紧张状态时，盆底肌肉会不自主地收缩，导致功能障碍和痉挛。这种痉挛可能会引起会阴部不适、排便困难，甚至无法正常排便。面对这些症状，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。

盆底肌痉挛的治疗方法主要包括心理咨询、排便训练和长期锻炼。通过心理咨询缓解精神压力，有助于改善盆底肌肉的紧张状态。排便训练则可以帮助患者恢复正常的排便功能。此外，长期锻炼，如瑜伽、凯格尔运动等，可以增强盆底肌肉的力量，预防痉挛的发生。

在日常生活中，适当的户外活动也是缓解精神压力、减少盆底肌肉痉挛风险的有效方法。此外，患者还需注意以下事项：

• 避免长时间保持同一姿势，适时变换体位。
• 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物。
• 定期进行盆底肌肉锻炼，增强肌肉力量。
• 保持良好的心态，避免过度紧张。

如果出现破伤风或狂犬病等疾病导致的肌肉痉挛，应及时就医。破伤风的治疗主要集中在中和游离毒素、控制和缓解痉挛。狂犬病引起的肌肉痉挛应避免声、光、风的刺激，积极处理症状，防止并发症的发生。局部按摩或穴位按摩也可以用来缓解肌肉痉挛。

在诊断过程中，医生会根据患者的病史、典型表现和伴随症状，结合肌肉活检和肌电图进行检查。此外，医生还会检查患者是否有热惊厥、破伤风、狂犬病等，以指导下一步的治疗。

总之，盆底肌痉挛是一种需要引起重视的疾病。通过正确的治疗和日常保养，患者可以有效地缓解症状，提高生活质量。

破伤风杆菌，这种看似微不足道的细菌，却潜藏着巨大的危害。它不仅会引起脓毒血症，更会对患者的生命安全构成严重威胁。

破伤风杆菌侵入人体伤口后，在无氧环境下迅速繁殖，产生一种名为神经外毒素的致命物质。这种毒素会侵袭神经系统，导致患者出现全身肌肉强直、痉挛等症状，严重者甚至可能因呼吸抑制而危及生命。

破伤风杆菌引起的脓毒血症，与普通的细菌感染不同，它属于毒血症范畴。破伤风杆菌并不会进入血液循环，而是通过神经、淋巴等途径进入中枢神经系统，引发一系列严重的并发症。

面对破伤风杆菌的威胁，我们应如何应对呢？首先，要保持伤口清洁，避免破伤风杆菌的侵入。其次，要关注自身健康状况，一旦出现疑似破伤风症状，应立即就医。此外，接种破伤风疫苗也是预防破伤风的有效手段。

在治疗破伤风的过程中，医生会根据患者的病情，采取针对性的治疗方案。包括使用抗生素、抗毒素、肌肉松弛剂等药物，以及进行物理治疗、心理疏导等综合措施。

值得一提的是，破伤风杆菌引起的脓毒血症，与细菌性脓毒血症在治疗方法上存在一定差异。细菌性脓毒血症需要卧床休息、加强营养支持、使用抗生素等，而破伤风杆菌引起的脓毒血症，则需重点关注神经系统的保护，避免毒素进一步侵袭。

总之，破伤风杆菌引起的脓毒血症是一种严重的疾病，我们需要提高警惕，加强预防措施，一旦出现疑似症状，要及时就医，以免延误病情。

破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性传染病，主要表现为肌肉痉挛和强直。这种疾病主要通过伤口感染传播，特别是在伤口深、脏、引流不畅的情况下。那么，吃了铁锈会不会得破伤风呢？

首先，需要明确的是，破伤风不会通过消化道感染。也就是说，吃了铁锈或者牙龈出血等情况，都不会导致破伤风感染。这是因为破伤风杆菌是一种厌氧菌，只能在无氧环境下生长繁殖。而我们的胃酸环境并不适合细菌生长，因此即使吃下铁锈，也不会导致破伤风感染。

其次，破伤风梭菌主要通过侵入深部伤口并在厌氧环境中繁殖来感染人体。牙龈出血等表浅伤口并不利于破伤风杆菌的生长繁殖，因此也不会导致破伤风感染。

此外，破伤风梭菌的致病作用主要是由其产生的外毒素引起的。这种毒素主要侵犯脊髓和脑干的运动神经元，导致肌肉痉挛和强直。破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，通常不会立即生长繁殖。只有在存在需氧菌感染、组织创伤严重、血循环不良或有异物存留等情况下，才会形成有利于破伤风梭菌繁殖的厌氧微环境。

因此，吃了铁锈不会得破伤风。如果担心破伤风感染，应该注意保持伤口清洁，避免深部伤口，并及时就医。

伤口感染是常见的并发症，其症状通常表现为红肿热痛，具体表现为皮肤发红、局部肿胀、皮温升高以及持续不断的疼痛。当伤口出现这些症状时，提示可能存在感染，需要及时处理。

伤口感染的原因多种多样，包括伤口污染、清创不彻底、局部损伤牵引以及坏死组织等。在日常生活中，一些看似微不足道的伤口也可能成为细菌入侵的门户，引发感染。

为了预防伤口感染，首先要注意伤口的清洁消毒，使用碘伏等消毒剂进行局部消毒，并保持伤口干燥。此外，合理选择敷料也是预防感染的重要措施。对于一些特殊伤口，如糖尿病足、烫伤等，需要根据具体情况选择合适的敷料。

一旦出现伤口感染，应及时就医。医生会根据伤口的实际情况，进行局部清创、引流，并选择合适的抗生素进行治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时用药，并注意伤口的护理。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者需要保持良好的营养状态，增强免疫力，有助于伤口的愈合。此外，避免过度劳累、保持良好的睡眠质量也是促进伤口愈合的关键。

在医院的感染科、烧伤科等科室，医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案。对于一些特殊感染，如破伤风等，需要及时给予抗毒素和类毒素治疗，以防止病情恶化。

总之，伤口感染是一种常见的并发症，但只要及时发现、及时处理，大多数患者都能恢复正常。

咀嚼肌痉挛是一种常见的肌肉功能紊乱，其主要症状是疼痛。这种疼痛通常在张大口咀嚼时出现，可能涉及到关节区的深部，如下关穴和上颌结节后方，这些区域会有明显的压痛。

咀嚼肌痉挛的典型表现包括下颌运动时的异常肌兴奋或抑制。例如，在张口时，闭口肌可能会过度兴奋，导致张口困难。在咀嚼肌自然休息状态下，也可能出现一组或多组咀嚼肌的不随意持续收缩，导致肌痉挛和开口受限。

咀嚼肌痉挛可分为单一闭颌肌痉挛或闭合肌肌群痉挛。患者可能会经历阵发性疼痛、张口受限和咀嚼肌僵直等症状。治疗通常包括解除肌痉挛和消除引起痉挛的因素。

咀嚼肌痉挛的病因多样，破伤风梭菌感染是其中一种常见原因。如果患者之前有伤口，并出现咀嚼肌痉挛，应立即进行伤口处理，包括清创、碘伏和酒精清洗，以及使用抗生素如青霉素、头孢拉定和阿莫西林等。此外，注射破伤风抗毒素或破伤风类毒素也是必要的。

感冒和感染也可能导致咀嚼肌痉挛。对于感冒引起的症状，患者应注意保暖，使用热敷减轻不适。感染则需使用抗生素如青霉素、左氧氟沙星、阿昔洛韦等治疗。

患者应避免食用硬质食物，减少咀嚼次数，饮食清淡，不吃刺激性食物。保持情绪稳定，注意保暖，有助于缓解咀嚼肌痉挛的症状。

咀嚼肌痉挛的治疗需要根据具体病因进行，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯，避免过度劳累，以及定期进行口腔检查，都有助于预防咀嚼肌痉挛的发生。

小腿开放性骨折是一种严重的骨折类型，需要及时有效的治疗。本文将为您详细介绍小腿开放性骨折的检查、治疗、护理以及预防措施。

一、小腿开放性骨折的检查

1. 影像学检查：通过X光片、CT等影像学检查，可以明确骨折的类型、部位和程度。

2. 实验室检查：包括血常规、血生化、凝血功能等，以排除其他并发症。

3. 感染检查：包括细菌培养、药敏试验等，以指导抗生素的使用。

二、小腿开放性骨折的治疗

1. 急救处理：立即进行止血、止痛、清创等急救措施。

2. 手术治疗：对于严重的开放性骨折，通常需要手术治疗，包括骨折复位、内固定、清创等。

3. 抗生素治疗：根据细菌培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。

4. 破伤风预防：注射破伤风抗毒素，预防破伤风的发生。

三、小腿开放性骨折的护理

1. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。

2. 骨折固定：保持骨折部位固定，避免骨折移位。

3. 功能锻炼：在医生指导下进行功能锻炼，促进肢体功能恢复。

4. 心理护理：给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

四、小腿开放性骨折的预防

1. 注意安全：避免高空作业、重物搬运等危险行为。

2. 增强体质：加强锻炼，提高身体素质。

3. 注意饮食：保持营养均衡，补充钙质。

4. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和护理。

血管损伤是临床常见的损伤类型，其治疗方式多样，主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1. 及时治疗：对于合并损伤的患者，应及时进行救治，优先处理重型颅脑、胸部和腹部损伤。

2. 骨折和关节脱位的修复与固定：对于骨折和关节脱位的患者，应进行相应的修复和固定，以促进康复。

3. 神经损伤的修复：对于神经损伤的患者，应尽可能进行修复，以恢复神经功能。

二、药物治疗

1. 抗感染治疗：对于体表伤口明显的患者，应在彻底清创后选择抗感染治疗。

2. 抗生素的使用：接受手术治疗的患者应根据切口情况选择抗生素，I类、II类和III类切口的患者应使用预防性抗感染治疗，IV类切口的患者应使用治疗性抗感染治疗。

3. 破伤风疫苗：可能感染破伤风的患者应在彻底清创后尽快注射足够的破伤风针。

4. 预防血栓形成：必要时使用低分子量右旋糖酐、肝素、低分子量肝素和肠溶阿司匹林片预防移植物血栓形成。

5. 定期复查：服用抗凝药物、抗生素的患者每3个月复查一次，主要复查血常规、便潜血、肝肾功、凝血功能等，观察所服用药物对身体健康情况的影响。

三、手术治疗

1. 手术指征：有手术指征的患者应尽快进行治疗。

2. 早期手术治疗：早期及时手术治疗后，患者的临床疗效通常更好。

3. 预后影响：如果手术不及时进行，患者的预后可能因血栓扩散或肢体缺血而较差，可能增加手术难度和感染风险。

四、饮食护理

1. 营养丰富的饮食：血管损伤患者在积极治疗的同时，还应特别注意饮食护理，养成良好的饮食习惯。

2. 流质食物：饮食主要是流质食物。

3. 蛋白质和膳食纤维：多吃营养丰富、蛋白质和膳食纤维含量高的食物。

4. 清淡易消化食物：胃肠功能恢复后，患者可以按照医生的建议吃一些清淡的流质饮食，如粥。

5. 富含纤维的食物：多吃富含纤维的水果和蔬菜有助于排便。

孩子突然出现抽搐，家长往往十分担心。了解抽搐的原因有助于及时应对。本文将为您详细介绍小孩抽搐的常见原因，帮助家长更好地关爱孩子的健康。

首先，高热是引起儿童抽搐最常见的原因。婴幼儿大脑发育尚未成熟，脑神经容易失控放电，体温升高时容易引发热性痉挛。表现为突然意识丧失、四肢僵直抽动、口吐白沫等症状。

其次，癫痫也是导致儿童抽搐的重要原因。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的一种慢性疾病。抽搐表现为反复发作，伴有意识障碍和感觉异常。

此外，破伤风也可能引起儿童抽搐。破伤风是由破伤风杆菌感染引起的急性疾病。新生儿破伤风多因脐带消毒不严引起。破伤风表现为肌肉强直、阵发性痉挛，严重时影响呼吸。

除了上述原因，其他可能引起儿童抽搐的因素还包括脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、中毒等。家长在发现孩子抽搐时，应立即就医，以便及时诊断和治疗。

为了预防儿童抽搐，家长应注意以下几点：

• 保持孩子体温稳定，避免过高或过低。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 定期带孩子进行体检，及时发现潜在疾病。
• 培养良好的生活习惯，增强体质。
• 遇到紧急情况，及时寻求专业帮助。

小儿抽风是一种常见的儿科急症，可能由多种原因引起，包括高热、癫痫、破伤风等。

1. 高热：高热是引起小儿抽风最常见的原因之一。当体温迅速升高时，脑细胞会出现异常放电，导致小儿突然昏迷、四肢僵硬、口吐白沫、眼睛悬垂、嘴唇发青等症状。发热性抽搐通常发生在发热后24小时内，多数为全身性抽搐，持续时间较短，大多在15分钟左右。发热性抽搐常见于6个月至5岁的儿童。抽搐后，小儿可能会在短暂睡眠后恢复活力，与脑膜炎、脑炎等导致的持续嗜睡症状不同。

2. 癫痫：癫痫是一种慢性神经系统疾病，可能导致小儿反复抽搐和暂时性意识、感觉障碍。癫痫发作的原因通常是儿童神经系统发育不全，刺激大脑皮质过度异常放电。癫痫发作时，小儿可能失去意识，眼睛闭着或半开，眼睛向上，牙关紧闭，嘴巴抽搐，头部向后倾斜，四肢反复弯曲和伸展，嘴唇发青，身体僵硬，持续时间为十多秒到几分钟。

3. 破伤风：破伤风是一种由破伤风梭菌引起的特殊感染，通常由创伤后感染引起。新生儿破伤风常见于脐带消毒不严的情况。破伤风的典型症状是基于肌肉张力收缩的阵发性痉挛。首先受累的肌肉群通常是咀嚼肌，其次是面部表情肌、腹部、四肢肌肉，最后是横膈膜。

当小儿抽风时，应注意将小儿的头部转向一侧，避免呕吐物进入呼吸道，保持呼吸道通畅，避免窒息。此外，患儿应注意营养补充，饮食以清淡为主，菜肴应尽量不油腻，搭配科学合理，以保证摄入优质蛋白质和补充微量元素。合理安排小儿的生活和学习，保证充足的休息，避免暴饮暴食，避免睡眠不足和情绪波动。

在治疗小儿抽风时，医生会根据具体原因制定相应的治疗方案。对于高热引起的抽搐，医生会首先控制体温，并给予相应的药物治疗。对于癫痫，医生会根据病情制定长期治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。对于破伤风，医生会给予抗生素治疗，并积极进行伤口处理。

总之，小儿抽风是一种需要引起重视的儿科急症。家长应了解小儿抽风的常见原因和症状，并及时带孩子就医。同时，家长还应关注小儿的生活习惯和健康状况，预防小儿抽风的发生。

角弓反张是一种常见的婴儿神经系统疾病，表现为头部后仰、四肢僵硬等。这种症状可能由多种原因引起，如脑损伤、癫痫、感染等。

脑损伤是导致角弓反张的常见原因之一。当婴儿头部受到撞击或挤压时，可能会导致脑部受损，进而引发角弓反张。此外，癫痫发作也可能导致角弓反张的出现。癫痫是一种慢性神经系统疾病，会导致大脑异常放电，引起各种症状，包括角弓反张。

感染因素也可能导致角弓反张，如破伤风。破伤风是由破伤风杆菌引起的急性感染性疾病，会导致肌肉僵硬和痉挛，严重时甚至危及生命。

对于角弓反张的婴儿，应及时就医，明确诊断病因。针对病因进行治疗，如脑损伤可进行手术治疗，癫痫可服用抗癫痫药物控制发作，破伤风可给予抗生素治疗等。

除了药物治疗外，日常护理也非常重要。家长应注意观察婴儿的睡眠姿势，避免头部受到压迫。同时，保证充足的睡眠和营养摄入，有助于婴儿恢复健康。

此外，预防措施也是关键。家长应保持婴儿的个人卫生，避免感染破伤风等疾病。对于有伤口或疑似接触破伤风细菌的婴儿，应及时注射破伤风抗毒素。