随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

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关于高血压的错误想法和说法，多了去！可惜总有好多人，喜欢用自己的经验去判断，而不是用有充分证据的循证医学！

 

 

一个同学240斤，测血压比较高，又不想吃药，吃药了还不听医生劝告，总想吃吃停停！来看看我同学的几个经典问题！

 

一、我不吃药行不行？

 

高血压大多数不一定有症状，所以许多人认为，不吃药也可以，我可以减肥运动！其实倒也是真的，高血压的并发症并不是一天两天就发生的！高血压时间久了，才会出现高血压的并发症，这个时间因人而异，但大多数高血压，持续5到10年以后，各种并发症就接踵而至！什么脑出血，冠心病，脑梗塞……所以，高血压吃好药的目的并不是为了让你不难受，而且为了让你数年以后没有并发症从而不难受！

 

二、能不能吃一个药？不吃两个？

 

朋友的血压比较高，高血压的降压治疗不是把药吃上，而是控制达标！因为只有控制达标才能更好的减少并发症！所以，吃几个药是需要根据血压情况来决定的，而不是医生！而且高血压的治疗原则就是多品种的联合用药！所以，如果一个降压药不能控制，接下来要做的不是换药或者加量，而是联合第二个降压药！

 

三、为什么别人都是一开始一个药，而我是两个？

 

这个道理就更简单了，降压治疗一开始的开具药物也是需要根据血压水平来决定的，如果血压太高，根据判断一个药物不能控制血压达标，那么可以直接开具两联药物！而这个也不是一成不变的，你要是真觉得不能接受一下吃两种药，可以先吃一个，不行再联合第二个！但事实是，医生的判断往往要比你自己的想象更准确！

 

四、为啥不让我吃硝苯地平片？

 

硝苯地平片是钙离子拮抗剂中的一种，但因为其降压迅速，而且半衰期较短，许多研究已经证实普通的硝苯地平平片不仅不能使得降压后获益，反而增加相关疾病的发病风险，所以许多指南已经明确的指出和建议！钙离子拮抗剂降压治疗要使用缓释制剂或控制制剂，但我国目前的情况是，硝苯地平因为其降压迅速和价格便宜，仍然活跃在降压药物的一线！

 

 

五、我吃了药以后是不是就不能停下来？

 

这个问题比较普遍，许多人就是因为害怕吃了药以后停不下来从而拒绝服药！但陈大夫已经讲过，高血压的并发症是日积月累的结果，只有把血压控制达标才能产生获益，才能减少相关并发症！所以，如果为了停不下药物而拒绝服药，你得到的将是数年以后的脑出血、脑梗塞、冠心病等等并发症！和这些并发症相比，你认为吃药重要还是并发症可怕？如果你觉得并发症可怕，那么吃药才能预防或者避免，如果你觉得吃药比并发症可怕，你可以选择不吃药！

 

六、有没有办法不吃药？

 

如果我真有办法让你不吃药，我早获得诺贝尔奖了！如果真有一个治疗高血压不吃药的方法，在这个信息快速流通的社会，早就风靡全球了，还需要我来告诉大家？但可以明确的是，减重、运动、戒除不良习惯、减少精神压力、改善睡眠等生活方式的改变，可以使得血压更容易控制或者更容易达标！如果你真的是因为体重太重引起的高血压，通过减重等方法，或许你真的有意想不到的收获！

 

七、为什么让我先吃ACEI或ARB，而别人是其他药物？

 

年轻男士的高血压，牵涉到很多问题，比如性功能障碍的问题！而在高血压降压药物的研究中，可以性功能不全的副作用中，ARB类的药物被证实减少性功能障碍的可能最少，证据也最充分！所以，如果你真的有什么难言之隐，就建议选择药物的时候告诉医生，医生会根据性别、年龄、合并疾病等许多情况综合考虑然后选择合适药物！

 

当然，这些问题都是我同学问的，陈大夫今天发在这里！还有这样那样的问题一大箩筐，限制于篇幅原因，陈大夫就不能再啰嗦了！

 

但有一点可以明确的是，吃药降压而且达标才可以减少并发症！所以，降压而且血压达标才是硬道理，还是先不要去想其他的问题了吧~

 

肾是人体最重要的排毒器，它的作用就是产生尿液，从而将血液中的废物滤出，通过尿液排出体外。此外，肾脏可以在保持稳定血压的同时平衡体内钠的含量。

90%的原发性高血压找不到病因。

 

大多数人都有高血压，90%的人找不到病因，医学领域称之为“原发性高血压”，剩下的10%是由于其他原因引起的高血压，称为“继发性高血压”。这种高血压即使不服用降压药，只要找到病因，对症治疗，也能大大改善。

肾血管性高血压是常见的二次高血压之一。

在二次高血压中，除了慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病引起的体液过多引起的肾实质高血压外，肾血管性高血压也是二次高血压的常见病因之一。

 

肾脏动脉狭窄是肾血管性高血压形成的原因。最常见的两个原因是肾动脉粥样硬化和纤维肌发育不良。其中，纤维肌发育不良的发生率不到10%，主要发生在15~50岁的女性，狭窄部位多在肾动脉的远端或分支。大约90%的肾动脉狭窄是由肾动脉粥样硬化所致，狭窄或阻塞通常发生在肾动脉开口或近端，中老年人、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病和中风患者更易发生。

 

肾动脉狭窄引起的梗阻不仅导致高血压，还导致肾脏萎缩。一般情况下，如果发现一侧肾脏体积较小，肾动脉阻塞就很有可能导致肾性贫血。如果不及时治疗，最终会导致肾功能衰竭。

 

注意肾动脉阻塞的五个症状。

据国际肾脏协会权威专家称，如果出现下列五种症状，就有可能是肾动脉阻塞的信号。

　　

第一、持续性腰痛或下腰痛：

　　

正常人有两个肾，位于腹膜后脊柱两侧。当肾脏的动脉堵塞时，就会引起肾脏的炎症，从而引起下背部或腰部的疼痛。

　　

第二、反复尿路感染：

　　

当肾动脉阻塞时，人体产生的毒素会在肾脏积聚，导致尿道发炎，导致感染。尿道感染时，常会出现排尿困难、发热、腰痛等症状，而且这些症状还会反复出现。

　　

第三、尿中带血：

　　

肾脏的功能是从尿液中排出体内产生的废物，因此，肾脏问题经常出现在尿液中。当尿液中有血时，最有可能是肾脏或泌尿系统出了问题，除了肾结石、膀胱或尿道结石外，也可能是肾动脉阻塞所致。

　　

第四、血压突然飙升：

　　

肾动脉阻塞的患者有一半以上会出现高血压的症状，因为当动脉和肾脏阻塞时，会导致肾脏缺血，使血压在短时间内迅速升高。与此同时，血液中水和盐过多也会引起高血压。

　　

第五，身体肿胀：

　　

临床研究发现，大多数肾动脉阻塞患者，由于血管被堵塞，导致体内大量积液，从而导致体内水肿，尤其是腹部和下肢水肿。

 

 

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“我的血压135/80mmHg，是不是高了？”在临床上，总是会遇到很多患者问类似的问题。而且随着高血压发病的年轻化，高血压已经不是一个老年人专属的疾病了，很多的中年甚至青年都发现自己血压高，但是很多人并没有引起重视，以为自己血压没有超过140/90mmHg，就不要紧。那么血压到底多高才是理想的血压？

 

 

人到中年，血压多高是理想血压？

 

1）高血压的诊断标准

根据我国的指南，在未服用降压药的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90 mmHg，可以诊断为高血压。这是对于平素健康未有高血压诊断的患者而言的。

 

而理想血压最好控制在高压120mmHg，低压80mmHg，但由于人体逐渐衰老，血管会老化，血管管壁变厚、血管管径变小，同时，血管会随年龄增长慢慢失去弹性，这些因素就导致年龄大的人血压会升高。

 

如果是高血压患者，小于65岁的中年人，初始的降压目标值是140/90mmHg，如果身体可以耐受，则建议控制到小于130/80mmHg。而欧洲和美国的指南则建议小于65岁的人群将目标值控制到130/80mmHg，如果耐受，舒张压可以向120mmHg靠拢。也就是说，中年人的理想血压值是控制在130/80mmHg。

 
2）血压的测量

想要知道自己的血压是否正常，首先测量十分重要，测得准才能评估得准。在血压测量的前30分钟内不要吸烟、喝浓茶、咖啡，进食或者进行运动。测量时应休息5分钟左右，安静地进行血压的测量。并且测量多次的话中间应间隔1分钟时间，可以取后两次血压的平均值。如果测量的血压高，最好隔一天后再测，以3次非同日的测量结果来进行判断是否有高血压。

 

 

结语

 

高血压对于身体各个器官的影响是很大的，能够尽早地发现，进行生活饮食调整或药物治疗，就能将高血压对身体的损伤降低。所以即使是中年人，也应该重视高血压的测量和体检，同时，针对高血压的病因，改善饮食习惯（低盐低脂饮食）、避免作息不规律、控制体重、限制饮酒、戒烟，同样非常重要。

 

参考文献：

[1] Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).

在世界范围内，中国是世界上高血压患者最多的国家。

 

2012~2015年第五次全国高血压抽样调查发现，中国成人高血压患病率为 27.9%。基于此推算，2018年，中国高血压患病人群将达到 2.45 亿。在你周围的朋友和长辈中，至少有1~2位是高血压患者。

 

其实，中国高血压患病人群的数据一直在不断增长，1991年，全国高血压的绝对人群仅有940万，到了2006年，全国高血压人群一下子增长至1.6亿，至今，中国高血压的患病人群已经达到了2.45 亿，甚至有数据显示，年轻人群高血压的患病率比老年人群增长得更快。

 

高血压的预防和控制不容忽视。

 

被忽视的高血压

 

在很多人看来，高血压只是一种不痛不痒的慢性病罢了，并不会对生活造成太大影响。

 

来自全国高血压抽样调查的数据显示，直至2015年，全国高血压患者的控制率仅为16.8%。

 

但是如果了解了高血压的是什么样的，恐怕你就不会这么想了。

 

我们不妨先把身体各个部分的血管想象成是遍布身体各处的”水管“，而我们的心脏是这些水管的”控制泵“。水会对水管形成压力，流经我们身体的血液也会对我们的血管形成压力。

 

血压过高，对于血管的压力就更大了，如果血管长期处于这种过高的压力下，血管就容易出问题。

 

 

脑部的血管出问题，就容易引发脑卒中。长期血压过高，心脏也容易不堪重负，出现心力衰竭等情况，所以说高血压是脑卒中、冠心病等心血管疾病的高危因素。

 

在医学上，心脏收缩时产生的动脉压力称为”收缩压“，正常值＜140mmHg，当心脏舒张时产生的压力称为”舒张压“，正常值＞90mmHg。

 

如果在两个不同的日子测量血压，而两天的收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或两天的舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

 

从数据上看，中国人高血压的检出率也是很低的，中国高血压患者的检出率仅有51.6%，有近一半的人群不知道自己患有高血压。

 

而治疗率更低了，只有45.8%的人群进行了治疗，并且大部分人都无法很好地控制自己的血压。

 

中国高血压联盟建议，每个家庭都应该备一个电子血压计，每个家庭成员都应该定期测量血液，以及时发现血压异常，并且能够及时获得治疗。

 

有研究发现，欧美、日本等国家，家庭拥有血压计的比例比较高，有利于提高居民高血压的知晓率和控制率。

 

吃出来的高血压

 

中国人是极其喜欢盐的民族，各个地区的人民，发挥智慧，创造了盐水鸡、腊肉、腌鱼、腌螃蟹等美食……

 

有这么一项数据，中国北方居民每日的食盐摄入量高达11.2g，南方居民尤甚，每日食盐摄入量达到了10.2g，远远超过了世界卫生组织建议的上限（5g/天）。

 

而中国儿童每日食盐摄入量更是不太乐观，数据源显示，中国儿童3-6岁食盐摄入量已达到世界卫生组织建议成人食盐摄入量最高值（5g/天），而大一些的孩子则每日摄入食盐近9克。

 

而高盐饮食，正是引发高血压的重要危险因素之一，研究表明，食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg 和1.2mmHg。

 

对于吃，中国人爱得深沉，身体却也遭了不少罪。

 

 

中国人日益增长的肥胖率也为高血压埋下了隐患，超重和肥胖人群的高血压风险是正常体重人群的 1.16～1.28 倍。

 

预防高血压，不妨先从控制体重，低盐饮食开始做起。

 

统计数据显示，男性的高血压发病率往往会高于女性，这很可能和部分男性爱喝酒这个习惯有关。

 

其实大部分中国人并不适合喝酒，喝酒脸红就是证据。

 

由于很大一部分亚洲人群因为分解乙醛脱氢酶的基因发生了变异，那部分人群无法正常分解乙醇（酒精在人体中会转变成乙醛），乙醛就会在人体内集聚，其中一个表现就是喝酒脸红。

 

所以说，酒量并不能靠多喝酒练好，只不过是身体逐渐麻木罢了。

 

中国高血压防治指南中提出，过量饮酒也是高血压的危险因素，高血压患病率随饮酒量增加而升高。

 

很多中国男性有长期饮酒甚至饮烈度酒的习惯，适量饮酒并不能养生，实际上不管是红酒、白酒还是啤酒 ，只要长期饮用，都会增加高血压的风险而且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

 

降压药是一种负担

 

在中国，高血压患者很难控制好自己的血压，尤其是某些中西部地区，比如甘肃、湖南、四川等地区，高血压的控制率甚至低于10%。

 

其实，即便诊断出了高血压，一部分中国人也存在着无药可吃的困境。

 

一篇针对中国基层医疗卫生机构的降压药物调查的论文发现，各机构的降压药库水平参差不齐，8.1%的基层医疗卫生机构没有任何降压药物，而配有所有4类降压药物的机构仅占33.8%。

 

对于大部分患者来说，高血压是一种慢性病，需要长期服药治疗，高血压药物更是一笔沉重的经济负担。

 

论文中指出，在基层医疗机构，只有32.7%的医疗站储备高性价比药物（指南推荐的低价药品），但这类药物在高血压门诊处方中的使用比例仅为11.2%。而高费用药物往往优先于低价药先开给患者。

 

在高价的药物压力下，一部分人选择放弃药物治疗，转而相信那些没有被证实治疗功效的替代疗法，例如食物疗法。

 

然而改善生活习惯，食物疗法只是一种辅助手段，并不能真正帮助治疗高血压。

 

总之应高血压的预防和应对，中国人还有很长一段路要走。

 

参考文献：

[1] 胡盛寿, 高润霖, 刘力生, 朱曼璐, 王文, 王拥军, ... & 郑哲. (2019). 《 中国心血管病报告 2018》 概要. 中国循环杂志, (3), 2.

[2]Tan, M., He, F. J., Wang, C., & MacGregor, G. A. (2019). Twenty‐Four‐Hour Urinary Sodium and Potassium Excretion in China: A Systematic Review and Meta‐Analysis. Journal of the American Heart Association, 8(14), e012923.

[3] 郭杰, 余灿清, 吕筠, 郭彧, 卞铮, 周汇燕, ... & 李立明. (2016). 中国 10 个地区人群高血压患病率, 知晓率, 治疗率和控制情况分析. 中华流行病学杂志, 37(4), 469r474.

[4] 中国高血压联盟, 家庭血压监测指南, & 委员会. (2019). 2019 中国家庭血压监测指南. 中国医学前沿杂志, 11(5), 21-25.

[5] 王增武, & 王文. (2019). 中国高血压防治指南 (2018 年修订版) 解读. 中国心血管病研究, (2019 年 03), 193-197.

[6] Su, M., Zhang, Q., Bai, X., Wu, C., Li, Y., Mossialos, E., ... & Salas-Vega, S. (2017). Availability, cost, and prescription patterns of antihypertensive medications in primary health care in China: a nationwide cross-sectional survey. The Lancet, 390(10112), 2559-2568.

 

审核医生 | 京东互联网医院心内科医生 徐思颖

责任编辑 | 十三月

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高血压是国人健康的重大威胁。

 

最新发布的《中国心血管病报告》显示，中国心血管病患者人数2.9亿，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。

 

相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

 

 

其中，50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中，25%的心血管事件可归因于高血压。因此，找出正确应对高血压的方法，一直是医学界的重要课题。

 

 

 

前不久，由日本自治医科大学苅（读音yì，同“义”）尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”（下文简称“共识”）指出，亚洲高血压患者有其独特表现。

 

 

《生命时报》采访国内权威专家，给你一套针对亚洲人的科学控压法。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平

本文记者丨董长喜

本文编辑丨鲍捷

 

高血压具有“亚洲特色”

 

共识指出，亚洲高血压患者与欧美患者相比，主要有以下5大特征。

 

对此，首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示，表现不同，治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

        

No.1中风更常见

 

西方人群冠心病更多，而亚洲人群脑卒中更多。

 

著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，与其他国家相比，中国人的中风风险十分突出。

 

 

数据显示，我国脑卒中年发病率为250/10万，冠心病事件年发病率为50/10万，前者是后者的5倍；而在西方国家，两者的发病比例大致为1∶1。

 

因此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

 

No.2引发疾病的风险更高

 

亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

 

血压每升高10毫米汞柱，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%，而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

 

不过，与西方人群相比，血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

 

No.3对盐较敏感

 

亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性，即摄入高盐饮食后，血压增高幅度高于欧美人。

 

调查显示，中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

 

 

世界卫生组织推荐，每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国，南方人每天吃7~8克盐，北方人则高达12~18克。

 

相应的，高血压发病率呈现“南低北高”。

       

No.4肥胖因素影响不同

 

肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

 

与欧洲人相比，亚洲人可能会在体重指数（BMI）较低且BMI增幅较小的情况下，出现高血压前期和高血压。

       

No.5隐匿性高血压更常见

 

隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的，而在诊室外血压升高，包括清晨、日间和（或）夜间血压升高。

 

亚洲人隐匿性高血压患病率高，究其原因，与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

 

 

研究证实，血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

 

亚洲人的白大衣高血压（即在诊室测量时血压升高，而在诊室外则血压正常）也高于欧美人。

 

此外，亚洲人冬季血压值较高。比如，日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加，中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

 

针对亚洲人的“降压法”
       

针对亚洲人高血压的特点，阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

 

1.生活方式调整

 

减盐对控制血压尤为重要，盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

 

减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一，也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

 

对于口味较重者，可尝试阶段性减盐，即每月或每年减少5%的盐摄入量。

 

以下食物要少吃：

加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

 

2.控制体重

 

超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

 

数据显示，在40~50岁肥胖者中，高血压发生几率要比体重正常者高50%；体重越重，患高血压的危险性也就越大。

 

研究发现，体重每减轻10公斤，血压就会降低5~10毫米汞柱，高血压患者控制好体重就能更好地控制血压，同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

 

 

控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食，不要乱用减肥药，也不提倡过度节食减肥。

       

3.遵医嘱调整药物

 

共识指出，应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂（地平类降压药）血药浓度持久，能平稳降压，改善血压波动，可能更适合亚洲高血压患者。

 

对于单药效果不佳的，可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）联合使用。

 

不过，药物调整要由专业医生经过评估来进行，患者切勿擅自调整用药。

 

定期动态血压监测至关重要

    

除了上述三点，共识重点强调了定期做动态血压监测（ABPM）的重要性。

 

ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术，可获得24小时内多次血压数值，是发现隐匿性高血压的首选方法。

 

患者佩戴监测仪时，应先测量双侧上肢血压。

 

若收缩压差<10毫米汞柱，选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱，选用血压较高侧安装监测袖带。

 

一般15~30 分钟测定1次，获取24小时血压，包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
       

低危患者可每隔几个月查一次ABPM，再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者（包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者）应密切关注ABPM，评估血压是否达标。

       

如果患者不方便接受ABPM，或所在地区医院不具备这个条件，也可以做家庭血压监测日记。

 

具体方法是：每日早晚各测量2~3次，间隔1分钟，取平均值；连续坚持测量至少3~6天。

 

测量时患者要在安静环境中，坐在靠背椅上，手臂要有支撑，休息5分钟后测量。记录的内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏，如果血压计提供了平均压或脉搏压，也应一并记录。▲

 

本期编辑：刘云瑽

随着经济的发展，大家的物质生活越来越好，同时也有越来越多的“富贵病”、慢性病出现在我们的视野里。提到“高血压”这个词，相信大家都不陌生，我们总会听到谁家哪个老人患有高血压；身边哪个同事、哪个朋友体检发现了高血压等等。

 

 

那么大家可能要问了，高血压这么常见，是不是血压升高就是高血压呢？血压高到什么程度才算是高血压病呢？

 

高血压诊断标准 ¹

 

①诊室血压：未服用降压药物前提下，非同日3次测量收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg，可诊断为高血压；如目前正在服用降压药物，血压虽低于140/90 mmHg，仍诊断为高血压。

 

 

②动态血压监测：24h平均血压≥130/80 mmHg，或白天血压≥135/85 mmHg，或夜间血压≥120/70 mmHg，可诊断为高血压。

 

③家庭自测血压：连续监测5~7 d平均血压≥135/85 mmHg，可诊断为高血压。

 

隐匿性高血压和白大衣高血压：隐匿性高血压主要表现为诊室血压<140/90 mmHg，动态血压监测或家庭自测血压提示高血压；白大衣高血压表现为反复出现诊室血压升高，而动态血压监测或家庭自测血压正常。

 

 

我国高血压现状 ^1,2

 

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》表明，我国18岁及以上居民的高血压患病率为25.2%，患者超过2.7亿。高血压患病率随年龄增加而明显升高，65岁及以上人群的高血压患病率超过50%。

 

而青年高血压值得注意，2012~2015年全国调查表明，18~24岁、25~34岁、35~44岁的青年高血压患病率分别为4. 0%、6. 1%、15. 0%。

 

 

高血压患者病率北方高南方低的现象仍存在，但目前差异正在转变，呈现出大中型城市高血压患病率较高的特点，如北京、天津、上海居民的高血压患病率分别为35. 9%、34. 5%、29. 1%。

 

疾病负担 ¹

 

心脑血管疾病在我国居民死亡原因中位列第一，而高血压是心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素，给社会带来了沉重的疾病负担。

 

 

中国疾病预防控制中心的研究报告表明：2017年我国因高血压死亡的人数达254万，其中约69%为卒中死亡、54%为缺血性心脏病死亡、41%为其他心血管疾病死亡，而另外43%的慢性肾脏病死亡可以归因于高血压。

 

高血压是我国患病人数众多的慢性病之一，是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素，严重影响了人民健康和经济社会发展²。科学，全面的了解高血压，可以帮助我们有效防治这种慢性疾病，更好的呵护身体健康。

 

 

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 国家心血管病中心, 等. 中国高血压健康管理规范（2019）[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).

2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018 年修订版) [J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).

对于很多中老年人来说，如何控制血压更稳定，是最值得关心的健康问题。因为一旦患上高血压，必须要终身服药才能控制，当然，日常生活也需要十分注意，比如饮食、生活习惯这些，都要有所调整。

 

如果不注意高血压的调理，血管长期处于高压状态，很容易引起大脑、心脏、肾脏等器官的并发症。而且高血压也是脑梗、心梗、脑出血的独立危险因素之一，对于高血压，必须要重视起来。

 

血压升高有5种表现，若占2个以上，暗示高血压来了

 

1、头痛

 

一般表现为持续性钝痛或者搏动性胀痛，因为当血压过高的时候，脑部的血管弹性降低，收缩力下降，会导致脑部供血瞬间增加，造成动脉充血扩张，从而产生头痛感，甚至伴随着恶心、呕吐。

 

2、眩晕

 

如果血压长期偏高，或者血压波动过大，很可能导致脑供血不足，引起血管抑制性头晕，久蹲突然站起时最容易出现。另外，过高的血压会导致脑动脉搏动变强，对脑组织的冲击感也会更重，从而引起头晕。

 

  
3、失眠

 

如果细心观察就可以发现，周围的高血压患者，大多数都会存在失眠的问题，因为过高的血压会影响大脑皮层和自主神经，使其功能失调，从而出现入睡困难、睡眠不安、多梦、早醒、呼吸急促等失眠表现。

 

4、耳鸣

 

血压升高之后，耳朵里会经常出现“嗡嗡”的声音，类似水车旋转一样，而且是间断性的，每次发作时会持续较长时间。这种情况主要是内耳动脉硬化痉挛，导致听觉神经供血不足、功能退化引起的。

  

5、肢体麻木

 

血压波动过大或血压水平升高的时候，最容易受影响的就是体内的细小动脉，一旦小动脉出现硬化痉挛，就可能导致血管舒缩功能紊乱，导致肢体供血缓慢或不足，从而出现肢体麻木感，而且是持续性的。

 

高血压有“3怕”，最好一个不沾

1、怕“冷”

 

为什么冬季是脑梗的高发期，主要是血管很怕冷，在寒冷的刺激之下，血管很容易产生快速且强烈的收缩，血压也会在瞬间升高，容易撑爆血管，导致破裂出血，从而引起出血性脑梗。

 

2、怕“盐”

 

大量食用食盐的话，很容易导致钠离子超标，刺激血管异常回缩，从而造成血压升高。若长期保持重盐饮食，脑梗的风险也会比较高。

  
3、怕“胖”

 

肥胖是高血压的独立危险因素，如果平时不注意饮食，经常摄入高脂肪、高糖的食物，就容易出现肥胖，血管的负担也会变重，因而患高血压的风险也会升高很多。

 

 

生活中，该如何预防高血压呢？

 

1、定时监测血压

 

如果之前没有高血压，每周可以测一到两次。若发现某一次或连续几次都出现血压升高的情况，就应该每天定时监测血压，并及时寻求专业医生的帮助。

 

2、劳逸结合

 

不想血压升高，一定要保证规律的生活起居，并且注意劳逸结合。适当地当地参加一些娱乐活动或运动锻炼，比如打太极拳、爬山旅行，这样可以放松心情。当然运动也要适度，每次运动时间以不超过2小时为宜。

从刚出生的婴儿到耄耋老人，不论男女都是会有可能罹患高血压病。所以就有好多人有疑问，为什么越来越多的人患上了高血压呢？

 

一、年龄因素

 

血压的升高和心脏、肾脏、血管、神经系统都息息相关，病理性的血压升高则更为复杂，它与内皮细胞、血管平滑肌细胞功能的减退，RAAS系统和SNS系统激活所致的炎症和氧化应激都有关系。

 

高血压是老年人中常见疾病，随着年龄的升高，发生高血压病的风险也随之增高；有数据显示：90%的55岁前没有高血压的成年人群，随着年龄的增加会慢慢发展为高血压疾病。

 

事实是，我们的平均寿命越来越高，而且老龄化严重，所以也就难怪大家高血压越来越多了！

 

二、遗传基因因素

 

高血压家族史，正是遗传和基因因素的最好体现，一旦父母罹患高血压病，子女罹患高血压的风险普通人群的数倍甚至十几倍以上。而且，高血压的遗传性特点，尤其显示在早发高血压家族史上显示的更直接。多数高血压家族史中的子女，其罹患高血压的年龄普遍早于普通人群，三十几岁、二十几岁的高血压患者，已经屡见不鲜！

 

三、饮食因素

 

盐摄入过多是高血压的诱因之一，所以高盐饮食人群其罹患高血压的风险更大！指南建议成人的每日钠盐摄入量小于6克，罹患高血压的人群中，多数和过量摄入食盐有很大的关系！其次，罹患高血压和肥胖的关系也非常密切，多数高血压都是肥胖人群，这是因为肥胖和高血压是有关的，暴饮暴食和过多热量的摄入，会增加肥胖几率，而肥胖会增加高血压的风险。

 

我们生活水平越来越好，肥胖越来越多的大环境下，高血压越来越多也就不足为奇了！

 

 

 

四、不良生活习惯

 

随着生活水平的提高，抽烟、喝酒、熬夜、浓茶、吸毒等不良生活习惯，都成为增加高血压患病的直接因素，而这些不良生活习惯多数都存在于现代人的生活中间，所以，不良生活习惯已经成为现代人罹患高血压的常见因素。

 

生活质量提高的同时，不良生活习惯也增多，也难怪高血压也越来越多了！

 

 

五、压力过大等精神因素

 

现代人生活节奏越来越快！过度的脑力劳动，过度的工作强度，社会竞争的残酷，生活压力的加大，工作压力的提高，导致出现焦虑、抑郁甚至双相情感障碍的人群更多，而压力过大等精神因素，都会为年轻人罹患高血压产生不同的作用。

 

所以现代人精神压力过大等情况，也是高血压越来越多的原因之一！

 

当然，促使越来越多的人罹患高血压的原因还有很多。所以，改变不良生活习惯，改变饮食生活方式，会减少罹患高血压的风险，如果你不想这么早的跨进吃上降压药的人群，那么改变就从现在开始吧！

 

讲完这些，估计会有好多人会心一笑，原来这么简单啊！

 

说白了就是：

 

能改变的因素要改变，不能改变的因素要改善，注定不变的要悉听尊便！

 

事实是，疾病的发生也就是这样简单，大道至简，能做到这些的，又有几个人？

 

 

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高血压是一种以血压升高为显著特征的疾病，在日常生活中较为常见，虽然常见，但是，大多数人对高血压并不了解，其中，脑出血便是高血压的严重并发症之一，甚至危及到人们的生命安全。有人问，高血压没感觉，不想吃药，医生说会脑出血，真的吗？

 

 

高血压没感觉，不想吃药，医生说会脑出血，真的吗？

 

有些人错误地认为得了高血压，没有感觉就可以不需要吃药，其实这种想法是很危险的，没有感觉不代表血压就是正常的。有很多病人就是在体检时发现高血压的。而且血压反而比有症状的病人要高。对一个高血压患者，没有比血压控制在正常范围来得重要。

 

那么，高血压患者不吃药控制，会导致脑出血吗？可能会。脑出血可由多种原因引起，以脑深部小动脉出血最多见，且以高血压为最常见原因。高血压导致的脑出血，有个专业术语叫“高血压脑出血”。高血压脑出血属于心脑血管疾病之一，该疾病属于高血压的并发症，且比较严重，人体长期在高血压状态时，可能导致深穿支动脉的血管壁发生病变，诱发微小动脉瘤，当这些微小动脉瘤由于阻力或者其他因素发生破裂的时候，就会诱发高血压脑出血。

  

脑出血来临前有哪些信号？

 

脑出血发生后需要尽快做CT检查鉴别，判断出血量，如果出血量多需要开颅手术治疗，否则有生命危险，而有时脑出血发生后，患者由于自身意识不清，需要家属协助立即就医，因此人人都需要知道脑出血的信号，或许这些知识能帮助你拯救身边的人：

 

（1）剧烈头痛：

 

头痛一开始常是断断续续的，接着十分剧烈，同时伴随有头晕，感觉站不住，就可能是脑出血惹的祸。

 

（2）言语不清：

 

与人交谈时突然说不清话，或者是舌根发硬、流口水等情况，都可能是脑出血的先兆。

 

（3）呕吐：

 

呕吐中枢位于颅内，如果脑出血，颅内压升高，就会刺激到呕吐中枢，从而导致患者出现呕吐的情况。

 

（4）肢体偏瘫：

 

一侧身体麻木、没有力气，也可能是脑出血的先兆，而在急性期，患者常常两眼凝视大脑的出血侧。

 

（5）嗜睡：

 

昏昏入睡的状态，严重者甚至难以叫醒，这时不要以为患者是疲劳过度，最需要做的是呼120寻求医疗救助。

  

结语

 

总之高血压患者即使没有感觉，也需要在专科医生指导下遵照医嘱服用降压药，以免出现不良后果，如高血压脑出血。脑出血来临前会出现剧烈头痛、言语不清、呕吐、肢体偏瘫、嗜睡等前兆症状，应第一时间呼120去医院就诊，不可疏忽大意，因为时间就是生命！​

随着社会的发展和生活方式的改变，女性进入更年期的年龄呈现出年轻化的趋势，这使得我们无法再像过去一样简单地根据年龄来判断女性是否进入更年期。更年期是女性生命周期中的一个重要阶段，伴随着卵巢功能的衰退和内分泌系统的改变，女性可能会出现一系列生理和心理上的变化，甚至出现不适的反应。

更年期综合征并非所有女性都会出现，但为了确保女性的健康，科学的检查是必不可少的。那么，更年期综合征需要做哪些检查呢？

首先，更年期女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、失眠、焦虑、易怒、情绪波动等症状。这些症状可能是由于内分泌失调引起的，但也可能与其他器质性疾病有关，如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。因此，在确诊更年期综合征之前，需要先排除其他疾病。

更年期女性的体检项目应包括：一般情况检查，如身高、体重、血压等；内、外、耳鼻喉、五官、眼科、神经科等全面检查；辅助检查，如X光胸片、心电图、肝脾超声波等；血液生化检查，如血脂全套、肝肾功能、血糖等。特殊情况下，还可以根据病情需要增加检查项目。

更年期女性的精神神经症状，如失眠健忘、焦虑暴躁、忧郁多疑等，应先到神经科进行检查，排除神经系统器质性病变。出现背痛、四肢酸痛等症状，则应先到骨科检查，看是否患有颈椎病或增生性脊柱炎。心前区疼痛、心悸、血压升高等症状者，则很可能是由冠心病、高血压等心血管疾病引起的，应到心血管内科检查。更年期女性出现月经周期改变，必须到妇科检查，以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。

更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病，主要表现为无周期性、出血量多少不一、持续时间长短不一。出血多持续时间长，可引起继发性贫血，出现头晕、无力、心慌、浮肿、失眠、耳鸣等症状。

若出现以上症状，且比较严重，经医生检查后可排除各类器质性疾病，便可确诊为更年期综合征，然后进行相关的治疗。

鲫鱼，作为一种常见的水产食材，具有丰富的营养价值和药用功效，深受人们的喜爱。

在营养价值方面，鲫鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素A、B族维生素、尼克酸等营养成分。其中，每百克黑鲫鱼中，含蛋白质高达20克，仅次于对虾；含脂肪达7克。鲫鱼具有含糖分多，脂肪少，含有丰富的蛋白质、多种维生素、微量元素及人体所必需的氨基酸，吃起来既鲜嫩又不肥腻等优点。

在药用价值方面，鲫鱼性味甘、平、温，入胃、肾，具有和中补虚、除湿利水、补虚赢、温胃进食、补中生气之功效。尤其对于脾胃虚弱、少食乏力、呕吐或腹泻、脾虚水肿、小便不利、气血虚弱、乳汁不通、便血、痔疮出血、臃肿、溃疡等病症，具有很好的治疗效果。

鲫鱼还具有降血糖的功效，适合糖尿病患者饮用。其中，鲫鱼茶和鲫鱼山药茶都是很好的选择。鲫鱼茶的制作方法简单，只需将鲫鱼清洗干净后放入茶叶，煮沸后即可饮用。鲫鱼山药茶则需要在鲫鱼肚中放入山药片和青茶叶，煎煮后饮用。

除了食用和药用价值外，鲫鱼还具有很高的观赏价值。鲫鱼品种繁多，形态各异，具有较高的观赏价值。在我国，鲫鱼养殖产业已经发展成为一个重要的产业，为人们提供了丰富的水产资源。

总之，鲫鱼是一种具有丰富营养价值和药用功效的食材，对人体健康具有很好的作用。在日常饮食中，适量食用鲫鱼，不仅可以补充营养，还可以预防和治疗一些疾病。

阳痿，又称勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，简称ED），是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大，阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

一、阳痿的分类

1. 心理性阳痿：由于心理因素导致的阳痿，如焦虑、紧张、恐惧等。

2. 器质性阳痿：由于身体疾病导致的阳痿，如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 混合性阳痿：心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

二、阳痿的病因

1. 心理因素：焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

2. 生理因素：糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

三、阳痿的治疗

1. 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等手段，缓解心理压力，改善心理状态。

2. 药物治疗：常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂（如万艾可）、激素替代疗法等。

3. 物理治疗：通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段，改善勃起功能。

4. 手术治疗：对于严重器质性阳痿，可以考虑手术治疗。

四、阳痿的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 健康饮食，保持营养均衡。

3. 适量运动，增强体质。

4. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

五、治疗阳痿的医院和科室

1. 北京同济医院泌尿外科

2. 北京协和医院泌尿外科

3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

近年来，慢性心力衰竭（心衰）已经成为一种严重影响人们健康的常见疾病。据统计，我国心衰患者近500万，约占全球患者总数的四分之一。令人担忧的是，心衰患者的五年存活率仅为25%，男性患者更低，仅为3%。心衰不仅给患者带来严重的身体痛苦，还严重影响其生活质量。

心衰的发生与多种心血管疾病密切相关，如高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等。当心脏的泵功能出现障碍，无法有效将血液泵送到全身各器官时，就会发生心衰。患者会表现出呼吸困难、夜间不能平卧、胸闷喘促、尿少浮肿、疲劳乏力等症状。

现代医学认为，心衰的治疗需要标本兼治。一方面，通过强心、利尿、扩血管等方法缓解症状；另一方面，通过抑制神经内分泌系统过度激活、改善心室重构等方法，从根本上治疗心衰。

近年来，中药芪苈强心胶囊在治疗心衰方面展现出良好的疗效。该药由人参、黄芪、附子等成分组成，能够增强心脏舒缩功能，利水消肿，扩张血管，改善心脏血液供应。临床研究表明，芪苈强心胶囊在改善心衰症状、提高患者生活质量方面具有显著效果。

为了进一步验证芪苈强心胶囊的疗效，中国工程院院士高润霖、张伯礼等专家联合开展了循证医学研究。研究结果表明，芪苈强心胶囊能够显著降低心衰患者血清NT-proBNP水平，改善心功能，提高患者生活质量，降低心衰加重再住院和死亡的发生率。

心衰是一种严重的慢性疾病，需要患者积极配合治疗，并做好日常保养。患者应保持良好的心态，遵循医嘱，按时服药；同时，注意饮食，低盐低脂，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

总之，慢性心衰是一种严重威胁人类健康的疾病。通过早期诊断、规范治疗和积极的生活方式调整，可以有效改善患者预后，提高生活质量。

妊娠高血压疾病，俗称‘子痫前期’，是孕期常见的严重疾病之一，对母婴健康构成严重威胁。

李女士，23岁，患有原发性高血压，怀孕后血压控制不佳，出现了头晕、头痛、眼花等症状，最终不幸引产。

妊娠高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等，其病因尚未完全明了，可能与遗传、环境、心理等因素有关。

妊娠高血压疾病对母婴的影响十分严重，孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹痛、恶心呕吐等症状，严重时可导致胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、早产等，甚至危及母婴生命。

预防妊娠高血压疾病，首先要做好孕期保健，定期产检，及时发现并处理血压异常。对于有高血压病史的孕妇，应在医生指导下进行药物治疗，并注意调整生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

妊娠高血压疾病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对血压控制，常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类等。非药物治疗包括饮食控制、体重管理、适度运动等。

妊娠高血压疾病是一种严重的孕期疾病，需要引起重视。孕妇应定期产检，做好孕期保健，及时发现并处理血压异常，确保母婴健康。

近年来，随着我国经济水平的不断提高，人们的生活水平也随之提升。然而，随之而来的是儿童高血压的发病率逐年上升。研究显示，过量摄入钠是导致儿童高血压的重要因素之一。

钠是人体必需的微量元素，但过量摄入会导致体内钠离子浓度升高，进而引起血压升高。幼儿正处于生长发育的关键时期，肾脏功能尚未完善，对钠的代谢能力较弱，更容易受到钠的负面影响。

一项由美国心脏协会进行的调查发现，市面上75%的幼儿食品含钠量偏高。其中，1-3岁幼儿的食品含钠量甚至高达每日推荐摄入量的40%。长期过量摄入钠，不仅会增加幼儿患高血压的风险，还会影响其肾脏功能，甚至可能导致成年后的心血管疾病。

那么，家长应该如何应对这一现象呢？首先，在选购幼儿食品时，要养成查阅包装上营养标签的习惯，尽量选择低钠、低盐的食品。其次，要教育孩子养成良好的饮食习惯，少吃油炸、腌制、加工食品，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，家长还可以通过以下方法来降低幼儿的钠摄入量：

• 减少加工食品的摄入，如方便面、薯片等。
• 烹饪时少加盐，可以使用醋、酱油等调味品。
• 鼓励孩子多喝水，促进钠的排泄。
• 适量摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆等，有助于降低血压。

总之，家长要重视幼儿的钠摄入量，从饮食入手，预防儿童高血压的发生。

高血压，作为常见的慢性疾病，一直备受关注。然而，你知道吗？打呼噜也可能与高血压息息相关。本文将带你深入了解打呼噜与高血压之间的关联，以及如何预防和治疗。

打呼噜：无声的杀手

打呼噜，看似是一种无害的睡眠习惯，但实际上却隐藏着健康隐患。研究表明，患有睡眠呼吸暂停综合征的患者，超过50%的人伴有高血压。这是因为睡眠呼吸暂停会导致夜间缺氧，进而引发血压升高。

高血压：继发性还是原发性？

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指没有明确病因的高血压，而继发性高血压则是由其他疾病引起的。打呼噜导致的高血压属于继发性高血压。

治疗打呼噜，控制血压

治疗打呼噜，可以从以下几个方面入手：

• 改善睡眠姿势：避免仰卧，侧卧有助于减轻打呼噜。
• 减肥：减轻体重可以缓解呼吸道的阻塞。
• 戒烟戒酒：烟酒会刺激呼吸道，加重打呼噜。
• 使用呼吸机：对于严重的睡眠呼吸暂停综合征患者，可以考虑使用呼吸机治疗。
• 手术治疗：对于部分患者，手术治疗可以有效改善打呼噜。

此外，控制血压也是预防和治疗高血压的重要措施。患者应遵医嘱，按时服药，并注意饮食、运动等生活方式的调整。

关注健康，远离高血压

打呼噜与高血压之间的关系提醒我们，关注睡眠健康至关重要。如果发现自己有打呼噜的症状，应及时就医，并进行相关检查。同时，保持良好的生活习惯，预防高血压的发生。

近年来，随着生活水平的提高，高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群日益增多，这些疾病也逐渐成为老年性耳聋的重要危险因素。研究表明，三高人群更容易遭受听力损害，这背后的原因值得我们深入探讨。

首先，高血压会对内耳微循环造成影响，导致血氧供应不足，进而引发听力下降。哈佛大学公共卫生学院的研究发现，高血压患者的高频听力下降尤为明显，这会严重影响日常沟通。

其次，糖尿病患者的听力问题也十分突出。研究表明，糖尿病患者听力问题的发病率是非糖尿病人群的两倍以上。高血糖会损害耳内神经和组织，破坏听觉能力，导致听力下降。

此外，高血脂也会对听力造成伤害。研究表明，高血脂患者更容易发生耳聋，且发病过程较为缓慢。高血脂会导致内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，内耳细胞损伤，血管萎缩，最终导致耳聋。

为了保护听力，三高患者应采取以下措施：

1. 积极治疗三高，控制病情发展。

2. 定期进行听力检查，一旦发现听力下降，应及时就医。

3. 避免接触噪音，减少听力损害。

4. 保持健康的生活方式，降低血脂水平。

5. 积极参加体育锻炼，提高身体素质。

肥胖与性功能障碍：探究其深层关系

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖男性患性功能障碍，尤其是阳痿的比例也逐渐增加。肥胖与性功能障碍之间的关系引起了广泛关注。本文将探讨肥胖与阳痿之间的深层关系，并介绍一些预防和治疗方法。

肥胖与性功能障碍：互为因果

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，目前尚无明确的因果关系。但多项研究表明，肥胖与性功能障碍之间存在着密切的联系。肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。同时，肥胖还可能导致激素水平失衡，进而影响性功能。

肥胖导致激素水平失衡：雄性激素减少，雌激素增加

正常情况下，男性体内存在少量雌激素，这些雌激素主要来源于雄性激素的转化。肥胖会导致体内脂肪增加，进而使雄性激素更多地转化为雌激素，导致雌激素水平升高，雄性激素水平相对或绝对减少，从而影响性功能。

肥胖导致的慢性疾病：影响性功能

肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。例如，糖尿病可能导致神经病变，影响阴茎勃起；高血压可能导致血管病变，影响阴茎血流；心脑血管疾病可能导致心脏功能下降，影响性功能。

预防和治疗：减肥与综合治疗

对于肥胖男性来说，预防和治疗性功能障碍的关键在于减肥和控制体重。通过合理饮食、适量运动等方式减肥，可以改善激素水平，改善性功能。同时，针对慢性疾病的治疗也是非常重要的。

除了减肥和控制体重，还可以采取以下措施来预防和治疗性功能障碍：

• 心理疏导：消除心理压力，提高自信心。
• 药物治疗：根据病情选择合适的药物。
• 物理治疗：改善血液循环，提高性功能。
• 手术治疗：针对器质性病变进行治疗。
• 愈后跟踪：定期复查，及时调整治疗方案。

总结

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，肥胖男性患性功能障碍的比例较高。通过减肥、控制体重、综合治疗等措施，可以有效预防和治疗性功能障碍。

 老年人是否应该控制饮食，这个问题一直备受争议。传统观念认为，“千金难买老来瘦”，老年人要“管住嘴”。然而，近年来的研究表明，过分限制饮食对老年人健康并无益处。

肥胖与糖尿病、心脏病等疾病存在关联，但研究发现，体重略微超重和轻度肥胖在一定程度上能增强老年人的抵抗力，预防疾病。

美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449名平均年龄为76.5岁的老年人进行了为期5年的跟踪调查。根据他们的饮食和营养习惯，研究人员将他们分为三组：喜食甜食和乳制品组、健康意识组、西方饮食型。结果显示，大部分疾病与饮食营养习惯之间并无相关性，但高血压患者患高血压的风险有一定程度的增加。

解放军309医院营养科主任左晓霞表示，该研究与我们目前的认识基本一致。老年人应该适当控制饮食，但过分限制致营养不足就舍本求末了。

那么，老年人应该如何保持健康呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

5. 积极参加社会活动，保持社交。

总之，老年人应该适度控制饮食，保持健康的生活方式，这样才能享受幸福的晚年生活。