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生命在于静止?运动健身伤膝关节,医生说这是双刃剑

生命在于静止?运动健身伤膝关节,医生说这是双刃剑
发表人:张还添

随着人们生活水平的提升,越来越多的人喜欢上了体育锻炼,成了运动爱好者。当然,运动有益于身体健康,这是大家所熟知的。越来越多的研究提出了膝骨关节炎的运动疗法,因为合理的运动可以缓解膝骨关节炎的进展,维持及改善膝关节周围肌肉力量,保证膝关节周围血运及膝关节灵活性。但如果不合理的运动,就会对关节造成损伤,加重我们膝关节的负担。这也是“水能载舟,亦能覆舟”的道理。

软骨易损

关节软骨位于关节表面,是一层结缔组织,具有低摩擦系数、高承载能力的特点,可以将冲击载荷分散到软骨下骨,这种独特的减震功能在很大程度上取决于软骨成分结构的完整性。软骨基质是由软骨细胞产生的,在生理负荷下,软骨基质的降解与合成保持平衡。然而,当关节软骨在异常机械刺激(过度负荷、关节创伤)下,降解超过合成,会出现软骨局灶性退化、坏死和软骨下骨的骨重塑异常。

 

 

 

此外,关节软骨由于其缺少血管组织,自我修复的能力非常有限,目前的临床治疗还不能完全修复关节软骨缺损,最终会导致骨关节炎。在诸多运动损伤的患者中,髌骨软化症是一种常见的运动损伤性疾病,病因主要分为先天性和后天性两种。先天性髌骨软化症主要是因为生理解剖结构的异常,后天性髌骨软化症则主要与长期过度活动、半蹲位、扭转受伤史、不当的姿势负重或运动等有关。因为髌骨软化症多发生于跑步爱好者,所以俗称“跑步膝”,其病理改变主要是髌骨软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂脱落,引发膝关节前方疼痛。

 

 

 

膝关节自测

运动爱好者如何自测膝关节功能呢?可以采取以下方法:

(1)膝关节在休息状态下,伴有明显红、肿、热、痛,需要及时就医(鉴别诊断包括急性滑膜炎,急性膝关节内软组织如交叉韧带或者半月板损伤)。

(2)膝关节在休息状态下没有痛感,也无明显肿胀,但走路髌骨向外侧移位髌骨损伤及水肿病变时有明显痛感,影响正常生活,请及时就医。此种情况可提示膝关节有问题,如关节软骨面损伤、半月板损伤或者关节游离体等,需要及时处理。

(3)膝关节在休息状态时没有痛感,也无明显水肿,走路时可有明显痛感,影响正常生活。上下楼梯或特定动作时关节内疼痛。(髌骨软化症或者过度使用膝关节导致的早期骨关节炎等)。

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  •   病案描述:酷爱运动的朱先生最近两年出现膝盖疼痛,以为擦些药就能缓解,后又听信一起运动的朋友说膝盖不好就要多锻炼,便又猛骑单车,不想竟造成膝关节软骨剥脱。专家提示,关节软骨损伤隐匿性很强,患者也不够重视,医生也容易误诊为风湿性关节炎或滑膜炎,延误治疗,如果运动时关节受伤后出现肿胀,应警惕是否合并软骨损伤,有损伤的患者应及时接受专科医生评估,必要时接受核磁共振的影像学检查。

        [案例]运动后膝盖酸痛两年,查出膝关节软骨损伤

        40岁的朱先生在广东经商多年,非常热爱体育运动。可最近两年,朱先生每次运动后两边膝盖总会酸痛。刚开始时,抹点药能对付过去。后来去了几次医院,也拍过X光片,医生说没什么大事,朱先生也就不放心上。

        可让朱先生困惑的是,膝盖疼的毛病总断不了根,上下楼梯时膝盖竟还会发软。朋友说膝盖不好就要多锻炼,骑自行车最好了。于是,朱先生又爱上骑自行车。可不久膝盖疼的情况却越来越严重,偶尔还能听见膝盖里有“咯咯”的响声。朱先生到省医就诊,经过核磁共振检查,被诊断为“膝关节软骨损伤”。医生在关节镜的术中发现朱先生的软骨剥脱明显,直径约1.5cm,软骨损伤程度为4级,同期进行组织工程软骨支架修复移植技术,术后随访膝关节异响消失了,疼痛也没有了,运动功能逐渐恢复正常。

        [分析]长期高运动量,软骨易有损伤

        “朱先生是特别爱好运动的人,运动量很大,长期下来对关节产生磨损,导致软骨出现损伤。”但为何刚开始敷敷药就缓解了呢?林子洪医师说,“这主要是因为关节软骨具有无血管、无神经支配,早期损伤后没有什么特异的症状。”软骨损伤后,关节活动摩擦增加,若有软骨剥脱情况则疼痛更加明显,但有时吃点药或者敷点药症状就会减轻,患者极容易以为自己的关节没事,继续运动,反而增加关节的磨损、退变。

        是否损伤必须通过核磁共振检查

        但朱先生之前不是去过其他医院拍过X光片吗,为什么也没能发现关节的软骨损伤呢?林子洪医师解释,基本的影像学检查如X线对软骨损伤诊断的准确性并不理想,必须通过核磁共振检查。“软骨损伤最严重的情况是软骨剥脱,大多数没办法通过X线检查发现,最初的软骨损伤就昜没办法看出。”日常生活中不慎关节扭伤、局部暴力撞击以及关节髓年龄的退变,都有可能造成软骨损伤。林子洪医师说:“急性的损伤就是关节突然受到的外伤,慢性的损伤多见于爱好运动的人,比如频繁地骑自行车、爬山,一次性进行很高强度的运动,这会造成最初的软骨损伤。”

        病人最好做“被动运动”

        一些软骨损伤的病人不仅不自知,还采取不正确的康复训练,导致损伤越来越严重。“朱先生就是很典型的例子,损伤后继续进行运动会增大关节负重的运动。”林子洪医师说,“还有患者听医生说要锻炼,而医生又没有说明要怎么运动,患者便反复进行蹲下起立运动,跑步等等,多数一年后损伤愈加严重。”林子洪医师强调,出现软骨损伤的病人应选择训练大腿和躯干肌群力量的运动,最好的是“被动运动”,如躺在床上,让别人抱自己的腿进行训练。

        [警示]出现关节肿胀都要看医生

        “如果出现关节外伤,尽管不是很严重,但仍需要进行检查。”林子洪医生说,一旦出现关节肿胀都要看医生,看是什么原因导致的,是否需要抽取关节积液等治疗。“若关节积液有血,那么就应该怀疑是软骨损伤,进一步做核磁共振检查,医生会根据病情选用不同的治疗方案,不一定要进行手术治疗。”

        [提醒]平时运动要保护好膝关节

        林子洪医师提醒,如果没有损伤,平时运动同样要注意膝关节的保护,比如不能突然跑着跑着就急停下来。“羽毛球、网球这些比较激烈的运动,会频繁出现‘急停’并扭转现象,更要小心。”另外,为防止关节损伤,运动时戴上护膝是很好的,但其他时间就不要戴了,否则会因为对关节保护过度造成关节周围肌肉萎缩。

  • 肌肉是人体的重要组成部分,肌肉健壮不仅仅让我们看起来结实健美,也在每时每刻保护着我们的骨骼、韧带和内脏,具有连接骨骼、执行神经系统“指示”的功能。平时肢体运动所用到的肌肉叫做骨骼肌。发达的骨骼肌不仅可以提供更好的运动表现,还可以为关节提供良好的保护作用。

     

     

    膝关节是人体最大、最复杂的关节,也是十分容易受伤的关节,如果能够针对性对膝关节附近的肌肉做一些力量训练,则可以有效保护膝关节健康。

     

    腿部力量训练

     

    (1)靠墙静蹲训练:腰背贴紧墙壁不要留有空隙,下蹲,大腿与地面平行,小腿要同时与地面和大腿都呈90°夹角。根据个人肌肉力量水平掌握静蹲的时间,以肌肉有酸胀感为宜。建议一次坚持30秒至1分钟,重复3~5次。

     

     

    (2)腿部后侧肌肉力量训练:俯卧在床上,慢慢屈膝,小腿抬起90°后慢慢放下,左右腿交替进行为;或面向墙壁站立,大腿前侧紧贴墙壁,慢慢屈膝勾起小腿,至小腿与地面平行的位置再慢慢放下,左右腿交替进行。大腿后侧肌肉有紧绷感为宜。

     

     

    (3)深蹲:臀部往后坐,腰腹用力,腰背挺直不要塌;大腿与地面平行,小腿与大腿呈90°;膝关节不要超过脚尖。下蹲的时候要慢一点,起来的时候比下蹲过程还要慢。1~2分钟一组,重复3~5组。

     

     

    (4)臀桥:肩部着地,肩部以下部位全部悬空,腰部和臀部不要塌。最初可以一组坚持1~2分钟,多做几组;后期可以一次坚持的时间逐渐加长。

     

     

    脚踝力量训练

     

    (1)踮脚尖:双腿分开与臀同宽,慢慢踮起脚尖直到用脚尖站立,然后慢慢放下脚后跟站稳;注意脚跟上升或者下降的过程,都差不多保持在3秒左右;重复20次。

     

    (2)外(内)旋转踮脚尖:双腿分开和臀同宽,向两侧转动大腿,让脚尖朝外(内)大概构成45°角;慢慢提高脚后跟直到身体重心移到脚尖上,然后慢慢回地面站稳,上升和下降过程都保持3秒左右;重复20次。

     

     

    (3)单脚跳:一只脚提起稍离地面,另一只脚站立保持身体平衡;以站立点为中心前后左右跳,一只脚30秒,然后替换另一只脚;左右脚交替反复进行3个循环。

     

    热身的重要性

     

    跑步的话,无论跑多远距离、多长时间,都要热身。因为热身能加速肌肉氧化分解营养物质,产生热量,让肌肉和韧带“热”起来,进入一种“放松”的舒张状态,并且更具有弹性;从降低肌肉粘滞性,避免肌肉和韧带的拉伤。

     

    同时,热身能让身体“各部门”提前“运转”,为下一步“互相配合”做好准备。而且,热身还能促进关节滑膜分泌滑液,减少关节面软骨之间的摩擦,避免关节损伤。

     

  • 膝盖是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节,重要性不言而喻,我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作,那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢?

     

     

    一、保护膝关节的动作练习

     

    1.侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。


    2.架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
     

    3.伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。


    4.靠墙静蹲:靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛,同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉,可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节,以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

     

    5.抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

     

    二、膝关节正确保护措施及生活建议

     

    1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身,导致在训练中出现不必要的损伤,所以,充分的热身活动,将身体各个关节活动开,增加身体温度,使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动,减少受伤几率。

     

    2.训练过程中,保持正确的运动模式:正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激,提升运动效果,深蹲类的动作,膝盖朝向脚尖方向,注意膝盖不要外翻和内扣,选择自己适中的重量等,急于求成加大负重往往得不偿失。

     

     

    3.加强相邻关节的稳定:踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力,所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

     

    4.训练后拉伸放松大小腿肌肉:养成良好的放松习惯,尤其是小腿肌肉群的拉伸放松,减少膝关节的压力。

     

    5.充分的休息:对于大众健身人群,建议一周训练一次腿部,训练后多休息,让腿部肌肉得到充足时间缓解。

     

    6.天气和生活习惯:天气忽冷忽热或逐渐变凉时,要及时增减衣服,避免膝盖受凉,保证血液循环,建议女性少穿短裤或裙子,另外,居住环境避免潮湿。

     

    7.饮食:适量补充维生素D,比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养,从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源,硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

  • 不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

     

    有时候膝盖扭伤了,或者发生了其他外伤或者痛风等内在病痛,可以使用运动员用的封闭针吗?

     

     

    封闭针即封闭疗法


    封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。

     

    常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。

     

    封闭针有什么作用?


    运动员打封闭针,起源于临床上的封闭疗法。通俗讲,就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因,为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物,而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药,共奏消炎止痛作用。

     

    运用在运动员身上比较多,因为运动员通常在训练过程中,肌肉拉伤,关节扭伤,筋膜损伤,肌腱撕裂等常见,出现这些问题,又迫于比赛的临近,没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛,继续训练和比赛。

     

    运动员可以用,普通病人也可以使用。临床上特别是骨科,应用较多。这种方式,只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗,不适用于轻度疼痛。

     


    两种药物的副作用:


    强的松龙:长期应用会使人抗感染能力下降,诱发高血压,加重胃肠溃疡,皮肤多毛,骨质酥松,股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人,应慎用封闭注射。

     

    普鲁卡因:能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用,小剂量对中枢神经表现为抑制状态,呈嗜睡和对痛觉迟钝。

     

    不药博士曾经被问到的一个问题,就是普鲁卡因写的是运动员慎用,是否会引起尿检阳性?

     

    其实,只要剂量在合理范围,只是抑制疼痛,是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类,但不会刺激神经和运动系统,使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

     

    欢迎关注不药博士!

  • 怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上,我们会经常遇到有膝关节痛的病人,这种情况有的时候会觉得疼痛难忍,还会影响到病人走路等方面的障碍,所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的,下面,我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家,希望可以帮助到你。

     

     

    膝盖疼是怎么回事?

    据专家介绍,膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一,这种症状在天气变化多端时容易发生,雨天、清晨发作,因寒气侵蚀引起,膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

    为了判断膝关节疼痛是否是痛风,可考虑以下三种痛风症状,具体如下:

    首先是尿酸浓度是否过高。

    相信很多人都知道,高尿酸是痛风最直接的病因,高尿酸是痛风最明显的直接症状。

    二是有无外伤。

    一般而言,外伤,是指人在身体以外碰到硬物上,造成疼痛剧烈,然后人未及时发现和注意,外伤一般不会太严重,不会伤到骨头,疼痛不会超过一小时,皮肤主要以青色为主。

    第三,由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

    同时,患者经常感到关节疼痛,并可能出现相应的症状,即痛风性关节炎的症状,这可能使痛风更加严重,需要积极治疗。

     

    膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状,能让病人尽早发现痛风,因此提醒老年人,在生活中要多注意自己的健康,一旦发现痛风的症状,要引起注意,及时治疗。

    怎样减轻膝关节疼痛比较好。

    首先,在夏天要学会保持我们的膝盖干燥,不要经常弄湿膝盖,长时间弄湿膝盖很容易得风湿等,所以要保持膝盖的干燥。

     

    冬天膝盖要注意保暖,不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖,以免受寒。同时,不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位,这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

     

     

    在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动,但不要让膝关节碰到其他物体,会使膝关节出现骨头移动,会比较容易疼痛。

     

    以上是一些关于膝关节疼痛的小知识,可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛,如果是本身就有膝关节疼痛的人群,我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

  • 常言道“饭后百步走,活到九十九”,散步遛弯儿对很多朋友来说,在轻松惬意的同时,也能够起到锻炼的效果,但是也有很多人认为跑步是一项有益于全身的运动,在锻炼的同时也能够提高心肺功能,不过跑步和散步,哪一个更伤膝盖呢?很多人弄反了!

      

     

    单就运动强度来说,跑步时人体的自重对于膝盖的冲击力度更大,不过这也跟人们的跑步姿势有很大的关系,有的跑步者采用“前掌式”着地,这样子可以利用小腿肌肉来缓解落地时对膝盖的冲击。

     

    而大多数人跑步时会习惯于“脚跟式”着地,这种方式虽然比较常见,但是久而久之会给我们的膝盖造成一定程度的磨损,有长时间跑步经验的朋友可能感觉比较明显。

      
    而另一方面,散步是一项运动强度较弱的活动方式,散步对于膝盖的冲击同跑步相比会小很多,但是散步与跑步相比,前者的活动量较小,因此消耗的能量与脂肪也会少很多。

     

    因此,希望通过运动来减肥减脂的朋友们选择正确的姿势进行跑步运动会更加有效,而对于腰膝关节或体力较差的中老年人来说,散步无异于是最好的运动方式之一,并且可以避免膝关节的损伤。

     

    因为年轻人相对于中老年人来讲,其骨质密度较好,钙吸收较为全面,而中老年人容易骨质疏松以及钙流失,若再加以剧烈的运动,很容易造成膝盖受损或其他不必要的伤害。

      

     

    可是在生活当中,我们如何确保在运动的同时,膝盖能够不受损伤呢?

     

    记住下面4点,为你的膝盖保驾护航!

     

    补充钙质

     

    很多人会认为现在生活条件变好了,吃的东西也富含营养,就不需要额外的补钙了,但是这种想法是不科学的,钙质的吸收与否,与所食食物的营养高低关联不大,而是与个人的肠胃消化、吸收有关。

      
    很多上了年纪的人甚至是中年人都出现了骨质增生或者骨质疏松的症状,此时及时补充钙质就能够有效提高骨骼的强韧程度。可以选择分季度性的服用钙片或者在平时饮食当中多食用含钙较多的食物,如牛奶、豆浆、海鲜产品等来补充钙质。

     

    运动前做好准备活动

     

    必要的准备活动是预防身体损伤的必要工作,有研究表明,做好热身运动,尤其是在秋冬季节,能够大大降低活动中受伤的概率。可以选择先活动手腕脚腕、再到四肢,或者原地拉伸等动作之后,在进行运动。

      
    合理的运动强度

     

    为了避免膝盖受到不必要的损伤,我们需要根据自身的身体状况和体力能力来选择合理的运动强度,并且需要循序渐进,不要盲目地进行高强度的锻炼,否则将会得不偿失。

     

    选择适合自己的运动姿势

     

    现在有很多年轻人喜欢在健身房的跑步机上进行跑步运动,其实跑步机的速度是比较恒定的,这时就需要人们的身体去主动适应跑步机的强度,而随之体力的消耗,人们的肢体有时会跟不上跑步机的恒定速度。

     

    因此就很容易对我们的膝盖造成损伤,跑步机的反作用力直接作用在膝关节处,反而起不到良好的锻炼作用。而此前膝盖受过伤的朋友们,就不建议再进行跑步之类的运动,可以选择游泳、骑自行车等同样有益于健康的有氧运动来进行锻炼。

      
    总的来说,锻炼的方式有很多种,但是真正适合我们自己的方式可能并不是很多,因此锻炼身体虽然必不可少,但也要选择正确的方式与项目,通过良好的肌体配合以及合理的饮食习惯,来进行我们身体各个器官的维护和强化,此外还要注意其他必要的钙质补充,这样对我们的身体健康才更加有益。

  • 今天我们来讲一下:腰腿疼痛去看病,医生为什么经常会告诉病人:要卧床休息?

     

    正文


    很多患者在医院因为腰椎间盘突出就诊,如果是保守治疗的话,医生通常都会给患者说:你回去要卧床休息。

     

    那么今天我们就来聊一聊,卧床休息到底对腰椎间盘突出症所导致的腰腿疼痛,有没有作用?

     

     

    首先我们腰部的休息,是对腰腿疼痛患者进行各种保守治疗的一个基础。

     

    在腰腿疼痛期间,应该要强调腰部的休息,减少或者停止腰部的活动。比如说屈伸,这种扭转这种活动。

     

    在选择休息的床的时候,我们最好要选择卧硬板床,上面铺一个薄垫子的那种。

     

    病情严重的话,应该绝对卧床休息,时间要求达到两周,少数的病人有可能还需要达到更长的时间,要求达到六周。

     

    什么叫绝对卧床休息?就是说吃喝拉撒都得在床上,不让你下地,这叫绝对卧床休息。

     

    为什么要卧床休息?

     

    卧床休息可以解除我们上半身重量对椎间盘的一个压力,也可以减少我们腰椎周围组织的张力,减轻肌肉的痉挛。

     

    对于腰椎间盘突出症的患者来说,适当休息,特别是卧硬板床的这种休息,可以减轻腰部神经根的刺激和压迫;可以减轻神经根受压之后,出现的反应性的充血水肿。

     

    特别是能够减轻突出的椎间盘和骨刺,对于马尾神经或者神经根局部压迫,所产生的炎症性的水肿,从而加速症状的缓解。

     

    有些患者采取单纯的卧床休息,或者绝对的卧床休息,也可以使腰部疼痛的症状得到明显的缓解,甚至有些人可以痊愈。

     

    卧床休息需要多久?

     

    一般卧床休息的时间没有严格的限制,少的2到3天,多的2到3周,根据每个人的病情和症状,时间可以灵活的选择。

     

    在卧床休息期间,如果再能配合一些理疗,或者是腰部的牵引,或者是应用一些消炎止痛的药物,或者局部用一些活血化瘀的药物,这样效果会更好。

     

    所以,我给大家讲卧床休息是治疗腰椎间盘突出,腰腿疼症状非常好的一个办法。

     

    如果能大家能坚持,你试试看,卧床休息3到5天就会明显的缓解。

     

    当然也是根据每个人病情的程度,如果你的症状丝毫不缓解,或者还有加重的趋势,还是要及时到医院去就诊,及时把这个疼痛的病因搞清楚。

     

     

    对于卧床休息的这个讲解,今天就讲到这里,希望对大家有用。

     

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  • 现在白领,在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势,不但没能达到减肥瘦身,还会损伤关节。

     

    所以如何选择适合自己的运动,科学的进行体育锻炼呢?下面我们有请本周大医生,京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

     

     

    膝关节是一个重要的负重与运动的关节,由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

     

    膝关节周围被很重要的韧带(内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带)包裹,它们位于膝关节两侧,来维持关节的稳定性。

     

    膝关节的解剖结构

     

    但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤,最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等,严重者或造成骨性关节炎。

     

    那么,在做腿部锻炼的时候,我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢?我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】,请陈主任帮我们解读一下。

     

    图1

     

    图片1在做静蹲训练,这个动作是一个很好的动作,不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量,同时能稳定膝关节。

     

    要点1:双侧下肢分开与肩同宽,双侧的髌骨朝前,髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

     

    正确的下蹲姿势

     

    图片2我们看到膝关节有些内扣,这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

     

    图2

     

    关于跳绳

     

    跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

     

    这项有氧运动,对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定,能够跨越绳子即可。

     

    正确的跳绳姿势

     

    要点2:膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以,在下肢着地时,膝关节伸直最为稳定,不容易受伤。如果落地时,膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大,对髌骨的作用力也加大,这样会引起髌骨的疼痛。

     

    健身减肥一定要学会科学的锻炼方式,注意运动中的小细节,才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问,可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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  • 一、共享单车先调节坐凳,再上路

     

    共享单车解锁后第一件事做啥?很多人都急急忙忙上路了,这可不行!一定要先调节坐凳。坐凳的位置没有调节好,一骑就是半小时,膝盖可是最大的伤家。上车之后可以测试下:如果踩到底膝盖还是弯曲的,说明坐凳太低了,反之就是高了。当这个距离过近时,膝盖会“顶”得很靠前,一般容易在膝盖前侧感觉到胀痛。而这个距离足够大时,膝盖会因为够不到,无法充分发力而“瑟瑟发抖”,一般容易在膝关节后侧腘窝感到酸胀。如果骑得时候感觉到这两种情况,可以看看是不是坐凳高度问题,及时调整。

     

     

    二、盘腿坐不一定养生,但伤膝盖

     

    当盘脚坐的时候,膝关节处于屈曲状态,由于重力的作用,膝关节会承受下沉的力量,导致内外侧受力不均匀的情况。久而久之,膝关节也容易出现变形。虽然网上宣传了很多盘腿坐的好处,比如提高身体柔韧性,比如锻炼筋骨,消除精神上的压力和烦恼。不过这些好处尚无真正的科学定论,但是盘腿坐可能危害到我们的膝关节那是肯定的。如果还是忍不住要盘腿,那可以试试换种方式: 每次只弯一条腿,尽量自然舒服,不要用力将脚向下积压,这样做可以一定程度上减少盘脚坐对膝盖的伤害。

     

    三、久坐也伤膝盖,每小时起来动一动

     

    坐着看起来是一个很「养」膝盖的动作,但其实,一旦坐久了也是很伤膝盖的。本身关节软骨的血管滋养就较少,一般只能靠关节液的渗透来保持新陈代谢。一旦 长期坐着不动,会降低关节滑囊的营养传递,让软骨饿死。日常久坐较多的人,建议每 1 小时就起来走动一下,活动一下关节。

     

    四、蹲坑要控制时间

     

    很多人知道上厕所时间太长容易得痔疮,但却不知道,蹲坑时间太长也伤膝盖。蹲坑的姿势,其实是进阶版的深蹲。 当蹲姿大于 90 度,膝盖内侧关节的挤压会变大,造成髌骨内侧面的磨损。所以,蹲坑还是速战速决的好,尽量控制在 3 分钟内。

     

     

    看到这里,很多朋友是不是会惊呼,看起来啥运动都做不了?还真不是,我们每天的活动都会用到膝盖,无论是走、跑、跳,甚至上个厕所都会用到膝盖。而关节软骨、半月板以及关节液这些本身来保护我们的都会随着年龄增大而损耗殆尽。除了避免特别废膝盖的错误动作,我们还可以通过运动加强膝关节周围韧带、肌腱的力量,来加强稳定性,也就是保护了膝盖。

  • 相信很多朋友都有跑步的习惯,虽然大家一开始对运动都抱以抵触心理,但随着年龄的增长,大家就会慢慢发现,原来身体健康才是最重要的,那么为了健康,付出一些时间和精力,也是值得的。作为公认的养生方式,跑步有着强身健体的作用,为了灵活关节,增强体质,很多人都风雨无阻,坚持跑步。

      
    但是我们也经常看到有人跑步跑出膝关节损伤的新闻,也看到过有人因跑步而受伤,那么到了一定的年纪,到底应不应该继续坚持跑步呢?

     

     

    每天坚持跑步,身体会怎样?

     

    众所周知,跑步是一种锻炼身体的方式,运动有增强机体免疫力、促进新陈代谢、改善血液循环、促进肠道蠕动、锻炼心肺功能等好处,很多朋友为了获得这些好处,每天都坚持跑5-10公里,这种高强度的锻炼方式,其实并不适合每一个人。

     

    跑步确实是最大众化的运动方式之一,但跑步的强度不同,对人体耐力的要求也不同。身体比较虚弱的人,如果盲目坚持高强度的运动,反而会适得其反。运动前准备工作不够充分、膝关节受过伤的人,在高强度的运动下,关节也会受到刺激,甚至出现损伤。

      
    有些人每天坚持跑步,身体素质确实得以提升,免疫力、抵抗力都有所提高,腿脚也变得灵活了不少。但有些人却越跑身体越差,这是为什么呢?

     

    跑步真的会造成膝关节损伤吗?

     

    相信很多朋友在跑步的过程中,都曾经遇到过关节酸痛、关节红肿的现象,所以大家都会把膝关节受损的原因归结到跑步这件事本身上来。但实际上,跑步并不是造成膝关节受损的直接原因,跑步方式不对才是。

      
    跑步前注意4件事,预防关节受损

     

    1. 跑步前做好热身运动

     

    其实现在的人,干什么都很心急,不论是吃饭、工作还是运动,都只追求结果。运动前的准备工作,在很多人心里都是可有可无的,但当不幸发生时,才能证实运动前期热身运动的重要性。不论是多么简单、轻松的运动,都需要做好准备工作,这些工作能最大限度地降低膝关节受损的风险。

     

    2. 注意休息

     

    其实每天坚持跑步是很难的,每个人都有犯懒的时候,能真正坚持下来的人,确实值得敬佩,但也需要指出错误。运动是一件利大于弊的事情,但如果大家不给关节、肌肉放松、休息的时间,就会导致关节严重磨损。每周跑步3-4次,其实就能达到锻炼身体的要求,运动过量反而会影响关节、肌肉和韧带的自我修复。

      


    3. 选择好跑步环境

     

    现在很多朋友为了方便,都会在家里装上跑步机,有的人可能依然会选择室外运动,任务室外的空气质量更好。但在室外跑步,大家就要注意观察跑步环境,选择更加专业的跑道,在水泥路面、石子多的路面跑步,不仅容易跌倒,还会增加膝盖受到的压力,导致膝关节损伤。

     

    4. 不要盲目跑步

     

    跑步的好处虽多,但这些好处都是建立在运动方式正确的前提上的,如果没有提前了解自己的身体情况,盲目跑步的话,可能会造成不良后果。对于老年人来说,慢跑比快跑更合适,对于体重超标的人来说,先从散步开始更稳妥。希望大家都能找到适合自己的跑步方式。

      
    总结:产生锻炼身体的想法,是一件好事,但找到适合自己的运动方式才是关键,根据自身情况,制定科学跑步的方案,才是正确的决定。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位医生。医生非常专业,他首先完整查看了我的病例,然后给予了详细的诊疗建议。我父亲受伤已经3天了,医生针对他的髌骨骨折给出了不同的治疗方案,让我感受到了医生的耐心和细心。医生给出的建议让我对治疗方案有了更清晰的认识,我们进行了充分的沟通和讨论,最终确定了治疗方案并开具了处方。在医生的指导下,我购买了药品并按照医嘱用药,感觉病情得到了有效控制和缓解。这次在线问诊给我带来了很大的帮助,也让我更加了解了医生对患者的专业和负责。

  • 最近,我发现自己的距骨软骨受伤了,特别担心这个问题,但是因为疫情原因无法去医院看诊。于是我决定在互联网上咨询医生。医生很快接诊了我,他是一位国家公立三甲医院骨科副主任医师,给我的第一印象就是非常专业。

    我详细描述了我的病情,医生很耐心地听我说,并且询问了一些细节问题。他告诉我,我的距骨软骨受伤是由于以前曾经崴过脚留下的后遗症,但目前情况还不算严重,不需要手术治疗。并提醒我需要减少活动量,可以佩戴护具来保护四周。他还让我查查尿酸,确认没有超标。

    听到这些,我终于放下了心。虽然不能去医院看诊,但在网上咨询医生也能得到专业的建议,让我感到非常欣慰。感谢医生的耐心和专业,让我少了很多担忧。

  • 我是一个5个月大的宝宝的妈妈,最近发生了一件让我很担心的事情。几天前,宝宝不小心摔倒,头部撞到了地面。当时我非常害怕,赶紧抱起宝宝检查,发现宝宝的右腿还能够活动,但左腿却不怎么动了。这让我非常焦虑,不知道宝宝到底出了什么问题。

    我决定上京东互联网医院寻求帮助,医生非常耐心地询问了宝宝的情况,详细了解了宝宝的症状和伤情。医生告诉我,宝宝的上肢活动对称,暂时不太可能是锥体束损伤,建议就诊小儿骨科,进行下肢滑膜超声检查。

    我听完医生的建议后感到非常安心,知道宝宝会得到专业的治疗和照顾。我决定第二天就带着宝宝去医院进行进一步的检查,希望尽快找到问题的根源,并给宝宝一个健康的未来。

  • 昨天,我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。医生通过核磁共振检查得知,我右膝关节存在骨质损伤和软组织损伤,需要进行治疗和静养。医生给出了详细的治疗方案和处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还特别关心了我的生活习惯和工作情况,建议我在治疗期间避免剧烈运动,以免加重伤情。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何合理调整生活方式,让自己更快地康复。

    医生的专业知识和细心治疗让我感到很安心,我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的就医方式让我省去了很多等待时间,也得到了及时的治疗建议。我相信,在医生的治疗下,我会很快康复。

  • 今天下午,我在网上看到了一个互联网医院,感觉额头摔了个包的问题值得咨询一下。我进入了网上问诊平台,很快就接诊到了一位小儿外科的医生。医生非常耐心地询问我的情况,我描述了摔包后额头感觉硬硬的情况,医生告诉我这是常见的外伤后骨挫伤,不用特殊处理,慢慢就会自然消除。

    听完医生的建议,我感到放心了许多,心里有了底。医生还特别提醒我,为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪同,让我对医生的专业素养印象深刻。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的医疗服务有了全新的认识。医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意,我会继续关注我的额头摔包的情况,如果有需要会再次向医生咨询。

  • 昨天下午,我不小心被小汽车的轱辘压了一下脚掌,虽然当时没有感到很疼,但是脚上却出现了肿胀感。我回家后擦了跌打药,但是今天早上脚还是有轻微肿胀的感觉,于是我决定在互联网医院进行问诊咨询。

    医生很快接诊了我,他很耐心地询问了我的情况,然后给出了专业的建议。他告诉我可能是软组织损伤,也有可能是骨折,建议我不要踩地观察一两天。我还询问了医生关于使用跌打药和肿胀期的情况,医生都给了我很中肯的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都很及时和专业。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 关节响声是日常生活中常见的现象,几乎每个人在某个时刻都会经历。然而,当关节响声变得频繁且持续时,就需要引起重视,因为这可能是身体发出的警示信号。

    关节响声的成因多样,包括生理原因和病理原因。生理原因可能是由于关节周围肌肉、韧带和软骨的摩擦或弹响,如关节活动时产生的响声。而病理原因则可能是由于关节损伤、炎症、退行性变或其他疾病引起的。

    以下是一些常见的关节响声及其可能的原因:

    1. 肩关节和脚踝的响声:肩关节的响声可能与年龄、关节松弛或关节损伤有关。脚踝的响声可能是由于扭伤、骨刺或其他关节问题引起的。

    2. 手指关节的响声:手指关节的响声可能是由于关节囊炎、类风湿性关节炎或其他炎症性疾病引起的。

    3. 膝关节响声:膝关节的响声可能是由于半月板损伤、韧带损伤、关节炎症或其他关节问题引起的。

    4. 下巴关节响:下巴关节的响声可能是由于颞下颌关节功能紊乱、咬合不正或其他口腔问题引起的。

    5. 脊柱关节响:脊柱关节的响声可能是由于脊柱侧弯、脊柱滑脱或其他脊柱问题引起的。

    如果您经常出现关节响声,并伴有疼痛、肿胀或活动受限等症状,建议及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

    以下是一些预防和缓解关节响声的方法:

    1. 适当运动:保持关节的活动度,避免关节僵硬和肌肉萎缩。

    2. 保暖:保持关节温暖,避免受凉。

    3. 休息:避免过度使用关节,给予关节充分的休息。

    4. 药物治疗:根据医生的建议,使用非甾体抗炎药或其他药物缓解疼痛和炎症。

    5. 物理治疗:通过物理治疗改善关节功能,缓解疼痛和炎症。

    总之,关节响声是日常生活中常见的现象,但频繁且持续的关节响声可能是身体发出的警示信号。如果您出现关节响声,建议及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,很多人往往因为工作忙碌而无法及时就医。幸运的是,有了互联网医院这样的平台,患者可以通过手机或电脑就能得到医生的咨询和建议。

    某天,一位患者在重庆沙坪坝区感到右手弯曲90度时有明显疼痛,于是她决定通过线上问诊寻求帮助。她与骨科柯医生进行了沟通,柯医生首先询问了患者症状的具体情况,并提出了一些简单的动作让患者尝试。

    通过患者描述和反馈,柯医生推测可能是TFCC损伤,建议患者进行磁共振检查以确定损伤程度。在结束问诊后,柯医生还提醒患者可以随时通过互联网搜索“柯松医生”联系他,继续咨询和反馈治疗效果。

    这次线上问诊不仅让患者及时得到了专业建议,也为她解决了疑惑和困扰。医生的耐心、细心和专业素养让患者感到非常满意,也让她对互联网医院这种便捷的就医方式有了更深的认识和信任。

  • 几天前,我左脚外侧突然感到疼痛,但没有在意。直到今天,我发现左侧肿胀了起来,踩地稍微有些疼痛。我决定进行线上问诊,选择了互联网医院进行咨询。

    医生接诊后询问了我的症状,非常细心地了解了我的情况。在医生的建议下,我得知可能是软组织损伤,医生建议我使用扶他林软膏或者青鹏软膏进行试用。医生的回复仅为建议,还提醒我如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的描述,给予了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,也更加了解了如何正确对待自己的健康问题。

    此次问诊结束后,我对互联网医院的印象非常好,感谢医生的耐心和专业。

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