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若要早期发现微小胃癌和小胃癌,要建立普查制度。胃透视、内窥镜检查和活检是胃癌诊断的三个主要手段。
若要早期发现微小胃癌和小胃癌,要建立普查制度。胃透视、内窥镜检查和活检是胃癌诊断的三个主要手段。
普查可取40岁以上高危人群为主要对象,方法为口服钡剂和发泡剂后进行胃的气钡双重造影,每人摄缩影片6~9张。 凡普查时发现可疑患者以及患有前述可疑胃癌症状者,进一步做气钡双重造影精密检查。检查前禁食、禁水,并注射解痉剂,口服消泡剂后置胃管。平卧。
经胃管注入浓钡剂和空气,于不同体位观察摄片:
①仰卧正位,观察后壁;
②右侧前倾位,以充分显示胃窦后壁;
③俯卧正位,观察前壁;
④左侧前倾位,以充分显示胃体及小弯后壁;
⑤局部压迫适于观察隆起型病变;
⑥立位充盈观察胃的整体轮廓,尤其是胃角形态;
⑦食管双重对比摄片,以显示食管和贲门。此法能发现直径1cm的早期癌。
粘膜内癌表现为癌区胃粘膜小区和小沟破坏消失,代之以大小不等的颗粒状隆起,粘膜皱襞向癌区集中,皱襞尖端急剧变细或中断,癌性凹陷边界不鲜明,蠕动波可通过。粘膜下癌除上述胃小区和小沟的改变外,可见向癌区集中的粘膜皱襞尖端呈棍棒状、结节状或架桥状隆起,癌性凹陷边缘鲜明,蠕动波仍可通过。 现用的纤维胃镜检查已几无盲区,诊断进展癌并无困难。在诊断早期癌时,应注意早期凹陷型癌需与愈合中的良性溃疡鉴别;在早期表面平坦型癌,粘膜仅有色泽改变,胃小凹和小沟消失,极易漏诊,必要时可借撒布靛胭脂进行对比染色以显示早期癌灶。
活检的目的在于从病理组织学上确定有无癌的存在,一般经内窥镜检查同时进行,准确而恰当的取材是提高诊断率的关键。溃疡型的标本取自溃疡边缘壁内侧,不要取坏死组织;隆起型的标本取自隆起处外侧面,凹陷型在中央取材。 在采取活检遇有困难的病例,可在纤维胃镜的直视下,用细胞诊断刷摩擦病灶采取细胞。也可采用洗涤法采取胃脱落细胞,进行检查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
抽血筛查胃癌肯定不靠谱,晚癌的多,早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%,但是一旦发现的是晚期胃癌,那么其五年生存率可能就不到20%,甚至更低,因此,对于胃癌的早期发现是非常重要的,真可谓性命攸关!
大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种,但是可能对胃癌有一定误解,认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌,其实不然,胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等,但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤,而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层,无论有无淋巴结转移!
建议做三步筛查!
第一步,先查自己是否为罹患胃癌的高危人群,因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍,甚至不止!
①45岁以上,男女不限,从未做过胃镜;
②40岁以上,有慢性胃病史;
③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史;
④有严重胃病史,如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等;
⑤有感染幽门螺旋杆菌病史;
⑥得过其他肿瘤,做过放化疗;
⑦有一些不好生活习惯及爱好,比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒,爱吃咸的等;
⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等;
⑨长期处于一种高度紧张、压力大,熬夜,生活不规律,暴饮暴食等状态;
⑩来至胃癌的高发地区
第二步,一定要注意:早期胃癌出现的病灶特别浅表,因此对我们消化功能影响不大,往往不会表现出哪一些特异性的症状,很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来!
所以,对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜,尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群,都应该做筛查,尤其是加强常规白光内镜观察!
第三步,除了胃镜,再结合肿瘤标志物筛查,这种简单易行的筛查方法,可以提高早期胃癌诊断率,也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。
常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原(CA724、CA199)、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类(E-钙黏蛋白)以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意:单一个可以作为胃癌的筛查标志物,但是敏感性以及特异性较差,最好采用多种联合检查方式!
胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。
胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。
胃癌的早期症状包括:
1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;
早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。
早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。
另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。
我们大多数人都谈“癌”色变,毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁,随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多,今天我们要说的是大肠癌。
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括了结肠癌和直肠癌,这类癌症的发病率非常高。最可怕的是,大肠癌早期几乎是没有症状的,所以患者很难发现。一旦出现了明显症状,基本上已经到了第三或第四阶段,治疗起来非常棘手。
有数据显示,结直肠癌的发病率年增长速度达8%,已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上,早期结直肠癌的诊断率较低,但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别,如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。
也就是说,想要降低结直肠癌的死亡率和发病率,一定要在癌变前或是癌症早期就发现它,及时治疗才行。
在这里,我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状,快来看看你是否有“中招”!
(1)便血
大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近,而血色大多呈鲜红或是暗红色,有的时候血和大便是分离的,而血量多的话,大便是呈红棕色的。
(2)腹胀、腹痛
由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻,一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛,并且疼痛感逐渐加剧。
(3)大便次数增加
大肠癌早期还会出现大便次数明显增加,尤其是直肠癌患者。具体表现是,每次排便量少,但频率高。排出来的大多是血液,比较稀的那种黏液。
如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话,还会导致肠腔相对比较狭窄,排出的大便会变形或者变小,形态一般呈扁形,偶尔大便上还会附着一些红血丝。
很多人都知道,导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以,平时控制饮食、多吃一些防癌食物,就可以从日常生活中防止患大肠癌。
1、大蒜
大蒜被列为是预防癌症的最佳食物,除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病,甚至还可以延缓衰老。
大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化,抑制致癌亚硝胺的形成,降低患癌症的风险。
不过,在吃大蒜的时候,要注意必须粉碎大蒜,才能达到最佳的抗癌效果。
2、绿茶
绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚,已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效,可以分解为抑制癌细胞生长。
3、蘑菇
蘑菇可以产生许多明显的药用成分,其中最突出的是聚合物多糖,具有增强抗药性的作用,可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种,最好咨询一下医生再食用,不要自己随便食用哦~
癌症虽是大病,预防方法确实生活中的一些小细节,为了身体健康,大家平时一定要多留点心哦~
胃癌肯定是一个让人头疼和害怕的问题,因为谈癌色变依然是当下的情形之一。但胃癌在我国的发病率并不低,而且大有上升的趋势,这些和我们的生活习惯、饮食习惯有着密切的关系,所以,如何预防胃癌就成为我们大家关注的话题之一。今天咱们就一起来看看,如何预防胃癌?
一、合理饮食
减少食盐,减少腌制食品,减少油炸食品,减少烧烤类食品,以及减少不新鲜食品的摄入,都可以有效的改善和减少胃癌的发生。
二、早期检测
癌前病变和早期病变的筛查非常的重要,很多癌前病变,比如溃疡、息肉、萎缩性胃炎等,都是有可能导致癌变的重要早期病变,所以这些疾病的早期治疗和干预,对于预防胃癌也有着非常重要而且不可替代的作用。
三、生活习惯
抽烟、饮酒、长期压力较大、抑郁焦虑状态、熬夜、暴饮暴食等不合理的生活习惯,也都是导致胃癌的重要诱因,其和胃癌的相关性已经很明确,所以生活方式的改变,在几乎所有疾病中都需要加以注意,才能减少各种疾病包括胃癌的发生发展。
四、幽门螺杆菌的清除
世界卫生组织把幽门螺旋杆菌感染看作是一类致癌原,尤其是合并溃疡等其他疾病的幽门螺旋杆菌感染,更是需要幽门螺旋杆菌清除根治的对象。年轻人即便是没有症状的幽门螺旋杆菌感染,也建议清除幽门螺旋杆菌,以避免后期致癌及合并其他疾病的可能。
五、减少不合理药物的使用
很多药物的应用,被看做是导致胃癌的重要诱因,尤其是最近发布的一项研究显示,抑制胃酸分泌的PPI制剂,却可以增加消化道癌症的发病几率,实在是让人大跌眼镜,但很多不合理的药物使用,的确会增加罹患胃癌的风险和概率,所以减少可致癌的药物使用,也至关重要。
当然,这些预防措施再好,很多时候依然会罹患胃癌,因为胃癌的发生还和遗传基因密切相关,但即便是如此,早期发现和对胃癌进行合适的治疗,依然可以改善胃癌患者的远期预后。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
肾细胞癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌?迄今都不是非常清楚,大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触(比如石棉、皮革等)、遗传因素等有关,一旦涉及到遗传方面的因素,要想确切预防发生就很困难了。
癌症总是人人恐惧,但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众,可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解,而如果你身边有这样的朋友,又或是你总有这样或那样的担心,不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识!
肾癌能够早期发现吗?
大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现,所以很难早期发现肾癌,多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现,如果能及早发现,也算是不幸中的万幸。
肾癌都有什么症状表现?
一、血尿
等到肾癌进展到一定程度,就会出现血尿,通常是间歇性无痛的肉眼血尿,就是一阵子有一阵子无的血尿,你以为减轻了,其实并没有,肾癌一直在进展。
二、腰痛
等到肾癌长大到一定程度,肿瘤生长牵拉了肾脏包膜,或者侵犯了腰部肌肉,就会出现腰部疼痛,所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了,腰部还能摸到肿块。
三、高血压
除了上述症状,肾癌还可能引起发热、高血压等,曾经有一个病人血压难以控制,很高,后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了,也会导致消瘦、贫血等,一定要留意。
四、转移性症状
如果肾癌转移到肺部,就会出现咳嗽、咯血,如果转移到骨头,就会导致容易骨折、出现病理性骨折。
减少肾癌发生可能,我们能做什么?
为了减少肾癌的发生,普通人能做的就是戒烟,保持合适的体重,保持健康饮食,尽量少接触上述提到的职业因素,能做到的就是这些,遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁,男性更多,大概是男女比例2:1。
肾癌都是怎么检查出来的?
1)超声:做泌尿道超声检查,能比较敏感地发现肾癌,一些病人没有明显症状,但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现,此时可以进一步做CT或者MRI检查。
2)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等,CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。
3)MRI:核磁共振(MRI)的准确性跟CT类似。
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。
一、胃癌的症状
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
二、胃癌的诊断方式
1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。
2.纤维内窥镜检查。
3.脱落细胞学检查。
4.B超。
5.CT检查。
三、胃癌的预防
1.避免进食粗糙食物
2.少吃或不吃盐淹食品
3.多吃新鲜的蔬菜和水果
4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物
5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。
四、胃癌的治疗
胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。
晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞。
由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。
医生医生,我幽门螺杆菌检查呈阳性,我是不是要得胃癌了呀?”,病人手拿着化验单,眉头紧皱,呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道:“我的病房里,每天都有好多这样的病人,查出胃里有幽门螺杆菌之后,就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了,但它变成胃癌的几率大概只有1%。”
这是一种很普遍的“菌”
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上,即检测呈阳性。这就相当于,每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌,这样一说的话,这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心,我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性,也不见这么多人都有胃癌,若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌,那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。
哪些人需要杀“菌”?
感染的人里面,有症状的只是少数,真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状,可不必治疗,但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒,喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者,则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。
杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢?
1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要,至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。
2、第一次根除失败后,再次根除时避免应用相同抗菌素(阿莫西林除外)。
3、杀死一次以后,不代表不会再感染幽门螺杆菌,杀得过于频繁,还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播,只要和别人在一起吃饭或喝水,感染机会依然很高。
4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。
5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加,对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估,个体化处理。
所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张,查出来是阳性不意味着一定要根治,也不意味着将来一定会得胃癌,会不会得胃癌,不是幽门螺杆菌这一个因素决定,还与遗传、饮食、环境等因素有关。
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,根据官方数据-中国肿瘤登记年报及卫生统计年鉴统计显示,恶性肿瘤中,胃癌的发病率目前位居第 2 位。
我国属于胃癌发病率和死亡率都较高的国家。而且,每年的发病率和死亡率还在不断上升,大数据显示,男性发病率要高于女性,农村发病率要高于城市[1]。
胃癌早期,常常没有什么特别的临床症状,很多患者可能得了胃癌,却不知道,而延误治疗,很多患者都到了中晚期,才被确诊。
错失最佳的治疗时机,对患者的身体健康和生命安全产生严重的威胁。我国每年新发现的胃癌患者,多达40万。
事实上,胃癌患者,早期发现,手术后有90%的概率可以继续存活5 年,甚至更长时间。如果能早发现、早诊断、早期治疗胃癌,能有效降低胃癌的病死率,利于患者的治疗效果,提高生存时间和生活质量。
如果体检想筛查胃癌,有什么指标可以查吗?可以抽血检查肿瘤标志物。肿瘤标志物是指在在肿瘤患者体内明显异常升高的指标,在正常人体内不升高或轻微升高的一类标志物。早期不确定是否是肿瘤时,抽血是相对于病理学穿刺,是一种比较简单无创的检查,也可以联合影像学检查,一起辅助胃癌诊断。
因此,如何选择合适的肿瘤标志物,加以合理应用,以达到筛选和早期诊断的胃癌目标,一直是大家关注的焦点。
临床上,有3个肿瘤标志物,常常被同时检测,被认为是胃癌筛查的“三剑客”。分别是CA72-4、Ca19-9 、CEA联合检查。
下面是一张肿瘤标志物检测的化验单。
早期胃癌,由于症状不明显,不容易被发现,容易贻误治疗时机。我们可以通过体检时,化验这3项肿瘤标志物,给大家起到重要的提醒警示作用。
如果体检抽血,发现查肿瘤标志物,化验结果明显升高。这说明身体给我们发出了警示信号,要注意身体是否有不舒服的症状,同时建议进一步到医院就诊,进一步胃镜检查一下、甚至做组织病理检查。看看是否有异常病理性增生。以达到早期发现、早诊断、早期治疗的目的。
至于这3个指标具体代表什么含义,还有没有什么其他的应用,我们下一篇文章中详细介绍。欢迎大家继续关注。
“早上吃饱、中午吃好、晚上吃少”是健康饮食的良好习惯,但多数人早、中餐草草应付,晚餐则大鱼大肉,与之类似的一些坏习惯使胃癌的发病率越来越高。要想远离胃癌,还需从平常的饮食习惯做起。
我们都知道,“早上吃饱、中午吃好、晚上吃少”是健康饮食的良好习惯,但现在能做到这样的人是越来越少了。大多数上班族早餐草草了事,中餐也就应付应付,下班回家后到了七八点才好好的吃一顿晚饭,而与之类似的一系列坏习惯使胃癌患者越来越多。下面小编就总结了一下一些不好的晚餐习惯,看看你中招了吗?
1. 7点之后吃晚餐
一般来说,正常的吃饭时间为早餐7:00-8:00,午餐12:00-12:30,晚餐17:30-18:30,但一项调查表明,仅有54.2%的人在7点之前吃晚饭,而还有12.5%的人在晚8点之后才吃晚饭。
晚饭若吃得太晚,对消化器官会造成比较大的负担。夜里是胃肠道休息的时间,一般胃黏膜上皮细胞会在此时进行再生过程。这时进餐,不仅阻碍了胃黏膜的修复,胃中的食物还会对黏膜造成刺激。
2. 晚餐过于丰盛
一些人早、中餐没有好好吃饭,导致有想把营养从晚餐中补回来的心理。于是乎,各种鱼、肉都摆在了晚餐的餐桌上。然而,高脂高蛋白的食物在胃内需要很长时间才能消化,同时也促进了胃液的大量分泌,这势必又增加了胃的负担。
3. 晚上爱吃夜宵
忙碌的工作过后,不少人喜欢叫上三五好友,吃夜宵、喝啤酒,而通常的夜宵不是油腻的烧烤,就是一些辛辣的“重口味”,可谓是以上两个坏习惯的加强版,对胃的伤害不言而喻。
4. 晚饭后吃甜食
很多人认为饭后吃了甜点才是一顿晚餐的结束,但同油腻的食物一样,甜点中大量的糖分很难在胃休息的时候消化分解,进而转变成脂肪,这样不仅会造成肥胖,也会引来一系列疾病。
5. 晚上不吃主食
晚餐不宜吃多,那少吃总行了吧?但晚餐吃得再少也不能把米、面之类的主食排除在外。主食摄入不足,不仅仅是对胃造成伤害,更是会影响全身的能量供应,使人身体虚弱。有的女性为了减肥,晚餐仅用水果和酸奶代替,这样极易造成营养的不均衡。
看到这里,你有没有膝盖深深中箭的感觉呢?其实,要改变这些习惯也并非难事。尽量保证三餐饮食的规律,晚餐不过饥过饱,注重营养搭配,食物以清淡、低盐为主,一定能将胃癌拒于千里之外。
民以食为天,饮食入口,一日三餐,都需要胃每天不停地工作,受纳、腐熟、消化。所以如果饮食不慎,首先影响的就是胃。胃要是出了问题,不能正常消化食物,那还能以食为天吗。
因此呢,国际上专门把每年的4月9日定为“国际护胃日”,提醒人们要时刻关注自己的胃。但是现实中仍然是“十胃九病”,就是10个人里面9个都有胃病。并且中国还是胃癌的发病大国,胃癌的发病率和死亡率均居前三甲!
既然如此,我们更应当重视胃的健康,可是你知道哪些行为最伤胃吗?
1.饮食不卫生
人们常说“不干不净,吃了没病”,殊不知如果我们吃的食物不干净,就容易引起细菌的侵袭而引发急性胃炎。在急性胃炎之后,如果胃黏膜病变经久不愈或反复发作,慢慢会发展成浅表性胃炎。
2.吸烟
烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障,导致慢性炎性病变。
3.药物刺激
某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。所以一般吃西药医生会嘱咐在饭后吃,别空腹吃,避免伤胃。尤其是老年人长期吃非甾体类的抗炎药或者吃钙片补钙时一定要注意饭后吃。
4.常吃刺激性食物
长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,均可破坏胃黏膜的保护屏障而引发胃炎。
5.饮食不规律
有些人因工作原因经常不能按时按点吃饭,或经常暴饮暴食,长期过饥或过饱等无规律的饮食方式会使胃肠功能紊乱,逐渐引起胃病。
6.吃饭不分餐具
中国人吃饭喜欢给别夹菜,尤其大人喜欢给小孩子夹菜,不用公筷。每个人的筷子都在盘子里夹来夹去,就等于每个人的口水都跑到了菜里。而成年人的口水里携带了大量病菌,成千上万的病菌混在一起,再口口相传,想想就觉得可怕。
1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了Hp感染是浅表性胃炎的重要原因之一。幽门螺旋杆菌可以分泌一些细胞毒素物质,破坏胃黏膜。为了在强酸环境中生存,幽门螺旋杆菌分泌一些物质为自己营造了一个碱性的环境,但是这样胃里酸度不够分泌更多的胃酸,长期以往容易导致慢性胃炎,甚至消化性溃疡。
7.精神压力过大
有人说精神压力和吃饭有什么关系,事实上长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡,导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,形成胃黏膜慢性炎症反应。因此,高度精神紧张也是胃病发生的重要原因。
所以为了保护你的胃,这些不好的习惯一定要尽量避免。
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高生存率至关重要。化疗作为胃癌治疗的重要手段之一,根据病情的不同阶段,医生会选择不同的化疗药物和方案。
在早期胃癌中,手术是首选治疗方法,但对于某些患者,术前或术后化疗可能被推荐以提高治疗效果。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(Cisplatin)和表阿霉素(Epirubicin)等。
对于晚期胃癌患者,化疗是主要的治疗方式。化疗药物的选择和方案的制定需要根据患者的具体情况进行个体化调整。一些常用的化疗药物组合包括FOLFOX(氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙)、ECF(表阿霉素、顺铂和氟尿嘧啶)等。
在选择化疗药物和方案时,医生会考虑多种因素,如患者的年龄、身体状况、肿瘤的位置和大小、以及可能的副作用等。因此,患者在接受化疗前应与医生充分沟通,了解治疗的可能效果和风险。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。我的手紧握着手机,屏幕上显示着一条消息:“胃癌扩散腹水每天放水2千克好吗?”我心中一紧,仿佛被一只无形的手攥住了心脏。这个问题,我曾经无数次在网上搜索过,但从未得到过一个确定的答案。
我深吸一口气,决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。点击进入图文问诊界面,我的手指颤抖着输入了问题。几分钟后,医生的回复出现在屏幕上:“你好,这个腹水不建议多放。”
我感到一阵恐慌,仿佛世界在我眼前崩塌。我的生命能维持多久?我是否还有机会看到明天的太阳?这些问题在我脑海中交织着,像一团乱麻无法解开。
医生似乎看出了我的担忧,继续说道:“越放可能越多,如果已经到了晚期只为缓解症状,那只要患者舒服,可以每天适当放一些。”
我松了一口气,心中的石头稍微落了地。但是,新的问题又浮现出来:那要在医院呆多久呢?我不想成为一个长期住院的病人,失去自由和生活的乐趣。
医生的话语再次传来:“这个要看你们怎么想了,有可能要一直呆在医院。”
我感到一阵绝望,仿佛被推向了深渊的边缘。这种情况是不是没法医治了?我不禁问道。
医生的回答给了我一丝希望:“这个要看具体病情,治疗方式还是有的,比如手术,比如化疗等,看能不能做。”
我点了点头,心中涌起一股感激之情。虽然我知道前路漫长而艰难,但至少我还有选择的权利。或许,明天的太阳还会照耀在我身上。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胃癌是全球范围内的公共卫生问题,尤其在亚洲地区,如韩国和中国等地。近年来,随着放射治疗技术的快速发展,其在胃癌治疗中的作用日益凸显。2015年,NCCN胃癌临床实践指南中明确了放射治疗在胃癌综合治疗中的重要性。
INT-0116研究和ARTIST研究是支持放射治疗在胃癌治疗中应用的两大关键研究。INT-0116研究表明,胃癌术后放化疗可以显著提高患者的3年生存率,并在10年随访中保持较好的无瘤生存率和总生存率。ARTIST研究则进一步证实,在接受D2根治术的淋巴结阳性和肠型胃癌患者中,辅助放化疗可以明显改善无瘤生存率。
然而,需要注意的是,我国胃癌D2根治术的实施仍有待完善,特别是在淋巴结清扫方面。因此,对于Ⅲ期进展期胃癌患者,术后综合治疗是非常必要的。放射治疗的适应症包括:绝对适应症为ⅠB-Ⅲ期、<D2清扫术/R0术后;相对适应症为ⅠB-Ⅲ期、D2清扫术/R0术后;放疗范围为局部区域、残胃/瘤床/淋巴引流区。
胃癌在全球范围内的发病率虽然有所下降,但在我国仍然呈上升趋势。据统计,2008年全球新发胃癌病例中,我国占了近一半的比例。胃癌是一种消耗性肿瘤,患者中重度营养不良的发生率高达80.8%,因此,营养治疗显得尤为重要。手术后饮食指导是营养治疗的首要手段。
胃癌患者的能量消耗高于其他肿瘤,需要的能量也相对较高。《中国肿瘤营养治疗指南》推荐卧床患者每天摄入30kcal/(kg∙d),非卧床患者为35kcal/(kg∙d)。如果饮食摄入量少于需要量的60%,则需要人工营养。蛋白质需求量增加到1.2-1.8g(kg∙d),同时还需要摄入适量的矿物质、维生素及免疫营养素。
胃癌手术后饮食指导的原则可以概括为“少食多餐、细嚼慢咽、终身补充、保持体重”。由于手术切除了大部分或全部胃,患者的进食容受量明显减少,因此需要增加餐数,推荐每天5~6餐。同时,需要充分咀嚼食物,依靠唾液实现胃液的调和作用。由于胃结构与功能的受损,日常食物常常难以满足患者的营养需求,终身口服营养补充是必要的。保持体重是饮食指导的首要目的,具体目标是使体重不低于正常范围的下限值。
为了更好地实践饮食指导原则,需要制定一份食物计划表,提供营养丰富的食物;在愉快的环境中享用精心制作的食物;保证蛋白质的摄入量和质量;增加水果蔬菜的摄入量;增加富含免疫营养素、抗氧化营养素的食物;改变生活习惯,如戒烟限酒等;并且需要定期随访医院营养咨询。
胃癌患者常常合并一些不适症状及并发症,如饱胀感、食欲不振、吞咽困难、黏膜炎、倾倒综合征等,需要通过饮食调整来预防和处理这些问题。例如,避免难以消化的硬块食物及排空缓慢的食物,推荐每餐小份量摄食,调整食物的质地等。
我还记得那天,手里攥着一张薄薄的报告单,心跳如鼓。Her-2(2+),这个陌生的符号在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧攥住了我的心脏。作为一名胃癌患者,已经经历了全胃切除手术的我,面对这个新的挑战,感到前所未有的恐惧和无助。
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到一些答案。电话那头的医生声音温和,像一股清流,缓缓流入我的耳朵:“Her-2(2+)表示Her-2基因扩增不确定,需要进一步检测以明确是否扩增。”
我紧张地问道:“那么,这对我来说意味着什么?”医生解释说:“如果Her-2基因扩增,那么癌细胞的恶性程度可能会更高,容易发生转移。”
我不禁想起了家人和朋友的关心和支持,想起了他们在我最困难的时候给予的温暖和力量。然而,面对这个新的挑战,我还是感到孤独和无助。
医生建议我进行FISH、CISH、IHC等检测,以便更准确地了解我的病情。我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也知道,我不能放弃。因为我还有很多事情要做,还有很多人需要我。
在接下来的日子里,我经历了各种各样的检测和治疗。有时候我会感到疲惫和绝望,但每当我想起家人和朋友的支持,每当我想起自己曾经战胜过的困难,我就会重新振作起来,继续前行。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我坚强和勇敢,教会了我珍惜生命中的每一刻。也许有一天,我会再次面对挑战,但我知道,无论发生什么,我都有足够的勇气和力量去面对。
如果你也正在经历类似的困难,我想告诉你:你并不孤单。我们都在一起,共同面对生活的挑战。让我们相互支持,相互鼓励,一起走过这段艰难的旅程吧。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到胃镜检查报告时,心情瞬间跌入谷底。上面写着“胃糜烂”,这三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不禁想起了那些日子,总是感到胃部不适,食欲不振,甚至有时候会出现恶心呕吐的症状。现在看来,这些都是胃糜烂的前兆。
我急忙打开手机,搜索“胃糜烂能治好吗?”结果让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说可以治愈,有的说会发展成胃溃疡甚至胃癌。我不敢再往下看,心中充满了恐惧和不安。
我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。通过图文问诊,我向医生展示了我的检查报告。医生看了看,语气平静地告诉我:“这还好的。”我心中一喜,紧接着问道:“我就是问下这个糜烂严重不?好不好治疗?”医生回答:“还好的。奥美拉唑和康复新液吃点就行。”
我有些疑惑,因为医院开的药和医生推荐的不一样。医生解释说:“没关系,这些药物都可以帮助你恢复。”我松了一口气,问道:“像我这种胃镜出来的问题,大概多久能恢复痊愈?”医生回答:“一两个月。”
我又问:“也就是说这个炎症在晚治疗会发展成胃溃疡是吧?”医生说:“这不一定的。目前还好的,没必要过度担心。”我听了医生的话,心中稍微安定了一些,但仍然无法完全释怀。
在接下来的日子里,我按照医生的建议服用药物,并且注意饮食和生活习惯。慢慢地,我的胃部不适症状开始减轻,食欲也逐渐恢复。经过一段时间的治疗和调养,我的胃糜烂终于痊愈了。
回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我莫大的安慰和支持。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,真的很方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。
人们常说:预防胜于治疗,早期发现、早期诊断和早期治疗不仅可以挽救患者的生命,还可能挽救整个家庭。随着肿瘤年轻化趋势的加剧,越来越多的中青年患者被诊断出患有胃癌,因此,早期治疗变得尤为重要。
那么,什么时候是胃癌治疗的最佳时机?早期是指肿瘤仍局限于黏膜层,尚未发生淋巴、血液或种植转移。在这个阶段,胃癌的治疗效果最好。
首先,早期发现是至关重要的。通过定期体检和症状监测,可以及早发现胃癌。一旦确诊,医生可能会建议进行胃黏膜下ESD或EMR治疗,这两种方法都可以有效地去除早期胃癌细胞,避免了更复杂和侵入性的手术。
总之,早期诊断和治疗是胃癌管理的关键。通过提高公众对胃癌的认识和了解,我们可以帮助更多的人在早期阶段发现和治疗这种疾病,从而改善他们的生活质量和预后。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的结果:幽门螺杆菌阳性。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中不断浮现出各种可怕的后果。胃癌、胃溃疡、胃炎……这些词汇像恶魔一样在我耳边低语,令我不寒而栗。我知道我必须采取行动,但我不知道该从何开始。
于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的求医之旅。首先,我与一位医生进行了在线咨询。他的名字叫张医生,声音温和而专业。他问我有没有胃部不适的症状,我回答说没有。然后,他告诉我,虽然我的幽门螺杆菌数值不高,但仍然需要进行14天的杀菌治疗,以防止病情恶化。
我有些犹豫,毕竟我从来没有服用过抗生素。但张医生很有耐心地解释了治疗的必要性,并告诉我如果不及时治疗,可能会引发更严重的健康问题。我开始意识到,我的健康不能被忽视,必须采取积极的措施来保护自己。
在张医生的指导下,我开始了14天的杀菌治疗。每天早晚,我都会按时服用药物,虽然有时候会感到一些不适,但我知道这是为了我的健康着想。同时,我也开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免吃辛辣、油腻的食物,多喝水,保持良好的作息。
14天的治疗结束后,我再次进行了幽门螺杆菌检测,结果显示已经转阴。我感到无比的轻松和庆幸,仿佛重获新生。这个经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富,不能被轻易忽视。同时,我也对京东互联网医院的服务表示由衷的感谢,正是因为他们的专业和便捷,我才能及时得到治疗,避免了更大的健康风险。
现在,我已经恢复了正常的生活和工作,但我仍然会时常回想起那段经历,提醒自己要珍惜健康,关注身体的每一个细节。希望我的故事能够帮助到更多的人,尤其是那些还在犹豫不决的朋友们。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,晚期患者和非手术患者可以通过靶向治疗来改善生存质量和延长生存期。目前,胃癌靶向治疗的主要药物包括曲妥珠单抗(赫赛汀)和阿帕替尼。
曲妥珠单抗的使用方法为:首次8mg/kg,后续6mg/kg,每三周用药1次。开瓶后的药物在28天内仍可使用,剩余药物应放置在冰箱中以备下次使用。然而,使用曲妥珠单抗可能会引起心脏毒性,因此在开始治疗前需要检查心脏彩超的射血分数,确保其大于或等于50%。如果在治疗过程中射血分数下降超过15%,应立即停药并复查心脏功能。部分患者可能会出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、头晕等不适症状,应及时就医并进行对症治疗。
阿帕替尼作为胃癌的三线用药,每日餐后半小时口服750mg。该药物可能引起血压升高、蛋白尿、手足综合征、出血和骨髓抑制等不良反应。因此,在治疗过程中需要定期检查患者的尿常规、肾功能和蛋白尿情况,并在出现血压升高时保持血压在140/90mmHg以下。对于出现蛋白尿的患者,应及时就医并进行相应的处理。
我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志,我的心情像这秋天的天气一样,阴晴不定。老人家刚做完胃癌全切手术,恢复期的饮食问题一直困扰着我。今天,我决定向这位网上医生寻求帮助。
“你好,大夫。”我敲下这几个字,心中充满了期待和忐忑。医生很快回复了我,询问老人家是否有其他慢性疾病。高血压这个词从我手中滑落,像一块沉重的石头,砸在了医生的屏幕上。医生建议使用雅培的肠内营养粉剂(TP),并解释说这是一种处方药,需要开具处方才能购买。我心中一喜,仿佛抓住了一根救命稻草。
“请问这个肠内营养粉剂(TP)和全安素、安素有什么区别?”我问道,希望能找到最适合老人家的产品。医生耐心地解释了它们之间的差异,并推荐了肠内营养粉剂(TP)。我心中有了底,决定购买两桶试试看。
在等待处方审核的过程中,我不禁回想起老人家手术后的日子。每天早晨,我都会给她准备一杯温水,希望能缓解她的疼痛和不适。然而,看到她吃力地喝下那杯水,我的心就像被针扎了一样疼。现在,终于有了希望。
当医生告诉我处方已经审核通过时,我感到一阵轻松。虽然我知道这只是一个开始,但至少我有了方向。老人家需要我,需要我的关心和照顾。我会尽我所能,给她最好的生活质量。
在这个秋天的午后,我感受到了生命的脆弱和坚韧。老人家的病情提醒我,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关爱身边的人。也许,通过这次经历,我能更好地理解生命的真谛。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能找到最适合的解决方案,给予我们的家人最好的照顾。