作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

说到治疗肝硬化，就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下，肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬，从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说，肝脏炎症就像手上炎症一样，会长疤痕，治疗肝硬化，一个是要去除病因，一个是要保肝抗炎，一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗，在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒，药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗，由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒，只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者，目前可以把病毒完全清除，这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒，才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上，加用活血化瘀药、软坚散结药，是可以减少肝纤维化，消除增粗的光点，使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治，每一个人的情况不同，症状不同，舌脉不同，体质不同，用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药，这是不可取的。

 

对症治疗，这个其实大部分患者没有明显的临床症状，部分患者会有胁痛、纳差，失眠、身困乏力等，这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期，有上消化道出血、腹水、感染等并发症，则是必须要住院进一步治疗的。

 

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作者 | 杨明博
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小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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胰多肽胰腺内分泌增加可能是生理性原因，也可能是胰腺炎和胰腺囊肿、肝硬化等病理性原因导致的。

1.生理性因素：例如患者长期处于精神压力较大的状态，或者饮食不当，如经常吃辛辣刺激性的食物等，这都有可能刺激胰腺分泌更多的胰多肽。

2.病理性因素：

（1）胰腺炎和胰腺囊肿也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。这是因为当胰腺发生炎症或囊肿时，会刺激胰腺分泌胰多肽。

（2）肝硬化也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。肝硬化的患者往往会出现门静脉高压，这会刺激胰多肽的分泌。

以上为胰多肽胰腺内分泌增加的常见病因，对于胰多肽胰腺内分泌增加的患者，建议及时就诊，对因治疗。

肝脏健康，人体健康就有了保障，那些长寿老人之所以身体强健，多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用，但却长期受到肝脏的“庇护”，我们所能想到的功能，肝脏几乎全都有。

  

所以肝脏的价值，可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰，这是为什么呢？俗话说“病从口入”，当我们抱怨上天不公，自己运气不好的时候，不妨好好想一想，自己在饮食上是否注意过呢？

 

现在的人，对于吃喝有了更高的要求，不再局限于价格高低，而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食，都有同样的缺点，那就是高热量，这类食物吃下肚，对人体造成的影响可不止肥胖，还会增加患脂肪肝的风险。

  
除了高热量饮食容易伤肝之外，以下3种习惯，也劝你趁早改

 

1、喝酒伤肝，切莫贪杯

 

其实在日常生活中，我们有很多喝酒的机会，想要滴酒不沾，几乎不太可能，除非是真的不能喝酒，否则到了饭桌上，免不了要喝上几杯。然而，饮酒的坏处却没人当回事，尤其是那些经常喝酒的人，他们会给自己找各种理由喝酒，却忘了喝酒是最伤肝的行为。

  
2、生气伤肝，多开怀大笑

 

不知道大家发现没有，每次生完气以后，我们并不会感到浑身舒畅，反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪，对身体没有一点好处，但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人，多半跟肝火过旺有关，若想保肝护肝，就要学会排解自己的情绪，经常开怀大笑，忘却烦恼。

 

 

3、吃冷饮会加重肝脏负担，要控制

 

虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势，但平均温度还是居高不下，很多人还是忍不住吃冷饮。确实，现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激，但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油，会加重肝脏的负担，劝你少吃。

  
肝开始“变硬”，身上3处会露出“蛛丝马迹”

 

1、脸色变黑

 

相信很多人都比较重视自己的皮肤健康，平时舍不得买吃的和衣服，在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康，还跟肝脏的代谢能力有关，肝脏健康的人，体内的垃圾和毒素能正常排出，脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损，则会导致毒素滞留在体内，让人面色发黑，色斑增多。

 

2、眼圈变黑

 

虽然现在大家都有黑眼圈，但有些人是因为熬夜熬的，而有些人，每天都睡够八个小时，脸上的黑眼圈却没有改善的迹象，这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后，代谢黑色素的能力变弱，加上肝血不足，对眼睛的滋养减少了，就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。

  
3、指甲变黑

 

有些女性平时很重视指甲的保养，因为手也是女人的“第二张脸”，手部保养得好，说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的，那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”，而肝主筋，当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候，就要留意一下肝脏的健康了。

 

肝健康，人长寿，肝脏“恩公”被找到，早晚一杯，肝慢慢变好

 

我们每天都在喝水，肝脏运作也需要水的参与，但大家却忽略了一点，那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能，在喝水时不妨加入一些养肝的食材，补充水分的同时，还能养护肝脏，修复受损的肝细胞，一举两得。

可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段，是指肝脏功能出现了明显的减退，但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状，例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，但是这些症状会因人而异，具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情，例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面，主要是针对病因进行治疗，例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

改善生活习惯方面，需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是，中期肝硬化并不是一个严格的分期，也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗，病情可能会得到控制，甚至逆转。因此，肝硬化患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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是慢性肝脏炎症的结果，随后出现弥漫性肝脏纤维化，正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代，最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化，但当进展发生时，其进展的速度从几周（完全胆道梗阻患者）到几十年（有长期病因的患者，如丙肝）不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段；有症状的阶段，通常被称为失代偿期肝硬化，出现各种并发症，导致患者频繁入院，患者的生活质量严重受损。

 

近日，《柳叶刀》刊登了一篇文章，总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略，下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

 

一般考虑

在确认患者为肝硬化后，疾病管理的目标是 尽可能逆转病因，延缓肝脏失代偿，监测肝细胞癌和食管静脉曲张，处理并发症，确定患者预后，并评估是否适合进行肝移植。

 

对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查，包括多普勒超声，是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式；超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

 

非肥胖的肝硬化患者，每日能量摄入量应该是35kcal/kg，包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg，同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心，是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒，并建议戒烟。

 

对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物，肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛，剂量不超过每天2g，但 应避免使用非甾体类抗炎药（尤其是失代偿期肝硬化患者），因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭，也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的，但由于存在横纹肌溶解的风险，应谨慎使用，且剂量要小。

 

对于任何阶段的肝硬化患者，都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段，对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

 

肝硬化失代偿期的治疗

失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行，一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而，最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑，该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后（即感染、肾功能不全或死亡风险），这些患者都有并发症，血清白蛋白低于30g/L。结果显示，重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

 

到目前为止，除了治疗直接病因外，没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响，研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法，当移植的预期存活率优于不移植时，应考虑肝移植，在此基础上， 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型（MELD）评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

 

患者预后和疾病评分

肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化（死亡风险低）和失代偿期肝硬化（死亡风险高）。与普通人群相比，代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍，而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年，随着肝功能失代偿的发生，生存期降至2年。

 

丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者，肝硬化患者1年内的生存率为66%，5年内为38%，10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%，在有静脉曲张出血的情况下降至80%，有腹水的情况下降至71%，同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%，有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异，丙型肝炎相关肝硬化患者为4%，酒精相关肝硬化患者为6-10%（持续饮酒者更高），乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

 

患者存活率不仅取决于肝病的严重程度，也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加，心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

 

Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数，将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化，这类患者可以接受手术，死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标，得分在6至40分之间。 MELD评分越高，死亡的风险就越大，例如，MELD评分为40分的患者，如果不进行肝移植，存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者，3个月内的死亡风险非常低，即使进行大手术也是如此。

 

肝细胞癌的管理

肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%，每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素；非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素，可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

 

对于肝硬化患者，建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变，要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中，肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮（这被称为动脉增强），在静脉期和延迟期比周围的实质更暗（所谓的延迟冲洗），诊断肝细胞癌的灵敏度为89%，特异度为96%。

 

巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌（在该系统中为0期）可以进行肝脏切除或肿瘤消融；对于早期疾病（A期）则建议进行肝移植。中期（B期）疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法（包括阿特珠单抗）和贝伐珠单抗的组合，可用于晚期（C期）患者。

 

最近的数据表明，非病毒性肝细胞癌（尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌）患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期（巴塞罗那肝癌分期D期）疾病的患者（Child-Turcotte-Pugh评分为C级，或身体状态不佳）只能接受支持性治疗。

 

参考文献：

Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

肝脏作为人体脏器的一员，位居五脏之首，为我们身体担负着举足轻重的责任。

 

而肝脏是一个“哑巴器官”，就算出问题后，也不会立即让人察觉，而是悄无声息，默默等伤自行痊愈，但这就容易得了肝病后不能及时治疗，等到发现时，往往为时已晚，病情恶化到难以治愈。

 

 

而肝出问题其实是有迹可循的，脚部虽处于人体最低处，却是肝的“指标者”之一，脚上若出现这4个变化，往往预示着肝已出问题，希望大家引起重视。

 

1、脚掌开始发白

 

健康人的脚掌颜色应为白里透红，如脚掌白皙，无血色，可如果血液里充满垃圾，造成血管淤堵，肝脏出现问题，就会导致脚掌血液供应不足，从而出现发白的现象。

 

2、脚掌纹路增多

 

肝脏若受损后，排毒能力自然受到影响，血液中残留的毒素或代谢产物就会增多，反应在脚上，会发现脚掌的纹路开始增多，这往往预示肝功能越来越差。

 

 

3、脚底出现蜡黄

 

很多人双脚的表皮比较厚，会有脚底蜡黄的现象，但如果排除这个原因外，很可能是肝出现问题，导致肝细胞被破坏，使血中的胆红素无法正常排除，反流到血液中，出现脚底黄斑。

 

4、脚底非常干燥

 

肝脏的细胞一旦受损，就会影响人体的内分泌，进而导致皮肤暗黄，脚底变干，经常出现脱皮、干裂的情况，这些情况都要引起大家注意。

 

中医有一句话说“百病之源，根在肝脏。”肝脏代谢一旦出现问题，体内垃圾和毒素无法正常排出，就会导致肝脏内部堆积的脂肪越来越多，肝脏也会“变胖”，若不及时加以干预，会诱发肝炎、肝硬化、肝癌等重大疾病。

 

 

老中医还反复强调，肝受损的人，身体其实还会收到这些“求救信号”，不可大意。

 

1、口干舌燥，口臭——胆汁上逆；

 

2、经常掉发，爱出油——解毒作用减弱；

 

3、30岁左右，长白发——胆经不通；

 

4、精神萎靡不振，失眠多梦——肝火旺盛；

 

5、经常放屁，肚子胀——肝气郁结；

 

6、皮肤瘙痒，冒痘——肝风轻动；

 

7、脾气暴躁，爱发脾气——气郁化火；

 

8、焦虑不安，情绪低落，经常叹气——肝气不舒；

 

9、小便色黄，大便干——木火刑金；

 

以上症状绝不是危言耸听，如果占3个以上，说明体内肝毒已经堆满，此时小病不管，将来拖成肝硬化、肝癌等就晚了，养肝就是养命，从现在开始保肝行动。

 

 

养肝正当时！谨记“3个勤”，疏肝解郁，肝越来越“轻松”

1、勤运动

 

每天坚持运动，不仅能帮助疏解不良情绪，还能帮助提高新陈代谢能力，使得身心得到放松，疏肝解郁，帮助清除体内毒素，防止肝郁气滞对身体的伤害。

 

2、勤疏解

 

肝主疏泄，情绪和肝之间有非常大的联系，经常生气、情绪压抑，对肝伤害非常大，不妨告诉自己，凡事看开点，保持积极乐观的生活态度，及时消除坏情绪，对保护肝非常有帮助。

 

 

3、勤喝水

 

经常喝水，可以帮助增强血液循环，还能加速体内垃圾、毒素的排出，减少代谢废物对肝脏造成的损害，而要想达到此效果，需在水中加入具有养肝效果的食物。

 

中医推荐护肝小经方：准备菊花、牛蒡根、甘草、桂花、蒲公英、百合、枸杞、大麦，科学配比，开水冲泡后饮用，清热解毒，润肠通便，养肝护肝效果好。

 

我还记得那天，妈妈从医院回来，脸色苍白，手里攥着一张检查报告单。我们都知道，肝硬化这个词意味着什么。妈妈的眼神中充满了恐惧和无助。我决定带她去看医生，希望能找到一些解决办法。

我们来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，妈妈得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生告诉我们，肝硬化不能根治，但可以通过药物治疗和生活方式的改变来稳定病情。妈妈的肝硬化是由乙肝引起的，需要进行抗病毒治疗。

医生还给我们提供了一些生活调理的建议，包括规律作息、合理饮食、避免辛辣油腻和生冷刺激的食物等。我们也得知，肝硬化患者需要定期复查，及时调整治疗方案。

在医生的指导下，妈妈开始了她的治疗和调理之路。虽然过程中有过困难和挫折，但我们都坚信，只要我们一起努力，总会有转机的那一天。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大，常常熬夜加班，饮酒成瘾。直到有一天，我发现自己的身体开始出现异常，经常感到疲劳、食欲不振，肚子也开始变大。起初，我并没有太在意，认为只是工作压力太大所致。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至出现了黄疸和腹水。我意识到问题的严重性，赶紧去医院做了全面的检查。

医生告诉我，我患有肝硬化和肝纤维化。听到这个消息，我感到非常震惊和绝望。医生解释说，肝硬化是肝脏长期受损后形成的疤痕组织，会导致肝功能衰竭；而肝纤维化则是肝硬化的前期阶段，肝脏开始出现疤痕组织但还未完全硬化。医生建议我立即停止饮酒，改变不良生活习惯，并进行相应的治疗。

我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物，包括扶正化淤片等中药和西药。同时，我也开始了健康的生活方式，戒酒、规律作息、合理饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况逐渐好转，肝功能也得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一名小说家，我决定将自己的经历写成一本书，希望能够帮助更多的人关注自己的健康，远离疾病的困扰。

我一直认为自己是一个坚强的人，直到那天我被诊断出肝硬化有腹水。从那一刻起，我的世界就像被打翻了五味瓶，各种情绪交织在一起，焦虑、恐惧、无助……我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一线生机。

在一次偶然的机会中，我听说了蝼蛄虫可以利水，于是便在网上搜索相关信息。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位专业的医生。

医生首先询问了我的病情和用药情况，并建议我在医院里接受正规治疗。然而，面对已经没有治疗方案的现实，我仍然想尝试这个偏方。医生理解我的心情，告诉我可以用黄酒送服蝼蛄虫粉，每次三到五克，一天两次。

虽然我很虚弱，但我还是决定试一试。医生也很耐心地解答了我的问题，并最终开具了30克的蝼蛄虫粉处方。

这次在线问诊不仅让我找到了可能的治疗方法，也让我感受到了医生的关心和专业。即使在最黑暗的时刻，总会有那么一束光照亮前方的路。

我岳母的体检报告显示有异常，心急如焚的我带着报告来到丰台区的某三甲医院。医生一看，建议先做个腹部超声或者CT或者核磁等影像学检查。结果显示肝硬化，医生怀疑是免疫性肝炎，建议查自身抗体尤其是抗线粒体抗体。经过一系列的检查和治疗，岳母的病情终于有所好转。整个过程中，互联网医院的在线问诊服务给我们带来了极大的便利，节省了大量的时间和精力。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但我总是认为自己年轻，身体好，没什么大碍。直到有一天，我突然感到非常疲惫，食欲不振，皮肤和眼睛也开始发黄。我的叔叔因为肝癌去世的消息让我心生恐惧，于是决定去医院检查一下。医生告诉我，我的转氨酶偏高，可能需要抗病毒治疗。我感到非常害怕和无助，毕竟我才26岁，抽烟多，喝酒少，怎么会得这种病呢？

医生建议我做乙肝病毒HBVDNA和肝B超检查，以确定病情的严重程度。等待检查结果的那几天，我非常焦虑，总是担心自己会像叔叔一样患上肝癌。幸运的是，检查结果显示我的病情还不是很严重，但医生仍然建议我开始抗病毒治疗，以防止病情恶化。医生给我开了恩替卡韦或替诺福韦这两种药物中的一种，并告诉我要定期复查，注意休息和饮食。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。即使年轻，也不能忽视身体的信号。现在我每天都在努力改变自己的生活方式，戒烟、少喝酒、多运动，希望能够早日康复。同时，我也希望通过自己的经历，提醒更多的人关注自己的健康，定期体检，及早发现和治疗疾病。

小儿脾大是一种常见的儿科疾病，主要表现为脾脏肿大，可能由多种原因引起，如感染、遗传性疾病、血液系统疾病等。在海口冬季，由于气温较低，儿童免疫力相对较弱，脾大的发病率可能会有所增加。以下是关于小儿脾大的详细介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿脾大的原因主要包括：
1. 感染：如细菌、病毒感染等，导致脾脏肿大。
2. 遗传性疾病：如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等。
3. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等。
4. 肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等。
二、家庭预防
1. 注意保暖：海口冬季气温较低，家长应给孩子添加衣物，避免受凉。
2. 增强免疫力：给孩子提供营养均衡的饮食，增强体质。
3. 注意个人卫生：教育孩子勤洗手，避免接触传染源。
4. 避免交叉感染：尽量减少带孩子去人多的公共场所。
5. 定期体检：关注孩子的生长发育，及时发现并治疗相关疾病。
三、治疗策略
1. 抗感染治疗：针对感染原因，使用抗生素等药物进行治疗。
2. 支持治疗：针对遗传性疾病或血液系统疾病，进行对症治疗。
3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。
四、家庭护理
1. 观察病情：关注孩子的饮食、睡眠、大小便等情况，及时发现异常。
2. 合理用药：遵医嘱给孩子用药，注意药物剂量和用药时间。
3. 保持环境清洁：定期清洁房间，保持室内空气流通。
4. 适当运动：鼓励孩子进行适当的运动，增强体质。

我从小就知道自己携带乙肝病毒，虽然没有明显的症状，但总是担心它会突然发作。每次去医院，医生都会说我的肝功能正常，DNA检测也在安全范围内。然而，最近我开始感到疲劳和食欲不振，担心病毒可能在复制。于是，我决定寻求专业的在线医疗服务。

通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的肝病专家。我们进行了详细的线上问诊，医生了解了我的病史和症状后，建议我进行抗病毒治疗。医生解释说，虽然我现在的肝功能正常，但如果不及时控制病毒复制，可能会导致肝硬化甚至肝癌的风险增加。

医生向我介绍了两种主要的抗病毒药物：干扰素和口服抗病毒药。干扰素需要皮下注射，疗程短但副作用大；口服抗病毒药如恩替卡韦和替诺福韦，使用方便但需要长期服用。医生根据我的具体情况，推荐了口服抗病毒药，并详细说明了用药方法和注意事项。

我非常感谢医生的建议和指导。现在，我已经开始了抗病毒治疗，并定期进行肝功能检查和DNA检测。虽然这段时间可能会有些不适，但我知道这是为了我的健康着想。我也希望通过这次经历，能够帮助更多的人了解乙肝病毒的危害性，并及时采取有效的治疗措施。

我是一名乙肝病毒携带者，已经35年了。最近，我开始感到身体无力，睡眠质量也很差。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在丰台区的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过对话，我了解到我的病情已经趋向于肝硬化。医生建议我立即开始服用抗病毒药物，并且需要定期检查血常规和病毒量。

除了药物治疗外，医生还给了我一些生活上的建议。首先，避免饮酒和过度劳累。其次，可以适当喝一些红茶或茉莉花茶，保持正常的饮食习惯。这些小改变可能会对我的康复有所帮助。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加安心和放心。

我曾经是一名成功的企业家，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，突如其来的健康问题打破了我的平静生活。最近的一次体检结果显示我的大血小板是51.1，这个数字对我来说完全陌生。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是上网搜索相关信息。然而，面对海量的医疗信息，我很快就陷入了困惑。幸运的是，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个专业的医生。医生在详细了解我的病史和体检结果后，告诉我大血小板51.1并不是一个非常严重的问题，可能与我的肝硬化有关。医生建议我定期复查，并注意饮食和生活习惯的调整。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也极大地缓解了我的焦虑和恐惧。

我是55岁的女性，最近因为自身免疫性肝炎导致的肝硬化和腰椎压缩性骨折而感到非常焦虑和无助。我的身体状况让我无法像以前那样轻松地进行日常活动，甚至连简单的走路都变得困难。这种情况让我感到非常沮丧和绝望。

在一次偶然的机会中，我听说维生素D2可以帮助促进钙吸收，可能对我的骨折恢复有所帮助。于是，我决定寻求医生的建议，希望能够找到一些缓解我疼痛和改善我健康状况的方法。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。医生告诉我，虽然维生素D2可以转换成D3，但D3K2更适合我的情况，因为它可以促进钙定向沉积在骨头上，从而有助于骨折的愈合和骨密度的增加。医生还建议我在日常生活中多晒太阳，以自然方式补充维生素D。

我非常感谢医生的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅了解了更多关于我的疾病和治疗方案的知识，也感受到了互联网医院的便利和高效。现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。