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对于高血压以及心脏病患者,如何预防便秘发生

对于高血压以及心脏病患者,如何预防便秘发生
发表人:副主任医师彭涛

首先要注意饮食调整:

  • 选择高纤维食品能够增加粪便体积的食物
  • 增加水分的摄入,防止大便干燥
  • 尽量保持大便呈软便

其次要养成良好的习惯:

  • 养成定时排便的习惯
  • 排便时间最好是在早晨起床之后或者早餐后 20 分钟
  • 即使此时没有便意也最好排一次大便,促进正常排便反射的形成
  • 排便的时候要精神集中,环境安静,没有干扰
  • 不要用力排便

另外也要注意每天按摩腹部:

  • 通过摩腹可以促进肠道蠕动
  • 也可以促进良好的排便习惯

如果已经发生了便秘症状,可以采取以下方法进行缓解:

  • 口服缓泻剂
  • 应用开塞露

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 很多人误以为,只有高血压人群才会患脑溢血,或者更容易患脑出血,其实这只猜对了一部分。现实生活中,导致脑出血的原因可不止这一种,很多因素都可以造成血压不稳,更可以造成脑出血,只不过这两种结局都跟血管异常有关,所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么,为什么没有高血压的人群,也会有患脑溢血的机率呢?今天,笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙,从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

      


    其实,脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处,有些地方的血管口径较大,有些地方的血管口径较窄,有些地方的血管弹性很好,有些地方的血管脆性很高,真是因为血管性能参差不齐,才会造成不同的血管疾病。那么,作为人体“司令部”的大脑,其中的血管也是十分丰富的,人的脑部不仅有丰富的大血管,还有分布于脑组织各处的小血管,这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列,因而更容易发生病变。随着机体的衰老,人体的血管也会遭受氧化应激的损害,血管的弹性也会变得越来越差,因此导致了血压不断升高。

      


    高血压是人体血管变差的一个重要信号,它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧,而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象,人体的血液容量是不会变的,但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差,这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力,所以才会导致血管破裂。不仅如此,脑部的血管比较细小,因而在同等条件下也更容易发生破裂,这就是为什么即使血压不高的情况下,脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

     

    那么,什么情况会导致脑部血管的破裂呢?很多原因都会导致血管发生病变,除了年龄增加,血管老化之外,还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如,经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题,造成激素的水平波动不一,最后直接影响血压的调节,造成脑部血管破裂出血;情绪的波动加剧血液流速加快,使得机体的血压出现一过性的增高,造成血管被骤增的压力影响,造成脑部血管破裂出血;血管的管腔有大量的脂质堆积,造成管道越来越狭窄,这会使血液通过的时候更加困难,这也会造成局部的血压骤增,造成脑部血管破裂出血;血管有畸形的人群,因为血管有先天性的狭窄或走向不好,因而更容易伴随着衰老问题出现,比如畸形的血管造成血压增高,最后造成脑部血管破裂出血。

     

     

    总而言之,大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种,平时多注意加强身体的锻炼,合理控制自己的饮食,才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发,从而减少脑出血等疾病的发生机率。

  • 近日,有患者询问,自己的血压峰高时是145/91,是否正常呢?

     

    高血压的诊断是三次非同日测得血压高于正常值就可以诊断为高血压了,这个血压值如果是三次测得的结果,那么就可以被诊断为高血压病一级,如果只是偶尔的一次,那可能跟心情紧张等因素有关,所以,首先这位患者要先确定自己是否血压高,至少得测量三次。其次,高血压这个疾病非常常见,必须认真治疗,认真对待。

     

    首先我们先来了解一下高血压:

     

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

    引起高血压的因素:

     

    1. 遗传因素。约60%的高血压患者有家族史。

     

    2. 精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

     

    3. 年龄因素。发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

     

     

    4. 生活习惯因素。饮食不合理,如过多的钠盐、大量饮酒、吸烟,都是造成高血压的危险因素。

     

    5. 药物的影响。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

     

    6. 其他疾病的影响。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。

     

    如果上面这位患者确诊为高血压了,那么就要注意以下几点:

     

    第一,去医院就诊,查一下血常规、尿常规、肝肾功能等,主治医生就会根据您的实际情况选择一个简单、经济、适合的降压药以及其他配合治疗的药物,要谨遵医嘱服药;

     

    第二,如果近期心情不太好,情绪会影响血压,应该积极地调整自己的情绪,让自己在工作及生活中心情舒畅;

     

    第三,如果平时的饮食结构不太合理的话,平时吃饭口味比较重的话,或者吃过多的含胆固醇、饱和脂肪酸的食物的话,应该适当清淡饮食,调整一下自己的饮食结构;

     

    第四,如果体重比较大的话,应该考虑一下减脂减重了。

     

    还有其他很多因素影响我们的血压值的变化,那么我们应该不仅要口服药物控制血压值,把血压值控制在一个相对安全的范围,我们还要积极地适当改变生活习惯,改掉不好的生活习惯。如果只是一次血压高的话,那暂时是没事儿的。

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢?

    老年人患高血压有什么危害?

    1、与加速动脉粥样硬化有关

    冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。

    2、心血管疾病发生率高

    老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

    3、心衰发生率高

    老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

    4、致残致死率高

    高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。

    老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。

    老年人高血压的预防方法

    戒烟限酒

    吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

    适当的运动量

    运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

    平衡心态

    高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

    老年人高血压的饮食原则

    1、控制能量

    发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。

    2、适量摄取蛋白质

    对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

    3、多食用含钾

    适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 如今社会压力越来越大,生活节奏也越来越快,很多年轻人在饮食上,就有了越来越“重口”的倾向,像高油、高盐、高辣,都是家常便饭。

     

    说起吃盐多的坏处,像高血压、心脏病等心脑血管疾病是众所周知的。

     

    但你是否知道:

     

    长期吃盐多的人,通常也会越长越"丑"。

     

    图片来源:网络截图

     

    这“盐值”究竟是怎么拉低“颜值”的?盐对人体还有什么其他的危害?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    国人日常盐摄入量超标

     

    根据中国居民膳食指南,一个正常成年人每天摄入的盐的含量,应该维持在6g以下。而且这个标准已经是十分宽松的,对于高血压患者等群体,还要更加严格。

     

    图片来源:网络截图

     

    但实际情况并不乐观:中国人盐的摄入量,目前是处于“全球领先”的地位。

     

    根据2019年英国伦敦大学玛丽皇后学院发布的研究:在过去的40年间,中国成年人的每日盐摄入量在10g以上,已经超标两倍。尽管近几年部分地区有减少的趋势,但显然还远远不够。

     

    值得注意的是,很多人平时所摄入的盐不光来源于三餐,还来源于那些不知不觉之间摄入的“隐形盐”——

     

    随着食品工业的发达,各式各样的零食也越来越多的占据我们的每日生活。像有些人隔三差五就会在网上网购零食,一买就是一大箱,一天到晚嘴就没停下来过,还常常说“快乐都是零食给的”。

     

     

    他们不知道(当然更可能是不在乎)的是,这些小小的零食,为了改善口味都会加入不少食盐,含盐量丝毫不亚于正餐,特别是鱿鱼丝、海苔一类海产干货更是含盐大户,基本上100g 零食就差不多达到人体一天所需的盐量了。而且很多零食因为调味剂种类丰富,很多其它的味道把咸味掩盖住了,让人不知不觉吃下很多盐。

     

    拉低“颜值”的“盐值”

     

    吃盐多会使患高血压、心脏病等心血管疾病,以及胃癌、食道癌等疾病的风险增加,这些我们都知道。

     

    但很多人不知道的是,高盐饮食(即每日进盐量超过了规定的6g)还会让人“变丑”——

     

    摄取过量的盐,会使身体水分代谢紊乱,因为血液中存在过多的钠离子会引起水分回流,令原本应被肾脏带走的水分滞留在血管内。这在引起高血压的同时,也会使得面部细胞失水,造成皮肤老化、时间长了皱纹也会增多。

     

    吃盐太多,也会损害肾功能,因为钠离子的排泄是需要经肾脏调节完成的,如果吃盐太多,势必会加重肾脏的负担;另外,排泄钠的过程还会损耗骨骼中的钙,大概肾脏每排泄1000毫克的钠,就会损耗26毫克的钙,所以很显然,也会导致人体钙质流失,骨质酥松的风险就会增加。

     

     

    所以,高盐饮食可以说是“百害而无一利”,减盐是势在必行的。

     

    回归健康饮食方式

     

    盐这种东西其实是我们身体的必须。

     

    因为它里面携带着大量的钠,而钠对于我们体内电解质、酸碱平衡的稳定等都非常重要,因此盐对人体来说是十分必要的,这种对盐的嗜好也就在数百万年的进化过程中被刻入了我们的基因,造就了如今我们的饮食习惯。

     

     

    但问题在于,现代社会中,各种各样的饮食选择已经严重过剩——你想吃多重的口味,都能够吃得到,而且正所谓“由俭入奢易,由奢入俭难”,养成重口的习惯容易,但想再退回来却不容易,如果对此不加以自控的话,那高盐饮食引发疾病不过迟早的事。

     

    这就对我们在饮食方面的自控力提出了挑战——

     

    首先,尽量控制吃零食的习惯。零食除了提供暂时的快感,没有其他好处,盐糖脂等超标是家常便饭。就算要吃,也尽可能选择那些含盐量少一些的。

     

    尽量自己做饭。考虑到996的上班族平时的生活状况,一日三餐都自己做显然是不现实的,特别是午餐。不过,三餐中至少有一顿自己做,至少还是有可能的。自己做,一方面可以控制住少放盐,另外也干净一些。

     

    如果不得不在外面吃饭,如果有可能的话,也可以提醒一下饭店老板少放盐——就像“少放辣”一样。如今很多人都有了少放辣的习惯,但会主动提少放盐的,显然还不多。

     

    所以,希望看到这篇文章的你,以后能在饮食的各方面都控制盐的摄入,

     

    就算不为身体,也是为了“颜值”~

     

    参考文献:
    [1]高鹏.吃盐多,可能会让你变丑[J].家庭科学·新健康.2017
    [2]高峰.TOP1 过年吃零食要认清这些含盐大户[J].养生大世界.2018
  • 现在高血压的发病率其实比较高的,特别是50岁以后,根据权威的数据统计,国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病,目前是没有办法彻底治愈的,所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。


    在控制血压的过程中,自然是少不了监测血压,不少人会发现自己的血压并不是一成不变,而是有波动的。大家在测量血压的时候,主要关注的是高压(收缩压)和低压(舒张压),却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压,我来分享一下相关知识。


    1.什么是脉压差?


    虽然目前高血压的发病率和患病率都高,但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压,低压就是指医学上的舒张压,而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值,由于大多数情况下收缩压是>舒张压的,所以脉压差多数是正数。举个例子吧,假如一个人测量血压,他的收缩压是150mmHg,舒张压是90mmHg,那这个人的脉压差就是(150-90)=60mmHg。


    正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内,如果脉压差>60mmHg就认为是脉压差增大,如果脉压差<20mmHg,就认为脉压差变小。


    既然脉压差=收缩压-舒张压,所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值,舒张压就是指心脏舒张时,在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候,收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度,所以脉压差是增加的。当心率增快的时候,由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大,所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解,这里我特地解释一下。当心率增快的时候,舒张期是缩短的,那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短,所以留在心脏内的血液量就会增加,所以舒张压会增加。这就好比吹气球,在气球大小不变的前提下,气球内的气体越多,气球承受的压力也就越大。

     


    2.为什么老人的脉压差增大?


    我们都知道衰老是一个正常的现象,不管是谁,无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程,但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程,不仅仅器官或者组织功能减退,而且血管的弹性也会变差。对于老人来说,他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况,这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候,血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱,自然收缩压就容易增高,这句话可能不太好理解。


    举个例子吧,血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤,虽然有些人可能胖一些,但是由于牛仔裤有弹性,所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候,血液回流到心脏内,但是由于血管弹性变差了,所以血管的回收血液的能力减弱,舒张压就会降低。对于老年人来说, 他们的血管弹性减弱,收缩压增高而舒张降低,自然脉压差也就会增加。


    还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门,这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年,所以功能有些退化了,很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧,当心脏收缩的时候,它能维持正常的收缩压,但是当舒张的时候,由于主动脉瓣关闭不全了,所以留在主动脉内的血液会返流到左心室,这样的话主动脉内的血液量会减少,自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候,收缩压基本不变而舒张压增加,所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比,高血压的发病率显著增加,高血压会增加心脏的负担,造成心脏扩大,心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全,自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解,举个例子吧,心脏就好比一个房子,如果房子变大以后,门还没有什么变化,那会不会造成门关闭不全呢?


    另外,还有一些疾病本身也会造成脉压差增大,比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候,人体为了满足正常的生理需要,就不得不使心率增快、心脏收缩力增加,这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压,所以脉压增大。

     


    3.脉压增大有什么危害?老年人应该如何应对?


    脉压差增大会使心脑血管的负担增加,进而增加心脑血管疾病的发病率,比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。


    降低脉压差其实没有什么特别的,主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯,应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候,注意清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g,每天摄入的总油脂量控制在25~30g,尽量不吃糖果或者甜食,与此同时也需要控制摄入的总能量,因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入,里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。


    另外,还要坚持运动,老年人优先选择有氧运动,比如散步、快走、慢跑、太极等,具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟,每周的运动次数不低于5次,如果处于某种疾病的急性期,应该暂停运动。现在的天气比较冷,应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外,会造成血管的收缩,这个时候血压会有明显的波动,血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险,这个时候可以选择室内活动。


    我们都知道情绪激动会造成心率增加,心率增快可使收缩压增加,所以应该尽量避免情绪激动,保持良好的心态。在降压药的选择上,可以选择β受体阻断剂,这种药物能够降低心率。不过需要注意,β受体阻断剂也有禁忌症,像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候,应该在专业医生的指导下使用,千万不要乱来。对于脉压差大的患者,可以选择联合用药,由于降压药的配伍内容多,这里就不再介绍了。

  • 高血压,人人听了都想退避三舍的慢性疾病,在最近几年,患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的,其实并非如此,高血压在发病前,早已给我们发出许多信号。

      

     

    你是否经常莫名头晕目眩?是否经常感觉肢体麻木?是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状?或许就是高血压在捣乱!

     

    患上高血压,对于大部分人来说,都是一件非常影响生活质量的事,因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是,高血压就像一个无形的闹钟,你不知道它什么时候会突然响起,带来哪些并发症,这才是高血压的可怕之处。

      

     

    多吃3物,行3事,或许能帮你避开并发症,劝你也试一试

     

    多吃3物

     

    低钠食物

     

    高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物,如果平时常吃这类型的食物,或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一,注意控制盐分的摄入,减少烹饪时的用盐量,有利于稳定血压,对你的健康有好处。

     

    高钾食物

     

    像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子,这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应,加速钠的排出。所以,平时经常吃这些高钾食物,能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量,降低和控制血压。

      
    低脂食物

     

    上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素,所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物,那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇,会阻塞血管,影响血液循环,导致血压上升。

     

    多行3事

     

    戒烟戒酒

     

    烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首,很多人其实心里都明白它们对健康的损害,但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机,如果长期接触烟酒,那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性,其实,高血压的并发症才是夺命的杀手,不想出现类似脑溢血的症状,趁早戒烟。

      
    稳定情绪

     

    生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌,容易造成血压迅速升高,如果不想血压频繁波动,影响病情的稳定,建议大家在日常生活中学会情绪管理,调节自己的情绪,避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺,但是如何处理和消化,就要看自己的心态了,希望大家都能积极面对。

     

    适量运动

     

    如果说你平时没有运动习惯的话,培养运动习惯对你来说或许有点难,但是为了健康,希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手,选择自己最能接受的运动项目,避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环,提高代谢,还有利于消耗脂肪,保护血管的健康。

      
    如果大家都能做到以上几点,或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆,也希望你坚持下来,对你的健康有好处!

  • 舒张压90mmHg,属于舒张期高血压,不是正常血压。我国和世界卫生组织制定的高血压标准,收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg,属于高血压病。但要注意,血压容易受到外界干扰,运动、情绪激动、憋尿都可以导致血压升高,一次测量血压偏高,不能诊断高血压病。需要非同日,安静状态下,测量血压三次或者三次以上,舒张压都大于等于90mmHg,才能诊断舒张期高血压。单纯舒张压90mmHg,无其他不适,可以先控制饮食,少吃油腻食品、戒烟酒、控制食盐每天不超过六克,适量运动,看看是否可以改善,必要时到心内科药物治疗。

  • 肥胖是“万病之源”,它引起的常见疾病之一就是高血压。那么,到底“多胖”才会有患上高血压的风险呢?肥胖又是怎么和高血压扯上关系的?我们该如何从饮食和运动两方面下手,科学减肥告别高血压?今天就为大家一一揭秘。

     

    一、什么是血压易高型肥胖?

     

    有研究表明,超重、肥胖、腹型肥胖都是高血压的危险因素。根据《中国人超重和肥胖预防指南》,我们用身体质量指数,即我们常说的BMI指数来衡量肥胖。BMI等于体重除以身高的平方,这个值大于24就是超重,大于28就提示着肥胖。而腹型肥胖则重点胖在腹部,通过腰围来衡量,以男性大于90cm,女性大于85cm为标准。

     

     

    综合考虑这些情况,无论是BMI大于28,还是腰围超标,都有患上高血压的可能!因此血压易高型的两个指标——BMI和腰围,任何一个指标不正常,都提示着高血压隐患,我们在生活中要多加注意!

     

    二、肥胖怎么诱发高血压?

     

    肥胖真的会导致高血压吗?有研究表明,肥胖,特别是腹型肥胖患者,体内的脂肪细胞高度活跃,脂肪会加速分解为脂肪酸,这些脂肪酸又会被肝脏摄取以重新合成脂肪。肝内增多的脂肪则会抑制肝脏对胰岛素的清除作用,引发高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素则会引起血液中钠离子的增多,组织液中的水被吸引进入血管,造成血量增加和血压上升。

     

    三、科学减肥三大原则

     

    1.  早吃主食,多吃粗粮

     

    少吃主食的减肥效果显著。但是为了我们的健康着想,主食一定不能省掉。这里推荐大家可以将一天的碳水摄入量放在早餐吃,这样能让我们的身体有充裕的时间消耗碳水,减少脂肪的堆积。

     

    发面馒头、糯米饭等主食易消化而升糖指数高,不利于减肥;粗粮饱腹感强并且能量低,是减肥主食的不二选择。

     

     

    2.  白红搭配,多吃蔬菜

     

    白肉相较红肉,脂肪、胆固醇等脂质含量都较低。所以减肥时要多吃白肉,如鱼肉、鸡肉等。但是红肉中富含铁元素,有补血功能,能减少“贫血型肥胖”的发生。我们可以适当吃一些精瘦肉以补铁补血。

     

     

    蔬菜所含的热量非常低,因而多受减肥人士的青睐。此外,蔬菜还含有丰富的维生素和膳食纤维,对我们的身体大有好处.我们可以在减肥时多吃金针菇、黄瓜、豆芽等蔬菜。

     

    3.  无氧在前,有氧在后

     

    减肥锻炼讲究无氧和有氧运动搭配起来。无氧在前,是为了用高强度的运动快速“清扫”血糖和糖原,让机体启动“备用能源”脂肪;有氧在后,机体才能在有氧条件下分解脂肪。无氧运动推荐大家采用无绳跳绳、深蹲等,有氧运动推荐大家采用慢跑等方法。

     

     

    高血压看似无关痛痒,实则关乎我们的心血管以及整体身体的健康,长期处于高血压状态,可能引发脑卒中和心梗,危及生命!为了减少高血压的发病风险,减肥行动势在必行。从现在开始科学饮食、增强锻炼吧!

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

     

     

    我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。

     

    除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

     

    《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

    北京协和医院消化内科主任 杨爱明

    重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

     

    幽门螺杆菌与高血压相关

     

    湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]

     

     

    研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

     

    在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:

     

    • 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%;
    • 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%,高于非高血压人群(46.4%);
    • 与未感染幽门螺杆菌的人相比,感染人群出现高血压的风险增加11.7%,平均舒张压高0.9毫米汞柱。

     

    研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。

     

    近一半国人被感染

     

    幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。

     

    感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

     

     

    幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。

     

    我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

     

    人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

     

    如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。

     

    感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

     

    它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    4件事染上幽门螺杆菌

     

    俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。

     

     

    在餐桌上感染

     

    幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。

     

    在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。

     

    刺激性食物

     

    此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。

     

    生吃

     

    很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

     

    接吻

     

    唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

     

    5个细节预防感染

     

    发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。

     

    建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:

     

    ▶ 明确的消化性溃疡;

    ▶ 胃淋巴瘤;

    ▶ 胃癌;

    ▶ 胃大部切除术后;

    ▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;

    ▶ 患有不明原因的血液病。

     

    预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。

     

    1.采用家庭分餐制

     

    如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。

     

    同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。

     

    2.注意饮食卫生

     

    蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。

     

     

    不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

     

    3.不要“口对口”喂饭

     

    杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。

     

    还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。

     

    4.养成良好卫生习惯

     

    饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。

     

    5.定期体检

     

    到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。

     

    对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。

     

    参考文献:
    [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020
  • HPV疫苗进入中国市场以来,习惯性被称为“宫颈癌疫苗”,大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

     

    但HPV疫苗可比你们想的要更强大,如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的,那可以就小瞧了它啦!今天就来给大家show一下。

     

     

    默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

     

    宫 颈 癌

     

    99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致,目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

     

    2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染,从而可以预防70%的宫颈癌;9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

    /45/52/58 7种高危型HPV病毒感染,从而可以预防90%的宫颈癌;

     

     

    这些都是基础知识,就不在再一一赘述啦! 

     

     阴道癌&外阴癌

     

    数据显示,75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成;阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%,不到女性所有癌症的0.5%,因为发病率不高,所以常常被忽视。

     

    但阴道位置特殊,得了阴道癌特别容易引起继发癌症;通过接种HPV疫苗,可以有效预防HPV16型感染,从而预防阴道癌及外阴癌。

     

     

    肛门癌 
     

    肛门癌无论男性或女性,均有患病可能,不过肛门癌的整体发病率并不高。

     

    研究显示,90%左右的肛门癌都与HPV感染相关;年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高,而宫颈HPV阳性者,肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

     

     

    通过接种HPV疫苗,可以有效预防肛门癌。

     

     阴茎癌

     

    阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一;美国学者报告,阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染,其中高危型HPV16最常见。

     

    欧洲的研究也发现,84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染,10.5%的病人检测到HPV18亚型感染;通过接种HPV疫苗,可以有效预防阴茎癌。

      

     

    内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种,男生想要接种HPV疫苗,可以选择出境(香港澳门、韩国日本等地区)。

     

     尖锐湿疣 
     

    如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高,那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

     

    尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高,但是是非常常见且尴尬的性病。

     

    其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高,高达40%以上;虽然尖锐湿疣并不会致命,蛋疼的是,疼起来真的要命。

     

    尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致,俗称菜花,发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣,很疼并且很不可描述。

     

    总结起来,尖锐湿疣有以下几大特征:

     

    1、好发,发病率高;

    2、疼、痒难耐;

    3、极易复发(复发率高达59%)

     

    幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防!

     

     

    4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型,从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

     

    但是需要注意的是,只有4价和9价可以预防尖锐湿疣,2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣!

     

    口咽癌&头颈癌
     

    今年6月初,默沙东(Merck & Co)宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准HPV疫苗Gardasil 9(加卫苗,9价)扩大适应症,用于预防7种高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)引起的口咽癌和其他头颈癌症。

     

    此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

     

     

    已经接种了HPV疫苗的姐妹们,有没有感觉自己有赚到!

     

    还没有接种的姐妹们,接种HPV疫苗是势在必行了,毕竟,没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症,还能预防X病。

     

    从HPV疫苗的预防范围看,男生也是HPV疫苗接种的推荐人群,不过,由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗,所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

     

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