当前位置:首页>
肥胖属于内分泌系统疾病,而突然发胖也属于内分泌科疾病,为什么会突然发胖呢?临床上这样的病人并不少见,究竟是什么原因呢?下面我来为大家讲一个故事,故事的主人公是一个 23 岁的小女孩,也是我的一位患者,当这位 23 岁的小女孩来就诊的时候,她说她近一个月增长了 35 斤,而她的各项检查结果并没有异常,最终在我的追问下,她告诉了我,一个月前她失恋了,原因在于此,因为失恋而导致的情绪异常而出现内分泌系统紊乱从而出现的突然发胖的一个情况。
在临床上会见到很多像这个小女孩一样的患者,也许其他人不是因为失恋,或许因为生活的压力,工作的焦虑,休息的不规律等等原因,都会导致精神出现压力,情绪出现异常导致体内的内环境激素水平发生紊乱,而对于祖国医学认为,突然发胖的原因多是因为肝郁脾虚,肝气郁结所导致肝失疏泄,肝气犯胃而出现脾胃功能代谢紊乱而突然发胖。
此外,平时的工作压力较大,学习比较紧张,经常的熬夜,短期大量饮酒吸烟,都会出现突然发胖的情况,另外,甲状腺功能异常,胰岛素水平分泌异常,下丘脑激素水平分泌异常,都会出现突然发胖的情况。
总结,突然发胖和体内的内环境紊乱有关,一旦发现自己的体重飙升,应该进行相关的检查,调节自己的情绪,缓解自己的压力,调整作息时间,改善不良的生活习惯,相信你不会在一夜之间就会胖那么多,您了解吗?
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
职业运动员退役后身材走形,似乎是个无法打破的魔咒。
即使是当年独领风骚的巨星,肉眼可见的发福也只需几年的时间……
退役不再打篮球后,姚明的体重从280斤,一度飙到400斤。
天才球星罗纳尔多,绰号从当年的“外星人”,变成了如今的“肥罗”。
曾经叱咤乒坛的刘国梁,在里约奥运会上被调侃成“不懂球的胖官员”。
不过刘国梁并没有孤单地变胖,从前和他一起比赛的孔令辉,如今和他一起变胖了。
有“袖珍版霍尔金娜”之称的体操名将肖恩·约翰逊,停止训练的两年间,体重暴涨36公斤,从外表看足足比以前大了3圈。
为什么职业运动员退役后都很容易长胖?《生命时报》采访专家,教你用4组数据衡量胖瘦,掌握一套“不反弹的减肥法”。
受访专家
深圳市健康教育与促进中心主任、体医融合运动处方专家 韩铁光
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
不少职业运动员退役后,啤酒肚、麒麟臂、大象腿、水桶腰、大饼脸纷纷出现。究其原因主要有3点:
01 难以保证以前的运动量
对于职业运动员来说,退役或者停训以后很难保证以前的运动量,新陈代谢能力减缓,消耗的热量随之减少。
02 适应了高热量饮食
在役的职业运动员,为了保证体力,食量非常大。
退役后,很多运动员胃口并非同步下降,仍然在较长的一段时间保持与运动时期相同的摄入量,使得摄入的总热量大于消耗的热量。
美国游泳名将菲尔普斯,在训练与备赛期间,每天要摄入10000至12000卡路里热量。
在备战2008年奥运会时更是每天能进食一斤意大利面、一个大披萨、三个煎蛋、几个三明治和吐司等。
北京首钢篮球队球员林书豪看似瘦弱,也是隐藏的“大胃王”,一顿能吃4张披萨或4个汉堡。
03 视觉冲击高于普通人
外表来看,经常运动的人发胖的视觉冲击会高于普通人。即使体重没有增加,脂肪和肌肉比例的变化,也会显得较胖。
对于普通人来说,停止锻炼后也容易长胖吗?
实际上,不管你是谁,不管你曾经的身材如何,哪怕是你还在锻炼的时候,只要:
除了肉眼可见的身材改变,从科学角度讲,衡量一个人的胖瘦,最常用的有几种判断方法:
01 体重指数(BMI)
这是目前医学界普遍使用的体型判断指标。体重指数(BMI)=体重(公斤)除以身高(米)的平方。
BMI数值 | 体型 |
<18.5 | 太瘦 |
18.5~24 | 正常体重 |
25~29 | 超重 |
≥30 | 肥胖 |
有的人体重指数正常,但腹部脂肪堆积不少,患慢性病风险很高,因此,体重指数要结合腰围判断是否要减脂。
02 腰围
腰围既能反映脂肪总量,又能反映脂肪分布,是评估患慢性病风险的良好指数。
成年男性腰围应少于85厘米,女性少于80厘米。
测量腰围要站立,双脚分开30厘米,这样体重会均匀分布。测量部位要平脐,用软尺紧贴皮肤,但不能压迫。
03 腰臀比例
测量时,笔直站立,轻轻吸气,用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。
腰臀比男性大于0.9、女性大于0.8,就表明是内脏脂肪过剩的高危人群。
04 皮下脂肪厚度
腹壁皮下脂肪厚度,男性要少于15毫米,女性不应超过20毫米。这通常需要专业的皮脂厚度计来测量。
减肥需要循序渐进,世界卫生组织(WHO)的建议是:
每周减肥0.5~1公斤,一个月减1~3公斤。这种“匀速”减肥的方法,对身体损伤小且不易反弹。
如果减重太快,有可能引起衰弱、脱发、抑郁、心律失常等问题。
另外,由于脂肪分解太快,会导致血中脂肪分解的代谢产物酮体变多,引起酸中毒,后果严重。
WHO提出的减肥总原则是: 1.限制来自于总脂肪和糖的能量摄入; 2.增加水果、蔬菜以及豆类、全谷类及坚果的食用量; 3.定期运动,儿童每天60分钟,成人每周150分钟。 |
控制油脂摄入
建议肥胖者选择橄榄油、茶油来烹调,每天控制在20~25克(搪瓷勺约两勺半)。
如果外出吃饭,点菜时要选清淡类的菜品,尽量别点水煮鱼、地三鲜等油多的菜肴。
改掉暴饮暴食的习惯,少吃“藏油”多的零食,如起酥面包、蛋黄派、泡芙等。
增加优质蛋白质,如鱼肉、鸡肉、蛋奶、豆制品等。常吃鱼肉,摄入健康脂肪。
多吃粗粮,少吃细粮
在减肥期间,在主食里加点杂豆是非常明智的选择。
为了减肥不吃主食,这是错误且危险的。
缺乏必要的葡萄糖,脂肪就无法彻底“燃烧”,只能分解成酮体,而酮体是有毒的,会对健康造成伤害。
限制糖的摄入
糖分摄入过多时,血糖水平会过高,机体首先将其转变为肌糖原、肝糖原,储存在肌肉、肝脏中。
《中国居民膳食指南(2016)》仍建议每天添加糖的摄入量不要超过50克,最好控制在25克以内。
大家挑选零食时一定要仔细看食品配料表。
如果白糖、砂糖、蔗糖、果糖、葡萄糖、糊精、麦芽糊精、淀粉糖浆、果葡糖浆、结晶果糖、麦芽糖、玉米糖浆等字眼的位置很靠前,说明是隐形的含糖大户,尽量少买。
无氧+有氧运动
运动是最健康的减肥方式之一,成年人最好每天运动半小时。
对于肥胖者来说,无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式,具体方法是:
先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)消耗掉体内多余的糖,后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)进一步消耗体内脂肪。
无氧运动每次15分钟到20分钟,有氧运动半小时到40分钟,一周至少做4~5次,最好坚持每天训练。
特别提示:局部减肥不靠谱,只有节制饮食、有氧和力量训练相结合,全身才会慢慢瘦下来。
大多数人会发现一种奇怪的现象,近几年饮食运动没什么大的变化,体重却逐渐增加。尝试多种减肥方法,起初有效,后期效果不佳,甚至出现体重严重反弹的现象。
为什么饮食运动没什么大的变化,我们的体重却逐渐增加?
最根本原因其实是身体的基础代谢降低了。基础代谢是人在静息状态下用以维持人体生命活动,各器官功能活动的基础消耗量。基础代谢约占每个人一天热量消耗的65%~70%,每个个体、每个细胞活性不同,代谢量也就不同。
随着年龄的增加,人体的代谢率会逐渐降低,到五十岁左右代谢率大约降低百分之三十,这就是为什么大多数人到中年,体重都会增加。
年龄问题我们无法左右,我们也不应纠结自己基础代谢率的数值到底是多少,问题的关键是是什么呢?
那么,到底是什么降低了我们的基础代谢率?
1、节食。
身体具有自我保护功能,当摄入热量不足时,身体会自动关闭一些消耗热量但又不影响身体生命活动的一些功能。比如:脱发,月经周期延长等。过度节食会使机体代谢率降低,通过少消耗一部分热量,来维持机体代谢的正常运行,这就是为什么我们不吃饭,也不会瘦的原因。
2、熬夜、睡眠不足。
大多数人认为,生长激素与成人无关,无论何时睡只要保证七、八个小时就行,这种观点是错误的。生长激素的分泌时间是在晚上十一点至凌晨一点。生长激素对人体基础代谢非常重要,间接影响着基础代谢率。中医认为,五脏六腑的运行与时辰也有相互对应的关系。
3、饮食无规律,喜欢吃凉食。
中医认为,脾胃为后天之本,人体生命活动所需营养,均来源于脾胃运化的水谷。喜食凉食,会伤及脾胃之阳,导致机体阴阳平衡失调,基础代谢率会降低。
4、运动量过少。
平常我们经常听到的建议是2天运动一次或者每周运动三次,为什么呢?人体在运动后基础代谢率会持续升高24小时。每次需持续运动半小时以上,因运动前15分钟消耗“肝糖类”,半小时后开始燃烧体内脂肪。
这30多分钟的运动量,不仅可以帮助消耗热量、减体重,而且可以将氧气运输到全身各部,提高机体代谢率、更高效燃烧脂肪,持续数个小时之久。
您找到自己发胖的原因了吗?
高血脂,很多人都听说过!高血脂一般指高脂血症,高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。实际上关心血脂升高的人,远远高于自己是冠心病甚至其他疾病得人。相信大多数人对于血脂的最初印象,还是停留在血脂高了血管会堵塞的抽象概念中。
这么多人了解高血脂,甚至很多人罹患高血脂。但你知道自己罹患高血脂的原因是什么吗?
一、不良饮食习惯!
我们知道血脂的来源主要是两种,一种是内源性合成,另一种就是外源性摄入。如果我们摄入的脂质过多,那么即便是机体合成很少,依然会超过正常标准,导致高脂血症。
二、家族遗传因素!
高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,继发性多发生于代谢性紊乱疾病。刚才已经讲到了内源性合成,但很多人不知道,在正常情况下,单纯的内源性合成是很少导致高脂血症的。导致高脂血症的情形,大多数都和家族性的遗传因素有关,导致内源性合成异常,进而导致高脂血症的发生。常见的如家族型高胆固醇血症。
三、疾病原因导致!
有很多的疾病,也会导致机体的血脂合成和代谢障碍,进而导致血脂异常。比如常见的长期肝肾疾病、甲状腺功能异常、诸多的代谢性疾病等,也会导致高脂血症。
四、药物原因导致!
药物也会导致血脂升高,你知道吗?有一些患者的高脂血症,还真的是和药物服用有关的。比如常见的糖皮质激素等,都会导致血液中的血脂指标异常。
五、不良生活方式导致!
脂质的代谢,和生活方式息息相关。而常见的很多不良生活方式,都和高血脂有关,比如抽烟、酗酒、不运动等,包括暴饮暴食以及其带来的肥胖等,都是导致高血脂的罪魁祸首。
高血脂的你,或者身边有高血脂的,赶紧对号入座,看看自己是哪种原因导致的血脂升高吧!
我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
很多人都在减肥的路上走了很多年,但是都没有达到预想的效果,其实很可能就是我们的方法出现了错误,所以一直导致我们没有减肥成功。
一、缺觉
长时间缺乏睡眠,会影响人体生物钟的进食循环,还会降低血液中一种叫做拉普丁的蛋白质含量。这类蛋白质具有抑制食欲的作用,同时也影响大脑判断身体是否有足够的饮食。此外,睡眠不足者,体内食欲因子的促进程度也较高。晚睡时,肚子更容易感到饥饿,无意识地吃了多余的热量。
二、亲友
肥胖症也是会传染的。如果一个人的朋友是胖子,他更容易发胖。因为他的朋友或亲戚肥胖,他会改变接受的标准,进而影响他的饮食的习惯。
三、空调
要是温度比较低的话,我们体内的就会消耗脂肪来进行保暖。如果温度比较高的话,就会导致我们的食欲下降。经常使用空调的人,更容易肥胖。因此人体在享受空调的同时,消耗的热量也更少。
四、感冒
一种引起感冒的病毒也是会出现肥胖的副作用。这种病毒可以使体内脂肪细胞快速增加。变异体导致高体重。
五、激素
人体内有种叫抗肥胖因子,是可以帮助减少饥饿的一种激素,它控制了我们对食物的偏好。缺乏瘦素的人喜欢所有的食物,吃得很多,最终变胖。其次,由于食物链的影响,食物中可能会有残留的激素进入人体,影响内分泌平衡,使脂肪更容易在人体内积累。
六、悲观
按照普通人的理解,情绪不好,肯定会吃得少,睡得少,从而消瘦。事实并非如此。经常处于悲观和不愉快的状态,身体很容易肥胖。人总是不快乐,会对许多事情持悲观的态度,容易自暴自弃。它体现在饮食上,常常是饮食过量,导致肥胖。此外,由于不快乐,还可能养成不良习惯,吸烟、酗酒等,这些都是导致肥胖的重要因素。
七、夜间照明
夜间照明即使再弱也会导致体重增加。即使是均衡的饮食和积极的运动也是不可避免的。
八、营养不足
在人们的传统意识中,肥胖似乎是由营养过剩引起的,但事实并非如此。营养不足也会导致肥胖。如果日常饮食中缺乏营养物质,如维生素B2、维生素B6、烟酸等。体内脂肪组织不能转化为能量物质,从而积累体内脂肪组织,形成肥胖。
九、温度气温让人肥胖
如果长期呆在一个环境中,体内的新陈代谢就会变慢,能量消耗也会减少,就会导致肥胖。甚至吃很少的东西,食物仍然会变成脂肪堆积,所以人会慢慢变胖,出汗是一种很好的方法,可以带走体内毒素,消耗热量,但在寒冷的空气中,我们失去了出汗的机会,身体机能无法分辨是冬天还是夏天,皮肤毛孔收缩,久而久之影响排汗功能,身体不能正常出汗进而导致肥胖。
十、性格决定体重
比较冲动的人一般都会出现暴饮暴食的现象,而且也会饮用大量的酒,进而就会导致出现肥胖。想减肥,心理健康很重要。除了良好的生活习惯,他们还应该知道如何调节健康的心理状态。
对于我们中国人来说,早餐是一天精气神的补充,中午可以随意吃两口,但晚餐却是每个家庭最重视的一餐,好酒好菜也会在这一餐里摆出来,吃满了吃香了才是一天劳累下来的结束。但是,对于很多女性朋友,她们天生都是爱美的。总想拥有一个完美的身材。所以,减肥就成了很多人的终身追求,而减肥方式也多种多样,有人选择运动减肥,有人热衷节食减肥……
最近,一位28岁的陈女士,因为五年来长期坚持过午不食,最终导致身体出现了问题。陈女士说:五年前,同事推荐她过午不食这样的养生疗法,说这样可以减肥也可以养生,于是抱着试一试的态度,坚持了五年过午不食。但是最近一段时间她经常感觉腹部疼痛,而且胃部也会有反酸和烧心恶心的症状,睡眠的质量也变差了,于是陈女士在家人的陪同下,选择去医院进行就诊。
结果竟被诊断为:胃溃疡,伴随着胆汁反流,需要通过乙酸和保护胃黏膜来进行治疗。过午不食的这种养生疗法是没有科学依据,反而有更多的研究证实:如果不吃晚餐,还可加大各大疾病的患病风险。首先危害的就是胃,晚上空腹可导致胃分泌大量胃酸,损害胃粘膜,从而引起胃炎,甚至胃癌等疾病。
全球权威医学期刊《柳叶刀》就曾刊登过一项长达25年、超过43万人的研究,研究表明,低碳水化合物饮食可以将预期寿命缩短长达4年!所以,千万不要轻信一些类似不吃晚餐养生疗法的这种传闻,以免做出错误的举动,危及自己的健康。
长期不吃晚饭会怎样?
的确,不吃晚饭可以通过减少热量摄取,从而起到减肥的作用,但长时间如此,会造成各种健康问题,得不偿失。
1.诱发失眠:
若坚持不吃晚饭,睡觉时感到非常饥饿,就会不容易入睡,从而影响身体的正常休息和第二天的工作效率。
2.伤害肠胃:
长时间空腹,胃酸虽然较少,但是胃酸仍会刺激,损伤胃粘膜,容易导致胃溃疡。
3. 忆力减退,智力下降
如果不吃晚饭,到了晚上,人体的血糖浓度较低,大脑得不到持续性的供养,那么也会使大脑受到一定的损伤,同时大脑的其他功能也会受到影响。例如出现智力下降、注意力不能集中、记忆力退减等的情况。
4.增加胆结石的风险:
没有食物需要消化,胆囊就不会收缩排出积蓄的胆汁。长期如此,胆汁浓度就会变大,导致沉积形成胆结石。
晚上吃饭注意三件事,这样才能更健康。晚饭不但不能不吃,还得吃得讲究。
注意吃晚餐的时间
胃的排空时间是4个小时左右,所以,想要胃能够充分休息,晚餐时间最好不好超过晚上7点
注意控制晚餐的量
晚饭大多都是一天中最为丰盛的一餐,但不要因为丰盛就暴饮暴食。这样会造成肠胃负担过重,继而引发失眠、多梦等问题。建议吃七八分饱即可,如果想要减肥,只吃五分饱也是可以的。
合理搭配
晚餐一定要合理搭配,种类也要多一点,尽量包含主食、蔬菜、豆类及制品、肉类等食材。最好不要太荤,因为荤食难以消化,容易对肠胃造成负担。其次,尽量多以蒸、煮、炖或凉拌为主,煎、炸、甜、咸食物最好不吃,或尽量少吃,避免摄入过的脂肪和能量。
眼下正值春光明媚的大好时节,许多人却被“春困”附体了:嗜睡疲倦、无精打采、有气无力.....
有些困是休息不好导致的,但还有一种困,是“甲状腺”失控的重要信号,而几乎98%的患者不知道自己患病。
《生命时报》采访权威专家,告诉你为什么甲状腺异常会让人睡不醒,并教你保护甲状腺。
受访专家
南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师 张彤 □主治医师 陈志
北京大学第一医院内分泌科主任医师 高莹
甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌器官。
它所分泌的甲状腺激素,可以促进机体新陈代谢和生长发育,并对全身各系统的功能具有调节作用,如心血管、消化道、造血系统、神经系统等,发热、出汗就是甲状腺激素在起作用。
甲状腺功能减退俗称“甲减”,会导致身体代谢水平降低,其症状隐匿,容易与慢性疲劳综合征、更年期综合征、焦虑症等混淆。
如果经常感觉睡不醒,困倦乏力,做什么都没干劲儿,就要考虑到甲减的可能。
总体来说,女性比男性更容易发生甲减;年龄越大,患病率越高。如果不能及时发现并治疗,将可能影响女性的月经、排卵,甚至导致不孕。
北京大学第一医院内分泌科主任医师高莹表示,有3招可以自测甲减风险。
1.拉发实验
保持3~5天不洗头,捋出一绺头发(40~60根),然后从发根处稍用力拉,观察脱发情况。
脱发量在5根以上,可预示病理性脱发,而脱发是甲减的典型症状之一。
2.测试体温
甲状腺激素分泌过多,患者表现为怕热,分泌不足时,则会出现体温偏低的情况。
连续3天,在晨起未进食、不活动的情况下,测量基础体温。正常情况下,腋下体温是36℃~37℃,如果测试结果低于36℃,提示基础体温过低,表示可能存在甲减风险。
3.10项症状自测
如果甲状腺激素水平较低,几乎全身器官都会受牵连,比如会影响血脂、皮肤、肠道,还会引起心脏病、贫血、骨质疏松等病症。
以下10条症状符合5条以上,就可能患有甲减。
①乏力,犯困;
②记忆力下降,行动和反应变慢;
③没有食欲,体重增加(因为身体消耗减少);
④便秘(因为肠蠕动减慢);
⑤皮肤变得干燥,很少出汗,毛发干枯,脱发,眉毛外1/3可脱落;
⑥怕冷,即使其他人觉得温度适宜时也如此(因为身体的产热能力下降);
⑦有许多负面想法,感到情绪低落;
⑧肌肉和骨骼僵硬,甚至疼痛;
⑨血压增高或心跳变慢(因为心脏会发生黏液性水肿,收缩无力);
⑩胆固醇水平增高。
通过抽血检查甲状腺功能,即可确诊有没有甲减。甲状腺功能包括促甲状腺激素 TSH、甲状腺素 T4、三碘甲腺原氨酸 T3 等项目。
及时进行有效的治疗,部分甲减是可以治愈的。
第四次大规模流行病学调查显示,我国甲亢患病率为1.22%,甲减为13.95%。做好以下5件事,就是善待你的甲状腺。
颈部要远离辐射
辐射是甲状腺癌的明确病因,尽量远离工作中和生活中的辐射环境,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。
妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。
保证营养,但要限制胆固醇摄入
甲减饮食要求营养丰富,需补充足够的蛋白质,适当多吃些瘦肉、鱼肉、去皮禽肉、蛋白、豆制品等。
甲减患者由于代谢降低,血胆固醇水平常可升高,建议限制富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、肥肉、五花肉等。
每天食用油最好控制在20克以内。
注意补铁,预防贫血
甲减患者由于甲状腺激素不足,可能出现红细胞合成障碍,容易发生贫血,且铁吸收能力下降,进一步加重贫血倾向。
所以,甲减患者需摄入富含铁的食物,比如瘦肉、动物血等。同时,注意补充叶酸、维生素B12、维生素C,以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。
少熬夜,别焦虑
上海疾控中心调查发现,很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。
要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。
避免缺碘
在中国境内生活,如无甲亢,要吃加碘盐,适当吃一些海产品,以免缺碘,除非本身生活在高水碘地区。
同时要避免碘过量,避免长期、大量进食海带、紫菜等高碘食物;在医生的指导下合理使用含碘药物。
除了甲减外,常见的甲状腺疾病还有甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎等。
甲状腺结节:发病率很高,绝大多数为良性。多数患者每6~12个月随访即可,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术。生活中既不要缺碘,也不要碘摄入过量。
甲亢:碘摄入与甲亢病情稳定与复发密切相关。甲亢患者不建议吃海带、紫菜,平时烧菜推荐使用无碘盐。
甲状腺炎:应严格遵照医师指导,按时、按量服药,不要擅自停药;避免受凉、感冒各种感染等。▲
本期编辑:郑荣华
众所周知,怀孕早期是神经发育的关键时期,胎儿完全依赖母体甲状腺激素供应,正常的神经元发育对甲状腺素的需求显得尤为重要。研究表明,妊娠期间患有甲状腺功能减退症或游离T4(fT4)水平低的母亲的子女存在全面智商得分较低、运动技能表现下降和反应时间增加的风险。母亲的低甲状腺素血症也与儿童较差的精神发育、表达性语言和非语言认知延迟以及孤独症有关。
然而,一些专家仍持有不同意见,在部分研究中,孕期左旋甲状腺素治疗母亲甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症的随机试验中,儿童的智商得分没有改善。
因国内对这方面的研究相对较少,故笔者结合国外文献资料,以期对孕妇早孕甲状腺功能和孕妇甲状腺抗体状况对儿童学习成绩的影响,以及母亲甲状腺功能与儿童严重智力缺陷或轻度认知障碍患病率之间的关系进行简要的分析,以供临床参考。
统计结果
产妇和家庭人口统计数据
图1列出了文献中产妇指数怀孕期间的人口统计学特征。甲状腺机能减退的母亲在孕前的体重指数较高,而且她们吸烟的频率也低于所有人群。显性甲状腺功能减退的母亲比亚临床甲状腺功能减退的母亲的家庭人数略多,甲亢母亲的年龄大于整个队列。与亚临床甲状腺功能减退的母亲相比,显性甲状腺功能亢进的母亲年龄更大,家庭成员更多,甲状腺功能低下的母亲孕前体重指数较高,且年龄大于全部队列。
图1:产妇及儿童数据统计表(来源于文献)
母亲甲状腺功能障碍与孩子学业成绩
在8岁时,有590名(11.6%)儿童有阅读困难,839名(16.5%)儿童有写作困难,416名(8.2%)儿童有数学困难,1062名(20.9%)儿童至少在其中一项上有困难。与甲状腺正常母亲的孩子相比,甲状腺功能障碍母亲的孩子在8岁时的学业问题没有显著差异(图2和3)。
图2:统计数据(来源于文献资料)
在16岁时,374名(8.6%)青少年认为自己的语文水平低于平均水平,1020名(23.4%)认为自己的数学水平低于平均水平,1204名(27.7%)认为自己的语文或数学水平低于平均水平,78名(1.8%)青少年重复上过同一节课。甲状腺功能减退母亲的青少年与甲状腺功能正常母亲的结果相似(图2和3)。然而,当甲状腺功能减退母亲被分层为显性和亚临床甲状腺功能减退时,亚临床甲状腺功能减退母亲的青少年有更高的患病率和未调整的数学困难几率(33.6% vs 26.6%,OR 1.40,95%CI 0.95~2.08,调整后OR为1.62,95%CI 1.06~2.49),与甲状腺功能正常母亲相比(3.4%vs1.6%,OR 2.14,95%CI 1.01~4.53,调整OR为2.02,95%CI 0.78~5.21)。甲状腺机能亢进母亲的青少年比正常母亲更常自述数学困难(32.0%vs23.2%,OR 1.56, 95% CI 1.03-2.38,校正OR 1.61, 95% CI 1.01-2.49)(图2和3)。
图3:统计数据(来源于文献)
与甲状腺功能正常的母亲相比,甲状腺激素低的母亲的青少年有更高的患病率和未调整的复读学校课程的概率(5.5%vs1.6%,OR 3.49,95%CI 1.06-11.48)(图2和3)。调整后,这些结果不再具有统计学意义(OR3.50,95%CI 0.81~15.21)。有趣的是,所有复读的都是男孩,他们的患病率和复读的概率明显高于甲状腺功能正常的母亲的男孩(10.0%vs.2.3%,OR 4.74,95%CI 1.38-16.25,调整后OR 5.46,95%CI 1.19-25.06)(图2和3)。
母亲甲状腺功能与多动、重度智能缺陷/轻度认知障碍
文献中共确定了147名智商为≤85的儿童。其中142名儿童基于智商测试,5名儿童基于诊断。其中重度智力低下(IQ<50)25例(0.4%)(男14例,女11例),轻度认知障碍117例(2.0%)(50≤IQ≤85)(男82例,女35例)。数据显示,母亲甲状腺功能障碍与儿童严重智力缺陷或轻度认知障碍的患病率无关,调整后的结果也是类似的。
在排除早产儿、TPO-Ab阳性母亲和在指数妊娠期间诊断和/或治疗了甲状腺疾病的母亲后,所有结果都是相似的。母亲甲状腺功能障碍与青少年在16岁时的ADHD症状无关。
16岁青少年甲状腺功能与自评学习成绩的关系
甲状腺功能亢进测试结果的女孩比甲状腺功能正常的女孩更常自我报告学习语文方面的困难(11.1%vs4.2%,OR 2.82,95%CI 1.42-5.61)。甲状腺激素测试结果低的男孩比甲状腺功能正常的男孩更常自我报告在语文和/或数学上有困难(43.1%vs26.2%,OR 2.13,95%CI 1.26-3.62)。与甲状腺功能正常的青少年相比,甲状腺状态异常的青少年中ADHD的患病率没有统计学意义。然而,在按性别对数据进行分层后,甲状腺功能亢进测试结果的女孩中可能有更多的多动症病例(7.1%vs3.0%,p=0.04)。在男孩中,没有这样的差异。调整后的结果相似。
总结讨论
先前的研究表明,与甲状腺功能正常的母亲的孩子相比,母亲甲状腺激素过低与孩子认知能力较差或智商较低之间可能存在关联。母亲甲状腺激素过低与孩子在2.5岁时语言表达延迟的概率增加、子女的非语言智商得分降低以及独立于母亲TSH浓度预测反应时测试成绩下降有关。在目前的研究中,母亲甲状腺功能参数异常不会影响孩子患轻度认知障碍或严重智力缺陷的风险,但笔者无法明确母亲甲状腺功能障碍对孩子智商的较小影响。与笔者的发现类似,之前的一项研究发现,怀孕期间的孕妇甲状腺激素与5.5岁儿童的神经发育之间没有关联。本分析无法解释为什么患有亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺激素减退症的母亲的孩子重学的概率更高,这种联系还需要进一步的研究。
笔者发现甲状腺激素水平低的男孩在语文和数学方面的问题发生率更高,甲亢女孩在语文方面的困难比甲状腺功能正常的男孩和女孩更常见;在有甲状腺机能亢进症实验室检测的女孩中,可能的多动型ADHD明显比甲状腺功能正常的女孩更普遍。
另外,母亲甲状腺机能亢进症与16岁青少年的ADHD症状无关,母亲甲状腺机能亢进症对青少年的数学技能有很小的负面影响。在丹麦的一项队列研究中,母亲甲状腺机能亢进也与儿童被诊断为多动症的风险增加有关,这些发现还值得进一步研究。
总而言之,怀孕早期母亲甲状腺功能异常增加了青少年在学校复读的概率,也对青少年16岁时的语文和数学成绩产生了一定影响。然而,母体甲状腺功能异常并没有增加孩子出现智力问题的概率。此外,青少年自身的甲状腺功能异常状况对其自评成绩也有一定的负面影响。
相信大家身边都有这样的朋友,他们怎么吃都不容易胖,即使我们按照他们每次进食的量来吃,发胖的也只有自己。这种人确实比较招人“嫉妒”,但也跟个人体质有关,可能他们也羡慕咱们能长肉呢!
其实,一个人的胖瘦除了跟体质、遗传有关,对我们体重影响最大的,就是饮食习惯了。
不论男女,35岁后,不想一身赘肉,这4种易“长肉”食物尽量少吃
鸡爪
很多朋友在追剧、看电影的时候,嘴总是停不下来,就想吃些小零食,像鸡爪这种又能消磨时间,又没什么肉的零食,就是最好的选择,吃完也不用担心吃不下饭。可能很多人会觉得鸡爪热量低,但恰恰相反,两个鸡爪含有的热量可能相当于一碗米饭。所以,如果你还在把鸡爪当成美容养颜的零食的话,当心长肉。
炒面
面食是公认的易长肉食物,因为它很容易消化,不需要过度咀嚼,同时也容易被人体吸收,所以长期吃面食的人,身材可能会稍微胖一点。而炒面在烹饪过程中还要加入大量食用油,无形中又增加了其热量,有的人还会配上一些香肠、肉丝等一起翻炒,不利于减肥瘦身。
板栗
一到冬天,很多朋友都忍不住一口接着一口吃板栗,很多人觉得板栗是坚果,对身体有好处,但要知道,板栗中最多的成分就是淀粉和糖分,如果平时把板栗当零食吃的话,无形中又摄取了不少热量,反而容易长肉。
甜点
对于女性来说,甜点不属于主食范畴,她们会在胃里给甜点留一个空间。这些制作精美、入口即化的甜点,看起来确实诱人,但也隐藏着大量的糖分和脂肪,尤其是含有奶油的甜点,如果不忌口的话,不仅会影响血糖稳定,还容易长胖、加速衰老。
模特都爱吃的减肥食物,若你爱吃,或离掉秤不远了
黄瓜
很多人一想到减肥,就想到黄瓜,作为公认的低脂食物,黄瓜在人们心中的地位很高,许多减肥餐里必备的食物就是黄瓜了。而且黄瓜的营养并不单一,除了丰富的维生素以外,还含有膳食纤维和矿物质,让我们在减肥的同时,也能避免便秘问题。
芹菜
不知道大家平时会不会吃蔬菜,其实很多人都不怎么吃,对肉类却来者不拒。其实光吃肉,身体也扛不住,也会给肠胃带来更多的负担。芹菜是一种典型的减肥蔬菜,因为它的饱腹感很强,吃完以后,好几个小时都不饿。如果在节食的话,不妨尝试一下,还能补充身体的水分,降低血脂。
玉米
一般来说,大家在减肥期间,都会把主食换成粗粮,因为粗粮相对来说更容易让人产生饱腹感,而且也没有大米、白面那么容易发胖。很多人减肥时都会吃玉米,因为作为主食,玉米能满足人体的营养需求,同时又不会带来过多的热量,其中的微生物、矿物质、微量元素又有益健康。
鸡胸肉
对于健身人士来说,鸡胸肉是他们吃腻了、听到都头疼的食物,但其实通过一些烹饪方法,也可以让没什么味道的鸡胸肉成为美味。大家之所以会把鸡胸肉当成减肥佳品,主要还是因为其低脂高蛋白的特性,所以想要维持身材的朋友,可以尝试一下。
总结:除了吃以外,大家想要维持瘦身成果,或者加强减肥成效,也要注意动起来,平时适当锻炼,饭后多走动,少坐少躺,勤快一点,身上的赘肉会慢慢消失不见,养成易瘦体质。
酸奶有助于促进肠蠕动和消化液的分泌,被很多人奉为减肥的首要选择,然而现如今市面上的酸奶品种繁多良莠不齐,很多酸奶在各种添加剂地助推下,已经不是当初“单纯”的酸奶了,因此不经甄别地喝酸奶减肥可能会让你越喝越肥。
人体的正常运转需要消耗大量的能量,所以我们每天要进食糖类、蛋白质、脂肪等营养素作为补充。这些营养素在体内的摄入和排出需要保持平衡。多余的脂质摄入会引起肥胖。
很多人不清楚有些酸奶中添加了油脂,因此喝酸奶的习惯使他们不知不觉地摄入了更多的油脂,这些油脂被小肠吸收,经过“拆卸重组”,换了副“面孔”以脂肪的形式储存在人体的各个部位,于是人就会越来越胖。
酸奶中都有哪些“伪装”的油脂呢?
炼乳
炼乳其实是一种浓缩奶,将新鲜奶经过真空浓缩等方法除去其中的大部分水分,浓缩成原来体积30%,再加入40%蔗糖制成的,因此炼乳很甜,常用来增加产品的甜度,炼乳的热量也很高通常为300~400大卡/100g,一小勺炼乳相当于吃了一个苹果。
稀奶油
稀奶油也叫淡奶油,是从牛乳提取出来的一种乳状液体,这种奶油的脂肪含量很高,一般是在35%左右。在酸奶中添加稀奶油虽然口感更顺滑香浓,但是会使酸奶的油脂含量倍增。稀奶油的热量也不低,和炼乳相似。
“无添加”酸奶中的奶油
市面上很多酸奶标注着“0添加”或者“无添加”,但这并不意味着其中一定没有油脂成分。有的“0添加”酸奶在生产的最开始,将自己生产过程中生牛乳离心出来的奶油浓缩后添加回牛乳,其实就相当于在正常牛乳中添加稀奶油,对于这类标注的酸奶,在购买时还是应当认真查看其配料表及成分表。
酸奶是用鲜牛奶经过乳酸菌发酵制成的,所以酸奶本身并不含糖。而市面上的大部分酸奶,为了保证口感与味道,会加入大量的糖。
从热量上来看,一般每100毫升可乐含热量180千焦,而风味酸牛奶标注热量一般为每100毫升344千焦,与同等重量的可乐相比,酸奶的确热量翻倍,可以说一杯酸奶=两罐可乐。因此越是好喝的甜酸奶,热量越高。
引发肥胖的原因多为进食高脂肪及高碳水化合物,这样会造成肠道菌群的紊乱。因此可以通过摄入益生菌,实现减肥的目的。益生菌不仅可以改善葡萄糖和脂肪代谢水平,同时也能够调节由高脂肪进食造成的肝脏功能紊乱问题,进而改善胰岛素敏感性以及脂肪变性症状,帮助体重减轻。
总之,如果想减肥,喝酸奶一定要喝对了。首先看它的营养成分表,脂肪含量不能过高。其次看它的配料表,尽量选择没有添加稀奶油和炼乳的酸奶,另外看存放方式和保质期,时间越长防腐剂越多,最后可以看看有没有活的益生菌,满足以上条件,就是不会使我们发胖的酸奶没错啦!