耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕，为内耳引起的眩晕病，属于一种自限性外周前庭疾病，临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

 

 

一、耳石症的分类

 

1.根据致病原因分类

特发性耳石症：病因不明，约占50％~70％。
继发性耳石症：继发于其他耳科或全身系统性疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后(中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等)以及应用耳毒性药物等。

2.根据受累半规管分类

后半规管BPPV：最为常见，约占70％~90％，其中嵴帽结石症约占6.3％。
外半规管BPPV(水平半规管BPPV)：约占10％~30％，根据滚转试验时出现的眼震类型，可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型，其中向地性眼震型占绝大部分。
前半规管BPPV：少见类型，约占1％~2％。
多半规管BPPV：为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累，约占9.3％~12％。

二、引发耳石症的原因有哪些？

 

耳石症确切的发病机制尚不清楚，目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

 

1.内耳供血不足：因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足，椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄，耳石脱落进入并沉积于半规管。
2.头部外伤或耳部手术：头颅外伤后或头部加速运动，如挥鞭样损伤可致本病；某些中耳手术如镫骨手术时，可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
3.耳部疾病：中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。
4.骨质疏松症：国外研究中老年女性耳石症患者中，骨质疏松症的发病率高达75％，而正常对照组仅为4％，由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系，其致病因素仍有待深入研究。

 

三、耳石症常见的诱发因素有哪些？

头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激，头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些，一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦，也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血，怀个宝宝总是希望给他最好的营养，孕妇也想知道自己的宝宝长多大了，那么怀孕18周胎儿有多大。

 

怀孕18周胎儿有多大

1、18周，现在胎儿开始频繁地胎动了，在这一周，胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米，体重大约200克。从现在开始，在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动，胃部感到飘来飘去，许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子，他现在一定心痒难耐，因为他体会不到胎儿在身体内的运动，但是你可以让他把手放在你的腹部，让他感觉一下胎儿的存在。

胎儿18周症胎儿发育状况

1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见，耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去，这是胎儿呼吸的表现，但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育，肺泡还未发育成熟，还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。

2、此时胎儿非常活跃，经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了，时间最好固定在每天晚间8-9点，胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动，是一种直接胎教，当你对胎儿高度注意时，可以想象胎儿的各种体态，胎儿也会回应你的感受，这样会增进母子之间的感情交流。

3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧！可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

 

18周是还算是孕早期，这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待，当然越往后就越不舒服，也就从期待转换成了些许的无奈，不过就算是无奈也是非常幸福的，毕竟是身体里边掉下的一块肉，那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。

婴幼儿的听力神经相对脆弱，受到伤害很有可能就会造成不可挽回的后果。所以家长们一定要注意这些生活小事儿，它们很有可能已经影响到了宝宝的听力。

一、了解宝宝听觉系统的发育轨道

初生的婴儿已经具有感觉外界声波的能力，心理学家在研究的基础上把婴幼儿听觉发展能力描述为以下过程：

二、预防中耳炎，别让这些“不懂”伤害了娃的耳朵

中耳炎主要发生在中耳部分，就是位于鼓膜后方的中耳内液的炎症，感冒或流感时引起中耳炎的常见原因。如果不及时治疗，中耳炎恶化，鼓膜被损伤后，就会影响听力。

以下几种生活中常出现的情况，也可能引发中耳炎。

①侧躺喂奶：因为我们的五官是相通的，具体来讲，咽鼓管连接着中耳和咽部，而宝宝的咽鼓管与成人相比，相对又比较短和平直。所以如果妈妈总是侧躺喂奶，或让宝宝躺着吃奶瓶的话，奶液就很容易通过咽鼓管倒流进中耳，引发中耳炎；

 

②耳道进水：宝宝在洗澡或游泳时，污水进入耳道，也容易引发感染。如果不小心进了水，可以在外耳道口处放一个棉球自然吸收耳道内的水分；

 

③二手烟：有科学家研究发现，香烟烟雾是导致0~6岁儿童患渗出性中耳炎的主要原因。因为烟雾中的有害物质会刺激宝宝的中耳粘膜，使耳内分泌液增加、变稠、也会使宝宝咽鼓管不通畅，造成内耳积液，使宝宝听力下降。时间长了，还会发生传导性听力损伤。

 

三、你真的会给娃掏耳朵吗？

正常情况下，耳屎的分泌量是不会堵住耳朵的，耳屎会随着打喷嚏、运动等动作自行脱落。如果耳屎过多，影响到听力，就需要清理耳屎。正确处理“耳屎”的方法：

 

①耳廓内的耳屎：用清洁的棉签或毛巾把耳廓内的耳屎轻轻擦干净即可，千万不可往耳内伸。

 

②外耳道的耳屎：如果发现宝宝耳屎很多很硬，无法自行排出，尽量请医生帮忙清理，不要自己自行处理。

 

注意：不要用自己的指甲或牙签等尖锐物给宝宝掏耳屎！对于小宝宝而言，他们很难在这个过程中保持一动不动，稍有不慎，就可能划伤外耳道，甚至弄破鼓膜。即便是用棉签掏，也容易把耳屎捅的更深，进而引起感染。

四、擤鼻涕，也有“大学问”

孩子难免都有感冒流鼻涕的时候，在宫医生的诊室里也见过不少家长会用纸捏住孩子的鼻子，还一直喊着“使劲、用力”。看的宫医生真真儿为我的宝宝捏一把汗呐！

 

事实上，这种常见的擤鼻涕动作，会对娃的眼睛、耳朵等造成伤害。解锁擤鼻涕正确动作：

 

①先压住一侧鼻翼，然后适当力度擤出对侧鼻腔内的分泌物；

 

②用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。

五、别让孩子长时间待在嘈杂环境

噪音也是一个不可忽视的健康杀手，尤其对孩子来说，是影响智力发育和身体发育的大敌。

 

①汽车噪音：最常见的汽车噪音介乎80-100分贝之间，是一个比较危险的噪音污染源。如果我们的家或是宝宝居住的卧室朝向靠近马路、工地、或市场等会有噪音的环境，那就得尽量做好隔音措施。

 

②玩具噪音：专们普遍认为凡是超过90分贝的声音就可能造成听力永久性损伤，而一些玩具的声音已经超过了100分贝。所以，在给宝宝买发声玩具的时候，尽量选择能够调节音量的、正规品牌的玩具。

 

提醒：千万千万不要给9岁以下的孩子，特别是婴幼儿戴耳机听立体声音乐。

 

六、“绝对安静”，行不行？

因为害怕影响宝宝的听力，有的家长就保证家里绝对安静，一点声音都没有。长此以往，宝宝对于一些高频率或高强度的声音，就会出现接受不好的情况，最终导致他们听域相对较窄，虽说这种情况不会直接对宝宝的听力造成损伤，但对宝宝的听力发育来说，也或多或少会有一些不良的影响。

 

所以，“绝对安静”也是不可取的。没有必要给宝宝刻意制造“绝对安静”的环境。

七、安全用药，警惕“药物性耳聋”

因为用药不当，我国每年约有30000儿童陷入无声的世界。国内外已有资料表明，链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，如果有孩子携带耳聋基因缺陷，哪怕只使用一次这样的药物都可能导致耳聋！

 

很多解热镇痛药都有一定的耳毒性，比如常见的阿司匹林、安乃近片，药监局都已明令禁止，拒绝给儿童服用。家长要养成用药前详细阅读说明书的习惯，不要搞错了剂量和频次。

 

今天的科普就到这里，希望每个宝宝都能健康成长。

胎儿鼻骨短小需要看具体的数值。如果胎儿鼻骨短小仅仅是低于平均值，这种不属于畸形。如果胎儿鼻骨比正常范围值低很多，或者是鼻骨缺失，这种就需要考虑是不是唐氏综合征的表现。胎儿鼻骨短小需要进行检查，但是十一周检查发现胎儿鼻骨短小，我们建议再等一等就可以了。

 

鼻子的组成主要是鼻骨和鼻软骨，其中鼻骨有两块，从形状上看，鼻骨主要是长方形的骨板，与额骨的鼻子部位相连在一起。准妈妈需要了解胎儿在孕期的时候，鼻骨的发育情况，这样有助于了解胎儿面部的发育情况，有助于了解胎儿发育是不是有畸形的存在。如果发现胎儿鼻骨短小的情况，需要我们引起重视的，下面，我们就来聊聊与胎儿鼻骨有关的话题，说一说：胎儿鼻骨短小是畸形吗?胎儿鼻骨短小应该怎么办呢?

胎儿鼻骨短小是畸形吗?胎儿的鼻骨发育一般是在怀孕十一周开始，这个时候我们通过B超检查，就可以了解不同孕周，胎儿鼻骨的发育情况。孕十一周胎儿鼻骨的平均值在2.3毫米，具体的范围值是1.5毫米到3.3毫米之间。随着孕周增长，胎儿的鼻骨也在发育中。不同的孕周，胎儿鼻骨的正常值也是不一样的，主要是随着孕周的增长而增长。如果胎儿鼻骨短小仅仅是低于平均值，这种不属于畸形，是胎儿鼻骨发育的正常情况。如果胎儿鼻骨比正常范围值低很多，或者是鼻骨缺失，这种就需要考虑是不是唐氏综合征的表现。

胎儿鼻骨短小该怎么办呢?一般来说，孕检的检查单上会有胎儿鼻骨的正常值参考范围的。如果确实是鼻骨很短小，或者近似于鼻骨缺失的症状。我们需要听从医生的建议进行检查，羊水穿刺可以检查出畸形的存在，但是这项检查风险太大。如果是十一周检查，发现胎儿鼻骨短小，我们建议再等一等，因为十一周胎儿鼻骨刚刚发育，可以等待复查。如果过了孕十四周，发现胎儿鼻骨有短小异常，需要进行检查的。

根据上面所说，我们知道胎儿的鼻骨主要在怀孕十一周到十三周开始发育，这也是检查胎儿鼻骨是否有异常的关键时期，检查时间上允许有一定的出入，也就是最晚可以等到怀孕十四周。孕早期发现胎儿鼻骨短小，可以等待复查。但是孕中期胎儿鼻骨短小，需要进行绒毛穿刺检查，辨别具体的原因所在。

 

 

耳朵后面是淋巴结最多的地方，在我们身体有炎症的时候，淋巴结就会肿大，这个时候耳朵后面的淋巴结多数都会配合肿大，所以在孩子被感染到疾病之后，耳朵后面如果出现肿块，多数就是由于淋巴结肿大造成，而且这种现象还告诉家长孩子已经被细菌感染了，那么小孩耳朵下面有个肿块怎么办呢?

一、圆润的肿块一般是淋巴结。淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。

二、淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

三、淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛，表面光滑呈严格的局限性，有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结，局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现，往往伴有发热及白细胞增高，经治疗后淋巴结常可缩小。建议淋巴结炎症的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。

四、平时注意营养，增强体质并注意预防感冒或其他感染。最好的方法还是在宝宝的饮食上下功夫，多吃提升免疫力的食物调理体质。多吃天然食品，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜、水果。此外，不要让宝宝偏食而导致营养失调。

耳石症其实是老百姓为这个病起的一个比较通俗的名字，其医学上的学名是良性阵发性位置性眩晕，顾名思义就是以眩晕为主要症状的一类病，其症状很典型，当头部向特定的一侧转动时，就会出现自觉天旋地转，恶心呕吐，但是意识是清楚的，症状大概持续1分钟左右即缓解。

 

 

老百姓称之为耳石症并不无道理，因为这种眩晕确实是耳朵里的“小石头”造成的，但是这个石头不同于胆结石、肾结石，是耳朵自己产生的石头，十分细小，肉眼看不到。耳朵除了负责听声音之外，还有另一个重要的功能，就是人体重要的平衡器官，我们平时坐车出现晕车的症状就与内耳有关。

 

内耳内有重要的位置感受装置：半规管、前庭和耳蜗。半规管分为前半规管、后半规管和外半规管，三者在空间上相互垂直；前庭内有椭圆囊斑和球囊斑，又称耳石器，主要负责感受直线加速度运动的刺激，这两个地方有耳石膜，里面有许多耳石颗粒。正常情况下耳石并不会导致眩晕，对维持人体平衡有重要作用，但当椭圆囊内的耳石由于各种原因脱落至半规管时，每当头部向特定位置转动时，引起耳石在半规管内移动，触发眩晕，在发作时，能查到眼震。

 

教你如何快速判断耳石症：

 

1、休息不好，感冒，疲劳，动脉硬化，骨质疏松，外伤，撞击等都可以诱发耳石症；

 

2、耳石症一定有体位改变诱发，如起床，卧床，翻身，抬头，低头，转头的动作等；

3、眩晕伴随的感觉主要有恶心，呕吐，不能行走；

 

4、单纯的耳石症发作时一定不会有耳鸣症状，也不会突发耳；

 

5、眩晕的感觉，旋转的感觉持续的时间有它一定的特点，一般不会超过一分钟，难治性的耳石症会超过一分钟，但后续均或多或少的有晕晕的感觉；

 

 

6、不伴有手脚麻木无力等其他症状，若有，需要重视有无其他疾病，如脑梗塞的可能耳石症是个急症，但不是危及生命的危重疾病，或许比脑中风导致的头晕还要难受，但是它多数是可治的，也是可以治愈的；

 

7、耳石症一般多发于中年人，女性略多，发病突然，多发生于劳累、耳部的疾病、手术及外伤 等因素下。

 

耳石症的治疗方法主要是通过复位手法来治疗，即将脱落至半规管或者其他地方的耳石，通过体位的改变，再次回到其原来的位置。该病可以自愈，但是也容易复发，需要患者到医院由专业的大夫进行复位，才能达到治疗效果。

今天，在门诊来到一位带着3岁孩子的妈妈，孩子妈妈说小孩子昨天嚷嚷耳朵疼，妈妈说是感冒了4天了，吃上感冒药也好不了，然后因为昨天孩子耳朵疼，今天赶紧来医院看看。

  
耳内镜示：双耳大量耵聍堵塞耳道，双侧鼓膜充血，左侧鼓室积液。检查完耳内镜又给小孩做了个鼻内镜，看到鼻咽部大量白粘性分泌物，这也是导致中耳炎的一个因素。不止这一个病人，这段时间由于气温的骤降，有很多小孩因为感冒而诱发了中耳炎。

 

 

首先了解一下小儿中耳炎

 

儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和误诊，家属也容易忽视，容易转为比较难治的慢性中耳炎，因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说，必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变，儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大。

 

小儿中耳炎的分类

 

儿童常见的中耳炎种类包括分泌性中耳炎，急性中耳炎及慢性中耳炎。儿童常见的中耳炎种类包括分泌性中耳炎，急性中耳炎及慢性中耳炎。急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状，小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。慢性中耳炎表现为长期耳流脓、脓量可多可少，有时可伴有出血，有臭味。

  
造成儿童中耳炎的因素有哪些呢？

 

1、在婴儿哺乳期，躺着喂奶，可能会使奶液通过咽鼓管倒流至中耳，引起中耳炎。

 

2、鼻子的炎症，对于儿童主要责之于腺样体肥大，后鼻孔鼻涕的潴留，长期刺激咽鼓管咽口，引发中耳炎。

 

3、感冒等上呼吸感染，一有儿童因为是耳朵疼来看病，我们都会问是否有感冒、扁桃体炎，做耳内镜十有八九是中耳炎。

 

 

4、孩子游泳进水、坐飞机、耳内异物等都可能引起中耳炎。

  
​ 儿童中耳炎的治疗：

 

1、多让孩子户外运动，增强体质，减少感冒等上呼吸道感染的几率。

 

2、积极治疗鼻炎、腺样体肥大的鼻部疾病。

 

3、㗘乳期间，坐起来喂奶，不要躺着喂奶。

 

4、正确游泳，不要跳水，不要把异物放进耳道。

 

5、清淡、均衡饮食。

 

6、出现中耳炎早期足量抗生素+鼻用激素+黏液促排剂，同时注意保暖。

耳石症当头部运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕，常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现，甚至有的在美容或者体检时出现。眼震发生于头位变化后3~10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

 

 

一、耳石症的症状表现有哪些？

1.旋转行眩晕：表现为强烈的旋转性眩晕，持续时间较短，多不超过1分钟。常出现于坐卧体位变化或卧位翻身时，可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重者可因头部轻微动作而发作，发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右，可呈周期性加重或自动缓解，间歇期长短不一。

2.眼球震颤：患者眼睛无法控制的运动。

3.其他症状：可包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

4.并发症

抑郁：对患者的生理、心理上有很大的影响，长期的耳石脱落，如果不进行积极的治疗，长期处于眩晕、平衡不稳的状态下，就会心理上产生偏差，时间长了会导致焦虑抑郁。
骨折：眩晕造成摔倒，尤其是老年人会出现骨折等并发症。
患者头部运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，要及时就诊。根据病史进行位置试验检查，具有典型的眼震后可确诊并进行治疗。

 

二、耳石症患者需要做的检查

 

 

1.基本检查：其为位置试验，包括Dix-Hallpike试验，是确定后半规管或前半规管耳石症的常用检查手法；还有滚转试验，是确定外半规管耳石症的常用检查手法。
2.前庭功能检查：包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位、主观视觉垂直线与主观视觉水平等，常用于反复发作的耳石症的检查。
3.听力学检查：纯音测听、声导抗、听性脑干反应、耳声反射、耳蜗电图等。
4.影像学检查：颞骨高分辨率CT，含内听道、桥小脑角的颅脑MRI，作为反复发作性眩晕的辅助检查。
5.平衡功能检查：静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价等。
6.病因学检查：包括钙离子、血糖、血脂、尿酸、性激素等相关检查。
患者发生相对于重力方向改变头位后出现反复发作的短暂的眩晕或头晕。位置试验中出现眩晕及特征性位置性眼震。排除其他疾病即可确诊本病。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

日前就有一例有关耳朵的平衡功能出状况的病例。挺皮实的老大爷，突然晚上就一阵天旋地转。睁开眼全世界都在转，“闭上眼自己脑仁儿转”，“吐得苦胆都出来了”。好在一两分钟就好了，没当回事。

 

没料想晚上翻个身，睡梦中又被晕醒了。梦里的山水都在转。于是不敢再睡，靠在沙发上到天明，来诊的时候觉得自己好人一个。“血压血糖都没事”。

 

于是做了体位试验，Roll试验强阳性。耳石症，水平管，嵴帽结石。进行复位，过程苦闷，伴发阵阵干呕声。不过最终得以缓解。这种天旋地转，称为“眩晕”。

 

 

耳石症

 

耳朵里还有石头？石头还能让人晕？

 

耳朵里面确实有石头。

 

这个石头非常非常微小，微小的普通的CT检查都看不到。普通的小镊子能够把耳屎取出来，但是对“耳石”却爱莫能助。耳石在内耳，打开内耳会动很大干戈（切皮锯骨），还可能造成永久的听力损伤。因此耳朵里确实有石头，但这种石头取不得。

 

耳石能让人眩晕。

 

耳石深居简出，位于内耳的平衡器上。在特殊的情况下，耳石脱落到内耳负责旋转平衡的半规管内，漂浮于淋巴液内，两侧内耳感受到的刺激信号平衡被打破，产生眩晕的感觉。待耳石的漂浮静止下来，眩晕感结束。  

   

简单说，就是因为翻身、转头、起身等有旋转成分的动作，促使脱落的耳石运动引起眩晕的。  

   

耳石的晕，是眩晕——要么外面的山山水水都在转，要么自己转；耳石的晕很短暂，持续数十秒，对于嵴帽的结石，持续时间稍长，也不过数分钟，都可自行缓解；耳石的晕，相对安全，不像脑血管意外那样会隐藏更多的意识、肢体伤害。

 

 因此耳石症还有一个名字——良性阵发性位置性眩晕。

 

耳石症实际是前庭神经功能障碍的一种，前庭功能障碍还会伴发恶心、呕吐等植物神经症状。

 

耳石复位。

 

尽管不能依靠手术取出这些闹妖的小石头，好在我们已经找到了方法，能够送这些小石头去该去的地方，以防止再引起眩晕。我们把这种治疗方法称为耳石复位治疗。简单说就是通过几个来回翻、倒的动作，利用惯性使耳石离开半规管或嵴帽。复位可能是人由工（由治疗者扶着头来完成各种复位动作）或者转椅复位（患者被固定在自动旋转的椅子上完成各种复位动作）。效果是立竿见影的。但晕沉的感觉是要留存数周的。

 

所以说耳石症是可以治疗的。但必须和脑血管以外相鉴别，和其他前庭功能障碍相区别。还要考虑耳石症的易反复特点，及时复诊。

 

 

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目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7～600)/10万，年患病率约1.6％，终生患病率约2.4％。耳石症占前庭性眩晕患者的40％左右，男女比例为1:1.5～1:2.0，耳石症可见各年龄段，多见于40岁以后的中年人，随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性，部分患者可自愈，治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗，频繁发作的可考虑手术治疗。

 

 

一、耳石症的治疗

 

1.一般治疗:发病时注意保护患者，避免摔倒造成伤害，选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息，遵照医嘱按时服药和病情监测。

 

2，药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位，但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病，下列情况可以考虑药物辅助治疗：当合并其他疾病时，应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿，故不推荐常规使用。

 

3.手术治疗:较少应用，用于经规范耳石复位治疗无效，且影响日常生活工作者，主要有半规管阻塞术，用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转，且活动严重受限的难治性患者；后壶腹神经切断术，该术式目前临床已较少应用。

 

4.其他治疗

 

耳石复位：此为目前主要治疗手段，根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位，操作简单，常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作，可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
前庭康复治疗训练：通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗，用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例，或在复位治疗前使用，以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，则前庭康复训练可以作为替代治疗。
单纯的耳石症对病人无生命危险，其治疗效果也相当肯定，部分患者有复发，不必过于担忧。耳石症治疗刚开始，至少每周复查一次。

 

二、耳石症患者的护理

 

1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式，积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病，低盐、低脂饮食。清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品，禁忌烟酒。

2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药，制定个体化运动康复方案，活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动，循序渐进，并长期坚持。

 

特殊注意事项：耳石症常突发眩晕，日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

 

 

三、如何预防耳石症

 

建立良好的生活习惯，戒烟、戒酒，避免熬夜、劳累，避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式，避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松，纠正钙代谢异常，积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物，尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒，避免熬夜。

2024年9月5日，广州市的某患者在京东互联网医院上向一位神经内科医生咨询了自己的头晕问题。患者描述自己头晕不痛，晕得做不稳，身体使不上劲。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断患者可能患有良性阵发性位置性眩晕，也被称为耳石症。医生解释说，这种疾病多与脱落的耳石随着人体头位变化，刺激半规管毛细胞有关，从而导致发生眩晕。医生建议患者平时多注意休息，注意缓解压力，避免过于紧张焦虑的情绪，可以适当加强运动锻炼。同时，医生也提醒患者如果实在担心，可以去做一下头部及颈椎磁共振检查，以排除其他可能的疾病。患者对医生的建议表示感谢，并表示会注意自己的生活习惯和健康状况。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而，最近我开始经历一系列不寻常的症状。头晕、天旋地转，尤其是当我向右侧卧床时，这种感觉变得更加明显。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为工作压力太大或缺乏休息。但是，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而变得越来越频繁和严重。

我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的测试，包括头部磁共振成像（MRI），医生告诉我所有的结果都正常。这让我感到困惑和沮丧，因为我知道我的身体正在经历某种问题，但却找不到明确的答案。

在广州市的一家互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过在线问诊进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状，包括是否有耳鸣、晕眩的持续时间等等。最终，医生给出了一个可能的诊断：耳石症，也被称为良性位置性眩晕。

医生解释说，耳石症是一种常见的内耳疾病，通常由小的钙质晶体在内耳的平衡器官中移动引起。这些晶体会干扰内耳的平衡感受器，导致头晕和眩晕。医生建议我去耳鼻喉科进行耳石复位治疗，这是一种简单而有效的方法，可以帮助重新定位这些晶体，缓解症状。

我非常感激这位医生的帮助和建议。通过在线问诊，我不仅找到了可能的诊断，还得到了专业的治疗建议。现在，我已经开始接受治疗，并且感觉我的症状正在逐渐改善。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我的小屋里。我像往常一样，起了个大早，准备开始新的一天。然而，当我从床上起身时，突然感到一阵头晕目眩，仿佛整个世界都在旋转。我勉强站稳，心中不禁有些慌张，这让我想起了很多年前的一次类似经历。

我迅速地找到了手机，想要查询一些相关信息。正当我准备拨打电话咨询时，一位来自神经内科的专家医生通过互联网医院与我进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状，包括头晕、恶心以及手指尖偶尔麻木等情况。

医生在听完我的描述后，耐心地为我解释了可能的病因。他认为我可能患有良性阵发性位置性眩晕，建议我服用倍他司汀药物，并告诉我饮食上需要注意清淡。

在医生的指导下，我按照他的建议购买了倍他司汀，并在饮食上开始注意。虽然开始时效果并不明显，但经过几天的治疗，我的头晕症状逐渐减轻。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。在繁忙的生活中，能够得到如此便捷、专业的医疗服务，让我对未来的健康管理充满了信心。

我从去年6月份开始头晕，直到现在也不见好转。每天都昏昏沉沉的，走路晕乎乎的，感觉一天状态迷迷糊糊，特别乏力。做了头部核磁共振，排查了耳石症，做了颈椎的磁共振，医生说没问题。可是我还是一天到晚昏沉沉的，完全没有精力去做任何事情。这种感觉就像被困在一个黑暗的洞穴里，无法逃脱。我尝试了各种方法，吃过西药也吃过中药，但都没有效果。每天都在焦虑和恐惧中度过，担心自己的健康状况会越来越糟。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他通过详细的问诊和神经心理学量表评估，诊断出我可能患有持续性姿势性知觉性头晕（pppd）和焦虑抑郁状态。医生建议我使用抗焦虑抑郁药物和进行心理治疗，同时也推荐了中成药舒肝解郁胶囊和九味镇心颗粒。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所缓解，生活质量也得到了改善。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便捷性，特别是在面对一些难以诊断的疾病时，能够提供专业的医疗服务和支持。

耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是临床上常见的眩晕疾病之一。其发病原因与内耳中的耳石脱落有关，耳石在特定体位下会刺激耳蜗，导致眩晕发作。那么，耳石症多久能彻底痊愈呢？

耳石症的恢复时间因人而异，通常需要数周到数月的时间。有些患者可能很快就能恢复，但也有一部分患者可能需要更长时间，甚至数年。老年人由于生理机能退化，恢复时间可能会更长。

值得注意的是，耳石症具有一定的自愈性，即使不进行治疗，也有可能自行痊愈。但是，如果症状长期无法缓解，建议及时就医。在医院，耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗，如耳石复位等，以缓解症状。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些保养措施也对耳石症的恢复有一定的帮助。以下是一些预防耳石症的建议：

1. 注意耳朵卫生，避免用尖锐物品掏耳朵，以免损伤耳道。

2. 定期进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 饮食方面，尽量清淡，少吃辛辣油腻食物。

5. 多喝水，保持身体水分平衡。

我外公中风已经有一年多了，最近他又开始出现头晕、天旋地转的症状。每次他站起来或转动头部时，整个世界就像在他眼前旋转。这种感觉让他非常恐惧，甚至连站起来都变得困难。我们一家人都很担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市，我们找到了一个在线问诊平台，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生首先询问了外公的病史和症状，然后建议进行一系列检查，包括视频脑电图和头颅磁共振，以排除癫痫和脑干小脑问题。医生还提醒我们要注意外公的动作，避免突然的体位改变，以防止再次跌倒。

经过一段时间的治疗和调理，外公的症状有所缓解。我们非常感激这位医生和在线问诊平台的帮助。这种便捷、快速的医疗服务方式不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

一个阳光明媚的下午，我走进了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。在这个繁忙的都市里，我感到有些疲惫，身体出现了一些不适。我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决问题的方法。

在平台上，我找到了一位神经内科的专家。他/她耐心地询问了我的症状，我详细描述了站立后眩晕，不平衡，吃不下饭恶心的情况。他/她没有立即给出诊断，而是细心地询问了我发病的时间、是否有耳鸣、视物旋转等症状。

在了解了我的病情后，他/她告诉我，可能存在位置性眩晕的可能性。他/她建议我可以尝试一些药物来缓解症状，并在必要时去医院进行检查。他还提醒我，要注意观察自己容易晕眩的侧向，尽量避免向眩晕侧翻身，起来或躺下尽量慢一点。

在用药期间，我感到自己的症状有所缓解。他/她的专业知识和耐心让我深感安心。虽然只是线上的一次简单问诊，但我却感受到了医生的责任感和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能找到专业的医生，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将从中受益。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然，一阵突如其来的眩晕让我不得不停下手中的工作。这种感觉就像是在云端漫步，脑袋里似乎有东西在旋转，让我感到十分不适。

这种眩晕感已经持续了半个多月，我开始担心自己的健康。于是，我决定利用互联网医院平台寻求医生的帮助。通过简单的注册和问诊流程，我很快就联系到了一位经验丰富的神经内科医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状。医生耐心地询问了我眩晕的具体情况，包括持续时间、伴随症状等。通过细致的询问和专业的判断，医生初步判断我的症状可能与颈椎问题或良性阵发性位置性眩晕有关。

医生建议我进行颈椎CT或磁共振检查，以进一步确诊。同时，他还提醒我注意调整心态，缓解压力，避免紧张焦虑的情绪。在医生的建议下，我决定尝试使用氟桂利嗪进行治疗。

在医生的指导下，我成功在线上完成了药品的预约和购买。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。在用药期间，我严格按照医嘱进行，并及时向医生反馈了自己的病情变化。

经过一段时间的治疗，我的眩晕症状明显减轻，工作效率也提高了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并充分利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

我从来没有想过，一个普通的早晨会变成这样。起床后，我突然感到头晕目眩，仿佛整个世界都在旋转。接着，恶心和呕吐接踵而至，我的身体仿佛被一股强大的力量控制着，无法自拔。这种感觉就像是在一艘小船上，面对汹涌的海浪，毫无防备。

我立即打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗帮助。很快，我就和一位神经内科医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并进行了详细的分析和解释。根据我的描述，医生初步判断我可能患有耳石症，也被称为良性阵发性位置性眩晕。

医生解释说，耳石症通常与脱落的耳石有关，这些耳石会随着头部的移动刺激半规管毛细胞，导致眩晕的发生。虽然这种疾病对身体其他方面影响不大，预后也很好，但它有可能复发。医生建议我去医院做一下手法复位，以便更好地控制症状。

在等待手法复位的过程中，医生还开了一些止晕的药物给我，例如苯海拉明。这些药物可以暂时缓解我的症状，让我能够更好地应对日常生活。同时，医生也提醒我，如果症状持续或加重，应该及时就医，以排除其他可能的疾病或问题。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也使得医疗资源更加均衡地分布在全国各地。

今天早上，我醒来后觉得头晕目眩，恶心想吐，躺下后症状更加严重，让我感到非常不舒服。我在网上找到了一个医生进行了在线咨询，医生很耐心地询问我的症状并给出了建议。

医生告诉我可能是耳源性眩晕导致的，建议尽快去医院就诊检查明确诊断。我很担心会不会是脑血管疾病或胃感染，但医生告诉我可能性较小，更可能是良性阵发性位置性眩晕。

医生建议我尽快去医院就诊检查，并提到了敏使朗这种药物可以缓解症状。我感到医生非常专业和负责任，让我对治疗充满信心。

最后，医生再次强调需要去医院就诊检查，我决定按照医生的建议尽快去医院寻求治疗。