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患上胃溃疡,压力大真的是元凶吗?

患上胃溃疡,压力大真的是元凶吗?
发表人:营养师王钦先

经常听到这样的话:“某人压力大,患了胃溃疡!”胃溃疡其实是一种消化性溃疡,所谓消化性溃疡,是指食管、胃、十二指肠等脏器的黏膜,被胃酸腐蚀而形成的表层组织的损伤,这种损伤比破皮来的还要深。所谓胃溃疡,即在十二指肠发生的所谓十二指肠溃疡,通常消化性溃疡就是指以上两种,只有极少数的溃疡发生在食道。

 

 

一般而言,老年人患消化性溃疡的机率较高,这与年龄、病菌以及药物等因素有关,而且缺乏睡眠也可能导致胃溃疡复发。到底发生了什么事?大家一起去了解吧!

老年患十二指肠溃疡的发病机制

工作压力不仅伤胃,高龄也增加了消化性溃疡的危险。胃壁和十二指肠黏膜构成了防御外来病原体的第一道防线,能够阻止细菌和毒素通过,同时允许人体吸收水分和营养。然而,当人体逐渐衰老,胃酸分泌逐渐减少,同时也破坏了黏膜保护的功能,让幽门螺杆菌有机感,增加了患消化性溃疡的几率。幽门螺杆菌不仅会使消化道内黏膜的防御机制恶化,而且还会使胃部受到伤害,甚至有特殊的药物治疗。“不含阿斯匹灵,不伤胃”的广告语,指的是非甾体类消炎药。

 

大多数NSAIDs是一种酸性物质,直接刺激胃肠黏膜,引起胃部不适。这项发表在英国医学杂志上的研究发现,服用NSAIDs的幽门螺杆菌患者患上消化性溃疡的风险比未服用NSAIDs的患者高61倍。而且老年人由于关节疼痛等因素,服用NSAIDs的几率比年轻人要高,而且很容易患上胃溃疡。

睡得好也会影响胃溃疡

老年人睡眠质量的好坏还会影响其消化性溃疡的复发。美国老年医学协会杂志的一篇报道中,对69岁以上有过消化性溃疡并且已经恢复的人进行了研究,结果发现,如果他们的睡眠质量越差,就越容易使胃溃疡或十二指肠溃疡复发。而且,与未复发的患者相比,那些反复发生消化性溃疡的患者也有更高的几率患上心脏病,糖尿病。而且他们都有一个共同点就是爱酗酒。

 

 

因此对年长的人来说,一方面由于年龄大了,患胃溃疡的风险急剧增加,同时还要注重睡眠质量,让自己能够睡得安稳,减少晚上醒来的次数,才真正保住“胃”养身。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃溃疡疾病介绍:
胃溃疡属于消化性溃疡的常见类型,常见病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常等。多见于中老年人,患者多有餐后上腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状。胃溃疡的治疗以药物治疗为主,对出血、急性穿孔等严重并发症的患者及时进行内镜治疗及外科手术。目前胃溃疡可治愈及根治,但要注意大出血、急性穿孔、癌变等严重并发症的发生。
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  • 民以食为天,我们所吃下的每一口食物,都会经过胃的消化进入肠道,进而转化为我们生命的养分。

     

    想要享受美味佳肴,想要拥有饕餮盛宴,一个健康的胃,自然不可或缺。

     

    作为一个拥有强大消化能力的器官,我们的胃拥有着十分坚强的抵抗力,但它并非钢铁,有时候也很脆弱,会受到各种因素的损害。

     

    一旦受到的伤害超过胃的承受界限,我们最直观的感受就是——痛!痛!痛!

     

     

    像火烧,像针刺,要么痛得冷汗淋漓,要么胀得浑身难受,每一个经历过胃痛的人都不愿意再轻易经历这种感觉。

     

     

    病来如山倒,病去如抽丝,有时候一不小心,我们就会经常胃痛,——所以到底究竟有哪些因素会导致我们胃痛?

     

    何物最伤胃

     

    唐代药王孙思邈曾说“上医医未病之病”,想要预防胃病,就要清楚生活中容易伤胃的几类常见因素。

     

    第一,重口味。

    浓郁的辛辣刺激着味蕾,酸溜溜的糖醋引起口水,这些滋味虽然美妙,但是过于重口味的食物却容易导致我们的胃粘膜屏障功能受到损害,如果食用过多,那可就不妙了。

     

    第二,饮食不规律。

    除却某些食物本身导致的伤害,如果饮食时间、饭量不规律,也很容易伤胃。

     

    有多少年轻人可以保证自己每一天都能够吃上早餐呢?

     

    有些人甚至恨不得一天吃一顿。

     

     

    不规律的生活节奏,导致不规律的饮食节奏,饥一顿、饱一顿,非常容易导致胃肠道功能紊乱,导致胃功能受损。

     

    第三,酗酒。

    酒是穿肠药,沉醉于醉生梦死的生活,往往会对身体造成许多不利的伤害。

     

    酒精能够导致胃粘膜上起保护作用的黏液屏障变薄,甚至直接损伤我们的胃粘膜细胞,导致胃炎、胃溃疡。

     

    并且酒精能够导致胃酸分泌增多,进一步增加对胃粘膜的损害。

     

    第四,精神。

    很多人没有注意到这一点,实际上情绪极大地影响着我们的胃肠道。

     

     

    我们常说茶饭不思、废寝忘食,当情绪高涨、压力过大,或者紧张、抑郁时,我们的胃液分泌都会受到影响,特别是焦虑、劳累时,胃部自身的抵抗能力也会随之下降,更容易受到其他因素的损害。

     

    喝粥真的养胃吗?

     

    谈起养胃,好多人都会说,这个我熟,喝粥嘛!

     

    然而有时候,事实可能反而与大家想的相反, 长期喝粥并不能养胃,反而会损害胃的消化能力!

     

    诚然,粥是一种很好、很容易消化的食物。

     

    它不需要过多的胃部蠕动就能够进入肠道,营养容易被人体吸收,并且能够减少胃的运动负担,很适合手术后、或者正在生病的人群。

     

     

    如果是正在发生胃病的人们,一碗温暖、香甜的粥,也的确是一种胃痛中的饮食好选择。

     

    然而,如果长期喝粥,不但不能养胃,反而因为其持久地稀释胃液,导致胃液分泌减少,继而引起胃的消化功能减退,最终反而加重胃的负担。

     

    并且因为 粥本身属于酸性食物,长期服用,反而更容易引起反酸,因此对于健康的正常人来说,长期喝粥并不能起到养胃的效果。

     

    如何真正养胃?

     

    其实,想要养胃,首先要做到的就是——自律。

     

    这个世界上没有十全十美的食物,没有包治百病的食材,没有毫无副作用的捷径。

     

    保证饮食的规律,养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,不废寝忘食,保证营养的均衡,尽量食用新鲜的食材,不挑食,不追求过度刺激的味蕾。

     

    做到这些,才是真正的养胃。

     

    当然,还有一些小技巧分享给大家。

     

     

    少吃多餐、细嚼慢咽、食物的温度要适宜、多喝水,这些常用的小技巧,能够帮助我们更好地维护胃部健康。

     

    4月9日,是第十七个“世界护胃日”,胃病在如今的世界越来越常见,我国更是胃病高发的大国,不知道多少人曾被胃部疾病所困扰。

     

    如果不及时干预,小小的胃痛,就可以发展为胃炎、胃溃疡、胃萎缩……

     

    “五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也”。

     

    从古代以来,我们就知晓胃的重要性,在如今时代更应如此,如果忽视胃部健康,引发的后果只会越来越严重。

     

    “存得一分胃气,保得一分生机。”

     

    让我们拥有更好的胃口,拥有更好的健康吧!

     

  • 胃溃疡是消化科的常见病,严重的胃溃疡患者会发生溃疡破裂出血的风险,而且溃疡经久不愈的患者,还容易出血癌变的可能性。所以,尽快、尽早、及时的根治溃疡,对于我们的健康和生命安全意义重大。今天咱们就来看看怎样才能根治胃溃疡?

     

    一、查找溃疡原因

     

    一旦发现胃溃疡,查找溃疡的原因非常的重要。溃疡引起的原因有很多,比如常见的肿瘤相关性溃疡、免疫相关性疾病性溃疡、幽门螺旋杆菌相关性溃疡、药物相关性溃疡、应激性溃疡以及其他罕见性的相关溃疡。只有查找到溃疡的原因,才能对症治疗的同时对因治疗。但最常见的溃疡还是和幽门螺旋杆菌相关性的溃疡。

     

    二、药物对症治疗

     

    溃疡一旦形成,针对溃疡的对症治疗必不可少。常用的对症治疗药物,主要是抑酸药物、保护胃黏膜药物、促进胃肠动力药物等,抑酸药物代表包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;保护胃黏膜药物包括硫糖铝、铝碳酸镁等药物;促进胃肠动力的药物主要包括莫沙必利、依托比利等。但所有的药物使用以后,一定要有足够疗程、足够的依从性和规律服药。对于反复发作的复发性溃疡,疗程一定要足够才能治愈。

     

     

    三、保证合理饮食

     

    在找到病因对因治疗和对症治疗的同时,保证规律、合理、均衡的饮食习惯,对于溃疡的愈合作用不可替代。溃疡发生以后,应该规律饮食,避免辛辣刺激、酒精、不合理药物等的摄入。因为溃疡的愈合和胃的外部环境至关重要,反复的刺激性食物的刺激会导致溃疡的难以愈合。

     

     

    四、保持良好心态

     

    很多人发现溃疡以后觉得溃疡会难以愈合,而且会担心溃疡的癌变,殊不知情绪因素对于溃疡的愈合也至关重要。很多情绪障碍的患者,本身就是溃疡的易患人群。所以,良好的心态对于溃疡患者也很重要。

     

    看懂了吗?溃疡的患者,只要是合理用药、足够疗程和合理应对,大多数都是可以痊愈的。对于久久不能愈合的溃疡,一定要查找有无隐蔽的因素参与其中。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 随着社会的进步,我们生活节奏越来越快,很多人都养成不按时吃饭的坏习惯。早餐不吃,把午饭美其名曰早午饭,晚餐不吃直接改成了宵夜。这样不规律的饮食习惯,会让我们的胃不堪重负,导致胃病疾病的发生,还可能会让我们得胃溃疡。如何治疗胃溃疡呢?看完这篇文章你就知道了。

     

    胃溃疡,是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。胃溃疡患者经常会在饭前或者饭后出现有规律的疼痛感。

     

    得了胃溃疡之后,患者的生活质量会受到很大的影响,例如看见别人吃好吃的东西,也只能望而兴叹。只有科学治疗,才能让胃溃疡患者恢复健康。

     

     

    如何治疗胃溃疡?

     

    1 查杀幽门螺旋杆菌

     

    经过国内外多年研究,证实幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一。幽门螺旋杆菌可以引起胃溃疡,而由于胃溃疡而产生的酸性胃粘膜环境又可以促使幽门螺旋杆菌的繁殖。

     

    现在针对幽门螺旋菌最常用的治疗法是三联疗法或者四联疗法。其实就是两种抗生素搭配一到两种抑酸剂。这种治疗方式副作用比较大,请在医生的指导进行治疗。

     

    2 恢复受损胃粘膜

     

    胃溃疡一般是指胃粘膜溃烂,胃溃疡往往是从胃炎发展到胃糜烂最终发展为胃溃疡,变相地说,可以为认为胃溃疡已经是最终阶段。胃部随时有穿孔甚至恶变的可能性。

     

    其实恢复胃粘膜方式有很多种,今天为大家介绍一个行之有效的办法:补充生物蛋白以及微量元素例如醇溶谷蛋白、维生素C等,来快修复黏膜创伤,治疗胃溃疡。

     

     

    3 适量运动,合理饮食

     
    胃溃疡患者适量运动可以提高自身的免疫力,对胃溃疡的治疗和后期恢复都有着正面的意义。

     

    胃溃疡患者在治疗期间都是需要忌口的。任何辛辣刺激生冷的食物都不能吃,烟酒饮料浓茶更是想都别想碰。建议患者吃得清淡点,蜂蜜、小米粥、酸奶等有益胃粘膜修复的食物可以适当多吃点。理论上红茶是温性的,可以养胃,但要看个人体质,原则上在急性期不建议喝茶、咖啡、水果等。因为水果是酸性的,对胃有刺激。

     

    这三个治疗胃溃疡的方式你都了解吗?科学治疗,胃溃疡才能好得快,好得彻底。

  • 反复发作痛苦不堪, 胃溃疡到底能治好吗?


    胃溃疡是一种常见的消化道疾病,发作时会使患者感到上腹疼痛,严重时还会影响日常的工作及生活。胃溃疡也是一种慢性病,其病程较长,少则几年,多则可达数十年之久,给人们留下了“治不好”的印象。

     

     

    胃溃疡是怎么形成的? 

     

    消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的一种良性溃疡。是胃和十二指肠粘膜由于胃蛋白酶和胃酸自我消化而发生的溃疡,主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡的症状多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现。胃溃疡造成的痛感常表现为隐痛、钝痛、灼痛或饥饿样痛,如持续剧痛则提示溃疡穿透或穿孔。除此之外,少数患者也可能无症状,或以出血,穿孔等并发症发生作为首次症状。

     

    胃溃疡为何容易久治不愈?

     

    造成胃溃疡经久不愈的原因可归结为胃粘膜攻防的失衡。其中攻击因素包括胃酸和胃蛋白酶,防御因素包括胃粘膜屏障完整性、粘膜表面粘液碳酸氢盐屏障、丰富的粘膜血流、上皮细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等。

     

    幽门螺旋杆菌、非甾体类消炎药(NSAIDs)、酒精、吸烟以及精神应激等原因都可能削弱防御,使胃酸和胃蛋白酶的破坏作用增强,引发消化性溃疡。如果不去除这些致病因素,就可能导致胃溃疡久治不愈。

     

    胃溃疡的治疗方法

     

    1、必须坚持长期服药

     

    由于胃溃疡是个慢性病,要完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。

     

     

    一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。

     

    2、避免精神紧张

     

    胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。

     

    引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

     

    3、讲究生活规律,注意气候变化

     

    胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。

     

    4、避免服用对胃粘膜有损害的药物

     

    有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。

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  • 在消化科的门诊上,经常可以见到病人的胃镜结果单上显示胃糜烂即糜烂性胃炎或者是胃溃疡,甚至两种情况均可以见到。病人就会想要了解这两种疾病究竟谁的损伤程度更为严重。门诊上病人较多,也许医生并不能予以详细的讲解,只能就患者个人出现的疾病进行大概讲解。今天我就这个问题详细的给胃病患者讲解一下,以消除大家的恐慌心理,从而更加准确的对待疾病。

     

     

     
    胃壁的结构由内向外依次分为:粘膜层、粘膜下层、肌层以及浆膜层四层结构。胃糜烂的病变部位较浅,其病变不会超过粘膜层,是浅层的病变;胃溃疡的病变多超过黏膜肌层,甚至可达肌层,当溃疡深度超过浆膜层时,就会出现胃出血的症状。

     

    胃糜烂分为急慢性,胃镜下又将其分为平坦型和隆起型。

     

    平坦型多见于急性胃糜烂,隆起型多见于慢性胃糜烂。隆起型糜烂分为两型,非成熟型多是炎症充血水肿引起的,胃镜下为散在点状糜烂;成熟型的是炎症反复发作,病灶纤维组织增生而隆起的,又被称为疣状胃炎,很多人在自己的胃镜检查单上见过该名词。

      
    胃溃疡有两类

     

    急性溃疡病位较浅;慢性溃疡病变较重,溃疡一般深且大,是由于反复发作而引起的。以慢性溃疡为多见。

     

     

    糜烂性胃炎发生的病因

     

    首先是幽门螺旋杆菌的感染、平素饮食结构失衡、十二指肠反流,其他因素如饮酒、长期服用非甾体类抗炎药等;其病变多呈点状或散在分布。急性糜烂性胃炎常并发上消化道出血的症状,多为少量出血;慢性糜烂性胃炎也可发生少量出血。它发生癌变的风险小,但是疣状胃炎由于病程反复而容易发生癌变。其治疗首要是杀菌治疗,同时予以制酸剂和胃粘膜保护剂。经规律治疗多数能够痊愈,但是与平素饮食、药物有关,容易复发。疣状胃炎单纯药物治疗效果不理想,目前还未有针对该病的规范化治疗。

     

    胃溃疡产生的病因

     

    首要幽门螺旋杆菌的感染 服用非甾体类抗炎药、吸烟饮酒、不规律饮食、胃酸分泌过多,其他因素如患心血管疾病、肝硬化等疾病,情绪等。胃溃疡多为单发,也会诱发出血,出血量较大,且溃疡较深时容易发生胃穿孔危重症;该病如果不积极规律治疗是有癌变风险的,本病只要积极正规治疗,多数能够被治愈。

     

    一般来看,胃溃疡是较胃糜烂严重的,但对于急性糜烂性胃炎和疣状胃炎也要引起积极的重视。临床上无论是何种疾病我们都要积极治疗,不可拖延,以防发生不必要的并发症。

     

     

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  • 民间确实有偏方之说,但不药博士更相信科学!像胃炎胃溃疡这种类型的疾病,对饮食的要求格外严格。吃的不对,会加重病情,吃对了,还能缓解疼痛。

     

    胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎,而慢性胃炎和频繁发生的胃溃疡多数是因为感染了幽门螺旋杆菌。这也是现在医学界比较一致的看法。

     

    所以,为了您不再反复饱受胃疼的困扰,建议还是先检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染。治好了幽门螺旋杆菌,胃炎胃溃疡自然就好了,也就不用再吃药了,如果不进行治疗,则胃炎胃溃疡会反反复复,不但有疼痛,嗳气反酸,吃不下饭,而且能发展能胃癌。

     

     

    已经患有胃炎胃溃疡的朋友们,当然需要饮食调理。

     

    对于这两种疾病,从饮食角度讲,注意的事项差不多,大原则就是都应该吃温性的和易消化的,最好是流质的食物。

     

    食疗选择的不是什么补品,不是多名贵的进口药,而只是日常的食材,他们有养胃的功效,对于胃炎胃溃疡又能去酸止痛哦!

     

    1、藕粉

     

    藕粉不但营养价值很高,而且对于胃部疾病都有不错的保护作用。开水冲泡之后,趁热喝,黏黏糊糊的,喝起来暖暖的,口感甜甜。不但能健脾开胃,还可以缓解胃热隐痛。

     

    2、花生小米粥

     

    这个再家常不过了,营养价值也不再过多解释了。花生和小米均是养胃神器,可以减轻胃部的灼烧感。

     

     

    3、玉米粥

     

    玉米性味甘、平,入脾、胃经。有健脾和胃之功效。特别适合有慢性胃炎的朋友们食用。

     

    生活习惯不可忽视


    您还要注意几个问题:比如是否有长期服用非甾体消炎药?这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等,他们的共同副作用就是诱发消化性溃疡,这是除Hp感染以外另一个重要病因。

     

    良好的饮食习惯是必不可少的。规律饮食,定时定点吃饭,蔬菜、水果的比例大于摄入肉食及甜品的比例。另外,如果您还经常抽烟、喝酒、吃一些辛辣食品,那么会加重胃炎胃溃疡的症状。

     

     

    还要保持情绪的愉悦,长期的情绪紧张,也会诱发胃炎胃溃疡。

     

    再次提醒,治胃病的良方就是靠“养”!

     

    欢迎关注不药博士!

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  • 很多患者都错误的认为萎缩性胃炎就像一个苹果萎缩了变小的样子,那到底什么是萎缩性胃炎?

     

     

    萎缩性胃炎并不是胃的体积变小了,而是指胃内的腺体出现了萎缩或者消失,胃的整个体积本身是不会明显变小的。

    萎缩性胃炎会发生癌变吗?

    我们也许不知道,萎缩性胃炎和胃癌在胃炎中的关系是最密切的。萎缩性胃炎是胃癌的前期症状,如果病情进一步的恶化,当出现肠上皮化生和异性增生时,就是癌前的病变。

    萎缩性胃炎是什么引起的?

    1. 慢性不明显的胃炎的继续发展。

     

    2. 遗传因素

     

    3. 幽门螺旋杆菌的感染

     

    4. 长期缺铁性的贫血。

     

    5. 胆汁或者十二指肠液的反流。

     

    6. 饮食不规律或者滥用药物。

    萎缩性胃炎有哪些表现?

    部分患者没有太大的症状,就是在饭后出现一些胃部灼痛、胃痛或者胀满的情况,还有些患者出现食欲不振、恶心、便秘或者腹泻等症状。

     

    严重的患者出现消瘦、贫血、舌炎等症状,少数的还可能出现消化道出血的情况。

    慢性萎缩性胃炎怎么治疗呢?

    1. 饮食选用一些少刺激、容易消化的食物,避免吸烟、喝酒、冰凉食物。

     

    2. 出现烧心、反酸、肚痛的症状可选用一些受体阻断剂或者制酸剂等药物。

     

    3. 根除幽门螺杆菌的治疗。

     

    4. 粘膜保护剂。

     

    5. 可以适当服用一些消化药有处于萎缩性胃炎患者出现的胃酸偏低或食欲减退等症状的患者。

    萎缩性胃炎应该怎么预防呢?

    慢性胃炎患者应该不应该抽烟、喝酒,每日养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,也不要每天为了减肥忍饥挨饿,三餐应规律的进食。

     

     

    饮食上面的食物,萎缩性胃炎患者应减少吃油腻的食物,减少对胃肠道的负担,在生活中,也应该减少熬夜,每日都应养成健康乐观的心态。患了其它疾病的患者更应该注意,服用药物时,及时的向医生说明自己患有胃炎的病史,尽量不用或者减少用对胃造成损伤较大的药物。我们也知道我们的胃舒服了,身体就会轻快很多,并且胃肠也能提供充足的而营养和动力,让我们保护好自己的肠胃,保护好自己的肠胃就是保护我们的健康,每个人都快速行动起来,不要不在乎这些,努力让自己活得更健康。

  • 一个差点失败的病例

     

    我有一个朋友,在急诊科工作。一个周末,他打电话来,说他胃上脘胀满,让我给一个方子。于是我在既没有做腹诊,又没有看舌脉的情况下,轻率地给了他一个“半夏泻心汤”的方。结果,第二天他告诉我,越来越胀了,而且腹痛甚急。我赶紧给他做了腹诊,他腹部紧而满,剑突下及左上腹压痛明显。我建议他做一个腹部B超看看,再查查血清淀粉酶,和尿淀粉酶。

     

    他是干急诊的,知道我想排除急性胰腺炎,但是他一想到要做一系列辅助检查就觉得头痛,想再试一天中医。如果是普通患者,我肯定让他住院详细检查了,倒不是因为“中医”治疗突如其来的上腹部疼痛无效,而是这样做风险太大,一百个患者只要有一个出现了漏诊,就会吃不了兜着走。

     

    在他的强烈要求下,我给开了六种中药,都是中药配方颗粒,每种开了6袋。中药配方颗粒的特点是药效要弱些,但是相对而言也安全得多。我告诉他,回家后,先各冲二袋喝,若无效,再继续各加一袋冲服。第二天,他将所有的中药都喝完了,拉了点肚子,但腹部已然正常。

     

     

    我建议大家,对于急性上腹疼痛,不仅要做四诊,而且要做基本的“体格检查”和“辅助检查”后,再开中药,最起码腹部B超和心电图是必须做的,原因很简单,虽然中药可以贯穿急腹症的始终,中药治疗急症一点也不差,但是,法律风险太大,只要仅做中医四诊的你,漏诊了一个“急性心肌梗塞”或“重症急性胰腺炎”你就玩完了。在你的诊所中,准备一台心电图机是必要的。患者也不要埋怨你去看病,医师让你检查的项目繁多,这其实是对你,也是对他自己的保护。

     

    中药对“腹直肌”的松解

     

    中医诞生在没有内窥镜,X光和B超的时代,所以医师就像面对一个“黑匣子”一般,完全依赖细致的望闻问切,腹诊来推测患者体内的情形,逐步发展成了一种“以外揣内”的诊疗风格。

     

    通过对“伤寒论”中腹诊方法孜孜不倦地研究和实践,中医形成了一套缜密的“腹诊”和建立在“腹诊”之上的治疗方法,擅用这套方法的大家很多,比如稻叶克和他的弟子久田寅。

     

    现在我们从最简单的开始说。胃痉挛,胃绞痛及其他原因引起的腹痛,都会引起腹壁的肌肉出现各种异常,其中最容易出现的就是“腹直肌痉挛”。“腹直肌”位于腹前壁正中线的两侧,起自耻骨联合和耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突和第5~7肋软骨前面。为了更加直观,我们看图:

     

     

    左右两侧“腹直肌”痉挛疼痛时,“腹直肌”会出现拘急紧张,按起来硬,有触摸到两条“细棍”的感觉。

     

    如果你腹诊遇到这种情况,心中一定要跳出两味药:芍药,甘草。

     

    在《伤寒论》中,芍药甘草汤的用量是很大的,各为四两,汉代一两为现代的15.625克,也就是说,要用到60克左右,至少30克以上才起效。

     

    四两甘草可补胃气、生胃津,四两芍药则有通顺血脉,缓中之效,两药配伍,胃津增加,血中津液,脉外津液,肌部津液也得增多,在芍药的推动下,这些津液运行得更顺畅,筋肉得以滋润,腹直肌痉挛就能得到缓解。

     

    当然实践中,我发现,光是用这两味药,起不到立竿见影的效果,必须再加两味药:枳实,陈皮。

     

     

    枳实有破气,行气,下气的效果,能够破解“留气”,“气塞”,“气痞”这类“气”被密闭在一个独立空间中的“气滞”状态。陈皮就是晒干的橘子皮,也有下气,行气的效果。这两味药情况急迫时也可以用到三十克以上。

     

    遇见突如其来的胃痉挛,胃绞痛引起的“腹直肌痉挛、疼痛”,四药合用,可以迅速起效,极大缓解患者的痉挛,疼痛。如果煎煮来不及,可以直接用“中药配方颗粒”冲水服用。

     

    当然,很多时候,腹痛不会这么简单,除了腹直肌痉挛,疼痛,还常伴有胃上脘急痛,以及胁下胀满,这时又该怎么办呢?这时需要更细心的腹诊和观察。

  • 不药博士已经不止一次的写过关于胃炎和胃溃疡的问题。

     

    胃病

     

    许多与胃相关疾病的统称,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。最常见的就是胃炎和胃溃疡了。但是这两种疾病却表现很相似,治疗方式大不同,该如何判断?

     

     

    胃溃疡的诊断特点


    胃溃疡疾病单一,无细分类,且诊断比较明确。

     

    上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状,疼痛部位常位于上腹部中部偏左或右侧,与进食有一定关系。

     

    幽门螺旋杆菌的感染,对于本病的诊断、治疗以及复发判断均有重要意义。

     

    胃溃疡其实经常与功能性消化不良混淆,患者常表现为上腹疼痛、反酸、烧心、食欲减退等,症状可酷似消化性溃疡,二者分辨主要得依靠内镜检查,看是否胃黏膜无明显的病变。

     

     

    胃炎


    胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等。

     

    慢性胃炎

     

    症状主要表现为反复发作的消化不良、上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,无饥饿性疼痛,一般进食后加重。

     

    胃镜下的特征性改变,是诊断本病的最佳方法。

     

    通过胃镜检查能明确慢性胃炎的诊断,同时对胃癌、消化性溃疡等疾病也可以排除。

     

    急性胃炎

     

    最典型的特征是急性起病,也表现为上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振等。但多数患者症状不明显。

     

    此外还要注意是否有急性应激,服用非留体抗炎药等药物的问题,因为这些因素也能引起急性胃炎。

     

     

    相关检查


    1.钡餐检查,可以详细了解消化道内各器官的体征。


    2.胃镜检查,目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。


    3.胶囊内镜检查,稍贵些,但痛苦少。


    4.无痛胃镜检查,超声原理诊断和检测。

     

    内镜检测是很重要的检测标准!镜下可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅表溃疡等一过性急性病变。

     

    看完了以上介绍,您是不是对急慢性胃炎和胃溃疡的症状判断,有了一定的了解了呢?

     

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  • 胃溃疡是消化性溃疡的一种,消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,主要就是指胃肠的黏膜发生的炎性的缺损。炎性的缺损超过了黏膜的基层,甚至是可以深达固有基层或者是浆膜层。实际上,这主要是跟胃酸或者是幽门螺杆菌或者是致病因子的作用有关的,黏膜缺损之后就引起胃溃疡。

     

     

    压力所带来的紧张、焦虑等不良情绪是有可能导致胃溃疡发生的。研究表明,胃溃疡是一个心身疾病,心理的作用会影响到胃,一些焦虑的人群较正常人更易患胃溃疡。但以上并不完全概括胃溃疡发病的原因。关于其发病原因,还和许多因素有关,具体包括以下:

     

     

    一是:饮食不规律:随着生活节奏加快,尤其是一些在大城市打拼的上班族,有时因为工作加班而忘记吃饭,或者有时为了快点完成任务,狼吞虎咽草草吃饭。长此以往,最终溃疡找上门;

     

    二是:药物、食物刺激:临床上,很多西药对胃有刺激作用,很多人吃的过程中会反映胃不舒服。还有一些胶囊类药物,有时也会刺激胃黏膜。除药物外,一些食物(如辣椒、咖啡、浓茶等)也会不同程度对胃粘膜有刺激作用;

     

     

    三是:气温下降:气温低易导致胃溃疡发作(尤其冬季是这类疾病高发期)。而对于和气温低有关的胃溃疡患者,一般吃凉食,很容易引起胃部不适,而吃些暖和的东西或者局部暖胃,一般不适会减轻;

     

     

    四是:HP(幽门螺旋杆菌):这是一种寄居在胃黏膜上皮,具有破坏胃黏膜作用的菌。许多研究已经证实它与胃溃疡的发生关系密切。但并不是感染了这种菌就会发生胃溃疡,只是说感染这种菌会增加胃溃疡发生的几率。一般十个人中有八九个就会感染此菌,原因多和用餐交叉,口口传播有关。

     

     

    以上是胃溃疡一些常见的发病原因。关于其治疗,则应在药物治疗的基础上结合发病的具体原因进行胃溃疡的治疗。例如:如果是寒冷刺激而来则应注意胃部保暖;如果是HP感染则应杀菌。

     

    胃溃疡是一个可以治好的病,可以通过规范的治疗治愈的,千万不要耽误以免引起一些并发症,比如有消化道的出血、穿孔或者是引起了幽门的梗阻等。

     

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  • 那您喝完了吗?

    喝完了

    我刚才量了一下,177的浓溶液,兑完水大概八九百毫升

    那现在开始拉了吗

    没呢

    先观察吧

    只要肠道能清洁到满意的程度就可以,如果还是不拉,可以再加用少量乳果糖清肠

    好的

    拉水了

    可以顺时针揉一揉肚子

    太饿可以吃糖吗,QQ糖

    可以喝糖水

    今晚的是第一个,明天凌晨我喝了药再看看

    能到第四张图,证明肠道的清洁是最好的

    好的

    你明天才做肠镜,医生交代今晚就清肠了吗?

    对,我明天八点半做,今晚喝一次,明天凌晨喝一次

    好的

    饿了可以喝糖水

    好的

    谢谢大夫

    不用客气,有问题可以随时咨询

  • 那是一个阳光明媚的午后,我如往常一样,坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是我的家庭医生,他告诉我,他可以通过互联网医院远程为我提供医疗服务。

    我心中有些忐忑,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。医生***温和地问候了我,我简要地描述了我的症状:胃胀、胃痛和打嗝。他耐心地听我说完,然后询问了一些细节,比如症状持续了多久,以及我是否有去医院做过检查。

    我告诉他,我已经有两年这样的症状了,并且去医院做过检查,结果显示我有胃溃疡和糜烂性胃炎。医生***听了我的情况后,告诉我他可以为我开一些药物,并且会详细解释药物的用法和注意事项。

    我有些担心药物可能会有副作用,医生***安慰我说,这些药物是经过严格审查的,并且他会对我的病情进行持续关注。他还告诉我,如果症状没有明显改善,需要及时复查。

    在医生的指导下,我开始服用耐信和达喜。达喜是一种胃黏膜保护剂,我需要按照医嘱在餐后嚼服。虽然一开始有些不习惯,但是随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。

    在接下来的日子里,我的症状有了明显的改善,胃痛和打嗝都减少了。我非常感激医生***的耐心和细心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多生活上的指导,让我对疾病有了更深的了解。

    现在,我已经可以像往常一样享受生活了。虽然有时候还是会想起那段艰难的日子,但我深知,是医生***的帮助让我走出了困境。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者会得到更好的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一条消息弹了出来,是来自一位患者的咨询。他告诉我,自己最近一直腹泻、呕吐,吃不下东西,胃部不舒服,感觉胃部暗痛反酸。我立刻意识到,这可能是消化系统的问题。

    我详细询问了患者的情况,了解到他的症状已经持续了一个多月,期间他还去了线下医院进行了检查,但结果一切正常。患者有些疑惑,不知道自己的问题到底出在哪里。

    我耐心地告诉他,虽然线下医院的检查结果显示一切正常,但他的症状确实表明可能存在消化系统的问题。我建议他先尝试调整饮食,并按照我的建议用药。同时,我还提醒他,如果症状没有改善,最好去医院做一下胃镜检查。

    患者听后,表示会按照我的建议去做。在接下来的几天里,他陆续向我反馈了自己的病情变化。他告诉我,按照我给的药方调整饮食后,他的症状有所改善,胃口也有所好转。这让我感到非常欣慰。

    在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了线上问诊的便捷性。不仅方便了患者,也让我能够更及时地为他们提供帮助。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着焦虑的心情来到了互联网医院。我是一位52岁的中年人,最近胃疼得厉害,还冒虚汗,于是赶紧预约了胃肠镜检查。

    在医生***的耐心询问下,我详细描述了我的症状。他认真倾听,不时地点头,然后告诉我,检查结果显示我患有浅表胃炎,伴有溃疡和糜烂。我听后心里一阵紧张,但医生***安慰我说,这种病情并不严重,可以先观察,不用过于担心。

    然而,我老公却对此非常担心,他不愿意吃医生***开的药物。我劝他说,医生***是专业人士,他的建议肯定是对的。最后,在医生***的建议下,我老公同意了先尝试服用雷贝拉唑和匹维溴胺。

    医生***还告诉我,需要查幽门螺旋杆菌,以确定是否需要杀菌治疗。我老公虽然固执,但还是同意了。医生***还告诉我,如果幽门螺旋杆菌检测呈阳性,家里的孩子也需要做一下呼气检查,但十四岁以下的孩子不需要筛查。

    在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我老公的疑问。我真的很感激他,他让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,这种远程医疗服务更是为我们提供了极大的便利。我相信,在医生***的指导下,我的病情一定会得到缓解。

  • 那天下午,阳光明媚,我独自在书房享受着悠闲的时光,一杯红酒,一本好书,一切都显得那么和谐。然而,美好的时光总是短暂的,当我醒来时,一阵恶心袭来,紧接着就是一阵剧烈的呕吐。我赶紧起身,喝了一杯热水,希望能缓解一下不适。

    但情况并没有好转,我感到一阵寒意,身体发冷,仿佛整个世界都变得冰冷起来。我想到网上看到的一些健康咨询,于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,轻点屏幕,很快,一位来自消化内科的医生出现在我的面前。

    医生详细询问了我的症状,我如实相告。医生告诉我,可能是由于饮酒过度导致的胃部不适,并建议我暂时不要服用退烧药,而是多喝温水和温牛奶,注意保暖。我还询问了是否需要继续服用胃药,医生说可以选择服用,对我胃部有一定的保护作用。

    我按照医生的建议,先服用了胃药,然后继续监测体温。在医生的专业指导下,我感到身体逐渐恢复,心里也踏实了许多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们的生活带来了极大的便利,让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我正在许昌市的家中,突然感觉肚子有些不适。我回忆了一下,原来是早上吃饭时不小心吃了一口烧鸡,应该是坏了的。我立刻吐了出来,心里开始担心是不是食物中毒。

    我立刻打开手机,决定试试互联网医院的服务。我选择了京东互联网医院,通过在线问诊的方式,很快就联系到了一位消化内科的医生。

    医生询问了我的症状,并详细了解了情况。他告诉我,先不要担心,多喝水,让胃里的胃酸发挥作用,应该问题不大。他还提醒我注意适当饮温开水,促进代谢。

    在医生的指导下,我按时服用了健胃消食片,并密切关注自己的身体状况。一段时间后,我的肚子感觉好多了,没有出现食物中毒的症状。

    之后,我又咨询了医生关于益生菌的问题。我告诉他,我之前有便秘的问题,吃了一段时间益生菌后好多了。医生建议我,益生菌一般短期服用,可以服用2到四周停药。他强调,还是以调理膳食,增强运动为主。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了及时的医疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的人将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了南昌市一家知名的互联网医院,心中满是焦虑。因为这段时间,我的胃部总是隐隐作痛,吃饭时还会恶心呕吐,这让我无法正常工作,生活质量也大打折扣。

    在医生***的耐心询问下,我详细描述了我的症状,并发送了胃镜检查的图片。***医生在了解了我的病情后,告诉我,根据我的症状和胃镜结果,初步判断为胃溃疡,并建议我进行病理检查以排除胃癌的可能性。

    等待病理报告的日子里,我焦虑不安。终于,报告出来了,显示为炎症,没有胃癌。听到这个消息,我如释重负。***医生告诉我,这是良性病变,可以放心。他为我开了一些药物,并详细说明了用药方法和注意事项。

    在服用药物期间,我的症状有所缓解,胃部不再那么疼痛,生活也逐渐恢复了正常。我很感激***医生的诊断和治疗,他的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。我开始相信,即使是在线上,也能得到专业、贴心的医疗服务。

    现在,我已经基本康复,虽然偶尔还会感到一些不适,但我知道,这是身体在提醒我要注意饮食和生活习惯。我会继续服用药物,并定期复查。感谢***医生,也感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 晚上好,感谢您的信任,稍等我看一下您的情况。

    👌

    方便接听电话吗?

    方便。

    不方便的话,可以继续打字。

    都可以。

    根据您的情况,建议您使用铝碳酸镁咀嚼片,每天不能超过6片,三餐后各两片。

    同时,您可以考虑进行胃镜+C13检查,以进一步了解病情。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 线上问诊,医疗关怀触手可及

    清晨的阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的卧室里。我揉了揉惺忪的睡眼,开始了新的一天。然而,与往常不同的是,我醒来时感到食管部位有堵噎感,这种感觉在我吃完东西后变得更加明显。

    想起之前有过类似的症状,我决定不再忽视,于是打开了电脑,开始了我的线上问诊之旅。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的消化内科主治医师,他亲切地询问了我的症状,并耐心地听我讲述。

    医生详细询问了我的病情,询问我是患者本人还是为家属问诊。得知是我自己的情况后,他继续询问我是否有服用药,以及用药后有没有一点改善。我回答说,虽然感觉饱胀感消失了,但偶尔会打嗝,现在就是胸口这边有堵噎感,早上起来比较明显。

    医生根据我的病情,建议我考虑还是走反流的途径,并推荐若两周左右还不行就要去看看做胃镜。他还提到,如果下周可以的话,可以尝试更换伏诺拉生试试,这个药的效果好一些。

    我犹豫了一下,询问医生是否可以先继续服用现在的药物,然后再尝试中药。医生表示,可以的,但最好能查一下,尽量饮食控制。这让我感到一丝安慰,也让我对医生的专业和关怀更加信任。

    结束问诊后,我心中充满了感激。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的饮食和生活习惯,让我感受到了来自医生的温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情一定能够得到改善。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在繁忙的工作中,还是在病痛的折磨下,我们都可以通过互联网医院获得专业的医疗咨询和帮助。这不仅节省了我们的时间和精力,还让我们感受到了来自医生的关怀和温暖。

  • 线上问诊的温暖体验

    在一个晴朗的下午,我坐在家中,通过互联网医院预约了一位消化内科的专家。医生的热情问候让我感到十分安心,他询问了我父亲的日常饮食习惯,并耐心地解答了我的疑问。

    父亲独自生活在农村,长年累月不洗碗筷,这种行为让我十分担忧。医生告诉我,这样的习惯确实会增加口腔和肠胃细菌的风险,建议我们注意用餐卫生,并尽量每餐之后尽快清洗餐具,以防食物或筷子发霉。

    医生还提醒我,如果家庭条件允许,可以考虑购买洗碗机,以减少不卫生的饮食习惯带来的风险。此外,他还建议我劝说父亲及早进行体检,检查肝脏和食管胃的健康状况。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了许多实用的建议。我相信,在医生的指导下,父亲的健康状况会得到改善。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和温暖的关怀让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

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