有一种疾病，发作时非常隐匿，也非常迅速，它就是“中风”。

 

中风来袭之前，身体会给一个警告——短暂性脑缺血发作。

 

 

出现短暂性脑缺血后，4%～20%的患者会在90天内发生卒中，其中有一半的人会在两天内发生中风。

 

短暂性脑缺血发作一般都很突然，持续约15分钟，一般不会超过1个小时，一般患者只会感到一些不太明显的症状，比如运动障碍，失语，视力障碍等。

 

如果发生这种情况，一定要及时就医检查，医生确认后，会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。

 

一旦发生，后果实在严重！

 

中风是一种急症，当大脑的血液供应突然中断或大大减少时，在几分钟内，缺血的脑细胞就开始死亡。

 

发生中风后，意味着——致残，身体某一边会麻痹或无力，甚至偏瘫；致郁，中风后焦虑以及抑郁很常见；失语，患者会出现失语症，包括口语，理解，阅读和写作方面的问题。

 

而相比之下，中国人更容易发生中风。

 

英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为，中国人的中风发生率高于白人。

 

中风存在多种风险因素，中国人群中风风险更高，有着一些中国特色的原因。

 

“未发生先防治”，才能远离瘫痪！

 

首先是要有健康的饮食。

 

主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜，少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物，多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。

 

还可以计算一下身高体重指数（BMI）也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。

 

其次是适当地体力活动。

 

体育锻炼可以帮助你保持健康的体重，并降低胆固醇和血压水平。

 

对于成年人，医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动，例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的体育锻炼。

 

此外，尤其要记得戒烟忌酒。

 

抽烟大大增加了中风的几率，如果你不抽烟，那就不要尝试抽烟。

 

如果你吸烟，戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精，这同样会增加血压。

 

最后，定期进行体检。

 

检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。

 

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作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士

责任编辑 | 黑凤梨

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人间四月天，既是一年中最美好的时节，也是感冒多发的时期，重症肌无力患者本来就抵抗力差，特别容易在气温忽高忽低、冷热不定的情况下容易伤风感冒，而且一旦患病，不仅会促使重症肌无力复发或加重，还会进一步降低机体对其他疾病的抵抗力。

 

 

重症肌无力患者在感冒发烧后，可能会表现出如下症状：

 

1、眼睑下垂，产生复视等；眼皮往下拉拢，遮住了半个眼睛，此种情况表明疾病症状又复发。有时两眼交替出现症状。

 

2、情况严重时会发生肌无力危象。对于病情发展迅速，症状严重时，重症肌无力患者会因呼吸肌麻痹而发生呼吸无力的现象。患者呼吸不畅，呼吸急促。遇到此种情况，应当立即送去医院进行救治，防止不测。

 

在临床上，经常有患者就因一次重感冒而引发了重症肌无力危象，最后上呼吸肌进行及时抢救，才摆脱生命危险。

 

那么，重症肌无力患者怎样才能合理的预防感冒呢？专家做出如下几点提示：

 

首先，要做到起居有常，合理安排好每一天的生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

 

其次，饮食要有节，按照中医的观点，重症肌无力属于痿证，病机与脾气亏虚关系密切，所以特别强调调节饮食，不能过饥或过饱，各种营养要调配恰当，不能偏食。

 

 

此外，还要注意适量运动，锻炼身体增强体质，强化自身的免疫力，但注意不能运动过量，重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。

 

如果患上了感冒，重症肌无力患者选择感冒药要注意，某些药物也会引发疾病症状加重，特别是抗生素，最好在医生的建议指导下进行。重症肌无力患者不能服用的感冒药有日夜百服宁、感康、快克、白加黑黑片、康必得、999感冒灵等感冒药，因为这些药品会加重患者病情。

 

需要注意的是，感冒是重症肌无力症状加重和复发的常见诱因，对其进行日常家庭护理是十分必要的。若是延髓型或全身型重症肌无力患者感冒应及早找专科医师会诊，以防病情恶化危及生命！

近日门诊来了一位64 岁的男性患者，就诊的原因是发热， 持续在38℃-39℃，已经有一个月了。据患者本人描述，一开始并没有感冒等不适症状，也未曾受风受寒，回忆不起是什么原因引起的发热，在家人的陪同下去西医院做检查及确诊，结果发现除白细胞之外各项指标均正常，换了几个大夫也没确诊，最后怀疑是成人斯蒂尔病，于是先按照该病进行治疗。

 

 

因服用激素治疗出现身体乏力等副作用，又来寻求中医治疗。 来就诊时发烧已得到控制，除乏力外没有别的症状表现， 饮食睡眠尚可，大便正常，一日一次，不干不稀，小便正常。舌苔黄腻，脉洪。四诊合参，以湿热论治，方用三仁汤合二陈汤化裁。二诊时发现舌苔渐化，不似原来厚腻，同时患者自述体力也稍有改善。原方加减继续服用。

相信很多人都是第一次听说成人“斯蒂尔病”，今天为大家介绍一下。

 

成人Still病是一种病因未明，以高热、关节痛或关节炎、 一过性皮疹、肌痛、咽痛为主要临床表现，且伴有白细胞计数升高，肝肿大 、脾肿大 、淋巴结肿大等系统受累的临床综合征。因为没有特异性的实验室检查指标，同时，临床表现比较复杂，主要靠排除法进行诊断，这也给诊断带来了一定的困难。

 

 

成人Still病是在1943年由Wissler首次报道的 ，因其酷似败血症或感染导致的变态反应，很多人称之为变应性亚败血症，直到1976年Byalater将该病命名为成人Still病 。由于该病发病率低，故而临床报道也比较少。从目前统计数据来看，女性发病率略高于男性，该病可发生于任何年龄，但现在趋于年轻化。

目前对于该病的病因及发病机制尚不明确，一般认为与感染 、遗传及免疫有关。在治疗方面也尚没有统一方案，以缓解病情和预防并发症、防止复发为原则。糖皮质激素是治疗该病有效的药物，但是治疗过程中减量又容易引起病情反复。

 

中医一般将其 归于“温病”“内伤发热”等的范畴，在治疗上以全身状况为依据，参以舌脉，进行辨证论治。

对于该病建议早期诊断早期治疗， 可以采取中西医结合的方式，发挥各自优势，取得良好的临床疗效。

说起重症肌无力，估计很多人都不知道是什么病。虽然大家对重症肌无力并不了解，但问他们重症肌无力是不是很严重的疾病，大部分人都会下意思地问答“是”。名为“重症肌无力”，难道这个疾病还不严重吗？其实，这个病并没有大众想象中那么严重。今天我们一起了解一下吧。

 

 

什么是重症肌无力？

 

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，由神经肌肉传递障碍引发，表现为骨骼肌收缩无力，可累及全身任何骨骼肌（眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌）。全身骨骼肌以四肢近端为主。

 

一般来说，大家听到重症肌无力第一反应都是这个病肯定很严重。其实，这还得看具体的情况。

 

重症肌无力，真的很严重吗？

 

其实，大部分重症肌无力并不是重症，重症肌无力中最常见的类型之一：眼肌型重症肌无力，此病可长期甚至终生只累及眼肌，对患者工作生活影响极小。

 

重症肌无力是否为重症，主要取决于具体类型以及是否得到有效治疗。在医生上，一般将成人重症肌无力分为5个类型。

 

 

眼肌型

 

病变仅仅发生在眼外肌，两年内其他肌群不会受累。

 

全身型

 

轻度全身型四肢肌群轻度受累，可伴有眼外肌受累。一般无咀嚼、吞咽和构音障碍，生活能够自理。中度全身型四肢集群中度受累，可伴有眼外肌受累。一般有无咀嚼、吞咽和构音障碍，生活难以自理。

 

急性重症型

 

起病急，疾病进展迅速，发病数周或数月内累计咽喉肌或呼吸机，可伴有眼外肌受累，大多数患者生活无法自理。

 

迟发重症型

 

起病隐匿，进展缓慢，两年内逐渐进展，累及呼吸肌。

 

肌萎缩型

 
起病半年内，可出现骨骼肌萎缩、无力。

 

重症肌无力是否为“重症”，一定程度上取决于重症肌无力是什么类型。当然，发现及不及时，治疗科不科学也十分重要。

 

近年来，随着医疗技术的进步，重症肌无力治疗效果还是不错的。大部分重症肌无力患者，尤其是早期患者，通过治疗都可以恢复到和正常人一样。若发现患上重症肌无力，请积极配合治疗。

末稍神经炎在临床当中属脱髓鞘疾病，这个病的发病群体非常广泛，患者所出现的症状表现很多，我们一定要引起重视，具体的未稍神经炎的症状有哪些，接下来就让我们详细了解一下吧。

 

引起末梢神经炎的原因包括了感染、饮食不合理导致营养缺乏，还有些患者是因为中毒或者是身体发生了变态反应等导致的。由此看起来生活当中的致病因素是非常多的，而又因为这个病的危害比较大，我们需要注意对这个病多做一些了解，才能够做好相关的预防措施，那么未稍神经炎的症状有哪些？是很多人都想知道的一个问题，下面我们就来看一下专家的介绍。

 

 

一、感觉障碍

 

早期患者会感觉到自己的指或趾端部位发生烧灼、疼痛、发麻等一些异常症状，还有些患者自身的感觉过敏等刺激症状显著，随着病情的发展，患者还会出现感觉减退、消失。并且患者感觉到自身出现手套或袜套式症状。同时有些患者还会发生腓肠肌等处常有压痛。

 

二、运动障碍

 

在临床当中患者主要表现症状包括了：肌力弱、肌张力失常下、腱反射减弱或消失等等，在临床当中的一些患者因为个别病因导致发病，如呋喃西林的原因致病患者的反射可活跃。长期下去患者可有肌萎缩。

 

三、植物神经功能障碍

 

患者自我感觉到肢端皮肤发凉、苍白、潮红或发生轻度发绀，还有些患者存在少汗或多汗症状，同时患者还会出现皮肤变薄变嫩或变得比较粗糙，指趾甲也会在发病之后失去正常光泽、角化增强等。

 

 

四、感染

 

末梢神经炎的患者常伴发或继发于各种急性和慢性感染之后，在临床当中常见的疾病如痢疾、结核、伤寒、传染性肝炎、腮腺炎等，有些患者是因为病原体直接侵犯到了体内的周围神经所致，常见的疾病有麻风神经炎。

 

如患者是由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起的末梢神经炎，自身的疼痛症状常较剧烈，糖尿病引起的患者有时在发病之后自身的肌萎缩症状明显。

 

此类疾病在临床当中治疗方法主要是以营养神经的药物为主，比如使用维生素B族的药物，同时使用三磷酸腺苷肌注，口服弥可保等等。另外患者还可以使用活血作用的药改善自身的末梢循环。

视神经炎出现视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感等时应该及时眼科就诊，如伴有全身自身免疫性疾病时，应及时到风湿免疫科就诊。可通过眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、磁共振成像、血液检查等进行确诊。该病需要与假性视乳头炎、前部缺血性视神经病变、Leber遗传性视神经病变、中毒性或代谢性视神经病变进行鉴别。

 

 

一、就诊需要做的检查

 

眼底检查：观察视乳头、视网膜形态特征改变。

视野检查：了解有无视野损害。

视觉诱发电位：了解视神经功能。

磁共振成像：了解脑白质有无脱髓鞘斑。

血液检查：需要排除结核、梅毒、弓形体等感染性疾病。

Humphrey静态视野检查或Goldmann动态视野检查：可发现患眼存在视野缺损。

光学相干断层扫描(OCT)检查：可检查黄斑的情况、视神经纤维层的厚度等。

头颅磁共振：可能会发现视神经部分的信号增强，视神经增粗。

血AQP4抗体：可与视神经脊髓炎相鉴别。

腰穿检查：如果有脑内脱髓鞘病变可通过腰穿检查进行诊断。

 

二、如何确诊视神经炎？

 

典型的临床表现有视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感。眼底检查可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。视网膜静脉增粗，动脉一般无改变，球后视神经炎者眼底无异常改变。视野检查可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。视觉诱发电位可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低。磁共振成像可显示受累视神经信号增粗、增强。通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑，对明确诊断、选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。符合以上3条及3条以上诊断标准可诊断本病。

 

 

三、视神经炎需要和哪些疾病鉴别？

假性视乳头炎：该病患者的视乳头虽较红并稍隆起，但多不超过1~2D，且终身不变，无视乳头周围视网膜出血及渗出。裸眼或矫正视力正常，视野正常。根据病史、视野检查、眼底检查等鉴别。视神经炎可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
前部缺血性视神经病变：该病表现为视力骤然严重下降，眼球运动时无疼痛，视乳头肿胀呈灰白色，视野缺损最常见在下方，常为弓形或扇形视野缺损，呈水平分布，一般无中心暗点，根据病史及眼底检查等与本病鉴别。视神经炎可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。

孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

小赵今年30多岁，阳光帅气，大学毕业后就一直从事计算机编程工作。小赵的妻子漂亮贤惠，有一儿一女，父母也都健在，一家人过得其乐融融。前段时间，小赵发现自己嘴里长了2个口腔溃疡，并没有多想，以为是自己加班熬夜导致的上火，于是去药店买了点治疗口腔溃疡和败火的药。

 

 

可是，一个星期多过去了，小赵的口腔溃疡并没有消失和变小的迹象，反而还多了几个溃疡，而且小赵发现自己的下阴部位也出现了溃疡，并伴有瘙痒疼痛的不适感，小赵这才意识到可能自己并非仅仅是简单的口腔溃疡。

 

当然，小赵去医院就诊后，医生针对他发生的这种症状以及相关实验室检查，最终对其做出的诊断也确实并非仅是口腔溃疡疾病，而是一种非常难治且易反复发作的全身慢性免疫性疾病，也就是白塞氏综合征(又被称为贝特切赫病)，这可把小赵和家人吓坏了。

 

可能大多数人并没有听说过白塞氏综合征这种疾病，主要因为这种病并非是生活中的一种比较常见的疾病。白塞氏综合征通常以口腔内出现溃疡为首发临床表现，且此病最为典型表现是“口-眼-私密部位三联征”，即口腔、眼部和私密部位三个部位同时有溃疡发生。

 

 

当然，这种3部位同时发生溃疡的典型症状者并不多见，而多数是以口腔溃疡为主，而且也并非仅仅这3个部位会发生溃疡，身体其它各个地方皮肤都可能有溃疡出现。很多不典型的患此病的病人以口腔发生溃疡为常见。

 

这种病的发病有明显的区域性，即中国、日本、伊朗和土耳其等古代丝绸之路沿途国家的此病发病率较高，因此也将这种病称为"丝绸之路病"。此病因其以口腔溃疡为首发症状，所以通常被误诊为单纯口腔溃疡病，最终因治疗不当而使病情继续发展，出现身体多部位溃疡，身体关节疼痛等，严重者会发生全身各系统脏器等的病变。

 

此病属于风湿免疫科疾病，建议对于容易反复发生口腔溃疡的朋友，为了自己的健康，一定要尽早前往风湿免疫科进行就诊，以确认是否患有白塞氏综合征，做到对此病的早发现、早干预，以免贻误病情而出现更为严重病情。

 

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脊髓性肌萎缩症多会因为脊髓前角运动神经元变性造成肌无力与肌肉萎缩，必要时需及时就医，可抽血行基因检测，检测应包括未发病的家人和发病者，明确是否有基因突变，进行治疗。出现对称性肌无力时要在医生指导下进一步检查，明确诊断。出现肌萎缩、肌张力下降时要及时就医。出现呼吸困难、吞咽困难，要立即就医。婴幼儿或者儿童出现对称性肌无力、肌萎缩，优先考虑去儿童医院神经内科就诊。成人出现对称性肌无力需去综合医院神经内科就诊。

 

 

一、脊髓性肌萎缩症需要做哪些检查？

 

体格检查：可通过视诊和触诊观察有无肢体无力、肌肉萎缩、舌肌萎缩、肌张力下降等。
血清肌酸激酶：患者血清CK水平正常，也有部分患者会轻度增高，但不会像肌肉疾病那样升高10倍以上。
肌电图：显示广泛神经源性损害，肌电图有自发的电活动明显增多，典型者可见巨大的动作电位，重收缩时运动单位数量减少而神经传导速度正常。
肌活检：一般对于基因检测正常的患者才考虑肌肉活检，肌肉活检可明确是否前角细胞的病变。
基因检测：多重连接探针扩增法、实时荧光定量PCR、PCR限制性酶切分析法和变性高效液相色谱等检测SMNl基因第7或第7、8外显子纯合缺失突变。MLPA、qPCR和DHPLC可用于SMNl和SMN2基因拷贝数检测，酶切法可以用于sMNl基因外显子7、8的纯合缺失检测；SMNl基因测序用于检测SMNl基因内是否存在微小突变。

二、如何确诊脊髓性肌萎缩症？

 

脊髓性肌萎缩症典型症状为对称性进行性近端肢体和躯干肌无力、肌萎缩，不累及面肌及眼外肌，无反射亢进、无感觉缺失及智力障碍。家族史符合常染色体隐性遗传方式。血清CPK正常活轻度升高。肌电图提示神经源性损害。肌肉活检提示脊髓前角细胞病变。

 

 

三、脊髓性肌萎缩症需要与哪些疾病鉴别？

肌弛缓型脑性瘫痪：肌弛缓型脑性瘫痪应与婴儿型SMA相鉴别，两者均表现肌张力低下，但前者腱反射存在，常伴智力低下，后者腱反射消失，智力正常，肌电图提示神经源性受损。
慢性炎症脱髓鞘多神经病：该病慢性病程，但规范治疗有好转的可能，脑脊液有蛋白-细胞分离现象，部分患者有感觉异常，肌电图及肌活检结果是重要诊断依据。
肌营养不良：脊肌萎缩症有肌萎缩等异常表现，肌营养不良腓肠肌有假性肥大表现加上实验室检查结果易于鉴别

不知道大家有没有这样的情况：早晨睁开眼睛就觉得喉咙里不舒服，像是有东西堵着，但又咳不出来，也没有发烧、感冒、咳嗽这些症状，这到底是因为什么呢？此时，很多人应该都会想起一句广告词“咳不出、咽不下，早晨刷牙还恶心干呕，这是慢性咽炎的症状！”那事实真的是这样吗？

 

 

一.被让你的疏忽拖延病情

 

咽炎，是指咽部粘膜、粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分，有急性咽炎和慢性咽炎之分。

1，急性咽炎

 

起病急，初起时咽部干燥、灼热；吞咽唾液时的咽痛比进食时更明显；有时还伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等症状；任其发展，侵害到喉部时，可能伴有声音嘶哑和咳嗽。

 

2，慢性咽炎

 

发病率高，反复发作，也易被忽视。主要症状是咽部不适感、异物感；会出现咽部干、痒、胀和灼痛感；并经常发出清嗓子的“吭喀”声；少数患者可出现口中气味浓重，或有口臭、大便干结。

 

如果多次由于急性咽炎不重视，未能及时到医院治疗，从而错过了最佳治疗时间，就会转变为慢性咽炎。而据临床数据显示，咽喉病中慢性咽炎的发病率达到30-50%。

 

二、慢性咽炎高发都有哪些原因呢？

 

1，烟酒过度

 

临床研究表明，长期吸烟和过度饮酒是导致慢性咽炎的最常见的原因。一方面是因为烟草和酒精会直接刺激咽部黏膜致使其受损，甚至还使咽部黏膜分泌物变多，充血；另一方面，长期吸烟和过度饮酒会使人体的免疫力降低，因免疫系统功能紊乱致使咽部处于长期充血状态，从而引发慢性咽炎。

 

2，过度用嗓子

 

长期过度使用嗓子的人易引发慢性咽炎，如主持人、歌手、教师等，由于职业原因用嗓过度，使咽部黏膜受损，进而引发慢性咽炎。

 

3，不良生活习惯

 

如熬夜或者经常吃辛辣食物，这都易使咽部黏膜受到刺激、充血，导致抵抗力下降，导致鼻咽部的病菌紊乱，很多致病性较强的病菌趁机侵入鼻咽喉部，易导致咽喉慢性炎症。

 

4，生活环境

 

空气质量差，空气中漂浮较多有害的粉尘颗粒，以及城市里汽车多，而汽车排放的尾气，均对人们的咽喉有不良刺激。

 

三.咽炎仅仅是嗓子问题么？

 

慢性咽炎是一种多发病、常见病，并不难诊断，却总是反反复复难治好。而这原因，很大部分要归咎于病因的复杂性！咽部，从医学解剖上来说，属于“口咽”的范畴。其向上连接鼻咽，向下通过喉咽连接气管和食管，向前则连接口腔，暴露于空气中。就像是一个十字路口，四面八方的气体、液体、食物都要通过这里。所以，无论哪一路出问题，都可能引发咽部粘膜的慢性炎症。

 

 

咽部邻近器官出现炎症时会连累咽部，从而引起慢性咽炎。比如：鼻炎、哮喘、中耳炎、牙、慢性扁桃体炎、支气管炎等。喉部疾病：一般声带息肉或声带小结患者，经过保守治疗或手术治疗后咽部可能会有明显的不适感，引起咽喉炎。胃食管疾病：主要是反流性咽喉炎。当胃酸反流到咽喉部位，会引起咽喉部的刺激和损伤，导致咽部黏膜及黏膜下出现慢性炎症。此类患者往往不伴有明显反酸烧心的症状，主要以异物感、长期咽痛、咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状前往医院就诊。睡眠呼吸暂停综合征：俗称打鼾，夜间频繁的张口呼吸，会导致咽干、咽部黏膜易受刺激。这么多看似不相关的因素，其实都有可能是咽炎的“罪魁祸首”。所以嗓子不舒服的时候一定要及时就诊，查明病因，对症治疗。

我最近不太舒服，肌酸激酶一直不稳定，一直在吃激素药，但是效果不是很好。所以我决定在网上问诊京东互联网医院，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我和医生进行了问诊，医生非常耐心地询问我的病情和用药情况。他给我详细解释了多发性肌炎的情况，还告诉我肌酸激酶升高说明病情有反复。医生建议我及时到医院就诊，让医生根据病情及时调整激素用量，还给我推荐了一个专家。

在问诊结束后，医生给我开了处方，还详细说明了药物的用量，非常负责任。我非常感谢医生的建议和指导，希望我的病能尽快得到控制，提高生活质量。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，把父亲的情况详细地告诉了***医生。他耐心地听，不时地点头，询问父亲的病情细节。我父亲，83岁，2016年被诊断出多发性肌炎，之后病情反反复复，今年3月初，症状突然加剧，不得不住进ICU。

在电话那头，***医生的声音温和而坚定，他告诉我，父亲的多发性肌炎复发，肺部感染，心肌损伤较大，治疗方案需要综合考虑。他详细解释了目前的治疗方案，丙球蛋白冲击，以及为何暂时没有采用大剂量激素。

随着治疗的进行，父亲的病情有所好转，肌酸激酶逐渐下降。这让我对***医生的医术和医德更加敬佩。在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业，让我和父亲在艰难的治疗过程中，有了更多的信心。

今天，当我再次拨通互联网医院的电话，向***医生汇报父亲的病情时，他的声音依旧温暖如春。他告诉我，治疗需要耐心等待，让我不要过于焦虑。这让我更加坚信，只要我们积极配合医生的治疗，父亲一定能够战胜病魔。

感谢互联网医院，感谢***医生，是你们给了我和父亲战胜病魔的勇气和信心。

我是一位患有多发性肌炎的患者，在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。我非常庆幸能遇到这位医生，他不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够与我进行良好的沟通。在问诊开始时，医生提醒我详细描述我的问题，以便他能够准确评估我的病情并给出专业建议。在我提出需要开具处方或用药建议时，医生耐心询问了我需要的药品，并详细了解了我的用药情况。在得知我需要枸橼酸托法替布片时，医生细心地询问了药品的规格和品牌，并确认了我对药品的不良反应情况。在为我开具处方时，医生还特别提醒了我需要按照平时的剂量使用药品，并在用药期间如有不适需要及时线下就诊。在整个问诊过程中，医生始终以友善的方式与我交流，给予了我充分的关注和支持。在结束问诊后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊。我觉得这位医生不仅具备丰富的医疗知识，还拥有良好的沟通能力和细心耐心的品质，是一位值得信赖的医疗专业人员。

那是一个普通的周一，我因为新冠病毒康复后的一系列症状感到困扰。自从新冠病毒康复后，我出现了双下肢肌肉酸痛、头痛、听力欠佳和肝功能异常等问题。这些问题让我倍感困扰，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院，我预约了一位康复医学科的专业医生进行线上问诊。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的病情发展过程。

在了解了我的病情后，医生为我提供了一系列的诊断建议。他告诉我，我可能患有多发性肌炎，并建议我尽快到风湿免疫科进行进一步检查和治疗。

医生还告诉我，目前的治疗方案暂时不需要改变，但需要根据肌酶和炎症指标的变化来调整。他还提醒我，免疫病的治疗过程比较缓慢，需要耐心等待。

在医生的指导下，我转到了齐鲁医院治疗，并按照医生的建议进行了治疗。虽然治疗过程比较缓慢，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

在治疗过程中，医生一直与我保持联系，关注我的病情变化，并根据检查结果调整治疗方案。他还提醒我，需要适当进行锻炼，以帮助恢复肌肉力量。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程漫长，但我知道，有了医生的专业指导和自己的努力，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我对未来的治疗充满了信心。