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宝宝总抓耳朵

宝宝总抓耳朵
发表人:石彬

宝宝总是抓耳朵有以下的原因:1、临床上经常出现的,宝宝有全身的湿疹,同时伴有耳廓或者耳道的湿疹,有湿疹会导致出现局部的刺痒、流黄水等等相关的表现,所以孩子会经常地抓耳朵。2、有的孩子洗澡之后或者出较多汗水之后,将耳道耵聍发胀了,耵聍发胀之后刺激耳道,诱发出现不适感,所以孩子会经常得挠耳朵。3、有的孩子可能是继发于上呼吸道感染、鼻窦炎等等相关疾病,诱发出现化脓性中耳炎,表现为耳道内流脓、耳道内疼痛等等一些不适感,孩子也会经常地抓耳朵,但是这种情况一般单耳出现比较多见,双耳出现很少。总之,宝宝如果总是抓耳朵,家长要仔细的查看病情,根据情况最好上医院去检查一下。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

耳道真菌病疾病介绍:
耳真菌病是真菌侵入外耳道或外耳道内引起的一类疾病,表现为外耳道胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍等。常见于热带和亚热带气候,好发于夏天,经药物治疗可治愈,若不及时治疗,可造成迁延不愈,造成面瘫等严重后果。
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  • 其实咳嗽是一种保护性反射,对孩子是利大于弊。既能阻止异物吸入,又可将气管当中的分泌物或者异物排出体外,防止分泌物积聚,从而避免呼吸道继发感染。所以宝宝偶尔咳嗽几声,妈妈们并不需要太过担心。但长期咳嗽或较严重的咳嗽会影响宝宝休息,增加体力消耗,引起呼吸道粘膜水肿充血,损伤肺功能,就需要引起我们的注意了。所以宝宝咳嗽不要怕,查明“真相”最重要。我们就一起来看看宝宝咳嗽的原因有哪些。

     

     

    1. 过敏性咳嗽。

     

    如支气管哮喘、过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘),患儿多有过敏史或家族过敏史,支气管哮喘患儿可见明显的喘息、气促,症状典型;咳嗽变异性哮喘则以咳嗽为唯一或主要临床临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道高反应性,表现为刺激性干咳,咳嗽较剧烈,夜间及凌晨咳嗽较重,当接触过敏原或冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽。

     

    2. 咽炎引起。

     

    如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等,除了咳嗽症状常伴咽痒、咽后黏液附着、咽喉不适感,患儿很多时候有清嗓动作或伴声音沙哑。因鼻腔疾病使鼻涕倒流滴漏到鼻后和咽部,直接或间接刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。

     

    3. 上、下呼吸道的感染

     

    如病毒性感冒、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等。感冒引起的咳嗽,一般伴有急性上呼吸道感染的症状,如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咽痒、咽痛等不适,其中普通感冒全身症状少见,流行性感冒可伴发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状;如上感伴全身症状之后咳嗽逐渐加剧,伴或不伴咳痰,要考虑急性气管或支气管炎,较小婴儿及全身症状较重的不能排除肺炎;急性咽炎除咳嗽外主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感,可伴有体温升高等全身症状;急性喉炎也可因上呼吸道感染引起,但病情较重,表现为典型的犬吠样咳声,伴有声音嘶哑甚至呼吸困难。

     

    4. 异物吸入。

     

    小儿自我保护性差,有时在吃东西时会有食物等其他东西误吸入气道,引起小儿反复咳嗽,此外,小婴儿溢奶也很容易误吸引起咳嗽;

     

     

    5. 其他少见疾病。

     

    如慢性肺间质病变、肺含铁血黄素沉积、嗜酸性肉芽肿、肺内肿物压迫气管、胃食管反流等。

     

    因此,宝宝出现咳嗽时,不要盲目口服止咳药,应先弄清楚咳嗽的原因,对症用药,才能安全有效。

  • 1、宝宝喉咙里有痰呼噜呼噜怎么办


    宝宝喉咙里有痰且同时出现有呼噜呼噜的声音时,一定要及时使用以化痰润肺作用为主的药物进行治疗,比如小儿宣肺止咳颗粒、止咳化痰颗粒等,而且可以搭配川贝枇杷膏及其它中成药做辅助性缓解。与此同时,家长要在宝宝的辅食中添加雪梨、百合等食物,且最好是熬制冰糖雪梨水、甘蔗汁喂饮,这样能够在很大程度上促进病症的消除。


    2、宝宝喉咙有痰咳不出来怎么办


    宝宝喉咙有痰但咳不出来时一定要及时采取气吸入法等进行处理,必要时可以直接做雾化治疗,且需要搭配服用小儿止咳化痰颗粒、鲜竹沥口服液等一类药物帮助改善。

     

     

    除此之外,家长也要在日常生活方面做好护理,可以经常喂饮宝宝一些板蓝根、菊花晶水等,也可以熬制冰糖雪梨水、莲藕汁等,这样可以通过食疗的方式促进病情的缓解。


    3、宝宝嘴里有痰怎么办


    宝宝嘴里有痰一般是由于肺热肺燥等因素引起的,这时一定要尽快喂服止咳化痰类药物,一般常用且效果显著的种类有鲜竹沥口服液、川贝枇杷膏等,而且可以配合一些消炎抗感染药物服用,以便能够达到彻底性痊愈的目的。

     

    另外,家长也要注意观察宝宝症状变化,在室内最好装置一个加湿器,且要经常喂饮宝宝一些白开水或者板蓝根、夏桑菊等。


    4、宝宝喉咙有痰咳嗽


    宝宝喉咙有痰且有咳嗽的病症时,需要尽快使用一些药物进行治疗,其中中成药物一般是选择川贝枇杷糖浆、急支糖浆等,或者也可以按时服用甘草片、咳特灵等一类止咳药,同时可以搭配阿莫西林等消炎药促进缓解。

     

     

    另外,食疗的方式对于宝宝的症状也可以起到一定的改善作用,因此家长就可以喂食一些莲藕汁、白菜汤以及冰糖雪梨水等,还要多喂饮白开水。


    5、宝宝嗓子哑有痰怎么办


    宝宝在出现嗓子哑且喉咙有痰的症状时,家长一定要及时带其到儿科门诊进行检查,并在医生叮嘱下喂服川贝胶囊、小儿止咳化痰颗粒等一类药物,如果条件允许,也可以让宝宝口含西瓜霜等药品缓解嗓子不适感。

     

    另外,家长需要在白天多喂饮一些白开水,添加辅食时最好以清淡口味的食物为主,同时还要避免宝宝大声哭闹,以免会加重病症。

     

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中,不管是食物,水,还是其他的物品等堵塞在气管里,我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。


    对孩子来说,窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前,孩子有可能持续咳嗽,喘息,作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。


    但是当孩子吞下异物,或者不小心吸进异物时,导致气管被堵塞无法呼吸时,这个时候就有可能危害到孩子的生命安全,在这种情况下,孩子需要立即获得救治。其实,老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话,可以去学习下窒息急救的方法。

     

     

    海姆立克急救法

     

    如果是成人,救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。

     

    如果是孩子的话,应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

     

    以上方法建议在专业人士的指导下学习,以防因为操作不当,对窒息者造成更大的伤害。

     

    如果在窒息事故发生后,家长不懂得急救的操作方法,一定不要强行让孩子吞咽,以免划伤气管,这时一定要打急救电话,请求帮助。

     

    预防

     

    窒息对于七岁以下儿童来说,非常的危险。不管是吃的,玩的还是用的,只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息,不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

     

    1. 不要给孩子吃光滑大块的食物,比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能,所以他们可能会不小心吞下去发生窒息,当给孩子喂花生,瓜子之类的食物家长一定要看着孩子,确保孩子不要整个吞咽下去。
    2. 孩子吃饭的时候注意监督,不要让孩子跑来跑去的时候吃东西,在孩子吃饭时,不要让孩子边看电视边吃,以免孩子说笑间被呛到,一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
    3. 不要给孩子吃口香糖。
    4. 孩子吃荔枝,桂圆,樱桃这类有籽核的水果,家长注意给孩子剥下来果肉吃。
    5. 不要让孩子躺着吃东西。

     

     

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  • 掏耳朵,是日常生活中一件再寻常不过的小事,很多人几天不掏耳朵便浑身难受。全国对掏耳朵最有研究的地方,应该非成都莫属了。成都人把掏耳朵叫做“采耳”,据说最早兴起于民间的剃头匠,后来逐渐演变为四川民俗中的重要一技。去过成都宽窄巷子的人可能体会过当地采耳师傅的绝技,耳扒子、鹅毛棒、铗子、震子、马尾、刮耳刀、耳起、头灯等大大小小的工具一应俱全,顾客在酥痒、紧张又刺激的采耳过程中直接体会到了“销魂”的含义…

     

     

    掏耳朵确实是一件很“小舒服”的事,但是,不恰当的掏耳朵方式,也会给人带来麻烦和痛苦。最近笔者就诊治了这样一位患者,因为长期错误的掏耳朵方式,给自己惹了不小的麻烦。该患者为25岁女性,自诉患“外耳道湿疹”已经有五六年,在很多地方治疗过,但总是反反复复发作,让人很烦恼。最近几天病情加重,外耳道内肿痛伴烧灼感,有结痂,感觉瘙痒时必须用棉签用力掏,直到皮损处破溃流出淡黄色液体才算舒服,但接下来又是肿痛、结痂有时还会化脓,排出物有臭味,严重时耳朵有堵塞感。

     

    在她讲述病情的过程中,我注意到了一个细节,于是问她:“经常用棉签掏耳朵吗?”姑娘回想了一下,表示用棉签掏耳朵是在上大学开始化妆之后,而患上外耳道湿疹则是养成用棉签掏耳朵这个习惯以后。这就找到了问题的根源,很多女孩子基本都有化妆用的棉签,而顺手用棉签掏耳朵看似舒服又干净,实际上埋下了不少隐患。为什么这么说呢?

     

    用棉签掏耳朵有以下弊端:

     

    第一,用棉签掏耳朵可能会把耳垢推向深处,部分碎屑可能会黏附在耳壁深处不易排出,造成听力下降甚至损坏耳膜。

     

    第二,耳垢,也就是我们医学上所指的“耵聍”,其中的油性物质对外耳道有一定的保护作用,用棉签掏干净之后反而会造成外耳道干涩发痒,让人对掏耳朵产生依赖性,久而久之损伤外耳道皮肤。

     

     

    第三,棉签本身可能就是污染源,尤其是一些生产加工过程不是很严格的产品,或在使用过程中造成的二次污染,都可能破坏外耳道原本相对稳定的内环境,造成细菌感染、真菌感染或者合并感染。

     

    文中提到的这位患者,就是用棉签掏耳朵“上瘾”了,自述每天如果不用棉签掏耳朵就会感觉别扭,最后变得如同家常便饭,一天之内只要闲下来就会随手抽出一根棉签开始掏耳朵。经过详细诊断之后,我嘱咐她先戒掉这个坏习惯,随后开了一味“黄连”30克煎浓缩汤液外涂患处,每日3~5次,取其燥湿解毒之用,两天之后已经明显取效。同时嘱咐该患者,饮食一定要清淡,避免生冷油腻、辛辣刺激。

     

    仅以文中病例提醒各位读者,尽量不要用棉签频繁掏耳朵。同时,人耳具有一定的自洁功能,健康成人平均2~3月清洁一次即可,过犹不及。

  • 1.外耳道炎

     

    外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的广泛的急慢性炎症,主要分为急性糜烂性外耳道炎和慢性胃耳道炎。急性糜烂性外耳炎主要症状有疼痛,发病初期耳内有灼热感,随着病情的发展耳内胀痛,疼痛逐渐加剧,甚至坐卧不宁,咀嚼或说话时加重。分泌物,随着病情的发展,外耳道有分泌物流出并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物逐渐变成脓性,慢性外耳道炎长使患者感耳眼不适,不时有少量分泌物流出,如果由于游泳洗澡水进入耳道或挖耳损伤外耳道可转为急性感染,具有急性弥漫性外耳道炎的症状。

     

     

    2、中耳炎

     

    中耳炎是中耳黏膜的炎症性,病临床主要常见急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症,病变主要位于鼓室,中耳的其他各部如乳凸的面膜也有较轻微的炎症。急性化脓性中耳炎多见于儿童。临床上以耳痛,耳内流脓,骨膜充血穿孔为特点。慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,病变不仅局限于鼓室还会殃及鼓痘、乳突和咽鼓管,慢性化脓性中耳炎很强劲,临床上以耳内长期间断或持续性流脓或鼓膜穿孔伴有或不伴有听力下降为特点,在一定条件下可以引起颅内外并发症。

     

    3. 外耳道湿疹

     

    外耳湿疹是一种常见的皮肤病,好发于婴幼儿。其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关, 先天性过敏体质是发病的主要原因。外耳湿疹多因耳廓之外耳道及其周围皮肤受药物或其他国民物质刺激所致,湿、热、毛织品、化妆品、喷发剂、耳环及鱼、虾、牛奶等均可成为致敏因素。外耳道长期脓液刺激也可引发,一般分急、慢性两类。

     

     

    化脓性中耳炎发病部位是中耳,而外耳道炎发病变部位是外耳,两者根据发病部位即可进行区分。外耳道湿疹是由于过敏原引起变态反应形成的皮炎,牛奶、鱼虾、花粉、皮毛以及局部用药都可能引起外耳道湿疹。湿疹大多数都会引起瘙痒,抓挠后流出黄色水样分泌物,凝固后结黄痂,容易留疤。外耳道炎没有过敏反应病史,所以可以以此区分外耳道炎和外耳道湿疹。

  • 京东健康药师团队出品

    审核专家:浙江大学医学院附属第一医院全科医学科主任任菁菁

     

    近期,全国多地呼吸道感染性疾病高发,清热解毒类中成药因具有杀菌、抗病毒、退热、解毒、止痛等作用,是防治呼吸道感染的重要药物。但呼吸道感染性疾病那么多?该如何对症选用合适的清热解毒类中成药?京东健康药师团队来为您解答。

    Q :什么是呼吸道感染?都有哪些疾病?

    A:呼吸道感染是个“大箩筐”,由细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等多种病原体侵入呼吸道引起的感染都称为呼吸道感染,常见疾病包括普通感冒、流行性感冒、新冠病毒感染、支原体肺炎、咽炎、支气管炎、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、手足口病等。

    Q :清热解毒是什么?为什么呼吸道感染常用清热解毒类药?

    A:清热解毒是运用寒凉解毒的药物或组方,以清热解毒为功效治疗各种热证、热毒证的方法,适用于疮痈、温热病、咽喉肿痛、痢疾等证。因呼吸道感染多因外感热邪或疫毒所致,热证为主,所以常用清热解毒药消炎、杀菌、解毒。

    Q :呼吸道感染时出现哪些症状时可服用清热解毒类中成药?

    A:清热解毒药物适用于外感风热或热毒内盛所致的头痛发热、口渴咽痛、疔疮痈肿、下痢脓血、丹毒湿疹等等病症。可在医生或专业药师指导下,根据具体症状和病程不同针对性使用清热解毒类中成药。

    Q :日常生活如何科学应对呼吸道传染性疾病?

    A:尽量减少到人群密集场所,避免交叉感染;在呼吸道疾病高发期,应当加强个人卫生习惯,勤洗手,戴口罩,保持空气流通;适当运动,清淡饮食,避免熬夜,保证充足的睡眠。

    呼吸道感染中清热解毒类中成药用药指导
    疾病 症状 人群 清热解毒类中成药 用药提示
    风热感冒 发热,汗泄不畅,口干咽燥,或咽喉红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕。 成人 风热感冒颗粒、清热解毒颗粒(口服液)、银翘解毒颗粒、连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒(口服液)、复方穿心莲片、金银花口服液(银黄口服液、双黄连口服液)、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片(口服液)等 风寒感冒者慎用;
    服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物;
    不宜与滋补性中药同时服用。
    儿童 小儿柴桂退热颗粒、小儿感冒颗粒、小儿解表颗粒、安儿宁颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿热速清口服液、肺力咳合剂等
    流感 发热(可达39~40℃),头痛,喉痛,干咳,流鼻涕、颜面潮红、肌肉酸痛和全身不适。 成人 金花清感颗粒、连花清瘟颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒、清热解毒口服液、金银花口服液(银黄口服液、双黄连口服液)、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂、抗病毒口服液等 风寒感冒者慎用;
    服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物;
    不宜与滋补性中药同时服用。
    儿童 小儿热毒清颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿解表口服液、抗感颗粒(儿童装)等
    新冠病毒感染 发热,咽痛,全身痛,咳嗽,黄痰,舌苔黄等 成人 连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、桑菊感冒片、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等 新冠感染者一般采用对症用药治疗,使用中成药不宜超过7天。
    对于未感染新冠病毒且无不适症状者,一般不使用中成药进行预防,避免服用后伤及脾胃。
    儿童 小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液、金振口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿清咽颗粒、清宣止咳颗粒等
    支原体肺炎 中高度发热(>38.5°C),阵发性干咳,咳嗽较剧烈,可能伴有气急或憋气,可伴头痛、咽痛,有汗口渴,痰多且黄。 成人 麻杏止咳糖浆、宣肺止嗽合剂、复方鲜竹沥液、橘红颗粒、川贝枇杷糖浆、痰热清注射液、喜炎平注射液、肺热咳喘口服液、急支糖浆、麻杏石甘口服液、蛇胆川贝枇杷膏等 服用时忌浓茶、辛辣、生冷、油腻食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中药;中成药和西药同服,最好错开间隔1小时。
    儿童 小儿肺热咳喘颗粒、清宣止咳颗粒、金振口服液、复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿肺热清颗粒、小儿清肺化痰咀嚼片/泡腾片、小儿牛黄清心散、紫雪散等
    急性咽炎/扁桃体炎 急性咽炎常见于成年人,以咽干、咽痛、发热为主要症状;急性扁桃体炎好发于儿童,以咽痛、有异物感、发热为主要症状。 成人 蒲地蓝消炎片(口服液)、板蓝根颗粒、羚翘解毒丸、三黄丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、蓝芩口服液、百蕊颗粒、西瓜霜含片、银黄颗粒、清咽滴丸、六神丸等 孕妇、脾虚大便溏者、风寒感冒咽痛者慎用。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。
    儿童 小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂儿童型、双料喉风散、金振口服液、银黄口服液、小儿热速清口服液、西瓜霜含片等
    急性气管—支气管炎 发热,刺激性干咳,夜间、活动或兴奋时加重,痰多气喘 成人 急支糖浆、橘红丸、复方鲜竹沥液、金振口服液、肺力咳合剂、肺宁颗粒、热毒宁注射液、痰热清注射液、射麻口服液、清宣止咳颗粒等 风寒感冒者慎用;服药期间忌烟酒、辛辣,不能同时服用滋补性中药。
    儿童 金振口服液、小儿肺热咳喘口服液、清宣止咳嗽颗粒、肺力咳合剂
    水痘 以发热以及全身发作的骚痒性皮疹、红斑或疱疹为主 儿童 板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、银翘解毒丸、清开灵颗粒、防风通圣丸 以抗病毒治疗为主,中成药用于对症治疗;出痘期间禁止食用生冷油腻、高蛋白质食物;
    如有呼吸困难及高热、头痛、呕吐、抽搐等情况时,应及时转送医院。
    手足口病 发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 儿童 小儿豉翘清热颗粒、芩香清解口服液、黄栀花口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、健儿清解液、小儿柴桂退热颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液、金莲清热泡腾片、连花清瘟颗粒、小儿双清颗粒等。 手足口病属于自限性疾病,没有特效药,可以自愈。以上药物仅用于轻症时的对症治疗,须在医生评估和指导下使用。

    注: 以上药物均须在专业人员指导下使用

    用药提示:

    1.清热解毒类中成药多为苦寒之药,长期服用会损伤脾胃阳气,不宜久服,可用米粥(尤以小米粥为佳)送服。

    2.儿童选择感冒药要选用适当的剂型,如颗粒剂、混悬剂、口服溶液等;儿童服用成人感冒药时要根据说明书,根据年龄、体重计算剂量。出现病情变化或症状未缓解情况时,请及时就医。

    3.清热解毒类中成药有不同程度的抗病原体作用,但不能完全代替抗生素。对于严重感染,如果一味地单用清热解毒类中成药,疗效难以保证,甚至可能出现病情加重。

    4.尽量不要叠加使用多种用于缓解呼吸道感染的中成药,以免用药过量。

     

    参考文献:
    1.国家卫生健康委员会宣传司.常见呼吸道感染防治百问百答
    2.刘清泉,陈腾飞,赵国桢.中医药治疗流感临床实践指南(2021)[J].中医杂志,2022,63(01):85-98.
    3.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识.中华实用儿科临床杂志, 2023,38(11) : 821-828.
    4.急性上呼吸道感染中成药应用专家共识(2019).中国中西医结合急救杂志.2019,26(2):129-138.
    5.国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会.新冠病毒感染者居家中医药干预指引.
    6.胡艳,郝静,闫慧敏.儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊疗方案(2023版)[J/OL].北京中医药:1-9[2023-10-25].
    7.广东省卫生计生委, 广东省中医药局《广东省手足口病诊疗指南(2018年版)》.
  • 今年冬天,呼吸道系统疾病的肆虐,让身体免疫系统尚不完善的孩子们,深受其扰。

     

    近日,国务院联防联控机制发布通知,今冬明春我国可能面临流感、肺炎支原体感染、新冠等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

     

    目前主要的就诊压力仍然集中在儿科,各大医院的儿科门诊量高位运行已经超过一个多月了。

     

    看着孩子们的病情反复发作,没完没了,家长们的心也一直被揪揪得紧紧的。

     

    冬季高发的呼吸道传染病有哪些?该如何防范?感染后要如何治疗?京东健康为大家整理了以下科普干货供大家参考↓

     

    如何辨别感染了哪种病原体?

     

    呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。

     

    目前在儿童中高发的呼吸道传染病有:流感、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、支原体肺炎等。

     

    如果感到不舒服,却无法辨别具体疾病,下面这张图可以帮助大家更好地判断区分。

     

     

    不同症状我们该如何用药?

     

    若孩子发热持续3天,体温没见好转或病情反复,有明显咳嗽、呼吸频率增快,或伴有呼吸困难、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,建议第一时间就医。

     

    如果当下孩子只是有点轻微的咳嗽或低烧,建议先在家观察。

     

    现在是病毒爆发期,医院里人满为患,尽量减少因拥挤和长时间接触,而导致孩子出现交叉感染的情况。

     

     

    如何科学预防和应对?

     

    1. 流行季节尽量避免去人群聚集场所。若是出门尽量佩戴医用外科口罩,减少病毒传播机会。

     

    2. 在任何场所均应注意手卫生,勤洗手。接触公共物品后,不用手触碰口鼻眼等部位,以免病毒传播。

     

     

    3. 有条件的话,可以随身携带消毒湿巾或酒精凝胶;家庭可以常备抗菌洗手液、酒精喷雾等消毒清洁物品,做到全面防护。

     

    4. 提前接种相应的疫苗,在医院等医疗机构就诊要做好个人防护,防止院内交叉感染。

     

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    5. 除了接种疫苗以外,日常要合理饮食,避免油腻辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质,摄入足量蛋白质和碳水化合物。

     

    6. 同时要适当锻炼,不要过度疲劳和熬夜,帮助身体增强抵抗力。

     

    特别提醒

     

    切忌自行给孩子用药预防感染。

     

    如果自行提前用药防治,吃错药、乱吃药都有可能出现耐药的问题,这可能对孩子日后的各项治疗产生影响。

     

    恢复期如何调理不复发?

     

    保持空气流通

    室内空气流通️对于呼吸道感染患者的康复具有重要意义,家长应保持室内空气质量,避免孩子接触到烟、酒、尘埃等刺激性物质。

     

    做好保暖工作

     

     

    秋冬季节气温变化较大,家长要注意给孩子适时添加衣物,避免着凉。晚上睡觉时要注意保暖,避免孩子踢被子,以防止感冒。

     

    饮食调理

    保证营养均衡,多给孩子吃富含维生素的蔬菜、水果,以及富含蛋白质、矿物质的牛奶、瘦肉等。

     

    避免让孩子食用过甜、过咸、过油腻的食物,有腹泻、呕吐情况的孩子可以相应补充电解质水、益生菌,帮助恢复肠道健康。

     

    充足休息

    保证孩子充足的休息,有助于孩子的身体恢复。在呼吸道感染期间,要让孩子充分休息,避免剧烈运动和过度劳累。

     

    观察病情变化

    家长要密切关注孩子的身体状况,如发现孩子出现呼吸道感染症状,要及时就医,并遵医嘱进行治疗。

     

     

    注意多观察孩子的病情变化,如症状加重或持续时间过长,要及时复诊。

     

    康复锻炼

    在孩子病情稳定后,可以适当进行康复锻炼,如散步、慢跑、呼吸训练等。有助于增强孩子的体质,提高抵抗力,但应注意避免剧烈运动,以免加重病情。

     

    心理关爱

    家长要关注孩子的心理健康,给予足够的关爱和支持。在孩子康复过程中,多与孩子沟通,帮助孩子排解心理压力,有利于孩子早日康复。

     

  • 上呼吸道感染在生活中一般叫做上感,它主要是指患者的鼻腔、咽、喉部发生了急性炎症,对患者的身体健康也会造成一定的影响,因为在患上此病之后,会出现一些症状,所以人们一定要引起重视。

     

    在生活中,相信很多人都有听说过上呼吸道感染的存在,也知道它对人们是有一定的影响的,所以人们一定要引起重视,但是,也并不是所有的人都低上呼吸道感染有一定的了解,所以说,如果人们在生活中对手航呼吸道感染缺乏了解的话,就很有可能受到更多的伤害,比如说,如果人们在孕晚期患上了上呼吸道感染的话,会不会影响到胎儿呢?相信很多人都对这个问题感兴趣,它不仅与患者自己有关系,还与胎儿存在着一定的关系,所以,下面就具体介绍一下这个问题,希望可以帮助都一些人。

     

     

    一般来说,人们患病的病因与病情都是不一样的,所以类型也就不一样,一般来说,上呼吸感染分为普通感冒、急性病毒性咽炎或者是喉炎、急性疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎、喉结膜炎,但是不管怎么说,每一种类型对人们都有着一定的影响,所以人们要引起重视。

     

    一般来说,如果女性在孕晚期的时候患上了上呼吸道感染的话,一般对胎儿是没有什么影响的,但是如果女性在早期的时候患上感冒的话,对胎儿就有一定的影响了,但是,不管是晚期还是早期,孕妇都应该及时进行治疗。以免影响到母子的健康。

     

    从上面的介绍就可以知道,人们在患上上呼吸道感染之后,是会有很多的影响的,所以,人们一定要及时进行治疗,虽然说,在孕晚期的时候,孕妇患上上呼吸道感染并不会影响到胎儿,但是,孕妇还是需要去正规的医院进行治疗,不管是对胎儿还是自己都是有好处的,相信人们在经过治疗之后,一定能够再次恢复健康。

     

     

  • 冬季是呼吸道疾病高发季节,多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外,多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

     

    呼吸道疾病如何防治?如何判断是哪种病原体感染?孩子发烧需要立刻去医院吗?对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题?一起看↓

     

    如何判断是哪种病原体感染?

     

    流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,均会出现咳嗽、发烧等症状,应如何区分

     

    ■ 流感

     

    流感在各个年龄段都可能出现,主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期一般为1至4天,平均为2天。

     

    流感临床表现一般是突发高热,咳嗽、咽痛,可伴寒战,年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛,婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

     

     

    ■ 腺病毒

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻等。

     

    腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

     

    ■ 呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染,传染性强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    ■ 肺炎支原体感染

     

    支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

     

    在此提醒,流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌,积极接种流感疫苗。

     

    儿童呼吸道感染,是否存在多种病原叠加的情况?

     

    首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示,今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前,如从9月底到10月初,就开始出现支原体感染高峰。另外,今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

     

    徐保平介绍,如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复,如再次发烧、咳嗽再次加重等,可能出现了其他病原感染。“一般情况下,感染一种病原是最常见的,叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况,病情往往较重,家长应及时带孩子就医。”

     

    冬季呼吸道疾病高发,该怎样打疫苗?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,无论是流感疫苗,还是肺炎疫苗,均应提前打,而非进入流行季节高峰再打。另外,不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后,至少间隔两三周再打下一种疫苗,因为需要观察是否有过敏反应等。

     

    感染支原体以后,抗生素和打点滴是否会过量、耐药?

     

    徐保平表示,支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的,即不需要治疗,不需要使用任何抗生素;而对于支原体感染引起的下呼吸道感染,即支原体肺炎,需要使用抗生素,但并非所有人都必须打点滴,大多数儿童服用口服的抗生素即可。

     

    孩子出现呼吸道感染,家长应该注意什么?

     

    观察孩子除呼吸道症状以外,一般身体情况是否较好,如发热退热后的精神状态:能否正常玩耍、吃饭,有无呕吐、腹泻,睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状,应及时到医院就诊;

    呼吸道感染是儿童最常见的疾病,所有的医疗机构均有诊疗能力,绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可,没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子,家长如遇到困惑,或需要开药、咨询,可选择线上诊疗;

    绝大部分的呼吸道感染不需要输液,服用口服药即可。

     

    幼儿或儿童如出现以下状况,建议及时就医:

    • 婴儿,特别是三个月以内的婴儿出现明显发热;
    • 孩子持续高热超过三天,或者咳嗽厉害,甚至影响生活作息。

     

    如何预防呼吸道疾病?

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外,要注意以下几点:

     

    • 养成健康的生活方式,保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼;
    • 养成良好的个人卫生习惯;
    • 注意保持家庭和工作场所环境清洁,室内定期开窗通风,通风期间做好保暖;
    • 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所;
    • 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。

     

    来源/人民网科普综合央视新闻

  • 喉咙痛可以吃梨、柚子、枇杷等水果来缓解疼痛。

    1.梨:含有丰富的水分和维生素,具有生津止渴的功效,可以滋润喉咙,缓解呼吸道感染、咽干等原因导致的喉咙痛的症状。

    2.柚子:含有丰富的维生素C,可以增强身体的抵抗力,同时含有大量的水分,食用柚子可以帮助身体抵御细菌、病毒对身体的侵害,从而缓解喉咙干、炎症感染等引起的喉咙痛的症状。

    3.枇杷:具有止咳、润肺、清热等功效,同时含有大量的维生素C,可以提高身体的免疫力。

    对于各种原因引起的喉咙痛等症状,可以尝试适当吃些枇杷,从而缓解喉咙痛的症状。喉咙痛吃梨、柚子、枇杷等水果都可以适当缓解疼痛,但如果症状严重,建议及时就医。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为耳朵痒、流水的问题困扰着我已经断断续续好几个月了。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生详细解释了外耳道真菌病的致病因素,以及相应的治疗建议。医生指出这种病较为顽固,需要一段时间的复查,清理外耳道,并且不建议自行清理。在医生的建议下,我已购买了处方上的药品,并准备按照医生的指导进行治疗。我对医生的专业素养和耐心的品质表示非常满意,感谢医生给予我的帮助。

  • 那个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,准备开启新的一天。屏幕上突然弹出一个消息,是京东互联网医院的通知,提醒我有医生回复了我的线上问诊。我立刻打开,发现是耳鼻咽喉科的***医生对我的病情进行了详细的询问和解答。

    我向他描述了我的症状:戒掉槟榔和烟已经一个多月了,但嘴巴上鄂还是时常起水泡。他询问了我一些生活习惯,并告诉我这种情况可能是因为念珠菌感染。我有些惊讶,没想到这么小的问题也有可能是疾病引起的。

    ***医生建议我平时用淡盐水漱口,多吃水果蔬菜,并推荐了一种抗真菌药物。他告诉我,这只是一个初步的建议,具体的治疗方案还需要在医院就诊时由医生评估。

    我按照医生的指示去药店购买了药物,并开始按照他说的方法调整饮食和生活习惯。用药后,我的症状明显好转,水泡不再频繁出现。我深感***医生的专业和负责,他不仅给了我正确的治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深的了解。

    这段经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。我会继续关注我的病情,并在必要时再次进行线上问诊,感谢***医生的帮助。

  • 今天是个晴朗的早晨,我,一个来自江西宜春的患者,像往常一样忙碌着。突然,一阵耳痒袭来,让我不由得停下手中的活计,用手指轻轻地去触碰那痒痒的地方。结果,我发现耳朵里似乎有东西。

    想起之前在京东互联网医院看到过关于线上问诊的广告,我决定尝试一下。于是,我打开了京东互联网医院,输入了症状,很快就找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

    医生询问了我的症状,并让我上传了耳朵的照片。他仔细观察后,告诉我可能是外耳道真菌感染引起的真菌团块。医生的建议让我放心了许多,他告诉我应该如何用药,并提醒我注意饮食和生活习惯。

    接下来的日子里,我按照医生的指示用药,耳朵的痒感和耳闷感明显减轻。我感到非常高兴,也对医生的专业和耐心表示了由衷的感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了大量的时间和精力,还得到了专业、贴心的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者受益。

  • 今天早晨,我通过互联网医院预约了一位耳鼻喉科的医生。由于最近耳朵痒得厉害,而且还有白色的皮屑,我感到有些困扰。医生询问了我的症状,了解到我已经有这种情况一段时间了,无论是在干燥的气候下还是在潮湿的地方,症状都没有缓解。

    医生很耐心地询问了我一些细节,比如有没有流水或者疼痛感,我告诉他没有。医生根据我的症状,初步判断可能是外耳道湿疹或者外耳道真菌病。虽然我在国外,但由于医生的专业素养,他为我提供了详细的建议和治疗方案。

    医生建议我使用棉签蘸生理盐水清洁耳道,并涂抹曲安奈德益康唑乳膏。他还告诉我,这种药对于湿疹和真菌病都有效。虽然我在国外,但医生告诉我,这种药在药店通常都能买到,如果买不到,也可以在网上购买。

    在用药期间,医生还提醒我要注意保持耳朵干燥,避免进水,饮食要清淡,不要吃辛辣食物,不要熬夜,不要频繁抠耳朵。这些注意事项对我来说非常重要,因为它们有助于我更快地康复。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到很温暖。我相信,在医生的指导下,我的耳朵问题会很快得到解决。

    感谢互联网医院,让我在异国他乡也能得到及时、专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多像我这样的患者受益。

  • 那个晴朗的周末,我拖着疲惫的身体走进了天津南开区的一家互联网医院,心中满是焦虑。自从耳朵开始痒得难以忍受,我就知道,这不仅仅是普通的耳朵痒。

    我注册了账号,填写了病情描述,然后等待着医生的回复。没过多久,一位耳鼻咽喉科的专业医生就与我进行了线上沟通。他耐心地询问了我的症状,详细了解了我的用药情况。

    医生告诉我,我的耳朵火辣辣的感觉是因为真菌感染,需要及时治疗。他建议我停止使用刺激性的水杨酸滴耳液,改用左氧氟沙星滴耳液。同时,他还提醒我,由于真菌感染容易反复,不要随意掏耳朵,以免加重感染。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。每天按时点药,虽然有点刺激,但我还是坚持了下来。几天后,耳朵的瘙痒感明显减轻,火辣辣的感觉也消失了。

    然而,医生告诉我,真菌感染需要一段时间的治疗才能完全康复。他建议我继续按照他的指导用药,并在症状加重时及时去门诊进行清理。

    在治疗过程中,医生一直给予我耐心的指导和鼓励。他的专业知识和人文关怀让我深感温暖。虽然我们没有见过面,但他的专业素养和敬业精神让我对互联网医疗有了全新的认识。

    如今,我的耳朵已经完全康复,我衷心感谢那位来自耳鼻咽喉科的医生。他的专业和耐心让我在互联网医院得到了满意的医疗服务。

  • 那天,我因为耳朵痒得厉害,决定试试线上问诊。我选择了京东互联网医院,通过手机预约了一位耳鼻咽喉科医生。

    医生询问了我病情的持续时间,我告诉他是这几天。医生又问了我挖耳的情况,我回答说是只是挖了外耳道,并没有挖进去。医生根据我的描述,判断我可能存在外耳道充血和真菌感染。

    医生询问我是否有药物过敏史或肝肾功异常,我表示没有。当我提到右耳里好像有东西堵住时,医生便为我开具了相应的处方。

    用药期间,医生提醒我仔细阅读药品说明书,并在用药过程中如有不适及时联系医生或去医院就诊。我感受到了医生的细心和专业。

    虽然只是线上问诊,但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,用药也更为放心。这让我对互联网医院有了新的认识,它不仅方便快捷,而且医生的专业度也让我满意。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的皮肤科医生。记得那是我第一次尝试线上问诊,心中多少有些忐忑。

    医生***耐心地询问了我的病情,当我告诉他耳朵耳骨上长了小疙瘩,之前都有带着耳钉时,他关切地询问了我痛不痛。我回答说看着就问题不大。

    医生的回复让我感到安心,他告诉我流脓可能有点感染了,建议我暂时不带耳钉,用碘伏或酒精消毒后擦莫匹罗星软膏。听到这里,我立刻按照医生的建议开始处理。

    没过多久,我发现疙瘩开始变小,有结痂的迹象,心里顿时有了底。我继续按照医生的指导,每天用酒精消毒,疙瘩渐渐愈合。

    在这个过程中,医生***一直关注我的病情,当我询问如何避免这种情况的发生时,他告诉我,不戴耳钉会好一点。我有些担心,如果不带耳洞就会愈合,带耳钉的话是不是就会有这种情况发生。医生耐心地解释说,是的,这种情况是会反复发生的。

    在医生***的悉心指导下,我的耳朵逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我刚从国外旅行回来,就被安排到了隔离酒店。孩子突然耳朵周围开始疼,外耳道看起来有些红,这让我很担心。由于隔离条件限制,我无法去线下医院就诊。于是,我决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,我就接到了医生的电话。医生很耐心,详细询问了孩子的症状,包括疼痛的具体位置、持续时间以及是否有其他不适。

    医生告诉我,孩子可能是因为掏耳朵时操作不当导致了外耳道感染。他建议我给孩子使用抗生素和阿奇霉素,并开具了相应的处方。由于隔离期间药品有限,我向医生说明了情况,他很快为我调整了用药方案。

    用药后,孩子的病情有所缓解。医生还提醒我,如果孩子出现发烧、耳朵流水等症状,应及时就医。虽然隔着屏幕,但医生的专业和细心让我感到很安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下,我顺利解决了孩子的健康问题。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者受益。

  • 我发现自己的耳朵发炎已经很久了,做了很多治疗措施也没有好转。挂了输液、吃了药、冲洗了耳朵,但问题依然存在。经过一番犹豫,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的病情,详细了解了治疗过程。医生建议我停止使用抗生素滴耳液,清理干净后使用氟康唑滴眼液,同时涂抹达克宁软膏。医生还告诉我,不建议自行清理耳朵,而是可以用双氧水清洗。

    医生解释说,真菌感染与潮湿环境有关,建议我保持耳朵干燥清洁。在医生的指导下,我开始按照治疗方案进行药物使用,希望能够早日康复。

  • 那是一个普通的周末午后,我因为中耳炎的困扰,正坐在电脑前犹豫着是否应该去医院。朋友推荐我试试线上问诊,于是我在京东互联网医院注册了一个账号,开始了我的线上就医之旅。

    与医生沟通的过程非常顺畅,医生询问了我的症状、过敏史以及既往病史,然后详细地为我解答了关于中耳炎的问题。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心,也让我对病情有了更深的了解。

    医生根据我的症状开出了阿奇霉素干混,并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指导,很快收到了药品,并在用药期间感觉症状有了明显的好转。

    在用药过程中,我遇到了一些疑问,便再次联系了医生。医生不仅耐心地解答了我的问题,还提醒我要注意观察病情变化,如有不适及时就医。这让我感到医生非常负责,也让我对医生产生了深深的敬意。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间,还让我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多像我一样的患者,通过线上问诊获得健康。

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