糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

冠状动脉狭窄是导致冠心病的常见原因之一，当狭窄程度达到一定程度时，会导致心脏供血不足，引发胸闷、气喘、胸痛等症状。对于这类患者，心导管手术是一种有效的治疗手段。

近日，台中一位103岁高龄的老人，因胸闷、气喘等症状就医，经检查发现冠状动脉狭窄，且已有3条冠状动脉阻塞。经过心导管手术植入血管支架后，老人的症状得到了缓解，重拾健康。

台湾“卫生福利部”台中医院心脏内科朱永哗主任医师指出，冠状动脉狭窄恶化时，患者通常在运动时出现胸闷、气喘、胸痛等症状，有时不适感会延伸到锁骨、下巴、上腹部。这些症状在休息数分钟后会逐渐缓解。

然而，许多患者可能因为缺乏运动、独居等原因，无法察觉到这些症状，从而增加了猝死风险。建议民众定期进行体检，及时发现冠状动脉狭窄等问题，并积极进行治疗。

随着生活方式的改变，冠心病患者呈现年轻化趋势。朱永哗医师强调，年轻人也要关注自己的心脏健康，特别是有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群，更要定期进行体检。

心导管手术是一种微创手术，患者只需局部麻醉，医生会在患者的手臂或大腿动脉上开一个小孔，插入导管到心脏或血管中，注射显影剂后即可清晰观察血管状况及血流程度。如果血管有狭窄处，医生会使用气球进行扩张，必要时还会植入支架或涂药支架。

心导管手术适用于多种情况，如急性心肌梗塞、冠状动脉狭窄等。对于急性心肌梗塞患者，医生会根据病情轻重，在数10分钟至数日内进行手术。

手术成功后，患者需要长期服药保养，预防病灶再狭窄，同时也要注意控制血压、血糖、血脂等指标，调整生活作息，保持健康的生活方式。

肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的心脏疾病，尤其好发于老年人。本文将详细介绍肥厚型心肌病的症状、体征以及相关治疗措施，帮助老年朋友们更好地了解这种疾病。

一、症状

肥厚型心肌病的症状与病情严重程度有关。多数患者无症状或仅有轻微症状，如劳力性呼吸困难、心悸、乏力等。以下是一些常见的症状：

1. 劳力性呼吸困难：这是肥厚型心肌病最常见的症状之一，尤其在运动或劳累后加重。

2. 心悸：患者可能会感到心跳过快、过慢或心跳不规则。

3. 乏力：患者可能会感到身体疲惫，精力不足。

4. 胸痛：部分患者可能会出现胸痛，尤其是心绞痛。

5. 晕厥：部分患者可能会在运动或站立时出现晕厥。

6. 心力衰竭：晚期患者可能会出现心力衰竭，如呼吸困难、下肢水肿等。

二、体征

肥厚型心肌病患者的体征包括：

1. 心前区杂音：患者可能会出现心前区粗糙的收缩中晚期喷射性杂音。

2. 心脏增大：部分患者的心脏可能会增大。

3. 心音变化：患者可能会出现第3、第4心音。

4. 其他体征：如肝脏肿大、下肢水肿等。

三、治疗

肥厚型心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

四、日常保养

肥厚型心肌病患者需要注重日常保养，包括：

1. 保持良好的心态。

2. 避免过度劳累。

3. 避免情绪激动。

4. 注意保暖，避免感冒。

5. 定期复查。

总之，肥厚型心肌病是一种严重的心脏疾病，需要引起老年朋友们的重视。了解疾病的症状、体征以及治疗方法，有助于及早发现和治疗疾病，提高生活质量。

随着生活节奏的加快，熬夜已成为许多人生活的一部分。尤其在大型体育赛事期间，熬夜观赛更是成为许多人消遣娱乐的方式。然而，熬夜看球对身体健康的危害不容忽视。

近日，一名少年因熬夜看球猝死的新闻引起了广泛关注。专家指出，熬夜看球可能导致多种健康问题，尤其对以下四类人群危害更大。

一、病毒性心肌炎患者

病毒性心肌炎是一种常见的疾病，尤其多见于青少年和年轻人。熬夜看球可能导致免疫力下降，从而加重病情，甚至引发猝死。

二、先天性心脏病患者

先天性心脏病患者的心脏结构存在缺陷，熬夜看球可能导致心脏负担加重，诱发心梗、脑中风等严重并发症。

三、高血压患者

高血压患者熬夜看球可能导致血压升高，诱发脑溢血等严重后果。

四、体弱多病者

体弱多病者熬夜看球容易导致免疫力下降，引发感冒、肺炎等疾病。

因此，专家提醒，以上四类人群应尽量避免熬夜看球。对于其他人来说，也应尽量减少熬夜时间，保证充足的睡眠，以维护身体健康。

此外，以下是一些预防熬夜看球危害的建议：

1. 适当调整作息时间，保证充足的睡眠。

2. 看球时注意适当休息，避免过度疲劳。

3. 保持良好的饮食习惯，避免熬夜期间摄入过多高热量食物。

4. 适当锻炼，提高身体素质。

在现代社会，过劳死已经成为一个不容忽视的问题。许多上班族由于工作压力大、生活不规律，导致身体机能下降，最终引发猝死。为了提高健康水平，预防过劳死，以下为您提供7个实用建议。

1. 保持良好的作息习惯

保证充足的睡眠时间，避免熬夜。每天保证7-8小时的睡眠，有助于身体恢复和精力充沛。尽量保持规律的作息时间，避免生物钟紊乱。

2. 合理安排工作与休息

合理安排工作任务，避免过度劳累。工作一段时间后，适当休息，可以进行短暂的散步、深呼吸等放松活动。

3. 增加体育锻炼

积极参加体育锻炼，提高身体素质。可以选择跑步、游泳、瑜伽等运动，每周至少进行3次，每次30分钟以上。

4. 注意饮食健康

保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，减少油腻食物的摄入。

5. 保持良好的心态

学会调整心态，保持乐观、积极的心态。面对工作和生活中的压力，要学会释放情绪，避免过度焦虑和抑郁。

6. 定期体检

定期进行体检，了解自己的身体状况。一旦发现异常，及时就医。

7. 关注心理健康

关注心理健康，学会应对压力。必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

随着现代生活节奏的加快，许多女性由于工作忙碌或生活压力，常常出现憋尿的情况。然而，这种看似无伤大雅的习惯，却可能对女性的健康造成严重的危害，甚至导致不孕症的发生。

憋尿会导致膀胱过度充盈，进而压迫盆腔内的器官，包括子宫。长时间憋尿会使得子宫后倾，难以复位，进而影响经血流出，造成痛经等症状。此外，受压迫的子宫还可能对骶骨前面的神经丛造成压迫，引起腰部疼痛，性交疼痛等问题，严重影响女性的生活质量。

憋尿还会增加女性患尿路感染的风险。由于女性泌尿系统比男性更易遭受病菌侵袭，长时间憋尿会导致细菌在尿路中滋生，引发尿路感染。尿路感染不仅会导致尿频、尿急、尿痛等症状，还可能引发膀胱炎、肾盂肾炎等严重疾病。

长期憋尿还可能对女性的生育能力造成影响。憋尿会导致子宫后倾，进而影响受孕。此外，憋尿还会增加女性患卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病的几率，这些疾病都可能导致不孕。

为了保护女性的健康，建议女性养成良好的排尿习惯，及时排尿，避免长时间憋尿。此外，女性还应注意个人卫生，勤洗外阴，预防尿路感染的发生。

随着生活节奏的加快，人们越来越重视养生保健。中医传统疗法因其简单易行、疗效显著而受到越来越多人的喜爱。在家进行中医传统疗法，不仅能缓解一些常见病痛，还能强身健体。然而，在进行这些操作时，我们也需要注意一些细节，避免造成意外伤害。

一、拔火罐疗法：拔火罐是一种常见的中医传统疗法，具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛等作用。在家中拔火罐，需要注意以下几点：

1. 选择合适的拔火罐工具，如玻璃罐、竹罐等。

2. 准备酒精棉球，点燃后迅速放入罐中，烧尽空气。

3. 拔罐时，选择正确的部位，避免拔罐在关节处。

4. 拔罐时间不宜过长，一般5-10分钟即可。

二、泡脚疗法：泡脚是一种简单易行的中医传统疗法，具有温经通络、缓解疲劳、改善睡眠等作用。在家中泡脚，需要注意以下几点：

1. 选择合适的水温，一般以40℃左右为宜。

2. 可在泡脚水中加入适量的中药材，如当归、丹参等。

3. 泡脚时间不宜过长，一般30-40分钟即可。

4. 有高血压、心脏病等慢性病患者，泡脚时需谨慎。

三、刮痧疗法：刮痧是一种常见的中医传统疗法，具有活血化瘀、清热解毒等作用。在家中刮痧，需要注意以下几点：

1. 选择合适的刮痧板，如牛角刮痧板、玉石刮痧板等。

2. 刮痧方向应与经络走向一致。

3. 刮痧力度适中，避免刮伤皮肤。

4. 刮痧后需及时擦干身体，避免着凉。

四、注意事项：

1. 在家进行中医传统疗法时，应先了解相关的操作方法和注意事项。

2. 对于有慢性病、皮肤病等疾病的患者，应在专业医生的指导下进行。

3. 避免在过饱、过饥、过劳、酒后进行中医传统疗法。

4. 如出现不适，应立即停止操作，并及时就医。

运动场本应是充满活力和激情的地方，然而近年来，运动性猝死的悲剧屡屡发生，让人不禁感叹生命的脆弱。那么，究竟什么是运动性猝死？它有哪些常见的诱因？我们又该如何预防和避免这种悲剧的发生呢？本文将为您揭开运动性猝死的神秘面纱。

运动性猝死是指在运动过程中突然发生的，因各种原因导致的死亡。常见的诱因包括心脏疾病、脑血管疾病、电解质紊乱、过度劳累等。其中，心脏疾病是导致运动性猝死的主要原因，包括心肌病、先天性心脏病、冠心病等。

为了预防和避免运动性猝死的发生，我们需要做到以下几点：

1. 定期进行体检，特别是心脏检查，及时发现并治疗心脏疾病。

2. 适当控制运动强度，避免过度劳累。

3. 注意补充电解质，保持体内电解质平衡。

4. 避免在高温、高湿等恶劣天气条件下运动。

5. 学习基本的急救知识，以便在突发情况下能够及时进行救治。

总之，运动性猝死并非不可预防，只要我们提高警惕，积极采取预防措施，就能最大限度地避免这种悲剧的发生。

性爱作为人类生理需求的一部分，不仅能够满足个体的生理需求，还有助于增进伴侣间的感情。然而，性生活并非总是安全的，有时甚至可能引发猝死。性生活中发生的猝死主要分为两种情况：一是性高潮时，二是性生活后。以下列举了六种可能导致性猝死的诱因，提醒大家关注和警惕。

1. 过度劳累

长期分居、长途旅行或高强度体力劳动后，人体处于疲劳状态，心脏和血管系统负担加重，若此时进行性生活，容易引发心脏负荷过大，导致猝死。因此，久别重逢的夫妻应避免过于激动，长途旅行归来后，应先休息恢复体力。

2. 年龄相差悬殊

年龄相差较大的夫妻，年龄较大的一方在性生活中容易心率过快，交感神经兴奋，血管收缩，血压升高，甚至可能发生血管破裂，引发性猝死。

3. 患有基础性疾病

患有高血压、冠心病等基础性疾病的患者，在性生活时容易因高度兴奋而引发血压骤升、心脏超负荷，导致脑血管破裂，引发出血性中风，进而发生猝死。因此，患有基础性疾病的患者应在性生活时避免过分兴奋，并在性生活前服用相关药物。

4. 酒后同房

酒精会加速血流、升高血压，再加上性兴奋的刺激，容易诱发心脑血管疾病。因此，在性生活前应避免饮酒、咖啡等刺激性饮料以及吸烟。

5. 婚外性行为

婚外性行为容易导致心理压力大，出现精神紧张、情绪不稳定，从而诱发心脑血管疾病，引发性猝死。

6. 药物影响

滥用壮阳药物可能导致过分性冲动，使人在性交时过分用力、动作猛烈，引发猝死。

预防性猝死的关键在于性生活要适时适度，根据双方年龄、精力进行调整。性生活后，最好在床上休息片刻，避免立即起床。

猝死，一个令人闻之色变的词语，它通常与冠心病等疾病联系在一起。然而，近年来，医学研究表明，用药不当也可能引发猝死，这让人不得不提高警惕。

有些药物在治疗特定疾病时，如果使用不当，反而会诱发新的疾病。例如，洋地黄类药物如地高辛、西地兰等，虽然能够治疗心力衰竭，但过量使用会导致心律紊乱、房室传导阻滞等问题，严重时甚至危及生命。奎尼丁作为一种治疗心律失常的药物，过量使用会导致室性阵发性心动过速、心室颤动等严重后果。利多卡因在防治急性心肌梗死时发挥重要作用，但过量使用或静脉注射过快可能导致血压下降、心跳骤停，严重时甚至导致死亡。

除了心脏类药物，其他药物也可能引发猝死。例如，青霉素、链霉素、磺胺类药物等可能引起过敏性休克；红霉素、二性霉素B等静脉给药可能导致血栓性静脉炎和肺栓塞；氨茶碱过量使用可能导致心律失常。

此外，一些药物的相互作用也可能导致猝死。例如，优降宁、痢特灵与利血平或胍乙啶合用可能导致血压急剧上升；降血压药六烃季胺可能减少心输出量，诱发心绞痛及心肌梗死。

为了避免药物性猝死的发生，我们需要做到以下几点：

1. 严格按照医嘱用药，不要自行调整药物剂量或停药。

2. 了解药物的不良反应和禁忌症，避免使用可能引起猝死的药物。

3. 在用药过程中，密切关注身体状况，一旦出现不适，立即就医。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。