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草酸钙结石

草酸钙结石
发表人:曾沣
    高草酸尿症的内科治疗是草酸钙结石总体治疗的重要组成部分,因此控制高草酸尿症是控制草酸钙结石的重要环节。针对结石病因采取有选择性的预防性治疗可有效地降低结石的复发率,尤其对于含钙结石,复发率降低的幅度可达85%。而且,采用药物与外科结合式治疗还有助于提高结石的 疗效和降低治疗的成本。
 
高草酸尿症的形成由于环境危险因素和代谢异常致泌尿系环境改变和形成结石的钙盐的过饱和引起的。对潜在代谢因素和环境危险因素的认识是靶向治疗的基础,凭该治疗来纠正高草酸尿,并减低钙盐的过饱和程度。然而不对代谢状况评估的经验性治疗并没有被证实是无效的。事实上,一些成功的药物治疗试验均基于非选择性的对含钙结石复发的患者的治疗。
 
一、水化疗法:
 
流行病学的研究已经证实特殊的液体对结石复发危险的作用。增加饮水量、无论是男性还是女性,都能降低结石形成的危险。相反,每天饮用苹果或葡萄汁增加结石的危险。虽然有流行病学的证据,与葡萄汁有关的饱和度危险被后来的评价否定。与流行病学的发现相反,最近的证据提示摄人咖啡因可通过增加钙的分泌增加结石复发的危险。在结石形成组和对照组,咖啡因增加尿中钙/肌酐、镁/肌酐 ,枸椽酸/肌酐和钠/肌酐,但不增加草酸/肌酐。此外,虽然抑制因子枸酐橼酸和镁增加,但钙的饱和度增加。
 
1.水的摄入
 
大量液体的摄入对结石形成的抑制作用归因与对形成结石的盐类结晶的稀释作用。它的治疗作用是缩短游离晶体颗粒在尿路中的平均滞留时间,促进较小结石自行排出;降低成石物质的尿饱和度以阻止结石继续生长;减少并发尿路感染的机会。
 
2个大型观察研究结石的形成率与液体的摄入量成反比。研究中,液体摄入量最高的20%(男性平均每天2167毫升,女性平均2312毫升)的人群与最低的20%(男性平均每天1789毫升,女性平均1802毫升)相比,结石相关风险男性人群为0.71(95%可信区间0.52-0.97),而女性人群中为0.61(95%可信区间 0.48-0.78)。唯一的研究液体摄入量对结石复发的影响的前瞻的随机临床研究将199位首次患结石病的患者随机分成液体高摄入量组(足以是尿量超过2升)和正常液体摄入量组。经过5年的研究,发现液体高摄入量组的尿量为正常组的2.5倍,而结石复发率小于正常组的一半(分别为12%和27%,p=0.008),而且液体高摄入量组较正常液体摄入量组复发间期更长(平均时间分别为39个月和25个月)。目前公认,日摄水量的标准是将每日尿量保持在2000ml以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约需饮水2500~4000ml。同理,大量饮水也有助于预防结石复发,如能持之以恒,可使结石复发率大约降低60%。
 
2.饮料的摄入
 
某些特殊饮料预防结石的能力比水还强,但是这仍有争论。目前还未有随机临床研究来确定这些特殊饮料到底是促进或是预防结石。许多研究提出碳酸饮料与蒸馏水相比较可阻止结石再形成。这些研究主要集中在碳酸饮料上,已经证实可以增加尿中枸橼酸的水平。其他类型的碳酸饮料也已经被检查。但是另一项相反的研究证实增加摄人苏打水的量,可增加结石复发的危险。研究样本由1009名男性组成,每天至少饮用160m1软饮料。受研究者中一半随机戒除软饮料外,其余的作为对照。与对照组相比,干预组3年未复发比对照组高6.4%。另外的一个重要发现是如果饮料的酸化采用磷酸而不是枸橼酸,则3年无复发率比对照组高25%。同时,那些饮用枸橼酸酸化者与对照组比较结石的复发没有增加。桔汁被认为能较低结石的发生风险,因为其中富含钙结石抑制因子——枸橼酸。尽管代谢研究发现饮用桔汁不仅减少尿石风险因子而且减低草酸盐钙的饱和状态。然而未发现桔汁的降结石发生风险作用,而饮用葡萄柚汁后结石发生风险增加40%。柠檬汁的预防结石的作用亦是充满争议。一项对11位低枸橼酸的患者采用柠檬汁治疗(每天2升)的回顾性研究发现:患者每天的尿枸橼酸含量平均增加了383mg,结石形成率从原来的每年一位病人下降到44个月后的每年0.13位。代谢研究发现:12位病人中的11位的每天的尿枸橼酸含量平均增加了204mg,这与回顾研究的结果一致。然而,最近的3期代谢研究13位正常人和结石患者,给予其代谢控制饮食,发现桔汁能提高尿枸橼酸含量提高尿PH的能力高于水,而柠檬水则不能。可信的文献表明:1b级证据支持液体高摄入量能预防结石的发生。而桔汁减少即使复发率的作用仍不明确,尽管在代谢研究中,部分病人的结石风险因子有所减少。由于过多的不确定性,因此迫切需要随机临床研究来确定。
 
二、食物疗法
 
虽然代谢异常是结石复发的主要危险因素,但越来越多的证据提示饮食的变化对肾结石病有重要影响。饮食措施对结石形成的影响很早就发现。Hosking建立了“结石临床疗效”组来描述摄入大量水和避免过量饮食在预防结石方面的作用。事实上,前瞻性多中心随机试验在首次结石病的患者人群中比较了给予特殊饮食同时全面的代谢评估和严密随访与为给予特殊饮食且有限的随访的两组人群,发现后组的结石复发率是前者的3倍。
 
许多饮食因子被认为与钙结石形成有关,包括摄入水量过少,高钙和低钙饮食,过多的动物蛋白的摄入,过多摄入食盐和富含草酸的食物。但是针对饮食调整对预防结石形成的作用的随机临川研究很少。因此多数的饮食因子的疗效仅是通过代谢研究来评估,而代谢研究以尿石风险因子作为结石形成风险的替代指标。因此支持多数饮食疗法的一级证据的可信度有限。
 
(一)钙的摄入
 
传统认为高钙饮食可以增加尿中钙的含量和钙盐的饱和度。但是高钙饮食通过钙在肠道中与草酸结合,使草酸吸收减少,从而是尿中草酸盐含量减少,则草酸钙在尿中的饱和度下降。但一项关于控制草酸摄入的代谢研究,分析低钙和高钙饮食患者的尿液,发现两者尿草酸盐含量并没有明显不同,这表明草酸摄入的限制可以避免低钙饮食所引起的尿中草酸盐含量增高。针对28例高钙尿症的钙结石患者,进行了长达3.7年的回顾性研究,发现限制草酸摄入量,同时给予噻嗪类利尿剂和枸橼酸钾,改变钙的摄入量时尿中草酸盐含量未有明显变化。然而一些大型观察研究发现高钙饮食能预防结石的发生。无论是男性还是女性人群,即使在很多因子校正后,饮食中钙含量最高的20%的结石形成率最低。然而在60岁及60岁以上的老年男性人群中,高钙饮食却并不能减少结石的发生。这可能是因为摄入含钙食物时同时摄入了结石保护因子如碱或是液体;此时高钙饮食拮抗这些结石保护因子的作用。
 
尽管钙在结石形成中所起的作用非常特别,但是到目前为止仅有一个随机临床试验在该结石患者人群中研究钙的摄入量与远期结石复发率。Borhi和其同事随机将120位高钙尿症的草酸钙结石患者分为两组,一组为低钙饮食组(每天400mg),另一组为正常含钙量饮食,(每天1200mg),同时限制钠和动物蛋白的摄入。经过5年的研究,低钙饮食组的结石复发率为38%,高于后组的20%,尽管两组的尿钙排泄量无明显差异。作者认为复发率的不同是因为尿草酸盐排泄量的不同(前组较试验前增加,而后组则减少)。尽管该实验的结果很重要,但是钙在结石形成中的独立作用仍未说明,因为该实验未能将钙作为独立的因素。过度限钙对所有人都是不适用的,因为这会导致骨吸收。适度的限钙对高尿钙结石患者是适用的,因为高尿钙结石患者一旦增加钙的摄入量,尿钙排泄量会迅速增加。而对于正常人或是肠道吸收钙功能正常的结石患者,钙摄入增加会引起一过性尿钙排泄量增加,但是随后反馈抑制1,25(OH)2Vd的合成,使肠道吸收钙减少,最终尿钙排泄量恢复正常。对后两种人群正常或者高钙饮食不会增加尿钙排泄增多,亦不会增加结石的发生率,因此对于他们限钙是不正确的。事实上,尿钙排泄量正常的结石患者食用限钙饮食并并不能减少尿钙排泄量和尿中草酸盐的饱和度。相反,中重度高尿钙和肠道对钙高吸收的患者,限钙饮食能减少尿钙排泄量和尿中草酸盐的饱和度,且不增加尿草酸盐排泄量。不仅是补钙的途径(食物或是添加剂)而且不该钙的时间(饮食时补或是两餐间补)亦能影响尿钙和尿草酸盐的排泄。Curhan和其同事发现患有结石的老年女性的钙的消耗量比未患结石的老年女性多20%,但这却未发生在青年女性人群和男性人群中。与此相反,短期对照代谢研究发现未患结石的绝经后的妇女服用枸橼酸钙,其尿中钙和枸橼酸的含量增加,但是尿中草酸盐和磷酸盐的含量下降,而尿中草酸钙和磷酸氢钙的饱和度未有改变。这表明健康的绝经后的妇女服用枸橼酸钙后结石形成风险不会增加。
 
然而一些大型观察研究发现高钙饮食能预防结石的发生。无论是男性还是女性人群,即使在很多因子校正后,饮食中钙含量最高的20%的结石形成率最低。然而在60岁及60岁以上的老年男性人群中,高钙饮食却并不能减少结石的发生。这可能是因为摄入含钙食物时同时摄入了结石保护因子如碱或是液体;此时高钙饮食拮抗这些结石保护因子的作用。尽管钙在结石形成中所起的作用非常特别,但是到目前为止仅有一个随机临床试验在该结石患者人群中研究钙的摄入量与远期结石复发率。
 
过度限钙对所有人都是不适用的,因为这会导致骨吸收。适度的限钙对高尿钙结石患者是适用的,因为高尿钙结石患者一旦增加钙的摄入量,尿钙排泄量会迅速增加。而对于正常人或是肠道吸收钙功能正常的结石患者,钙摄入增加会引起一过性尿钙排泄量增加,但是随后反馈抑制1,25(OH)2Vd的合成,使肠道吸收钙减少,最终尿钙排泄量恢复正常。对后两种人群正常或者高钙饮食不会增加尿钙排泄增多,亦不会增加结石的发生率,因此对于他们限钙是不正确的。事实上,尿钙排泄量正常的结石患者食用限钙饮食并不能减少尿钙排泄量和尿中草酸盐的饱和度。相反,中重度高尿钙和肠道对钙高吸收的患者,限钙饮食能减少尿钙排泄量和尿中草酸盐的饱和度,且不增加尿草酸盐排泄量。
 
不仅是补钙的途径(食物或是添加剂)而且补钙的时间(饮食时补或是两餐间补)亦能影响尿钙和尿草酸盐的排泄。Curhan和其同事发现患有结石的老年女性的钙的消耗量比未患结石的老年女性多20%,但这却未发生在青年女性人群和男性人群中。与此相反,短期对照代谢研究发现未患结石的绝经后的妇女服用枸橼酸钙,其尿中钙和枸橼酸的含量增加,但是尿中草酸盐和磷酸盐的含量下降,而尿中草酸钙和磷酸氢钙的饱和度未有改变。这表明健康的绝经后的妇女服用枸橼酸钙后结石形成风险不会增加。
 
综上所述,虽然对于正常人或是肠道吸收钙功能正常的结石患者,高钙饮食能影响甚至减少结石形成风险,但是这仍未有足够的证据来证明。而对高尿钙的结石患者,适当的限钙或者正常量,同时服用噻嗪类利尿剂仍是必要的。而日常钙摄入量可以根据尿钙排泄量和骨矿物密度来调整。
 
(二)限草酸饮食
 
通常来说,由于不到10%-15%尿中草酸盐来源于饮食,因此推荐严格避免饮食中草酸盐的摄人,最终有多大益处并不是很清楚。草酸盐随处存在并可存在于大多数蔬菜中。然而,这似乎是一种直觉而去避免大量的富含草酸盐的食物,例如菠菜、甜菜根、巧克力、坚果和茶。尽管通常给予复发肾结石患者的建议是严格限制富含草酸盐的食物的摄人。对于那些肠源性高草酸钙的患者,或者那些潜在的肠功能异常的患者来说,低草酸盐饮食将会非常有帮助。尿草酸盐能促进草酸钙形成,使其在尿中的饱和度增加。饮食中的草酸和内生草酸对鸟草酸的影响仍在争论,但是Holmes和其同事发现24%-50%的尿草酸依赖于饮食中的草酸和钙。虽然在低钙饮食的前提下限制草酸的摄入能使防止尿中草酸盐的增加。但是仍缺乏限制草酸摄入在结石形成中的独立作用的最终研究。尽管缺乏确切的证据,但是仍然建议草酸钙结石患者,尤其是伴高尿草酸症的,减少坚果、巧克力、酿造茶和菠菜、绿色椰菜。
 
关于维生素C的摄入及其转换为草酸盐,随后由尿液排出的危险的担心不断增加。不幸的是,与其相矛盾的证据被多位作者所报道。事实上,相互矛盾的结论甚至几乎被同组的作者所报道。有些混乱来源于研究终点的不同。证实大量维生素C的摄人使24小时的草酸盐排泄增加,导致草酸钙过饱和,但这不能证明有症状性结石形成的增加。因为在活体内维生素C被氧化为草酸,因此食用抗坏血酸有增加结石形成风险。
 
虽然不同文献的观点不尽相同,但是最近2个代谢研究发现每天摄入1-2g的维生素C的结石患者,其尿中草酸盐含量增加了34%-41%。同样,Taylor和其同事最近发表的观察研究表明:每天食用1000mg维生素C的人较每天食用90mg的人,尿中草酸含量增加了40%。因此草酸钙患者应限制维生素C的摄入,每天少于1g。
 
(三)钠的摄入
 
较多的循证医学证实尿中的钠离子与草酸钙结石与关。大量钠的摄入通过多个途径来增加结石形成风险:①减少钙的重吸收,增加钙的排泄;②减少尿中枸橼酸含量,使抑制形成结石的钙盐结晶的作用减弱;③增加尿酸钠的形成,促进草酸钙结晶。
 
Curhan和其同事证实在女性人群中钠盐消耗量与首次结石形成的风险有关,但在男性人群中无关。尽管目前仍未有前瞻性的临床研究能证明钠盐的限制是结石形成风险下降的独立因素,但是Borghi的试验发现男性人群中正常钙、低钠(每天50mmol)、低动物蛋白饮食的人,结石复发率较低钙饮食的人低。钙结石患者应避免食物中加盐,并限制每天钠的摄入量在2000-3000mg。对于高钙尿结石患者,服用噻嗪类利尿剂和限制钠的摄入尤为重要,因为尿中钠含量过高会减低这些药物的减低尿钙的作用。噻嗪类利尿剂用于治疗结石那是因为该类药能通过增加肾远曲小管对钙的重吸收直接减少尿中钙的含量,同时当细胞外液衰竭时刺激通过近曲小管对对钠依赖的钙的重吸收。
 
(四)蛋白的摄入
 
摄入蛋白后的代谢产物主要是尿酸,过多的尿酸不仅形成尿酸结石,更多的情况下是以尿酸钠形式诱导了草酸钙结石的形成。
 
许多国家的流行病学研究表明动物蛋白摄入增加的人群草酸钙结石的发生率高。例如,印度北部和西部人群的动物蛋白摄人较南部和东部人群高10%,肾结石的发病率高4倍。在英国,上尿路结石的发生率与食物的支出有关。这种作用部分是由于富裕的人群蛋白质的摄人高,结石的形成在经济发达的地区似乎高。当经济状况相匹配时,蛋白质的摄人和其他的饮食结构在结石复发和对照组没有不同。这样匹配的更甚者,结石的患者较给予蛋白质摄人的对照组尿中分泌大量的钙。这样,结石患者可能较正常人对饮食中的蛋白量更敏感。
 
    即使是正常人,蛋白的摄入亦可增加尿钙、草酸盐、尿酸的分泌和理论上形成结石的可能性。实际上,按照Burns和Finlayson (1981)的研究,蛋白质的摄人是第二位的,仅是维生素D的摄入促使了钙的吸收。早期嘌呤负荷实验研究证实了高动物蛋白饮食的高尿钙和高尿酸的危险。结石患者也存在摄人碳水化合物、钠和草酸后出现不相称的高钙尿。在一项深人的研究中,限制饮食中的蛋白质导致钙、磷和草酸降低。在另一个高钙尿患者的研究中,蛋白质的限制导致尿中尿酸的降低和尿中枸橼酸盐的增加。 Borghi及其同事(2002)进一步提供支持饮食中的蛋白质对结石形成的重要性。在一个前瞻性研究中,患者随机分为低蛋白、低盐、中等量钙饮食和低钙饮食。虽然很难分辨第一种饮食中三种成分的潜在作用,与低钙饮食相比较结石确实降低50%。
 
 动物蛋白中富含含硫氨基酸,它是机体发生酸负荷,这尿PH和枸橼酸含量下降,同时促进肾脏排钙。另外,动物蛋白中富含嘌呤,嘌呤作为酶的底物分解为草酸。一项研究评估了高蛋白低碳水化合物饮食的效应,以Atkin’s Diets为代表,证实了在该饮食的急性诱导期和缓解维持期,尿PH和枸橼酸含量下降,而尿中钙含量增加。一项针对男性人群的大的流行病学调查发现在男性人群中动物蛋白与结石形成是相关的,而在女性人群中不相关。
 
事实上,Hiatt和其同事让102例首次患草酸钙结石的患者采用低蛋白,高纤维素饮食,同时增加液体摄入量,但是结果未表明该饮食能减少结石的发生发展。经过四年的研究,发现低蛋白组的结石复发率是对照组的6倍;而在2/3的随访病人中对照组的尿量多于饮食干预组,这可能影响预后。Borghi和其同事的随机试验比较了低钙饮食和正常钙量、低蛋白、低盐饮食,结果表明后者的结石复发率较低,但是该实验仍不能得出低蛋白摄入的独立作用。
 
虽然现今仍缺乏一级证据和充足的代谢研究支持,但是对多数草酸钙结石患者适当的限制动物蛋白的摄入是必要的。并不是所有的研究者都注意到肉的摄人与高钙尿的关系。Brockis及其同事(1982)证实,在7天内基督教徒组(素食主义者)和摩门教徒组(非素食主义者)尿中钙和草酸盐的排泄相似。Pennsylvania大学一项大的研究发现草酸钙结石复发的患者与对照组的饮食结构相似(Galdfrab, 1994)。多数研究提示,增加肉的摄人可使草酸钙结石病加重。
 
三、限制体重
 
最近的一些证据表明,个体尿草酸分泌的差异,主要来自于体重的差异。然而,由哈佛大学的Gary等基于几项较大的研究发现,男性平均尿草酸和尿酸水平大大高于体重相近的妇女。这表明,即使体重差异得到纠正,男性仍比女性有较高的平均尿草酸水平。不管是男性还是女性,肥胖的结石患者的尿草酸水平要高于非肥胖的结石患者的1/3,但是当考虑到尿量和浓度时,男性肥胖的结石患者的尿草酸水平仅略有增加,但女性并非如此。Powell等以一个全国性大型数据库,回顾分析肥胖与肾结石形成的关系,发现在一般情况下肥胖女性比正常体形的女性,形成结石的风险略高。然而,此现象并未见于男性。
 
肥胖与对碳水化合物耐受的损害和钙对葡萄糖的吸收反应不当有关。因此,吃肉者中高钙尿可能是体重增加的一种功能。Trinchieri及其同事发现结石形成者草酸盐的分泌与身体质量指数有关。 Cirhan小组正式研究体重指数与结石形成的危险之间的关系。两项大的队列研究(健康专门随访研究和护理健康研究)表明,结石病史的流行病学和新形成结石的发生率与体重和身体质量指数有直接的关系。女性较男性的关联要大。这些相同队列的患者被连续观察,来自Boston小组的报告已经提供肥胖和肾结石作用的现状。他们证实体重的指数、大的腰围和体重增加与结石病的危险的增加正相关。这种危险的增加女性较男性更明显。  Powell及其同事对近60名有结石病史的患者进行血浆和24小时尿液参数的检查。在这一队列研究中,肥胖患者尿液分泌的钠、钙、镁、构椽酸、硫酸盐、磷酸盐、草酸盐、尿酸和胱氨酸增加。
 
进一步说,肥胖患者与非肥胖患者相比较,肥胖患者尿量和渗透压增加。有趣的是,这些与肥胖有关的代谢的改变与结石病发生率增加的关系仅存在于肥胖的女性,而不是男性。
 

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  • 随着健康教育知识的发展,人们不会将肾结石与“钙摄入过多”联系起来,因为他们害怕结石,不吃含钙食物,会使结石复发,变得更加严重。原因是缺钙不能与过量的草酸结合,造成体内结石,所以要注意草酸的摄入,而不是限制钙的饮食。

     

    肾结石的来源

    肾结石中,80%为草酸钙结石,其余20%为尿酸结石,以及尿路感染引起的磷酸铵镁结石。尿酸结石大多来自食品,如内脏、海鲜、肉汤等。而高尿酸也是痛风的原因,所以比较好理解,但是草酸高的食物几乎都是蔬菜。也让人质疑“不吃草酸就不能吃蔬菜吗?”

    高草酸食物:

    青菜类、菠菜、青椒、秋葵、芹菜、芥菜、韭菜、秋葵、青椒、甘蓝菜、甜菜、茄子、番茄、五谷根茎类、番薯、绿豆、南瓜、水果类、葡萄、梅子、橘子、草莓、覆盆子、其他、茶、咖啡、巧克力、可可、花生、黄豆类制品,豆腐含量最多。

      

    上面列出的这些高草酸食物看起来确实很恐怖,但这是一种患有结石的人必须限制摄入的食物。大部分人还是可以适量服用的,但即使吃了,也不要一次吃一餐以上。或者一起吃几种;由于短时间内摄入大量草酸,尿液中草酸含量会突然飙升,极有可能造成结石。

     

    还有什么预防结石的方式?

    但是,避免高草酸食物真的很累。如果真的吃高草酸食物,建议和高钙食物一起吃。至少在肠道内,钙会与草酸结合,从粪便中排出;含钙食物,如牛奶、燕麦、鱼干等。可以补充,但除非钙真的稀缺,不建议吃钙片。即使要吃钙片,也要陪个饭,不然空腹吃容易出结石。

      

    然后,可以多吃柠檬酸,因为柠檬酸会和钙结合,降低尿液中的钙浓度,还会和草酸钙结合,避免草酸钙沉积结石。柠檬、酸橙、橙子等水果可以帮助减少肾结石。

      

    此外,高蛋白还会引起尿酸和钙的沉积,降低柠檬酸的浓度。所以建议用一公斤体重和一克蛋白质来计算一天所需的蛋白质含量,尽量不要超过;如果为了健身而添加蛋白质,需要同时添加大量的水分来加速新陈代谢。毕竟取水还是结石的主要原因。

      

    没有流汗或是吹冷气的人,一天至少要喝到2500cc左右的水,如果有流汗、有吹冷气,就要视程度再多补充水分,至少要让尿液量保持在2000~2200cc左右,才不会造成结石。

     

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    很多人做B超的时候都会发现肝内有钙化灶,那么这个钙化灶到底是怎么回事?

     

    肝内钙化灶到底是什么?要不要紧?需不需要治疗?

     

    肝内钙化灶在临床很常见,但是很多人并不了解钙化灶的意义,有的人担心这是不是肝硬化,是不是肝癌。

     

    首先可以肯定的是,钙化灶既不是硬化,更不是肝癌。

     

    肝内钙化灶的成因多是因为肝实质细胞在炎症后留下的瘢痕。

     

    除了肝内钙化灶外,还有很多其他位置的钙化也是没有什么大问题。钙化一般形容的是局部组织中的钙沉积和硬化,比如动脉斑块钙化,或者骨骼钙化等等。

     

     

    可见肝内钙化灶并非都和钙沉积有关系,肝内钙化灶常见情况是肝病局部炎症愈合后留下的“疤痕”,无需治疗。注意这个是局部性的,不是弥漫性的。单纯的钙化灶对我们的肝脏没有什么影响,是无需治疗的。

     

    肝内的钙化灶要注意和肝内胆管结石相区别。如果影像学检查显示为多个钙化灶,而且集中位于肝内胆管之中,可能为胆管结石。这个需要进一步的确诊。

     

    但如果是直径超过3cm的钙化灶,有可能是转移到肝区的癌组织,可以通过CT、核磁共振做进一步的确认。现在你明白了,小的,单发的一般是没有问题的,大的、多发的需要进一步明确诊断。

     

     

    肝内钙化灶形成的原因

     

    1、肝内慢性炎症或者创伤。尤其见于肝脏结核或者肝脓肿的患者。

     

    2,寄生虫感染:如肝包虫病、血吸虫病。

     

    3、由先天性因素。在肝实质形成的非特异性钙化灶。部分患者在胎儿时期就已形成。

     

    4、肝炎、肝囊肿等疾病相关。肝炎病人的肝内钙化发病率比健康人群要高,但与患病时间长短、患者年龄基本无关。


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  • 膀胱是我们体内的一种器官,主要用来储存尿液。膀胱结石,顾名思义就是在膀胱中形成了结石。由于性质的不同分成了原发性膀胱结石以及续发性膀胱结石。原发性膀胱结石的患者人群主要集中在儿童这边,最主要的原因就是营养不良。而续发性膀胱结石则多见于老年男性患者这边,尤其是前列腺增生、尿道狭窄等患者。除此之外,日常生活里不爱喝水,饮食不均衡的人群也极易造成膀胱结石。

     

     

    膀胱平时的“存在感”好像不怎么强,不想脏器器官那么引人重视,但是它一旦出现问题,还是会主动发出信号来提醒患者的。也就是说,在得了膀胱结石之后,身体是会出现不适症状的,还会引起患者疼痛。在我们现实生活中,很多膀胱结石的患者都有疼痛的感觉,甚至可能是首发症状。而疼痛主要是尿痛,就是在排尿的过程中会有疼痛的感觉,不少患者因此对排尿这样日常必需必需的事情都产生了恐惧心理,不敢去厕所。还有一些男性患者还会出现前列腺局部疼痛的感觉,这些疼痛足以影响患者的正常生活了,那膀胱疼痛到底是怎么造成的呢?

    1. 结石阻塞造成疼痛

    这类疼痛主要与结石的大小有关系,如果膀胱结石很小,那么结石就可以随着身体运动的变化移动,可以能进入尿道之中。尤其是在排尿过程中,尿液会待着结石移动。那如果结石在移动中到达了膀胱颈或者后尿道时,就很容易造成尿道阻塞,这时候就会造成尿道不通,排不出尿的情况,就会引起患者的疼痛。如果这种情况能持续很久,就很容易造成患者的尿潴留,那患者的下腹部就会有持续性的胀痛感,用手揉按时候更是难以忍受。

    2. 膀胱黏膜被划伤

    这类疼痛主要与结石的形状有关系,结石的形状并不固定,甚至很多结石还有棱有角的,这样的膀胱结石在移动过程中就很容易划伤到器官内壁黏膜,极有可能引起感染、疼痛以及血尿。如果你出现了腹痛并有排尿中断的情况,就应该及时引起注意了,要及时地去就医检查,确定引起疼痛的病因。一般医院检查膀胱结石都是通过B超来进行的,B超可以清楚地看出结石的大小、形状已经数量。

     

     

     

    如果你患有膀胱结石,也不必过于担心,调整好心态积极面对,膀胱结石也并不难治疗。一定要及时治疗,早日恢复健康!

  • 出现膀胱异物的现象可能是外伤,也有可能是膀胱结石、膀胱息肉等因素所致。

    1.外伤:若机体遭受重大事故,可导致膀胱功能受到损伤,也可因穿透伤而遗留金属或木屑异物。

    2.膀胱结石:若尿液经常在膀胱中潴留无法排空,就很容易形成结石。可伴有下腹部疼痛、终末血尿等症状。

    3.膀胱息肉:一般属于良性的病变,多因慢性膀胱炎症导致局部黏膜增生,从而表现出膀胱异物的现象。

    除此之外,前列腺增生、膀胱炎等因素也可出现上述症状。建议查明病因并积极配合医生治疗。

  • 膀胱结石手术的具体方法取决于结石的大小、数量和位置等因素。常见的膀胱结石手术方法有膀胱镜手术、开放手术、体外冲击波碎石术等。

    1. 膀胱镜手术(膀胱镜碎石术):在这种手术中,医生会使用膀胱镜插入膀胱,然后使用激光、超声波或机械器械等工具将结石碎成较小的碎片,然后将碎片取出或让其自行排出。

    2. 开放手术:对于较大或复杂的结石,可能需要进行开放手术。在这种手术中,通过在膀胱上进行切口,直接进入膀胱并将结石取出。

    3. 体外冲击波碎石术:这种手术适用于较大的结石或无法通过膀胱镜手术碎石的情况。在手术中,医生会使用体外冲击波将结石击碎,然后让其自行排出体外。在进行膀胱结石手术之前,医生通常会进行相关的检查和评估,以确定适合的手术方法。

    手术后,医生会提供相应的术后护理指导,以促进恢复和预防结石再次形成。如果需要进行膀胱结石手术,建议咨询医生,以获取详细的手术信息和个性化建议。

  • 邓先生,65岁,患有严重的泌尿系结石,在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作,邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状,让他十分烦恼。

     

    泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史,用传统的经皮肾做碎石手术治疗,不仅不能完全清除结石,还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全,医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。

     

     

    据数据显示,我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者,发病率为10%,高风险族为30至50岁的壮年和中年人,男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。

     

    结石的好发位置大小,肾结石超过2厘米,下肾结石超过1厘米,输尿管结石超过1厘米等是大型结石,难以用体外振波碎石治疗,必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视,尿容易繁殖细菌引起尿路感染,引起肾盂肾炎时,发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状,严重引起败血症。

     

    输尿管结石的大小在0.5厘米以下,医生建议患者多喝水和服药方式,使结石自然排出,最迟4周后如果没有自然排出,或者肾积水的情况下,必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败,则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路,有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落,用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外,过程中无伤口、出血量极低,同时处理多个肾结石

     

    避免结石复发的医生说要多喝水。

     

    另外,膀胱结石多与男性腺肥大问题有关,肾脏结石落入膀胱后,由于没有排出体外,在膀胱内成长,有时只有一个大结石,但也有可能是小的多个结构,可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。

     

     

    医生表示,如何预防结石平时可以自己观察,患泌尿系统疾病,容易引起结石的原发病者,或者长时间摄取水分不足的人,结石的复发率比普通人高,需要定期追踪观察。另外,医生也注意到,平时不要养成停止尿液的习惯,多喝水,每天保持尿量在1500毫升左右,上厕所时要注意尿液是否混浊,尿频,想尿却尿不出来,尿痛等现象,加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。

  • 出现膀胱挛缩现象可能是清洁不当,也有可能是膀胱炎或膀胱结石等因素所致。

    1.清洁不当:若女性不注意便后清洁而导致细菌经尿道后进入膀胱内,可能会因细菌而出现膀胱挛缩的现象。

    2.膀胱炎:以细菌性膀胱炎最为常见,由于炎症刺激膀胱黏膜而致使黏膜充血、水肿,影响膀胱肌肉的收缩和舒张,从而可能会出现膀胱挛缩的现象。

    3.膀胱结石:若结石阻碍尿液排出或刺激膀胱壁时,可导致膀胱黏膜受损,继而出现膀胱挛缩、终末血尿等症状。

    除此之外,也有可能是膀胱癌等因素所致。建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

  • 膀胱结石的检查方法可以包括尿液分析、彩色超声检查、X 射线、CT 扫描、膀胱镜检查、尿流动力学检查等。

    • 尿液分析:通过分析尿液中的成分,可以检测是否存在结石形成的风险因素,如尿酸结石或草酸钙结石。
    • 彩色超声检查:彩色超声波可以用来检查膀胱内是否有结石存在,可以观察结石的大小、数量和位置。
    • X 射线:膀胱结石通常可以通过腹部 X 射线检查进行诊断。结石在 X 射线上呈现出明显的阴影。
    • CT 扫描:CT 扫描是一种更精确的检查方法,可以显示膀胱结石的位置、大小、形状和数量。
    • 膀胱镜检查:膀胱镜检查是通过将膀胱镜插入尿道并进入膀胱来检查是否存在结石。这种检查可以直接观察到结石,还可以进行活检以确定结石的类型。
    • 尿流动力学检查:这种检查可以评估尿液的流动情况,帮助确定结石对尿液排出的影响。

    根据患者的具体情况,医生可能会选择其中一种或多种检查方法来确认膀胱结石的存在和特征。

  • 曾经有人在网上发起过一个话题,问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空,其中大多内容都同个人卫生有关,而这其中,头皮屑的问题更是被频频提及。

     

    确实,在实际的社交中,干净整洁的外在形象,对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿,不会影响个人健康,但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰,尝试了诸多去屑产品,也效果不大,依旧是头上飘小雪。

     

    想要解决问题,先要找到问题的根由所在,生活中会造成头皮屑过多的原因有很多,找准原因,才能有效解决。

     

     

     

    一、什么是头皮屑

     

    头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

    总体来说,造成头皮屑的原因有很多,主要可以分为生理性的和病理性的。

     

    二、产生头皮屑的生理性原因

     

    1、精神因素

     

    精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱,会影响头皮健康,甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中,应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态,保持心情放松。

     

    2、过敏导致

     

    由于现在洗发水的品牌非常多,然后也会有很多网红产品涌现,部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下,就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎,如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意,如果洗发护发产品冲洗不干净,有残留,也会导致头皮屑的出现。

     

    3、头皮油腻

     

    上述有说,导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌,以皮脂为食,过度增殖时可以导致头皮屑,所以油性发质的人更容易出现头皮屑,因注意头皮清洁。

     

     

    4、过度清洁

     

    有人因为头皮比较油,就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生,因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发,这是错误的。凡事过犹不及,过度清洁可导致头皮干燥缺水,反而会加重头皮屑,是不可取的。

     

    5、经常熬夜

     

    充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法,现在年轻人要尽量避免熬夜,最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

     

    6、饮食不健康

     

    辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收,有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此,要注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。

     

     

    7、身体不适

     

    身体不舒服时,我们也容易出现头皮屑增多的情况,如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等,常会导致机体很多激素水平的改变。

     

    三、产生头皮屑的病理性原因   

     

    皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因,常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等,这种情况应及时到医院诊治。

     

    头皮是银屑病的高发部位,且银屑病发病种类繁多,头皮银屑病就是其中之一。近年来,头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病,由于这种疾病发部位在头皮,且初期症状很像是头皮屑,往往被忽视,进而病情持续严重,影响患者日常生活质量。

     

    四、如何改善?

     

    生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水,不过度清洁头皮,洗发护发用品冲洗;平时以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食,保证充足的睡眠时间等。

     

    由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似,所以如果出现了头皮屑异常增多的情况,建议先查明原因,如果是病理性的则应当到医院,及时的进行正规治疗。

     

    以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因,以及简单的应对方法,也希望大家在日常生活中,能够多多关注头皮健康,才能拥有一头好的秀发~

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 我一直在吃的草酸艾斯西普兰片用完了,但是没有时间去医院买,所以想在这里购买。需要医生开具处方单才能购买,希望能尽快得到帮助。

    在这里购药非常方便,不用去医院排队等候,只需要医生开具处方就可以直接购买。这种互联网医院的服务真的很贴心,让人感觉很方便。

  • 我曾经是一个活力四射的年轻人,直到那一天,我的世界被黑暗笼罩。长期的无精打采、情绪低落和头昏让我感到绝望。每天早上醒来,我都需要花费大量的时间才能从床上爬起来,开始新的一天。这种状态持续了很长时间,直到我决定寻求专业的帮助。

    我在网上搜索了很多关于我的症状的信息,并最终找到了一个在线问诊平台。通过这个平台,我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了长时间的交流,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并对我进行了初步的诊断。

    医生告诉我,我可能患有抑郁症和焦虑症,并建议我开始服用草酸和米氮平片度洛西丁丁螺环酮。起初,我对这些药物持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解释让我逐渐放下了心中的疑虑。

    三个月后,我开始感觉到一些改善。我的情绪不再那么低落,头昏的频率也减少了。然而,内心深处的恐惧仍然存在:我担心一旦停止服药,这些症状就会再次出现。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,思考着自己的未来。

    在与医生的多次沟通中,我逐渐明白了,治疗抑郁症和焦虑症是一个漫长而复杂的过程。医生鼓励我保持积极的态度,继续服用药物,并尝试一些自我调节的方法,如运动、冥想和社交活动。虽然我知道这将是一条艰难的道路,但我也意识到,自己已经迈出了第一步。

    抑郁症和焦虑症就医指南 常见症状 抑郁症和焦虑症的常见症状包括长期的无精打采、情绪低落、头昏、失眠、食欲不振等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力,甚至引发自杀倾向。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按照医生的指示服用药物,包括抗抑郁药和抗焦虑药。 2. 定期进行心理咨询和治疗,例如认知行为疗法(CBT)或心理动力学疗法。 3. 保持健康的生活方式,包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动。 4. 学习和实践自我调节技巧,如深呼吸、冥想和放松训练。 5. 加强社交支持,寻求家人、朋友或支持小组的帮助和理解。

  • 我曾经是一个乐观向上的人,但自从被焦虑和忧郁缠上后,生活就像一潭死水。每天早晨醒来,第一件事就是想着今天要面对的挑战和压力。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,令我喘不过气来。

    在经历了数月的折磨后,我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院,我遇到了我的医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,但医生的耐心和专业让我感到安心。他们不仅解答了我的疑问,还提供了针对性的治疗方案。

    我开始服用草酸和坦度,医生也建议我尝试一些草药来调理肾虚。虽然一开始我对草药持保留态度,但医生详细地解释了每种草药的功效和使用方法,打消了我的疑虑。

    随着时间的推移,我逐渐感到了改变。焦虑和忧郁的阴影开始消散,取而代之的是一份久违的平静和自信。现在,我可以更好地应对生活中的挑战,重新找回了生活的乐趣。

    焦虑和忧郁症状的治疗指南 常见症状 焦虑和忧郁症状可能包括持续的担忧、恐惧、易怒、失眠、食欲不振等。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至引发其他健康问题。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 药物治疗:草酸和坦度等药物可以帮助缓解焦虑和忧郁症状。 2. 草药调理:一些草药如人参、黄芪等可以辅助调理肾虚,改善情绪状态。 3. 心理治疗:认知行为疗法、心理动力学疗法等可以帮助患者更好地理解和管理自己的情绪。 4. 生活方式调整:保持规律的作息、适量的运动、健康的饮食等都可以对情绪状态产生积极影响。 5. 社交支持:与家人、朋友或支持小组分享感受,获取情感支持也非常重要。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活看似一帆风顺。然而,自从我被诊断出患有重度抑郁症后,我的世界就像塌了一样。每天都被无尽的焦虑和恐惧所笼罩,甚至连最简单的日常活动都变得异常困难。我尝试了各种方法来缓解症状,但似乎都无济于事。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位精神科医生。通过视频会议,医生详细询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议和治疗方案。

    在医生的指导下,我开始服用草酸和劳拉西畔,起初效果并不明显。但是,随着时间的推移,我逐渐感受到药物的作用。我的心跳不再那么快,睡眠质量也得到了改善。然而,仍有时会出现焦虑症状,尤其是在面对压力和挑战时。

    于是,我再次联系了医生,向他描述了我的情况。医生建议我继续服用来士普,并添加坦度螺酮以增强抗焦虑的效果。同时,他还给了我一些生活上的建议,例如规律作息、适当运动和放松技巧等。

    在医生的帮助下,我的病情得到了明显的改善。虽然我知道这是一场长期的战斗,但我已经找到了正确的方向和方法。感谢京东互联网医院和那位无私的医生,他们让我重新找回了生活的希望和勇气。

    重度抑郁症就医指南 常见症状 重度抑郁症的常见症状包括持续的悲伤、无助感、失眠或过度睡眠、食欲改变、体重变化、精力不足、注意力不集中、自我否定等。这些症状会严重影响患者的日常生活和工作能力。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 药物治疗:常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药等; 2. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)和人际关系疗法(IPT)等可以帮助患者改变消极的思维模式和行为; 3. 生活方式调整:规律作息、适当运动、健康饮食、减少压力等都有助于改善症状; 4. 社会支持:家人、朋友和同事的理解和支持对患者的康复至关重要; 5. 自我管理:学习放松技巧、情绪管理和应对策略等可以帮助患者更好地控制自己的情绪和行为。

  • 我最近在网上问诊了一个医生,因为我吃了草酸三天后出现了很大的副作用。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,给了我很专业的建议。他告诉我要减半剂量观察,同时提醒我不要突然停药,否则会很不舒服。在和医生的沟通中,我感受到了他的细心和关心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    我知道医生的建议仅仅是参考,但他的专业和耐心让我对他的诊疗有了很大的信心。如果我需要诊疗,我一定会选择前往医院就诊。感谢互联网医院提供了这样便捷和专业的服务,让我在家就可以得到医生的帮助。

  • 我是一个焦虑症患者,生活在长沙市。最近,我在网上找到了一个互联网医院,决定尝试线上问诊。前天,我和一位医生进行了视频咨询,医生开了草酸、希德、奥沙和安康片四种药物。然而,吃了这些药后,我开始感到全身疼痛,胸口也痛得厉害。这种痛苦让我非常焦虑和恐慌。

    我又联系了医生,询问是否需要换成进口药。医生告诉我,进口药的副作用可能会少一些,但并不是所有人都会有反应。同时,医生也提醒我,黛力新这种药物有成瘾风险,不建议长期服用。对于我的其他问题,医生也给出了详细的解答和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。虽然我遇到了一些问题,但医生的专业知识和耐心指导让我感到安心和放心。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能早日恢复健康。

    焦虑症的线上治疗指南 常见症状 焦虑症的常见症状包括持续的担忧、紧张、恐惧、失眠、易怒、疲劳等。这些症状会影响患者的日常生活和工作。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 药物治疗:根据医生的建议,服用抗焦虑药物如草酸、希德等。 2. 心理治疗:通过认知行为疗法、心理动力疗法等方式,帮助患者改变不良的思维模式和行为习惯。 3. 生活方式调整:保持规律的作息时间,适当的运动和放松技巧如深呼吸、冥想等。 4. 社交支持:与家人、朋友或支持团体分享感受,获得情感支持和理解。 5. 避免刺激物:减少咖啡因、酒精等刺激物的摄入,避免过度使用电子设备和社交媒体。

  • 我从来没有想过,自己会成为焦虑症的患者。作为一名白领,工作压力大是常态,但我从未料到这会演变成一种疾病。起初,我只是在公司上班时感到紧张,害怕被同事或领导的声音吵到。随着时间的推移,这种感觉变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始失眠,食欲不振,工作效率也大幅下降。最终,我选择了通过互联网医院寻求帮助。

    在与医生的交流中,我了解到我的症状可能与脾虚有关。医生建议我增加草酸的剂量,并定期复查肝肾功能、心电图和血常规等指标。同时,医生也提醒我要注意调理自己的生活习惯,避免过度劳累和压力过大。

    通过这次经历,我深刻认识到,焦虑症并不是一件可怕的事情,只要我们勇敢面对并寻求专业的帮助,就一定能够战胜它。互联网医院为我提供了便捷、安全的就医途径,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    焦虑症的诊断与治疗 常见症状 焦虑症的常见症状包括持续的紧张、担忧、恐惧、失眠、食欲不振等。易感人群主要是工作压力大、生活节奏快的白领阶层。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 合理安排工作和休息时间,避免过度劳累和压力过大; 2. 保持良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间; 3. 适当进行体育锻炼,增强身体素质; 4. 学会放松和自我调节,例如通过冥想、深呼吸等方式; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我的世界被黑暗笼罩。中度抑郁症的诊断让我感到无助和绝望。每天早上醒来,心情就像被压在一块沉重的石头下,无法呼吸。草酸成为了我唯一的救命稻草,但当我在外地时,药物用完了,处方也过期了。我感到恐慌,仿佛被抛弃在一个陌生的世界里。

    幸运的是,我找到了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了徐医生。她的专业知识和温暖的态度让我感到安慰。我们详细讨论了我的病情和用药情况,徐医生也关心我的情绪变化和周围人的看法。她的建议和处方让我重新找回了希望。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅提供了便捷的就医方式,还能让患者在家中就能得到专业的医疗服务。对于像我这样需要长期治疗的患者来说,这无疑是一种福音。

    中度抑郁症就医指南 常见症状 中度抑郁症的常见症状包括持续的悲伤、失去兴趣、睡眠障碍、食欲改变、体重变化、疲劳、注意力不集中、自我价值感下降等。这些症状会严重影响患者的日常生活和工作能力。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 定期复诊,调整用药方案;2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动;3. 学习应对压力和焦虑的技巧,如深呼吸、冥想等;4. 加强社交支持,与家人和朋友保持联系;5. 如果需要,可以考虑心理治疗或参加支持小组。

  • 我曾经是一名焦虑症患者,生活中总是被各种担忧和恐惧所困扰。每天早上醒来,心跳加速,呼吸急促,仿佛世界末日即将来临。这种感觉让我无法集中精力工作,甚至连最简单的日常活动也变得艰难。

    在一次偶然的机会中,我听说了草酸对焦虑症有很好的治疗效果。于是,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一位专业的医生来帮助我。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我遇到了医生。起初,我有些紧张和不安,但医生的专业和耐心很快就让我放松下来。我们详细讨论了我的症状和病史,医生也向我解释了草酸的作用机制和可能的副作用。

    在医生的指导下,我开始服用草酸,并且逐渐感受到焦虑症状的缓解。虽然治疗过程中也遇到了一些困难和挑战,但医生的及时回复和支持让我坚持了下来。

    现在,我已经基本恢复正常生活,工作和社交都变得更加轻松自如。回想起那段艰难的时光,我深深感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。

    焦虑症就医指南 焦虑症就医指南 焦虑症是一种常见的心理障碍,主要表现为过度担忧、恐惧和紧张。易感人群包括压力大、生活不规律、缺乏社交支持等人群。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 药物治疗:草酸、SSRI类抗抑郁药等; 2. 心理治疗:认知行为疗法、暴露疗法等; 3. 生活方式调整:规律作息、适当运动、放松技巧等; 4. 社交支持:与家人、朋友或专业人士交流; 5. 自我管理:学习应对焦虑的策略和技巧。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。肾结晶、血脂异常和脂肪肝趋势,这三个词像一把利刃,刺穿了我平静的生活。

    我急忙打开京东健康的图文问诊,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    医生看完我的检查结果后,语气严肃地告诉我:“肾结晶是肾结石的前兆,需要多喝水,避免同时进食富含草酸的食物,定期复查。”听到这话,我不禁想起了我平时的饮食习惯,总是喜欢吃菠菜、苹果等富含草酸的食物,难怪会出现这种情况。

    接着,医生又说:“你的血脂异常,总胆固醇(TC)值偏高;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值偏高,这是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。”我听了这话,心中一阵恐慌,想起了我爷爷就是因为高血脂引发心脏病去世的。

    医生继续说:“你需要注意低脂饮食,合理饮食,应严格控制饮食,注意高维生素、低糖、低脂肪饮食。”我点了点头,心中暗下决心,一定要改变自己的饮食习惯。

    最后,医生提醒我:“脂肪肝趋势,根据以上饮食建议,3月到6月复查一次。”我感激地向医生道谢,心中充满了感激和决心。

    从那天起,我开始改变自己的生活方式,多喝水,少吃油腻的食物,增加运动量。每天早上,我都会去公园慢跑,呼吸新鲜空气,感受大自然的美好。晚上,我会做一些简单的瑜伽,放松身心。

    三个月后,我再次去医院复查,结果显示我的肾结晶、血脂异常和脂肪肝趋势都有所改善。医生对我说:“你做得很好,继续保持。”我心中充满了喜悦和自豪,感谢京东互联网医院的医生,感谢自己的坚持和努力。

    现在,我已经完全改变了自己的生活方式,变得更加健康和积极。每当我想起那段经历,我都会感慨万千,健康真的很重要,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾结晶、血脂异常和脂肪肝的调理指南 常见症状 肾结晶可能无明显症状,但可能会引起腰痛、尿频、尿急等;血脂异常和脂肪肝可能导致乏力、食欲不振、体重增加等症状,易感人群包括高血压、糖尿病、肥胖等患者。 推荐科室 肾内科、心血管内科、消化内科 调理要点 1. 多饮水,避免同时进食富含草酸的食物; 2. 注意低脂饮食,控制总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的摄入; 3. 合理饮食,严格控制饮食,注意高维生素、低糖、低脂肪饮食; 4. 适当增加运动,如慢跑、快走、骑车、打羽毛球、跳绳和游泳等; 5. 定期复查,若有不适,请到专科治疗。

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