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腱鞘炎我们都知道,但是治疗却是因人而异,根据每个病人的不同情况进行治疗,古人常讲“治未病”,他的预防比治疗更重要,我给大家总结了一下六点注意事项,大家可以根据一下方法进行预防保健,避免加重病情。
1.做手工家务劳动、日常从事计算机工作时,注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸,手指、手腕勿用力过大,不拎重物。
2.连续工作时间不宜过长,工作结束后宜搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3.冬天洗衣服最好用温水,避免手部受寒凉。
4.感觉身体关节疲劳时可泡热水澡,舒解紧绷的肌肉,或是在酸痛部位进行热敷。
5.长期伏案工作的人员,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
6.双手保健操
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
腱鞘炎是常见病、多发病,女性多于男性。常见于30岁以上的中年妇女,寒冬季节多见,北方寒冷地区多发。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者等,与长时间持续频繁使用指腕关节有关。
一、腱鞘炎的症状表现
腱鞘炎的典型症状就是疼痛、晨僵、关节活动障碍、弹响指、弹响拇。容易引起指、腕关节废用性萎缩,可发生指关节、腕关节等废用性萎缩等并发症。
手指屈肌腱腱鞘炎:起病多较缓慢。早期在掌指关节掌侧局限性酸痛,晨起或工作劳累后加重,活动稍受限,逐渐发展,疼痛可向腕部及手指远侧放射,可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展,肌腱滑动时通过越来越困难,手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响。严重时手指不能主动屈曲或在屈曲位不能伸直。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:起病多缓慢,逐渐加重,也有突然发生症状者。主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛,可放射至手、肘或肩臂部,活动腕部及拇指时疼痛加重。
肱二头肌长头腱鞘炎;主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限,疼痛主要位于肩关节前面,可指向三角肌附着处或肱二头肌肌腹,夜间加剧,影响睡眠。结节间沟及其上方肱二头肌长头腱压痛是本病的主要特征。使肱二头肌长头腱紧张的主动或被动动作,均可使疼痛加剧。急性发病者,常有外伤史,症状重,有时可有不同程度肌痉挛。病人常用手托住患侧上肢于屈曲位,避免上臂旋转活动而加剧疼痛。慢性发病者,病程较长,疼痛较轻。疼痛常常能忍受,但过多活动患肢或在遭受轻微外伤后症状可加剧,严重者可有肩关节活动受限。
其他症状:部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现,可以伴有原发病症状。
并发症:若腱鞘炎长期不治疗,可使指关节、腕关节产生废用性萎缩。
二、如何预防腱鞘炎?
为预防腱鞘炎发生,高危人群应定期筛查,寒冷季节注意保暖,避免连续工作过长。
早期筛查:对于腱鞘炎高危人群如长期洗衣服者、电脑工作者等,宜及早开始进行外科或者骨科筛查。宜每年至少重复筛查一次。
预防措施:寒冷季节注意保暖,适宜活动手腕关节等。洗衣、织毛衣等人群经常活动运动手、腕关节。连续工作时间不宜过长,需要定时进行活动。冬天洗衣服使用温水。
腱鞘炎的发病率不低,特别是近几年随着计算机的推广使用。许多人患有腱鞘炎而不自知,手部虽有疼痛,活动受限,但大多数不放在心上,以为只是过度劳累了。患上腱鞘炎要及时治疗,否则容易造成功能障碍,影响人体正常活动。那么患上腱鞘炎了该怎么办,又该如何护理呢?下面就由小编为大家详细介绍一下。
一、腱鞘炎用药治疗
1、常规用药:一般是止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、布洛芬缓释混悬液、伤痛酊等
2、抗生素:抗生素主要用于抗炎治疗,一般需要到正规医院找医生开处方单,切记不可自行滥用抗生素。
3、局部封闭
二、五种护理方式
1、注意用手姿势:很多女性患者在日常生活的洗衣做饭、打扫卫生等家务活动中不注意用手姿势,过度弯曲或后伸手部,导致腱鞘炎的发生。同时也要注意手指、手腕的正确姿势,避免提取或搬运过重物品,以免手指、手腕用力过猛加重腱鞘炎。
2、注意休息:腱鞘炎主要是因为过度频繁的使用导致加重腱鞘与肌腱之间的摩擦而发生炎症,所以在工作中要注意休息,给予手部充足的休息时间。除此之外,可以利用休息的时间揉搓揉搓手指和手腕,进行旋腕锻炼,有条件者可以用热水泡泡手以缓解疲劳。
3、注意保暖:冬天天气寒冷时少用冷水多用温水,进行户外活动时注意手足的防寒保暖工作,最好能佩戴较保暖的手套。
4、运动缓解:手足部出现有明显疲劳感或酸胀感时,泡热水澡或是在酸痛的部位进行热敷能有效的缓解这类症状。平时也可以360°的旋转手腕或握拳放松交替进行的来进行锻炼。
5、养成良好的习惯:要戒掉捻指、弹指等不良用指习惯。长期伏案工作的人群,在工作时尽量保持双手平衡,手腕最好有实物做支撑。
当患上腱鞘炎时不用过分的担心,积极配合医生的治疗,在日常生活中也可以在患处热敷、按摩以助恢复。除此之外,你也可以选用局部封闭治疗或行腱鞘切开术,能帮助腱鞘炎恢复的手段有许多,关键还是在于早发现,早诊断,早治疗。
腱鞘炎可以引起手腕关节功能障碍,严重的萎缩变形,丧失其功能。腱鞘炎治疗刚开始,至少每周复查一次,复查关节活动功能。达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。
一、腱鞘炎的中医认识
腱鞘炎在中医学中属伤筋的范畴,中医认为腱鞘炎是由于局部劳作过度、积劳伤筋,或受寒凉、气血凝滞,气血不能濡养经筋而引起的。根据其发病原因,中医对腱鞘炎的治疗遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,以驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血为主,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腱鞘炎。此外,由于内服通过肠胃吸收、消化、分解通过血液循环,才可将输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,常会导致药效降低。因此,中医在腱鞘炎的临床治疗上常使用针灸、推拿、中药熏洗、中药贴敷等方式,可以使直达患病部位,以达到根治腱鞘炎的目的。
中医治疗腱鞘炎主要根据腱鞘炎的病情严重程度,选择相应的治疗方法。如果腱鞘炎比较轻,仅表现为局部炎症,手指疼痛而没有手指屈伸活动功能障碍,一般采取按摩治疗、中药泡洗、中药外敷等治疗。如果腱鞘炎比较重,除了局部炎症以外,还有腱鞘增生、肥厚、狭窄;除了手指疼痛以外,还有手指屈伸活动功能障碍,此时多采用小针刀治疗,用小针刀将狭窄的腱鞘切开。这种方法创伤小、痛苦小、见效快、恢复快,一般3-5天可以治愈。
二、腱鞘炎的日常护理
腱鞘炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定,需要进行适宜活动关节,自行观察功能活动功能。使用非甾体抗炎药物注意其毒副作用,手术后患者避免感染。口服用药,了解各类非甾体药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。非甾体药物可以引起胃肠道反应、肾损伤等,需要特别注意。运动,适度活动手指、腕关节等。积极治疗原发病。避免接触冷水,寒冷季节注意保暖。自行观察指腕关节功能及疼痛等,及时采取保护措施或者药物治疗,使用药物遵从医嘱。
特殊注意事项:腱鞘炎容易引起手腕关节功能障碍,甚至畸形而丧失功能,需要特别注意。使用非甾体抗炎药物注意其毒副作用,手术后患者避免感染。
患者出现关节疼痛、功能障碍等,需要骨科或者外科检查,出现弹响指、腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等,就可以明确诊断,需要与类风湿性关节炎、腱鞘囊肿等鉴别。对于高危人群如长期持续洗衣、写字、电脑工作者等,定期骨科或者外科体检非常有必要,重视体检中的指、腕关节等检查。无论是不是高危人群,一旦体检中出现指、腕关节功能障碍、疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现指、腕关节活动受限,并出现疼痛等症状,高度怀疑腱鞘炎时,应及时就医。已经确诊腱鞘炎的患者,若出现疼痛加剧,应立即就医。
一、腱鞘炎需要做的检查
局部压痛:腱鞘炎如果腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。
X线平片:X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
典型腱鞘炎症状(根据活动受限、疼痛、压痛、弹响指)加上触诊压痛结节、X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等就可以明确诊断。
二、腱鞘炎的治疗方式
腱鞘炎通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。本病一般需要长期间歇性治疗。
保守治疗:腱鞘炎主要是局部活动过多引起,使手腕关节休息是关键。避免接触冷水,使用温水尤其是冬季,可以使用消炎止痛膏外用。
药物治疗:口服非甾体抗炎药物,非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等抗炎止痛效果好,注意其胃肠道刺激症状以及肾功能损伤。封闭糖皮质激素,注射糖皮质激素,可以直接注射于腱鞘邻近的骨膜附近。
手术治疗:狭窄的腱鞘切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经核血管,充分显露腱鞘。此时被动活动患者手指,可见膨大的结节在腱鞘狭窄处上下移动。小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效,应行手术治疗。
其他治疗:调整手部活动,避免慢性损伤导致腱鞘炎发生发展。夹板固定,减轻腱鞘肌腱炎症反应。
腱鞘炎目前通过规范化治疗会治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除腱鞘炎症状、维持正常的生活质量。腱鞘炎通过休息、治疗能治愈,腱鞘炎患者,一般不会影响自然寿命。
腱鞘炎的出现和生活的习惯有直接的关系,因为在平时的生活当中,经常的伏案工作或者是经常的玩电脑,这样引起的疾病也会比较多,经常会感觉到自己的手腕部比较劳累,手腕部会出现疼痛等等,这些症状都是手腕腱鞘炎的疾病的作怪。那么手腕腱鞘炎用什么药呢?该怎么治疗呢?我们来了解一下。
手腕腱鞘炎在出现之后,很多朋友都会选择药物治疗,其实手腕腱鞘炎,目前还没有特效的药物来达到治疗的作用,只能够使用一些止痛消炎的药物,达不到治愈的作用,只能够缓解疼痛,外敷的中药膏能够有效的起到调理的作用,也可以应用封闭治疗。
手腕腱鞘炎,可以通过两种科学的治疗方法来进行治疗: 第一种中医的方法进行治疗在中医当中,腱鞘炎是伤筋的范畴,主要是劳累过度基佬上金,或者是受到风寒着凉,那时候主要是选择活血化瘀,消肿止痛的方法来进行调理,能够得到改善,从而达到治愈的目的。 第二种方法,患处的部位可以通过热疗按摩,充分休息的方法进行调理,也可以通过局部封闭来治疗,如果这些方法没有任何效果,造成疾病的反复发作,就需要对剑鞘进行手术,手术之后,能够去活动自己的手指,防止出现肌腱粘连。
像我们所说的是手腕腱鞘炎的治疗方法,手腕腱鞘炎一定要尽快的接受治疗,同时要注意日常的护理,改掉那些不良的生活习惯,不要经常地抱小孩,提取物品,当连续工作的时候不能太长,工作结束之后,应该活动自己的手腕,一定要注意避免冷水刺激,以免加重症状的表现,而且要积极的接受治疗,调整好自己的心理状态。
腱鞘炎,以前好发于中年女性,现在越来越年轻化,而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了,这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。
像我父母那个年代,我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫,经常需要做家务,接触冷水,反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因,长期使用并保持一个动作,久而久着就得了腱鞘炎。
为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢?
这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作,最主要有肌腱这个组织,而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄,炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动,从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。
腱鞘炎的临床症状
大多数情况下,有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎,但为了排除其他因素引起的腱鞘炎,医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。
腱鞘炎的治疗
分为三个阶段:
第一阶段:只是疼痛,这时候以对症治疗为主,可以采用热敷、理疗方式,同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药,但一定要注意休息!
第二阶段:如发现物理治疗无效,疼痛仍然明显,那么就要考虑打封闭治疗。注意:千万要小心不要将注射液注射到肌腱中,注射液可以选用糖皮质激素,因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠,应选用大一点的注射器,建议单针注射,减少痛苦。
第三阶段:如打封闭也都无法缓解症状,拇指还是无法伸直的时候,那就要考虑手术治疗了,利用手术的方式重构腱鞘结构,这个手术大家不用太担心,对外科医生算是小手术,一般2-3天即可让你的手指伸直如初。
腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。
一、腱鞘炎可以分为几类?
根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类:
手指屈肌腱腱鞘炎:又称扳机指或弹响指,可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者,亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生,但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:女性的发病率较男性高,女与男之比为6 : 1。另外,有时鞘管内有迷走肌腱存在,这种解剖变异,亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状,病变累及腕关节。
肱二头肌长头腱鞘炎:肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人,主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限,若不及时治疗,可发展为冻结肩。
二、腱鞘炎的发病原因
腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂,手指长期快速活动,手指长期用力活动,等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。
1、主要病因:慢性劳损,主要由于长期反复进行某项动作,某处肌腱反复受力,可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦,导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生,腱鞘增厚狭窄。同时肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁,如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者,这些慢性劳损是主要病因。
2、诱发因素:先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发。
弹响指通常指手指屈肌腱鞘炎。轻度手指屈肌腱鞘炎通常不需要进行手术治疗,严重的手指屈肌腱鞘炎需考虑手术治疗。手指屈肌腱鞘炎通常与环境、年龄、外伤等因素有关,可引起疼痛、僵硬、关节弹响等症状。
轻度的手指屈肌腱鞘炎,症状不严重,一般不需要手术治疗,主要是进行药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,消除无菌性炎症,减轻临床症状,促进恢复。对于严重的手指屈肌腱鞘炎,影响到了生活质量或药物治疗效果不理想,应当考虑进行手术治疗,如开放松解术或经皮松解术,在术后大多预后较好,手指功能逐渐恢复。
在治疗期间一定要遵医嘱用药,做好日常护理,避免频繁手工劳动,防止患处受凉。
生活中相信大家都发生过这件事情。我们的手臂经常是容易发麻,而且都不知道为什么,很多时候我们都认为是姿势不对而造成的。
但是其实很多时候也有可能是身体出现了某些的疾病才会导致我们的胳膊比较容易麻,今天我们就看看有哪些疾病会有这个现象,平时的生活中我们又应该怎么去保养。
1、腱鞘炎
这种疾病对于一些经常和电脑打交道的人很容易出现,这种疾病也是目前发病比较高的,其中的一个现象就是会出现麻木的情况。
2、颈椎病
脊椎病,也是出现手麻木的情况的,这种情况对于我们的健康影响也是很大的,而且会比较的痛苦,如果你经常会有麻木的情况的话,就需要注意了,看看是不是出现了颈椎病;
3、肩周炎
这种疾病也是现在很多人都容易出现的,表现就是胳膊会出现麻的情况,对于身体会有一定的影响。
以上几种都会出现麻的情况,这个时候我们需要注意了,一定要从几个方面进行保养,这样我们才能够慢慢的摆脱这些疾病。
健康建议
1、需要经常活动手臂
这一点对于平时上班的年轻人格外重要。由于工作的特性,人不得已要长时间坐在电脑前敲键盘,手臂就很容易僵硬。在工作之余一定要记得活动一下手臂,不要有任何不舒适的地方,这样就会起到很好的缓解作用。
2、要学会控制自己的饮食
很多人容易忽略这一点,但其实这一点也是非常重要的。
很多疾病的发生其实都是和我们的饮食有关系的,很多时候如果我们出现了高血压等情况胳膊都会比较麻,而饮食是可以很好地控制的。
平时少吃一些动物的肝脏,对于一些高盐分的东西也要少吃这样对于我们的健康也是有好处的,对于血液的干净能够起到非常不错的效果。
3、要学会热敷
其实这是一种非常有效的养生方式,并且不需要太多的药物作用就可以起到不错的效果,主要是对于血液循环有一定的辅助作用,自然对于肩周炎等疾病就会有一定的环节作用了。
平时自己哪里不舒服就都进行热敷,进而缓解病症,并且对于身体的健康也是有好处的。
一部情况的手麻,其实是没有太大的影响的的,但是如果你经常性的手麻就需要注意了,一定要有很好的预防方式。
大拇指关节肿痛可能是因外伤、手指屈肌腱鞘炎、痛风等疾病所致,通常需要治疗。
1.外伤:外力挤压、打砸,可导致大拇指关节肿痛,若不及时采取治疗,可因疼痛,影响日常生活,另外,严重者,还可出现关节活动受限。
2.手指屈肌腱鞘炎:可造成大拇指、中指、食指等关节疼痛,且手指在屈伸活动时,可有弹响声,病情较轻者,可自行痊愈,病情较重者,若不及时治疗,可能会使病情迁延不愈,造成手指屈伸受限,肌肉萎缩等后果。
3.痛风:常在夜间发作,疼痛呈撕裂样,难以忍受,好发于下肢关节,如脚趾、足跟、膝关节等,另外,拇指、腕关节也可受影响,且患处关节有红肿、发热的现象。若不及时治疗可影响关节活动,甚至会导致关节畸形。
此外,还有其他原因可引起大拇指关节肿痛,建议及时就医,明确诊断后,遵医嘱采取针对性治疗,以免耽误病情。
右脚第三个脚趾疼痛的原因有很多,我们需要根据患者的具体情况进行分析。
首先,长时间走路或者穿着过紧的鞋子会导致脚趾局部韧带和软组织损伤,从而引发疼痛。其次,腱鞘炎或关节骨头的炎症也可能导致脚趾疼痛。如果脚趾经常受凉,会影响经络通畅,引起疼痛。此外,痛风也可能导致脚趾疼痛。
在发现脚趾疼痛后,患者应及时休息,并进行相关检查以确定病因,然后进行针对性的治疗。
腱鞘炎分为细菌性和无菌性两种。无菌性腱鞘炎常见于手部和腕部,表现为肌腱滑行受限、弹响、功能障碍等症状。患者可以通过封闭、局部理疗、口服非甾体类止痛药等方式进行治疗。如果症状没有缓解或反复发作,可以考虑手术治疗。
化脓性腱鞘炎分为化脓性腱鞘炎和结核性腱鞘炎。结核性腱鞘炎是肺结核经血源播散到肌腱形成的一种腱鞘炎症。治疗肺结核的同时,需要控制局部的腱鞘炎症。化脓性腱鞘炎一般采用切开引流、大剂量抗生素局部冲洗治疗。
为了预防脚趾疼痛,患者应注意增强自身抵抗力,加强体育锻炼,避免过度疲劳,不喝咖啡,戒烟酒。在饮食方面,应注意多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,均衡饮食,保持良好的心态。