人们通常对肾虚这个词耳熟能详，但一旦被问及是肾阴虚还是肾阳虚就傻傻分不清楚了。有的无论肾阴虚还是肾阳虚，都是期待用六味地黄丸来搞定，可六味地黄丸只适用于肾阴虚，不适合肾阳虚，药不对症，往往适得其反。那么，肾阴虚和肾阳虚如何区分呢？我们先来从阴阳二字上来分析，所谓阳，我们可以理解为阳光、温暖、向上等，如果阳虚了，该发热的不发热了，肯定就会出现寒冷的表现；相反，阴可以理解为夜晚、冰凉、向下等，如果阴虚了，该制冷的不制冷了，肯定就会出现虚热的现象。

 

 

 作为人体先天之本的肾，主管着人体的生殖系统，骨骼体系，水液调节系统，如果这些系统发生阴虚或者阳虚，自然身体也会抗议，出现一系列病变。那么，肾阴虚和肾阳虚究竟各自会出现什么样的典型症候呢？

 

肾阴虚，会有一些什么表现呢？我们还是先来看看肾阴有些什么作用吧。肾阴其实就是肾的阴气阴液，是一身之阴的根本，对全身有着凉润、濡养、收敛和制约过度阳热的作用。一旦肾阴虚了，也就是说这些功能将会出现异常，一系列的肾阴虚症状也就应运而生了。一般而言，肾阴虚会出现腰膝酸软、双腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干。舌脉上经常会表现为舌红少津，脉细数。男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，女子经少经闭，或见崩漏。

 

 

肾阳虚呢？又会有一些什么样的表现呢？我们同样先来温习一下肾阳的作用吧。肾阳其实就是肾脏中的阳气，对全身有着温煦、推动、气化等作用。一旦肾阳虚了，那么，这些功能也将会受到掣肘。一般来说，肾阳虚会出现腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。舌脉上时常会表现为舌淡胖苔白，脉沉弱。男性易阳痿早泄，女性易宫寒不孕。

 

 

肾阴虚和肾阳虚在有些症状上，还是有一些共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但区别在于，肾阳虚会表现出手脚发凉，而肾阴虚则表现为五心烦热；在性功能上，都有阳痿早泄，但肾阴虚往往伴有性功能异常（或亢奋，或下降），而肾阳虚则是性功能下降，无亢奋。当然，在现实生活中，肾阴虚和肾阳虚有时候并不是那么泾渭分明，往往是你中有我，我中有你。

 

说到这里，人们还是有一个误区，就是认为女人属阴，所以女人常阴虚，男人属阳，常常阳虚。实际上，肾虚不分男女。无论是肾阴虚还是肾阳虚，如果亏损到一定程度之后，也会阴损及阳，阳损及阴，导致肾阴肾阳两虚的情况。

 

总之，肾为先天之本，我们要好好保护好我们的肾，毕竟，“肾好，身体才好”。

阳虚体质是指机体阳气不足，机能减退或衰退、反应低下、代谢热量不足的一种体能状态。因“阳虚则外寒”，临床以虚寒现象为主要特征。

 

“阳虚体质主要是因为先天的禀赋不足以及后天失养所致。禀赋遗传主要指在孕育时父母体弱、早产或年老受孕等；后天主要指饮食营养、运动锻炼、生活起居、精神情志、环境、疾病等造成的影响。如长期熬夜、夏季长时间待在空调房里、冬季穿衣要风度不要温度、经常吃冷饮或者寒性食物、纵欲过度等。而当下，后天的因素更为突出。

 

那阳虚可以多吃什么食物呢？

 

 

生姜

 

生姜对于那些精力不够旺盛,倦乏怕冷的阳虚体质有着很好的补阳效果。生姜能适当的补充阳气,保持体内阳气的充足对于身体健康很重要。

 

芡实

 

芡实可以止腹泻、防遗精、改善睡眠。清代医家陈士择说:“芡实止腰膝疼痛,令耳目聪明,久食延龄益寿,视之若平常,用之大有利益,芡实不但止精,而亦能生精也,去脾胃中之湿痰,即生肾中之真水。”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选。

 

山药

 

《本草纲目》说山药:“益肾气,健脾胃。”山药既是古老的中药,也是日常食物,它的作用是“平补脾肾”。山药多吃不会上火,适宜温补肾阳。脾虚、肺虚、肾虚者可长期食用,被誉为“天然补肾王”。

 

羊肉

 

羊肉味甘而不腻,性温而不燥,具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效,因此羊肉历来被中国人当作冬季进补的重要食品。李时珍在《本草纲目》中说:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤”。

 

栗子

 

中医认为,板栗是“肾之果”,补肾养胃的效果非常好。历代着名中医都认为栗子味甘性温,无毒,归脾、胃、肾三经,补脾健肾、补肾强筋,活血止血,适用于脾胃虚寒引起的慢性腹泻,肾虚所致的腰酸膝软,便频,以及金疮、折伤肿痛等症,尤其对肾虚患者有良好的疗效。

 

榴莲

 

榴莲是一种温补的水果,有健脾胃、补肾阳、驱寒的功效,所以很适合体质虚寒的人吃,阳虚的人经常吃榴莲是非常好的,榴莲炖鸡是很滋补的食谱。

 

 

荔枝

 

荔枝性温味甜,有补血补气的作用,而且维生素、蛋白质、糖分含量都很高,很适合阳虚体质的人食用。

 

桂圆

 

夏天上市的水果很多,其中最受大家欢迎的就是桂圆,它也是一种温性的水果,有补血健脾、养心安神的功效,阳虚的人可以适当食用。

 

红枣

 

新鲜的红枣是一种很有营养的水果,补血的效果很好,同时还有滋补脾胃的作用,阳虚的人经常吃红枣是很好的,可以有效调理身体。

冬至是二十四节气之一，代表着一个自然年的结束和新一年的开始。关于冬至，《孝经说》中载：“至有三义，一者阴极之至，二者阳气始至，三者日行南至，故谓之至。”这说明我们的先祖在两千多年前就已经发现了这个大自然的规律，并将其传承下来。

 

 

俗话说“冬至大如年”，唐朝时期就视冬至如新年般同等重要，唐朝人讲究冬至日“致贺礼”、“互相礼拜”，这与农历新年讲求的“贺岁”是同样的礼仪，并且政府人员还有固定的休假。宋朝时称冬至为“亚岁”，过冬至像过年一样热闹。历朝历代的帝王还要在冬至日行祭天大典。

 

《史记》载“日冬至则一阴下藏，一阳上舒”，冬至又叫做“一阳生”，是世间万物阳气初生、阴气始藏的时候。天人相应，这一天人体蛰藏了一个秋冬的阳气也开始萌动，尤其是到了冬至日的子时，是阳气初生的关键时刻，因此冬至更应该在零点时分酣然入眠，保养好人体初生的阳气，保证来年体内阳气的生长顺利。这就好比小树苗，从小就细心呵护，生长就会壮硕。

 

阳气初升，扶阳很重要，怎么扶阳？

 

第一、晒太阳扶阳。这是一种免费的扶阳手段，现代人整天呆在室内，坐的时间长，动的时间短，更别说是晒太阳，其实人和植物一样，需要光照，放下手机，在冬天上午阳光和煦的时候，出去晒晒太阳，补充体内阳气。

 

第二、保暖护阳气。中医认为，寒伤阳，所以在冬天，保暖必不可少，经常在街上看到一些年轻人，冬天不戴围巾，露着长长的脖子，穿个短袜子，露着纤细的脚踝，认为是性感，殊不知，低头用电脑和手机，已经让脖子不堪重负，又不保暖，风寒湿容易内侵，所以颈椎病发病率逐年上升。中医认为寒从足底生，足部受寒，容易生病，从足疗图上也可以看到，脚踝部位对应子宫和卵巢，寒气内侵，会发生宫寒的问题。

 

第三、饮食扶阳气。在我国北方，无论贫富，冬至吃饺子是必不可少的习俗，这一习俗是为了纪念东汉“医圣”张仲景。张仲景于某年冬季返乡，看到百姓饥寒交迫，耳朵皆生冻疮，于是想出“祛寒娇耳汤”，将羊肉和一些祛寒的中药一起煎煮，羊肉捞出切碎后以面皮包成耳朵形状，煮熟后分给乡邻。乡邻吃了“娇耳”喝了羊肉汤后，浑身发热，耳朵冻疮很快就痊愈。自此“冬至吃娇耳，耳朵不生冻疮”的说法就流传下来，现在的饺子就是从“娇耳”演变来的。

 

羊肉甘温，具有益气补虚、温中暖下的功效，对于虚劳羸瘦、腰膝酸软、产后虚冷、腹疼、寒疝、中虚反胃等虚寒性疾病益处颇多。在寒冷的冬至日吃上一碗羊汤饺子再好不过。

 

 

材料：

羊肉、羊骨、水、面粉、胡萝卜、香菜末、葱末。

做法：

1、羊骨、羊肉切大块，焯水后加入调味料一起小火炖煮。

 

2、羊肉馅、胡萝卜切细碎，按照个人喜好调配陷料，包成饺子形状。

 

3、煮好的饺子放入羊汤中。加入香菜末和葱末，就是一碗羊汤水饺。

 

吃的时候可根据个人口味加醋、香油、酱油、辣椒等。把饺子戳破，灌入羊汤最是鲜美。羊肉属于温热性质，如果您正在感冒、发烧或者体内有湿热，应当少食甚至禁食。

作者 | 潘鑫蕊

文章首发于 | 北京地坛医院公众号

 

寒冷的天气、“惨淡”的阳光，会不会让人有时候感觉闷闷不乐、无精打采、情绪低落甚至出现全身不适的症状？

 

别担心，这是一种正常现象，医生们把它叫做“季节性情绪紊乱（Seasonal Affective Disorder，简称SAD）”——一种因季节变化而出现的生物和情绪混合型障碍。

 

研究表明，气候对人类的心理，生理及社会功能各方面都有一定的影响，而冬季因其特殊的气候因素，更是成为抑郁等情绪障碍的高发季节。SAD在北半球高纬度地区患病率接近10%，中纬度患病率约为5%，主要表现为反复出现的秋冬季抑郁状态，随着天气变暖，在春夏季缓解或恢复正常，常伴发过度睡眠，过度饮食和体重增加等症状。

      

再说一遍：随着天气变暖，SAD会在春夏季缓解或恢复正常。

 

 

为何冬季会成为抑郁的高发时节呢？

 

原因一：“生物钟”闹情绪

 

人体内有一套很精确的日节律系统，即位于下丘脑视交叉上核的“生物钟”，“生物钟”的正常运行有赖于主要接收三方面的信号输入，包括经视网膜传导的光信号、中缝核产生的5-羟色胺以及松果体分泌的褪黑素。

 

还有一些证据表明，在眼睛后方存在一些被称为“ipPGCs”的细胞，这种细胞对蓝光特别敏感，并通过与脑部的很多区域相连来调节睡眠、“生物钟”、情绪等。

 

冬季日光照射减少，视网膜及蓝光敏感细胞的传入刺激减少，就会产生生物节律紊乱，情绪障碍等问题。

 

原因二：“褪黑素”不听话

 

褪黑素是调节日节律的重要激素之一，褪黑素浓度的变化也与光照密切相关，光照强烈时，褪黑素浓度逐渐降低，光照减弱时，褪黑素浓度逐渐升高。

 

随着冬季白昼时间的缩短，会导致褪黑素释放和回落的延迟，造成我们的生物钟节律与外界时间不同步，晨起时高浓度的褪黑素不仅会使人感到疲倦，情绪低落，还会强烈抑制甲状腺素，肾上腺素等兴奋性激素的合成，而低浓度的甲状腺素也会对情绪，食欲等造成一定的负性影响。

 

原因三：“开心信使”被抑制

 

5-羟色胺被认为是一种与情绪调节有关的神经递质，有研究表明，相比于健康人，季节性情感障碍的患者产生的一种抑制5-羟色胺活性的蛋白质（SERT），其浓度在冬季可比夏季增加约5%，因此，5-羟色胺的活性也呈现明显的季节性变化。

 

 

原因四：环境色调太单一

 

人类的脑神经对不同的色彩具有不同的兴奋度，而冬季草木凋零、冰天雪地的灰白色调正处于人类色彩兴奋区上的盲区，长时间失去颜色的刺激也会造成脑细胞兴奋度降低，使人的情绪也处于低潮。

 

原因五：生理功能变“佛系”

 

冬季寒冷的气候会使人体的新陈代谢和生理功能处于相对抑制的状态，如呼吸频率，心率等，而这种相对抑制的状态则会造成脑细胞的相对缺氧，而使其处于低兴奋状态。

 

此外，研究结果表明，中等强度的运动可以通过调节体内激素和炎症介质等水平对情绪进行调节，而随着冬天运动量的减少，失去了运动的正性调节机制，人的情绪水平也会受到影响。

 

如何预防冬季抑郁症的发生呢？

 

增加光照和室外运动的时间

 

冬季抑郁症发生的最主要因素就是冬季光照的不足，因此增加日光照射和室外运动的时间对预防冬季抑郁症的发生有良好效果。同时经常参加室外运动可以激活人体的免疫因子，改善脑细胞的活性，还可以加强人体的新陈代谢功能，排除体内多余的代谢产物和毒素，从而有效预防抑郁。

 

保持规律充足的睡眠，注意劳逸结合

 

日节律紊乱从生理和社会的角度都可以造成情绪的紊乱，因此养成良好的作息是保证良好情绪的基础。固定就寝和起床的时间，减少熬夜，睡前尽量避免咖啡、浓茶等兴奋性物质的摄入，避免剧烈活动，听舒缓的音乐助眠等都是保证良好睡眠的有效措施。

 

 

注意饮食的调整

 

食欲增加和体重增加也是“冬季抑郁症”的重要表现形式，因此要注意控制糖类和碳水化合物的摄入，增加富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果的摄入。同时，适当服用维生素D不仅可以弥补冬季日光照射不足造成的维生素D缺乏，对情绪调节也有一定作用。

 

注意环境调节

 

可以选用暖色调的墙纸、悬挂色彩缤纷的画、在办公室或家里种一些绿色植物等，通过色彩变化改善抑郁情绪。

 

寒冬已至，新年伊始，一些人会面临环境和社会上的双重心理压力，而出现精力减退，焦虑不安的表现。如果调节得当，这些不良情绪会随着时间逐渐减退或消失，但若出现连续或严重的失眠、情绪低落、兴趣减退、认知功能下降，影响正常的生活和工作，甚至出现自杀观念，请尽早到医院寻求专科医生的帮助。

 

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写在前面的话

人参和黄芪是非常经典的两味补气药，都能用于气虚乏力，身体羸弱。从性味以及功效来看，两味药似乎差不多。人参性甘，微苦，微温，能大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。黄芪性甘，微温，能补气升阳，利水消肿，生津养血，行滞通痹。但是在临床实际运用上，两味药用途迥然不同。

 

在中国古代最好的实用临床指南《伤寒杂病论》中：人参入方51次，其中在“伤寒论”中出现22次，在“金匮要略”中出现29次。黄芪则不然，在“伤寒论”中从未出现过，在“金匮要略”中出现8次。

 

最关键的区别在后面，在危急的时刻，比如“腹中虚寒”，“气脱亡阳”，“气阴两虚”时，只用“人参”，而不用“黄芪”，例如“理中汤”，“参附汤”，“人参参麦饮”。

 

有一个病例，逾今已许多年了，可我记忆犹新。那时我刚刚学习中医，不求甚解。我一个朋友家亲人70多岁了，病情很重，身体羸弱，气息低微、面色苍白、脉微弱，她听说我正在学“中医”，就请我去看看。

 

我想当然地认为，既然是“气虚”，就该用“黄芪”啊，“黄芪”还便宜点，于是买了包黄芪，让老人家泡来喝。结果老人家一喝，晚上呻吟喘促，开始出汗，病情反而加重了。为什么在危急时刻，不能用黄芪呢？

 

 

回到《神农本草经》

 

要解决这个问题，最好别看后世的书。因为后世的书有个特点，中药的功效，越来越繁复，到了现代更不得了，加上了“现代药理学”化学成分分析后，这也能治，那也能治，每味常用中药背后，洋洋洒洒几百种作用，让人眼花缭乱。

 

为什么要回到最开始的《神农本草经》，《伤寒杂病论》中去呢？因为这些书是古人跨年代，长时间实践的产物，没有染上“后世”虚言玄揣，推演附会，取象类比，胡乱联系的色彩，一个“药”，一个“方”，就对应着一组症候群，抽象概念少，非常朴素。所以这些书或能揭示，“中药”或“组方”，最主要，明确，可重复的作用。

 

那么《神农本草经》是怎么记载“人参”，“黄芪”的呢？

 

人参：人参主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。

 

黄芪：主治痈疽,久败疮排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。

 

以上，就是《神农本草经》的论述。

 

 

人参，黄芪，一个走里，一个走表

 

我们仔细琢磨人参，黄芪在《神农本草经》中的论述，会发现，两者均能“补虚”，但是，人参的药力主要向内走，能固五脏之气；而黄芪的药力则向上走，向肌表走，故能治痈疽，排脓。

 

对此，日本的经方家江部洋一郎先生提出了一个假说，我觉得能够很好地解释“人参”与“黄芪”的区别，对于指导临床实践颇有裨益，他的叙述如下：

 

人参——向内走，守胃气，补胃气，生津，使气得到储存，避免了气的消耗，最终达到益气的目的

黄芪——引导胃气向上走，补肺气，加强肺的宣散作用，堪称虚证的麻黄。因为肺有主气、宣发和肃降、通调水道的作用，故又能利水。

 

引导胃气向外走，可补皮部卫气。

 

引导胃的气津从肺“流向”→心→脉→使脉中之血，脉外之气得到补充和推动→生血。

 

这个假说能较好地解释为什么危急时刻不能用黄芪：人参能“守胃固本”，而黄芪虽然能补虚，也有一定的“宣散”作用，在“气脱”时，依然会将“胃气”源源不断地向上，向外供应，导致“气散”的情况更重，病情更凶险。

 

也能解释为什么治疗外感的“伤寒论”中，从来不用“黄芪”：因为，人参起到的是守护脾胃之气，生胃津，安精神，这样的“固本”的作用，它的药力是向内走的，可以迅速提高患者抵抗外邪的能力，所以在治疗外感的“伤寒论”中，频繁用之。

 

而“黄芪”可引导胃气向外走，补皮部卫气，能“实表”，所以“有表邪者”忌。

 

也就是说，人参起到的是“给发动机加油”（守胃气）的作用，黄芪起到的是“给门上防盗锁”（实表）的作用，所以，外邪入侵肌表后，为避免闭门流寇，当然不能用“黄芪”了。

冷空气日趋活跃，很多地方开始出现低温天气。这时候，有一种疾病开始袭来——中风，即卒中。很多人对卒中的认识主要来自于脑卒中（脑中风）。其实，眼底血管也可能因为受凉、疲劳等阻塞，引发中风症状，这就是眼中风。它是一种严重的急性致盲性眼病，致盲率高达80%。接下来我们就一起来认识一下这个“不鸣则已，一鸣惊人”的眼中风。

 

眼中风发病的先兆

 

 

 

许多疾病的发生都有先兆，眼中风也是如此。该病的主要症状是突然发生的无痛性视力下降，且这种视力下降在经过短暂的休息后不能缓解。有一部分眼中风患者在永久性视力下降之前会发生一过性的黑朦，即突然眼前一片黑，什么也看不见。这种一过性的视力下降在休息一会儿（可以是几秒钟，也可以是十几分钟）以后，可以逐渐恢复。所以，如果最近一段时间经常出现一过性视力下降，就应该提高警惕，及时到医院进行检查，看看有没有视网膜中央动脉阻塞的危险因素。

 

眼中风的治疗原则--争分夺秒尽早溶栓

 

 

 

眼中风一旦确诊，需要争分夺秒进行急救处理。患者可以舌下含服硝酸甘油，眼科医生会给予扩血管治疗，包括口服和静脉输液、球后注射阿托品、吸氧、降眼压治疗。不过，这些方法都不能从根本上解除视网膜血管的阻塞。目前被证实安全有效的治疗方法是进行动脉溶栓治疗。

 

眼动脉溶栓治疗是通过动脉插管的方法，将小剂量溶栓药物直接送达受阻眼动脉处，在受阻动脉局部形成一个较高的有效药物浓度进行溶栓。

 

然而，作为一项有创治疗，动脉溶栓也有一定的风险，下列患者就不适合进行动脉溶栓治疗：各种类型的颅内出血患者；动脉内有脓性栓子，近期有过感染性心内膜炎者及有房颤、室壁瘤者；近期有脑挫裂伤者；有严重全身性疾病或出血性疾病患者。

 

那么，是不是只要将阻塞的血管通过动脉溶栓再通后，患者的视力都能提高？答案是不一定。动脉溶栓治疗成败的关键是一定要赶在有效的时间窗内（48小时内为最佳时期）进行溶栓，使血管再通。如果缺血缺氧的时间过长，视网膜的神经细胞已经发生了坏死，即使血管再通视力也不能恢复。所以，发现异常及时就诊，争分夺秒尽早溶栓才是保护视力的不二选择。

阳虚体质是指机体阳气不足，机能减退或衰退、反应低下、代谢热量不足的一种体能状态。因“阳虚则外寒”，临床以虚寒现象为主要特征。

 

“阳虚体质主要是因为先天的禀赋不足以及后天失养所致。禀赋遗传主要指在孕育时父母体弱、早产或年老受孕等；后天主要指饮食营养、运动锻炼、生活起居、精神情志、环境、疾病等造成的影响。如长期熬夜、夏季长时间待在空调房里、冬季穿衣要风度不要温度、经常吃冷饮或者寒性食物、纵欲过度等。而当下，后天的因素更为突出。　　

 

那阳虚可以多吃什么食物呢？

 

 

 

生姜

 

生姜对于那些精力不够旺盛,倦乏怕冷的阳虚体质有着很好的补阳效果。生姜能适当的补充阳气,保持体内阳气的充足对于身体健康很重要。

 

 

芡实

 

芡实可以止腹泻、防遗精、改善睡眠。清代医家陈士择说:“芡实止腰膝疼痛,令耳目聪明,久食延龄益寿,视之若平常,用之大有利益,芡实不但止精,而亦能生精也,去脾胃中之湿痰,即生肾中之真水。”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选。

 

山药

 

《本草纲目》说山药:“益肾气,健脾胃。”山药既是古老的中药,也是日常食物,它的作用是“平补脾肾”。山药多吃不会上火,适宜温补肾阳。脾虚、肺虚、肾虚者可长期食用,被誉为“天然补肾王”。

 

羊肉

 

羊肉味甘而不腻,性温而不燥,具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效,因此羊肉历来被中国人当作冬季进补的重要食品。李时珍在《本草纲目》中说:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤”。

 

栗子

 

中医认为,板栗是“肾之果”,补肾养胃的效果非常好。历代着名中医都认为栗子味甘性温,无毒,归脾、胃、肾三经,补脾健肾、补肾强筋,活血止血,适用于脾胃虚寒引起的慢性腹泻,肾虚所致的腰酸膝软,便频,以及金疮、折伤肿痛等症,尤其对肾虚患者有良好的疗效。

 

榴莲

 

榴莲是一种温补的水果,有健脾胃、补肾阳、驱寒的功效,所以很适合体质虚寒的人吃,阳虚的人经常吃榴莲是非常好的,榴莲炖鸡是很滋补的食谱。

 

荔枝

 

荔枝性温味甜,有补血补气的作用,而且维生素、蛋白质、糖分含量都很高,很适合阳虚体质的人食用。

 

桂圆

 

夏天上市的水果很多,其中最受大家欢迎的就是桂圆,它也是一种温性的水果,有补血健脾、养心安神的功效,阳虚的人可以适当食用。

 

红枣

 

新鲜的红枣是一种很有营养的水果,补血的效果很好,同时还有滋补脾胃的作用,阳虚的人经常吃红枣是很好的,可以有效调理身体。

手脚冰凉对很多人来说实在是噩梦般的存在，尤其是对于大部分女生来说，一到冬天手基本没有暖过，一直能够凉到三四月份。

 

容易手脚冰凉的人是身体哪里出问题了吗？

 

让我们从两个方面来分析。

先排除疾病因素

 

有些时候，手脚冰凉是因为某些疾病引发的症状。

 

甲减患者新陈代谢减慢，整体的体温就会降低，即使身体感觉正常，患者的手脚也会冰冷。

 

从应对方案上来说，除了治疗甲状腺功能低下，还需要改善肾上腺的状态来解决手脚冰凉的问题，因为很大一部分也是由于肾上腺疲劳导致的。

 

如果出现手脚冰凉，精力不够用，嗜睡，记忆力减退，苍白虚肿等情况，可以去医院查一下甲状腺功能。

 

还有一些女生手脚冰凉的原因可能是因为——雷诺氏综合症。

 

这种综合征在人群中非常常见，15-30岁以下女性比例甚至可以达到5-20% 。

 

雷诺氏征是一种血管和神经的综合问题，主要发生在在手指和脚趾处。

 

有雷诺氏综合征的人群手指会对寒冷非常敏感，并且会在寒冷的时候先变成白色（缺血）继而变成蓝色（脱氧），最后变成红色（再灌注）。

 

但是，原理至今不能完全解释。

为什么女生容易手脚冰凉？

 

排除了疾病因素，手脚冰凉的根本原因就是——衣服没穿够。

 

一到冬天，人人都容易手脚冰凉，这和人体的“微循环”有直接的关系。

 

人体中有一些微小的血管，可以将温暖的血液输送到人体“边疆”，比如脚趾，耳朵，鼻子，手指等，这就是所谓的微循环。

 

不过人类皮肤对于从血液供给营养的需求很低，人类对皮肤血流量（skin blood flow）的控制基本是通过温度变化来调节。

 

为了保护我们的重要器官，当外界温度降低时，我们的皮肤感应器会迅速反应，调节神经系统反射，限制血液向脚趾，耳朵，鼻子，手指等输送。

 

所以这个时候会手脚冰凉，脸也冰凉。

 

这个就是所谓的弃车保帅，重要的先保护好。

 

所以，总感觉手脚冰凉，不妨先考虑一下，衣服有没有穿够。

 

相比起男性，女性确实更容易手脚冰凉。

 

这不仅是生活经验，也是科学验证过的。

 

1998年柳叶刀（The Lancet）的发布的一项研究就证实了这一点：虽然女性平均体温较男性要高出0.4℉，但她们的手的温度却要低整整2.8℉。

 

这主要还是要怪性激素。

 

在微循环过程中，雌激素和孕激素都可能直接影响微血管对寒冷的反应。

 

在雌激素和孕激素影响下，女性的微血管会对寒冷更加敏感，更容易手脚冰凉。

 

女性对于寒冷的敏感性还受到月经周期的影响，这也是为什么在女性例假期间会出现寒冷、手脚冰凉的不适症状。

手脚冰凉的终极解决方案

 

手脚冰凉的直接因素是微循环问题，所以改善方法，还是应该从保持体温，扩张局部毛细血管两个角度入手来缓解冰冷。

 

1. 多穿衣服

 

最最简单有效的方法——多穿衣服。

 

保暖是防止冬季四肢冰凉的最简单方法，因此请购买一些好看、合适的手套和舒适的袜子。

 

如果穿着不能保持温暖，那么身体会将开始散失热量，一旦温度开始下降，身体就会采取相应的神经反射行动将热量保存到核心区域。

 

但是切记避免穿紧袜子，手套和鞋子。因为任何紧身的衣物或鞋子都会干扰正常的血液微循环，反而会导致手脚冰凉。

 

2. 出去吃顿好的

 

好好吃饭很重要，如果食物中热量太低会导致微循环不足。

 

当摄入热量足够的时候，血液可以在将营养物质向手脚输送的时候，调节远端的温度。

 

同时可以吃一些富含钾的食物，比如香蕉，改善微循环。

 

同时要注意，咖啡和酒这两种饮料虽然会一开始由于扩血管作用导致短暂的暖和，但是由于咖啡和酒精的脱水作用，反而会加剧指部毛细血管的收缩，最终反而加剧手脚冰冷。

 

3. 终极解决方案——运动

 

旋转、跳跃可以帮助建立微循环并温暖四肢。

 

最重要的是，养成运动习惯，扩张局部毛细血管，能够从根本上解决手脚冰凉的问题。

 

同样，按摩寒冷部位10-15分钟也可以达到类似效果。

 

总结一下就是，想要暖手暖脚，快速有效的方式：吃饱，穿暖；想要治本：那就多多运动，改善自己的微循环。

中医对“阴虚”和“阳亏”的认识

 

“阴虚枕头潮”，说的是阴虚者在睡觉时容易出现盗汗现象，导致枕头都被浸湿了；“阳虚床不暖“，说的是阳虚者在睡觉时被窝始终暖不起来。

 

从中医角度讲，人的体质与健康有很大关系。“阴虚”是阴液不足、津血亏损、滋润荣养不足而产生的病理变化，常表现为夜间盗汗、心烦易怒、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干等症状，“枕头潮”就是阴虚盗汗的具体表现。“阳亏”是人体阳气不足、机能衰弱、代谢减退的病理变化，如果平时经常有畏寒怕冷、手足不温、大便稀溏、口唇色淡、脉虚弱等症状，很可能就是阳亏。

 

 

“枕头潮”的调理方法

 

1. 在医生指导下服用药物，比如当归六黄汤、六味地黄丸等，可起到滋阴泻火、固表止汗之效。

 

2. 食疗，多吃些鸭肉、猪肉、海参、海鲜、奶制品、豆制品等，不宜吃羊肉、牛肉等易上火食物。蔬菜水果多吃梨、藕、百合、莲子、木耳、银耳、香蕉、火龙果、苦瓜等。这些性味多甘寒性凉，都有滋阴清热的功效。

 

3. 日常注意事项：早睡早起，有利滋补阴液和充养肝血；阴虚体质的人通常口渴喜饮，但一定不要喝冷水和冰水，尽量喝温开水，保证饮水充足。可以泡一些有滋阴润燥、养肝祛火功效的代茶饮，如麦冬、菊花、枸杞、金银花、西洋参、蜂蜜等。

 

“床不暖”的调理方法

 

1. 在医生指导下服用药物，比如右归丸等，诸药配合，滋阴益肾、养肝补脾，可温补肾阳。

 

2. 阳虚者适合吃一些偏于温热的食物，如动物肉类蛋类食物，牛肉、羊肉、猪肚、韭菜、辣椒、肉桂等，生姜红糖茶也不错。

 

3. 日常注意事项：阳虚畏寒之人在严寒的冬季，要“避寒就温”，在春夏之季要注意培补阳气。夏季人体阳气趋向体表，毛孔、腠理开疏，阳虚体质的人睡眠时不要让电扇直吹；室内外温差不要过大。阳虚体质之人还要加强体育锻炼，做到坚持不懈，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦和各种舞蹈活动等，也可常晒日光浴强壮卫阳。

 

4. 每天按摩命门穴（位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中）、肾俞（位于腰部，和肚脐同一水平线的脊椎左右两边双指宽处）、关元（手放在脐下，四横指处即是）和足三里（外膝眼直向下四横指处）等穴位，有一定改善。

 

  

 

特别提醒，肿瘤、糖尿病，结核、甲亢、更年期综合征等疾病容易出现潮热、盗汗阴虚的表现，肾上腺皮质功能不足、甲状腺功能低下等疾病的人容易出现怕冷等阳虚的表现，建议尽早就医。

1. 总体特征

阳虚体质是指阳气不足，失于温煦，以畏寒怕冷，手足不温等虚寒表现为主要特征的体质状态。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平日怕冷，手足不温，口唇色淡，毛发易脱，精神不振，易出汗，易困多睡、疲乏，喜热饮食，大便溏薄，小便清长。

心理特征：性格多沉静、内向。

对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。

易患疾病：此种体质多发寒证，易感湿邪，易患痰饮、肿胀、泄泻等疾病。

2. 调养方法

1 ) 饮食调养：饮食以温阳为宜，平时可多食牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、辣椒、芫荽、生姜、胡椒、花椒等温阳之品，少食黄瓜、西瓜、冬瓜、梨、荸荠、莴苣等生冷寒凉食物，少饮绿茶。

2 ) 起居调摄：夏季避免长时间待在空调房间，平时注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗过多，在阳光充足的情况下适当进行户外活动，多进行日光浴。

3 ) 运动保健：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。夏天不宜做太剧烈的运动，冬天避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。

4 ) 情志调摄：多与别人交谈、沟通，及时消除情绪中消极因素。平时可多听一些激扬、高亢的音乐调整情绪，防止陷入悲忧和惊恐。

5 ) 中成药推荐：可酌情服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等（建议在医生指导下使用）

妊娠高血压是孕期常见的并发症之一，主要表现为全身性血管痉挛，导致血液减少。以下是一些常见的临床症状：

1. 全身水肿：由于血液减少，身体组织液潴留，导致手脚、面部等部位出现水肿。

2. 恶心、呕吐：血管痉挛导致内脏器官供血不足，引起恶心、呕吐等症状。

3. 头痛：血管痉挛导致大脑供血不足，引起头痛。

4. 视力模糊：血管痉挛导致眼部供血不足，引起视力模糊。

5. 上腹部疼痛：血管痉挛导致内脏器官供血不足，引起上腹部疼痛。

6. 血小板减少：血管痉挛导致血小板破坏增加，引起血小板减少。

7. 凝血功能障碍：血管痉挛导致凝血因子合成减少，引起凝血功能障碍。

8. 胎儿生长迟滞或胎死腹中：血管痉挛导致胎儿宫内发育迟缓，甚至胎死腹中。

妊娠期高血压的处理方法包括药物治疗、休息、饮食调整等。药物治疗主要针对血压过高或症状严重的患者，常用的药物有降压药、利尿药等。休息和饮食调整也是治疗妊娠期高血压的重要措施。

妊娠期高血压是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。孕妇应定期进行产检，及时发现并治疗妊娠期高血压。

我一直以为自己很健康，直到有一天，我发现自己走路快一点心脏就疼，停下就好了。这种情况已经持续好几年了。作为一个高血压患者，我已经服用安博维20年了，但从未服用过其他药物。前年11月，我做了冠脉CT检查，结果显示一切正常。然而，我的心脏疼痛问题依然存在。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。最终，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我得知我的症状可能与血管痉挛有关。医生建议我服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片和曲美他嗪片，并在一个月后复查血脂肝功。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，我也注意到自己的生活习惯，适当运动，避免情绪激动和过度劳累。经过一段时间的调理，我的心脏疼痛问题得到了明显改善。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅让我找到了正确的治疗方案，还让我意识到健康管理的重要性。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当我有健康问题时，我都会第一时间寻求他们的帮助。

心血管痉挛，又称血管痉挛，是一种常见的循环系统疾病。它主要表现为冠状动脉、脑血管或其他血管的痉挛，导致血管狭窄，进而引发胸闷、胸痛、心慌、气短等症状。

要有效应对心血管痉挛，首先要了解其发病原因。研究表明，心血管痉挛的发生与多种因素有关，包括情绪波动、吸烟、熬夜、肥胖、高血脂等。此外，血管内皮功能受损、交感神经与自主神经失衡、心脏周围脂肪过多等因素也可能导致血管痉挛。

针对心血管痉挛的治疗，主要采用药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用的药物包括钙离子拮抗剂、抗血小板聚集药物、抗凝药物等。其中，钙离子拮抗剂如地尔硫卓、硝苯地平等，可以扩张冠状动脉，缓解血管痉挛，从而改善症状。抗血小板聚集药物如阿司匹林等，可以预防血栓形成。抗凝药物如华法林等，则用于治疗反复发作的心血管痉挛。

除了药物治疗，生活方式调整也是治疗心血管痉挛的重要手段。患者应戒烟限酒、避免熬夜、控制体重、合理饮食、适度运动等。此外，保持良好的心态，避免精神紧张和情绪波动，也是预防心血管痉挛的关键。

对于心血管痉挛患者，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、冠状动脉造影等，以明确诊断并制定合理的治疗方案。此外，患者还应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。

总之，心血管痉挛是一种常见的循环系统疾病，患者应引起重视。通过了解病因、积极治疗和调整生活方式，可以有效预防和治疗心血管痉挛，降低心血管事件的发生风险。

2024年9月5日，晚上9点43分，徐汇区的一位患者在京东互联网医院上发起了线上问诊。患者主诉经颅多普勒异常，头痛频繁，希望能得到专业的医疗建议。经过与医生的对话，患者了解到自己的头痛可能与血管痉挛有关，并得到了相应的治疗建议和处方。

这位患者的经历再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性。随着技术的发展和人们生活方式的改变，越来越多的人开始选择在线方式获取医疗服务。这种模式不仅可以节省时间和精力，还可以让患者在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

然而，线上问诊也存在一些挑战和限制。首先，医生无法亲自检查患者，可能会影响诊断的准确性。其次，患者的隐私和个人信息需要得到充分的保护。最后，医生需要不断更新和学习新的医疗知识，以保持专业素养和提供最好的服务。

在这次问诊中，医生展现了优良的品质和专业的态度。他们不仅对患者的病情进行了详细的解释和分析，还提供了针对性的治疗建议和处方。同时，医生也强调了患者的权利和选择，尊重了患者的意见和决定。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。然而，我们也需要认识到其局限性，并采取相应的措施来保证服务的质量和安全。只有这样，我们才能更好地利用这些新兴技术，改善人们的健康和生活质量。

我曾经是一个活泼开朗的人，直到有一天我开始注意到自己的肌肉和血管不时地跳动。起初，我并没有太在意，认为这只是身体的正常反应。但随着时间的推移，这种现象越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我变得焦虑和恐惧，总是担心自己患上了什么严重的疾病。

我尝试了各种方法来缓解这种症状，包括改变饮食习惯、增加运动量、甚至使用一些民间偏方。但是，所有的努力都没有奏效。我的肌肉和血管仍然在不停地跳动，仿佛在提醒我身体的某个部分出了问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能与肾虚血液循环不畅有关。医生建议我按照一定的规律服用药物，并且不要过于关注肌肉和血管的跳动，保持心态平和。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始还是有些担心和害怕，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。肌肉和血管的跳动并没有完全消失，但已经不再影响我的日常生活了。更重要的是，我学会了如何与疾病共存，如何调整自己的心态和生活习惯来更好地管理自己的健康。

在这个过程中，我也意识到互联网医院的重要性。它为我提供了便捷的医疗服务，让我不必为了看病而奔波于各个医院之间。同时，医生们的专业知识和耐心解答也让我感到安心和放心。

我从小就有眩晕的毛病，起初我并没有太在意，直到有一天，我突然感到头脑昏胀、眼睛也胀，整个人都像被抽空了一样。这种感觉让我非常焦虑和恐惧，仿佛随时都会倒下。经过多次就医和检查，医生告诉我这是因为肾虚引起的血管痉挛所致。这个诊断让我大吃一惊，因为我从来没有想过自己的肾虚会导致这样的问题。

在接下来的治疗过程中，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细地解释了我的病情，还给出了具体的治疗方案。首先，他建议我服用樟柳碱来缓解症状。然后，他强调了休息和调节生活习惯的重要性，包括规律作息、适当运动和保持良好的心态。最后，他还推荐我去做一些针灸和按摩来帮助恢复身体的平衡。

通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

颈椎后脑勺疼痛是一种常见的症状，可能与多种因素有关。以下是一些可能导致颈椎后脑勺疼痛的原因及相应的处理方法：

1. **颈椎病**：颈椎病是颈椎后脑勺疼痛的常见原因。颈椎病可分为多种类型，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等。颈椎病引起的疼痛通常呈持续性，伴有颈部僵硬、活动受限等症状。治疗颈椎病的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

2. **局部软组织损伤**：长时间保持同一姿势、颈部过度劳累或受到外力撞击等都可能导致局部软组织损伤，从而引发颈椎后脑勺疼痛。治疗局部软组织损伤的方法包括休息、局部热敷、轻柔按摩和药物治疗。

3. **蛛网膜下腔出血**：蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，可导致突发性剧烈的后枕部疼痛，伴有恶心、呕吐、头晕等症状。蛛网膜下腔出血的治疗需要及时就医，进行相应的检查和治疗。

4. **血管痉挛**：血管痉挛也可能导致颈椎后脑勺疼痛。血管痉挛的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

5. **神经痛**：神经痛也可能导致颈椎后脑勺疼痛。神经痛的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

颈椎后脑勺疼痛患者应保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势、过度劳累和受凉。如症状持续不缓解，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

断指再植手术是急诊手外科中的一项高难度技术，但再植成功率并不总是100%。导致断指再植失败的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 术后护理不当：术后护理是断指再植成功的关键。如果术后护理不当，如感染、无菌操作不严格等，可能导致再植失败。

2. 血管危象：血管危象是导致再植失败的主要原因之一。血管危象包括血栓形成、血管痉挛和肌肉肿胀。血栓形成可以是动脉血栓或静脉血栓，血管痉挛可能由寒冷刺激、肢体活动等引起，肌肉肿胀可能导致血管受压。

3. 感染：感染是导致断指再植失败的重要因素。感染可能导致局部组织坏死，进而影响再植成功率。

4. 患者依从性差：患者依从性差，如不遵医嘱禁烟、卧床休息等，可能导致血管痉挛、组织坏死，进而影响再植成功率。

5. 其他因素：如患者年龄、血管条件、手术技巧等也可能影响再植成功率。

为了提高断指再植的成功率，需要加强术后护理，预防感染，严密监测血管情况，及时处理血管危象。同时，患者应积极配合医生，遵医嘱进行康复训练。

我从小就有脾虚食积证，经常会有肚子胀气、打嗝、口苦等症状。最近，我发现肚脐下方经常会跳动，像血管的跳动一样。这个问题让我非常焦虑，于是我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我去医院做一些检查，排除器官问题。同时，医生也提醒我，脾虚食积证可能会导致肠道问题，引起不适感，但一般不会出现跳动的情况。

在医生的指导下，我去医院做了一系列检查，包括彩超和CT。结果显示，我的肠道和泌尿系都没有大问题。医生认为，我的跳动可能是由于血管问题引起的，建议我再做一次腹部血管的彩超探查。

经过一番检查和治疗，我终于找到了问题的根源。原来，我的跳动是由于血管痉挛引起的。医生给我开了一些药物，并教我一些调理方法，帮助我缓解症状。现在，我的情况已经大有改善，肚脐下方的跳动也减少了很多。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务非常便捷和实用。通过与医生的在线交流，我能够及时获取专业的医疗建议，避免了不必要的担忧和误解。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，预防疾病的发生。

外周血管痉挛性疾病，一种常见于年轻女性的疾病

外周血管痉挛性疾病，顾名思义，是指由于血管痉挛导致的周围血管供血不足。这种疾病在年轻女性中尤为常见，常常因为寒冷刺激、情绪激动或精神紧张等因素而诱发。当血管发生痉挛时，会导致周围动脉供血不足，出现苍白、发绀、肢体麻木和刺痛等症状。虽然这些症状在升温后会得到缓解，但如果反复发作，甚至可能导致肢体坏死。

明确病因，针对治疗

针对外周血管痉挛性疾病，首先需要明确病因。常见的病因包括免疫性疾病、慢性闭塞性疾病、神经系统疾病，以及一些特殊药物和职业病等。在明确病因后，可以针对性地进行治疗。

药物治疗，缓解症状

药物治疗是治疗外周血管痉挛性疾病的重要手段。常用的药物包括：

• 硝酸盐：如硝酸甘油，可以改善外周血管，缓解心肌缺血或心肌梗死的症状。
• α受体阻滞剂：如酚妥拉明，可以阻断α1、α2受体，改善由受体兴奋引起的心脏α症状，如心力衰竭和心律失常，也可降低血压。
• 钙阻滞剂：如硝苯地平片、氨氯地平片、氟桂利嗪等，可以选择性作用于外周血管以降低血压，或扩张外周血管以改善头痛症状。
• β受体阻滞剂：如阿替洛尔、普萘洛尔等，可以阻断β1、β受体2扩张外周血管，治疗相关疾病。

日常保养，预防复发

除了药物治疗外，日常生活中也需要注意以下几点，以预防外周血管痉挛性疾病的复发：

• 保暖避寒：避免寒冷刺激，特别是在寒冷的天气里，要注意保暖。
• 控制情绪：避免情绪激动或精神紧张，保持心情舒畅。
• 增加富含纤维的食物摄入：如粗粮、米糠、麦麸、干豆、海带、蔬菜和水果等，以降低血清胆固醇浓度，保护脑血管健康。
• 多吃能降低血脂的食物：如洋葱、大蒜、蘑菇、木耳、芹菜等，以降低血脂浓度，保护脑血管健康。

寻求专业帮助

如果出现外周血管痉挛性疾病的症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，以便得到及时、有效的治疗。