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当你看到附近的人出现下列任何一种情况都需要警惕是否“中招脑卒中”,并且”FAST”拨打 120。
F:Face(脸面),主要为突然出现的口角歪斜,流口水,并且笑起来歪的更明显。
A:Arm(胳膊),主要为突然出现一侧肢体无力,不能独自站立、不能拿杯子等等症状。有些轻症患者简单判断方法是让其双手平抬,坚持 10s 以上,观察有无一侧肢体下落。
S:Speech(语言):主要为突然出现言语不清,舌根发硬,有的表现为不能说话或者听不懂他人言语。
T:Time(时间):发生上述任何一个症状以后,就需要与 Time(时间)赛跑,及时拨打 120,记住时间就是生命!
最后建议:最好要去溶栓、取栓条件好的医院(关系到预后的很重要的因素)!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
现今,不论是青少年还是成年人,通常都会出现用脑过度的症状,因为他们在生活中往往面临着很多的压力,比如青少年每天都有大量的书籍要阅读,而成年人则需要面临更多的工作压力。那么,用脑过度怎么办呢?吃什么食物能够补脑呢?相信各位已经迫不及待想要知道答案了!那么,我们先共同了解一下用脑过度的症状,以及究竟哪些食物能够促进智力发育。
用脑过度这个词在如今并不让人感到陌生,虽然用脑过度听上去似乎并不是大病,但是用脑过度却会给我们带来很多危害,而且还会严重影响我们的工作和学习状态。比如,用脑过度会出现记忆力衰退、大脑疲乏、神经紧张等现象。当这些症状出现之后,一些常见疾病(失眠、乏力、健忘症等)也会随之出现。
因此如果你的身上出现了用脑过度的症状,那么选择一些能够促进智力发育的食物较为合适,不仅能够补脑、增强记忆力,而且还能够缓解神经衰弱。
1、核桃
第1类补脑的食物就是核桃,因为核桃有健脑益智的功效,而且食用核桃还能够缓解神经压力,让大脑细胞恢复活力。对于经常面临高度压力工作的朋友而言,核桃是一种很好的补脑食材,对提升工作效率很有帮助。
2、鱼肉
此外,经常食用鱼肉也有补脑益智的功效,因为鱼肉含有DHA和蛋白质,这些成分能够增强记忆力,还可以增强机体的免疫能力,让我们更好地抵御常见疾病。因此,如果你时常感到用脑过度,那么食用鱼肉可以有效缓解症状。
3、鸡蛋
鸡蛋也是很好的补脑食物,每天早上食用一个鸡蛋,不仅健脑益智,还能唤醒一天的活力,对于上班族和学生党都非常适合。更重要的是,鸡蛋的烹饪方法多样,既可以煮着吃,也可以煎着吃,因此非常适合加入早餐。
那么,需要补脑益智的人群主要哪些人呢?相信很多人在第一时间都想到了学生。但是,从客观角度分析,不仅学生需要补脑,上班族同样也需要补脑,就连老年人也同样如此,毕竟对于各个年龄阶段的人群都至关重要。
不少老人认为,自己已经年老体迈,因此就不需要再补脑了。其实,这种看法并不正确,如果老年人不补脑,则更容易患上痴呆症,对身体也没有好处。毕竟老年人如果想要给家庭减轻负担,那么尽量需要让自己活得更健康一些。这样的做法既让自己活得开心,又让子女放心,何乐而不为呢?
天气逐渐越来越好,宝宝们不仅吃的好,还吃了不少。妈妈心中的担心,也从发烧、咳嗽等各大常见疾病,转移到了“积食”上,到底什么叫“积食”?
今天咱就好好说说,关于宝宝积食这点事。
“积食”大意就是宝宝吃多了东西,超过了脾胃消化吸收的最大限度,而导致的一些身体不舒服的现象,西医通常称之为消化不良。
1.消化系统不健全:小宝宝的消化器官还未发育完全,因此消化液分泌不充足、消化酶的功能也不完善,消化能力差。这时再给宝宝过量的喂饭(宝宝已经表达出‘不吃了’的情况下,仍然依照家长的个人意愿,多喂给宝宝食物。),就有可能造成宝宝消化不良。
2.饮食结构变化:春节期间,餐桌上避免不了一些大鱼大肉,在这个喜庆的日子里,宝爸妈也会适当的放松对宝宝吃零食的要求,宝宝的小嘴可能一天都闲不下来。宝宝饮食的不定时、不定量、吃了过多的脂肪类食物或者高糖果汁等。
3.气候因素:天气突然降温,腹部受凉使肠蠕动增加;或者室内干燥使宝宝饮奶、饮水过多都可能诱发消化功能紊乱。
4.疾病因素:一些宝宝体弱多病,经常肠胃不适,或者正在感冒发烧,就会引起食欲不振。
5.精神因素:过年期间,少不了带宝宝出门串亲戚,这时环境发生改变,宝宝的秩序感被破坏造成心理压力,从而降低对食物的兴趣。
宝宝发烧、呕吐、便秘是因为积食吗?
其实这些疾病都有迹可循,只是古时候的人并没有发现,所以才挂上了“积食”这个玄幻的名头。
其实宝宝真正消化不良的表现,只有这五个:
症状1:口臭、舌苔厚
如果发现宝宝没有吃一些特殊气味的食物,但仍然口臭,就要怀疑是不是消化不良了。消化不良可能会引起胃食管反流,会让宝宝口腔产生口臭般的怪味,同时舌苔也比较厚。
症状2:频繁放臭屁
宝宝体内积存的食物太多,导致肠道里的细菌繁殖,消化不良,就会频繁放臭屁。当然,如果宝宝吃了过多的蛋白质食物,比如蛋类、牛奶、豆类等,也会出现放臭屁的情况,如果是因为这些因素,减少蛋白质食物的摄入就好了。
症状3:便便性状改变
如果宝宝的便便变绿,非常酸臭,形状上泡沫较多,或者能明显的看到没有消化完的食物,呈现颗粒样,就说明是消化不良了。
要注意的是,便便要具有以上多种情况才能说明是消化不良,宝宝的消化系统还不完善,单纯的出现未消化的食物属于正常。
症状4:身高体重不见长
消化不良会影响宝宝对食物营养的吸收,而营养有事宝宝生长发育的关键,如果发现宝宝的身高体重长时间不变化,就有可能存在消化不良。
症状5:常犯呼吸道疾病
消化不良最常见的一个表现就是咽炎。消化不好,容易引起胃食管反流,刺激咽喉部位,小宝宝的各个器官都很脆弱,受到刺激后更易引发炎症,导致咽炎之类的呼吸系统病症。
如果宝宝长期出现呼吸系统疾病,就要考虑是不是消化不良引起的了。
宝宝消化不良,大多是吃出来的,所以针对不同年龄段的宝宝,“吃”对很重要。
0~1岁宝宝:以母乳或配方奶为主食,宝宝几乎没有自控意识,需要宝爸妈按需喂养,既不少喂,也不过度喂养;添加辅食要按照宝宝的月龄,从泥糊状-碎末状-软块状逐渐过渡。
1岁以上宝宝:已经有自主进食意识,培养自主进食,并且锻炼进餐工具的使用。食量没有固定统一标准。依照自家宝宝制定个性化标准。每顿饭给予的食物种类,遵从多样性的原则,不要因为宝宝爱吃什么,就给他大量单一的食物。
应该养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,规律进餐和作息时间。同时在天气好的情况下,增加室外活动,呼吸新鲜空气。 祝宝宝们都能健康成长!
随手放的东西怎么也找不到,刚刚想做的事怎么也想不起来,老板同事交代的话突然就忘了……
这些场景你可熟悉?很多人不禁疑问,自己记忆力怎么不好了,是否提前步入了老年阶段,大脑是退化了吗?
在谈论为什么「忘事」前,首先要了解记忆、记忆消退以及它们的形成过程。
记忆
记忆是随着时间的推移存储、保留和检索信息的能力,是一个重要的认知过程。
记忆的形成涉及多个阶段,包括信息的编码、存储和检索,通过大脑中神经元或突触之间的连接变化。
使我们能够从过去的经验中学习,做出明智的决定,并帮助我们更好地与周围世界进行互动。
记忆消退
记忆消退的过程,也被称为遗忘。涉及到记忆随着时间推移的自然衰退,也是主要依赖于大脑中神经元或突触之间的连接变化而产生的。
随着时间的推移,没有经过长期强化或加强的记忆,会因为脑中的特定神经元或突触之间「交流」变少而消退,从而产生了我们所说的,关于某些事情的记忆消退或遗忘。
这种特定「交流」减少,最常见的是随着年龄增长,大脑经历了某些记忆关键脑区体积和神经递质释放的变化,从而导致了记忆的自然消退。
另外,对于大多数年轻人来说,记忆的消退可能是由于缺乏使用或强化、新信息的干扰以及缺乏特定检索线索/场景。
总的来说,记忆消退是一个复杂的神经生理过程,涉及突触强度的变化、神经递质水平的变化以及脑容量和功能的变化等。
正如前面所说的,记忆力会随着年龄的增长而自然消退,但年纪轻轻就出现总是找不到东西或者忘记刚发生的事,正常吗?
注意,可能是疾病的表现。
心理问题
最常见的精神心理问题,如抑郁障碍,通常伴有注意力和记忆力的损伤。
当年轻人出现记忆力减退和情绪不振时,首先要自查近两周是否存在持续性的情绪低落、愉悦感消失以及动力缺乏的现象,
如果满足以上症状表现,加上明显的记忆减退和思维迟缓,那极有可能是抑郁障碍的表现。
除了情绪问题外,长期的高压环境、不健康的饮食习惯、睡眠节律紊乱以及碎片化/跳跃性大的信息接收,也可能会打乱原本正常的记忆存储和检索程序,造成记忆力下降。
阿尔兹海默病
常见的神经退行性疾病——阿尔兹海默病导致记忆力下降。通常阿尔兹海默病好发于65岁以上的老年人,且随着年龄增长,患病率逐渐升高。
● 家族遗传
越来越多的研究发现,阿尔兹海默病的发生正在变得年轻化。究其原因,部分年轻化的阿尔兹海默病患者可能与家族遗传有关。
目前一些研究发现,有几个基因与阿尔茨海默病的风险增加有关,包括载脂蛋白E(APOE)基因,继承这些基因的某些变体,可以增加一个人患这种疾病的风险。
● 不健康的生活方式
缺乏体育锻炼、饮食不规律和吸烟等,都与罹患阿尔茨海默病的风险增加有关。
● 头部受伤
此外,头部受伤和其它脑部创伤也与阿尔茨海默病的风险增加有关,特别是受伤严重或涉及失去意识的情况。
疾病的最终诊断都需要依据专业的临床医生进行判断。因此最好线上或线下根据自己的实际情况和需求咨询医生的建议,以得到更好的诊疗。
记忆宫殿法
也被称为「地点法」或「记忆宫殿技术」,是一种记忆策略,即把信息与一个熟悉的地方,如一所房子或一条街道的特定地点联系起来。
通过锻炼将新信息与现有知识进行联系,或创造心理图像可以帮助我们记忆信息。
脑力锻炼
脑力锻炼是帮助刺激和挑战大脑活动,改善认知功能和记忆的常见方式。
较多用到的脑力锻炼方式,如脑力游戏、学习新技能和体育锻炼等。
● 体育锻炼
体育锻炼是保护大脑功能和改善记忆力的重要方式。
定期的有氧运动除了帮助我们维持较好的体能状态外,还可以通过增加大脑血氧含量和兴奋性神经递质释放,帮助我们清理「情绪垃圾」和神经炎症物质。
通过冥想、深呼吸或瑜伽等做好情绪压力管理和专注力练习,帮助我们改善睡眠、增强自我意识和身体管控能力。
营养补充
均衡的膳食和全面的营养,对于大脑的健康和记忆的改善具有重要的作用。
日常膳食中,可以通过多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白,如橙子、胡萝卜、鱼类和核桃等,为大脑健康和记忆提供重要的营养物质。
另外,除了健康饮食和生活方式外,还可以根据需求补充一些营养补剂,如ω-3脂肪酸、维生素B12、维生素D、抗氧化剂和姜黄素等,这些营养补充剂可以通过支持正常的大脑功能,保护大脑免受氧化应激和减少炎症来帮助改善大脑功能和记忆。
*保健品不能替代药物。药品请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用;禁忌内容或者注意事项详见说明书。
我们继续讲解关于脑出血的话题,怎么能预防这个脑出血?
脑出血有很多的高因素,既然有高因素或者说原因,那它是可以做到预防或者说部分预防,那我们可以分成2大部分来说:一个是它的高因素;另外一个就是饮食习惯和生活习惯这块。
那我们首先讲高因素,大家都知道,这个脑出血的发病原因无非就是一些三高:高血压、糖尿病、还有这个高脂血症。那既然它的基本原因是这,那么我们控制血压、控制血糖、以及控制血脂就是预防脑出血最根本,也是最关键的一些因素。
落实到具体的预防措施上,那么有一些饮食上的改变,或者说生活习惯上的改变,比如说低盐饮食,中国人食盐量其实按照世界卫生组织标准的话是偏高的,世界卫生组织的要求是,平均每人,成年人每天4.5克盐,或者说5克盐,就可以保证自己的身体需要量。
而我们这个生活习惯,尤其是北方人,食盐量非常高,它是造成高血压的一个原因,那么也是造成脑出血的一个原因,所以生活中我们可以降低自己的盐的摄入。
其实盐不只是说我吃饭中咸一点盐就能保证,水果,蔬菜还有肉类,它也富含盐分。
另外一个就是血糖的问题,对非糖尿病患者来讲,控制血糖的关键就是平衡饮食,不是说富含糖类的食物不能吃,而是要少吃,改良它的结构。另外就是对糖尿病的病人来说,它有两点最根本的控制措施:
第一点就是控制饮食,就是管住嘴;第二点就是要运动,就是要迈开腿。那么饮食是控制血糖最根本的一个治疗办法,对糖尿病病人来说,富含淀粉一类的食物,比如说面条、米饭、馒头、稀饭,这类食物不是说不可以,不能吃,而是要尽量少吃,要控制,得给自己要制定一个量。
那么除此之外就是要高蛋白饮食,另外就是富含糖物这些水果像西瓜,香蕉,还有其他苹果这些食物,要尽量避免、少吃,也要控制到量,量化这些指标。
对于高脂血症的这类患者来说,平常生活中就更加注意的是对脂肪摄入的控制,其实我们平常所说的高脂血症,是指高胆固醇血症和低密度脂蛋白偏高的这类,我们把它叫做高脂血症,而这个高密度脂蛋白,它对机体来说是一种有益的脂蛋白,它反而会降低血脂。如果说我们在查血脂中,发现自己的高密度脂蛋白偏高的话,其实这是个好事情。
所以概括起来就我刚才说的那几点。
好,谢谢大家,我们下期继续分享。
病例:52岁的吴先生是一个普通的上班族,虽然有吸烟,但没有慢性病史,后来在12月,在家里刚吃完饭,才坐在沙发上,突然感到胸口一阵发闷,昏倒,呼吸急促,心跳停止,被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR,进院后又用心导管手术抢救,挽救了一条生命,却找不到心肌梗死的原因,常规超声也没有发现,很担心再次发生。
有的人中风、心肌梗死,但做了超声检查却找不到病因,反复发作,不但疼痛,还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角,无法完全分辨血管与肌肉的界限,特别是对心室内血栓难以发现,造成就医延误或找不到病因,无法正确治疗。
脑室是负责将血液排出到全身各个部位的,如果心脏衰竭,就会无力让血液排出,久而久之,脑室就像堵塞的臭水沟,形成烂泥般的血栓,约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题,只是偶尔会流出来,流到脑中变中风,卡住心脏变心肌梗死,是非常危险的。
但是在2018年,美国心脏医学协会的研究发现,10~30%的心室内血栓患者由于没有发现,而延误了诊断和治疗,因为对传统超音波来说,由于太胖,太瘦,肺病(特别是水肿),或者一个人在急诊室里插了管道,影像将非常不清晰,或者根本无法识别。
以前碰到这种情况,会想到要做核磁共振,但是一方面很贵,一方面有辐射,也不适合孕妇和儿童做,显影剂也不适合肝肾功能不佳的人;而且插管的病人,急救都来不及了,哪有时间做核磁共振,所以改良超声是个更好的方向。
而且超声对比剂是一种白蛋白状物质,只需2~3cc,即可使超声成像更加清晰,相当于将影像转换成高清晰度图像,若与3D超声配合,几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制,孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做,且只要在超声操作时注射一针,1分钟即可见效,且不会延误急救时间。
对比剂在欧美已有十多年历史,安全性很高,但在我国2019年才引进,所以还是要自费5000元,其实不只是心脏血管,周围的血管就像是脚的动脉,通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高,建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查,将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。
脑梗死是一种危害性比较大的疾病,它在临床上也被称之为缺血性脑卒中,大多数病人在得了这种疾病以后,都或多或少遗留一些并发症,比如说话不利索、走路有困难、口角歪斜等。特别是对于那些脑梗死以后不能走路的病人,自己的生活自理能力都没有了,家里需要有人专门照顾,长期的不能运动,身体也会慢慢变差。
很多脑梗死患者和正常人相比,再次得脑梗死的风险也大的多,要知道脑梗死是发作一次就重一次。虽然当前的医学是比较发达的,但是在面对脑梗死的后遗症的时候,也有些束手无策。很多人在想,有没有办法通过吃什么东西来加速恢复呢,今天我来分享一下相关知识。
1.脑梗死其实也有分型的
医学上其实对脑梗死有进一步的分类,主要分为脑栓塞和脑血栓形成,这两个概念不要说非医学人士弄不清楚,就是真正的医生也不一定能弄的很明白。
脑血栓形成的患者是存在着血管壁的破坏的,他们的脑血管多有动脉粥样硬化,在这个基础上脑血管出血了狭窄或者闭塞,造成局部的缺血坏死,堵塞血管的拴子主要来源于发生病变的血管。而脑血栓形成就不一样了,这类人的脑部血管大多数是没有什么异常的,只不过别处形成了栓子,这些栓子会随着血液的流动而进入脑部,从而造成脑血管的缺血缺氧,这个时候就会引起脑细胞的坏死。脑血栓形成的患者,多数都有房颤的病史,房颤的时候特别容易形成栓子。
其实从本质来说,脑血栓形成主要就是在病变的血管那里发生了堵塞,而脑栓塞是指别处形成的栓子随着血液流动达到脑部而堵塞了脑血管。脑血栓形成主要发生在50岁以上的人群,而脑栓塞主要发生于中青年。
除此之外,脑栓塞的发病是相对缓慢的,并且大多数是在睡觉的时候发作,而脑血栓形成的发病比较快,可以一开始就表现为完全性的脑卒中,症状很快就可以变得很重,这类患者多在活动的时候发病。如果听到某某人在打麻将或者干活的时候突然出现嘴角歪斜、不能说话以及肢体无力,这个多数考虑为脑血栓形成。
2.脑梗死吃什么恢复的比较快?
这里我需要明确地说一下,脑细胞和别的细胞不太一样,它们是不可再生的,死了就不能再恢复原来的样子,所以大多数脑梗死患者出院后多数会遗留一定的后遗症。即便脑梗死恢复的再好,也很难恢复到原来的样子。
对于脑梗死患者来说,尽快进行治疗才有可能最大限度的减少后遗症的出现。如果发病时间在4.5小时以内,可以用阿替普酶来静脉溶栓,时间越早越好,大多数患者都会有不同程度的好转。如果发病时间在4.5~6小时,可以用尿激酶或者链激酶进行动脉溶栓,但是静脉溶栓的效果不一定好,而且出血的风险也大。
如果溶栓效果不好,并且发病在8小时以内,可以进行介入治疗,把堵塞血管的东西给取出来,但是这个花费是比较大的,而且手术本身也存在一定的风险。
为了快速使脑梗死恢复,需要积极配合医生的治疗,同时也需要清淡饮食,积极控制血糖、血压、血脂等指标,与此同时病情稳定的时候也需要尽快进行康复锻炼,通过这种综合性的治疗来最大限度降低后遗症的发生率。
脑卒中是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一,其中缺血性脑卒中占87%,而急性缺血性脑卒中患者1年内的病死率高达10%,致残率也高达20%~25%[1],因此急性缺血性脑卒中患者的早期治疗显得尤为重要。心脑血管疾病都有很大的危害,容易突然出现,该如何识别呢?今天就教大家快速识别脑卒中。
脑卒中中医又称为中风,分为脑出血和脑梗塞,而脑梗塞就是我们通常所说的脑血栓
为什么对于脑梗塞更要早期识别呢?因为时间就是大脑。越是早起治疗受益越大,受到的损害就越小,也就是说后遗症越小。而脑梗塞最佳的黄金抢救时间是3小时内,4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。因此,在能快一秒是一秒的紧急时刻,卒中患者如果能更快更高效的就医,对其后期康复的帮助无疑是巨大的。脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗,42%的病人都能够恢复工作或自理能力。如果超过3个小时,特别是6个小时后,患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施,血管状况已经很差,甚至可以说于事无补。所以,当发现有脑卒中迹象时,马上拨打120。
作为普通老百姓怎么能快速识别呢?其实也并不难。这就是FAST原则。下面教大家快速识别。
F Face(脸)面部不对称:嘱患者微笑,一侧脸部低垂。
A Arms(手臂)手臂乏力:嘱患者向两侧伸直手臂,一侧稍有下垂。
S Speach(言语)言语障碍:嘱患者重复一句简短的话,观察患者能否重复,或言语奇怪,或含糊不清。
T Time(时间)尽快就诊:当出现卒中征象,尽快呼叫120,请神经科专科会诊治疗。
早发现,早治疗,减少致残率,致死率!
预防主要有以下几个方面:
1、慢性疾病的管理
管理好三高请和您的医生一起管理您的健康。
2、健康饮食
经常食用水果,蔬菜,全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物,少摄入脂肪,特别是饱和脂肪。
3、控制食盐的摄入
在降低每天摄入食盐量的同时,您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分,如罐头或是冷冻食品等。
4、增加运动
规律的运动可以帮助您降低血压,控制体重。要争取每天能够运动30分钟以上。
5、戒烟、饮酒要适度
吸烟可以引起血管痉挛,血压升高,加速动脉硬化,促进血小板聚集,从而导致血液黏稠度增加,血流缓慢,为脑卒中发生创造了条件;过度饮酒容易引起中枢神经兴奋,出现心率加快,血压升高,易发生脑卒中。戒烟、限酒是我们远离脑卒中的必要条件。
心肌梗塞一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗塞严重威胁人的生命安全,几乎尽人皆知,而且让人惊恐不已,那么我们如何及时的发现心肌梗塞呢?
一、长时间不适需要提高警惕
心肌梗塞并不是每一个都很典型,有的心肌梗塞比较不典型,表现为颈部、牙疼、上腹痛等等情况,但如果一个疼痛不适持续时间较长,已经超过半小时一小时,我们还是尽快到医院行相关检查排除是否存在心梗。
二、不能过于自信而忽略检查
经常见到这样的病人,我明明就是个上腹部疼痛,而且恶心呕吐,为什么要给我做心电图,我肯定不是心脏病,但做完心电图就傻眼了。所以,不能盲目自信,医学之所以是科学,就是因为其严谨性,客观性,如果主观的认为自己一定是什么,单凭经验来看病的话,误诊漏诊几率极大。
三、如果有必要要反复筛查
从事心内科这么多年,自己还漏诊过心肌梗塞,一个小伙子胸痛一小时,到医院行心电图检查未见异常,查心肌酶肌钙蛋白不高,查其他检查也没事,但小伙子还是胸痛。在我百思不得解的时候,我的同事说,要不再复查一个心电图。结果复查心电图见st段已经红旗飘飘,所以,如果有必要,反复筛查也是必须的,且莫过于自信。
其实随着大家对心梗的认识的不断加深,对心梗的重视程度越来越深,胸痛中心的逐步建立,心梗漏诊误诊的可能性越来越小。但如果你固执的连医院都不去,那么医生肯定不会远程凭空诊断心肌梗塞。
所以,有情况去医院,排除心梗不麻烦!大家为了自己的健康,身体不适时一定要及时就医!这样才能早诊断,早治疗!你说呢?
我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
在疾病面前,我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后,康复过程与生活质量的提高,需要的却是持续的量变。
——丁荣晶
若非亲身经历,普通人很难理解疾病给人带来的打击。
“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内,你的胸部会剧烈疼痛,心脏收缩能力下降,无法正常工作,最严重的结果是死亡。
如果能够抢救及时,医生会探查你的心脏,找到堵塞的冠状动脉血管,植入支架。命能够保住,但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。
甚至对于部分患者来说,只能长期躺在床上,在方寸之地活动,吃喝拉撒都需要人来照顾,没有基本的尊严可言。
但是置入支架并不是治疗的终点,病人的最终生活也不应该缠绵于病榻,他们值得更好生活。
李康(化名)是一名心梗患者,2018年,他经历了心梗住院治疗,病情恶化卧床不起,到最后经过心脏康复治疗后,慢慢恢复健康,能够正常生活的一系列转变。
他的经历,对于心脏疾病患者家庭来说,是一个值得参考和借鉴的案例。
一波三折
2018年,59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房,冠脉造影显示,他的心脏病变非常严重,需要马上植入支架,但是他的心功能严重不全,动手术的风险非常高。
无论手术与否,对于李康和他的家人来说,最后的结果可能都难以承受。
走投无路之下,全家人决定去北京做最后一搏。
2018年9月16日,在救援直升机的帮助下,李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日,经过CCU医护人员积极抢救,李康的病情稳定下来,终于有条件接受支架介入手术。
李康放了支架之后,心脏功能确实好转了,然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好,感染不能控制,肾功能恶化需要血滤,消化功能严重下降,血糖水平不好控制,整夜无法入睡,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。
手术后第三天,李康的肾功能衰竭,开始接受血滤治疗,消化功能也出现严重衰退,到后来睡眠也有了问题,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。
为了给李康治病,他们全家人都来到了北京,在医院周边租了房子,为了让李康家能在医院吃的舒服,家里人更是日日买菜做饭,送到病人床前。
当时的情况,对于李康他们一家人来说,无疑是致命的打击。
峰回路转
心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑,心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段,她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛,心脏康复目前是一个新的治疗方向,主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康,提高他们的生活质量。
北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授,她在心脏康复方面有着丰富临床经验。
王静辗转联系到了丁荣晶教授团队,幸运的是,丁教授经过评估后认为,如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗,是有可能康复的。
丁教授带领心脏康复团队,根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。
随后,丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案,I期的心脏康复将在心脏监护室进行。
2018年11月5号,李康的心脏康复治疗开始了。
从改变呼吸方式做起
针对李康目前的状态,为了他的安全和科学化治疗,我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量,另一方面要改善患者的氧摄取能力。
丁教授从李康的呼吸功能开始着手,不仅是进行呼吸模式调整,还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导,以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象,导致心脏负担加重。
因此指导他学会如何正确呼吸非常重要,第一步就是要让李康能够重建呼吸模式,最大化控制病情进展。
运动康复训练
考虑到李康目前的精神状态问题,丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练,促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。
李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中,丁教授团队为李康安排了下肢关节活动,从髋关节,到膝关节再到踝关节,从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟,上下午各一次。
由于李康卧床时间较长,腰部和下肢肌肉力量非常弱,待李康的关节灵活性与稳定性的提高后,丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。
丁教授为李康准备了脚踏车,这样他在床上躺着,就可以进行下肢肌肉的活动,同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。
饮食调整
调整饮食也是心脏康复的重要一环,邀请北京大学人民医院营养科一起,为李康设计了一套日常饮食方案。
经过I期的心脏康复训练之后,李康可以自己坐起来吃饭了,食量开始增加,精神状态也有了很大的改善。
2018年11月16日,李康因病情需要转入肾内科继续治疗,但是他的心脏康复治疗并没有中断。
在他身体各项机能提高以后,丁教授团队又制定了下床后的活动方案,比如站立训练,走路调整训练……
2019年1月,李康仍然在进行心脏康复训练,现在已经可以下床正常活动了。
如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命,心脏康复治疗就是让患者活得更好,余生不在病榻上度过,不再反复住院和发病,让患者拥有一个健康完美人生,实现健康终老。
心脏康复治疗
丁教授强调:“想要做好心脏康复,医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题,同时也需要有些意外事件的预判能力。”
第一,要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护,随时关注患者的生命体征是否有异常,糖尿病患者还需要注意监测血糖。
第二,如果患者体力极度虚弱的话,从呼吸肌训练开始,训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。
第三,肌肉的训练,从关节到肌肉,从下肢到上肢,从大关节到小关节,力量从抵抗身体重力开始,从肌肉训练到神经肌肉协调等等,避免肌肉拉伤和骨折。
第四:鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。
通过全面的评估和系统的设计安排,心脏康复才是完整的,我们才能真正做健康的主人,才能实现我们治病的初心。
去年,某公司董事长在演讲时突然倒地不起。据悉,该名男子在活动现场致辞时,突发心肌梗塞当场离世,让人唏嘘。
心梗的死亡率极高。有数据统计,我国每年有近54万人死于急性心肌梗死。有机构预测,到2030年时,我国心梗患者将达到2300万人,部分患者还可能出现更严重的临床并发症。
的确,提到心梗,谁能不怕?突发心梗的时候,如果没有及时救治,1-6小时内就会出现猝死。
事实上,一般情况下,如果血管堵塞在20分钟内顺利开通,心肌是可以恢复正常的。但血管堵塞如果超过一小时,部分心肌就会出现不可逆的坏死。
大部分患者在突发心肌梗的时候,因为不够了解这个疾病易慌乱无措,最后错过了最佳的抢救时间,因此丧命。
虽然心肌梗来势汹汹,但实际上,约有70%的心肌梗塞病人都有先兆症状。这些关于心梗的“夺命信号”,你千万不要忽略了!
如果左前胸发生压榨性疼痛,与此同时还伴有大汗淋漓的情况,持续5分钟以上还未缓解的话就要怀疑可能是心梗了。
发生心绞痛并持续30分钟以上的,或是65岁以上、有三高病史的冠心病患者在运动后出现心脏疼痛现象,需要即刻就医。
除了胸痛,咽部紧缩也是心梗最常见的症状之一。如果突然嗓子眼不舒服,不要觉得多喝水就没事了。
一般来说,过度肥胖、有三高且平时没有腹部不适感的人群,突然出现了严重胃痛和胃部灼烧感,这种时候要格外注意。
出现短时间的牙痛,每次持续时间达3分钟左右,并在一周内反复频繁发作。
如果你在深夜突然毫无理由地感到焦虑,半夜还会突然惊醒,整个人慌张害怕,也有可能是心梗的信号。
如果你在日常生活中有这些症状,一定要考虑到自己是否患有心梗,不要等到发病了才意识到事情的重要性。事实上,如今很多年轻人也会出现心梗,主要是由一系列不健康的生活习惯所导致的。
暴饮暴食,或者高油高脂,都会增加人体血管的负担,加速血管老化,容易导致高血压。在日常生活中,应注意控制饮食,七分饱最佳。
抽烟、喝酒也是引发一系列疾病的导火索。烟草中含有2000多种对人体有伤害的物质。
我们最为熟知的尼古丁会增加动脉粥样硬化过程,从而破坏血管健康。所以,能戒烟戒酒的话就戒了吧,对身体健康总是好的。
此外,平时还要多喝水。血液中的主要成分是水,及时补水有利于维护心血管的健康。
心梗固然可怕,但人若没有预防意识更可怕。平时应多留意自己的身体是否存在异常,切勿让小事引大病。
我还记得那天,手里攥着医院开的处方,心情像被打翻的五味瓶一样复杂。小孩的线粒体脑肌病已经让我们一家人焦虑了好久,没想到现在连买药都成问题了。
“这个药是成人用的。”我在网上搜索时发现了这个问题,心一下子沉了下去。我们小区的药店根本没有卖这种药的,去大医院也要排队等候,时间和精力都很宝贵。于是我决定在网上买药,结果却发现系统下不了订单,因为是成人用药。
我急得像热锅上的蚂蚁,四处打听,终于有人告诉我可以在京东互联网医院上找医生开具处方。于是,我抱着一丝希望,打开了京东互联网医院的APP。
“您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,瞬间让我感到安心。我们开始了详细的交流,医生问了很多问题,包括小孩的病情、用药情况等等。我一一回答,心中充满了感激和期待。
“这个是医院开的药。”我向医生展示了处方,医生看了看,点了点头,“好的,您需要几盒,孩子目前是每次1片,每日2次是吗?”我回答说需要八盒,医生便开始为我开具处方。
等待的过程中,我不禁想起了小孩的病情,心中又是一阵酸楚。幸好医生很快就回复了我,告诉我处方已经开好,可以预约药品了。我按照医生的指示操作,很快就成功预约了药品。
“处方已通过,可以购药。”医生再次确认,我的心情也随之放松下来。虽然还有很多未知的挑战在前方,但至少现在我们有了一个可行的解决方案。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我在心中默念着这句话,感谢京东互联网医院的存在,让我们在困难时刻有了一个可靠的选择。
我是一名线粒体脑肌病患者,日常生活中常常感到肌肉僵硬、疼痛,影响了我的工作和生活。最近,我听说巴氯芬片可以缓解肌张力,于是决定在线上问诊平台寻求医生的帮助。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生非常专业,询问了我的过敏史、肝肾功能和其他疾病史,并告知我需要注意的用药事项。最终,医生为我开具了巴氯芬片的处方,并提供了详细的用药指导。
整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅解决了我的问题,还让我感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经成功购买了巴氯芬片,并按照医生的建议开始用药,希望能够早日恢复健康。
慢性眼外肌麻痹(CPEO)是一种线粒体脑肌病,主要表现为眼睑下垂、眼球运动障碍和四肢近端肌肉不耐受疲劳。该病既有家族遗传的形式,也有散发的形式。散发的慢性眼外肌麻痹主要是由于线粒体基因的单一大片段缺失引起的。
很多患者关心的是,慢性眼外肌麻痹是否会遗传给后代。根据一项多中心研究的结果,女性患者后代患病的概率在1/117-1/9之间。该研究追踪了40例单一大片段缺失导致线粒体病的女性患者家族资料(共73个子女),发现只有三例患者的后代患有线粒体病。其中两个后代表现为Person’s 综合征(比母亲严重),一个表现为慢性眼外肌麻痹。
对于男性患者,他们的线粒体基因不会遗传给后代,但这并不意味着他们的后代就不会患有该病。实际上,男性患者的后代患病率和正常人群的患病率是一样的。
需要注意的是,慢性眼外肌麻痹是一种罕见病,目前还没有大规模的临床研究来确定其遗传概率。因此,以上结果仅供参考,并不能作为绝对的结论。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我有轻微的脑梗塞。
我坐在家中的沙发上,手里紧握着医生开的处方,脑海中回荡着医生的话语:“你需要服用脑脉利颗粒,至少一个疗程。”我知道这不是什么好消息,但我也明白,必须面对现实。
我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。首先,我遇到了一个非常专业的医生,他问我为什么需要购买脑脉利颗粒。我告诉他我的诊断结果,他很快就明白了我的情况,并且问我需要多少盒药物。我告诉他,医生说还需要五盒才能完成一个疗程。
医生很快就给我开了处方,并且告诉我可以直接在APP上预约药品。整个过程非常顺利,几乎没有任何等待时间。我感到非常幸运,能够在家中就解决这个问题,而不必再次奔波于医院之间。
当我收到药品时,我的心情终于有所缓解。每天按时服用药物,我的身体状况逐渐好转。虽然这段时间我经常会想起自己的病情,感到焦虑和担忧,但我也明白,健康是最重要的财富,不能因为一时的疏忽而失去。
现在回想起来,我非常感激京东互联网医院的存在。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗服务,还让我在最需要帮助的时候,找到了一个可靠的伙伴。如果你也遇到了类似的情况,我强烈建议你尝试一下京东互联网医院。它真的可以改变你的生活。
最后,我想问问大家,有没有人也曾经因为健康问题而感到困扰?如果有,我希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。毕竟,健康没有小事,我们都需要好好珍惜自己的身体。
在一次线上问诊中,一位18岁的男性患者向医生咨询关于线粒体脑病是否能治愈的问题。患者描述了病情发展的情况,医生给予了专业的建议和治疗方案。患者在医生的指导下逐渐好转,最终得到了康复。这个过程充分展现了医生的专业知识和耐心细心的品质,以及患者对治疗的信任和配合。
我是一位年轻的母亲,生活在广州市。我的孩子最近被诊断出可能患有线粒体脑病,智力发育迟缓。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和我的家人。我们开始四处求医,希望能找到一个有效的治疗方法。
在这个过程中,我遇到了许多困难和挑战。首先是医院的排队和等待时间非常长,常常需要花费一整天的时间才能见到医生。其次,医生的解释和建议往往让我们感到困惑和不确定。我们需要更多的信息和指导来做出正确的决策。
这时,我听说了京东互联网医院。出于绝望和希望,我决定尝试一下。通过在线问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。医生们非常耐心和细心,解答了我所有的问题,并提供了详细的治疗方案和调理要点。
我深深地感激京东互联网医院和那些无私奉献的医生们。他们不仅帮助我解决了孩子的健康问题,也让我重新找回了生活的希望和信心。
在这个快节奏的社会中,人们对健康问题越来越关注,尤其是对线粒体脑疾病这一复杂的病症。最近,我通过***互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于艾地苯醌和辅酶Q10的治疗方案。
医生在接诊时非常细心地询问了我的病情和症状,然后制定了一份详细的处方,并耐心地解释了用药的注意事项。在问诊过程中,医生始终保持着专业和友善的态度,让我感受到了他们对患者的关爱和责任。
经过医生的治疗建议,我对线粒体脑疾病的认识有了更深入的了解,同时也学到了如何正确使用药物来控制病情。感谢***互联网医院提供的优质医疗服务,让我在家就能得到专业的医疗指导。
脑白质受损是线粒体脑病的一种常见症状,通常由线粒体基因或核基因缺陷引起。经典的线粒体基因突变导致的线粒体病包括MELAS、Leigh和KSS。呼吸链复合物I、II、V的缺陷常见于Leigh,多数情况下是由于核基因缺陷所致,导致早期白质脑病的临床表现。保持线粒体基因完整性和拷贝数量的核基因一旦出现缺陷,同样可能导致脑白质受损。例如,TYMP基因缺陷引起的MNGIE、MPV17基因缺陷引起的NNH以及POLG基因缺陷引起的Alper综合征都是如此。最近,还有报道称DARS2基因突变导致的LBSL疾病出现脑干和脊髓受损、乳酸升高的情况,DARS2突变引起线粒体tRNA合成缺陷。如果出现多系统损害,包括脑、骨骼肌、周围神经或其他系统受累,应考虑线粒体病的可能性。然而,正确的诊断必须基于临床、生化、影像学和基因诊断的结果。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我患有线粒体肌病。
我一路上都在想,为什么偏偏是我?我不是一个抽烟喝酒的人,也不是一个不爱运动的人。可现在,我却要面对这个残酷的现实。
回到家后,我打开电脑,开始搜索关于线粒体肌病的信息。结果让我更加绝望:这是一种无法治愈的疾病,只能通过支持疗法来缓解症状。我的心情跌落到了谷底。
第二天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生**接待了我,他详细阅读了我的病情描述,并问我有没有什么需要咨询的医学问题。我告诉他我患有线粒体肌病,并且医生检查是突变的,但不是遗传的。他问我具体的临床症状属于哪个综合征,我说现在是复视,并且做了基因检测。医生告诉我,根据我的症状和检测结果,应该是线粒体脑肌病了。
我问他能不能治疗,他说不能,只能依靠支持疗法来缓解症状。我感到非常失望,问他那怎么办呢?他解释说,支持疗法就是对症治疗,虽然不能纠正根本缺陷,但可以帮助我更好地生活。
我感谢医生**的解释,并决定接受这个事实。从那天起,我开始了新的生活方式,遵循医生的建议,积极面对每一天。虽然我知道这条路不会容易,但我相信,只要我坚持下去,就一定能找到属于自己的光明。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,去寻求专业的帮助,和我一样,勇敢面对生活的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
线粒体基因突变糖尿病是一种特殊类型的糖尿病,发病率在0.5%~1.5%之间。它由线粒体mtDNA3243A→G突变引起,导致线粒体末端转录损害,影响呼吸链的组分与功能,进而引发胰岛β细胞葡萄糖氧化磷酸化障碍,ATP产生不足,致胰岛素分泌障碍,能量合成障碍,引发糖尿病。
此病主要通过母系遗传传播,女性患者的子女可能患病,而男性患者的子女则不会。多数患者在45岁以前发病,常伴有轻至中度神经性耳聋。初期,患者的胰岛β细胞功能尚可,常用口服降糖药治疗。然而,随着病程延长,胰岛β细胞功能会进行性降低,降糖药继发性失效,需要使用胰岛素治疗。
线粒体基因突变糖尿病还可能合并其他疾病,如线粒体性脑肌病、乳酸酸中毒、卒中样发作综合征等。患者可能出现肌无力、肌阵挛癫痫、共济失调、视神经萎缩、周围神经病、神经性耳聋和智能低下等症状。癫痫发作和发作性呕吐是此型病者最常见的症状,预后较差。
对于有可疑母系遗传家族史的糖尿病患者、起病较早且胰岛素分泌功能进行性减退的糖尿病患者、非肥胖的糖尿病患者、伴神经性耳聋的糖尿病患者、伴神经系统表现、心肌病、骨骼肌表现、视神经萎缩、眼外肌麻痹及乳酸性酸中毒的糖尿病患者,应进行筛查。基因诊断是诊断本病的金标准,必要时应行DNA直接测序核实。
治疗方面,饮食限制可以适度放宽,避免剧烈活动,提倡轻度运动。对于尚具有胰岛素分泌能力的患者,可以给予适当的磺脲类药物,避免使用双胍类药物,以免发生乳酸酸中毒。主张早期使用胰岛素,并大剂量长期服用辅酶Q10,延缓线粒体糖尿病并发症的发生和改善胰岛β细胞功能。基因治疗是本病治疗的根本措施,但应用于临床还需要时间。