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近来,被一位朋友数次电话、微信“骚扰”,原因是她体检时发现宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)的感染。自从发现,我这位朋友寝食难安,一边疑神疑鬼地回忆过去的种种,一边上网查相关资料,同时还电话、微信求助于我这个妇科医生朋友。
朋友的问题五花八门。从她的问题里我发现,很多女性朋友对这种病毒及宫颈病变的认识存在着盲点和误区。下面,我就从她的部分问题入手,给大家简单普及一下这方面的知识:
问题一:我平时那么注意个人卫生,怎么会感染了这个病毒呢?
答:HPV病毒的感染并不罕见,国外报道普通人群感染率约10%。国内相关报道显示,约70%-80%的女性在一生中会至少感染一次的HPV,HPV病毒的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。
问题二:自从知道感染了病毒,真怕传染给家里人!我是不是需要单独用碗筷呢?
答:HPV病毒主要感染的是宫颈、阴道的黏膜和外阴的皮肤。最常见的传播途径是直接的皮肤接触皮肤,病毒并不通过血液或体液如唾液、精液传播,所以家人间一般的接触是不传染的。
问题三:去年夏天我身上曾经莫名起过一些疹子,还时常白带多,腰骶部酸痛,那时是不是就感染了病毒了啊?
答:大多数HPV感染是无症状的,就像特务潜伏着,只有少数的会表现出生殖器疣或癌前病变及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病变时大多也是没有临床表现的。所以,身上的疹子、白带多、腰骶酸痛可能是皮肤病或妇科炎症引起的症状,千万不要草木皆兵,自己吓自己。
问题四:我感染的是高危型病毒,是不是一定会发展成癌症?
答:相信这是最让感染者恐慌的问题了。HPV病毒有100多种型别,其中,40多种和生殖道感染有关,又分为高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染确实和宫颈癌关系密切,但大多数情况下,病毒会被机体免疫系统干掉,高危型的需要的时间略长,大约8~24个月。只有极少数阴魂不散的HPV病毒会引起宫颈的恶性病变。要发现这样的“幽灵”就要靠定期的筛查了。
问题五:我同时做了宫颈TCT检查,这两个检查有什么不同呢?还需要做什么其他的检查吗?
答:HPV检测是筛查宫颈有没有被HPV病毒感染,相当于侦查一下有没有特务潜伏在身体里;而TCT检查是检查宫颈的上皮细胞有没有出现异常的变化,相当于观察特务有没有对身体局部造成什么损伤及到什么程度。临床上,医生会综合两种检查的结果来判断是需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检,或者是仅需要定期随访。具体解释的话,感染者须听取正规医院妇科医生的建议。
现在我这位朋友正在焦急地等待阴道镜下取病理检查的结果,她现在的担心是会不会需要做手术切除子宫。我只好告诉她,即使发现癌前病变,大多情况是可以自然消退,仅需观察,少数情况下才需要进行宫颈锥切或者破坏治疗,切除子宫绝对不会是首选。
最后再次告诫大家,相关信息一定要从专业靠谱的渠道获取,诊断和治疗更是要在正规的医院进行。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
随着人民生活水平的提高,大众的健康意识也随之提高,尤其是对于新时代女性,身心得到充分解放,人格经济充分独立,也越发关注自身健康问题。但是,因为医疗及健康知识的获取渠道繁多,网上可查的各种资讯也是鱼龙混杂,从而使很多人深陷茫然。尤其是近两年火热的HPV疫苗,女同胞们心中仿佛装了十万个为什么——HPV到底是什么啊?我们要不要打?感染HPV真的和性生活有关系么?
HPV,即人乳头瘤病毒,直白讲就是一种可以感染人体的病毒。HPV基因型很多,差不多有100种,每型致病力也各有千秋,可分为低危型和高危型,其中16、18型为高危型的主力军,也就是宫颈癌的主要致病因素。高危型HPV病毒内的某些蛋白会抑制我们机体的抑癌蛋白P35和pRb,使被感染的细胞无限增殖,并向恶性转化,最终发展成为宫颈癌。
而通过接种HPV疫苗,可以刺激人体免疫系统,产生针对性的保护性抗体,就相当于我们机体“提前练兵”,这些保护性抗体就是我们机体专门抵抗HPV的“兵”。“养兵千日,用兵一时”,等HPV真的入侵时,这些“兵”就会义无反顾地“上阵杀敌”,从而使我们的主场免于HPV的侵害。简单讲,接种HPV疫苗就是为了预防宫颈癌。宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤,研究显示,99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。
好好的怎么就感染了HPV呢?真的跟性生活有关系吗?
是的,有关系,HPV感染的主要途径就是性接触。但是,生活中的密切接触者,例如口对口亲吻,甚至是间接接触,如接触感染者的生活用品也有可能感染。此外,还有医源性感染,可能与器械消毒不当、医务人员自身感染等有关;以及母婴传播,顺产婴儿经产道时密切接触传播。也就是说,即使你老老实实地待着,也还是有可能感染。
调查显示,我国约有7成女性均感染过HPV。不过先别慌,既然是病毒感染,对于这种“外来入侵者”,我们机体自然不会坐视不管,其实这就像对抗感冒病毒一样,我们机体的免疫力是病毒最大的克星,所以,大部分的HPV感染都是暂时的,快则半年,慢则两年,在你还未察觉时,我们机体已经将HPV“驱逐殆尽”,深藏功与名。然而,对于一些机体免疫力有缺陷的女性来说,无法靠自身免疫力清除HPV,HPV便会“专挑软柿子捏”,尤其是那些高危型的HPV感染者,则成为宫颈癌的潜在“目标用户”。
说了这么多,大家对HPV是不是有所了解了呢?
根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。
结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。
风湿是什么?
风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。
类风湿是什么?
能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。
风湿与类风湿之间的区别:
(一)病因不同
风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。
(二)严重程度不同
相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。
(三)症状不同
风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。
(四)检查结果差异极大
通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。
(五)治疗方式不同
风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。
(六)治疗结果不同
风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。
随着生活水平的提高,我们买的首饰也在逐渐增多,但是你知道吗?对于常用电脑的工作者为啥右手不能带手链之类的首饰吗?因为长期佩戴的话很可能会伤到右手腕。有一种病叫腕管综合征,和手环、手环有关。
在生活中,我们用的右手最多,尤其是在办公室工作的女性。在使用电脑时,手腕关节密集、重复、过度,手环经常碰到手腕,总是时不时地晃手腕。时间长了手腕关节就会出现麻痹和疼痛,尤其是在活动的时候,比如搬东西,拧毛巾,甚至和朋友握手。
腕部有许多肌腱和神经,它们都位于一个叫做腕管的地方。手部运动的肌腱会穿过这个隧道。即使是最好的手镯或手镯也会影响手腕。损伤以腕骨管内肌腱和韧带损伤最多,严重时可引起肌肉萎缩、肌腱劳损,甚至发生腕管综合征。所以,女人的右手腕最好不要戴任何东西,把漂亮的手环和手环换成左手腕。
另外,佩戴首饰要注意不要伤害皮肤。佩戴首饰的身体部位的细菌数量远远高于不佩戴首饰的部位,而且首饰上布满了细菌和脏东西。特别是天气炎热出汗时,容易引起皮肤感染。因此我们应该养成一回到家就摘首饰的习惯,让手腕也适当的休息一下,勤洗手环,预防皮肤感染。
为了避免患上“鼠标手”,常用电脑的工作者可以做一些简单的手腕动作,保持正确的键盘敲击姿势。
1.伸展手腕、伸展拇指、握拳、双手按压、握手可刺激手腕、手、手前臂的血液循环,有效地降低手腕综合征风险。在使用鼠标的时候,我们可以将毛巾卷在手腕下,这样可以帮助我们减轻手臂的压力。
2.正确击键方式:手腕的关节要伸直,手臂相对静止,用手指代替腕关节,弯曲,轻放于键中央,大拇指轻按空格键。在敲击键盘时,手可以抬起,只有击键手指伸出击键,击键后立即缩回,不能停留在击键上;同拍轻弹击字键,不要用力过猛或过轻;用大拇指横打空格键,并立即收回;用右手小指按一次回车键,立即回到基本键位置。一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状,就要及时去医院进行骨科检查治疗。
心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的,通常休息片刻即可缓解,但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的,一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.生理性因素:长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛,通常避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间站立等,休息片刻即可自行缓解。
2.病理性因素:(1)外伤或骨折:如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的,应尽快就医,进行伤口处理和骨折固定。同时,需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动,以促进身体的恢复。(2)胃食管反流病、胃炎等疾病:这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛,需要积极治疗原发病。例如,胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物,胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛,如果是由于局部软组织损伤引起的,可以尝试一些物理治疗方法,如按摩、针灸、理疗等,如果疼痛症状加重,还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之,心脏下方隐隐作痛的原因有很多种,在排除生理性原因后,如果症状持续或加重应及时就医,明确病因后,积极治疗。
一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。
世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。
看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。
《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。
受访专家
中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长 孙凌宇
中山大学附属第三医院消化内科副主任医师 吴小琴
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。
判断腹泻的标准:
排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。
除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。
严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。
腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。
但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。
1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替
排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。
由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。
特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。
2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸
如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。
40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。
3.肝癌:腹泻伴上腹部痛
中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。
4.胰腺癌:长期慢性腹泻
由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。
因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。
尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。
如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。
腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。
严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。
一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。
从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。
但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:
1.甜食和冷饮
腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。
冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。
2.带籽的水果
这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。
如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。
尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。
3.高脂肪的食物
香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。
4.牛奶
肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。
注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。
5.豆浆
豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。
同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。
在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。
最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:
1.保持双手卫生。
2.注重厨房用具和餐具的清洁:
3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。
4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。
5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲
本期编辑:刘云瑽
溃疡性结肠炎是肠道黏膜受损,长期炎症水肿糜烂形成的,这其中的过程一般都是在得了结肠炎之后并没有注意饮食方面,而造成了病情一步一步的恶化。溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。患者本人除了积极配合治疗以外,同时也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。本病的炎症属于非特异性的慢性炎症反应,在临床由于缺乏特异性,因此,常被误认为是其他疾病。由于本病的病程较为漫长,故而治疗时间也较长,同时,患者在治疗期间还有各项注意事项需要特别注意。
溃疡性结肠炎的患者除了积极配合医生进行治疗以外,患者本人在日常生活中也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
1.饮食方面
首先应注意饮食卫生,以免在溃疡性结肠炎的基础上并发其他的感染性胃肠道疾病。其次就是所食用的食物方面的问题。由于患者的肠道发生了炎症反应,此时肠道的功能和免疫力方面都较差,因此,患者在饮食方面应注意避免对胃肠道的刺激,少吃粗纤维的食物,一些生蔬菜等富含食物纤维的食物也要尽量避免食用。
辛辣等刺激性食物也会对患者肠道造成较大的刺激,因此,患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,一些过冷过热的容易刺激肠道的食物也要少吃。另外,患者还应慎食海鲜。在中医上,海鲜这类海产品被定义为发物,这类食物含有的蛋白质容易引起过敏,加重炎症反应,所以患者一定要慎重食用海鲜。
2.作息方面
溃疡性结肠炎的发病与机体免疫系统尤其是肠道免疫紊乱的密切相关。生活不规律、过度疲劳等可以影响机体免疫功能,导致机体免疫力下降。因此,在生活上,溃疡性结肠炎患者应生活规律,注意休息,轻者可以进行适当的体育锻炼;恢复期避免剧烈活动及过度劳累,以免加重或诱发并发症。
除了上文所述的一系列饮食作息方面的注意事项以外,溃疡性结肠炎的患者在平时的生活中也要注意劳逸结合,避免过度劳累加重胃肠道的负担。每一餐尽量不要吃太饱,最好是少量多餐,同时补充足够的维生素等营养物质,保持健康乐观的心情,减少精神压力,在各方面的努力下加快疾病的康复。
重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。
重症肌无力的维生素保健
一:维生素C
对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要,重症肌无力的患者要用适量的维生素C,能增强身自身的免疫力,还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润,能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等,以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。
二:维生素B1
是具有酶的活性物质,它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位,当葡萄糖分解产生能量时,生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下,丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A,而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足,丙酮酸的氧化脱羧作用受影响,因此不能进入三羧循环,影响糖的继续氧化,以至引起神经组织的能量供应不足,使这种转化过程停顿,因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中,出现神经肌肉,使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。
肌肉纤维化后,肌肉表现无力,全身怠倦。如给以大量维生素B1,疲倦可以减轻。重症肌无力的病人,每日按每4200kJ应给维生素B120mg,可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外,硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关,当硫胺素不足时,这种酶的活性增强,加速乙酰胆碱的分解,干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能,因此,给高糖食物,更易引起硫胺素不足,故得症肌无力的患者,大剂量的维生素B1很重要。
三:维生素B6
能抑制震颤和精神紧张,维生素B6在磷酸化酶中,使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此,维生素B6也影响糖代谢。此外,含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关,因而有利于蛋白质的利用。
对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成,还能加强肌肉的收缩能力。
重症肌无力的并发症如何处理
由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时,称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。
专家表示,重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。
胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。
反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。
重症肌无力的并发症及如何处理,以上为您做了详细介绍,专家提示:在生活中,患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素,预防疾病的发生。
在冬季,一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作,随着寒潮来临,温度降低,新陈代谢速度下降,人体容易受到冷空气的刺激,进而导致血管堵塞,容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢?不妨来试试这6个诀窍。
饮食方面
影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高,血脂高,所以,在饮食上要注意,要多吃膳食纤维含量丰富的食物,例如粗粮,可以使身体内的胆固醇降低;多吃洋葱,木耳,有助于降脂;少吃盐,我们在日常做饭的时候,尽量做的清淡一些,不要吃口味太重的食物,每天摄入的量过多,容易导致血压升高,还有现在大多数人没有时间做饭,会经常吃方便面,这种油炸食品是不健康的,少吃或者不吃;要注意少食用胆固醇含量高的食物,比如动物内脏,蛋黄,鱿鱼等。
运动方面
进行适当的运动是很有必要的,对身体有好处,但是要清楚哪些是适合做的,哪些不适合做。出门运动的时候,不要太早,可以等到太阳初升后再进行训练,因为早晨易受到寒气的刺激;在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮,不要空腹去锻炼;锻炼出汗的时候,不着急脱衣服,很容易着凉;另外要特别注意,在每次锻炼之前,一定要先进行热身,不要进行太剧烈的运动,要选择相对平稳的运动,比如慢跑,太极等,要量力而行,适当,不要逞强,运动不在于量,而贵在坚持,长期坚持下去,才有利于我们的身体健康。
起床要慢
闹钟一响,立马从床上起来,那是小孩子做的,对于老年人来说,起床一定要慢,如果起床太猛,会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢,要先打开灯,在床上坐稳了再下地,一定要保持视野清晰,如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况,一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候,彻底清醒之后再缓慢起床,给自己充足的起床时间,不要着急。
防寒保暖
冬季寒风刺骨,要注意保暖,要及时关注天气预报,气温大幅度下降,及时添加衣服,因为冠状动脉遇冷容易收缩,会出现供血不足的情况,因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群,在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸,洗脚,洗衣服,尽量使用温水,以免受到寒冷刺激导致血压升高。
情绪要稳定
情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害,在生活或者工作中,要放宽心怀,遇到事情不要紧张,激动,要心平气和地对待,不要急躁,要一步一步来;在平时做家务的时候,要量力而行,累了就去休息一会,不要过度劳累;要养成一个有规律的生活作息,晚上早点睡觉,尽量不要熬夜,早上7点起床,到了吃饭的时间就要按时吃饭,另外,中年人不要长期熬夜打麻将,对心脑血管会产生很大危害。
定期体检
大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉,但是疾病却在悄悄进展,等你感到不舒服的时候,为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检,尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒,鼻炎等疾病,要及时治疗,不要硬撑着。对于那些患有高血压,糖尿病,或者过于肥胖的人,可以买一个血压仪进行定期测量,如果出现头晕,头痛等症状,多数是高血压引起的,要及时就医。
你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗?赶快试试这6个诀窍,希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。
那天,阳光透过窗帘的缝隙洒在我的卧室,我睁开眼,心中涌起一丝不安。前一天,我发现了我老公生殖器上长了小红点点,这让我担忧不已。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我预约了一位性病科的医生。医生首先询问了我的症状,我详细描述了老公的情况,包括小红点点的出现、检查结果以及HPV42和52的阳性。
医生耐心地听我讲述,没有打断我,也没有表现出任何的急躁。在了解了基本情况后,医生让我不用担心,他表示没有白色分泌物,症状并不严重。他还告诉我,HPV42和52的治疗并不复杂,不需要打吊针。
与医生的沟通让我感到很安心。他不仅专业,还非常细心和耐心。他告诉我,我老公的情况并不需要特殊治疗,只需保持良好的个人卫生习惯,定期复查即可。
在接下来的日子里,我老公的病情逐渐好转,小红点点消失了,我们心中的石头也落下了。这次通过互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。
通过这次经历,我更加坚信互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是节省时间,还是专业、贴心的服务,都让我对互联网医院充满了信心。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心情沉重。我的伤口,那个意外的暴露,让我心生恐惧。医生***的温柔问候,如春风拂面,让我渐渐放下心中的紧张。
在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情,他耐心地倾听,没有一丝不耐。他告诉我,虽然伤口接触到了可能携带病毒的管子,但传播的可能性极小。他建议我进行HIV抗体检测,并且告诉我,如果担心的话,4周左右查一次即可。
接下来的几天,我按照医生的建议,进行了检查。当我看到检测结果为阴性时,心中的一块大石头终于落地。医生告诉我,8周的时候再复查一次,如果两次检查都是阴性,就无需任何担心。
医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。我意识到,互联网医院不仅能够提供便捷的医疗服务,更能够给予患者心灵的慰藉。
如今,我已经康复,回想起那段经历,心中充满了感激。感谢医生***的悉心治疗,感谢互联网医院给予我的关爱。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多患者带来希望和温暖。
那天,我接到了一个电话,对方自称是京东互联网医院的一位医生。我紧张地握着手机,心想,这会是怎样的一个医生呢?
电话那头,传来的是温柔而专业的声音。医生首先询问了我的病情,然后耐心地听我讲述了自己的担忧。我告诉他,我最近有些担心自己可能感染了HIV,因为有一次我接吻和手指插入女性阴道后,发现手指上有一层破皮。
医生安慰我说,普通的接吻不会感染HIV,而且我的情况也没有感染的风险。他告诉我,如果我还是担心,可以进行一次化验来排除疑虑。听到这里,我心中的大石头终于落地了。
然而,我的心理压力并没有完全消除。医生了解到我的情况后,主动提出要帮我调节心理。他告诉我,要理智地看待这个问题,不要过度焦虑。他用自己的专业知识和经验,帮我分析了我的情况,让我明白了如何正确面对这个问题。
在医生的耐心指导下,我逐渐放下了心理负担。我开始学会如何与女朋友沟通这个问题,我们的感情也因此变得更加深厚。感谢京东互联网医院的医生,是他让我重新找回了生活的勇气。
现在,每当我想起那段经历,心中总是充满了感激。京东互联网医院,不仅为我解决了身体上的问题,更给了我心理上的安慰。我相信,在这样专业的医疗平台上,我能得到更多帮助。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心情有些沉重。68天前,我经历了一次高危事件,从那时起,我的生活就变得不再平静。头痛、持续低热、肌肉痛,淋吧肿大,扁条体冲血,这些症状让我担忧不已。我甚至没有勇气告诉我的家人,生怕他们担心。
在我犹豫不决的时候,我选择了线上问诊。一位来自感染内科的医生接听了我的咨询。他耐心地听我讲述病情,没有丝毫的急躁。他说,高危68天后,出现这些症状并不少见,普通病毒感染就有可能引起这样的表现。
医生询问了我的孩子的情况,他最近也出现了持续低热,甚至出现过一过性血常规白细胞低下。医生告诉我,这可能和孩子发热有关,但并不一定与我相关。他还告诉我,我和孩子的抗体都已经是阴性,这让我松了一口气。医生建议我不要焦虑,现在检验2周即可检测到p24抗原。
医生的专业知识和耐心让我感到安心。他的回复让我明白,虽然我不能完全消除担忧,但我可以保持冷静,等待进一步的检查结果。在医生的指导下,我开始关注自己的病情,同时也学会了如何照顾自己。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业、耐心和细致让我对医疗行业充满了信心。我相信,只要我们遵循医生的建议,积极面对疾病,我们一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,像往常一样结束了一天的工作。刚刚回到家,疲惫的我打开手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的信息。信息上写着:“您预约的在线问诊即将开始,请提前准备好相关病情描述。”
我心头一紧,因为最近我总是感到身体不适,尤其是在私密部位。我立刻回想起了这段时间里的一些细节,比如和一位朋友在洗浴中心的一次意外“亲密接触”。
我深吸了一口气,调整了一下情绪,打开了京东互联网医院的APP。屏幕上跳出了那位性病科医生的面孔,他看起来温和而有经验。我简要地描述了我的症状,医生耐心地听我讲述,并不断地提问,试图了解每一个细节。
医生的态度非常专业,他不仅没有嘲笑我,反而给予了我极大的安慰。他说,根据我的描述,我并没有感染HIV或梅毒的风险。他详细解释了感染的条件,让我明白只要没有直接接触血液或破损的皮肤,感染的可能性就微乎其微。
医生还告诉我,不必过于焦虑,正常生活即可。他的话语让我感到一丝安心,但心中的恐惧并未完全消除。医生似乎看出了我的担忧,他再次耐心地解释了相关医学知识,并告诉我,即使是在高危行为后,也没有必要进行阻断或检测。
那天晚上,我躺在床上,心中的石头终于落下了。虽然医生的建议让我放心,但我还是决定在之后的日子里,更加注意个人卫生,避免类似的事情再次发生。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在不需要离开家的情况下,我就得到了专业医生的诊断和建议。这让我对京东互联网医院的服务充满了感激,也让我更加相信,科技的发展让我们的生活变得更加美好。
你好,我是李先生。今天是我与医生进行线上问诊的一天。
早上九点,我通过互联网医院预约了一位皮肤科医生。医生非常友好,详细询问了我的病情。
我向医生说明了我的情况,表示自己一直在服用必妥维药物。医生询问了我之前是否治疗过,我回答是。
医生问我是否定期检查,我告诉他们是。接着,我提出了一个比较关心的问题:我想与另一个人保持关系,我这种情况是否可以?医生告诉我,我的病毒载量稳定在20以下,已经六个月了,传染的几率几乎没有了。
在问诊的最后,我咨询了喝酒是否会影响必妥维的药效,医生建议我最好别喝酒。
整个问诊过程,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然只是线上问诊,但医生的回复让我感到非常安心。
最后,医生提醒我,复诊记录中的满意评价可以对我的医疗服务给予肯定,但我还是建议我需要诊疗时,应该去医院就诊。
2024年9月5日,下午5点35分,金山区的张先生来到京东互联网医院进行在线咨询。他的主诉是他在无保护措施下与一名女性发生了性行为,并且这名女性在7天前也与其他男性发生了关系,同样没有采取任何保护措施。张先生非常担心自己是否会感染HIV病毒。
医生在了解了详细情况后,首先安慰张先生说这种情况下感染HIV的风险非常低,不必过于担心。然而,为了消除张先生的顾虑,医生建议他可以服用HIV阻断药物进行预防。张先生对此表示感谢,并询问了药物的副作用和风险。医生详细解释了药物的作用机制和可能的副作用,并强调了在医生指导下使用药物的重要性。
随后,张先生又问了关于HIV检测的问题。医生告诉他,暴露后一个月查抗体阴性可以基本排除,三个月时阴性可以完全排除。如果非常着急,可以在2周时查HIV核酸来排除或确诊。张先生对医生的专业解答感到非常满意,并表示会按照医生的建议进行处理。
那天,我独自一人在济南市的某个酒店与网友见面。一开始,我并没有想过会发生什么不测,但当他戴上医用手套,用手指插入我的肛门时,我感到了莫名的恐惧。
我害怕他手指头上有血液,特意离开酒店前查验了一下,没有看到血迹。但我的心还是提到了嗓子眼。回到家后,我无法平静,于是决定向一位医生求助。
医生询问了我整个事件的细节,包括他是否使用了润滑油、是否全程戴着手套等。医生告诉我,根据我的描述,这个行为算不上高危行为。他解释说,低风险的暴露源包括唾液、汗液、唾液,这些体液中虽然含有极微量HIV病毒,但病毒的绝对数量并不足以感染他人;高风险的暴露源包括血液、精液(包括前列腺液)、阴道分泌物。如果发生了可能会让你感染HIV的高危性行为,或者和HIV感染状态不明的人或者HIV感染者发生了无保护的性行为,那么你可以考虑在72小时内服用暴露后阻断药的方式来避免感染HIV。
医生的话让我松了一口气,但我还是担心他会陷害我。医生耐心地安慰我,告诉我病毒离开血液在体外存活时间很短,只有3-5分钟。最终,我放下了心中的石头。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑,还给予了我心理上的支持。我相信,在医生的指导下,我会度过这段恐慌的日子。
那天,我接到一个电话,是来自一家线上医疗机构的。我有点犹豫,但最终还是决定试试。毕竟,身体不适,而我对自己的判断又不太自信。
电话那头传来的是一位温柔的声音,她告诉我,我可以通过这个平台进行在线咨询。我简要地描述了我的症状,她耐心地听我说完,然后询问了一些细节。她问我是否有高危接触史,我老实告诉她上个月29号喝醉后和一个女性有过接触,虽然只是皮肤接触,但我的龟头却意外地破了。
她告诉我,按照规定,至少要等一个月后才能检测出结果。我有些焦虑,但她安慰我,窗口期可以达到一个月,现在没有必要太过担心。
不久后,我收到了检测报告,数字显示一切正常。我松了一口气,但心里还是有些不安。她再次告诉我,如果29号复查还是阴性,就可以排除感染的可能。
然而,几天后,我开始感到低烧和乏力,我的心又提到了嗓子眼。我再次联系了那位医生,她询问了我的症状,建议我测体温,并告诉我可能是感冒了。我虽然有些失望,但她的话语让我感到温暖,让我觉得我不是一个人在战斗。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心,而她的建议也让我对病情有了更清晰的认识。虽然只是一个简单的咨询,但我觉得这是我获得的一份宝贵的经验。
2024年9月4日,19时18分43秒,运城市的一位年轻男子匆匆走进了一家医院。他看上去有些焦虑,脸色也不是很好。接待他的是一位经验丰富的医生,名叫张医生。男子告诉张医生,他最近发现自己的肝功能有些异常,并且担心自己可能感染了HIV。张医生耐心地听完了他的描述,然后开始了详细的询问和检查。
首先,张医生让男子进行了一系列的检查,包括血液和尿液测试。结果显示,男子的肝功能确实有所异常,但并没有检测到任何性病的迹象。张医生告诉男子,这并不意味着他没有感染HIV,因为HIV的检测需要特定的测试和程序。男子表示,他曾经有过高危性行为,并且已经服用了阻断药物。张医生建议他去疾控中心进行进一步的检查和确诊。
在整个过程中,张医生始终保持着专业和同情心。他解释了各种测试和治疗的细节,并且给男子提供了详细的建议和支持。男子感激地离开了医院,并表示他会按照张医生的建议去做。