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糖尿病患者不妨试试地中海饮食

糖尿病患者不妨试试地中海饮食
发表人:罗萍艳

什么是地中海饮食? 

地中海饮食就是地中海周边国家的传统的饮食方式。曾有学者针对地中海周围的7个国家做了饮食研究,发现有某种饮食模式的人较少因心血管疾病而死亡,因此学者与相关团体,把该饮食法称为地中海饮食,同时为了便于推广,也推出了地中海饮食金字塔。 

 

经过许多研究证实,地中海饮食可有效降低心血管疾病的风险、有效控制血糖、对骨骼健康有帮助、能保护神经元等的好处,是世界卫生组织都认证的饮食法,被誉为全球最健康的饮食。不过随着社会不断进步,为了更符合现代人们的生活形态,现在地中海饮食原则仍不断地被改良中。 

 

地中海饮食的健康原理 

在地中海饮食中含有丰富的植物性食材及纤维、大量多元不饱和(omega-3脂肪酸、动物油)及单元不饱和脂肪酸(植物油),能够维持人体所需的好的胆固醇(高密度脂蛋白),帮助降低坏的胆固醇浓度,提供了充分的抗氧化物,所以能够使人体老化被减缓,及控制全身性的发炎。

 

 

地中海饮食好处超级多 

1.减缓老化:研究发现,使用地中海饮食能明显减少死亡风险,活得久的几率比较高。此外也发现地中海饮食的人因多摄取五谷杂粮等低GI食物,降低升糖指数,同时也减少身体发生“糖化现象”的几率,不容易造成老化现象。 

 

2.预防失智症:日本知名抗老化专科医师曾在书中指出,研究显示饮食法最接近地中海饮食的人,比起饮食习惯相差最远者,失智症发病风险减少68%。此外,每周喝果汁3次及以上的人,降低了整整76%的失智症患病的几率。 

 

3.体重管理:根据美国研究显示,地中海式饮食搭配橄榄油的瘦身效果,比低脂肪饮食的瘦身效果来的好。因为低脂肪饮食更容易让人放弃、甚至是复胖,而地中海饮食可以持续发挥瘦身作用,是更有效的健康减重法。

 

4.预防糖尿病:根据研究指出,强调以植物为每餐基础的“地中海饮食”是很好的选择,世界卫生组织 (WHO) 更公开推荐地中海金字塔饮食法,是促进人体健康、让人充满活力的最佳饮食方法,美国糖尿病协会也在 2017 年认可地中海饮食为适合糖尿病患者采用的饮食方式。 

 

希望大家能够对健康饮食更有概念,选择最适合自己执行的健康饮食方式!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 饮食治疗可谓是糖尿病患者的根本基础,病情较轻的患者可以通过饮食达到缓解病情的效果,但是严重的情况就必须去医院进行诊治,这样才可以遏制病情的扩散。以下就详细为大家介绍几种饮食疗法:


    1.总热量


    总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。

     


    根据标准体重计算出每日所需要热卡量后,还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg为宜,待接近标准体重时,再按前述方法计算每天总热量。另外,年龄大者较年龄小者需要热量少,成年女子比男子所需热量要少一些。


    2.碳水化合物


    碳水化合物每克产热4千卡,是热量的主要来源,现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,可用下面公式计算:


    根据我国人民生活习惯,可进主食(米或面)250~400g,可作如下初步估计,休息者每天主食200~250g,轻度体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~400g,重体力劳动者400g以上。

     


    3.蛋白质


    蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%~15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5~2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量,每千克体重0.8g,若已有肾功能不全,应摄入高质量蛋白质,摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。


    4.脂肪


    脂肪的能量较高,每克产热量9千卡。约占总热量25%,一般不超过30%,每日每千克体重0.8~1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。


    因此,糖尿病患者在生活中应该养成良好的饮食习惯,多吃一些对自己身体有益的食品,这是非常关键的,另外,病情严重的话要及时去医院问诊治疗,最后,祝早日康复。

  • 现在的生活水平号了,我们的食物越来越精细,含糖量也是越来越多,很多人因为这样患有糖尿病,越来越多。面对患有糖尿病后,我们的饮食一定要调整,要么病情很难的到控制,一旦肆无忌惮的发展下去,会危急到患者的生命。


    糖尿病是现在人比较容易患有的疾病,是属于富贵病。患有糖尿病后,饮食上要格外的小心,因为不注意的饮食,就会使得我们身体的血糖忽高忽低,身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

     


    1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担,让其得到恢复,控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。


    2、肉、蛋、鱼含糖量不高,富含蛋白质和脂肪,吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃,多食升高血糖。早一个鸡蛋,晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。


    3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物,容易被消化吸收,因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后,血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物,其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢,血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。


    4、豆制品不含糖,但是会转化为糖,转化地较慢大约需3个小时,转化为葡萄糖,导致血糖升高。食用过多的植物蛋白,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

     


    5、水果,万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果,而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大,从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。


    6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大,100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加,转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。


    经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意,要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕,只要我们在生活中时刻的注意,尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

     

     

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  • 如果非要说出糖友的饮食与普通健康人有什么不同的话,我想那就是大家的饮食更加健康吧,糖尿病饮食去除了肥腻的大鱼大肉,提倡低盐清淡;食物种类多样化,且尊重原味,这就是健康饮食!


    今天向大家推荐7类健康食物,希望这些食物每日都能出现在大家的餐桌上哦~!

     


    1、大豆类


    大豆大豆及其豆制品富含优质蛋白质、多种微量元素和维生素,既能补充人体所需的蛋白质,又不像吃肉那样会增加胆固醇。


    更值得一提的是大豆中的大豆异黄酮,具有植物性雌激素的作用,能延缓女性衰老。日常饮食中,增加大豆与豆制品摄入量是人们健康的明智选择。


    建议糖友每天可以吃30-50g的豆制品。


    2、十字花科蔬菜


    十字科蔬菜,名字听起来怪怪的,诺诺就直接告诉你有哪些呢?像花菜、西兰花、卷心菜、小白菜、大白菜、青花菜、萝卜(白萝卜、樱桃萝卜、红萝卜) 油菜和芥菜等都属于此类,是不是觉得很丰富呢?


    这类蔬菜含丰富的胡萝卜素及维生素C,且富含膳食纤维。糖友每天吃1斤就是非常好的习惯啦。


    3、牛奶(酸奶)


    牛奶是人类最好的钙源之一,俗话说:终身不断奶,人不会缺钙。牛奶不但钙量高,而且牛奶中的乳糖能促进肠壁对钙的吸收,可高达98%。糖友每天可以喝一袋纯牛奶或者酸奶。


    有的糖友喝牛奶会出现腹胀、腹泻,是因为体内缺乏某种消化酶,可改喝无糖酸奶。

     


    4、菌菇类


    菌菇类多指香菇、黑木耳等。


    菌菇气味甘、平、无毒。含有丰富的钙、磷、铁、钾等微量元素,是一种高蛋白、低脂肪的高级营养蔬菜,常吃可改善人们的食物结构,增进身体健康。


    5、荞麦


    荞麦蛋白质中含有丰富的赖氨酸,蛋白质组成比一般谷物合理,铁、锰、锌等微量元素比一般谷物丰富,而且含有丰富膳食纤维,是一般精制大米的10倍,所以荞麦具有很好的营养保健作用。


    荞麦含有丰富的维生素E和可溶性膳食纤维,同时还含有烟酸和芦丁(芸香甙),芦丁有降低人体血脂和胆固醇、软化血管、保护视力和预防脑血管出血的作用。它含有的烟酸成分能促进机体的新陈代谢,增强解毒能力。


    6、鸡蛋


    鸡蛋含有人体几乎所有需要的营养物质,故被人们称作“理想的营养库”,是一种理想的天然“补品”。


    鸡蛋中含有蛋白质、脂肪、卵黄素、卵磷脂、维生素和铁、钙、钾等人体所需要的矿物质,营养学家称之为“完全蛋白质模式”,鸡蛋对维持人体健康有着极其重要作用。每人每天一个鸡蛋就能满足人体需要了。


    7、鸡胸肉


    有人喜欢吃鸡腿,有人喜欢吃鸡翅膀,但诺诺认为鸡胸肉是最适合糖友的是鸡胸肉,蛋白质含量高,脂肪含量低,是非常好的荤菜,糖友每天可以吃1个巴掌大小的鸡胸肉。


    鸡胸肉很容易拿来做饭,随便怎么折腾,最后摆个盘,上个色,一不小心就成了网红菜。

  • 对于糖尿病而言,大家千万不要听信不吃药不打针就能降糖的方法!这样只能害了自己,但是除了药物控糖,饮食也非常的关键,要做到很多的忌口,但是糖尿病人的饮食如何才能“随心所欲”?


    众所周知,糖尿病病人的饮食受到了极大的限制。不药不药博士希望告诉您一些营养科学的方法!让糖尿病病人的生活和饮食,变得更“随心所欲”一些!

     

     

    食疗总原则:花样翻新变换着吃!既要保证营养需求,又减少胰岛的负担!

     

    三餐食谱要搭配合理,粗细粮搭配,主辅食搭配。既有碳水化合物、膳食纤维的食物,也有含脂肪、蛋白质的食物。这样不仅有利于葡萄糖的吸收,增强胰岛素的释放,同时也符合身体对营养的要求。

     

    控制总量,花样翻新,保证营养!


    控制总热量。人体需要活动,需要新陈代谢,需要供应能量。热量是不可缺少的,不过也要具体视每个人需求量而定,以维持理想体重或标准体重为原则。

     

    少吃多餐、定时定餐,减轻胰岛负担!


    二者对于减轻胰岛的负担非常关键!每天进食应不少于三顿,有条件者可安排在上、下午之间及睡前。进食时间规律,就能使胰岛素分泌规律化,有利于食物的消化、吸收和利用,有利于控制血糖。

     

    食疗建议:


    建议以谷类、全麦食物做早餐,三餐可适量添加粗粮,如玉米、高梁、小米,以及红豆、绿豆等豆类食物。每天摄人量300克左右即可。

     

    因为患者进食少,常常产生饥饿感,不妨在食谱中增加一些蔬菜,比如小白菜、生菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜,南瓜、芹菜、西红柿等。

     

     

    适量蛋白质的补充是有必要的,保证充足的维生素及矿物质,可选用大豆、瘦肉、鱼类、低脂牛奶等。

     

    一些含有高糖的水果,不是不能吃,需按升糖指数计算一下,每次可以食用的量!

     

    要保证每天喝水1500毫升。可选用白开水、矿泉水、淡茶等。

     

    基于以上的原则,您可以选择一些比如苦瓜玉米南瓜汤、山药绿豆粥等食物。

     

    强调


    对于糖尿病的饮食,很多“专家”鼓吹膳食纤维越多越好!其实并不是不是越多越好,摄入过多膳食纤维,会导致腹胀。影响蛋白质和矿物质的吸收!对于糖尿病病人,每天维持在35克左右是最好的!

     

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  • 在糖尿病治疗方法的“五驾马车”中,饮食疗法是这套马车的驾辕之马,也是糖尿病的一项基本的治疗方法。很多糖尿病患者在日常饮食中总是觉得这也不能吃,那也不能吃,或是信奉饮食越清淡越好的原则,甚至是吃素,生怕一个不小心就引起血糖波动。

     

    然而,中医养生理论认为,饮食的调配要合理,不偏食,粮食、肉类、蔬菜、果品等有主有从,适当合理调味,才能有益于健康。糖尿病主要因素不在于吃荤还是吃素,而在于吃什么和吃多少。

     

     

    吃多少,食物种类配比有讲究

     

    对于糖尿病患者来说,碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分,必须合理分配,避免过食或者偏食,按所需要的热量计算,碳水化合物、脂肪和蛋白质提供的热量分别应占总热量的50%-60%、25%-35%和10%-15%,避免粮食越吃越少,而肉类和脂肪越吃越多的倾向。

     

    但如果想用植物蛋白来代替,也比较困难,如鸡、鸭、鱼、肉等食物中大多含有非常丰富的优质蛋白,以及人体必需的维生素和微量元素,它们是构成人体的重要物质,不能缺乏。而植物中的蛋白质含量较低,且质量不如动物蛋白好,所以在合理范围内多进食动物蛋白是大有益处的。

     

     

    说完了吃多少,再来说说吃什么?

     

    中医认为,人体体质有偏阴偏阳之分,疾病性质有寒热之异,食品的性味也有温凉甘辛平之别。一般来说:阴虚之人则阳亢,应采取补阴清虚热的饮食调护方法,多用苦酸咸凉性味的食品;阳虚则阴盛,形成虚寒证,应采取温阳散寒的饮食调护方法,多用辛温甘平的食品。

     

    临床所见,糖尿病人多见于阴虚之体、虚热之症,饮食调护多从清热养阴、凉润清淡、酸甘生津、甘寒止渴着手,根据不同的病情,有的放矢、辨证用膳,才能获得到预期的效果。

     

    1、肝胃郁热证:宜食开郁清热之品,如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等。食疗方有:苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等。

     

    2、胃肠实热证:宜食清利胃肠实热之品,如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片等。食疗方有:凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等。

     

    3、脾虚胃热证:宜食补脾清胃热之品,如山药、粟米、高粱、菠菜、赤小豆、鱼肉等。食疗方有:山药芡实瘦肉饮等。

     

    4、上热下寒证:宜食清上热下寒之品,如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根等。食疗方有:白萝卜汁等。

     

     

    5、阴虚火旺证:宜食滋阴降火之品,如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿、枸杞子、桑葚等。食疗方有:菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。

     

    6、气阴两虚证:宜食益气补阴之品,如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方有:皮蛋瘦肉粥等。

     

    7、阴阳两虚证:宜食温益肾阳、补肾滋阴之品,如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、猪胰,干姜,黑豆、黑芝麻等。食疗方有:韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等。

     

    饮食护理并不是一味控制饮食,应根据患者不同情况分别对待,掌握糖尿病的病因、病机、治疗原则,辩证施食尤为重要,在服药期间,若饮食不当,会消除或减弱药物疗效,只有合理搭配饮食才能达到预期效果。同时也能兼顾疾病标与本的治疗,调节机体代谢,控制疾病的发展。

     

    参考文献
    1.杨建宇.糖尿病食疗方案一本通[M].北京:中国中医药出版社,2013:33.
    2. 岳伟.糖尿病的中医饮食护理[J].航空航天医学杂志,2013,24(09):1137-1138.
    3.李细娥,黄碧涛,田烨.浅谈糖尿病的中医饮食调护[J].中国民族民间医药,2014,23(10):80-81.
    4.邓韬.糖尿病的中医饮食护理[J].中医药导报,2014,20(06):148.
  • 科学饮食是控制血糖的重要途径,并不是需要您饿肚子,甚至不需要放弃自己喜欢的食物,只要合理安排每日摄入食物种类和数量,您同样能享受健康美食,没有绝对不能吃的饮食,糖尿病饮食是健康饮食,不是饥饿饮食,同样适合正常人。    

                

    糖尿病饮食治疗为何如此重要?

    科学饮食是糖尿病治疗的基础:能协助维持血糖在理想水平;控制血脂、血压,降低心血管疾病发生风险;减轻胰岛β细胞负担;维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终,科学饮食的目的:控制病情 + 享受美食!

     

    医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量:

    1.计算自己的标准体重=身高(cm)-105正常体重:理想体重±10%之间 肥胖:超过理想体重20%以上 消瘦:低于理想体重20%以上

                  

    2.每天需要的能量=理想体重×能量级别,活动量不同,所选择的能量级别也不同

                  

    3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注:以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准:体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重;肥胖者减5kcal/kg体重;消瘦者增加5kcal/kg体重。

                  

    举例:老王,男性,56岁, 身高170厘米,体重68公斤,职业:会计,患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重=170-105=65公斤老王体型正常,轻体力活动,故选择每公斤体重30千卡的能量级别,所以:老王每天所需总能量=30×65≈2000千卡。

                  

    主食选择善搭配

    主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源,在主食的选择上可以粗细搭配,即粗粮和精细的粮食搭配在一起,如早餐吃玉米,午餐可以吃米饭,晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配,每餐也不宜过饱,七八分即可。

             

    主食应粗细粮搭配摄入,肉蛋奶类不能忘

          

    每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%~15%,其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

                   

    限制脂肪摄入量

    脂肪是美味佳肴的创造者,但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量,使血糖升高,并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%,警惕看不见的油脂--坚果类,因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

    蔬菜水果巧选用

    注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换(如:马铃薯,红薯)。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧,大概在1斤左右。

    糖友如何吃水果呢?

    这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件:时机:在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L ,糖化血红蛋白<7.0%。

            

    时间:选择在两餐之间;种类:选择低糖分瓜果; 计量:从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举,大概相当于拳头大小。      

    限制饮酒多饮水

    饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ,如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱,饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食),不要空腹饮酒,空腹饮酒易出现低血糖,尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

        

    烹调方法很重要

    推荐的烹调方法: 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。 不推荐的烹调方法 :炸,煎,红烧。 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

    少吃盐

    每日食盐量不超过6克(约1矿泉水瓶盖),油盐少放点儿,口味清淡点儿。

                

    饮食是糖尿病治疗的基础,今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识,希望大家从今天起能摆脱误区,消除顾虑,合理的饮食配合正确的药物治疗,让血糖更早达标,更早获益,远离一切并发症,快乐健康的生活。

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  • 得了糖尿病,除了坚持用药之外,还得控制饮食。如何做到?少吃主食和水果?的确,这是不少糖尿病患者采用的方法,但却是个误区。其实,糖尿病所谓的控制饮食更科学的做法是接受医学营养治疗。

     

     

    什么是医学营养治疗

     

    糖尿病医学营养治疗是临床条件下对糖尿病或糖尿病前期患者的营养问题采取特殊干预措施,参与患者的全程管理,包括进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应营养干预计划,并在一定时期内实施及监测[1]

     

     

    通过改变膳食模式与习惯、调整营养素结构、由专科营养(医)师给予个体化营养治疗,可以将2型糖尿病患者的糖化血红蛋白降低0.3%~2.0%,并有助于维持理想体重及预防营养不良[1]

     

    为什么要进行医学营养治疗 [1]

     

    (1)促进并维持健康饮食习惯,强调选择合适的食物,并改善整体健康。

     

    (2)达到并维持合理体重,获得良好的血糖、血压、血脂的控制以及延缓糖尿病并发症的发生。

     

    (3)提供营养均衡的膳食。为满足个人背景、文化等需求,可选择更多类型的营养丰富的食物,并能够进行行为改变。

     

     

    怎样平衡膳食

     

    (1)碳水化合物(糖类) [1]

     

    建议大多数糖尿病患者膳食中碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的患者,可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

     

     

    在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物,可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入。全谷类应占总谷类的一半以上。最好适当增加膳食纤维的摄入量。

     

    (2)蛋白质 [1]

     

    肾功能正常的糖尿病患者,推荐蛋白质的供能比为15%~20%,并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。有显性蛋白尿或肾小球滤过率下降的糖尿病患者蛋白质摄入应控制在每日0.8 g/kg体重。

     

     

    哪些食物属于优质蛋白呢?中国营养学会曾在2020年5月发布了一个“优质蛋白质十佳食物排行榜”,从第一名到第十名的顺序为:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆[2]

     

    (3)脂肪 [1]

     

    一般认为,膳食中脂肪提供的能量应占总能量的20%~30%。如果是优质脂肪(如单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸组成的脂肪),脂肪供能比可提高到35%。尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量。单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸(如鱼油、部分坚果及种子)有助于改善血糖和血脂,可适当增加。

     

     

    (4)盐与微量元素 [1]

     

    食盐摄入量限制在每天5 g以内,合并高血压的患者可进一步限制摄入量。同时应限制摄入含盐高的食物,如味精、酱油、盐浸等加工食品、调味酱等。

     

    糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素,可根据营养评估结果适量补充。无微量营养素缺乏的糖尿病患者,无需长期大量补充维生素、微量元素以及植物提取物等制剂。

     

     

    其实,糖尿病患者所谓控制饮食并不是“这也不能吃,那也不能吃”,而是科学控制摄入量。控制好总能量,营养丰富,才能保持健康。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html
  • 那么对于消瘦型糖尿病来说,如何来调整自己的饮食?需要遵循以下原则:

     

    糖尿病人因代谢紊乱,蛋白质分解过速、丢失过多,容易出现负氮平衡,所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。消瘦型糖友每日蛋白摄入量可适当放宽,没有肾脏病变的一般每日每千克体重可补充蛋白质1~1.5克,使体重逐渐恢复。

     

    一般糖尿病患者每日脂肪摄入总量在20~30克,消瘦型糖尿病患者可适量增加。在烹调时最好选用植物油,避免摄入含胆固醇过高的食物,如鱼子、肥肉、动物肝脏、脑髓等,也不宜食用加工肉类。

     

     

    1、适当放宽热量的摄入

     

    由于消瘦型糖尿病人的体重低于标准体重,因此其能量摄入量可适当放宽,一般来说,每日能量的摄入量可以按照30~35千卡/千克体重,直到患者的体重达到标准体重水平。其血糖控制目标也不要过于严格。

     

    2、增加优质蛋白质的摄入

     

    蛋白质作为构成人体组织的重要成分,居七大营养素之首,消瘦型糖尿病患者想要增重可以通过增加优质蛋白质的摄入来达到目的。食物中乳制品、畜禽肉类以及大豆制品都是不错的选择,比如牛奶、牛肉、鸡肉、猪瘦肉、鱼、虾、豆腐等健康食材都是可以作为补充蛋白质的选择。无肾病情况下,蛋白质可按1.0~1.5克/千克体重的比例给予。

     

     

    3、少食多餐

     

    少食多餐是糖尿病人饮食黄金法则中的重要一条,对于消瘦型糖尿病患者来说也同样适用,有利于食物的消化和吸收,也可以让餐后血糖更加平稳,更有利于稳糖同时体重的恢复。

     

    4、保证碳水化合物的摄入

     

    碳水化合物是人体热量的主要供给来源,一般来说,人每日能量需要的55%~60%都来自主食,足够的碳水也是恢复体重的保证。糖尿病患者可优先选择荞麦、小米、玉米等富含膳食纤维的粗粮,既保证碳水摄入,又有利于血糖的控制。


    5、注意食物的进食顺序

     

    实验对比显示,与先吃主食后吃蔬菜(500g/d)/荤菜的进餐顺序相比,先吃蔬菜/荤菜后吃主食,其餐后血糖、胰岛素水平显著降低。按照蔬菜-荤菜-主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动。长期坚持,还可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。因此改变进餐顺序,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。

  • 您好,今天是我第一次尝试线上问诊,心情既紧张又充满期待。我是一个来自江西赣州的糖尿病患者,由于工作繁忙,常常无法及时前往医院就诊。通过京东互联网医院,我希望能更便捷地得到专业医生的帮助。

    咨询了一位内分泌科的医生,他非常耐心地询问了我的病情和用药情况。当我提到我在北京阜外医院内分泌科住院时使用过某种药物时,他认真记下并询问了具体细节。医生的专业素养让我感到非常放心。

    随后,我向他提出了开具处方或用药建议的请求。医生详细地为我分析了病情,并开具了处方。当我收到“处方已送达药师审核”的消息时,我感到既期待又紧张,希望这份处方能帮助我更好地控制病情。

    用药期间,我严格遵守医嘱,定期复诊评估调整用药方案。医生一直关注我的病情变化,每次复诊都会根据我的实际情况调整用药方案。这让我深感医生的责任感和敬业精神。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心让我非常满意。虽然医生的回复仅为建议,但我对他们的服务非常满意,也愿意再次发起复诊。感谢京东互联网医院为我提供这样一个便捷、专业的服务平台。

  • 线上医疗,温暖相伴

    那是一个阳光明媚的午后,我带着孩子的小书包,里面装满了对未知的期待和一丝不安。孩子今年9岁,一型糖尿病的确诊已经两年了。自从来到上海,我们就在这里开始了新的生活。然而,随着时间推移,胰岛素的需求量越来越大,而医院的传染病疫情又让我们心生担忧。

    在朋友的推荐下,我们尝试了京东互联网医院。一开始,我对这个方式存有疑虑,但医生的专业和耐心很快打消了我的顾虑。那天,我通过手机APP预约了内分泌科的线上问诊。预约成功后,我按照提示填写了孩子的病情信息,并上传了一些检查报告。

    很快,医生给我回复了。她详细询问了孩子的病情和生活习惯,并根据病情给出了用药建议。她告诉我,甘精胰岛素和门冬胰岛素各开几支,并提醒我注射量需根据医嘱进行调整。虽然开药的过程有些波折,但医生始终耐心地为我解答疑问,让我感到十分温暖。

    在医生的指导下,我顺利地给孩子购买了胰岛素。用药期间,孩子的情况有所改善,我也渐渐适应了这种线上问诊的方式。然而,在一次用药过程中,我发现甘精胰岛素的数量不够了。于是,我又通过互联网医院联系了医生。这次,医生告诉我,由于顶格开药的规定,无法再给孩子开四支甘精胰岛素。她向我解释了原因,并建议我尝试其他品牌或规格的胰岛素。

    这次经历让我更加深刻地感受到了医生的专业素养和敬业精神。虽然不能完全满足我的需求,但医生始终站在患者的角度考虑问题,并给予了我真诚的建议。这让我对互联网医疗有了更深的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院为孩子看病。这种方便快捷的方式不仅节省了我们的时间和精力,还让我们在疫情期间避免了外出风险。我相信,在医生的关爱和指导下,孩子会战胜病痛,健康快乐地成长。

  • 那天,我如往常一样,在手机上预约了一位来自京东互联网医院的医生。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

    在咨询过程中,我详细描述了我的症状:饥饿感特别强烈,吃了一会就感觉饿了。医生***细心地询问了我是否有其他不舒服的症状,以及我的血糖控制情况。我告诉他,我最近空腹血糖不理想,达到了11.3。

    医生***询问了我的大便情况、性生活以及家族病史。我告诉他,我目前大便便秘情况有所减轻,性生活不行,最近尿频,且有家族糖尿病历史。医生***综合我的症状,告诉我这些症状是因为血糖太高,控制不好引起的。

    医生***告诉我,糖尿病的典型症状是多饮多食多尿,并询问了我是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史,是否有肝肾功能异常,是否有长期用药史。我回复“无”。随后,医生***为我开出了白虎汤的中药方剂,并告诉我七天后复诊。

    在用药过程中,我遇到了一些问题,比如担心石菖蒲的寒性,医生***告诉我,如果出现拉肚子的情况,可以适当减量。同时,他还建议我平时多运动,以促进药物吸收。

    通过与医生***的线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信,在医生***的指导下,我的病情一定会得到改善。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我要和一位内分泌科的医生进行线上咨询。我的血糖控制一直不是很好,尽管我已经按照医生的建议在饮食和运动上做了很多努力。

    咨询开始了,医生首先询问了我的肝功能情况,并告诉我目前一切正常。然后,医生关心地问我是否在家测过手指血糖,我老实回答说我后来就没有测过了。

    医生接着询问了我的体重和身高,得知我体重126斤,身高170cm后,他提醒我继续保持,不要有什么变化。接着,我提到了我正在服用的药物,并询问为什么血糖会变低。医生告诉我,因为我的年龄还小,上次测的生化结果显示空腹血糖偏高,所以需要继续用药,并且要定期监测血糖。

    我有些疑惑,血糖是不是就可以稳定不再升高了呢?医生告诉我,这个药一般不会导致低血糖,但还是要关注血糖变化。他还提醒我要注意饮食,比如不吃汤汤水水的类似稀饭,不要随意在两餐之间加餐。

    我还有点担心尿酸高的问题,医生告诉我,尿酸高一点点,平时内脏海鲜少吃,暂时不用药。对于我提出的茶饮和咖啡的问题,医生也给出了明确的建议,不含糖的可以适量饮用。

    整个咨询过程中,医生都非常耐心,细致地解答了我提出的每一个问题。他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节,让我感受到了医者的温暖和关怀。

    这次线上咨询让我收获颇丰,我不仅对自己的病情有了更深入的了解,也更加坚定了控制血糖的决心。感谢这位内分泌科的医生,他的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了网络的世界,打开了我的电脑,轻点了几下鼠标,便与远在千里之外的***医生进行了线上咨询。作为一位糖尿病患者的前兆患者,我对于自己的健康状况充满了担忧和困惑。

    在与医生的沟通中,我详细地描述了自己的病情和日常饮食,并上传了最新的体检报告。医生非常耐心地阅读了我的报告,并针对我的具体情况给出了专业的分析和建议。

    医生告诉我,虽然我的血糖值在正常范围内,但餐后胰岛素分泌节律略有延迟。她建议我注意饮食,适当减重,并保持良好的生活习惯。对于是否需要用药,医生表示暂时不需要,这让我松了一口气。

    在与医生的交流过程中,我感受到了她的专业和关爱。她不仅为我提供了详尽的医学知识,还给予了我心理上的支持。这让我更加坚定了战胜疾病的信心。

    如今,我已经按照医生的建议调整了饮食和生活方式,身体状况有了明显的改善。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜糖尿病的前兆,迎接美好的未来。

  • 医患之间的温暖互动

    那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情有些沉重。自从确诊为糖尿病以来,我的生活发生了很大的变化。为了更好地控制病情,我决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,因为听说那里医生专业,服务周到。没想到,一位温柔的声音立刻传来:“你好,我是您的医生,请问有什么可以帮助您的?”

    我简要地描述了我的病情,医生非常耐心地询问了我的用药情况和身体状况。得知我已经使用了一段时间的胰岛素,并且没有不良反应,医生放心了许多。

    在详细询问了我的生活习惯和饮食习惯后,医生为我开具了新的处方。我看着屏幕上的文字,心中充满了感激。虽然只是线上交流,但医生的专业和关心让我倍感温暖。

    不久后,处方已送达药师审核的消息出现在屏幕上。我点击卡片,直接预约了药品。用药期间,我时常关注身体的变化,并及时与医生沟通。医生也总是耐心解答我的疑问,让我对病情有了更深的了解。

    终于,在用药一段时间后,我的血糖控制得很好。我再次感谢那位医生,是他让我重拾信心,积极面对生活。

    如今,我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷,更重要的是,我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,拥抱健康的生活。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样起床,测了一下血糖,结果显示5.8。我心头一震,因为这个数值与我父亲术后恢复期的血糖控制标准有所不同。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的建议。

    我选择了内分泌科的***医生进行线上问诊。医生非常耐心,详细询问了我父亲的术后恢复情况,包括饮食、运动和血糖控制等方面。我如实告知医生,父亲在术后短期吃二甲双胍片,血糖维持在6.8左右,现停药二十天左右,血糖逐步降至5.8。

    医生告诉我,这个年纪标准是6.1以下,稍微高一点没事,但需要关注血糖波动。他还建议我家里买一个血糖仪,经常测测看,并提醒我,如果血糖超过控制目标,就建议服药控制血糖。

    在咨询过程中,我了解到,饮食运动控制是基础,主食建议换成杂粮,如米饭里放一些玉米、绿豆、小麦等等。医生的话让我对血糖控制有了更深入的了解。

    通过与***医生的线上问诊,我对父亲的血糖控制有了更明确的指导。我深感医生的专业素养和耐心,也为自己能够通过互联网医院得到及时、专业的医疗建议而庆幸。

  • 那个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心里有些忐忑。自从体检结果显示血糖偏高后,我就一直感到不安。电话铃声打破了宁静,是京东互联网医院内分泌科的医生打来的。

    医生的声音温柔而专业,她详细询问了我的生活习惯和症状。我告诉她,我最近瘦了十几斤,而且经常感到口干,尿量也增加了。医生听后,没有立刻给出诊断,而是耐心地询问了我的家族史。

    第二天,我按照医生的建议去了大医院进行了进一步的检查。在等待结果的间隙,我接到了医生的电话。她告诉我,我的病情可能是糖尿病,需要接受进一步的治疗。

    当我把这个消息告诉家人时,他们都很担心。医生知道后,主动提出要为我制定治疗方案,并耐心地解答了我们的疑问。她告诉我,治疗糖尿病并不代表终身注射胰岛素或吃药,而是需要调整生活方式和饮食习惯。

    医生的话语充满了关怀和责任,让我感到无比温暖。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还关注我的心理状况,鼓励我勇敢面对疾病。在她的帮助下,我逐渐学会了如何控制血糖,重新找到了生活的信心。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生的帮助下,我不仅得到了及时的治疗,还节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院内分泌科的医生,是她的专业和关怀让我重新拥有了健康的生活。

  • 今天,我像往常一样,坐在天津北辰区的家中,打开了京东互联网医院。自从被诊断为二型糖尿病患者以来,我习惯了这种线上问诊的方式。简单便捷,让我不必出门,就能得到专业的医疗建议。

    在咨询过程中,我向医生详细描述了我的病情和用药情况。医生***耐心地倾听,并询问了我一些细节问题。他问我是否使用过诺和泰,我回答用过一次,但现在没有药物了。

    医生***很快为我开出了处方,并告诉我药品已经送达药师审核。这让我感到非常安心,知道我的病情得到了及时的重视。

    用药期间,我遇到了一些不适,便再次联系了医生***。他耐心地为我解答了疑惑,并提醒我如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的专业和负责。

    现在,我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解。我相信,在医生***的指导下,我的病情会得到更好的控制。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,轻点着鼠标,开启了与我所在城市的一家知名中医内科专家的线上问诊之旅。

    自从被诊断出患有糖尿病以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。血糖的波动让我疲惫不堪,而性功能的降低更是让我感到无比沮丧。在朋友的推荐下,我选择了这家有着良好口碑的互联网医院,希望通过线上问诊找到一丝希望。

    与医生的沟通非常顺畅,他耐心地询问了我的病情和生活习惯,并针对我的症状提出了详细的诊断和建议。尽管他无法亲自看到我,但他却能够准确把握我的病情,这让我对这位医生充满了信任。

    在医生的建议下,我尝试了中成药调理,没想到效果出奇的好。我的血糖得到了很好的控制,性功能也有了明显的改善。这让我重新找回了生活的信心,也对互联网医院有了全新的认识。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。它打破了地域和时间的限制,让像我这样的患者能够在家门口享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

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