糖尿病是一个普遍存在的一个疾病，也是生活中常见的疾病，我们怎么样可以预防糖尿病的发生，有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢？

 

 

如果糖尿病得病的是我们亲人，那么作为家属应该给他一些什么建议呢？

 

1. 我们就应该及时的补充蛋白质，那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋，但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄，因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄；

 

2. 我们要养成良好的饮食习惯，吃的饭菜也是要注意的，可以少盐，我们要口味轻一点，可以多吃一些含钾的食物，另外，在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用；

 

3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米，但是建议换成五谷杂粮，以荞面，莜面，玉米面为主，也可以混合白面和大米，不建议多吃；

 

4. 在吃饭的时候要有饮食的规律，不能暴饮暴食，做到定时定量；

 

5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯，每天吃1-2颗为宜；

 

6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的，可以吃大量的蔬菜。例如：白菜，苦瓜，冬瓜，西红柿，生菜，紫菜，菠菜，木耳等含糖量比较低的蔬菜；

 

7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物；

 

8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉，但是不建议吃市面的熟食，建议自己回家自己烹饪。

 

9. 还要控制平时的油脂的摄入量，少吃一点油炸和油煎的食物，花生，肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃；

 

10. 一些动物的内脏，蛋黄，海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃；

 

11. 我们尽量选择煮，蒸，拌，炖的方式做菜，尽量减少炒菜；

 

12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入，尽量吃一下低糖的食物。

 

 

糖尿病其实不是可怕的病症，真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症，因为血糖的升高会导致体内的一系列变化，它可以导致我们视线模糊，足踝肿胀，溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命，我就觉得我们应该学会爱护自己，不算是不是糖尿病的患者，我们都应该做自身做起，有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足，精神充足，也要有一个合理的膳食习惯，保证我们的饮食健康，最后我们也要有适当的运动，增加自身的免疫力。

糖尿病人可以放心吃无糖食品吗？对血糖影响大吗？今天来看看老糖友分享的经验。

 

1、老糖人华华

说起无糖食品种类很多，有饼干类，主食类，糕点类，饮料类，冲调类，糖果蜜饯类，代糖类，奶粉类，坚果类等等。

根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有，而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克，不高于5克属于低糖食品。

因此，目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”，远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮，饼干类如纤缘饼干，粗纤代餐饼干，太空轻食低Gl代餐饼干，饮料类纯牛奶，冲调类纯燕麦片、纤缘粉，代糖类木糖醇牛轧糖，奶粉类阿尔发牌富铬奶粉，原味坚果云南丑核桃等等。

不过这所有无糖食品都含有碳水化合物（就是葡萄糖），所以不能多吃，想吃一定要计算好热量，减少主食的量，在两餐之间加餐吃，控制好一天的总热量，这样既能吃到美味的零食，解了馋，又不增加胰腺负担，血糖平稳。

注意在选择无糖食品时一定要看配料表，它使用了什么糖，则会一目了然。糖友最好做到心中有数。

2、老糖人朱珠

无糖食品是糖人们一直追爱的食品，记得十多年前，我给老妈买无糖食品是在专卖店里买，现在超市及网上也可买到了。

无糖食品种类很多，据我所知有无糖主食类，比如无糖糕点、月饼、汤圆等，还有无糖饮料类，比如无糖酸奶等，还有无糖的糖果类，比如无糖口香糖、糖果等，还有奶制品类，比如无糖奶粉、巧克力，还有就是日常我们做饭使用的调料类，比如无糖酱油、醋。

虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物，认为可以放心吃、随意吃。其实不然，“无糖”并非真正的无糖，包装上的无糖主要指不添加蔗糖，蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等，而影响血糖的主要是碳水化合物。

所以，大家在购买时一定要谨慎，多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行，总之，不管是啥无糖食品，糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

 

3、老糖人安安

真正的无糖食物是不存在的，无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖，比如我买过的饼干，包装盒上注明“不添加蔗糖”，但是饼干本身是用面粉做的，面粉含碳水化合物，吃了同样会升高血糖；又如无糖奶粉只是未混有蔗糖，而奶粉中原有的乳糖并没有减少，乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

当然，无糖食品也不是一点都不能吃，我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖，还是要驾驭好五驾马车，特别是严格控制饮食，管住嘴迈开腿，即使没有无糖食物，也可以健康控糖。

糖尿病人能吃蜂蜜吗，这是很多朋友都非常关心的一个问题下面有请专家为我们详细介绍一下希望对于朋友们会有一定的帮助。

蜂蜜里面含有比较丰富的蔗糖和一些果胶，主要是能够促进肠胃蠕动，具有很好的润肠通便效果，但是糖尿病患者一般都不建议喝蜂蜜水。糖尿病患者不能够吃一些甜食，蜂蜜里面会有一些糖类这样会加重病情。

 

糖尿病是一种常见的糖代谢异常的疾病。患者一般都会出现多尿多饮多食乏力体重下降等症状。糖尿病患者一定要注意个人的饮食习惯，平常一定要控制瘦总热量和体重。减少食物中的脂肪，尤其是饱和脂肪酸的含量，最好是可以多吃一些纤维化的食物能够促进肠道蠕动。

 

患者每天摄入的脂肪不能够超过30%，饱和脂肪酸的摄入量也不能够超过总能量的10%。患者每天的饮食中碳水化合物所能提供能量应该占到总量的50%。

糖尿病患者一定不要再喝酒，因为喝酒会导致人体出现其他一些并发症患者，还应该控制食盐的摄入量。糖尿病患者最好是少吃水果，因为水果里面含有比较丰富的果糖和葡萄糖，果糖和葡萄糖是特别容易被机体吸收的，这样就会导致人体血糖升高重症糖尿病患者不能够吃水果。

 

糖尿病患者在平常生活中最好是可以多吃一些糙米，其实糙米里面含有的维生素比较丰富的，也是能够促进肠道蠕动。患者最好是可以多吃一些燕麦黑米，这些食物主要是能够很好的改善患者不适应症状。

 

 

这些食物一般都会加重病情，在平常生活中最好是可以多吃一些粗粮，能够很好地促进人体的消化，缓解患者不适应的症状，也是能够促进大便通畅的。患者一定要控制好个人体重，每天可以做一些体育运动增强个人体质。最后希望朋友们能够坚持调整个人的饮食习惯，糖尿病的治疗时间会比较长。

以上详细介绍了糖尿病患者的一些饮食原则，希望对朋友们会有一定的帮助。糖尿病目前主要是以控制为主，所以一定要注意个人的饮食习惯不应该在接触一些含糖比较丰富的食物，这些食物会加重病情。病患者一定不要再接触一些甜食，所以蛋糕或者是甜点这些食物一定不要再接触。

人一旦患上糖尿病，就意味着将终生受它的困扰，如果严重，那么随之而来的可能就是心脑血管、眼底及肾脏等各种并发症。但如果在糖尿病前期就积极干预治疗，是完全有可能阻断2型糖尿病进展通路的，避免真正带上糖尿病的帽子。

 

糖尿病前期属于中医“脾瘅”“未病”等范畴。“脾瘅”一词见于《素问·奇病论》：“此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也……转为消渴”，说明脾瘅如不及时干预可转为消渴。

 

那么，有什么解决方案呢？

 

 

中药干预

 

关于糖尿病的中医药预防措施，主张根据“辨体质、辨病、辨证”相统一的精神，有针对性的选用中成药或中药汤剂等干预措施，以减少糖尿病前期进展到临床糖尿病阶段。

 

1、阳明胃热体质：清泄结热、通便化滞为常法，方药可用清泄糖宁方，或用升降散、三黄丸加减。中成药可给予三黄片、功劳去火片、新清宁片等。兼食滞，中成药可用加味保和丸。

 

2、少阴肾虚体质：滋阴补肾、清热降火为常法，方药可用清滋糖宁方，或用知柏地黄汤、参芪地黄汤、肾气丸等。中成药可用知柏地黄丸、麦味地黄丸、六味地黄丸、肾气丸等。气阴两虚者，中成药可用生脉胶囊、玉泉丸等。

 

3、厥阴肝旺体质：清热养阴、平肝潜阳为常法，方药可用清降糖宁方，或用天麻钩藤汤或镇肝熄风汤加减。中成药可用天麻钩藤颗粒、牛黄降压片等。阴虚证突出者，中成药可用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、磁朱丸等。

 

 

4、少阳肝郁体质：清解郁热、疏肝行气为常法，方药可用清解糖宁方，或用丹栀逍遥散、大柴胡汤加减。中成药可用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸等。兼痰火内结者，中成药可用小柴胡颗粒、二陈丸、礞石滚痰丸等。

 

5、太阴脾虚体质：清热祛湿、健脾益气为常法，方药可用清补糖宁方，或用芩连平胃散、四妙丸加减。中成药可给予葛根芩连微丸、二妙丸、四妙丸、参苓白术丸等。个别脾阳虚者，中成药可用理中丸。

 

针刺疗法

 

除口服中药汤剂、中成药以外，辅以针灸等方法，内外同治，可以提高疗效。

 

 

主穴：胰俞、脾俞、三阴交。配穴：湿热蕴脾者，加曲池、内庭；肝郁气滞者，加太冲、天枢；脾虚湿盛者，加足三里、丰隆、阴陵泉；气阴两虚者，加足三里、内关、太溪。

 

手法：施捻转之平补平泻法，留针30分钟，间歇行针2次。隔日1次，10-15次为一个疗程。

 

此外，中医传统功法对延缓和治疗糖尿病也具有积极的作用，如八段锦、五禽戏、太极拳等，通过功法动作强身健体，增强血糖代谢，来综合的治疗。

 

值得注意的是，如果糖前期已经是一只脚迈入了糖尿病的大门，那么即使已暂时解除了“警报”，但若不坚持原来的治疗措施，也有复发的可能，所以糖耐量低减者绝不可懈怠，要坚持干预治疗，保持血糖监测，才能避免真正跨入糖尿病阶段。

 

参考文献

吕仁和,赵进喜.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].北京:人民卫生出版社,2009:209-214.

文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

内分泌科医生往往会告知确诊了糖尿病的患者要定期看眼科，检查一下眼底的情况，这是什么原因呢？

因为，随着糖尿病病程的进展和患者年龄的增加，糖尿病会引起糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障、糖尿病青光眼、糖尿病性视神经病变、糖尿病眼表及眼肌病变、糖尿病葡萄膜炎等诸多眼部并发症，其中，糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR），简称「糖网病」，是并发症中最常见和对视力影响较大的眼病，也是老人常见的致盲眼病之一。

 

 

视力「小偷」， 糖尿病视网膜病变

为何称糖网病为视力的「小偷」呢？

在糖网病早期，患者可能只是眼底出现一些微血管瘤或出血点，对于患者影响不明显，患者常常无任何眼部不适，很容易被忽视。

随着病变逐渐加重和持续，微血管瘤会越来越多，出现不同程度的黄斑水肿或玻璃体积血，等患者觉察到视力明显异常前来就医时，往往病情已进展到中晚期，错过了预防和治疗的最佳时期，对患者视力造成不可逆的损伤，使其生活质量受到很大的影响。

 
如果拖延不治疗，可导致视力进一步下降直至失明。

定期检查是预防糖尿眼病的关键

据调查显示，糖尿病视网膜病变患者中，2型糖尿病占6％，1型糖尿病占9％，有25％的糖尿病人在诊断时已经发生了眼底病变。

糖尿病患者５年内出现视网膜病变者占38％-39％，5-10年为50％-56％，10年以上者为60％-90％，20年以后，几乎100％的糖尿病人都有眼底病变。

 不少糖友平时只注意治疗糖尿病，却很少主动去检查眼底，这是错失治疗疾病的最佳时机主要原因之一。

实际上，如能在早期进行视网膜病变的筛查以及定期做眼底检查，及早发现、及时治疗，大部分患者病情可以通过打激光等手段控得到控制，且早期治疗的费用低，效果也远胜于晚期治疗。

所以，一旦确诊为糖尿病，患者在加强对血糖的严格控制同时，还要定期到专业的眼科医院进行眼部检查。

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糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一，中国是全球糖尿病患者人数最多的国家，我国成人2型糖尿病患病率为10.4%，未诊断糖尿病比例达63%。糖尿病防治形势严峻，阻击糖尿病刻不容缓！

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

 

在中医学中，其实根本就没有“糖尿病”这个概念，但是中医学上有“消渴症”，经过考证，这就是类似糖尿病的一种疾病。

 

糖尿病产生的根本原因，从多年的临床中发现最主要为饮食不节，劳倦内伤。二型糖尿病人大多都有晚饭吃的过多，过于丰盛，把晚饭当成主餐。为什么说这样不好呢？从中医角度来看，夜属于阴，阳气收藏，夜间全身器官都处于修整状态，晚饭吃的过饱，增加了脾胃肠的负担，脾胃给你加班加点的工作，反过来思考脾胃能给你消化的好吗，消化不好堆积在体内形成垃圾毒素，为以后生病创造了有利条件。饮食不节还有一个重要因素吃生冷食物偏多，包括喜食水果。人是恒温动物，在临床中我要求患者吃的喝的不要低于37度，低于体温的食物要通过人体温度来加热腐熟，无形当中造成人体的能量的消耗，易损伤脾阳、肾阳。

 

 一型糖尿病多是青少年患者，此类患者多为先天禀赋不足加之后天失养，后天失养也是主要以上所说的饮食不节为重要因素，俗话说“病从口入”此言真实不虚。

 

最好的医生是自己：

 

第一：要控制饮食，早餐、午餐七分饱，晚饭尽量少食，最好不吃，以促进脾胃功能恢复。

 

第二：素食为主，少盐少油，避免吃宵夜，吃宵夜有如吃毒品，此言一点也不为过。

 

第三：一定不能吃甜食，像一些点心、蛋糕这些比较甜的食物是不能吃，还有就是象粥、糯米、肠粉这些升糖指数比较高的食物建议也是不吃的。

 

第四：不要熬夜，睡眠就是在补充能量，白天工作就是释放能量，熬夜直接杀伤阳气免疫力。

 

第五：不渴不喝水，不渴说明身体不需要，多余的过量的对于身体来说就是邪，身体不允许外邪存在，就要调动能量来排邪，无形当中消耗身体阳气能量。

 

第六：适量运动，运动也要选择在晨练最好，每天保持步行1-2小时为妥。

 

第七：糖尿病患者在平时饮食方面要注意调味，虽然调料味和血糖关系不大，但是一日三餐却离不开，如果选错调料的话会影响到血糖以及血压等。每天的食用油要控制在30克左右，食盐控制在6克以下。

 

中医的消渴也就是糖尿病可分为上消，中消和下消。糖尿病主要是“伤中”引起的。临床中治疗主要还是中焦入手。在临证中我把糖尿病分为二种类型，一是胃强脾弱型临床表现主要是多食善饥，大便排泄不畅，便干，不到饭点就饿，其实体内有食物，身体不能利用而已。临床主要以理中汤合承气汤加减，恢复脾胃功能，排出毒素。二是脾胃虚寒型临床主要表现为胃胀满不能食，大便糖稀，齿痕舌，临床中主要以四逆汤加减温中助阳，促进脾胃功能恢复。

 

 

总结一下，糖尿病只是我们看到一个“果”，不良的的生活习惯才是“因”，某药治某病只是从在“果”上用力，“因”才是疾病的根。物有本末，事有终始，知所先后，则近道矣。——《大学》

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很多糖友在知道自己得了糖尿病的时候就一直纠结：我得了糖尿病是不是就得吃药，一吃药是不是就得吃一辈子？就再也不能停了？

 

因为目前的医学，对于绝大部分的高血压和糖尿病，都没有根治的办法。现有的办法就是通过长期吃药来维持血压和血糖的平衡。

 

如果不吃药，不去控制血压和血糖，各种各样的严重并发症发生的风险就明显增加。

 

 

如果不积极尽早的控制血压和血糖，那么就极有可能脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、肾衰、截肢等等恶性结果。

 

但是少数人确实也不用一辈子吃药。对于部分患有糖尿病的人，如果能通过健康生活方式就能控好血糖，那自然不用吃药。

 

比如发现糖尿病以后，患者意志力坚定，能够低盐低糖低油饮食，能戒烟戒酒，能坚持运动，能控制体重减肥，能避免熬夜等等，健康生活后，血糖就恢复正常了，那自然就不用吃药控制。

 

虽然目前还没有找到能够根治糖尿病的方法，大部分病友需要长期吃药或者打胰岛素来控制血糖，当然，也存在一些特殊的情况可不吃药，这三类情况可能暂时不需吃药。

 

糖尿病前期

 

有一部分处于糖尿病前期的糖友，胰岛功能损伤还不是很严重，有明显的胰岛素抵抗，通过生活方式的干预，控制饮食、增加运动、减轻体重，就能够将血糖控制平稳，这样的糖友可以暂时不用吃降糖药。

 

肥胖的糖友

 

一部分体重超重或肥胖的糖友，存在严重的胰岛素抵抗，通过生活方式干预或者通过短期的降糖药物。

 

比如吃二甲双胍治疗后，体重减轻或者降至正常后，不用降糖药，仅通过管控饮食和坚持运动，血糖就能恢复正常，也可以暂时不再用降糖药。

 

应激高血糖

 

还有一部分糖尿病早期，有高糖毒性的糖友，由于高血糖抑制了胰岛细胞的生理功能，暂时无法发挥降糖作用。这样的糖友在经过一段时间的胰岛素强化治疗后，解除高糖毒性，受损的胰岛细胞得以修复继续发挥降糖作用，胰岛素逐渐减量至停用，仅通过饮食及运动控制血糖就能达标的糖友，也可以暂时不再用降糖药物治疗。 

 

其实上面出现的几类情况，在很多糖友在患病过程中也会经历，但在临床上，我们大都在被确诊为糖尿病后，血糖已经处于比较严重的情况了，还有的甚至已经出现一些糖尿病并发症。

 

 

因此，及早的监测血糖非常重要，无论是否血糖超标，大家都应该和了解自己身高体重一般，像了解自己的血型一样清楚知道自己的血糖范围，这样离糖尿病和并发症才会越来越远。

 

对于已经罹患了糖尿病的朋友也不要灰心，按时监测血糖，生活方式干预，无论是饮食还是运动，都要长期坚持，不可私自停药。

 

因为一些糖友害怕吃药打胰岛素，听信能够根治糖尿病的偏方，或者私自用偏方来替代正规的降糖药。这样往往会让你的血糖失控，并发症爆发，或者因乱用药而出现危险，害了自己。

 

糖友一定要在正规的医院找专业的医生，根据实际血糖情况听从医嘱指导用药。

桑叶在中医里边是一个比较常用的一个中药，它在治疗病的范围是很广的，且它本身的性质是属于凉性的，具有一定的发散作用。

  

 

桑叶的外用功效：

 

1、桑叶对糖网病的治疗效果非常突出

 

比如说桑叶和菊花就是一个非常好的一个搭配。我们在方子里面一般都是桑叶、菊花同用来治疗一些眼病。对于糖尿病来说，有糖尿病的并发症视网膜病变， 就可以用桑叶来进行内服。

 

2、桑叶对皮肤类疮痒效果显著

 

比如还有一些由于体内油脂过多产生的一些皮肤类的疮痒， 也可以用桑叶给他煎水，然后外敷外洗，这个也都是没问题的。

 

3、桑叶对白内障、眼睛痒疼胀

 

因为桑叶本身它归肺经和肝经，桑叶熬水之后，可以外部的洗眼治疗白内障， 还有由于眼屎过多出现眼睛的痒疼胀等等都可以用桑叶来进行治疗。

 

 

桑叶降糖的神奇功效：

 

1、桑叶安全性高。药食同源数千年，具有疏散风热，清肺润燥，清肝明目的功效。后来被引入作为糖尿病的治疗药材。

 

2、桑叶针对性强。桑叶中的DNA能抑制α-葡萄糖苷酶活性，从而抑制及延缓淀粉类食物分解为葡萄糖，抑制餐后血糖上升，特别适合以淀粉为主食的东西方人群。

 

3、桑叶控制体重效果显著。通过桑叶生物碱对二糖类分解酶活性产生抑制作用，从而抑制小肠对双糖的吸收，降低食后血糖的高峰值，减轻胰腺负担。这样一来就会造成大量糖分没有经过充分分解，就被输送到大肠直接排出体外，自然可以达到控制体重的目的，而且不会产生腹胀和排气等影响生活质量的副作用。

 

桑叶的用法用量

 

1、如果要内服药用的话，桑叶一般的用量是10克左右，

 

2、如果单纯泡水的话，可以减少到5-6克， 因为是叶类，它比较轻，如果是10克的话，这个量就很大了， 配在中药里面方剂用十克，如果泡水五克就够了。

 

3、外用洗眼可以把量加大到10克到15克， 单纯的煎煮，然后过滤干净，然后给它滴在眼睛里面或者蘸一点纱布之后， 外敷眼睛洗过之后泡过之后眼睛会觉得非常的清亮。

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糖尿病是一项慢性代谢性疾病，很多患者感受不到明显的症状，但是这就是最大的误导，以为身体没有异常，其实是很容易引起特别难医治的并发症，而糖尿病的并发症顾名思义就是因为血糖没有控制好而引起的，所以如果你患有糖尿病最好是听从医生的嘱托，该吃药吃药，加上健康的生活方式，多运动、不吸烟不饮酒、清淡均衡饮食，血糖才可以获得有效控制。

 

为什么会得糖尿病呢？

说到糖尿病不得不提胰岛素了，胰岛素能够将血液中的葡萄糖带进细胞里，作为一个细胞运作的能量。

我们打个比方比如在皇宫中，水果是葡萄糖，宫女是胰岛素，妃子是细胞。妃子不可能自己去水果摊上卖水果吃吧，于是宫女就从水果摊上买了水果，送给妃子去食用，这就是胰岛素的作用。主要有两个因素会导致葡萄糖无法进入细胞而留在血液里，使得血糖高居不下。

第一个原因是体内的胰岛素供应量不足。如果体内的胰岛素供应量不足，葡萄糖没有办法通过胰岛素供给细胞利用，无法被传输就会留在血液中，就会让血糖持续的飙高，最后成为高血糖。第一型糖尿病就是因为自己免疫系统攻击了胰脏细胞，导致胰岛素分泌减少造成的。

第二个原因是胰岛素阻抗。胰岛素阻抗其实和上面所提到的有种相反的感觉，是因为细胞无法合理的运用胰岛素，使得胰岛素不能够有效地代谢葡萄糖，导致葡萄糖滞留血液当中，肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

由于细胞无法获得足够能量，身体的认知出现了问题，它认为是胰岛素不足导致了葡萄糖不被搬运，所以疯狂的产出胰岛素，可是细胞已经对胰岛素反应低落，所以仍然无法获得足够的能量，最后身体会快速消受。

有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

还是上面的那个故事来加速你们理解，话说妃子（细胞组织）长期的被喂食水果（葡萄糖），不仅已经吃腻了，身材也渐渐臃肿丰满，然后又看到了宫女送来了水果，难免会觉得想吐不要再吃了（胰岛素抵抗）。

皇上呢看到了全部的水果都快把国库填满了，以为是宫女太少了，没有能力搬运水果。最后怕妃子饿着，于是就又招宫女来运送水果到妃子宫中。但贵妃实在是不想吃，偶尔的时候吃一两个就已经是极限了。最后就算宫中有大量的水果和宫女，但是贵妃却日渐消瘦。（身体组织无法吸收能量）

这就是糖尿病的形成原因了，大家了解了吗？

提起糖尿病的治疗，大家可能都会想到胰岛素、二甲双胍……其实，中医在治疗糖尿病方面，贡献同样不可小觑。而且，自古以来中医讲究辨证论治，更加可以因人而治。因为中医理念认为同一种疾病在不同发展阶段、不同患病个体、不同内外环境下，会有不同的表现形式。

 

辨证论治是中医的基本特色之一，也是中医的优势所在。那么当我们真实面对疾病，尤其是生活中比较常见的2型糖尿病时，辨证论治的方法又会起到哪些作用呢？对于患者的日常管理有什么启示吗？

 

 

一、中医看待糖尿病

 

中医学将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”等。经典名方如肾气丸、六味地黄丸、消渴方、白虎加人参汤等方药沿用至今。近年来单体如黄连素、民族药如苗药糖宁通络等研究得到了国际关注。

 

糖尿病中医辨证方法包括：三消辨证、三型辨证（阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚）、分类辨证（脾瘅、消瘅）等。病程可分为郁（前期）、热（早期）、虚（中期）、损（晚期）4个自然演变阶段，根据不同阶段的核心病机进行分型论治。

 

 

二、辨证论治

 

糖尿病多因禀赋异常、过食肥甘、多坐少动以及精神因素而成。病因复杂，变证多端。辨证当明确郁、热、虚、损等不同病程特点。

 

本病初始多六郁相兼为病，宜辛开苦降，行气化痰。郁久化热，肝胃郁热者，宜开郁清胃; 热盛者宜苦酸制甜，根据肺热、肠热、胃热诸证辨证治之。燥热伤阴，壮火食气终致气血阴阳俱虚，则须益气养血，滋阴补阳润燥。脉损、络损诸证更宜及早、全程治络，应根据不同病情选用辛香疏络、辛润通络、活血通络诸法。

 

 

三、饮食控制

 

控制饮食：坚持做到控制总量、调整结构、吃序正确。素食为主、其他为辅、营养均衡；进餐时先喝汤、吃青菜，快吃饱时再吃些主食、肉类。

 

在平衡膳食的基础上，根据患者体质的寒热虚实选择相应的食物：

 

（1）火热者选用清凉类食物，如苦瓜、蒲公英、苦菜、苦杏仁等；

（2）虚寒者选用温补类食物，如生姜、干姜、肉桂、花椒做调味品炖羊肉、牛肉等；

（3）阴虚者选用养阴类食物，如黄瓜、西葫芦、丝瓜、百合、生菜等；

 

 

（4）大便干结者选黑芝麻、菠菜、茄子、胡萝卜汁、白萝卜汁；

（5）胃脘满闷者选凉拌苏叶、荷叶、陈皮丝；

（6）小便频数者选核桃肉、山药、莲子；

（7）肥胖者采用低热量、粗纤维的减肥食谱。

 

总之，中医对待疾病因人因势而有所区别，我们可以在专业医师的指导下，根据自身的情况，选择相应的调理及饮食方法，让糖尿病的治疗更加有的放矢。

 

参考文献：

1. 贾龙, 等. 中华中医药杂志, 2017, 32(12).

2. 马继征, 等. 中华中医药杂志, 2015, 30(12).

3. 李晓娟, 等. 中华中医药杂志, 2017, 32(6).

4. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

5. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医结合杂志, 2011, 6(6).

那天，阳光透过窗帘洒在屋内，我坐在电脑前，紧张地等待着。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些忐忑。屏幕的另一端，是一位来自京东互联网医院的医生***，他通过文字与我沟通。

医生的第一个问题让我吃了一惊：“请问您是否线下医院确诊为相关疾病（糖尿病）？”我点了点头，心里有些庆幸，至少他知道我需要什么。

接下来，医生详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他，我已经使用过甘精胰岛素注射液3ml:300IU(笔芯)X1，并且没有过敏史、禁忌症和不良反应。医生在了解了我的病情后，很快给出了处方详情。

我看着屏幕上的处方，心里有些紧张。但医生却安慰我说：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”这让我感到很安心。

然而，就在我准备点击卡片时，突然想到一个问题，于是撤回了处方。医生没有责怪我，而是再次详细地为我解释了处方内容，直到我完全理解。

最终，我接受了医生的建议，点击了卡片预约药品。用药期间，我严格按照医生的指导进行，没有出现任何不适。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。

虽然医生的回复仅为建议，但我对***医生的服务非常满意。在问诊记录中，我特意发起了一次复诊，以表达我的感激之情。这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利和高效，也让我更加信任医生的专业。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。我的名字叫小明，今年51岁，患有糖尿病、高血压，每天的生活都被药物和健康问题所困扰。

会诊开始了，一位来自内分泌科的医生与我进行了详细的交流。他询问了我的病情，包括糖尿病的时间、用药情况、血糖控制情况等。我告诉他，我的糖尿病已经有一年多的时间了，目前主要是服用降血压和降血糖的药物，血糖控制还算稳定。

医生非常耐心地听我讲述，他告诉我，二甲双胍的服用方式可能需要调整，改为一天三次，每次一粒，并建议我增加一种新的降糖药物——达格列净。我还提到了最近出现的虚汗和肚子变大的问题，医生建议我减重，并适当调整饮食。

会诊结束后，我收到了医生的处方和用药建议。虽然我对新药物的效果还有点犹豫，但医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

几天后，我再次与医生进行了线上交流。这次，医生询问了我对新药物的反应，以及最近的生活和饮食情况。我告诉他，我按照他的建议调整了饮食，并且开始进行适量的运动，感觉身体有所改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识、耐心和细致的沟通，让我对治疗有了更深的理解，也对未来充满了希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。糖尿病，这个名词对我来说并不陌生，但真正面对它，我还是感到无比的压力。

一位温和的医生接待了我，他耐心地听我诉说病情，询问我的生活习惯。我告诉他，最近血糖总是控制不住，尿肌酐也偏高，我开始怀疑自己是不是已经发展到糖尿病晚期。

医生并没有直接回答我，而是建议我先尝试控制饮食，多运动，然后复查一下血糖。我有些疑惑，但看到医生坚定的眼神，我决定试一试。

经过一段时间的努力，我的血糖真的有所下降。医生告诉我，我现在属于糖尿病前期，如果继续努力，完全有可能逆转病情。

在医生的指导下，我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和粗粮。同时，我也开始坚持运动，每天至少散步30分钟。虽然过程很辛苦，但看到血糖逐渐稳定，我感到非常欣慰。

医生还告诉我，我的胰岛素偏高，建议我吃点二甲双胍。我遵医嘱开始服用，并在医生的指导下调整用药剂量。现在，我的血糖已经完全稳定，尿肌酐也恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业知识和耐心是非常重要的。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

今天，我来到了京东互联网医院，内心充满了忐忑。因为前些日子，我在体检时发现自己的血糖偏高，这让我非常担心。

在等待过程中，我遇到了一位来自内分泌科的医生***。他首先询问了我的生活习惯和饮食习惯，然后认真查看我的体检报告。

医生***告诉我，单凭一次空腹血糖无法确诊糖尿病，需要进一步检查。他为我安排了糖耐量试验、胰岛功能、糖化血红蛋白等检查。

在等待检查结果的过程中，我非常焦虑。然而，医生***始终耐心地安慰我，告诉我不要过于担心，他会根据检查结果给出专业的建议。

几天后，我再次来到医院。医生***告诉我，我的血糖确实偏高，需要调整饮食和生活习惯，并在医生的指导下进行治疗。

他为我开具了相应的药物，并详细解释了用药方法和注意事项。在医生***的悉心指导下，我逐渐掌握了控制血糖的方法。

现在，我已经习惯了规律的作息和饮食，血糖也稳定在正常范围内。我对医生***的专业素养和耐心关怀深感敬佩，也为自己能够战胜病魔而自豪。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，影响着全球数以百万计的人们。近日，一项由法国巴黎比沙医院的研究团队进行的新研究发现，每天饮用足够的水分，尤其是每天4杯水（每杯227克），对于预防高血糖症（前期高血糖）具有积极作用。

这项研究历时9年，调查了3615名男女参试者。研究人员在研究开始时对参试者的血糖水平进行了评估，随后每3年进行一次健康调查，内容包括日常的饮水习惯、饮酒情况以及糖饮料的摄入等。研究期间，共发现565例高血糖症患者。结果显示，与每天饮水不足16盎司（约合454克）的参试者相比，每天饮水超过34盎司（约合964克）的参试者，高血糖症的风险降低了21%。

罗南·鲁塞尔博士，该研究的负责人，指出，虽然研究并未证明喝水不足与高血糖症之间存在直接的因果关系，但研究结果表明，增加饮水量确实有助于降低患高血糖的风险。鲁塞尔博士还提到，人体水分调节激素后叶加压素与糖尿病之间可能存在关联。饮水不足会导致后叶加压素上升，进而引起血糖升高。

值得注意的是，甜饮料不能替代水。甜饮料的摄入更容易导致肥胖和血糖失控。因此，鲁塞尔博士建议，对于有血糖偏高倾向的人，应尽量控制饮酒量，并增加水分摄入。

此外，美国埃默里大学医学院的詹姆斯·R·加文博士表示，饮水不足与高血糖症之间的关联性需要进一步研究。他指出，饮水不足对2型糖尿病的影响与过量摄入胆固醇相似，都是2型糖尿病的高风险因素。

总之，这项研究为我们提供了新的视角，提醒我们在日常饮食中注重水分摄入，这对于预防高血糖症和糖尿病具有重要意义。

对于糖尿病患者来说，除了合理的饮食和运动，保持充足的水分摄入也是必不可少的。同时，我们还应关注血糖监测，定期进行体检，以便及时发现并控制病情。

最后，提醒大家，虽然增加饮水量有助于预防高血糖症，但并不能完全替代药物治疗。糖尿病患者应在医生指导下进行综合治疗。

那是三年前的一个午后，阳光透过窗帘洒在安静的屋子里，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向远在千里之外的***医生咨询我的病情。

糖尿病已经陪伴了我十年，这三年，我的血糖开始出现问题，不管我睡前血糖是5还是8，早上起来血糖一定是7-8。半夜起床测血糖，也没发现低血糖，不知道是不是黎明现象。我尝试了各种药物，二甲双胍、格列美脲、达格列净，甚至胰岛素，但效果都不理想。

***医生耐心地听我讲述病情，没有一丝不耐烦。他告诉我，这可能是因为我的生活方式不健康，饮食管理需要我提高管理能力。他建议我严格管理饮食，改善生活方式，并告诉我如何进行自我血糖监测。

随着时间的推移，我开始按照***医生的建议调整生活方式，控制饮食，加强锻炼。虽然过程艰难，但我没有放弃。一天，我惊喜地发现，我的血糖竟然稳定了下来，空腹血糖保持在6左右，餐后血糖也控制得很好。

现在，我已经可以自信地面对糖尿病这个“敌人”了。我要感谢***医生，是他给了我信心和力量，让我学会了如何与糖尿病共存。

今天是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正坐在电脑前，与一位远方的医生进行着线上的医疗咨询。

医生***，一位和蔼可亲的医生，他的声音总是那么温和而充满耐心。我告诉他，我最近购买的司美格鲁肽注射液剂量出现了错误，原本应该购买0.5剂量的，结果却发来了1剂量的。

医生没有责怪我，而是非常细心地为我解释了如何正确调整剂量。他告诉我，司美格鲁肽注射液的3ml容量只有1ml一个刻度，有两种方法可以调整剂量：一种是听声音来调节，另一种是查看刻度来调节。他还详细地为我计算了0.25mg和0.5mg对应的刻度位置。

在了解了剂量调整方法后，我还有疑问：注射部位应该选择哪里？医生告诉我，司美格鲁肽注射液可以通过皮下注射给药，注射部位可以选择腹部、大腿或上臂，注射时使用长度不超过8mm的针头。

在咨询过程中，我还提到了我的空腹血糖值保持在6左右。医生建议我继续保持良好的血糖控制，最好控制6以下，并且要继续糖尿病饮食，配合健康有氧锻炼30分钟每天。

这次线上的医疗咨询让我非常满意，医生的专业知识、耐心和细致的解答让我感到安心。虽然身处千里之外，但通过互联网医院，我得到了及时有效的医疗帮助。

那是一个普通的周二，我带着我69岁的母亲来到京东互联网医院，她因为糖尿病和脊椎第二节爆裂性骨折而痛苦不堪。她的餐前血糖值为12.2，餐后血糖值为20，血糖控制一直是个难题。

医生***热情地接待了我们，他首先询问了母亲的食欲和肝肾功能，得知母亲食欲不佳，但仍然依赖碳水化合物，我详细地回答了他的问题。医生听后，对我的母亲表示了关心，并询问了她的血压情况。得知血压最近一次为134/99，医生又询问了母亲是否有发热症状。我回答说，母亲没有发热，但是骨折已经26天了，疼痛让她行动不便。

医生随后给出了治疗方案，建议我调整胰岛素和二甲双胍的用量，并从明天开始监测三餐前血糖、早餐后2小时血糖和睡前血糖，两天后根据结果调整方案。我听了医生的建议，觉得非常专业和贴心。

在询问过程中，医生还提醒我注意母亲的饮食和精神状况。我意识到，母亲的精神状况对于她的恢复至关重要。医生告诉我，如果她精神不佳，就要及时到医院急诊。这让我对医生的专业和关心感到更加敬佩。

在医生的指导下，我学会了如何记录母亲的饮食，并提醒她多喝水。医生告诉我，每天至少要喝1000毫升的水，这对控制血糖非常有益。我也意识到，饮食相对固定对母亲的恢复至关重要。

两天后，我带着母亲的血糖监测结果再次来到京东互联网医院。医生根据结果调整了治疗方案，并提醒我注意母亲的饮食和血糖变化。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我对母亲的恢复充满了信心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我相信，在医生的帮助下，母亲一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我坐在石家庄的家中，心中有些忐忑，因为我的血糖问题一直让我担忧。空腹血糖值8.6，虽然比之前有所控制，但我还是决定咨询一位专业的医生。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生的沟通出乎我的意料，她非常耐心，详细地询问了我的病情。我告诉她，我在服用二甲双胍恩格列的前提下，空腹血糖值在5.6左右，但在断药一周后，血糖值又升高了。医生告诉我，我可以继续服用这个药物，并提醒我一定要多喝水。

医生还询问了我每次的服用剂量，得知我早晚各一次，随餐服用一片后，她表示量也不大，让我放心。她告诉我，根据我的年龄，空腹血糖最好控制在5左右，餐后8以内。这些话让我对血糖控制有了更明确的目标。

在医生的指导下，我开始重新服用二甲双胍恩格列，并严格按照医嘱进行饮食和生活习惯的调整。虽然过程有些辛苦，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜糖尿病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的指导，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我如往常一样，在繁忙的生活中，突然感到身体有些不适。血糖高的问题让我忧心忡忡，不知道该采取什么措施。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的内分泌科医生。医生的态度温和，耐心地询问了我的病情。我告诉他，我已经患有糖尿病两年了，之前一直服用二甲双胍，但因为副作用，我停止了用药。现在，我想通过饮食控制来控制血糖。

医生耐心地听我讲述，并详细询问了我的病情。他告诉我，二甲双胍目前仍然是治疗2型糖尿病的首选用药，但确实存在对肝肾功能的影响。不过，只要肝肾功能正常，就可以长期服用。我听了医生的话，心中的疑虑稍微减轻。

医生还告诉我，我的糖化血红蛋白值高达11，这对于糖尿病患者来说，是一个很高的数值。他建议我近期去检查一下糖化，如果超过9，可能需要启动胰岛素治疗。听到这个消息，我感到有些担忧，但医生安慰我说，这并不意味着马上就要使用胰岛素，而是需要进一步观察和调整治疗方案。

由于我最近无法去医院，医生建议我通过自我监测血糖水平来调整用药。他还告诉我，可以使用普通的血糖仪来测量指尖血糖，但手表测血糖并不准确。这些建议让我感到十分贴心。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和真诚的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于糖尿病的知识，还对自己的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。