甲状腺疾病发生率越来越高，其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来，只不过很多人忽视了它们，或者不加重视，才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状，可能是甲状腺在给你敲警钟了？

 

1、脖子粗大

 

 

甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大，严重还会影响到发声、吞咽和呼吸，如果觉着自己的脖子好像变粗了，不妨到正规医院检查一下甲状腺。

2、情绪低落/烦躁不安

 

 

甲状腺功能异常会严重影响到情绪：甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少，从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋，让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好，突然感觉自己情绪异常，也要注意排查甲状腺问题。

 

3、皮肤干燥或潮湿多汗

 

还没到冬季皮肤就又干又糙，怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少，从而导致皮肤干燥、粗糙，同时指甲也会变得很脆，头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。

 

4、便秘/大便次数增多

 

甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象，因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反，会出现大便次数增多。

 

5、体重增加/突然消瘦

 

很多因素会导致体重增加，但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变，而体重却出现骤增，很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少，会导致身体代谢下降，消耗减少，再加上甲减可以引起水肿，体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反，机体代谢水平高，能量消耗大，虽然吃得多，反而还会“掉肉”。

6、嗜睡/失眠

 

现如今，早起是一项非常艰巨的任务，倘若每天都很想睡觉，怎么睡也睡不够，那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时，身体的代谢速度会显著减慢，让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。

7、食欲大增/味觉改变

 

突然觉得食物尝起来都怪怪的，很有可能是甲状腺在捣鬼，甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增，吃得多还长不胖，很可能患上了甲亢。

8、记忆力下降/注意力不集中

 

过多的甲状腺激素会让人注意力不集中，而激素过少则会让人健忘、反应迟钝，很多女性把这些症状当作更年期的表现，而耽误了诊断和治疗。

 

以上这些症状是我们需要注意的，如果发现以上异常，一定要及时到院检查，通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验，来排除甲状腺疾病。

通常有些女性会出现因劳累、怕冷、月经不规律、便秘及体重增加等症状而出现代谢异常。体检时就会发现甲状腺肿大，游离的四碘甲状腺素在下降，促甲状腺素升高，也就是常说的甲状腺功能减退。我们体内甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体都比正常值高出很多，一般情况下我们通过补充甲状腺素治疗，来改善此症状。

 

慢性自体免疫甲状腺炎

甲状腺分泌甲状腺素不足时就会导致甲状腺机能减退，主要是因为甲状腺的问题造成的，也有少部分患者是因为患有下视丘或脑下垂体的疾病。慢性自体免疫性甲状腺炎是最常见的病因，因为甲状腺发育不良也是导致甲状腺机能低下的原因之一。还有一种情况是因为切除甲状腺，患者在术后需要接受放射碘治疗的人群。

甲状腺机能低下的症状

如果出现甲状腺机能低下，部分患者会出现疲倦、无力，也有的患者会出现怕冷、便秘，也有的患者还会出现体重增加、毛发变得不仅粗糙还比较容易掉落，也有少数的患者会出现记忆力减退、反应迟钝，有的女性患者还会出现月经不规律、心率减慢等症状。我们可以通过抽血检查看看甲状腺功能是否正常。如果确诊后，我们则需服用甲状腺素，大多数患者都是需终身服药。还有一种情况就是有极少数的患者会出现甲状腺功能暂停或者是暂时下降的症状。

 

如果出现相关的症状，我们就应该怀疑是不是自己的甲状腺功能不全，还要到代谢的门诊去检查及时的配合医生治疗，以免耽误最佳的治疗时间。如果患者已经在接受甲状腺素的治疗，我们就要及时按时地服用药物，也要定期回诊进行抽血检查。

 

预防

我们在治疗的时候需要长期的治疗，因此我们要保持一个平常的心，要积极乐观，配合医生的治疗。

 

我们也要有个健康的饮食习惯，不可以自行服用推销的含有甲状腺激素的保健品，

 

我们要有适当的运动习惯，合理的运动也有助于提高自己免疫功能。

 

我们也要有个合理的作息时间，规律的作息时间可以让我们保持精神充沛。

 

如果我们在治疗时出现其他的症状，我们应该及时地就医，并且定时的检查，及时地调整药量。

 

 

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腮腺癌是一种少见的恶性肿瘤，辐射环境下可致癌，因此在此环境下的人容易诱发腮腺癌。腮腺癌多无意中或体验时发现，临床表现为耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物等。部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪，严重者可发生淋巴结转移或远处转移。

 

 

一、腮腺癌的症状表现有哪些？

1、主要症状

耳部无痛性肿块：以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块，多呈结节状，表面平整或略圆，质地硬度不一，活动，有包膜，病史长。

麻木不适：因生长较快，导致病变区疼痛，从而出现麻木不适等症状。

张口困难：肿块较硬，与深部组织粘连，活动性差，张口困难。

恶臭分泌物;浸润皮肤可溃破，创口不愈，导致分泌物恶臭。

其他症状:部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪。

 

2、并发症

 

淋巴结转移：肿瘤细胞经淋巴结转移到其他区域。

远处癌变：可出现肺、骨、肝及脑的转移，严重者可致死。

二、腮腺癌的病因有哪些？

 

腮腺癌的病因主要有遗传因素和慢性感染因素、放射性物质因素、环境因素等。好发于辐射环境中的人等，可由亲代传给子代，其中放射线可直接诱发该病发生。

 

 

遗传因素：遗传是亲代的性状传给子代，遗传因素可导致腮腺癌。

慢性感染因素：因长期慢性感染导致腮腺炎症，严重者发展成癌症。

环境因素：长期接触X线及其它放射性物质都可成为致癌因素，引起腮腺癌的发生。
 

三、发现异常及时就医

 

当患者出现此病症状时应及时就医，提供给医生详细的病情和病史，从而明确病因，积极治疗。通过腮腺组织活检和影像学检查可以明确诊断腮腺癌。当患者出现耳部无痛性肿块时应在医生的指导下进一步检查。患者出现而耳部麻木不适时应及时就医。患者出现张口困难及有恶臭分泌物时应立即就医。

 

1、需要做的检查

 

体格检查：医生通过问诊病人的家族史及病史，通过视诊可以判断是否有耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难，可以判断出此病的进展过程和当前症状，以便做好下一步诊疗。

腮腺组织活检：去腮腺部位的病变组织活检，查看属于哪种肿瘤类型，方便医生下一步治疗。

影像学检查：腮腺CT及核磁共振检查可以明确诊断腮腺癌变部位的边缘、大小，还可明确其他受累区域。

 

2、如何确诊腮腺癌？

临床症状：患者出现耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物时，可以初诊断。

辅助检查：通过腮腺组织活检诊断癌变病理类型，腮腺影像学检查可以明确诊断癌变的大小、边缘，两者结合即可明确诊断。

腺样体肥大常见于3~5岁儿童，成年人少见，且此病好发于寒冷、潮湿的地区。正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失。因此儿童一旦感冒或者有鼻炎等疾病反复刺激腺样体，比成人更易得此病。肥大的腺样体不同程度的阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管，以及下流分泌物对咽、喉和下呼吸道的刺激，故可引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状。常表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。

 

 

一、典型症状

 

鼻部症状：鼻塞为该病的主要症状，由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起，如伴有鼻炎、鼻窦炎，可加重鼻塞，同时可有流涕等表现。由于鼻塞，患者说话时带闭塞性鼻音。
耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜。在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。
咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。
颌面骨发育异常：可影响通气，导致张口呼吸，可使颌面骨发育改变，出现腺样体面容。

二、其他症状

 

主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。该疾病还可能造成吞咽困难。

 

三、并发症

 

 

分泌性中耳炎：腺样体肥大的患者引起咽鼓管阻塞，导致中耳负压，从而引起分泌性中耳炎，产生耳闷、耳痛等症状。
化脓性中耳炎：腺样体肥大患者鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素逆行至中耳，严重者导致化脓性中耳炎，伴有耳闷、耳痛、听力下降等症状。
鼻炎：腺样体肥大患者鼻咽部的病原微生物和毒素刺激鼻部出现炎症，同时腺样体肥大阻塞后鼻孔引起鼻塞说话时呈闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声、张口呼吸。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一，鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。

近年来，由于出现症状就诊或体检，越来越多的人发现甲状腺功能异常，引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样，由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少，内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

 

什么是甲亢？

 

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢多发于女性，主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿，桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因，其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关，另外，还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

 

 

什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起：

 

1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病，引起自身免疫损伤而引发甲减。

 

2.甲亢患者经过131I治疗，或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减，甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后，导致甲状腺破坏，也是引起甲减的原因之一。

 

3.碘过量诱发甲减。除此之外，垂体、颅咽管等肿瘤，产后大出血的产妇，容易进一步引起下丘脑和垂体病变，导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常，最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少，也会引发中枢性甲减。

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甲状腺功能异常会让患者感觉不适，并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是，未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常，要及时就诊，积极寻找病因，如若是由某些原发病引起，积极治疗原发病，定期复查，合理用药是治疗的关键。

肺大疱因类型不同，引起的临床症状差别较大。一般无明显症状，仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。

 

 

一、.典型症状

 

胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜，会出现胸痛症状。

胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。

 

二、.其他症状

 

发热、咳嗽、咳痰：肺大疱继发感染时，大泡内可积存有感染性液体， 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。

 

三、并发症

 

肺大疱最常见的并发症是自发性气胸，其次为继发感染和自发性血气胸。

 

 

自发性气胸：肺大疱患者在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加，可导致肺大疱破裂，气体自肺内迅速进入胸膜腔，形成自发性气胸。

 

继发感染：肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端，绝大多数是不易发生感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大疱支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。

 

自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂，粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。另外，由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用，胸腔内的血液不凝固，因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同，出血缓慢时，患者可表现为逐渐加重的胸闷，呼吸因难，X线可见展角变钝，或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时，短明内可以有休克表现。

 

张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩，纵隔被推向健侧，在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位，大静脉扭曲变形，影响血液回流，造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降，甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起，多伴有患侧皮下气肿，气管明显向健侧移位，病情危重，常需要急诊处理。

硒元素是由瑞典化学家Berzelius于1817年发现的，历经几十年后，自美国科学家于1957年发现硒元素可防止肝脏坏死后，人们才认识到硒是动物生命必需的微量元素1。此后越来越多的研究证明，硒对人体健康起着重要作用，硒是维护人类健康必不可少的重要微量元素¹。

 

 

硒元素在人体中的作用 ¹

 

人体的很多重要细胞活动过程均有硒的参与，如DNA合成就需要含硒的硫氧还原蛋白还原酶催化基团参与。硒具有抗氧化、抗炎症作用。硒缺乏可能与癌症和炎症风险增高相关，也与男性不育及某些神经系统疾病如老年痴呆等有关。

 

硒虽为微量元素，但发挥的特殊作用却有别于一般的微量元素，这是由于硒作为硒代半胱氨酸的构成成分整合到多肽链中形成蛋白一起发挥作用。

 

体内主要的硒蛋白有谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还原蛋白还原酶及甲腺原氨酸脱碘酶等。谷胱甘肽过氧化物酶催化过氧化氢和有机过氧化物的还原，可以保护细胞免受氧化损伤，该酶中硒代半胱氨酸位于蛋白的催化部位，所以把硒认为是一个抗氧化剂。

 

 

硒与甲状腺

 

硒是多种含硒蛋白的主要成分，它所具有的抗氧化作用对保护甲状腺免受氧化损伤更有意义¹，硒元素可以参与调节甲状腺素合成，维持强烈氧化应激下甲状腺的完整性，以及控制甲状腺素在非甲状腺组织中的代谢²。

 

甲状腺的功能是提高基础代谢, 增加组织的耗氧量, 在机体新陈代谢中发挥着举足轻重的作用3，对甲状腺激素的产生及代谢起着重要作用¹。脱碘是调节甲状腺激素生物活性的特别方式, 脱碘酶是甲状腺激素代谢中最重要的转化酶3，而我们体内的脱碘酶均为硒蛋白¹。

 

 

甲状腺对硒的代谢也有其特殊性，甲状腺不仅是体内含硒量最多的器官，单位体积硒含量也高于体内其他器官；在体内硒不足的情况下甲状腺还具有优先利用硒的特性¹。

 

曾有研究对陕西的两个县进行对比分析，这两个县被认作“富硒县”和“缺硒县”，除了土壤/作物中硒水平有较大差异外，其余生活方式、碘盐使用情况等完全相同。通过分层整群抽样总共选择了6152名参与者，其中，“富硒县”3038名参与者，“缺硒县”3114名参与者⁴。

 

统计结果表明⁴，“富硒县”的病理性甲状腺疾病（甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿大）的患病率显著低于“低硒县”。

 

 

较低的硒摄入量与甲状腺疾病风险增加有关，硒摄入量增加可能会降低硒摄入量低地区人群甲状腺疾病的风险⁴。

 

补充硒有助于预防和治疗自身免疫性甲状腺病及甲状腺功能减退¹。但并不是硒越多越好，硒过多可引起硒中毒¹。因此，无论是什么，适量补充各类微量元素，营养均衡摄入才对。

 

参考文献：

1. 施秉银. 硒对甲状腺影响的探索与发现[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2016, 32(1).

2. 朱琳, 等. 硒对自身免疫性甲状腺炎自身抗体的影响[J]. 中华医学杂志, 2012, 92(32).

3. 宋瑞霞, 等. 脱碘酶基因多态性与疾病关系的研究进展[J]. 国外医学医学地理分册, 2009, 30(4).

4. Qian Wu, et al. Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2015, 100(11).

患者脖子右侧甲状腺肿大，可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病引起的，患者可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.碘缺乏：

对于碘缺乏引起右侧甲状腺肿大的患者，日常应注意饮食，食用碘含量丰富食物，如碘盐、海带、海鱼等，必要时可遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾等药物进行治疗。

2.甲状腺炎：

甲状腺炎引起右侧甲状腺肿大的患者日常应注意休息，避免过度劳累，饮食宜清淡，限制碘摄入量。可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如阿司匹林等；糖皮质激素，如泼尼松等，病情严重者可考虑手术切除治疗。

3.甲状腺腺瘤：

甲状腺腺瘤引起右侧甲状腺肿大的患者应注意休息，保持情绪稳定，可通过单纯腺瘤切除术进行手术治疗，术后患者可服用甲状腺激素进行辅助治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身病情恢复情况，定期复查。

一般情况下，甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的甲状腺肿大。在医学上，甲状腺肿大，是指颈部甲状腺的体积变大。甲状腺肿大可分为Ⅲ度肿大，不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，医生一般是依靠触诊方式发现Ⅰ度肿大；能肉眼看到又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为III度，所以甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的肿大。引发甲状腺肿大的原因比较多，以疾病原因更为多见，通常包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病原因。患者除颈部甲状腺的体积变大外，还常伴有心悸、多汗、消瘦、乏力、怕冷、嗜睡、少汗等症状。当甲状腺肿大发生时，可能还伴随着以上不同症状的出现，有可能提示不同的疾病出现，这时建议患者及时就医检查，明确病因，遵医嘱规范治疗。

甲状腺是人体最大的内分泌器官，它形似“盾甲”，包覆在气管前方，会随着吞咽上下移动。由甲状腺合成的激素就叫做甲状腺激素，这一激素对人体十分重要。那么，甲状腺素究竟有什么生理功能？人体又是如何对它的分泌进行调节的呢？

 

 

一、甲状腺激素的功能

 

激素是人体中一种非常重要的信号分子，它会随着血液到达“靶部位”，随后和细胞膜上的受体结合，将信号传递给“靶细胞”。甲状腺激素的受体分布十分广泛，因此，它也有着多种多样的生理功能。

 

首先，它能调节神经和长骨的生长；其次，它能提高全身各处组织的耗氧量，增加基础代谢率，增加产热；它也能调节物质代谢，在糖、脂质、蛋白质的代谢中发挥着重要的作用；它还能提高神经系统的兴奋性、加快心率、促进消化……^[1]可见，甲状腺激素“牵一发而动全身”，它的失衡可能导致严重的后果！

 

二、甲状腺激素分泌的调节

 

1.  内分泌调节

 

人体中的各个内分泌器官之间并不是相互独立的，事实上，它们宛若一条“线路”上的“用电器”，相互串联，协同作用，调节着人体的各项生理功能。我们就把这一“线路”叫做内分泌轴。

 

甲状腺就处在下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的下游。饥饿、寒冷等外界信息被我们感受到后，会随着感觉神经传入下丘脑，引起下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH作用于腺垂体上的受体，会引起腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH最终作用于甲状腺，就会引起甲状腺素的合成和分泌。

 

在这一内分泌轴中，还存在着一种“负反馈”机制：甲状腺素还能反过来作用于下丘脑和腺垂体，抑制TRH和TSH的分泌，以防止自身的超量。

 

 

2.  神经调节

 

人体中的自主神经也能调节甲状腺素的分泌。所谓自主神经，其实就是传出神经的一种，只不过它们的中枢比较低级，不受到意识的支配，因而被称作自主神经，也叫做植物神经。根据自主神经的分布和功能的不同，我们把它们分为两类——交感和副交感神经，对于甲状腺来说，交感是兴奋神经，副交感则是抑制神经。

 

3.  自身调节

 

甲状腺还能自我调节。当机体缺碘时，甲状腺能增强自身的能力——加快摄取碘，提高对TSH的反应等——以适应“低碘”状态；当机体碘过多时，甲状腺也能下调自我功能，以适应“高碘”状态。

 

甲状腺素失衡不容小觑，人体会通过内分泌轴、自主神经、自身调节等多种方式，将甲状腺素的水平维持在正常水平。然而，如果刺激过大，超出了人体的调节能力，我们的甲状腺也难免受到伤害，患上甲状腺肿大甚至癌症，同时造成人体内分泌的失衡！所以我们平时要注意平衡膳食，维持适中的的碘摄入量^[2]，每天150μg；同时注意少油少盐，避免肥胖的发生^[3]。

 

【参考文献】

[1]王庭槐主编;闫剑群,郑煜,祁金顺副主编.生理学 八年制/配增值[M].北京:人民卫生出版社,2015.06.

[2]马宁,毛伟峰,李建文,刘兆平,李凤琴,陈君石.膳食碘缺乏与过量对人类健康的危害[J].卫生研究,2011,40(02):142-146.

[3]翟建敏,原韶玲.甲状腺癌危险因素研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2012,19(10):791-795.

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为在前一天的体检中，医生告诉我，我有甲状腺结节。

我一夜未眠，脑海中充斥着各种恐惧和疑问。第二天一早，我便打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗咨询。很快，一位名叫言犀的医生接待了我。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？”言犀医生温柔的声音传来，仿佛一股清泉流入我的心田，稍稍缓解了我的紧张情绪。

我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。言犀医生耐心地听完后，详细解释了甲状腺结节的用药指导和日常护理方法。她告诉我，首次服用可以选择一次4片，一日一次，并且在用药前要仔细阅读说明书中的用法、用量、禁忌及注意事项。

“经期不能服用对吗？”我问道，心中仍然充满了疑虑。言犀医生解释说，经期最好不要服用，因为药物中含有活血的成分。同时，她还询问了我的肝肾功能、药物过敏史以及是否处于妊娠期、备孕期、哺乳期等情况，确保我能够安全地使用药物。

在言犀医生的指导下，我开始了用药治疗。同时，她也提醒我要定期复查甲功、甲状腺彩超以及甲状腺抗体，并且平时应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯，注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品，避免接触电离辐射等。

言犀医生的专业知识和细心关怀，让我感到非常安心和放心。她的建议不仅帮助我更好地管理我的病情，也让我明白了健康的重要性。现在，我每天都在遵循她的指导，积极面对生活中的挑战。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。相信你也会像我一样，收获一份宝贵的健康礼物。

甲状腺是人体最大的内分泌器官，负责维持正常的生长和发育。然而，甲状腺肿瘤是一种常见的颈部慢性病变，可能会对呼吸产生影响。这种疾病通常以甲状腺肿的形式出现，具有两种主要形态：蝶形和圆形肿块。早期发现和治疗至关重要，以防止恶变。

甲状腺肿瘤的症状包括肿块的形状、大小、光滑度和软硬度。性激素、甲状腺肿物质和过高的碘摄入量都可能引起甲状腺肿瘤。因此，保持适当的碘摄入量和避免长期服用甲状腺肿物质非常重要。

预防甲状腺肿瘤的方法包括定期体检、注意饮食习惯和避免不必要的辐射暴露。如果您发现任何甲状腺肿瘤的症状，应立即就医进行诊断和治疗。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我脸上，温暖而安静。然而，我的心却像一只被困的鸟，扑腾着无法平静。哺乳期的我，面临着一个艰难的选择：甲状腺半切后，能不能吃含碘的药？

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生**的声音传来，温柔而专业：“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我深吸一口气，开始讲述我的故事。从发现甲亢到手术切除，直至现在的哺乳期，我的心情起伏不定。医生**耐心地听完，轻声安慰：“别担心，我们会一起找到答案。”

“甲亢？”医生**问道，语气中带着一丝关切。我点了点头，继续说：“我是哺乳期，手术是因为结节切的。”

医生**沉默了一会儿，似乎在思考什么。然后，他说：“嗯，结界是乳头状癌。现在长期补充优甲乐，含碘的药物应该没问题。”

我松了一口气，心中的石头似乎落了地。然而，医生**并没有结束我们的对话。他继续说：“但是，为了保险起见，还是要注意药物的剂量和使用方法。”

我感激地道谢，挂断了电话。阳光依旧温暖，我的心也逐渐平静下来。从那天起，我开始更加关注自己的身体，定期检查，合理用药。生活中的一切都变得更加珍贵，我也更加珍惜每一个与家人在一起的时刻。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让疾病影响到生活的美好。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，结束了忙碌的工作，拖着疲惫的身体来到附近的医院做年度体检。体检报告上，那行刺眼的“甲状腺多发结节”四个字，像一把锋利的刀，瞬间割开了我平静的生活。

我是个54岁的女性，生活看似平淡无奇，但内心却充满了不安。甲状腺结节，这个名词对我来说，既陌生又熟悉。陌生的是，我从未想过自己会与这个词扯上关系；熟悉的是，我听说过这个病的严重性，甚至见过身边的朋友因此承受着巨大的心理压力。

我急忙预约了县医院的专家号，希望能得到一个明确的答复。医生详细地看了我的报告，告诉我甲状腺功能及抗体都是正常的，结节分级3级，恶性率很低，并且是混合囊性的。他建议我三个月后复查。

在回家的路上，我心情沉重。我试图用工作来分散注意力，但那些关于甲状腺结节的信息像幽灵一样，挥之不去。我开始担心，这会不会影响我的工作，我的生活？

偶然的机会，我在手机上看到了京东互联网医院的广告，心想，何不试试线上咨询呢？于是，我预约了一位全职医生。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

我把我的病情描述了一遍，医生耐心地听，然后告诉我：“看到您的报告了，您的情况一般是建议三个月-半年后复查。”

我迫不及待地问：“那我现在需要手术吗？”医生回答：“目前不需要，您的情况不需要手术，但要注意日常护理。”

医生还给了我一些建议：少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富于营养。不要多食高碘食物，不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。每天保持做20-30分钟有氧运动，可提高心肺的耐力、增强身体素质，工作时不易疲劳。每天宜早睡，保证充足的睡眠。调整精神状态，凡是精神饱满、心胸开朗的患者，疗效一般较好，相反则较差。定期复查甲功和甲状腺彩超。

我听着医生的讲解，心里渐渐平静下来。虽然医生的建议听起来很简单，但我知道，这需要我付出努力去改变生活习惯。

我开始调整饮食，减少辛辣食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。每天早上，我都会去公园慢跑，晚上尽量早睡。我还开始学习放松技巧，比如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑情绪。

三个月后，我再次来到医院复查。医生告诉我，结节的大小有所减小，而且甲状腺功能及抗体依然正常。我松了一口气，感觉自己像经历了一场重生。

现在，我已经习惯了这种新的生活方式。我知道，健康比什么都重要。虽然我无法预测未来，但我相信，只要我保持良好的生活习惯，我的生活一定会越来越好。

我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到一些突如其来的困难，但只要我们勇敢面对，积极应对，就一定能够战胜它们。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？或者，你们有没有什么好的建议，可以帮助我更好地应对这种情况？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的结果：甲状腺抗体高，医生说可能是甲状腺炎。

我坐在家中，手里紧握着那张检查报告，心中充满了疑问和恐惧。甲状腺炎？这意味着什么？我会变成一个需要终身服药的人吗？我会失去工作能力吗？一连串的问题在我脑海中翻涌，像潮水般汹涌而来，几乎要将我淹没。

我决定去京东互联网医院咨询专业的医生，希望能找到一些答案。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生听完后，建议我做甲状腺彩超和甲状腺功能检查，以便更准确地了解我的病情。

“CT检查可以做吗？”我问道，希望能尽快找到问题的根源。医生摇了摇头，“不建议频繁做CT检查，因为它有辐射。甲状腺彩超和甲状腺功能检查就足够了。”

我点了点头，心中仍然充满了疑虑和不安。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，甲状腺炎是可以治疗的。我们会根据你的检查结果制定合适的治疗方案。”

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗，并定期复查。每次去医院，我都能感受到医生和护士们的关心和照顾，他们的专业和温暖让我感到安心和放心。

现在，我的病情已经得到了控制，生活也逐渐回归了正常。回想起那段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，大家如果有任何不适，一定要及时就医，不要等到病情加重才去医院。同时，也要多关注自己的身体，保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防疾病的发生。

最后，我想说的是，感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关心让我在最困难的时候找到了希望和支持。也感谢所有关心我的朋友和家人，你们的陪伴和鼓励是我战胜疾病的最大动力。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我女儿的生日庆祝。然而，欢乐的气氛被一句无心的评论打破了。我的朋友指着我女儿的脖子说：“哎呀，你女儿的脖子怎么这么粗？”

我心中一紧，开始留意女儿的脖子。果然，相比其他孩子，她的脖子确实有些不同。我的心情从晴转阴，开始担忧起来。是不是有什么问题？我不敢想象。

晚上，我和丈夫商量后决定带女儿去看医生。我们选择了京东互联网医院，毕竟在家就能看病，省去了排队等候的麻烦。通过图文问诊，我们向医生描述了女儿的情况。医生建议我们拍一张照片，好让他更直观地了解情况。

我拿起手机，拍下了女儿脖子的照片。医生看了照片后，告诉我们可能是甲状腺肿大，需要做个彩超来确定。听到这个消息，我的心情跌入谷底。甲状腺肿大？那是什么？会不会很严重？

我开始在网上搜索相关信息，越看越担心。幸好，医生安慰我们说：“别太担心，先做个彩超看看情况再说。”

接下来的几天，我们带女儿去做了彩超。结果显示，女儿的甲状腺确实有些肿大，但还在可控范围内。医生给我们开了一些药，并嘱咐我们定期复查。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，方便快捷，省去了很多麻烦。希望大家也能像我一样，重视自己的健康，及时预防和治疗疾病。

我还记得那天，手里攥着一张化验单，心跳如鼓。游离甲状腺素32.93，这个数字在我脑海里挥之不去。是不是很严重？我该怎么办？这些问题像潮水一样涌上心头，压得我喘不过气来。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机，点开APP，输入我的问题，很快就有医生回复了。我们开始了一场长达一个小时的对话，医生详细询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等等。每一个问题都让我感到医生对我的病情非常关心和认真。

在对话中，医生告诉我，游离甲状腺素高可能是甲状腺毒症的表现，但也可能是其他原因引起的。需要进一步检查才能确定。医生建议我做甲状腺彩超和TR-Ab检查，并且要复查一次甲功。听到这里，我不禁有些紧张，担心自己真的有大问题。

但是医生安慰我说，目前看来我的情况还不算太严重，可能只是轻微的甲状腺问题。只要及时治疗，应该不会有太大影响。医生还提醒我，平时要注意饮食，多运动，保持好心态，这对恢复健康非常重要。

这次咨询让我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。现在我已经按照医生的建议去做了，希望能早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医非常重要。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在短短十几天内，一个58岁女性患者的甲状腺急剧增大近1倍，引起呼吸急促及吞咽困难。为了尽快明确诊断，医生们进行了一系列检查，包括甲状腺功能及抗体检查、甲状腺ECT、甲状腺及颈部淋巴结超声、全身浅表淋巴结超声、颈部增强CT和全身PET-CT等。通过这些检查，医生们发现患者的甲状腺肿大压迫到了颈椎，情况十分严重。最终，经过甲状腺穿刺病理学检查，医生们确定了患者的诊断为“原发性甲状腺淋巴瘤”。

在明确诊断后，医生们开始考虑如何尽快缓解患者的压迫症状。虽然吸氧等常规处理可以提供一些帮助，但手术治疗可能是必要的。下一期的文章将会公布患者的治疗进展和医生的临床诊治经验总结。

我还记得那天，高烧不退，咽喉肿痛，血项高，整个人都像被抽干了力气。那种无助和恐惧，至今仍然历历在目。我的名字叫小李，今年28岁，平日里身体还算硬朗，但这次却被病魔击倒了。

我拖着沉重的步伐，打开了京东APP，点进了“问医生”功能。屏幕上出现了一个温暖的提示：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向医生描述了自己的症状，38.7℃的高烧，下午三点吃了退烧药，现在温度又起来了。医生问我吃的什么退烧药物，我回答是对乙酰氨基酚。医生说目前体温是有中度发热，询问我还有其他不适症状吗？我告诉她咽喉肿痛，血项非常高。医生建议我最好上传一下相关的病历以及检查报告，她需要详细的了解我的病情以便给到我针对性的建议。

我按照医生的要求，上传了血常规、肺部CT、甲状腺彩超的检查报告。医生说目前考虑是有细菌感染，甲状腺结节，肺部小结节。线下有开具抗生素治疗吗？我说有，医生说那需要吃退烧药吗？现在？医生说可以，口服。成人和12岁以上儿童一次1片，若持续发热或疼痛，每8小时一次，24小时不超过3次。

我按照医生的指示，继续服用抗生素，并且注意休息，多喝水。医生还建议我平常生活中多喝水，注意休息，不要过度熬夜，会导致身体疲劳，平常饮食上多吃清淡易于消化的，富含有高维生素高蛋白和优质蛋白质之类的食物，少吃辛辣刺激且过于油腻性的饮食。服用抗生素后一个月复查肺CT、血常规，甲状腺结节复查甲状腺功能和抗体。

在这段时间里，我经历了从恐惧到希望的转变。每天都在担心自己的病情会不会恶化，会不会留下后遗症。但是，医生的专业建议和关心，让我感到安心和温暖。他们不仅仅是医生，更像是我的朋友和家人。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜生命和健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的帮助和支持，让我重新找回了生活的信心和勇气。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着B超报告，心跳如鼓。乳腺增生和甲状腺肥大，这两个词像两把利刃，直插我的心脏。生孩子前就已经检查出这两个问题，但当时医生说不严重，没太放在心上。可现在孩子刚断奶，去做了下B超，结果却让我心神不定。

我决定再次寻求专业意见，于是来到了京东互联网医院。这里的医生都很专业，尤其是这位普外科全职医生，给人的感觉非常亲切和专业。他的第一句话就让我感到安心：“尊敬的PLUS会员，您好，我是普外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我把B超报告递给他，忐忑不安地问道：“需要去大医院再复查吗？”他仔细查看了一番，温和地回答：“从您的报告看，没有太大问题，3级结节良性可能性在98%，如果您目前没有不适症状，定期复查即可。”

我松了一口气，但仍然不放心。毕竟，网上看到的那些案例总是让人心惊肉跳。我问他：“做B超的大夫说应该都是良性，但是我看好多，请问需要做手术根除吗？”他耐心地解释：“目前您乳腺结节的情况是不需要手术治疗的，定期复查即可，如果您想根治，也是可以手术的。”

我又问：“网上我看有做靶向的？？？需要做吗？”他摇了摇头：“药物对于消除结节没有明确作用。”

我开始担心自己的甲状腺问题，问他：“您是否有做过甲状腺功能检查呢？”他建议我复查一个甲功，如果报告结果显示正常，我就不必过于担心了。幸好，去年做过甲功，结果正常。

他还给了我一些建议，如何保持心情愉快，避免过分焦虑，紧张，和避免情绪过分波动，保持积极乐观的生活状态，注意休息，避免劳累，避免辛辣刺激食品及油炸食品。穿着合适的内衣，运动时穿着运动内衣，平日适当的扩胸运动，这对我的症状缓解都是有益处的。同时要6——12个月复查一次乳腺彩超，观察乳腺的变化。

我离开京东互联网医院时，心情轻松了许多。虽然乳腺增生和甲状腺肥大依然存在，但我知道自己该怎么做了。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复。