硒元素是由瑞典化学家Berzelius于1817年发现的，历经几十年后，自美国科学家于1957年发现硒元素可防止肝脏坏死后，人们才认识到硒是动物生命必需的微量元素1。此后越来越多的研究证明，硒对人体健康起着重要作用，硒是维护人类健康必不可少的重要微量元素¹。

 

 

硒元素在人体中的作用 ¹

 

人体的很多重要细胞活动过程均有硒的参与，如DNA合成就需要含硒的硫氧还原蛋白还原酶催化基团参与。硒具有抗氧化、抗炎症作用。硒缺乏可能与癌症和炎症风险增高相关，也与男性不育及某些神经系统疾病如老年痴呆等有关。

 

硒虽为微量元素，但发挥的特殊作用却有别于一般的微量元素，这是由于硒作为硒代半胱氨酸的构成成分整合到多肽链中形成蛋白一起发挥作用。

 

体内主要的硒蛋白有谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还原蛋白还原酶及甲腺原氨酸脱碘酶等。谷胱甘肽过氧化物酶催化过氧化氢和有机过氧化物的还原，可以保护细胞免受氧化损伤，该酶中硒代半胱氨酸位于蛋白的催化部位，所以把硒认为是一个抗氧化剂。

 

 

硒与甲状腺

 

硒是多种含硒蛋白的主要成分，它所具有的抗氧化作用对保护甲状腺免受氧化损伤更有意义¹，硒元素可以参与调节甲状腺素合成，维持强烈氧化应激下甲状腺的完整性，以及控制甲状腺素在非甲状腺组织中的代谢²。

 

甲状腺的功能是提高基础代谢, 增加组织的耗氧量, 在机体新陈代谢中发挥着举足轻重的作用3，对甲状腺激素的产生及代谢起着重要作用¹。脱碘是调节甲状腺激素生物活性的特别方式, 脱碘酶是甲状腺激素代谢中最重要的转化酶3，而我们体内的脱碘酶均为硒蛋白¹。

 

 

甲状腺对硒的代谢也有其特殊性，甲状腺不仅是体内含硒量最多的器官，单位体积硒含量也高于体内其他器官；在体内硒不足的情况下甲状腺还具有优先利用硒的特性¹。

 

曾有研究对陕西的两个县进行对比分析，这两个县被认作“富硒县”和“缺硒县”，除了土壤/作物中硒水平有较大差异外，其余生活方式、碘盐使用情况等完全相同。通过分层整群抽样总共选择了6152名参与者，其中，“富硒县”3038名参与者，“缺硒县”3114名参与者⁴。

 

统计结果表明⁴，“富硒县”的病理性甲状腺疾病（甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿大）的患病率显著低于“低硒县”。

 

 

较低的硒摄入量与甲状腺疾病风险增加有关，硒摄入量增加可能会降低硒摄入量低地区人群甲状腺疾病的风险⁴。

 

补充硒有助于预防和治疗自身免疫性甲状腺病及甲状腺功能减退¹。但并不是硒越多越好，硒过多可引起硒中毒¹。因此，无论是什么，适量补充各类微量元素，营养均衡摄入才对。

 

参考文献：

1. 施秉银. 硒对甲状腺影响的探索与发现[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2016, 32(1).

2. 朱琳, 等. 硒对自身免疫性甲状腺炎自身抗体的影响[J]. 中华医学杂志, 2012, 92(32).

3. 宋瑞霞, 等. 脱碘酶基因多态性与疾病关系的研究进展[J]. 国外医学医学地理分册, 2009, 30(4).

4. Qian Wu, et al. Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2015, 100(11).

甲状腺有点儿肿是指甲状腺肿大，甲状腺肿大可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺炎症等原因导致的。1.单纯性甲状腺肿：青少年发育期间可以出现单纯性甲状腺肿，是由于生长发育期甲状腺为满足机体的生长发育所需，出现代偿性增生和肥大导致的。2.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会使甲状腺过度活跃，分泌过多的甲状腺激素，导致甲状腺肿大。可能出现体重变化、易怒、疲劳、出汗增多、恶寒感、失眠等代谢相关症状。3.甲状腺结节：甲状腺结节可以是肿瘤或囊肿的形式，两者会导致甲状腺肿大，可导致一个或多个肿块形成在颈部前方或甲状腺区域。4.甲状腺炎症：甲状腺炎症，比如亚急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎，可能会导致甲状腺肿大。甲状腺肿大可能会引起颈部不适感，比如紧迫感、窒息感或颈部压迫感。观察甲状腺有点肿，请及时咨询医生进行评估和诊断，再针对性治疗。

一般情况下，甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的甲状腺肿大。在医学上，甲状腺肿大，是指颈部甲状腺的体积变大。甲状腺肿大可分为Ⅲ度肿大，不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，医生一般是依靠触诊方式发现Ⅰ度肿大；能肉眼看到又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为III度，所以甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的肿大。引发甲状腺肿大的原因比较多，以疾病原因更为多见，通常包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病原因。患者除颈部甲状腺的体积变大外，还常伴有心悸、多汗、消瘦、乏力、怕冷、嗜睡、少汗等症状。当甲状腺肿大发生时，可能还伴随着以上不同症状的出现，有可能提示不同的疾病出现，这时建议患者及时就医检查，明确病因，遵医嘱规范治疗。

在我们亚健康状态越来越普遍的社会中，甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国，甲状腺疾病的患病率高达18%左右，几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。

临床上，如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢？

 

 

一、 缺碘或高碘人群

甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质，所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。

二、所有年龄段的女性

女性较男性更容易患甲状腺疾病，因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差，在面对压力大和情绪改变时，如生理期、妊娠期、哺乳期等，容易出现自身免疫调节异常，进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病，都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎；中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎；中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。

三、自身免疫缺陷的人群

有自身免疫缺陷的人，通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在，如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。

四、长期接触辐射的人群

电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素，因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用，可能引发甲状腺功能异常，甚至是增加癌变的可能性。同时，电子产品高使用率及年轻化，产生辐射越来越多，各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响，尤其刺激甲状腺结节的形成^[1]。

五、有甲状腺疾病家族史者

一般情况下，不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病，但如果自己的母亲，奶奶，姨妈等患有甲状腺疾病，那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。

 

 

甲状腺疾病的筛查

大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的，除了易发人群外，建议当出现原因不明的体重增加或下降；失眠、烦躁、易怒；多汗、怕热、手抖；心率失常；不孕不育；妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时，就需要进行甲状腺功能的检查。

检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。

甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在；甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态，判断是否有结节、增生或萎缩，以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同，相辅相成，缺一不可。

对于确诊的甲状腺疾病患者，应按要求定期复查。一般来说，口服抗甲药治疗者，在甲亢症状未得到控制前，每2周检测1次，症状控制后，4-6周检测1次；甲减患者在药物治疗初期，每月检测1次，用药剂量稳定后，3-6个月复查1次；甲状腺肿瘤切除患者，按医生要求定期复查；甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减，来安排复查时间。

重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查，是防治疾病的重要一步，及时发现、及时治疗，避免给健康造成不可逆的伤害。

 

参考文献

[1] 黄洁明.探讨筛查甲状腺疾病作为常规体检项目的必要性[J].大家健康(学术版),2013,7(23):30-31.

甲状腺是人体最大的内分泌器官，它形似“盾甲”，包覆在气管前方，会随着吞咽上下移动。由甲状腺合成的激素就叫做甲状腺激素，这一激素对人体十分重要。那么，甲状腺素究竟有什么生理功能？人体又是如何对它的分泌进行调节的呢？

 

 

一、甲状腺激素的功能

 

激素是人体中一种非常重要的信号分子，它会随着血液到达“靶部位”，随后和细胞膜上的受体结合，将信号传递给“靶细胞”。甲状腺激素的受体分布十分广泛，因此，它也有着多种多样的生理功能。

 

首先，它能调节神经和长骨的生长；其次，它能提高全身各处组织的耗氧量，增加基础代谢率，增加产热；它也能调节物质代谢，在糖、脂质、蛋白质的代谢中发挥着重要的作用；它还能提高神经系统的兴奋性、加快心率、促进消化……^[1]可见，甲状腺激素“牵一发而动全身”，它的失衡可能导致严重的后果！

 

二、甲状腺激素分泌的调节

 

1.  内分泌调节

 

人体中的各个内分泌器官之间并不是相互独立的，事实上，它们宛若一条“线路”上的“用电器”，相互串联，协同作用，调节着人体的各项生理功能。我们就把这一“线路”叫做内分泌轴。

 

甲状腺就处在下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的下游。饥饿、寒冷等外界信息被我们感受到后，会随着感觉神经传入下丘脑，引起下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH作用于腺垂体上的受体，会引起腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH最终作用于甲状腺，就会引起甲状腺素的合成和分泌。

 

在这一内分泌轴中，还存在着一种“负反馈”机制：甲状腺素还能反过来作用于下丘脑和腺垂体，抑制TRH和TSH的分泌，以防止自身的超量。

 

 

2.  神经调节

 

人体中的自主神经也能调节甲状腺素的分泌。所谓自主神经，其实就是传出神经的一种，只不过它们的中枢比较低级，不受到意识的支配，因而被称作自主神经，也叫做植物神经。根据自主神经的分布和功能的不同，我们把它们分为两类——交感和副交感神经，对于甲状腺来说，交感是兴奋神经，副交感则是抑制神经。

 

3.  自身调节

 

甲状腺还能自我调节。当机体缺碘时，甲状腺能增强自身的能力——加快摄取碘，提高对TSH的反应等——以适应“低碘”状态；当机体碘过多时，甲状腺也能下调自我功能，以适应“高碘”状态。

 

甲状腺素失衡不容小觑，人体会通过内分泌轴、自主神经、自身调节等多种方式，将甲状腺素的水平维持在正常水平。然而，如果刺激过大，超出了人体的调节能力，我们的甲状腺也难免受到伤害，患上甲状腺肿大甚至癌症，同时造成人体内分泌的失衡！所以我们平时要注意平衡膳食，维持适中的的碘摄入量^[2]，每天150μg；同时注意少油少盐，避免肥胖的发生^[3]。

 

【参考文献】

[1]王庭槐主编;闫剑群,郑煜,祁金顺副主编.生理学 八年制/配增值[M].北京:人民卫生出版社,2015.06.

[2]马宁,毛伟峰,李建文,刘兆平,李凤琴,陈君石.膳食碘缺乏与过量对人类健康的危害[J].卫生研究,2011,40(02):142-146.

[3]翟建敏,原韶玲.甲状腺癌危险因素研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2012,19(10):791-795.

没有“支气管炎试试5款食疗方”这种说法，食物不能治疗支气管炎，支气管炎需要科学的治疗。食物的主要作用是提供营养价值，其中包括七大营养素，分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。除此以外，食物不能预防和治疗支气管炎。如果支气管炎患者盲目使用食物来治疗疾病，会耽误病情，导致疾病加重。急性支气管炎是由于微生物感染、物理和化学刺激所导致的人体支气管部位的炎症。临床症状以咳嗽、咳痰为主。

治疗上主要是需要使用氨溴索等化痰，伴有支气管痉挛的患者可以选择布地奈德，异丙脱溴胺等雾化。如果伴有感染，可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗感染治疗。此外，支气管炎患者要多休息、多饮水，避免劳累，戒烟等。建议支气管炎的患者，及时就医，遵医嘱科学治疗，避免擅自用药或者使用食疗耽误病情。

胃肠道间质瘤术后复发，需要再次到医院，通过手术治疗、放射治疗、靶向治疗等进行改善。

1.手术治疗：胃肠道间质瘤如果再次复发，说明体内仍然存在有癌细胞，没有完全切除，间隔一段时间后大量繁殖，导致病情再次复发。一旦确诊，需要再次到医院采取手术治疗，将病变组织完全清除。

2.放射治疗：如果已经出现扩散或者转移，还需要搭配放射治疗，通过放射线进行局部治疗，可以消灭和根治原发病灶和转移灶，避免癌细胞继续繁殖。

3.靶向治疗：如果个人体质比较虚弱，还可以采取靶向治疗，通过遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物治疗。靶向药物在进入身体后，会特异地选择致癌位置发生作用，使癌细胞死亡，作出针对性的治疗。

具体的治疗方法需要到医院咨询医生，在治疗期间同时要做好个人护理，要养成良好的生活习惯和饮食规律，适当运动增强体质，才可以避免病情反复发作。

声带闭合不全需要根据具体原因来采取相应的治疗方法。如果是由炎症引起的，可采用药物消炎治疗；如果是由于息肉、小结等导致，可先考虑雾化治疗；如效果不好或是由肿瘤导致，建议进行手术切除治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：如果是由于炎症，如急性和慢性喉炎导致的声带闭合不严，可以通过消炎治疗，如雾化吸入普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液），让声带消肿，改善声带闭合问题。

2.雾化治疗：如果是因为说话过多引起声带息肉或小结，患者应尽量少说话，休声一个月，同时进行雾化治疗。

3.手术治疗：若雾化治疗效果不好，也可以考虑手术治疗。如果是肿瘤如乳头状瘤和血管瘤、喉癌等，都需要手术治疗。

总的来说，针对不同的原因导致的声带闭合不全，需要采取不同的治疗方法。在治疗过程中，需要积极配合医生的治疗建议和措施，同时注意保护声带，避免过度用嗓。

通常皇亲国戚的一生是衣食无忧的。尤其是那些贵太太们，整天养尊处优，吃的必定是好的。平日里也没有什么事，只需八卦一下京师最近又出了什么新鲜事，最近流行什么料子的缎面花样，有事只需招呼下人去做就好了。这位朱夫人就是这样的典型。

话说这位朱夫人，那在京师可是出了名的，爱八卦就算了，脾气还特别暴躁。全府上下没有一个不怕她的。以前有婆婆管着还没有这么放肆，现在可是成了真正的朱府做主的人了。别看她平时生活如鱼得水没有烦恼，其实她也有隐疾，而且这隐疾啊，已经伴随她快30年了。　

嫁入朱府开始的那十几年，日子过得平静，朱夫人也算争气，为朱家生了四子一女，这为以后的朱夫人在朱家拥有不可撼动的地位，奠定了坚实的基础。可在朱夫人30岁那年，过完年后就开始有了便秘的苦恼。也看过不少郎中，刚开始说是因为燥屎内结，所以用了大黄、芒硝等急攻下利药，虽当时见效很明显，但过不久又会出现便秘，老是反反复复。郎中见状分析说，是因为生孩子暗耗阴血，所以不能润肠，导致了便秘。于是转向用养血润燥的药，但用过后，又觉得胃脘部胀满。如此反复30余年。

后来因一次偶然的机会，朱夫人的儿子结识了当时在太医院任职的李时珍。于是把他母亲的情况说予李时珍听，李时珍答应得空便去府上瞧一瞧。这一天李时珍正好有事要经过朱府，想起与朱家大公子的约定，便决定去朱府拜访拜访。朱夫人听闻大公子在太医院给她请来了一位御医，别提有多高兴了。赶紧地就迎了出去，虽然当时迎客是男主人做的事，但以朱夫人以前的行事作风，倒也不足为奇。见到时珍后，朱夫人那叫一个热情，赶紧叫下人备饭款待。时珍因还有事要办，就推脱了，只说给夫人看病要紧。说罢就开始为朱夫人诊察起来。

只见朱夫人身体肥胖，神情与她的性格倒不是很相配，不似那种嚣张跋扈的人，眼底还有几分忧郁。朱夫人说她经常会有吐酸涎，口鼻干燥的症状，面部时常还会有疖。常常10天才会有一次大便，但也不痛快，有时候如厕比生产时还痛苦，还会出血。还说了一些她以前的用药情况。

时珍听罢，对朱夫人说：“夫人只需服牵牛子、皂角这两味药，便可解除您多年的烦恼。”朱夫人听时珍说只有俩味药，便不太相信，但因着他是太医，自己患的顽疾又多年不愈，所以抱着试试的心理使用着。没想到用了一剂药后就有了效果，大便不似从前那般干结了，而且也不像以前服完药后胃脘部胀满，这两副药服用过后，饮食依旧照常。30多年的便秘居然被两味药就给治好了，朱夫人别提有多开心了。嘱咐朱家大公子无论如何都要上门感谢一下。朱家大公子也好奇自己母亲多年不愈的顽疾居然用两味药就给治好了，也想一问究竟，于是欣而往之。

到李府的时候已是傍晚了，时珍便传饭招待朱家大公子。弄明白朱家大公子的来意过后，时珍说道：“救人本就是我们医者的本职，谈不上什么谢不谢的，你母亲的顽疾原本就是因为她多年忧郁导致的，再加上平日里活动的较少，吃的食物又肥甘厚腻居多，痰饮中阻，湿热结聚，升降受阻，前人又误治，所以才导致了久治不愈的现象，所以在治疗的时候，因先治气，而后治痰，这样气畅痰消，则病愈。”

朱家大公子听完，对时珍钦佩有加，赞不绝口。只是旁人都认为朱家夫人是个厉害角色，时珍却看出了她的忧郁，朱家大公子有些诧异，却也没好意思问。两人酒酣畅饮时朱家大公子借着酒胆说道：“我有一疑问，不知该说不该说。”时珍从来做事都是放在太阳底下做的，所以也不怕别人问，便说道：“但说无妨。”朱家大公子接着说：“小弟就是不理解，大哥怎么看出我母亲忧郁的，对大哥这种看人的本事很是好奇。”

时珍道：“你母亲大人威名远扬，一些事迹我也听说过，只是那天在她眼底看到忧郁之色，我也很是诧异，但她的种种症状却又很符合气秘，我当时认为令母是因多年顽疾缠身所以才忧郁，虽不清楚但我还是用了这个药。”

朱家大公子听完叹了一口气，他早就视时珍为知己了，所以也不在乎家丑的问题了，于是说道：“外人都觉得我母亲强悍，掌管我们家一切，还觉得我父亲应该什么事都听她的，其实不是这样的，我父亲对我母亲感情并不深，当时我母亲是因为一次偶然的机会，认识了我父亲，从此便芳心暗许，因那时母亲家的官位比父亲家的要高，祖父想借外祖父的帮助而升官，所以私下应了这门亲事。我父亲当时只觉得受到羞辱，堂堂七尺男儿竟然成了家里升官发财的脚踏石，心有不甘但又无可奈何，被迫结了婚，只是从娶了我母亲的那天开始，父亲就从没给过母亲好脸色，虽然府里的大小事宜都是母亲做主，可唯独她最想要的东西自己却做不了主。”

时珍听罢只能哀其不幸，感叹原来世间女子终躲不过一个情字，暗暗决定要对自己的妻子更好。

HPV检查就是专门检测人乳头瘤病毒的常见方法，主要是通过取女性宫颈细胞检测是否有HPV病毒感染。因为高风险型HPV病毒感染是诱发产生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素，低风险型HPV病毒感染可能会导致尖锐湿疣出现，属于性传播疾病，往往会引起女性的外阴、宫颈、阴道壁出现菜花样赘生物。HPV的检查方法就跟取白带一样，先要用扩阴器扩开女性阴道并充分暴露出宫颈，然后再用HPV小刷子在宫颈内口进行顺时针旋转20圈左右，并将小刷子放到专门的小瓶内，封闭保存后送到病理科进行检测。在门诊工作中，有一些患者会拿着HPV分型检测前来，她们觉得很疑惑，因为报告显示的是全阴性，并无病毒感染，但过了一段时间后发现却长出了尖锐湿疣。一般来说，出现这样的现象主要有两种可能：

1、做检查的时候取样出了问题

在做人乳头瘤病毒（HPV）分型检测时，像女性取的是分泌物或者宫颈脱落细胞，如果样品中并未取到有病变的组织，就可能出现结果全阴性。但再次仔细做取样检测，就会发现报告中有HPV阳性，并不是全阴性的。这种情况也确有发生，所以不排除有这个可能。

2、做的检查方法本身有缺陷

HPV分型所能检测的病毒型号是有限的，通常包含十几种高风险型和低风险型，而引起尖锐湿疣的HPV病毒大概有30种。有些病毒亚型做分型检测是查不出来的，也就可能出现报告全阴性，却长了尖锐湿疣的情况。临床上也可能发生这样的状况，需要注意。

南京圣贝中西医结合门诊提醒：对于HPV分型检测的结果，我们临床上仅作为参考，并不会以全阴性来完全排除尖锐湿疣，或者以阳性来诊断尖锐湿疣。经验丰富的医生都会结合患者局部症状来综合判断，而不会单纯依靠一份HPV阳性的结果来判定就是尖锐湿疣。

 

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，女性患病率高于男性。女性甲状腺肿大症状主要表现为神经系统、眼部特征、心血管系统、消化系统等方面。

1. 神经系统症状

女性甲状腺肿大患者常常出现情绪波动、精神过敏、多言多动、失眠紧张、烦躁焦虑、多疑等症状。部分患者可能出现幻觉，甚至狂躁症。少数患者表现为沉默寡言、抑郁。

2. 眼部特征

女性甲状腺肿大患者眼部症状明显，如眼球突出、凝视时惊恐眼神、流泪、视力减退、刺痛、异物感等。部分患者因眼球突出导致眼睛无法完全闭合，引起结膜、角膜外露，出现水肿、充血，严重时可导致失明。

3. 心血管系统症状

甲状腺肿大患者可出现心悸、气促、心动过速、血压升高等症状。

4. 消化系统症状

部分患者可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。

5. 甲状腺功能亢进症状

甲状腺肿大患者可能出现高代谢综合征，如怕热、多汗、低热、体重下降、疲乏无力等。

针对甲状腺肿大，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。药物治疗主要包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。手术治疗适用于甲状腺癌、甲状腺结节等疾病。放射性碘治疗适用于甲状腺功能亢进症、甲状腺结节等疾病。

女性甲状腺肿大患者应注意保持良好的心态，避免情绪波动。同时，应保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当运动等。定期复查，及时了解病情变化。

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，其原因是多方面的。以下是一些导致甲状腺肿大的常见原因：

1. 甲状腺疾病：甲状腺疾病是导致甲状腺肿大的最常见原因之一。包括甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺结节、甲状腺炎等。这些疾病会导致甲状腺功能异常，从而引起甲状腺肿大。

2. 高碘摄入：过量摄入碘会导致甲状腺激素合成增加，从而引起甲状腺肿大。这种情况下，甲状腺肿大通常呈散发性分布。

3. 致甲状腺肿物质：某些食物中含有致甲状腺肿物质，如卷心菜、木薯等。这些物质会阻碍甲状腺对碘的吸收，导致甲状腺肿大。

4. 缺碘：碘是合成甲状腺激素的重要原料。如果人体缺碘，甲状腺激素合成不足，甲状腺会代偿性增大，形成甲状腺肿大。

5. 基因突变：某些基因突变会导致甲状腺激素合成缺陷，从而引起甲状腺肿大。

甲状腺肿大对患者的健康和生活质量会产生一定的影响。因此，了解甲状腺肿大的原因，做好预防措施，对于维护健康至关重要。

为了预防和治疗甲状腺肿大，以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯：合理摄入碘，避免过量摄入高碘食物，如海带、紫菜等。

2. 注意饮食卫生：避免食用含有致甲状腺肿物质的食物，如卷心菜、木薯等。

3. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，及时发现甲状腺疾病。

4. 保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑，保持乐观的心态。

5. 如有症状，及时就医：如果出现甲状腺肿大等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

甲状腺肿大，即俗称的“大脖子”，是一种常见的内分泌疾病。它不仅影响外观，还可能引发一系列健康问题。为了帮助大家更好地了解甲状腺肿大，本文将从病因、症状、治疗和日常保养等方面进行详细介绍。

一、甲状腺肿大的病因

甲状腺肿大的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 缺碘：碘是合成甲状腺激素的重要原料，缺碘会导致甲状腺激素合成不足，进而引发甲状腺肿大。

2. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺肿大。

3. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足，引起甲状腺肿大。

4. 自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性疾病，会导致甲状腺肿大。

5. 其他因素：如药物、甲状腺肿瘤等。

二、甲状腺肿大的症状

甲状腺肿大的症状主要包括：

1. 颈部肿块：甲状腺肿大最明显的症状就是颈部出现肿块。

2. 呼吸困难：甲状腺肿大严重时，会压迫气管，导致呼吸困难。

3. 咽喉不适：甲状腺肿大压迫食管，导致咽喉不适。

4. 疲劳无力：甲状腺激素分泌过多或过少，都会导致疲劳无力。

5. 心慌、手抖：甲状腺激素分泌过多，会导致心慌、手抖等症状。

三、甲状腺肿大的治疗

甲状腺肿大的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：针对甲状腺功能亢进或减退，可使用甲状腺激素或抗甲状腺药物进行治疗。

2. 手术治疗：对于甲状腺肿瘤或甲状腺肿大压迫气管、食管等情况，可行手术治疗。

3. 碘治疗：对于缺碘引起的甲状腺肿大，可进行碘治疗。

四、甲状腺肿大的日常保养

1. 饮食：注意饮食，避免摄入过多刺激性食物，如辛辣、油腻、烟酒等。

2. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 运动：适当进行运动，增强体质。

4. 定期复查：定期复查甲状腺功能，及时发现病情变化。

通过以上介绍，相信大家对甲状腺肿大有了更深入的了解。希望大家能够重视甲状腺健康，养成良好的生活习惯，预防甲状腺肿大。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在家里，手机上突然弹出了一条消息，提醒我我的线上问诊服务即将开始。我是一位居住在北京西城区的普通居民，平时工作繁忙，很少有机会去医院。所以，当京东互联网医院推出了这项服务后，我毫不犹豫地注册了。

在医生接诊的那一刻，我感到非常安心。医生首先提醒我，他们需要查看我的病例才能开始诊疗，这让我对医生的专业性有了更高的信任。医生耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的B超诊断书。

当我上传了甲状腺的B超结果时，医生告诉我甲状腺大小形态未见明显异常，实质回声不均匀，但CDFT未见异常血流信号。医生还询问了我之前是否在其他医院做过检查，我告诉他是的，提示有甲状腺结节。医生告诉我，这次的复查显示甲状腺弥漫性病变，但不是什么大问题。

随后，医生又询问了我关于淋巴结的问题。我发现左侧锁骨上有一枚较大的淋巴结，医生解释说，这可能是因为我牙龈肿痛发炎导致的。医生建议我化验一下甲状腺功能，只要甲功正常就可以了。

整个问诊过程，医生都非常耐心和细心。我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。虽然只是线上问诊，但我却像面对面的咨询一样，得到了满意的答复。我非常感激这项服务，它让我感受到了互联网的便捷，也让我更加信任现代医疗。

甲状腺肿大，作为一种常见的内分泌疾病，其成因多样，其中饮食因素不容忽视。除了缺碘、酶缺乏等因素外，长时间食用某些食物也可能诱发甲状腺肿大。以下几种食物需要引起我们的关注：

1. 卷心菜

卷心菜中含有有机氰化物，这种物质会干扰甲状腺激素的合成，导致甲状腺代偿性增大。因此，建议患者适量食用卷心菜，避免过量摄入。

2. 木薯

木薯中含有氰化物氰酸糖，在食用后可能会产生硫氰酸盐，这种物质会阻止甲状腺摄取碘，导致甲状腺激素分泌不足，从而引发甲状腺肿大。

3. 萝卜

萝卜中含有的5-乙烯-2-硫氧氮五圈物质不仅会导致甲状腺肿大，还会妨碍肠道内甲状腺激素的吸收，造成甲状腺激素不足。

4. 核桃

核桃虽然具有补脑作用，但过量食用会抑制甲状腺激素的分泌，引发甲状腺肿大。因此，患者应适量食用核桃，避免过量摄入。

除了以上食物，患者还应避免食用十字花科蔬菜、豆类等食物，这些食物也可能导致甲状腺肿大。在日常生活中，患者应根据专业医生的指导进行饮食，保持充足休息，定期进行相关检查，以维持甲状腺健康。

甲状腺素钠片，作为甲状腺激素替代疗法的一种，在治疗甲状腺功能减退症中发挥着重要作用。然而，并非所有患者都适合使用这种药物。以下情况的患者应禁用或慎用该药品：

1. 非甲状腺功能低下性心衰患者：这类患者的心衰并非由甲状腺功能低下引起，使用甲状腺素钠片可能加重心衰症状，甚至导致病情恶化。

2. 快速型心律失常患者：甲状腺素钠片具有加快心率的作用，对于已有快速型心律失常的患者，使用该药物可能加重心律失常，甚至引发严重的心脏并发症。

3. 近期出现心肌梗死者：心肌梗死后，患者的心脏功能相对较弱，此时使用甲状腺素钠片可能增加心脏负担，影响心肌梗死后恢复。

4. 对本药过敏者：任何药物都可能存在过敏反应，对于对本药过敏的患者，使用甲状腺素钠片可能导致严重的过敏反应。

总之，在服用甲状腺素钠片之前，患者应详细咨询医生，了解自己的病情是否适合使用该药物。同时，患者在使用过程中应密切关注身体变化，如有不适，应及时就医。

甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，其健康与否直接关系到身体的代谢平衡。甲状腺肿大是常见的甲状腺疾病，表现为甲状腺体积增大，可分为弥漫性肿大和局部性肿大。弥漫性肿大是指喉结两侧甲状腺均匀肿大，通常不是肿瘤，而是甲状腺功能亢进、甲状腺肿等疾病的症状。而局部性肿大则往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致。

当发现自己甲状腺肿大时，首先要判断其形状和特点。弥漫性肿大通常边界不明显，质地较软，而局部性肿大则边界清晰，质地较硬。此外，甲状腺疼痛的患者还应判断疼痛程度。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致，如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，需及时治疗。轻微疼痛则可能提示多种甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺肿瘤等，需要通过正规检查才能确诊。

为明确甲状腺肿大的性质，以下是一些常见的检查方法：

1. 内科触诊：检查颈部肿物是否来源于甲状腺，检查价格4元。

2. 实验室检查：查明甲状腺功能有无异常，协助明确甲状腺肿物性质。包括甲功三项、甲功五项、TSH、甲功七项等，价格在190元至440元之间。

3. 甲状腺超声检查：探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系；确定肿块是囊性还是实性；明确颈部淋巴结的情况。检查价格为210元。

4. 颈部正侧位X线检查：了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。检查价格为150元。

5. 颈部CT、磁共振成像(MRI)检查：清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系，充分明确癌肿侵犯范围，为手术实施提供科学依据。检查价格为500元至1200元。

通过以上检查，医生可以准确判断甲状腺肿大的性质，从而制定合理的治疗方案。甲状腺疾病患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，确保病情稳定。

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，其病因复杂，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些需要忌口的食物，以及相关的饮食建议。

一、高碘食物

甲状腺肿大患者应避免食用高碘食物，如海带、紫菜、虾、蟹、贝类等。因为这些食物中含有较高的碘元素，过量摄入可能会加重病情。

二、高脂高糖食物

高脂高糖食物，如肥肉、油炸食品、糖果、甜饮料等，容易导致患者体重增加，加重甲状腺负担，建议患者尽量少吃。

三、刺激性食物

刺激性食物，如辣椒、花椒、咖啡、酒精等，可能会刺激甲状腺，加重病情，建议患者尽量避免。

四、质地较硬的食物

质地较硬的食物，如牛肉干、坚果等，难以消化，可能会加重患者的消化负担，建议患者少吃。

五、其他食物

除了以上食物外，患者还应避免食用过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以及过多粗纤维食物，如芹菜、韭菜等。

六、饮食建议

甲状腺肿大患者应保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，适当摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持情绪稳定。

总之，甲状腺肿大患者需要注意饮食忌口，遵循医生的建议，积极治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，其病因复杂，治疗需要根据具体病情制定个性化方案。在饮食方面，患者需要特别注意以下几点：

1. 避免刺激性食物：辣椒、葱等辛辣刺激性食物会加重甲状腺负担，加重病情，应尽量避免。

2. 戒烟限酒：烟酒中的有害物质会干扰甲状腺激素的正常分泌，加重病情，应坚决戒烟限酒。

3. 减少油腻食物：油腻食物会增加肝脏负担，影响甲状腺激素的代谢，应尽量减少。

4. 碘元素摄入：甲状腺结节患者应根据病情调整碘元素摄入量，若碘元素摄入过高，应避免进食含碘高的食物，如海带、紫菜等。

5. 补充营养：患者需要补充大量的热量和蛋白质，以维持身体健康。豆类、新鲜水果、绿色蔬菜、红枣等食物富含维生素和矿物质，有助于提高免疫力。

此外，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

4. 在医生指导下，合理用药。

总之，甲状腺肿大患者在饮食方面应注重营养均衡，避免刺激性食物，调整碘元素摄入，以促进疾病的康复。

甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其健康问题备受关注。弥漫性甲状腺肿大作为一种常见的甲状腺疾病，其病因复杂多样。本文将为您详细解析弥漫性甲状腺肿大的成因，并提供预防及保健建议。

一、弥漫性甲状腺肿大的常见病因

1. 先天性因素

部分弥漫性甲状腺肿大患者存在先天性遗传因素。家族中有甲状腺疾病史或甲状腺激素合成缺陷等问题的人群，其患病风险较高。

2. 甲状腺疾病

多种甲状腺疾病可导致弥漫性甲状腺肿大，如甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。若未及时治疗，病情可能加重，诱发弥漫性甲状腺肿大。

3. 环境因素

环境污染、辐射暴露等环境因素也可能引发弥漫性甲状腺肿大。长期接触有害物质，如硫氰酸盐等，可抑制甲状腺功能，导致甲状腺肿大。

4. 饮食因素

碘摄入过量或不足均可能导致甲状腺肿大。长期缺乏碘或摄入过多碘，都会对甲状腺造成损害。

5. 生活习惯

吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加弥漫性甲状腺肿大的患病风险。

二、预防及保健建议

1. 健康饮食

合理膳食，确保碘摄入量适宜。多吃富含碘的食物，如海带、紫菜、虾、贝类等，同时避免摄入过多含碘盐。

2. 戒烟限酒

吸烟、饮酒等不良生活习惯可加重甲状腺负担，增加患病风险。建议戒烟限酒，保持健康的生活方式。

3. 适度运动

适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于预防甲状腺疾病。

4. 定期体检

定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

5. 保持良好心态

心理压力过大也会影响甲状腺健康。保持良好心态，学会调节情绪，有助于预防甲状腺疾病。