每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

1.胎儿期：自受精卵形成至胎儿出生

怀孕第6周时，乳牙开始形成；16周时，恒牙胚开始发生。

 

 

这段时间是胎儿生长分化的高峰期，容易受到基因突变和环境的影响。如母体缺钙、磷、维生素等营养素，将影响乳牙的形成和钙化，引起釉质发育不全，出生后易患龋；母亲患有梅毒，则孩子将来便会长出先天性梅毒牙（恒牙—表现为中切牙的切缘出现一深深的凹陷，六龄齿失去正常的形态，长成桑葚样）；母亲口服四环素族药物，可使孩子牙齿着色，呈现为棕褐色至深灰色。

2.新生儿期：胎儿出生到出生后4周

胎儿刚出生时，牙的位置上可见到白色米粒大小的球状物，俗称“马牙子”，这是发育过程的正常残留物，不需做处理，不久可自行脱落。而且由于此时唾液腺不发达，引起口干，易于发生各种感染，最为常见的是“口腔念珠菌感染”，表现为口腔粘膜上雪白色的屑状物，可伴有发热或啼哭不安的表现，要注意喂养时器具的消毒。

3.婴儿期：4周-1岁

6个月时乳牙开始萌出，恒牙的硬组织也逐渐形成和钙化。若孩子出现营养不良或者经常患病，都可导致牙齿萌出迟缓及恒牙釉质发育缺陷（孩子在为长牙之前，需用沾有凉白开的湿棉哺食后及晨起清洁口腔；萌出第一颗牙齿后，就要开始刷牙）。

 

哺乳方式和喂养习惯也会硬性颌骨的发育（如正常的母乳喂养时，能适当的刺激下颌骨的发育，使其与上颌骨保持协调；而平躺吸奶瓶时，由于婴儿需要更大的力气进行吸吮，往往导致下颌骨过度发育，引起下颌前突畸形，即地包天。所以要极力避免平躺喂奶）

4.幼儿期：1-3岁

正常情况下，3岁左右，乳牙全部长齐，孩子口里可见到20颗牙齿。但此期，乳牙硬度低，且随着断奶，饮食量及进食次数增多，甜食及加工研磨较为精细的食物居多，较易患龋；而且随着孩子活动量及活动范围的增大，比较容易磕碰，导致前牙外伤。但由于乳牙不但是儿童的咀嚼器官，辅助发音和维持面容，其功能性活动还可刺激颌骨的发育，顾乳牙发生龋坏或是外伤后，需及时治疗。

5.学龄前期：3岁-6~7岁

5岁时乳牙在口腔内的时间已较长，各种有害因素的积累，导致龋病高发，需注意合理膳食，多吃富含纤维的食物，同时要学会自己刷牙。

 

6岁时，口内会长出4颗大牙，即六龄齿，在余生中将承担极其重要的咀嚼功能。它是恒牙中萌出最早的，更易患龋，所以在其萌出达到合平面时，要及时进行窝沟封闭。

 

 

6-7岁时，上下前逐渐开始替换，部分家长可发现孩子口内有双排牙，即新牙已经萌出，老牙还未脱落，需及时拔除乳牙，防止因其占位作用而导致牙列不齐。

6.学龄期及青春期：6~7岁-20岁

7-12岁（替牙期），乳牙逐渐被恒牙替换，可暂时出现牙间隙，牙列不齐等替牙期的特有现象；12岁时，乳牙全部被替换，口内可见28颗恒牙，不齐的牙齿多会随着颌骨的发育而自行调整到正确位置。此期不但要注意新生恒牙的龋坏，还要特别关注间隙的保持。如果乳牙因为龋齿或外伤导致提早拔掉，需用保持器维持间隙，防止邻牙的移位。

 

智齿多于17岁开始萌出，易出现智齿冠周炎；但随着牙颌系统的退化，好多人现在已经不长智齿。

牙齿可以说是我们的另一个张脸，一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的，哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

 

下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。

1.餐后稍停再刷牙

餐后马上刷牙，的确能及时清除食物残渣和牙垢，但澳大利亚口腔医学专家说，餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质，刚吃完东西。

 

尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物，牙齿上的珐琅质会变软，这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄，时间一久，牙齿会酸痛、肿胀。

2.浓茶水赛过漱口水

漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现，浓茶水比漱口水的效果更好!

 

 

茶水中的儿茶酚可以防治龋齿，氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石，改善牙釉质结构，大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现，茶叶中的鞣酸是一种活性成分，可以改善口腔环境，强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。

3.牙贴少用，牙不疼

大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分，加拿大牙医协会最新调查显示，长期使用牙贴，牙齿敏感度会上升25%，口腔软组织和牙龈也会受刺激。

 

一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!

4.再爱他，也不要与他共用牙膏

你在和男友共用牙膏吗?

 

调查显示，现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏，但韩国口腔专家说，每个人的口腔中都暗藏许多细菌，再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌，尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

 

 

如果你和男友共用一管牙膏，两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集，大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!

5.经期不吃冷，齿白唇不红

还在为每个月完全不痛经

 

沾沾自喜?先把喜悦收起来，仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

 

中医专家发现，超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低，如果这时吃下大量冷饮，免疫力会大大降低，出现暂时血虚型口腔溃疡。

 

比如口唇轻微红肿，牙龈肿胀。虽然月经一过，溃疡会自动消失，但久而久之，牙龈炎自然会找上你!

6.补钙比少吃糖更重要

最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙，可以保护牙齿不受腐蚀。

 

美国口腔医学基金会的口号是：补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

 

但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品，晚上吃效果最好，因为那时身体吸收钙的能力最强。

7.定期用牙线扫荡口腔

美国口腔医学专家说，即使你每次刷牙长达5分钟，仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底，尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

 

国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线，它可以带出“隐蔽处”的牙垢，减少龋齿发生率。

 

但不要觉得牙线好用就用个不停，每周3次已经是最大限度，否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。

8.恋爱心情最治牙痛

甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

 

美国卫生统计中心最新报告显示，美好恋爱关系中的男女，体内T细胞数量维持在最佳状态，T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病，都有积极作用。因此如果你的牙齿痛，不妨与心爱的人待在一起，让快乐心情帮你治好牙痛!

一、儿童应该如何选择含氟或不含氟牙膏？

 

1.儿童在刷牙的时候，是否使用含氟牙膏，这点主要取决于孩子的岁数。孩子在8岁以下岁数段所使用的牙膏，建议不要使用含氟牙膏，以免孩子把牙膏吞咽下去，导致体内含氟量过高，引起氟中毒出现氟斑牙8岁以上的儿童在刷牙的时候所使用的牙膏，建议使用含氟牙膏进行刷牙。

 

2.含氟不含氟不是检验牙膏好坏的标准。不含氟素不用担心宝宝氟摄入过量，但不含氟素就不能预防龋齿;没有好味道可能不能吸引孩子喜欢上刷牙，但味道太重就会干扰孩子的味觉并诱惑孩子偷偷吞咽把牙膏当成零食。儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏(含氟浓度一般为250~500 mg/kg)，并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。

 

 

3.儿童牙膏虽然可以清洁口腔，但是不能替代牙科治疗。例如儿童蛀牙、龋齿等状况，别寄希望于牙膏，任何牙膏都无法解决，即使它广告宣传得再好也不能信，乖乖去专业口腔科或专业牙医处报道才是正确的做法。

 

二、关于儿童牙齿的保护措施

 

1、在乳牙期需要家长帮助儿童清洁口腔，并督促儿童养成良好的卫生习惯。儿童爱吃奶糖、巧克力、饼干、蛋糕等，控制幼儿进食过多的糖果和甜食。这些食品容易粘附牙面，发酵生酸，极易引起龋齿。要教育孩子早晚刷牙，饭后漱口，纠正孩子临睡前吃零食的坏习惯。

 

2、在儿童能够自己刷牙的时候，家长要教会孩子正确的刷牙方法，否则不但不能有效地清洁口腔，预防牙病发生，有时反而会损伤牙齿，直接造成牙病。例如，采用横刷法，结果把牙颈部“锯出一道缺口，口腔科称之为楔状缺损，遇到冷、热、酸、甜会疼痛，日久以后还会损伤牙髓。

 

 

3、同时在饮食方面每日要多给儿童食用天然食品，牛奶、蛋类、有色蔬菜、粗纤维多的粮谷类与菜果类、海产动植物等。新鲜的瓜果蔬菜等。经常吃些比较粗糙而富于纤维的食品能加强咀嚼活动，增加唾液分泌，减少牙齿沟缝中的残余食物，使菌类失去繁殖的环境，使牙面保持清洁。

 

4、儿童该如何保护牙齿，还需要父母要定期检查孩子的牙齿，发现牙齿变黑或有小孔洞就要看病，以便早发现、早治疗。避免龋齿继续发展成为牙髓病或根尖周病，不要等孩子叫疼才检查，一旦孩子诉说牙疼时，多半已经晚了。

我们都知道，牙齿是我们的咀嚼器官，为我们咀嚼食物时所用的，但是很多人都不知道的是，牙齿的咀嚼也能为我们分泌唾液腺，促进我们对食物的消化和吸收，因此，牙齿对于我们而言是至关重要的。下面，我们就一起来看一下儿童牙齿健康的重要性吧。

 

 

儿童牙齿健康的重要性

 

1、有利于小儿的生长发育。儿童期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化和营养的吸收，有利于全身的生长发育。正常乳牙能发挥良好的咀嚼功能，给颌骨以良好的功能刺激，有助于颌骨的正常发育。2、有利于恒牙的正常萌出及正常恒牙列的形成。乳牙列的存在为继承恒牙的萌出预留出间隙，过早乳牙丧失，邻牙发生移位，恒牙萌出时间隙不够，导致恒牙排列不齐。3、有利于儿童发音及正常心理。

 

儿童口腔的保健方法

 

1、学习口腔保健知识 幼儿正处在既长身体，又长知识的重要时期，自己主动选读一些有关口腔保健的科普性的读物，提高认识，培养自我口腔保健能力。2、定期进行口腔健康检查 每年至少1次。做到早发现问题，即使给予处理。正确对待有病乳牙，决不能采取置之不理的态度，应在牙医的指导下，给予恰当的处理。3、学会正确的刷牙方法 选有保健牙刷和含氟牙膏。做到早晚刷牙，饭后漱口，从小养成良好的口腔卫生习惯。

 

其实儿童对牙齿的保护不仅仅是为了进食食物，也是为了自身的生长和发育。而有些人认为乳牙并不重要，反正到时也会脱落再长新的，而这种想法是错的，乳牙也是有很重要的作用的，特别是在婴儿到儿童这一阶段作用更为明显。

 

宝宝的牙齿小测验　　

 

 

1、您有发现宝宝牙齿或颌部变形吗?2、宝宝在吃饭、喝水、咬合、咀嚼或吞咽方面有问题吗?3、宝宝是否有下列习惯：磨牙或咬牙、压舌、咬指甲、咬或吸吮嘴唇、舔牙?4、宝宝睡觉会一直保持张大口状态吗?5、宝宝睡觉经常鼻鼾吗?6、宝宝在3岁以后还会吮吸拇指或奶嘴吗?7、宝宝主要用口、而非鼻子呼吸?8、宝宝因为意外或龋齿而乳牙提早掉落吗?9、乳牙还没掉恒牙都已经长出来了么?10、为什么牙齿一边换了另外一边迟迟没有换?

 

若上述问题有2题或以上回答“是”，那么您的宝宝可能有口腔异常的情形。您应与牙科医生约诊。他们在必要时可介绍一个正畸科专家、语言治疗师或耳鼻喉专科医师等专家给您。

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

肉呼呼粉嫩嫩的小生命会让新手爸妈们兴奋不已，那么作为新手，如何在宝宝出生的第一年，从各方面照顾好心爱的baby呢？

 

宝宝出生第一年需要注意的事情有很多，为你一一道来。

 

第一个月

 

1、24小时内要接种乙肝疫苗、卡介苗。

 

2、新生儿每天可以睡16—20小时。

 

3、不要枕枕头，把毛巾折两折枕，三个月后给宝宝枕枕头，枕高3到4厘米为宜。

 

4、母乳喂奶前后半小时不要喂水，稀释胃液影响消化，睡前不喂水。纯母乳喂养6个月内可以不喂水。人工喂养，两餐之间需要喂水。

 

 

5、早看黑白图片，培养智力，距离眼镜20厘米处，每周换一张照片，直至宝宝有反应。(0—3个月内)

 

6、新生儿期间，按需喂养，宝宝饿了就喂奶。

 

第二个月

 

1、每个乳房喂奶10—15分钟，每三小时喂一次，养成按顿喂养好习惯。

 

2、不要用摇晃的方式哄宝宝睡觉，影响脑发育，容易影响智力。若要哄，可幅度小、有规律、轻柔舒缓、每次以10分钟左右为宜。

 

3、45天可以训练宝宝抬头，每天两次，每次10秒钟，每次俯卧时间不宜超过一分钟。

 

4、不要经常抱宝宝，不利于独立性格的形成。

 

第三个月

 

1、上午可以睡1~2次，下午2次，晚上睡1~2个大觉。

 

2、喂奶每天6次，每次100ml~120ml左右，每日喂养总量超过600ml即可。

 

3、陪宝宝发a、e等元音，训练宝宝追视能力。

 

4、给宝宝做按摩，每天洗澡后做抚触按摩，有效促进神经系统发育和锻炼宝宝的感觉系统(益智)。

 

5、预防宝宝经常偏头睡。

 

第四个月

 

1、给宝宝枕枕头，枕高3~4厘米。

 

2、宝宝游泳可以提高智力。可以增强自信心、增强免疫力、增大肺活量，睡前游泳更可以促进宝宝身高和体重的增加。

 

 

3、不要给宝宝看电视超过3分钟，辐射，对眼睛不好。

 

4、训练宝宝视觉，准备纯色的彩色图片，教宝宝认识不同颜色。

 

5、用棉签给宝宝擦牙。

 

6、训练宝宝用手抓东西、训练宝宝嗅觉。

 

7、听三字儿歌学发音。

 

第五个月

 

1、辅食的添加时间根据孩子生理发育来定，如果孩子已具备添加辅食的条件就可以添加了。

 

但是最早不能早于4个月，最晚不能晚于8个月。

 

2、第一勺以对宝宝肠胃没有任何负担的米粉开始。

 

第一天只喂一两勺，之后观察宝宝情况；

 

第二天、第三天可以增加至两三勺，慢慢增加。

 

4-5天时，可以在米粉里增加蔬菜泥，习惯之后可以增加蔬菜的种类。

 

3、6个月喂养半流质食物，7~12个月添加碎菜末、等碎状固体食物。

 

4、此月宝宝出牙，会吃手，应阻止，否则会影响出牙或牙齿排列不整齐，有缝隙。可用磨牙棒转移宝宝注意力。

 

 

5、不要添加淀粉类食物。

 

6、训练宝宝发ma、ba等音阶。

 

第六个月

 

1、不要喝豆浆、不要用牛奶、酸奶代替配方奶。

 

2、宝宝开始有脾气，不要纵容，要让宝宝自己安静下来后，再引导。

 

第七个月

 

1、保护宝宝牙齿，吃完奶后，喂几口温开水冲洗口腔，棉签粘淡盐水每天早晚帮宝宝清洗牙齿和牙床。

 

2、给宝宝讲故事和看彩色图片书，重复讲一个故事，看宝宝反映。

 

3、宝宝会出现假哭、假笑等来达到自己的目的，妈妈应视情况让宝宝觉得这样做不能达到目的，几次之后,宝宝就不会再这样了。

 

4、宝宝扔东西，不是惹你生气，开始时是因为发育不全拿不稳，妈妈不应生气，应和宝宝玩扔东西的游戏，适当加以引导。

 

5、宝宝怕生人，家长可给予更多陪伴和引导。

 

第八个月

 

1、不要给宝宝喝糖水、冰水。

 

2、训练宝宝用小勺。

 

3、宝宝会出现很多重复的动作，如反复摆同一积木，不要阻止。

 

4、不要告诉宝宝“天黑，外面有鬼之类的话”宝宝以后会怕黑，胆子小，不敢独处。

 

第九个月

 

1、可以吃面食、小馒头等

 

2、6个月前纯母乳喂养的宝宝可以不喝水，6个月后的宝宝不要喝冰水，喝温开水。

 

3、不要给宝宝吃膨化食品、爆米花、松花蛋、油条、腌制食品、味精多的食品，会影响宝宝智力。

 

4、经常锻炼宝宝的爬行能力，不要急于让宝宝行走。爬好了，才能走。

 

第十个月

 

1、不要吃糖和巧克力。

 

2、制定宝宝吃饭规则、定时定量定位置，养成良好习惯，否则宝宝容易不爱吃饭，影响发育。坚决不吃零食，吃零食会影响吃正餐。

 

3、和宝宝一起看书、翻书。

 

4、给宝宝准备玩具箱，让宝宝玩完玩具自己放回去。可以告诉他，小球回家了。

 

5、培养宝宝乐感，每天10~15分钟古典音乐，宝宝爬行时可以放有节奏的音乐。

 

6、做游戏激发宝宝好奇心，可以将搭好的积木推倒，再陪宝宝搭、可以让宝宝找小球。

 

第十一个月

 

1、学习站立。

 

2、给宝宝营造独立思考的环境，宝宝玩玩具或积木时不要打扰，若买了新玩具看见宝宝还在玩别的玩具，也不要打断宝宝，等宝宝不玩后，再告诉宝宝玩新玩具，不然宝宝会对什么事情都不专心，会习惯浅尝辄止。

 

3、看图片学动物叫

 

4、不要使用学步车

 

5、宝宝任性不能纵容，可转移宝宝注意力，或等宝宝安静下来再处理。

 

第十二个月

 

1、让宝宝多翻书，可以锻炼手指灵活，陪宝宝看书识字，每天坚持看，养成宝宝主动看书的习惯。

 

2、训练宝宝自己走，宝宝摔倒了，一定不要扶，忍痛引导宝宝自己起来，开始时宝宝会很慢，慢慢会自己起，这样的宝宝坚强、独立。

 

3、光脚丫走路好处多。

 

4、给宝宝说话的机会，如宝宝如果想拿杯子，不要马上递给他，要鼓励宝宝说出来。

 

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作者 | 高艳红 

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

牙齿不仅关系孩子健康，还影响着孩子的颜值。一到假期，医院口腔正畸科门口就排满了许多等待就诊的学生。

 

为何“牙不齐”的孩子越来越多？除遗传因素外，还有哪些因素会影响牙齿的正常排列？带着这个问题，我们采访了医院的副院长、口腔正畸专家王照林。

 

王照林说，我市约70%左右的青少年患有牙齿拥挤、牙齿排列不齐等不同程度的错颌畸形，引起牙齿不整齐的原因主要由先天的遗传因素或后天的环境因素等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。

 

有些家长很是疑惑，因为家里没有人牙齿不齐的，但孩子的牙齿却不齐，日常生活中该如何预防呢？医生提醒：家长朋友可从以下几个方面多加注意，对牙颌畸形的发生可起到有效的预防作用。

 

01正确的喂奶姿势

 

孩子出生后，家长应采取正确的喂奶姿势。提倡母乳喂养，但不论母乳喂养，还是人工喂养，喂奶姿势应为约45°斜卧位或半卧位。婴儿时期正确的喂奶姿势和足够的喂奶时间，才能刺激颌面部的正常生长发育。不要躺着喂奶，长期躺着喂奶，可使婴儿下颌过度前伸，容易造成前牙反牙合。

 

 

02预防龋齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

03保护六龄齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

04早期纠正儿童口腔不良习惯

 

早期纠正儿童口腔不良习惯，如：吮咬习惯、异常吞咽及吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯、口呼吸习惯、小儿打鼾等。

 

05及时拔出多生牙和替牙期滞留的乳牙

 

及时拔除多生牙和替牙期滞留的乳牙，以免引起恒牙的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐。

 

06鼓励儿童多吃粗纤维耐咀嚼的食物

 

如甘蔗、干果、水果类。大多数儿童可能因为乳牙龋齿或多数乳牙早失，造成咀嚼功能低下，颌骨长期得不到足够的生理性刺激，使颌骨发育不足，造成牙列拥挤等错颌畸形。

牙结石作为一种口腔科疾病类型，主要是由于口腔内堆积的钙盐类沉积物所造成的。牙结石多发生于一些三岁左右的儿童群体，该病的发生往往会对牙槽骨和牙龈产生机械性刺激，严重的甚者还会引发牙周炎、牙龈出血等并发症，为此建议家长应该要积极地采用下面这些方法予以治疗。

1、超声波洗牙：如果三岁儿童牙结石的症状比较严重，一般应该要考虑使用超声波洗牙。超声波洗牙主要是借助于超声波的高频震荡作用，来去除牙齿上的结石、烟渍以及茶斑等症状。超声波洗牙不仅可以去除牙结石，而且还可以治疗牙龈炎症。血液透析家长的是：利用超声清理牙结石，应该要每一年进行2～3次全口洁牙，这样才能够使牙面、牙颈部经常处于洁净形态。

2、支持治疗：为了减少和避免牙结石引发牙龈出血、牙周炎等一些口腔疾病，建议家长应该要督促患病儿童养成早晚刷牙的好习惯。另外，也可以帮助三岁儿童刷牙。在刷牙过程中，最好是在每次吃饭之后进行漱口、刷牙，坚持早晚漱口、刷牙对预防牙结石有非常重要的作用。

3、药物治疗：对于伴有牙龈炎的患病儿童，除了应该要针对发病原因进行洁牙以外，也可以根据病情的严重程度，在专业牙科医生的指导下，重症儿童可以口服一些抗菌消炎胶囊进行全身性治疗；而症状相对比较轻微的儿童，则可以在局部涂抹一些相关的药物进行处理。

牙结石作为一种比较常见的口腔科疾病，多发生于一些三岁左右的儿童人群。为了最大限度的降低该病所造成的危害，建议家长应该要及时的到专科儿童口腔医院就诊，根据具体的检测结果，在专业医生的指导下，选择使用以上这些方法进行治疗；与此同时，还应该做好相应的预防措施。

青少年是指8-17岁的中、小学生。

 

他们正处于成长高峰期，从事紧张的学习，活动量大，每日能量的消耗比开始发育前要增加2倍多，故对营养的需求也随之增多。

 

合理营养对青少年健康成长及学习有着很重要的意义。

 

按营养学要求，青少年一日的膳食应该有主食、辅食，有肉、有素，尽量到多样化。

 

合理的主食是除米饭之外，还应吃粉制品，如面条、馒头、包子、饺子、混沌等。

 

根据营养学家建议，在主食中可参食玉米、小米、荞麦、高粱米、甘薯等杂粮。

 

早餐除吃面粉类点心外，还要坚持饮用牛奶或豆浆。

 

 

青少年的健康饮食原则

（1）补充充足的钙。

 

骨髓发育要靠钙，青少年每日约需要补完钙700~800毫克。

 

科学的供给量是每日不少于1克。含钙丰富的食物有芝麻、黄花菜、萝卜、胡萝卜、海带、鱼、虾皮等；

 

此外，排骨汤、鱼汤等也含有丰喜的钙。

 

为了保证钙的吸收，青少年应少吃糖、巧克力、糕点，因为糕点中除含糖外，还含有较多的磷酸盐，这种物质会阻碍钙在体内的代谢。

 

（2）维生素C供应要充足。

 

维生素C可以提高脑神经的灵敏度，同时提高抗病能力。

 

春季气候干燥，阳气升发，易患出血症，而维生素C的补充对防止出血症有很大作用。

 

补充维生素C除服维生素C片剂外，可多吃富含维生素C的水果，如柑橘、苹果、西红柿、萝ト等。

 

（3）多吃杂粮和粗粮。

 

杂粮和粗粮可补充多种矿物质及纤维素、维生素，它还含有特殊结构的有机化合物，如芳香物质、氨基酸等。

 

另外，食物的多样化对促进青少年食欲、增强消化吸收能力也很有帮助。

  

（4）适当安排加餐。

 

由于青少年户外活动量增加，也相应增加了热量和营养物质的消耗。

 

因此他们时常感到饥饿，对此可用加餐的方式进行补充。

 

适宜的补充营养的时间为上午10-11点和下午3-5点，加餐食品可选花生米、红薯干、栗子、柿饼、葡萄干、果脯等，也可喝些蜂蜜水等含有自然糖分的饮料。

 

（5）多吃富含植物性脂肪的食物。

 

脂肪除可滋润皮肤，还可转化成热量，并能经代谢转化为脑的结构物质。

 

可以在炒菜或主食中多加些植物油，但油炸食品不宜多吃。

 

（6）保证食物中钙、磷、铁的供应。

 

 

饮食中钙和磷供应充分，可保证骨骼的正常生长发育，否则会影响身体各部的均衡发展。

 

此外，女孩子还应注意摄取含铁丰富的食物，以补足月经丢失和造血所需要的铁元素。

 

富含钙、磷、铁的食物主要有动物肝脏、奶类、蛋类和虾皮、豆腐、芝麻、菠菜、油菜、芹菜、黑木耳、樱桃等。

 

（7）保证食物中各种维生素的供给。

 

青少年应注意不偏食，从谷类、豆类、瘦肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果中大量摄取各种维生素和人体所需的矿物质，多吃些清淡食物。

 

对于干性皮肤的青少年，还应增加胡萝卜及植物油、豆制品、动物肝脏等食品的摄入量。

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

很多家长认为等宝宝长出牙齿再进行口腔的护理，实际上这种想法是错误的，应该从宝宝出生后，宝爸宝妈们就应该重视宝宝的口腔护理了。那么宝宝多大开始刷牙呢？

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿、牙周病行之有效的好方法。

 

 

宝宝一岁多两岁，已经长蛀牙了，怎么办？

 

这个年龄出现蛀牙，属于蛀牙发病比较早的年龄，首先检查宝宝是不是进食甜食的频率太高，是否做好牙齿的彻底清洁，是否有含奶瓶睡觉的习惯。先要改正不良的习惯，已经出现的蛀牙及时补起来，但是这个年龄的宝宝还不能配合医生的治疗，如果蛀牙比较严重，可能需要在全麻下治疗。如果蛀牙只是刚刚开始，可以先观察，等宝宝可以配合时再做治疗。

 

如何做才可以预防宝宝的牙齿出问题？

 

少吃甜食，好好刷牙，养成良好口腔卫生习惯；宝宝从半岁开始每3-6个月定期见牙医，牙医会发现一些父母平时不能发现的牙齿隐患，及早处理效果会更好。

 

 

宝宝看牙不配合怎么办？

 

宝宝看牙不配合可能因为有过不愉快的看牙经历，或者被传递过看牙会很痛的信息。遇到这种情况，解决宝宝看牙恐惧的问题可能比看牙本身还要来的重要。

 

治疗就要循序渐进慢慢来，完全有可能前几次的就诊都是在和医生建立信任，而对于牙齿本身什么处理都没有，但是宝宝一旦接受，后面的治疗就不是问题。宝宝看牙，也需要父母的配合。

 

怎么预防宝宝牙齿长歪呢？

 

牙齿不齐和遗传有关系，这个原因无法干预。还和一些口腔习惯有关系。比如：口呼吸，咬铅笔，咬手指，吞咽时舌头的位置不对等等都可以导致牙齿的不齐。 如果孩子有定期看牙的习惯，这个问题在医生检查中一般都会及时发现。​​​​

 

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那是一个阳光明媚的午后，我正在家中焦急地等待孩子的检查结果。孩子10岁半，一颗牙齿发育畸形，埋伏阻生，让我既担心又无奈。在孩子父亲的建议下，我通过网络预约了位于北京的颌面外科专家。

与专家的线上沟通让我印象深刻。虽然只是通过屏幕，但我能感受到医生的专业和热情。他详细询问了孩子的病情，并对上传的CT照片进行了仔细分析。尽管影像不是很清晰，但医生还是给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，孩子的牙齿情况比较特殊，不一定需要手术。但他强调，需要更多的信息才能制定最终的治疗方案。他建议我带孩子面诊，并介绍了附近几家医院的情况，让我可以根据实际情况选择。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他耐心解答我的疑问，并告诉我每种治疗方案的利弊。这让我对孩子的治疗有了更清晰的认识，也让我对医生充满了信任。

虽然我目前还在等待最终的诊断结果，但这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。它不仅方便快捷，而且专家的专业和热情让我倍感温暖。我相信，在不久的将来，孩子的问题一定能得到妥善解决。

孩子的牙齿健康对于他们的成长至关重要，不仅影响美观，更关乎心理健康。然而，不少家长对孩子的牙齿问题缺乏足够的重视，导致错颌畸形等问题。本文将为您详细介绍儿童矫牙的三个黄金期，以及如何判断孩子是否需要矫正牙齿。

一、乳牙期阶段（4-5岁）

这个阶段主要针对乳牙反颌（地包天）等问题。早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。同时，不良习惯（如伸舌、咬唇等）也可以在这个阶段得到纠正，预防错颌畸形的发生。

二、替牙期阶段（女孩：8-10岁，男孩：9-12岁）

这个阶段适用于由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错颌畸形和骨性错颌畸形早期患者。如果孩子有不良习惯（如咬唇、伸舌、前伸下颌等）、面形异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查咨询。这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期，治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，对改善孩子的面形和功能更有利。

三、恒牙早期阶段（女孩：11-14岁，男孩：13-16岁）

这个阶段是常见的错颌畸形治疗的最佳时期。口腔内恒牙大多已萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型。这个年龄阶段的孩子颌面部发育仍处于生长发育的快速期，牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力，使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。

如何判断孩子是否需要矫正牙齿？

1. 牙齿排列不齐：牙齿拥挤、间隙过大或过小等。

2. 面形异常：下巴前突、下颌后缩等。

3. 咀嚼功能异常：咬合不良、咀嚼效率低等。

4. 不良习惯：咬唇、伸舌、吮指等。

5. 遗传因素：家族中有人有错颌畸形病史。

总结

儿童矫牙的黄金期不容错过。家长应关注孩子的牙齿健康，及时发现问题并寻求专业治疗。通过早期干预，可以有效预防和纠正错颌畸形，让孩子拥有健康、美丽的牙齿。

那是一个平凡的周末，我像往常一样拿起手机，拍了一张自拍，却意外地发现我的脸似乎有些歪斜，而且看起来像肿了一样。我心中不禁产生了疑问，这会不会是牙齿或者睡姿不正确导致的呢？

怀着忐忑的心情，我决定向一位来自正畸科的医生寻求帮助。通过互联网医院平台，我预约了一次线上问诊。医生在了解了我的症状后，建议我上传一张照片以便更好地判断。

照片上传后，医生很快就给出了诊断：“您的情况比较可能需要正畸正颌联合治疗。”听到这个消息，我心中充满了疑惑和担忧。

医生耐心地解释说，这种情况主要是颌骨不对称导致的，需要通过拍CBCT和头颅侧位片来进一步确诊。在经过详细的检查后，医生告诉我，我需要正畸加正颌手术，而且费用大约需要十多万。

听到这个价格，我忍不住问：“这么贵啊？为什么会这样啊？”医生解释说，这主要是因为我之前的睡姿和咀嚼习惯导致的，而且我的情况可能还有一定的先天性因素。

虽然费用让我有些难以接受，但我还是决定听从医生的建议，去权威的三甲医院正畸科进行系统检查。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

最终，我决定勇敢地面对这个挑战，希望通过治疗能够恢复我的容貌和自信。在这个过程中，我学会了更加关注自己的健康，也更加珍惜和医生之间的沟通。

那是去年的事情了，我记得那天阳光正好，我拖着疲惫的身体来到了哈尔滨市的一家知名医院——京东互联网医院。在那里，我遇到了***医生，他给我的第一印象就是温和而专业。

我向***医生讲述了我的困扰，之前去医院拍过牙片，发现有点反颌，但医生告诉我正畸对面部影响不大。我有些犹豫，不知道是否需要正畸。于是，我决定在网上寻求其他医生的建议。

在京东互联网医院，我体验了一次线上的问诊。通过视频，我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地听我讲述，并给予了我专业的建议。他告诉我，正畸不仅可以改善牙齿排列，还可以对面部轮廓产生积极影响。

在交流过程中，我发现***医生不仅专业，而且非常细心。他不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯。当我提到自己习惯用下齿咬东西，以及舌头放置不正确时，他立刻指出这可能是导致我反颌的原因之一。

***医生告诉我，治疗反颌需要正畸和正颌联合治疗，而且治疗周期较长，一般需要三年多。虽然费用较高，但为了改善我的面部轮廓，我觉得这是值得的。他建议我去权威的三甲医院正畸科和正颌外科进行治疗。

在与***医生的交流中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还鼓励我要有信心，相信自己可以战胜这个难题。

如今，我已经开始了治疗，虽然过程有些艰辛，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够拥有一个更加自信的笑容。

那天，我接到朋友视频通话的电话，她突然说：“你的脸不对称，很明显。”我愣了一下，然后笑着回答：“可能只是角度问题吧。”但心里还是有些不安。

第二天，我决定去互联网医院看看。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务好。

我预约了正畸科的***医生。当我进入视频咨询界面时，我感到有些紧张。但是，当***医生出现时，我立刻感到放松。她温和的笑容和亲切的语气让我感到温暖。

我向***医生描述了我的情况，她耐心地听我说完，然后仔细地分析了我的脸部照片。她说：“您的面部不对称可能和骨骼左右不对称有关。”

我听了她的话，心里有些沉重。但我还是想问：“这是不是因为我总是用一边咀嚼？”***医生笑着回答：“这可能是原因之一，但不是全部。建议您尝试左右两侧均衡咀嚼，并观察一段时间。”

在接下来的几个月里，我严格按照***医生的建议去做。我注意到了一些改变，虽然不是特别明显，但我感到自己的面部不对称有所改善。

这段时间，我不仅学会了如何更好地照顾自己的面部，也深深感受到了互联网医院带来的便利。感谢***医生的专业建议和耐心指导。

那天，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位正畸科的专家。屏幕那头，是那位温柔的声音：“您好，我是正畸科的王医生，请问您今天想咨询什么问题？”

我向王医生描述了我的大小脸问题，并发去了片子。王医生耐心地看了片子，然后告诉我：“您的情况需要拍头颅正位片和CBCT检查。”

我有些疑惑，于是问：“王医生，我需要拍曲面体层片吗？”王医生解释道：“曲面体层片不是看这个的，您需要拍头面断层。”

我有些沮丧，但还是按照王医生的建议去拍了片子。随后，王医生又告诉我，由于CBCT没法传过来，我需要拍头颅正位片。

王医生看完了片子后，告诉我：“您的下颌骨一高一低，所以我们需要拍CBCT。”我听后，虽然有些担心，但还是决定按照王医生的建议去做。

在王医生的指导下，我去了中国医科大口腔医院正畸科做了检查。医生告诉我，我的情况需要正畸正颌联合治疗，也就是需要正颌手术。

当我问及手术费用和风险时，王医生告诉我，手术费用需要十多万，风险不是很大，但如果医院技术不行，那么风险特别大。

在王医生的耐心解释下，我逐渐明白了整个治疗过程。虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信在王医生的帮助下，我一定能够恢复自信的笑容。

在治疗过程中，王医生始终关心我的情况，并给我提供了很多有用的建议。他告诉我，如果对面型没有要求，可以正畸，口腔专业的医院都可以。

最后，我向王医生请教了一些化验单的问题。虽然我不懂，但王医生还是耐心地为我解答了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在王医生的细心指导下，我不仅解决了我的大小脸问题，还获得了许多有用的健康知识。

感谢王医生，感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了孩子牙齿长斜的问题。医生通过友善的沟通，详细解释了这种情况是暂时性发育错颌，不需要特殊治疗的，会在将来自我调整。医生耐心细致地回答了患者的各种疑问，让患者放心。最终，患者对医生的建议感到满意，问诊圆满结束。

服务已开始，我作为一个患者，满怀期待地开始了与医生的线上问诊。医生首先提醒我，在开始诊疗行为之前，必须完整查看我的病例。这让我感到医生的专业和严谨。

医生询问了我的情况，我详细地描述了我的症状。医生告诉我，我需要做的是功能矫治器，并建议我可以进行twinblock引导下颌骨发育。但是，医生也强调，这需要先解决气道问题。

我向医生描述了我的孩子的情况，孩子现在8周半，已经换了六颗牙。医生告诉我，找到原因需要切除腺样体，扁桃体等。医生的专业建议让我感到安心。

医生告诉我，八岁半的孩子可以进行矫正，但是超过十一岁的男孩就做不了了。这让我感到有些担忧，因为我的孩子有下颌后缩的问题。医生告诉我，颏部紧张，建议我尽早去查一下。我还提到了孩子的颧骨突出，医生告诉我，这是下巴后缩显的。

我向医生表达了担忧，医生告诉我，矫正下巴会有所改善，但前提是尽早去耳鼻喉科把气道阻塞解决了。我提到了之前看过医生的情况，医生告诉我，耳鼻喉医生很多人没有这个概念，他们觉得十三四岁逐渐就吸收了，但是那时候骨骼就定型了。

医生告诉我，孩子长丑了还得长大做大手术正颌手术，我感到非常担忧。医生询问了我的医院情况，我告诉他我们省一般医大一院或者儿童医院做这个手术。医生告诉我，医生有这个概念了，这让我感到一丝安慰。

我向医生展示了两年前的照片，医生告诉我，骨骼是一直发育的，所以我说男孩十一岁前要解决。医生问我是否可以来医院检查，我表示可以，医生告诉我，他可以给孩子查一下头颅侧位片和模型，然后评估一下口呼吸情况。

我询问了孩子的开学时间和暑假安排，医生告诉我可以等几个月。我提到去哈尔滨开车要六七个小时，医生表示不容易。我询问了是否有什么药物可以吃，医生告诉我不能用药物治疗。

我向医生表达了我的担忧，医生告诉我，正畸后面貌能恢复吗，不一定，但是会有好转。我提到了庸医的问题，医生告诉我，不治会更丑，因为之后会有生长发育高峰期。

我询问了医院的公众号和挂号方式，医生告诉我，公众号是哈尔滨市第一医院，口腔修复，口腔正畸。我询问了费用问题，医生告诉我，费用可能需要五千左右，根据检查结果可能会更便宜或者更贵。

我询问了是否需要先治疗腺样体问题，医生告诉我，如果需要腺样体摘除多久能做正畸，一个月左右。我表示会尽早安排。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和敬业，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，我的孩子会越来越好。

那天，我通过互联网医院预约了一位正畸科的医生进行线上咨询。

医生您好，我最近感觉我的脸型有些问题，右边的脸比左边短，而且平时我都是用右边咀嚼，现在右边脸感觉有点后缩。

您好，这种情况可能是由于咀嚼习惯不正确导致的。您有没有龅牙呢？

是的，我有龅牙。

那您平时有没有注意到张大嘴巴的时候有响声，不痛，就是耳朵能听见响声？

是的，我有时候会注意到。

这是颞下颌关节弹响的症状，建议您去颞下颌关节科看看。

有些矫正会影响颞下颌关节，您有没有偏侧咀嚼呢？

有，我平时都是用右边咀嚼。

您有没有考虑过矫正牙齿呢？

我没有矫正过，但是我的脸型怎么办呢？

您可能两侧颌骨不对称也有关系，可以去医院拍片看看。

矫治之前都需要拍片的。

我平时只用右侧咀嚼，但是右侧的脸比左侧的短，就好奇怪。

这是用进废退的道理，用的那侧肌肉结实，偏平，不用的肌肉肿胀。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为11岁的女儿担心。她总是咬合不正，而且我发现她的脸似乎有点不对称。在网上搜索后，我决定尝试通过互联网医院咨询一位正畸科医生。

在京东互联网医院，我上传了女儿的牙齿照片，详细描述了她的症状。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他首先让我拍一张女儿咬住后牙的照片，以便更好地评估她的牙齿拥挤度。接着，他询问了女儿的年龄和牙齿是否换完，了解到情况后，他提出了关于面部不对称的疑问。

医生询问了女儿是否有脊柱侧弯的迹象，是否经常用单侧牙齿咀嚼，以及是否有耳道不通的问题。在得知女儿的情况是先天性的，且右耳耳道不通后，医生提醒我，单纯的牙齿矫正可能无法完全改善面部不对称的问题。

医生的建议是，如果想要改善咬合关系，可以先进行牙齿矫正。但他也强调，如果女儿的偏合是骨性的，单纯的矫正牙齿可能无法解决面部不对称的问题。他建议我去好的三甲医院咨询，以便得到更准确的诊断和治疗方案。

在整个沟通过程中，医生的专业知识和耐心让我深感安慰。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我带女儿去医院进一步检查。虽然结果可能并不乐观，但至少我知道了下一步该怎么做。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀也让我倍感温暖。感谢那位医生，他的专业和耐心给了我信心，让我对女儿的病情有了更清晰的认识。